Parto Humanizado
Parto Humanizado
Parto Humanizado
POR
VITALIA ANTONIETA DE LEÓN LÓPEZ
PREVIO A CONFERÍRSELE
SUBDIRECTOR DE INTEGRACIÓN
P. JOSÉ MARÍA FERRERO MUÑIZ, S.J.
UNIVERSITARIA:
SUBDIRECTOR DE GESTIÓN
MGTR. CÉSAR RICARDO BARRERA LÓPEZ
GENERAL:
Dedicatoria
A Dios: Por haberme permitido llegar hasta este punto y haberme dado salud para
lograr mis objetivos, además de su infinita bondad y amor.
A mi Madre: Por haberme apoyado en todo momento, pero más que nada por su
amor que me ha dado toda mi vida.
A mis Hermanos: Elmer, Osvidio, Iccelia (QEPD) por todo su cariño, comprensión y
apoyo incondicional.
A mis Sobrinos: Josue, Laren, Ely, Kelvin, Jonathan, Oti, Joseph, Eliezar, Daniel
(QEP), Anita y Luis. Que vean en mi un ejemplo a seguir, los quiero mucho.
A mis Familiares: Por brindarme una palabra de apoyo durante mis estudios,
gracias a ustedes.
A Licda. Gabriela Eunices Valdez: Por su gran disposición y apoyo para la asesoría
del presente trabajo.
A una Persona muy Especial en mi Vida: Por estar a mi lado y apoyarme siempre
para continuar, gracias mi amor.
IV. ANTECEDENTES………………………………………………………….. 26
V. OBJETIVOS………………………………………………………………… 33
VI. JUSTIFICACIÓN………………………………………………………........ 34
VII. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN…………………………………......... 35
7.1 Tipo de Estudio……………………………………………………………… 35
7.2 Sujetos de Estudio…………………………………………………………. 35
7.3 Contextualización Geográfica y Temporal……………………………….. 35
7.4 Definición de Variables…………………………………………………….. 35
X. RESULTADOS…………………………………………………………...... 41
XI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS…………………………………………. 54
XII. CONCLUSIONES………………………………………………………….. 58
XIII. RECOMENDACIONES……………………………………………………. 60
XIV. BIBLIOGRAFÍA……………………………………………………………. 61
XV. ANEXOS……………………………………………………………... …….. 68
Resumen
Al realizar el análisis de los datos se obtuvieron los siguientes resultados: Entre las
características de los sujetos de estudio la mayoría de las mujeres están
comprendidas en las edades de 20 a 24 años, el grado de escolaridad que prevalece
es la primaria seguido del nivel básico. El 52% de las encuestadas son casadas y un
48% son solteras. Con respecto a la paridad la mayoría son primigestas, 32%
secundigestas y el 23% multíparas. En el factor religioso el 63% son evangélicas y el
resto católicas. En el grupo étnico 69% son indígenas y 31% mestizas. Son datos
importantes para brindar un cuidado integral a la usuaria.
El parto comprende una serie de procesos mediante los cuales la mujer expulsa a su
hijo desalojándolo del útero a través del canal vaginal y así poniéndolo en contacto
con el mundo exterior, es en ese momento donde necesita compañía y un entorno
emocional y social que aún no son cumplidos a cabalidad por el personal de
enfermería, y que son necesarios para lograr la calidad de la atención en el trabajo
de parto; por ello los integrantes del equipo de salud deben complementar el
conocimiento de estas evidencias científicas con la adquisición de mejores destrezas
a través de la práctica clínica. (1)
1
La importancia de esta investigación se enfoca en la participación que tiene el
personal de enfermería para proveer soporte continuo, información, apoyo emocional
y físico a la mujer antes, durante y después del parto, debido a que el personal de
enfermería está capacitado para asistir a la mujer durante el mismo, brindando un
cuidado humanizado. Científicamente el funcionamiento del cuidado de enfermería
se basa en el conocimiento continuo del soporte emocional y la confianza durante el
proceso del parto mejora y facilita todas las fases del mismo. (2)
2
II. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En algunos países del mundo hoy en día la atención durante el trabajo de parto ha
tenido grandes avances en la humanización del cuidado y la atención de calidad,
pero así también se ha visto que en otros lugares todavía existe deficiencia en la
atención humanizada en las instituciones públicas, debido al contexto sociocultural y
económico de los países.
