Oxigenoterapia

PROTOCOLOS DE ENFERMERÍA
FECHA DE
ESTÁNDAR: 5. PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES OCTUBRE 2012
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
PRESTADOR: RED VIDA SAS VERSIÓN: 01
OXIGENOTERAPIA
1. DEFINICIÓN
Procedimiento por el cual se administra oxígeno a una persona con el fin de

mejorar la hipoxia.
El oxígeno es el tercer átomo más abundante en la atmósfera, con el hidrógeno y

el helio, en primer y segundo lugar respectivamente
Propiedades físico químicas del oxígeno
El oxígeno es un gas incoloro, insípido, inodoro y transparente que se encuentra

libremente en la naturaleza en forma de oxígeno molecular y como componente de
una gran variedad de sustancias químicas, tanto orgánicas como inorgánicas
2. PRECAUCIONES
 A pesar de que se ha mencionado la importancia del oxígeno en el

tratamiento de diferentes patologías, nunca debe pensarse que es un
agente inocuo
 Realice la limpieza de las fosas nasales o de la boca antes de instalar el
suministro oxígeno
 Revise la permeabilidad de la vía aérea
 Evite caídas y golpes de los cilindros de oxígeno
 Vigile que el frasco humidificador contenga agua estéril suficiente para que
se produzcan las burbujas.
 Cambie el agua contenida en el frasco humidificador cada 12 horas
 Evite acodamiento del equipo para el suministro de oxígeno
 Los requerimientos de oxígeno por parte del paciente pueden cambiar
durante el tratamiento de acuerdo a su evolución, por lo que debe evaluarse
constantemente la función respiratoria, cardiovascular y mental
 Cuando se suspenda la oxigenoterapia observe cuidadosamente al
paciente en busca de signos de hipoxia que le indiquen que debe
suministrarse oxígeno nuevamente.
 Cuando al paciente se le retire la mascara para comer se debe utilizar una
acanala nasal durante la alimentación.
 Mantener saturación de oxigeno mayor a 90% por cánula nasal.
ELABORO REVISO APROBO

Jefe. Alicia Sarabia Munar Jefe Natalie castro palacio Jefe María del Pilar Sánchez
19 de octubre 2012 19 de octubre 2012 19 de octubre 2012
FECHA DE
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
3. RIESGOS POTENCIALES - DEFINICIONES
 Atelectasia:
Los alvéolos se colapsan como resultado de una concentración alta de
oxigeno en el aire inhalado.
Esto sucede por la eliminación de nitrógeno de los pulmones.
 Toxicidad de oxígeno:
El daño que se puede producir con la administración de altas
concentraciones de oxígeno al principio pueden incluir:
 Dolor subesternal.
 Parestesia en las extremidades.
 Náusea y vómito.
 Malestar.
 Fatiga.
 Fibroplasia retrolenticular del cristalino:

Trastorno ocular que consiste en un proceso fibrótico detrás del
cristalino, que impide la penetración de luz, que sucede en niños
prematuros como resultado de la administración de altas
concentraciones de oxigeno.
 Hipoventilación:
Se inhibe el estimulo de los quimiorreceptores, presentándose la
retención del anhídrido carbónico, lo que produce la hipoventilación,
depresión respiratoria y en algunas casos apnea.
 Hipercapnia:
Es la respuesta del centro respiratorio en forma de hiperventilación, pero
con el tiempo de estimulo disminuye y el centro respiratorio se hace
insensible y es así cuando el estimulo más importante para respirar es la
hipoxemia.

FECHA DE
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
4. INDICACIONES
 Está indicada siempre que exista un déficit de oxigeno en sangre arterial
5. EQUIPO
A. Sistema alto flujo
 Conexiones en T con dispositivo de reserva.

 Sistema Ventury.
 Cámara de Vd.
1. Conexiones y/o adaptadores en T:

Son utilizados para la cánula de traqueotomía de plástico y para el tubo
endotraqueal.
2. Máscaras Ventury:
Permite la mezcla del aire atmosférico con el oxígeno, proporcionando
una concentración de oxígeno determinada por la cantidad de oxígeno y aire
mezclados.

