DATOS SIGNIFICATIVOS POR ANÁLISIS Y IDENTIFICACIÓN ASIGNACIÓN DE LA

PATRONES FUNCIONALES AGRUPACIÓN DE DX DE CATEGORÍA

DATOS ENFERMERÍA DIAGNÓSTICA O
PROBLEMAS PROBLEMA
INTERDEPENDIENT INTERDEPENDIENTE
ES Y DETERMINAR
FACTORES
RELACIONADOS O
DE RIESGO
PATRÓN 1 PATRÓN 1 Dominio 1: Promoción
PERCEPCIÓN/MANTENIMIENT PERCEPCIÓN/ DX DE BIENESTAR de la salud
O DE LA SALUD MANTENIMIENTO INDEPENDIENTE Clase 2: Gestión de la
*Esquema de vacunación DE LA SALUD salud
incompleto *Esquema de Dominio 11:
*Falta de uso de métodos vacunación Seguridad / Protección
anticonceptivos incompleto Clase 1: Infección
*Falta de asistencia a control *Falta de uso de Clase 5: Procesos
médico métodos defensivos
*Hábitos higiénicos gratos anticonceptivos DX: Disposición para
*Tratamiento continuo *Falta de asistencia mejorar el estado de
*Viviendas con características a control médico inmunización (00186
favorables de salud *Presencia de fauna M/P Expresan deseos
*Presencia de fauna nociva nociva de mejorar el registro
*Servicios públicos favorables de las inmunizaciones

Dominio 1: Promoción
PATRÓN 2 de la salud
NUTRICIONAL/METABÓLICO DX DE RIESGO Clase 1: Toma de
Alimentación: INDEPENDIENTE conciencia de salud
*Alta ingesta de comida chatarra. DX: Tendencias a
*Baja ingesta de agua adoptar conductas
de riesgo para la
salud (00188) R/C
PATRÓN 3 DE ELIMINACIÓN Presentan Actitud
*Refiere dolor al orinar negativa hacia los
*Micción involuntaria cuidados de salud M/P
*Recurrencia al orinar Fallan al emprender
*Dolor abdominal acciones que
*Dolor al defecar prevengan nuevos
problemas de salud
PATRÓN 4 PATRÓN 2 Dominio 2: Nutrición
ACTIVIDAD/EJERCICIO NUTRICIONAL/ME DX DE RIESGO Clase 1: Ingesta
*Poca práctica de actividades TABÓLICO INDEPENDIENTE Condigo de Dx
recreativas *Consumo de (00001)
*Práctica de actividades alimentos chatarra Desequilibrio
deportivas *Ingesta deficiente nutricional: ingesta
*Sin limitaciones de agua superior a las
necesidades R/C
aporte excesivo en
PATRÓN 5 SUEÑO/DESCANSO relación con las
*Dificultad para dormir necesidades
*Sin problemas de ansiedad metabólicas M/P
*Horas adecuadas para dormir patrones alimentarios
disfuncionales (alta
ingesta de alimentos
PATRÓN 6 chatarra)
COGNITIVO/PERCEPTUAL
*Dificultad visual Dominio 2: Nutrición
*Sin problemas auditivos Clase 5: Hidratación
*Sin problemas de comunicación DX DE RIESGO Código de dx (00028)
*Lenguaje correcto intrafamiliar INDEPENDIENTE Riesgo de déficit de
*Sin problemas mentales volumen de líquidos
R/C escasa ingesta de
líquidos M/P
PATRÓN 7 deficiencia de ingesta
AUTOIMAGEN/AUTOCONCEPT diaria por familia
O menor a 7 litros
*Buen apoyo familiar
*Satisfacción ante convivencia Dominio 3.
familiar PATRON3: Eliminación e
*Solución efectiva ante ELIMINACION intercambio
problemas familiares y sociales *Recurrentemente DX REAL Clase 2. Función
va al baño INTERDEPENDIENTE Gastrointestinal
*micción Código de Dx. 00011
PATRÓN 8 ROL/RELACIONES involuntaria Estreñimiento R/C
*Buena relación familiar *Esfuerzo al defecar incapacidad para
*Buena relación con vecinos *Incapacidad de eliminar heces,
*Sin problemas para relacionarse defecar esfuerzo de defecación
M/P hábitos de
PATRÓN 9 defecación irregular
SEXUALIDAD/REPRODUCCIÓN
*Control prenatal Dominio 4:
*Sin embarazos de riesgo Actividad/Reposo
*Trimestre de gestación PATRÓN 5 Clase 1:
SUEÑO/DESCANSO
*No abortos DX REAL Sueño/Reposo
*Dificultad para INTERDEPENDIENTE
*Escasa dificultad en la práctica DX: Insomnio(00095)
dormir
sexual R/C Deterioro del
*Habla de temas de sexualidad patrón de sueño
con sus hijos normal
 M/P La comunidad
informa dificultad para
PATRÓN 10 AFRONTAMIENTO/ conciliar el sueño.
TOLERANCIA AL ESTRÉS
*Alteraciones ocasionadas por Dominio 4:
estrés PATRÓN 4 Actividad/Reposo
*Signos y síntomas asociados ACTIVIDAD/EJERC DX DE RIESGO Clase 2:
*Presencia de problemas ICIO INDEPENDIENTE Actividad/Ejercicio
*Poca práctica de DX: Sedentarismo
actividad física. (00168) R/C Falta de
PATRÓN 11 recursos y de
VALORES/CREENCIAS motivación
*Tipo de religión M/P Verbalizan
*Importancia de la religión en la preferencia por
familia actividades con poca
*Influencia de la religión en la actividad física
familia
Dominio 9:
PATRÓN 10: Afrontamiento/Toleran
AFRONTAMIENTO/ cia al estrés
TOLERANCIA AL DX DE RIESGO Clase 2: Respuestas
ESTRÉS INDEPENDIENTE de afrontamiento.
*Presencia de DX: Afrontamiento
problemas ineficaz de la
económicos. comunidad (00077)
R/C Déficit de servicios
de soporte social de la
comunidad.
Recursos inadecuados
para la solución de
problemas.
M/P
Percepción de
excesivos agentes
estresantes.