La Organización Mundial de la Salud describe que las mujeres con trabajo de parto
que reciben apoyo personalizado permanente tienen menos posibilidades de recibir
analgesia o anestesia regional, tener un parto vaginal instrumentado o cesárea. (3)
Por lo tanto el personal de enfermería debe brindar un cuidado humanizado durante
el trabajo de parto para ir reduciendo las brechas que limitan un cuidado integral
durante este proceso, la falta de empatía, afecto y comprensión traen como
consecuencia una atención deficiente, desintegrándose los cuidados de acuerdo al
modelo de atención establecido, la experiencia que las pacientes tendrán sobre el
servicio del personal de enfermería será insatisfactoria y esto aumentará la
inasistencia de las pacientes en un futuro al hospital.
3
En la mayoría de los países los hospitales públicos y algunas instituciones privadas
no permiten el acompañamiento de un familiar durante el trabajo de parto, las
mujeres que no reciben acompañamiento se sienten solas, aisladas en las salas de
los hospitales, rodeadas de equipos técnicos y sin ningún tipo de apoyo emocional.
Este estudio permitirá conocer la importancia del cuidado humanizado que toda
mujer debe recibir durante su trabajo de parto, investigando a su vez la atención
que brinda el personal de enfermería, la educación recibida, el acompañamiento y
la experiencia vivida, también permite a la institución y en especial al departamento
de enfermería evaluar la atención que brinda el personal de enfermería durante la
atención del parto a través de la opinión expresada por las pacientes en puerperio
inmediato que se encuentran en la Sala de Postparto del Hospital Regional de
Occidente, Quetzaltenango. Dicho estudio se realizo de enero a febrero del 2,015.
4
III. MARCO TEÓRICO
El cuidado forma parte del ser humano y es algo muy importante en la recuperación
de la salud porque debe brindarse para satisfacción y bienestar del paciente, por eso
el personal de enfermería debe actuar de una manera efectiva y oportuna, sus
actitudes deben ir siempre de acuerdo a las necesidades del paciente.
A través del cuidado se puede reforzar los conocimientos que el paciente tiene sobre
su estado de salud y así el personal de enfermería contribuirá al auto cuidado
cuando la usuaria este en las condiciones de realizar las actividades por sí misma, la
enfermera/o debe orientar a través de la experiencia y el potencial que cada uno
tiene según las diferentes situaciones y necesidades que la persona vive. (5)
5
Son también todas las actividades desempeñadas y orientadas al paciente en el caso
de enfermería que se realizan para elevar el bienestar psico-bio-social del paciente.
(6)
Entonces el cuidado son todas las actividades que se realizan por parte de una
persona para elevar su bienestar, también es dar apoyo para que las personas
resuelvan sus problemas y puedan satisfacer sus necesidades de forma adecuada a
las circunstancias que esté viviendo.
a) Conocimiento.
El conocimiento es una preparación dinámica para llegar a convertirse en un ser
total y así poder valorar a la otra persona como alguien muy especial. Es la manera
de expresar autenticidad, de ser natural, esto permite a la vez ser esencial para
brindar una relación de cuidado con objetivos de bienestar para los pacientes. (7)
b) Paciencia.
La palabra paciencia expresa la capacidad que posee una persona para tolerar,
atravesar o soportar una determinada situación. La paciencia en enfermería es parte
importante del cuidado; es una manera de dejar a la otra persona crecer en su
propia forma de ser, la paciencia es dar tiempo y posibilitar al otro para que pueda
encontrarse así mismo llevándole cierto tiempo que incluye la tolerancia para
lograrlo. (8)
6
La paciencia es adquirir experiencia en una actividad, como en el cuidado, en el arte
de amar y servir, quiere decir repetir pacientemente esta actitud y mantenerse atento
en toda actuación.
c) Sinceridad.
Al brindar cuidado humanizado se debe ser sincero y verdadero para cuidar de la
otra persona, la enfermera/o debe ver al paciente como es él y no como le gustaría
que fuese , o como piensa que debe ser , si se va a ayudar a alguien para que
crezca debe corresponder a las necesidades para cambiar. Para poder ver a la otra
persona como es y siempre cuidar no por interés si no por sinceridad como parte
integral del cuidado. (8)
La sinceridad es la actitud que las personas pueden tener para enfrentar su vida y
esta se caracteriza por la honestidad y la utilización de la verdad en todos los
ámbitos de la vida cotidiana.
d) Confianza.
La humanización del cuidado implica tener confianza en el crecimiento de la otra
persona en su propio tiempo y manera. El cuidado es confiar en el otro dejarlo en
libertad, incluye riesgo a lo desconocido, pero que tanto el paciente como enfermería
deben enfrentar. (8)
7
Se entiende entonces que la confianza es la creencia en que una persona o grupo
será capaz de actuar de manera adecuada en una determinada situación.
e) Humildad.
