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    OTIS Hoja de Respuesta

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    Rafael Rioja
    Este documento es un formato para administrar el Test de Otis (abreviado), un examen de inteligencia. Contiene espacios para ingresar los datos personales de un postulante y registrar sus respuestas a 70 ítems múltiple choice así como el diagnóstico y firma del evaluador.

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    de 2

    CENTRO MÉDICO DE SALUD OCUPACIONAL

    “SALUD Y BIENESTAR” S.A.C

    TEST DE OTIS (ABREVIADO)


    DATOS DEL POSTULANTE:
    Nombres y Apellidos:
    D.N.I: Sexo:
    Fecha de Nacimiento: Grado de Instrucción:
    Fecha de Evaluación:
    Hora de Inicio: Hora de Término:
    FIRMA:

    NO ESCRIBA EN ESTE ESPACIO


    Ejemplos Aciertos:
    a)b b) c) Errores:
    Diagnostico:

    1. 11. 21. 31. 41. 51. 61. 71.

    2. 12. 22. 32. 42. 52. 62. 72.

    3. 13. 23. 33. 43. 53. 63. 73.

    4. 14. 24. 34. 44. 54. 64. 74.

    5. 15. 25. 35. 45. 55. 65. 75.

    6. 16. 26. 36. 46. 56. 66.

    7. 17. 27. 37. 47. 57. 67.

    8. 18. 28. 38. 48. 58. 68.

    9. 19. 29. 39. 49. 59. 69.

    10. 20. 30. 40. 50. 60. 70.

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