UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE OBSTETRICIA
CATEDRA DE METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN II

TEMA

Incidencia y factores asociados a la automedicación de los usuarios de la farmacia

Farmared’s en el sector San Juan de Calderón en el periodo Enero 2019.

FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es la incidencia y los factores que se asocian a la automedicación de los usuarios

de la Farmacia Farmared´s en el Sector San Juan de Calderón en el Periodo Enero

2019?

UBICACIÓN

La Farmacia Farmared’s se encuentra ubicada en el barrio San Juan de Calderón

perteneciente al sector rural de la Parroquia de Calderón al noreste del Distrito

Metropolitano de Quito, este barrio cuenta con aproximadamente 1955 habitantes según

el último censo realizado. (4)

Esta farmacia cuenta con la mayor afluencia de consumidores del sector y se determinó

que acuden 10 usuarios por hora de los cuales 8 adquirieron medicamentos sin receta

médica.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La OMS define a la automedicación como la selección y uso de los medicamentos, por

parte de las personas, con el propósito de tratar enfermedades o síntomas que ellos

mismos pueden identificar, mejorando su salud. Sin embargo, existen innumerables

estudios que han comprobado los riesgos y posibles complicaciones al automedicarse.

(1)
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La automedicación es un tema de interés universal y muy común en nuestra sociedad.

Esta práctica podría generar una identificación inadecuada del problema de salud,

debido a la elección, uso y administración incorrecta del medicamento, así como

dependencia, reacciones adversas y asociaciones peligrosas en pacientes con riesgo.

En la actualidad, es considerada como un problema recurrente, que viven los países en

vías de desarrollo y ha sido motivo de varias investigaciones en algunos países de

América Latina. (3)

De acuerdo con estudios emitidos por el Ministerio de Salud, el 50% de la población

ecuatoriana en el área urbana se automedica y el 63% en el área rural; siendo los

analgésicos, antiinflamatorios y los antibióticos los medicamentos más utilizados en la

automedicación. (1). El 71% de Farmacias Privadas del país realizan ventas por

mostrador, es decir sin receta medica. En la gran mayoría de estos establecimientos

farmacéuticos la venta de medicamentos es libre, ya que, según quien los expende “no

representan, en su mayoría, un gran riesgo para la salud de la persona que lo

consume.”(2)

OBJETIVOS

Objetivo general

• Identificar la incidencia y los factores asociados a la automedicación en los

usuarios de la Farmacia Farmared’s

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Objetivos específicos

• Determinar las razones que llevan a los residentes del sector a incurrir en la

automedicación.

• Identificar los medicamentos preferidos por los usuarios que acuden a la

farmacia.

• Analizar las principales enfermedades que son motivo de automedicación.

HIPOTESIS

Los factores económicos, sociales y culturales influyen en la automedicación en los

usuarios de la farmacia Farmared’s

IDENTIFICACION DE LAS VARIABLES

VARIABLES INDEPENDIENTES

• Complicaciones medicas
• Automedicación

VARIABLES DEPENDIENTES

• Síntomas
• Tiempo
• Medicamentos

VARIABLES INTERVINIENTES

• Consultas médicas

• Ocupación

• Edad
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• Recomendaciones

• Medios de influencia

• Ingresos mensuales
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OPERACIONALIZACIÓN DE UNA VARIABLES

Variables Conceptualización Indicador Escala

Independientes
Son el agravamiento de Si – No
Complicaciones una enfermedad o de un Reacciones alérgicas
médicas procedimiento médico
por una patología
intercurrente (9) Resistencia a los Si – No
medicamentos

Siempre
Automedicación Es la medicación que Frecuencia
una persona realiza por Regularmente
propia iniciativa y sin el
consejo de un médico Nunca
(1)

Variables Conceptualización Indicador Escala

Dependientes
Es una dimensión física Disponibilidad de tiempo SI - NO
Tiempo la cual representa la
sucesión de estados por
los que pasa la materia.
(5)
Síntomas Es un problema físico o Dolor de cabeza Si – No
mental que una persona
presenta, el cual puede Gripe Si – No
indicar una enfermedad
o afección (7) Infecciones Si – No

Fiebre Si - No

Sustancia con Grupos farmacológicos de Antibióticos

Medicamentos propiedades para el venta libre
tratamiento o Antigripales
prevención de
enfermedades en los Antiinflamatorios
seres humanos (8)
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Variables Conceptualización Indicador Escala