La enfermera/o que cuida debe ser sinceramente humilde cuando se dedica a
aprender más sobre el paciente, sobre sí mismo y sobre todo lo que el cuidado
comprende. La humildad está también presente cuando se toma conciencia de que el
cuidado específico es de alguna forma reconocido. (8)
f) Esperanza.
Debe existir la esperanza de que la otra persona crezca a través del cuidado, la
esperanza es una manera de expresión de plenitud del presente con una sensación
de posibilidades en el cuidado. (8)
8
juntamente con el paciente debe plantear para la atención y recuperación durante su
hospitalización. (10)
9
3.2.2 Cuidados de Confirmación.
Este contribuye al desarrollo de la personalidad del paciente, lo fortalece
psicológicamente más allá de la enfermedad y promueve el desarrollo de la
personalidad.
3.3.1 Definición.
El cuidado humanizado se refiere a la esencia en la profesión de enfermería y es la
manera de cómo cada enfermera/o demuestra lo humano que es brindar los
cuidados a través de la actitud, valores y principios tanto profesionales como
personales, es una interacción entre los conocimientos y sentimientos por cada
enfermo que permite establecer una asistencia de calidad como expresión humana
manifestada durante el cuidado ofrecido por enfermería al paciente. (12)
10
Se puede decir que el cuidado humanizado es tratar con respeto al otro y con ética,
teniendo en cuenta como profesionales y como seres humanos que las actitudes del
personal produce un cambio en la otra persona, éste debe darse en forma integral
en todo momento de la vida, no solo durante el proceso de la enfermedad.
11
3.3.2 Factores que influyen en la interacción humana del cuidado.
La interacción humana es un componente primordial de la práctica enfermera y es
motivo de preocupación para las y los enfermeros en diferentes ámbitos como el
académico y el asistencial, el cuidado en enfermería es hacer algo por esa persona
que necesita ayuda, brindar información mejora el estado de salud y minimiza el
sufrimiento. (14) Entonces la enfermera/o es un instrumento de educación, una
fuerza que aspira a continuar el progreso de la personalidad de cada paciente.
12
Por lo tanto el personal de enfermería debe tratar de conocer al paciente, preguntarle
cómo le gustaría ser atendido y verlo como una persona de manera holística que
tiene derechos como también temores por la enfermedad, lo que hace que llegue a
confiar su vida y su intimidad a otras personas desconocidas porque así ve al
personal de enfermería. Enfermería para cumplir su rol debe brindar un cuidado
humanizado basado en el respeto hacia los derechos del paciente con principios
éticos y conocimientos científicos. (14)
c) Fases de la interacción.
La interacción enfermero-paciente se desarrolla por varias etapas. La primera es
denominada “de iniciación” aquí se da la orientación del paciente e identificación de
sus necesidades con el personal de enfermería para que lo pueda ayudar. La
segunda es “de mantenimiento” acá se espera disminuir los niveles de ansiedad por
parte de los pacientes y aumentar la confianza mutua con el personal de enfermería.
La tercera es “determinación” en esta el paciente ha logrado algunas de sus metas
y está preparado para el retorno a su hogar. (14)
13
3.4 Actitud de enfermería en el cuidado humanizado.
3.4.1 Definición.
La actitud hace referencia a la postura que toma la enfermera/o frente a la paciente
hospitalizada, de esta depende que se observen acciones positivas o negativas.
También es la manifestación física y emocional que puede verse en la cual se
generará la expresión del cuidado, llamada como respuesta ante la acción que
percibe la otra persona. (4)
14
afectarán positiva o negativamente el desarrollo del cuidado humanizado y la
recuperación de la salud. Los pacientes necesitan y esperan que enfermería
permanezca las 24 horas del día a su lado, para que les brinden respuesta oportuna
de lo que sucede en su estado de salud. (16)
b) Familiaridad.
El personal de enfermería debe presentarse y dar a conocer el cargo y la
participación que se va a tener en el cuidado con el paciente, familiarizarse es parte
del acercamiento con la que se da inicio a las interacciones del cuidado, la
familiaridad le permite al paciente saber que puede esperar de cada miembro del
equipo de enfermería, si puede confiar o no en el personal de enfermería.
c) La mirada.
Con respecto a la mirada podemos decir que una persona utiliza su sentido de la
visión principalmente cuando aplica la comunicación no verbal, a través de ella
comunica o expresa también sus pensamientos o sentimientos. (17)
d) Tono de voz.