FECHA DE
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
3. Cámara Cefálica o Cámara de Hood Neonatal:
Proporciona una concentración de oxigeno más exacta que la tienda de

traqueotomía. Permite cuidar de la parte inferior del torso del lactante.
B. Sistema bajo flujo
4. Cánula Nasal:
Permite suministrar concentraciones de oxigeno de 25 a 45% con un flujo de 1 a 6
litros por minuto, no debe usarse ni exceder un flujo mayor.

FECHA DE
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
MANEJO DE INHALOCÁMARA
INHALADOR CON DOSIS MEDIDA (IDM)
SIN ESPACIADOR
 Explique al paciente que siga los siguientes pasos:
 Colocar al paciente en una posición cómoda (sentado o de pie).
 Agite el inhalador
 Retire la tapa de la boquilla
 Destápelo y sujételo en posición vertical entre los dedos índice y pulgar.
 bote el aire despacio (espire), hasta desocupar su pulmón.
 Después de la exhalación abra la boca
 Ponga la boquilla del inhalador en su boca y ciérrela completamente,
asegurando que los labios no dejen salir el medicamento
 Realice un puff(presione firmemente entre los dedos índice y pulgar, el
medicamento contenido en el recipiente utilizado como inhalador).
 Inhale el medicamento en forma lenta y profunda, realizando una
inspiración máxima durante 4 segundos
 Retire el inhalador de la boca y sostenga la respiración (mantenga el
pulmón lleno) durante al menos 10 segundos. Esto es necesario para que el
medicamento se deposite en el pulmón.
CON ESPACIADOR
Algunos pacientes tienen dificultad para coordinar adecuadamente el puff con la

inhalo cámara, especialmente los niños muy pequeños y los ancianos, razón por la
cual se recomienda el uso de espaciadores.
También se recomienda el uso de espaciador, en personas de cualquier edad por
las siguientes razones:
 Evitar que el medicamento se impacte o pegue en las paredes de la boca y

la garganta
 Con el espaciador, las partículas del medicamento se fragmentan,
alcanzando tañamos muy pequeños, (5 micras);
 Lo cual permite su penetración hasta las vías aéreas más pequeñas
 Explique al paciente que siga los siguientes pasos:
 En los niños menores de 4 años se debe utilizar un espaciador con,
mascara o adaptar u espaciador utilizando un vaso o botella desechable de
750 cc de capacidad, la cual se le abre en la base un orificio del tamaño y
forma de la boquilla del inhalador para introducir alli la boquilla del
FECHA DE
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
inhalador. La parte superior del vaso o botella se coloca sobre la cara del
niño de tal forma que cubra completamente boca y nariz.
 Se hace un puff del inhalador para que el medicamento se libere, se espera
que el niño respire 5 a 6 veces y luego se retira el vaso
 Otra técnica consiste en hacer el puff luego de que el niño exhale; se lleva
la botella a la boca, se hace el puff, el niño toma el aire realizando una
inspiración profunda y sostenida para inhalar el medicamento; contiene la
respiración 10 segundos y luego retira la botella
 Limpie la inhalo cámara una vez por semana con agua fría y jabón.
MEDICAMENTOS QUE SE PUEDEN SUMISTRAR MEDIANTE TERAPIA

INHALATORIA PARA ENFERMEDADES DEL TRACTO RESPIRATORIO
 Beta miméticos: salbutamol, terbutalina