Interviniente

Edad Es el tiempo que ha Adolescente

vivido una persona Grupos de edad
contando desde su Adulto
nacimiento (10)
Adulto mayor
Recomendaciones Son aquellas propuestas Si – No
que se hace a una Familiares
persona para que ella se Si – No
beneficie en algún Iniciativa propia
sentido (11) Si – No
Farmacéutico
Medios de influencia Es el elemento o medio Si – No
utilizado para difundir Televisión
cualquier tipo de noticia Si – No
(12) Radio
Si – No
Internet
Si – No
Propaganda
Consultas médicas Es el examen que se Una vez al año
realiza para averiguar el Frecuencia
estado de salud de una Dos veces al año
persona (13)
Más de tres veces al
año

Nunca
Ocupación Se refiere al empleo o la Trabaja y estudia Si – No
profesión en la que se
desempeña una persona Solo estudia Si – No
(14)
Solo trabaja Si – No

Desempleado Si – No
Ingresos mensuales Es la jerarquía que tiene

una persona o un grupo

Nivel económico bajo <394
con respecto a otro o al
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resto. Suele ser medido 100-150

por los ingresos que

150-200
percibe el individuo. (6)
200-250

250-300

300-350

MARCO TEÓRICO

AUTOMEDICACIÓN

La automedicación se fundamenta en el consumo de medicamentos fabricados o caseros,

sin la supervisión de un médico, con el propósito de contrarrestar dolencias o

sintomatologías de salud que comúnmente a las personas les suele dar, a causa de esfuerzos

físicos, cuestiones ambientales y temporales. (14)

Según la OMS; la automedicación, se define como la “selección y el uso de medicamentos

por parte del usuario para el tratamiento de enfermedades o síntomas reconocibles por él

mismo. En este sentido, forma parte de las actividades del auto cuidado de la salud, al igual

que el cuidado de la higiene, la nutrición, el estilo de vida, y la influencia de factores

sociales económicos y culturales.

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Cuando se utiliza un medicamento siguiendo la metodología señalada por el médico se

reconoce como uso adecuado de medicamentos. Por el contrario, cuando se toman

medicamentos sin prescripción médica se incurre en la automedicación. (17)

El 8% de los medicamentos que existen en el mercado se pueden comprar sin receta médica

pero la realidad demuestra que el 30% de las ventas se realizan sin prescripción médica. Por

otra parte en la población de nivel social medio alto el porcentaje de automedicación

alcanza el 40%. En tanto el 56% de las personas que se atienden en hospitales públicos y el

55% de los que no tienen cobertura social, también toman esa conducta.

Como una de las causas principales que origina la automedicación en las personas, es el

dolor. Las personas que presentan molestares o dolencias más fuertes buscan un alivio

mediante la prescripción médica, también terapias complementares de la salud u optan por

automedicarse. (Arizaga, 2012),

Principales causas de la automedicación

Como causas que generan e impulsan la automedicación son:

 Valor / costo de la consulta privada.

 Farmacias que expenden medicamentos, medicinas de forma libre.

 Por cultura y tradicional.

 Influencia y opiniones de conocidos.

 Carencia de tiempo por parte de las personas que presenta determinado

padecimiento (Armero & Cruz, 2011)

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Factores que influyen en la automedicación

Son muchos los factores que influyen en este tipo de conducta, destacando los factores

sociales como la presión de grupo o de nuestros propios familiares que nos ofrecen una

alternativa para la solución de nuestros problemas de salud basados en su propia

experiencia (1). También influye el bajo nivel de instrucción de personas especialmente de

los padres de familia, los cuales ignoran por completo el riesgo que implica la

automedicación (5).

Como factores importantes que influyen a que prevalezca en la sociedad son:

Factores Sociales

Los factores socio-culturales se los define como conductas o actitudes normales dentro

de un medio creando hábitos, formas de actuar y pensar. A su vez estos factores

influyen de manera significativa en la automedicación debido a que la mayor parte de

personas se automedican porque consideran a los medicamentos como un elemento

muy familiar para ser utilizados por iniciativa propia o por sugerencia de familiares,

amigos o un farmacéutico. Es común observar en los hogares recurrir a la

automedicación, ya que brindan como una opción para los problemas de salud una

solución establecida en su propia experiencia. Los menores desde temprana edad

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empiezan a ser automedicados por sus padres ya sean con medicina natural, o medicina

convencional, creando una costumbre de automedicación en sus casas.