La expresión verbal y el tono de voz de la enfermera/o tiene el poder de ayudar en la
recuperación, calmar en la enfermedad y tranquilizar al paciente, la comunicación es
una forma de transmitir compañía y debe estar presente durante las intervenciones
terapéuticas de enfermería, los pacientes la necesitan y extrañan cuando no se les
comunica los procedimientos que se les realizarán; creen que se vuelven como algo
mecánico, porque solo entran colocan el medicamento y listo, el contacto es mínimo
o nulo cuando no se les explica el procedimiento a realizar.
15
Sin embargo el diálogo, las explicaciones y los encuentros comunicativos deben ser
frecuentes para que tengan una orientación sobre la realización de técnicas y
procedimientos físicos, en la comunicación las áreas más destacables son la
empatía, la confortación, la expresión de disponibilidad, la exploración de emociones
y la aportación de información con el fin de tranquilizar y reducir la ansiedad que el
proceso de enfermedad provoca al paciente. (16)
e) La expresión corporal.
El cuidado de enfermería tiene que tener una buena comunicación enfermera(o)-
paciente principalmente por el lenguaje verbal; sin embargo se sabe que no solo la
palabra es mediación en la comunicación, hay que tener en cuenta aspectos como
gestos, sonidos, miradas y contacto los cuales adquieren significado de acuerdo con
cada cultura. Cuando no hay una sola expresión facial, postura o posición del cuerpo
que tenga el mismo significado en todas las sociedades pueden ser interpretadas de
diferentes maneras. (18) Lo importante es una buena comunicación de tal forma que
se genere una verdadera relación de ayuda con los pacientes para la recuperación
de su salud.
16
Además, estos criterios deben ser conocidos previamente por todos los aspirantes al
puesto de trabajo. El profesional sanitario que evalúa la aptitud para trabajar debe
regirse por los principios de lealtad en la relación enfermera/o-paciente. (19)
Toda persona que ejerce la profesión tiene una misión y vocación que exige de ellos
una preparación específica y dedicación de su tiempo para su perfeccionamiento,
obteniendo con esta su medio de vida, así mismo este perfeccionamiento, dedicación
y vocación le otorga la autonomía necesaria para tener un sentido de pertenencia
con la profesión para el saber correspondiente.
La vocación de servicio de cualquier profesión exige que esta sea ejercida con
entrega, desarrollando las destrezas necesarias para poner al servicio de la
población que requiera de dicho servicio, aquellas cualidades y aptitudes que
caractericen la misma. (20)
17
b) Satisfacer las necesidades fisiológicas.
Se refiere a la necesidad de respiración, de eliminación, necesidad de reposo y
sueño, alimentación, higiene, comodidad y necesidad de actividad y ejercicio. Se
satisfacen a través de todas las acciones que realiza enfermería a través de la
observación, aplicación de conocimientos y la ejecución de un plan de cuidados que
garantiza una buena atención de enfermería, con el objetivo de que el cuerpo
humano mantenga las funciones fisiológicas necesarias del organismo del paciente.
18
existe una necesidad de que cada uno de los grupos que forman parte de ella
trabajen por el bien común; con el objetivo de satisfacer esa necesidad que requiere
de un tipo especial de liderazgo, para ser capaz de convertir en mejora los adelantos
realizados en su propio campo de conocimientos especializados. (22)
3.7.1 Definición.
Se define como el inicio espontaneo de bajo riesgo desde el comienzo del trabajo de
parto hasta finalizar con el nacimiento. El niño nace en forma espontanea en
presentación cefálica, debe tener entre las 37 y 41 semanas completas de edad
gestacional. El trabajo de parto consiste en una serie de contracciones continuas y
progresivas del útero que ayudan a que el cuello uterino se abra (dilatación) y
adelgace (se borre), para permitir que el feto pase por el canal de parto.
19
El trabajo de parto comprende una serie de procesos mediante los cuales la mujer
expulsa los productos de la concepción que son el recién nacido y la placenta
completa. La atención del parto también conlleva la satisfacción de las necesidades
físicas, emocionales y culturales de la mujer, durante el proceso del parto brindadas
por el personal de enfermería. (26)
Es importante tomar en cuenta la duración del trabajo de parto que son 12 horas no
importando si son primíparas o multíparas. El período de dilatación se divide en dos
fases que son:
a) Fase latente: inicio de las primeras contracciones hasta el trabajo de parto activo,
se abre el cuello del útero de 0 a 3 centímetros de dilatación, las contracciones
van de lentas a más fuertes. En el inicio de esta fase, la paciente puede estar
ambulatoria las contracciones son entre cada 5 a 10 minutos y tardan de 10 a 20
segundos.