 Esteroides: beclometasona
 Anticolinérgicos: bromuro de ipatropio

FECHA DE
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
USO DE OXIGENO
NORMAS DE SEGURIDAD PARA EL PACIENTE:
1. Limpie la cara del paciente de aceites, cremas y/o maquillaje, ya que el

contacto de estos con el oxigeno puede causar quemaduras.
2. No permita que alguien fume cerca del cilindro de oxigeno, ni mantenga
prendidas veladoras, fósforos, estufas, etc.
3. No use grasas ni aceites en los equipos y/o cilindros de oxigeno
4. No trate de hacer reparaciones en el regulador ó la válvula del cilindro, si
hay un mal funcionamiento avise al proveedor.
5. No golpee ni deje caer el regulador y/o el cilindro.
6. No exponga el cilindro al calor excesivo, almacénelo en un sitio fresco y
ventilado y no lo deje cerca de toma eléctrica.
7. No utilice el oxigeno para procedimientos como micro nebulizaciones,
porque se agotará, antes de tiempo. Estás terapias serán realizadas por la
terapeuta, quien llevara el equipo necesario, ó se pedirá una bala mediana
para tal fín.
8. No utilice extensiones eléctricas para los concentradores de oxigeno.

FECHA DE
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
9. Retire el concentrador a una distancia de 30 CMS de la pared, división ó

cortina.
10. No cubra el concentrador.
11. Lave los filtros del concentrador al menos una vez a la semana con solución
jabonosa.
INSTRUCCIONES DE MANEJO:
1. Verifique que el regulador esté bien conectado al cilindro.

2. Coloque el agua destilada en el humidificador a la mitad entre el mínimo y
el máximo.
3. Tápelo y enrósquelo a la salida del regulador.
4. Conecte la cánula al humidificador.
5. Abra lentamente la llave del cilindro vuelta y media girándola hacia la
izquierda.
6. Abra la llave del regulador para el paso del oxigeno al paciente, gradúe la
dosificación según orden medica.
7. Coloque la cánula al paciente verificando que ésta no tenga una
obstrucción. que impida el paso del oxigeno.
8. Manténgalo cerrado cuando no se esté usando.

FECHA DE
ELABORACIÓN:
NOMBRE DEL
TABLA DE CONSUMO DE OXIGENO

SI EL CONSUMO DE OXIGENO ES DE 18 A 24 HORAS AL DIA
A 0.5 350
Ltr/min. solicite el servicio cuando el reloj marque Psi
600
A1 Ltr/min. solicite el servicio cuando el reloj marque Psi
1.300
2.000
SI EL CONSUMO DE OXIGENO ES DE 10 A 17 HORAS A L DIA
A 0.5 200
A 1 350
A 2 650
A 3 1.000
A 4 1.300
A 5 1.600
A 6 1.900


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Procedimiento por el cual se administra oxígeno a una persona con el fin de

El oxígeno es el tercer átomo más abundante en la atmósfera, con el hidrógeno y

Propiedades físico químicas del oxígeno

El oxígeno es un gas incoloro, insípido, inodoro y transparente que se encuentra

 A pesar de que se ha mencionado la importancia del oxígeno en el

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3. RIESGOS POTENCIALES - DEFINICIONES

 Fibroplasia retrolenticular del cristalino:

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 Está indicada siempre que exista un déficit de oxigeno en sangre arterial

A. Sistema alto flujo

 Conexiones en T con dispositivo de reserva.

1. Conexiones y/o adaptadores en T:

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3. Cámara Cefálica o Cámara de Hood Neonatal:

Proporciona una concentración de oxigeno más exacta que la tienda de

B. Sistema bajo flujo

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INHALADOR CON DOSIS MEDIDA (IDM)

Algunos pacientes tienen dificultad para coordinar adecuadamente el puff con la

 Evitar que el medicamento se impacte o pegue en las paredes de la boca y

MEDICAMENTOS QUE SE PUEDEN SUMISTRAR MEDIANTE TERAPIA

 Beta miméticos: salbutamol, terbutalina

ELABORO REVISO APROBO

NORMAS DE SEGURIDAD PARA EL PACIENTE:

1. Limpie la cara del paciente de aceites, cremas y/o maquillaje, ya que el

ELABORO REVISO APROBO

9. Retire el concentrador a una distancia de 30 CMS de la pared, división ó

1. Verifique que el regulador esté bien conectado al cilindro.

ELABORO REVISO APROBO

TABLA DE CONSUMO DE OXIGENO

SI EL CONSUMO DE OXIGENO ES DE 10 A 17 HORAS A L DIA

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