Maniobras de Palpación

Maniobras de palpación.
Es fundamental aprender a palpar con habilidad. Se necesita aptitudes y destreza no solo para evaluar
los tejidos, sino para manipularlos.
La palpación se puede efectuar sin emplear lubricantes o cremas de masaje; es un método excelente
para adquirir sensibilidad en las manos.
La observación y evaluación se mantienen durante todo el tiempo que dura el tratamiento. Es esencial
que la palpación se realice con delicadeza y seguridad, que las manos estén relajadas, pues así aumenta
su sensibilidad. Para palpar se emplean principalmente las yemas de los dedos. Que son las zonas más
sensibles; pero es muy frecuente que se utilice toda la mano para “percibir” los tejidos y para efectuar la
compresión del masaje.
La profundidad de la palpación varía según el tejido al que se dirige: los tejidos superficiales se deben
palpar con suavidad, y los músculos profundos o ciertas viseras necesitan compresiones algo más
intensa. Si se palpa algo anormal, es impredecible averiguar si la anomalía se encuentra en las fascias
profundas, en los músculos, huesos o algún órgano.
Es probable que palpando los tejidos por capas se puedan descubrir y distinguir alteraciones tales como
un nódulo muscular, una cicatriz de la fascia superficial, el engrosamiento de un relieve óseo o unas
masas compacta en el colon.
 Inspeccion y palpación de la piel

Mientras se inspecciona y se palpan los tejidos, pueden encontrarse en la piel algunas manchas,
defectos o anomalías. Su naturaleza puede ser dudosa, como las verrugas irregulares o sangrantes,
en cuyo caso hay que evitar el masaje en esa zona.
El masaje está contraindicado si hay alguna enfermedad infecciosa, como el herpes zoster, zonas
heridas de la piel, infecciones transmitidas por la sangre como el SIDA.
.1 Coloración de la piel: el color de la piel puede experimentar cambios en algunos procesos.

Enrojecimiento: aumento de riego sanguíneo.
Cianosis (color azul): hemoglobina reducida (sin oxigeno) en la grande y también es un signo
propio del asma, enfermedades de pulmón.
Un color rojo cereza: intoxicación por monóxido de carbono.
Coloración amarillenta: insuficiencia renal.
Manchas pardoamarillentas: pueden deberse a embarazo, el bocio y en las neoplasias malignas
del útero y el hígado.
.2 Sequedad: Signo de hipotiroidismo, diabetes y de problemas renales.

.3 Humedad: Relacionado simplemente con el calor o estados de ansiedad o con la eliminación de
sustancias tóxicas.
.4 Movilidad disminuida: El edema reduce la movilidad de los tejidos superficiales.
.5 Piel grasienta
.6 Lesiones
.7 Verrugas y lunares: signos de un tumor o cáncer de los tejidos superficiales.
.8 Escamas: piel seca.
.9 Pápulas: pequeña elevación roja de la piel. Ej: sarampión, varicela.
.10 Nódulos: Es una pequeña masa o aglomeración de células como, por ejemplo, un ganglio
linfático. El término se utiliza también para designar a una nudosidad o masa muscular dura.
.11 Elasticidad y resistencia a la fricción
 Palpación de la temperatura tisular
.1 Calor: Una elevación local es un signo de inflamación subyacente. La causa puede ser el
trastorno funcional de algún órgano, como una inflamación de algún órgano, una infección
renal, o puede asociarse a una lesión de los tejidos, una distensión muscular o una fibrosis. Si la
elevación térmica es más difusa, puede depender de la existencia de fiebre o del aumento de la
presión arterial.
.2 Frio: Desciende localmente cuando disminuye el riego sanguíneo a los tejidos, suele observarse
en las manos y pies. El enfriamiento generalizado puede indicar una circulación precaria que se
asocia principalmente a un corazón débil o a la edad avanzada.
 Alteraciones funcionales de los tejidos

Cuando el organismo sufre estrés químico, mecánico o emocional pueden aparecer alteraciones
tisulares. Un agente típico es un órgano que funciona mal. Como consecuencia de ello, los
tejidos periféricos sufren cambios perceptibles a la inspección y la palpación como:
 Espasmo muscular
 Contracturas de las fascias a los músculos
 Menor elasticidad cutánea acompañada de piel empastada
 Sudoración
 Elevación
 Nódulos
 Hiperestesia
 Adherencias
 Congestión
 Edema
 Hipotonía
 Atrofia
 Abultamientos óseos
Un órgano que funciona mal puede producir dos alteraciones en los tejidos periféricos
.1 Dolor referido directamente, se percibe habitualmente en un dermatoma, miotoma o

en el tejido óseo inervado por la misma raíz nerviosa que el órgano enfermo. Existe
dolor espontaneo, aún sin palpar.
.2 Alteraciones tisulares indirectas en la periferia, relación indirecta con la inervación del
órgano enfermo o con un deterioro de la circulación tisular. Los tejidos conectivos
periféricos presentan alteraciones que suelen causar dolor provocado a la palpación y
empeora con el movimiento o la contracción de algún musculo.

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.1 Coloración de la piel: el color de la piel puede experimentar cambios en algunos procesos.

.2 Sequedad: Signo de hipotiroidismo, diabetes y de problemas renales.

 Palpación de la temperatura tisular

 Alteraciones funcionales de los tejidos

.1 Dolor referido directamente, se percibe habitualmente en un dermatoma, miotoma o

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