20
duran de 30 a 90 segundos se dan mucho más seguidas. Las características de
las contracciones uterinas que se deben observar son: la duración, frecuencia e
intensidad. (23)
3.8.1 Definición
La atención del parto conlleva la satisfacción de las necesidades físicas, emocionales
y culturales de la mujer durante el proceso del parto. El parto humanizado establece
acciones dirigidas a una atención integral del parto, con la creación de ambientes
acogedores, acompañamiento de una persona significativa, opciones para el
autocuidado, para hacer más satisfactoria la experiencia y la calidad del cuidado
brindado. (27)
21
La atención Humanizada del trabajo de parto tiene un enfoque familiar con énfasis en
el apoyo emocional continuo a la mujer, mencionando métodos alternativos de alivio
del dolor, libertad de posición y movimiento, uso restrictivo de episiotomía, apego
precoz e ingesta de líquidos. (27)
22
posición que encuentren cómoda a lo largo del periodo de dilatación y a
movilizarse si así lo desean.
h) Utilización de oxitocina: No realizar perfusión de oxitocina de forma rutinaria en
partos vaginales que progresan de forma normal, ya que las pruebas muestran
que esto no mejora los resultados.
i) Posición: Durante el parto las mujeres pueden adoptar la posición que les sea
más cómoda.
j) Prevención del trauma genital: Se debe dar protección activa del periné
mediante la técnica de deflexión controlada de la cabeza fetal y pidiendo a la
mujer que no empuje.
k) Episiotomía: No debe practicarse episiotomía de rutina en el parto espontáneo.
La episiotomía deberá realizarse si hay necesidad clínica, como un parto
instrumental o sospecha de compromiso fetal.
l) Dolor, analgesia y satisfacción materna durante el parto: Satisfacer en la
medida de lo posible las expectativas de la mujer en relación con el alivio del
dolor durante el parto.
m) Métodos no farmacológicos de alivio del dolor: La inmersión en agua caliente
como un método eficaz de alivio de dolor durante la fase tardía de la primera
etapa del parto. Masaje y contacto físico tranquilizador como un método de alivio
del dolor durante la primera y la segunda etapa del parto. Uso de pelotas las
mujeres que elijan usar las pelotas de goma deben ser animadas a hacerlo para
buscar posturas más confortables.
23
propio parto reconociendo el derecho de libertad para tomar decisión sobre dónde,
cómo y quién la acompañará en esos momentos más difíciles y conmovedores de su
vida. Con base en evidencias científicas y estudios realizados la OMS emitió una
serie de recomendaciones sobre la atención del parto las cuales son:
Entre los servicios que ofrece se encuentra el servicio de maternidad que se divide
en Ginecología: cuenta con una capacidad instalada de 20 camas, Labor y Parto que
se identifica como Área Verde, ubicado en el segundo nivel del Hospital y cuenta con
31 camillas, el servicio de Postparto está ubicado en el tercer nivel con capacidad de
46 camas para las usuarias.
Según los datos estadísticos se atienden 370 partos Eutócicos, 280 Distócicos y 80
Abortos, haciendo un promedio de 500 a 600 partos atendidos mensualmente, lo que
24
indica que existe una gran demanda de pacientes en este servicio. (Datos obtenidos
en entrevista a Subdirectora de Enfermería de HRO)
25
IV. ANTECEDENTES
La atención del parto ha sido una de las mayores prioridades de las instituciones de
salud para disminuir la mortalidad materna, pero aun así se ha dejado de lado las
creencias culturales, el acompañamiento familiar y el apoyo emocional a las mujeres
durante la atención del parto que es parte del cuidado humanizado. El apoyo
continuo durante el trabajo de parto beneficia a las pacientes, haciendo el trabajo de
parto más breve y las medicaciones y analgésicos son utilizados con menor
frecuencia. En diversos estudios se ha demostrado los beneficios del cuidado
humanizado, entre ellos se mencionan:
26
El estudio concluye que la mayoría de las mujeres decide que persona le
acompañará durante el trabajo de parto; entre un 87 y 96% las mujeres son
acompañadas por sus parejas por lo que esto mejora el nivel de satisfacción. El
mismo estudio menciona que “el apoyo continuo hacia la mujer durante el parto fue
objeto de una revisión sistemática cuyos resultados mostraron que el apoyo continúo
intraparto está asociado a menor utilización de analgesia farmacológica, disminución
en el número de partos vaginales instrumentales, así como del número de cesáreas y
un incremento de partos vaginales espontáneos y las mujeres se sienten más
satisfechas con su experiencia del parto”. (31)
Los cambios son posibles pero difíciles, las discusiones sobre las recomendaciones
de la OMS, la elaboración de protocolos y la reflexión respecto a las propias
prácticas contribuyen al cambio en la atención perinatal. Humanizar el nacimiento
significa devolver a la mujer que está dando a luz el protagonismo en el proceso de
modo que sea ella y no el médico quien tome las decisiones (informadas) y marque
el ritmo. La OMS es muy clara en este punto: insta a los países a devolver el parto a
las mujeres y sus familias”. (32)
27
embarazadas adolescentes, en la perspectiva de la humanización. Donde utilizaron
un método exploratorio descriptivo, la recolección de la información fue a través de
una encuesta semiestructurada aplicada a 30 adolescentes, concluyendo que “en
relación a las necesidades y expectativas de las adolescentes acerca de la atención
recibida, se identificó que éstas solicitan solamente satisfacer sus necesidades
afectivas (cariño, atención, afecto y comprensión) y de desarrollo (aprendizaje), lo
que pueden ser realizadas por la enfermera, percibiendo el cuidado de enfermería
con enfoque holístico.