Un estudio realizado en Ecuador indica que la automedicación es mayor en personas

que no terminaron sus estudios primarios (45.57%), que el 66.18% de personas

adquirieron los medicamentos en una farmacia privada, siendo las principales razones

para la automedicación (18)

Factores económicos

Entre los factores económicos destacan el desempleo, las malas condiciones de trabajo

y de vida de la mayoría de la población y sobre todo el bajo ingreso económico familiar

que no les permite acceder a los servicios de salud lo cual se traduce en la falta de

prescripción por un profesional capacitado (4).

Factores culturales

Los factores culturales que influyen en la automedicación son: la falta de acceso y

escasa disponibilidad de información lo que permite a las empresas farmacéuticas

difundir información sesgada que incita a la población al consumo de fármacos

supuestamente muy seguros, esto además se aúna a la deficiente educación sanitaria

con la que contamos (7).

Fármacos más utilizados en la automedicación.

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La mayor parte de medicamentos que se distribuyen en las farmacias se lo hace sin

prescripción médica, es decir forman parte de la automedicación que se observa día a

día. Los medicamentos que tienen componentes de mayor gramaje o se hallan con

mayor dificultad requieren receta médica, pues es muy usual que reutilicen

prescripciones anteriores o la adquieran concisamente en la oficina de farmacia. (16)

Analgésicos

Recalcando el uso del ácido acetilsalicílico y paracetamol, seguidos cada vez más de

cerca por fármacos del grupo de AINES (Analgésicos antiinflamatorios no

esteroidales) entre los que cabe destacar el diclofenaco y el ibuprofeno, debido sobre

todo a su uso en el tratamiento del dolor de cualquier tipo. Se debe de tener en cuenta

que este tipo de fármacos no son totalmente inofensivos y pueden dar lugar a

reacciones adversas graves como hemorragia digestiva alta, cefaleas diarias crónicas

debidas al exceso de analgésicos y nefritis intersticial. (16)

Este grupo de medicamentos tienen efectos analgésicos, antipiréticos y

antiinflamatorios, los cuales son similares a los de los corticoides, sin los efectos

desfavorables que estos tienen.

Antibióticos

Estos fármacos fueron una verdadera revolución para la Medicina en el siglo XX, ya

que se logró superar muchas enfermedades infecciosas que eran causantes de una gran

morbilidad, de ahí que generen grandes expectativas sociales en cuanto a sus efectos
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curativos y esto ha ocasionado que sean un grupo de medicamentos muy empleados en

la automedicación.(14) Resulta elevado el incumplimiento de la posología y de la

duración del tratamiento, la mayor parte de veces se abandona el tratamiento al percibir

el alivio en los signos y/o síntomas de la enfermedad.(15)

La utilización de los antibióticos de manera adecuada establece un compromiso y un

desafío esencial, para conservar una eficaz medida entre una buena práctica clínica y la

necesidad de reducir el impacto de las resistencias bacterianas. (15)

Otros medicamentos

Entre los grupos de fármacos que se automedican las personas, están también los

antiácidos, además de los fármacos destinados a padecimientos más graves, y

tratamientos se hallan los hipocolesterolemiantes, antihipertensivos, antidepresivos y

ansiolíticos. Gran parte de estos medicamentos de venta libre forman parte la

denominada Farmacopea del Bienestar, es decir, fármacos de uso diario para mejorar

varias sintomatologías leves en la esfera psicosomática, sin valorar de forma

equilibrada los riesgos y beneficios en la administración de las mismas. (16)

Tipos de automedicación.

