Planilla de Inscripcion CCPEA
Planilla de Inscripcion CCPEA
Planilla de Inscripcion CCPEA
Datos Personales
1. Primer Apellido: 2. Segundo Apellido:
Cortesía Sáez
3. Primer Nombre: 4. Segundo Nombre:
Andrés Rafael
5. Cédula de Identidad: 6. Nacionalidad 7. Lugar de Nacimiento: Estado: 8. Fecha de Nac.: 9. Edad: 10. Estado Civil:
24/06/198 33
V-18.067.377 Venezolano Barcelona Anzoátegui 5 años Soltero
11. Apellido del Cónyugue: 12. Nombre del Cónyugue: 13. C.I. del Cónyugue: 14. Fecha de Nac.:
21. TITULOS UNIVERSITARIOS: 22. Fecha del Título: 23. REG. BAJO EL No.: 24. CON SEDE EN:
29. Fecha del Registro: 30. 31. 32. TOMO 33. FOLIO
TRIMESTRE PROTOCOLO
Datos del Registro Datos del Título
34.Correo Electrónico:
35.Observaciones:
DOCUMENTACIÓN EXIGIDA
1) Copia certificada del registro del título. 6) Carpeta marrón oficio con su gancho ( los documentos no deben
2) Titulo original debidamente registrado con su portatitulo. ir perforados).
3) Fondo negro del título en original (antes de adquirir el fondo debe 7) Planillas de Inscripción del Colegio y del Comité Deportivo
estar previamente certificado). (Descargar de la página Web: www.ccpanzoategui.org.ve
4) 2 Copia de cedula ampliada y legible 8) Planillas de INPRECONTAD y Montepío (Descargar de la
5)6 fotos fondo rojo página Web: www.inprecontad.org
9) Cuota Inscripción 922.000 Bs.
1) Las charlas son obligatorias la no asistencia implica NO 4) Habrá un receso donde será servido el refrigerio
Juramentarse 5) Al concluir cada charla los participantes podrán intervenir a
2) Deberán cumplir a cabalidad con el horario establecido, desde objeto de despejar cualquier duda o inquietud.
la hora de inicio hasta el final del programa.
3) Evitar salir del auditorio durante el desarrollo de la actividad
PARA LA JURAMENTACIÓN
Deberán asistir sin acompañante y con traje de coctel o formal según su preferencia
DECLARACIÓN JURADA
El suscrito antes identificado bajo Fé de juramento declara que: los datos y documentos arriba expresados son ciertos y verdaderos y de la misma manera jura que como
Miembro del Colegio de Contadores Públicos de esta entidad federal se compromete a cumplir con la Ley de Ejercicio de la Contaduría Pública, el Acta Constitutiva y los
Estatus del Colegio, así como también todos los Reglamentos, Resoluciones y Acuerdos tanto de este Colegio como de la Federación de Colegios de Contadores Públicos
de Venezuela. En prueba de lo cual firma en la Ciudad de Barcelona a los días del
mes de de dos mil
Firma