Dominio 5:
Percepción/Cognición
PATRÓN 6 Clase 3:
COGNITIVO/PERC Sensación/Percepción
EPTUAL DX REAL DX: Alteración de la
*Dificultad visual INTERDEPENDIENTE percepción sensorial
(visual) (00122) R/C
Excesivos estímulos
ambientales M/P
Dificultad visual

ORGANIZACIÓN DE DATOS
 PLAN DE ATENCIÓN

DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Disposición para mejorar el estado de

inmunización (000186)

OBJETIVO: La comunidad del fraccionamiento Vista Mar verificará sus cartillas de

vacunación y así completar el registro de las inmunizaciones, en un determinado
tiempo.

ACCIONES FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN

 -Enseñar a la Es fundamental el control de Las personas de la
comunidad la aplicación de inmunizaciones de comunidad Vista mar acuden
importancia del acuerdo a grupo de edad para la de acuerdo a fechas
seguimiento de prevención de enfermedades. señaladas para la
tratamiento de las aplicaciones de
inmunizaciones inmunizaciones.

-Aplicarlas en casos
necesarios

PLAN DE ATENCIÓN

DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Tendencias a adoptar conductas de riesgo para

la salud (00188)

OBJETIVO: La comunidad del fraccionamiento Vista Mar Modificará las conductas

negativas de salud con el fin de un control adecuado sobre los problemas de salud
que se presentan, en un determinado tiempo.

ACCIONES FUNDAMETACIÓN EVALUACIÓN

-Determinar los riesgos De esta manera se La comunidad Vista mar
de salud por grupo de tendrán un registro de colabora y muestra
edades cada problema de salud disposición para la
que se encuentra a la mejora de los problemas
comunidad y facilitara las de salud.
intervenciones
siguientes. Las personas de la
comunidad colaboraran
-Preguntar a las Esto ayudará a que se en cuanto a la
personas por la den cuenta por sí mismo autopercepción de salud
autopercepción de su el cómo se encuentran y es más fácil llevar una
estado de salud de salud y que es lo que mejora de los problemas
necesitan para mejorar de salud.
en caso de que lo
necesiten.
 PLAN DE ATENCIÓN

DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: (00001) Desequilibrio nutricional: ingesta

superior a las necesidades.

OBJETIVO: Que el fraccionamiento Vista mar aprenda a tener una sana

alimentación, evitando la comida chatarra, para mejorar su calidad de vida.

ACCIONES FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN

-Dar pláticas acerca de Para disminuir los altos índices La comunidad vista mar mejora
la importancia del plato de comida chatarra y mejorar sus su alimentación.
del buen comer y la jarra metabolismos y prevenir Al promover esto la población
del buen beber. enfermedades previas. obtiene beneficios para su
salud.
-Enseñar el tipo de
alimentos que pueden
consumir de acuerdo a
sus necesidades.

-Control de peso y talla

(IMC)
 PLAN DE ATENCIÓN

DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:

Riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028)

OBJETIVO:

La comunidad adoptará conductas favorables a la ingesta diaria de líquidos,

mediante un consumo bajo de bebidas azucaradas de alto contenido calórico, en un
tiempo determinado de 3 semanas.

ACCIONES FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN

-Educación para la Déficit en la ingesta de líquidos La población de la comunidad

salud, en cuanto a la que conlleva al riesgo de sufrir realiza actividades en mejora
importancia de la una disminución del líquido de la calidad y cantidad de su
ingesta adecuada de intravascular, celular o ingesta diaria de líquidos,
líquidos. intracelular, lo cual provocaría obteniendo resultados
problemas de deshidratación en satisfactorios.
-Crear conciencia en los la población.
problemas que puede
ocasionar el déficit de
ingesta de líquidos.

