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    Alejandra XD

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    El informe psicológico describe la evaluación de un paciente masculino de 57 años. Las pruebas aplicadas mostraron rasgos moderados de trastorno dependiente y sugestivos de trastorno esquizotípico, así como síntomas somatomorfos y delusionales bajos. El diagnóstico presuntivo incluye rasgos de trastorno dependiente y esquizotípico. Se recomienda psicoterapia cognitivo-conductual y apoyo familiar.

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    El informe psicológico describe la evaluación de un paciente masculino de 57 años. Las pruebas aplicadas mostraron rasgos moderados de trastorno dependiente y sugestivos de trastorno esquizotípico, así como síntomas somatomorfos y delusionales bajos. El diagnóstico presuntivo incluye rasgos de trastorno dependiente y esquizotípico. Se recomienda psicoterapia cognitivo-conductual y apoyo familiar.

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    El informe psicológico describe la evaluación de un paciente masculino de 57 años. Las pruebas aplicadas mostraron rasgos moderados de trastorno dependiente y sugestivos de trastorno esquizotípico, así como síntomas somatomorfos y delusionales bajos. El diagnóstico presuntivo incluye rasgos de trastorno dependiente y esquizotípico. Se recomienda psicoterapia cognitivo-conductual y apoyo familiar.

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    INFORME PSICOLOGICO

    I. Datos de Filiación:
    Apellidos y Nombres :
    Edad : 57 años
    Fecha de nacimiento : 01-07-1960
    Sexo : Masculino
    Fecha de aplicación : 27-07-2017
    Examinador :

    II. Motivo de Consulta:


    El paciente viene a consulta para evaluación psicológica y tratamiento
    III. Pruebas Aplicadas:
     Inventario Clínico Multiaxial Millón III
     Escala de Ansiedad y Depresión de Zung.

    IV. Análisis de los resultados:

     El Inventario Clínico Multiaxial de Millon evidencia que el examinado,


    presenta un indicador moderado del trastorno dependiente (75), lo
    significa que Luciano, suele tener dificultad de tomar decisiones
    cotidianas teniendo que acudir a personas que le reafirmen sus ideas,
    presenta temor a ser abandonado, a que las personas le rechacen de
    alguna manera, además suele interpretar situaciones que lo frustran o
    poco favorables para él como ataques de otras personas.

     Dentro de las patologías severas de la personalidad Luciano muestra


    un indicador sugestivo del trastorno Esquizotipico (66). Lo que
    significa que el paciente tiene muy pocos amigos, suele ser fantasioso;
    muestra también incomodidad en diversas situaciones sociales
    ocasionándole dificultades para expresarse y comunicarse.
     Dentro de los síndromes clínicos presentes se evidencia un indicador
    sugestivo de Sindrome somatomorfo (66) denotando que Luciano
    presenta algunos sensaciones de malestar estomacal, problemas
    dérmicos como hormigueo, entumecimiento, enrojecimiento.

     Como síndrome clínico severo se evidencian indicadores bajos de


    desorden delusional (57) caracterizado en algunas ocasiones por
    ideas de tipo persecutorio creyendo que otros están en su contra, o
    megalomanías, asumiendo ideas de gran valor y superioridad.

    Dentro del test de ansiedad y depresión de zung el evaluado obtuvo un puntaje de 47


    ubicándolo en la escala tanto en ansiedad y depresión dentro de los límites normales

    V. Presunción diagnóstica:
     Rasgos del trastorno Dependiente.
     Rasgos de Trastornos Esquizotipico.

    VI. Recomendaciones
     Psicoterapia Cognitivo-Conductual
     Apoyo de la Familia y entorno cercano

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