El estudio anterior menciona que hay aún mucho por hacer para alcanzar la meta
pretendida con la atención humanizada del parto, también se sugieren cambios
partiendo de una nueva política a ser implementada en las maternidades, con
profesionales sensibilizados y comprometidos con la mejora de la calidad de la
atención del parto y su humanización, promoviendo efectivamente una atención
humanizada, para la autonomía de las embarazadas, sin sumisiones, ofreciendo el
cuidado que las mujeres necesitan, esperan y sueñan”. (33)
En el estudio: “El Cuidado Percibido Durante el Proceso de Parto: Una Mirada desde
las Madres” realizado en el Departamento de Salud de la Mujer, Escuela de
Enfermería, Pontificia Universidad Católica de Chile, cuyo objetivo era responder la
pregunta: ¿Cuál es la percepción del buen cuidado que tienen las mujeres en
situación de parto?, siendo un estudio bibliográfico y tomando como referencia 20
artículos de investigación cualitativa y cuantitativa de primera fuente, tomando como
población a la mujer en trabajo de parto y personal de enfermería. Donde obtuvieron
como resultados que el componente más fuerte de la percepción del buen cuidado
corresponde a la competencia relacional, que permite que las madres se sientan
escuchadas, miradas, valoradas y complacidas en sus deseos e inquietudes.
28
conclusión fue que enfermería como profesión de salud se encuentra más cercana a
los usuarios y además le compete el rol de gestor del cuidado, debe velar por este
cambio de la humanización de la atención del proceso de parto, apuntando hacia la
horizontalidad de la atención, donde usuaria y profesional se encuentran en un
mismo nivel y se percibe igualdad, lo que permite que la mujer se sienta tratada
dignamente de un modo personalizado y humanizado”. (34)
29
enfermería proporciona apoyo emocional a las pacientes en trabajo de parto. El
diseño fue descriptivo transversal, tomando como sujeto de estudio a 60 pacientes
que se encontraban en puerperio fisiológico que habían desarrollado su trabajo de
parto en una institución de segundo nivel, recolectando la información a través de un
cuestionario diseñado por las autoras.
Los autores informan “que históricamente las mujeres siempre eran acompañadas
durante su trabajo de parto por otras mujeres llamadas doulas (mujeres que
brindaban apoyo físico y emocional durante todo el trabajo de parto), cuando la
atención del parto se mudó a los hospitales en el siglo XX, las mujeres perdieron el
30
valioso apoyo y fuerza que les brindaban las mujeres de su comunidad. Y solo en
algunos lugares los profesionales de salud proporcionan un apoyo continuo a la
mujer en trabajo de parto y a su familia”. (36)
Por lo que concluye que “se dé oportunidad a que la mujer exponga sus dudas sobre
lo que va a experimentar durante el parto, para que emocionalmente esté preparada
para enfrentar ese momento de manera natural, y fortalecida con la información
previa, motivarla para que enfrente positivamente el momento del parto. El apoyo
emocional es sumamente útil para ayudar a la mujer a que tolere mejor el trabajo de
parto, explicarle lo que está sucediendo y darle un trato diferenciado según: edad,
etnia y nivel de escolaridad”. (37)
31
en las clínicas de control prenatal para el crecimiento y desarrollo del embarazo
disminuyendo el temor y estrés con el fin de una mejor colaboración de la paciente”.
(24)
32
V. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL.
Determinar la humanización del cuidado de enfermería, en la atención del parto en el
Hospital Regional De Occidente Quetzaltenango, Guatemala.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
1. Describir las características personales de los sujetos de estudio que intervienen
en el cuidado humanizado y trabajo de parto, en el Hospital Regional De
Occidente.