-Dar a conocer los

beneficios de estar
correctamente
hidratado.

-Crear planes de
alimentación que aporte
la cantidad de líquidos
necesaria de acuerdo a
los grupos de edad.
 PLAN DE ATENCIÓN

DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:

Estreñimiento (00011)

OBJETIVO:

La población reducirá conductas que afecten la eliminación intestinal diaria,

mediante acciones benéficas para el estreñimiento en un periodo de tiempo de 3
semanas.

ACCIONES FUNDAMENTACION EVALUACIÓN

-Proporcionar dieta rica Debido a la incidencia de

en fibra. estreñimiento entre los La comunidad mejora su dieta
habitantes de dicha comunidad e ingesta de líquidos y adopta
-Fomentar la ingesta se busca evitar la reducción de conductas de autocuidado lo
regular de líquidos. la frecuencia normal de cual beneficia y facilita la
evacuación intestinal, eliminación intestinal.
-Fomento de ejercicio. acompañada de eliminación
dificultosa o incompleta de
-Administración de heces excesivamente duras y
medicación: oral. secas.

-Administración de
medicación: rectal.
 PLAN DE ATENCIÓN

DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Insomnio (00095)

OBJETIVO: La comunidad obtendrá descanso mediante métodos que propicien

una mejor cantidad y calidad de sueño de forma diaria.

ACCIONES FUNDAMENTACION EVALUACIÓN

-Terapia de El trastorno de patrón del sueño La comunidad presentará

Relajación de la comunidad trae como cambios en su desempeño al
consecuencia deterioro en el realizar sus tareas diarias y
-Manejo funcionamiento y desempeño de manifestaran un mayor
ambiental las personas en sus actividades descanso diario.
diarias, por la falta de energía;
-Fomento del así como la insatisfacción con el
ejercicio antes descanso causa cambios de
del descanso humor y dificultad para
concentrarse.
-Musicoterapia
 PLAN DE ATENCIÓN

DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA: Sedentarismo (00168)

OBJETIVO: La comunidad tolerará actividades físicas que le proporcionen mayor

bienestar a través rutinas habituales.

ACCIONES FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN

-Enseñanza a la El desarrollo de sedentarismo La comunidad comunicará

comunidad de un en una comunidad es sinónimo una mayor participación en los
programa de ejercicio y de riesgo de enfermedades programas de ejercicios
de los recursos como la Obesidad, Diabetes implementados su ciudad,
necesarios para Mellitus, Hipertensión Arterial mejor estado de salud y
actividad deseada. entre otras que deterioran la condición física.
calidad de vida y productividad
-Proporcionar de las familias; así como la falta
información sobre los de ejercicio influye directamente
dispositivos de ayuda en el tiempo libre de los jóvenes
disponibles que puedan que en su ocio se distraen en
utilizarse para facilitar la actividades ilícitas.
práctica de ejercicios.

-Fomento del ejercicio,

incluyendo a las
familias en la
planificación y
mantenimiento del
programa de ejercicios.
 PLAN DE ATENCIÓN
DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
Afrontamiento ineficaz de la comunidad (00077)
OBJETIVO: La colonia Vista Mar mejorará su ritmo de vida, mediante actividades
de cambio para su situación de estrés, en un lapso de 3 semanas.

ACCIONES FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN

-Desarrollo de un programa El afrontamiento ineficaz La colonia mejora su

de salud para realizar las situación de estrés ante
actividades diarias por situaciones difíciles
-Manejo de los recursos distintos factores, buscando soluciones
económicos desencadena un pertinentes sin sentirse
desequilibrio emocional afectados.
-Apoyo para la consecución que afecta el estado de
del sustento salud desarrollando
patologías relevantes.
-Platicas acerca de temas
para el control de
emociones

-Implementar talleres para

distracción rutinaria
 PLAN DE ATENCIÓN
DATOS DE VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA:
Alteración de la percepción sensorial (visual) (00122)
OBJETIVO: La colonia Vista Mar reducirá el número de alteraciones visuales, por
medio de acciones favorables a su recuperación, en un lapso de tiempo de 3
semanas.

ACCIONES FUNDAMENTACIÓN EVALUACIÓN

-Observar la reacción de las La percepción visual es La colonia Vista Mar

personas a la disminución de de gran importancia para previene complicaciones
la visión (depresión, retirarse el desarrollo de visuales y reduce el número
o negar su presencia ante los actividades diarias; es de padecimientos gracias a
demás) por ello que si existe un medidas de sustitución para
deterioro se debe evitar el desarrollo de esta función.
-Aceptar la reacción de las que avance y buscar
personas a la disminución de alternativas de
la visión. mejoramiento de este
sentido visual.
-Proporcionar lupas o lentes
adecuados para la lectura.

-Poner en marcha las visitas

de terapia ocupacional.

-Remitir a las personas con

problemas visuales a centros
apropiados.