Automedicación irresponsable

Se basa en el incumplimiento terapéutico con el medicamento adquirido para la

dolencia de una patología se dice cuando no se cumple con la terapia. El

incumplimiento puede traer consecuencias como recaídas habituales, como la

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resistencia bacteriana, como consecuencia de iniciar un nuevo tratamiento

farmacológico con una mayor inversión económica y tiempo. (15)

Automedicación responsable

Se dice cuando la automedicación es aplicada a ciertas patologías, con los fármacos

apropiados para ello adquiriéndolo sin receta médica, que son efectivos, seguros e

inocuos, y siempre con el consejo de un Químico Farmacéutico y/o de un profesional

de la salud siempre cuando la enfermedad no es grave. La automedicación correcta es

por ejemplo en las siguientes afecciones como Candidiasis, infecciones tópicas por

hongos, parásitos, pediculosis, entre otros (15)

Riesgos de la automedicación

Los principales riesgos son:

Retraso de un diagnóstico: Cuando se presenta alguna dolencia y para ella se

comienza a usar medicamentos y se espera mucho el efecto, se retrasará el diagnóstico

que resultará inoportuno. 4 NULL Value. ABC del bebe. Bogotá-D C. 2008 24

Diagnóstico incorrecto: Un tratamiento de automedicación sin un diagnóstico previo,

puede influir en que los síntomas y signos cambien, quedando la enfermedad oculta, lo

que puede desorientar a un profesional experimentado, pudiendo emitir un diagnóstico

equivocado o incorrecto. Esto sucede mucho con los antibióticos, por ejemplo, al

tomarlos, cuando se presenta un resfrío, sin haber ido al médico previamente. Si se

visita el médico después de esta automedicación, el diagnóstico será incorrecto, porque

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la infección que inicialmente había (si es que existió) no será la misma. Por lo tanto, no

es bueno comenzar a tomar medicamentos sin tener la seguridad de qué enfermedad se

trata. (17)

Farmacoterapia incorrecta: Se puede originar ya sea por medicamento mal indicado

o dosis incorrectas de un medicamento bien indicado. (14)

Incremento del riesgo de reacciones adversas con respecto a los medicamentos:

Algunos medicamentos pueden ser incompatibles con la salud del individuo y no serlo

para otro. Esto puede provocar reacciones adversas que se manifiestan con distinta

intensidad, yendo simplemente de un dolor de cabeza, dolor de estómago, de un rash

cutáneo a un schok anafiláctico que lo puede conducir a la muerte. (15)

Consecuencias de la Automedicación.

La automedicación al ser una práctica incorrecta en la utilización de medicinas no

permitidas y sin la previa disposición de un profesional de la salud, trae consigo viables

peligros para el estado de salud de la sociedad, a causa de: (18)

 La utilización de medicinas sin una prescripción posterior puede obstruir en el

tratamiento que se asignó durante el tiempo estimado por el médico. (18)

 Cuando la obtención de los medicamentos es en lugares clandestinos, no hay

una garantía o calidad de los mismos, incrementando la posibilidad de obtener

drogas falsificadas, adulteradas, vencidas o mal conservadas. (18)

 Aumenta las posibilidades de padecer reacciones desfavorables. (18)

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 Aumenta el riesgo de resistencia de gérmenes y bacterias que se hayan en el

organismo. (18)

Prevención de la automedicación

Las medidas para evitar o reducir la automedicación deben ser de carácter legal, social,

basadas en la medicina preventiva. En relación a los aspectos educativos sanitarios para la

sociedad, estos deben disponerse en los individuos desde edades tempranas, enfocadas a la

ingesta de medicamentos de forma responsable con el propósito de prevenir la

automedicación, reduciendo de tal manera el índice de daños a causa de esta problemática

en la comunidad en general. (Tello, 2012), en su libro “Factores asociados a la incidencia

de automedicación y al conocimiento de sus complicaciones”, indica:

 No ingerir medicación por decisión propia. Ante los síntomas constantes o padecimiento

de determinada enfermedad lo más prudente es consultar a un especialista médico.

 Ingerir medicina sin la adecuada indicación y supervisión médica puede empeorar y

alterara los problemas de salud.

 El consejo sobre medicinas puede ser perjudicial para muchas personas, porque al no

conocer sobre las reacciones que puedan tener puede ser desfavorable en el organismo
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1. Organización Mundial de la Salud. Conferencia Internacional sobre la mejora del

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20EN%20LA%20AUTOMEDICACI%C3%93N%20EN%20LOS%20ESTUDIANTES%20DEL%2

0PRIMER%20SEMESTRE%20VESPERTINO%20A%C3%91O%20L.pdf?fbclid=IwAR0y6XEw

vQV8Y98BN2Y52RfwfBOzgeis4-9WlKRUsCS0UyVvUruv1J6sV_A

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