3. Analizar la opinión que las mujeres tienen sobre el cuidado que reciben durante el
trabajo de parto en el Hospital Regional De Occidente.
33
VI. JUSTIFICACIÓN
Por otra parte la investigación contribuirá a generar nuevos datos sobre el cuidado
humanizado del trabajo de parto en el servicio de labor y parto del Hospital Regional
de Occidente, el cual permitirá reforzar las experiencias positivas y replantear las
experiencias desagradables, tomando en cuenta el patrón cultural de cada mujer
que asista al hospital.
34
VII. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
35
7.4.1 DEFINICIÓN DE VARIABLES.
VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN INDICADOR ESCALA DE
CONCEPTUAL OPERACIONAL MEDICIÓN
Características Cualidad o atributo que Las características - Edad Nominal
personales determina los rasgos de personales serán -Escolaridad
una persona o cosa y la indagadas a través de - Estado civil
distingue claramente de una boleta de opinión. -No. De embarazos
las demás. - Religión
- Grupo étnico
36
VIII. MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
Dónde:
n: Tamaño de la muestra. a2: error permisible de la muestra (0.1)
N: tamaño de la población 1.1= pérdida de la información.
Fórmula:
n= ___N__ X 1.1 = 370______ x 1.1 = 370_ x 1.1= 78.7 x 1.1 = 87
2 2
Na + 1 (370 x 0.1 ) + 1 3.7+1 4.7
37
8.2 Recolección de Datos.
38
IX. PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
b) Justicia. Todas las pacientes tienen los mismos derechos y participaron sin
discriminación de ningún tipo, todas las mujeres en postparto que querían participar
en el estudio se tomaron en cuenta y su información fue confidencial, sin importar
religión, estatus social, educación, etnia y lugar de origen.
39
d) No Maleficencia. Se explicó a todas las mujeres postparto que fueron parte del
estudio que toda la información es confidencial y será utilizada únicamente para el
estudio a realizar.
40
X. RESULTADOS
Gráfica No. 1
2%
40-49
2
12%
25-39
10
57%
20-24
50
29%
10-19
25
PORCENTAJE FRECUENCIA
Interpretación: Se observa que la mayoría de las mujeres son jóvenes, el 57% están
comprendidas en la edad de 20 a 24 años. El 69% de las mujeres entrevistadas se
encontraron en edad reproductiva ideal. El 29% son mujeres muy jóvenes, que
pudieran requerir más atención en el momento del parto. La edad mínima fue de 15
años y la máxima de 42.
41
Gráfica No. 2
ESCOLARIDAD
4%
6%
21%
46%
23%
42
Gráfica No. 3
ESTADO CIVIL
Casada
48% Soltera
52%
43
Gráfica No. 4
NÚMERO DE EMBARAZOS
2%
9%
12%
45%
32%
44
Gráfica No. 5
RELIGIÓN
2%
4%
31%
Adventista
Católica
Evangélica
Ninguna
63%
45
Gráfica No. 6
GRUPO ÉTNICO
31%
Indígena
Mestiza
69%
46
Gráfica No. 7
20%
Nunca
algunas veces
siempre
18%
62%
47
Gráfica No. 8
15%
38%
Nunca
Algunas veces
Siempre
47%
48
Gráfica No. 9
20%
Nunca
Algunas veces
Siempre
55%
25%
49
Gráfica No. 10
31%
Nunca
44%
Algunas veces
Siempre
25%
50
Gráfica No. 11
7%
Nunca
Algunas veces
33% Siempre
60%
51
Gráfica No. 12
24% 27%
Nunca
Algunas veces
Siempre
49%
Interpretación: El 49% de las encuestadas indicó que algunas veces reciben apoyo
espiritual y emocional, el 24% menciona que siempre. El 27% expresó que nunca
recibió apoyo, es un dato relevante debido a que los cuidados deben estar
orientados a la satisfacción de necesidades ya sean biológicas, psicológicas,
sociales y espirituales para lograr un mayor nivel de satisfacción en la atención.
52
Gráfica No. 13
4%
44% Nunca
Algunas veces
Siempre
52%
53
XI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Sin embargo en los resultados el 57% de las mujeres entrevistadas oscila entre las
edades de 20-24 años y el 29% corresponde a las edades de 10-19 años, en varios
estudios se ha demostrado que según la edad de la mujer durante el trabajo de parto
requiere de acompañamiento y apoyo continuo durante este proceso, para ello es
necesario que el personal de enfermería le informe sobre las etapas del trabajo de
parto lo que ayudara a disminuir el uso de analgesia y los partos distócicos, también
es necesario permitir el acompañamiento de una persona que la usuaria elija.
Según los datos obtenidos sobre el estado civil el 52% son casadas y el 48% son
madres solteras, de acuerdo a estos resultados se puede mencionar que las usuarias
solteras requieren de mayor apoyo psicológico y emocional, por lo que es
indispensable que el personal de enfermería tenga una actitud positiva que genere
una expresión de cuidado para dar respuesta a las necesidades de cada usuaria.
54
Con respecto a la paridad el 45% son primigestas, 32% secundigestas y el 23% son
multíparas. Sin embargo estos datos son interesantes por que independientemente
del número de gestas el personal de enfermería debe brindar acompañamiento,
siendo esta una acción que disminuya la rutinización de las acciones del cuidado,
para ello es necesario que el personal de enfermería tenga las competencias y
habilidades para ejercer su rol de gestor en el cuidado.
55
porque permite conocer a la persona que se va a cuidar y así identificar las
necesidades adecuadamente.
Para brindar una atención oportuna es necesario realizar actividades que satisfagan
las necesidades de forma adecuada a las circunstancias que esté pasando la
paciente. El 60% de las encuestadas indicaron que el personal de enfermería
siempre les brindó atención oportuna durante el trabajo de parto. Ésta es la forma
de como el personal de enfermería brinda una atención oportuna, veraz y confiable
para minimizar las complicaciones durante el evento.
56
necesidades ya sean biológicas, psicológicas, sociales y espirituales para lograr un
mayor nivel de satisfacción en la atención.
De acuerdo a la atención que recibe la usuaria por parte del personal de enfermería,
el 52% de las usuarias indicaron que algunas veces se sintieron satisfechas, el 44%
refieren en términos generales sentirse satisfechas con la atención recibida por parte
del personal de enfermería y el 4% nunca. El parto humanizado establece acciones
dirigidas a una atención integral para hacer más satisfactoria la experiencia y la
calidad del cuidado brindado, lo que compete a todos los profesionales e
instituciones hacer énfasis en los cuidados más relevantes durante el trabajo de
parto.
57
XII. CONCLUSIONES
58
Uno de los aspectos que genera seguridad y confianza en la usuaria es el apoyo
espiritual, entonces el cuidado debe ser de una forma holística para la
satisfacción de las necesidades espirituales y emocionales de las usuarias.
59
XIII. RECOMENDACIONES
60
XIV. BIBLIOGRAFÍA
2. Oria, Cecilia. Influencia del apoyo del acompañante en el proceso del trabajo de
parto en el Instituto Nacional Materno Perinatal. [En línea] 2,007. [Citado el: 8 de
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7. Durán, María Mercedes. La ciencia, la ética y el arte de enfermería a partir del
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11. Montenegro, Esther. Cuidado de Enfermería. [En línea] Junio de 2,007. [Citado
el: 11 de Abril de 2,014.] Los cuidados tienen una finalidad distinta y se orientan a la
satisfacción de necesidades y/o problemas ya sean biológicos, psicológicos, sociales
y espirituales, dentro de los topos de cuidados se mencionan los siguientes:.
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enfermerïa en Unidades de Cuidados Intensivos. [En línea] 2,008. [Citado el: 13 de
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67
XV. ANEXOS
68
Universidad Rafael Landìvar
Campus Quetzaltenango
Facultad Ciencias de la Salud
Licenciatura en Enfermería.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Mediante la firma de este documento doy mi consentimiento para participar de
manera voluntaria en el presente trabajo titulado “HUMANIZACIÓN DEL CUIDADO
DE ENFERMERÍA EN LA ATENCIÓN DEL PARTO”, que tiene relación con
cuidados que recibo y mi estado de salud.
_________________________ __________________________
69
Universidad Rafael Landìvar
Campus Quetzaltenango
Facultad Ciencias de la Salud
Licenciatura en Enfermería.
ENCUESTA
“Humanización del cuidado de enfermería en la atención del parto”
Objetivo: Boleta No. ______
Determinar el cuidado humanizado del personal de enfermería que reciben las
mujeres en trabajo de parto, en el Hospital Regional de Occidente Quetzaltenango.
Estimada usuaria el siguiente cuestionario es para conocer su opinión sobre el
cuidado humanizado que brinda el personal de enfermería durante el trabajo de
parto. De las siguientes preguntas elija el inciso de la respuesta que más se acerque
a su caso: A) Nunca B) Algunas Veces C) Siempre.
1. Edad: _________________________________
2. Escolaridad: ____________________________
5. Religión: ______________________________
70
RESPUESTAS
SECCIÓN 2: PREGUNTAS A B C
71