Ustificante el martes

MEDIDAS DE SEGURIDAD
E HIGIENE EN EL
CONSULTORIO DENTAL
 CENTRO DE BACHILLERATO
TECNOLOGICO INDUSTRIAL Y
DE SERVICIOS N 77
Mdulo IV: Controla los procesos y servicios de higiene y
seguridad del Capital Humano en la organizacin.
Submdulo 1: Supervisa el cumplimiento de las medidas de
higiene y seguridad en la organizacin.
Especialidad: Administracin de Recursos Humanos
Semestre: 5to Grupo: A
Profesor: Lic. Admn. Juan Pablo Mixtega Goxcon.
Integrantes del equipo:
* Chvez Lpez Karen
* Contreras Limn Marlyn
* Crispn Sols Jeimmy
* Domnguez Gonzlez Naidelyn del Milagro
* Garca Sosa Yajari del Carmen
* Meja Hernndez Zered
* Prez Torres Carmen Paola
* Torres Rangel Besue
Tema: Seguridad e Higiene en una empresa
Tercer parcial
Semestre: Agosto 2017 Enero 2018

1
 C.D. Lerdo de Tejada, Ver. A 04 de Diciembre del 2017

INDICE:
Presentacin.. 1

ndice 2

Introduccin... 4

Objetivos..... 5

Capitulo l. MARCO TEORICO... 6

1.1 Antecedentes de la empresa.. 7

1.2 Importancia de seguridad del paciente.. 8
1.3 Seguridad del paciente 9
1.4 Accidentes laborales en el consultorio dental.. 10
1.4.1 Enfermedades profesionales... 11
1.4.2 Factores de riesgo... 12
1.4.3 Infecciones odontolgicas.... 14
1.4.4 Condiciones favorables para la transmisin de enfermedades
Infecciosas. 16
1.4.5 Formas de transmisin de enfermedades... 17

Capitulo ll. MEDIDAS DE SEGURIDAD E HIGIENE.. 18

2.0 Bioseguridad.. 19

2.1 Normas de seguridad en odontologa.... 20

2.2 Medidas de seguridad e higiene en la bioseguridad.. 21

2.2.1 Inmunizacin del personal.. 22

2.2.2 Uso de barreras.. 23

2.3 Mtodos... 25

2.3.1 Desinfeccin... 26

2.3.2 Esterilizacin.. 27

2.3.3 Preparacin del material odontolgico.. 28

2.3.4 Antisepsia y Asepsia... 29

2.3.5 Tcnica de lavado de mano... 30

2
2.4 Higiene y limpieza de los espacios fsicos. 31

2.4.1 Generalidades... 31

2.4.2 Sectorizacin. 32

2.4.3 Tcnica de limpieza general.. 33

2.4.4 Tcnicas de limpieza y desinfeccin de reas comunes.. 34

2.4.5 Tcnicas de limpieza y desinfeccin en reas crticas.. 35

2.5 Manejo de residuos. 36

2.5.1 Descarte de material punzo cortante, terminologa, gestin y

Matizacin de riesgos. 37

2.5.2 Manejo de lquidos de revelado de placas radiogrficas.. 39

2.6 Accidentes en la atencin del paciente y en el manejo de residuos.... 40

Capitulo III. APLICACIN DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD....... 42

3.1 Normas de bioseguridad en odontologa.. 43

3.2 Recomendaciones... 47

Programa de Capacitacin .. 49

Capacitacin.. 50

Reporte de un diagnstico de necesidades de capacitacin en una empresa.. 51

Informe final de terminacin del proyecto... 54

Conclusin Final. 61

Bibliografa... 62

Glosario. 63

Anexos.. 67

3
INTRODUCCION:
La Higiene y Seguridad Laboral constituye una disciplina muy amplia que abarca
mltiples campos especializados.

En el sentido ms general deben tender a:

El fomento del bienestar fsico, mental y social del trabajador

Su prevencin en las consecuencias
La proteccin de cada uno de los trabajadores
La colocacin y el mantenimiento de herramientas
Y la adaptacin de la actividad laboral en los seres humanos

La higiene y seguridad dentro de una empresa demostrara el grado de

condiciones en las que se encuentra el trabajador para evitar cualquier tipo de
accidente o enfermedad laboral.

La finalidad de este proyecto consiste en encontrar las medidas de Seguridad e

Higiene dentro de esta empresa, implementadas por NOMS, para saber si la
empresa cuenta con la prctica de seguridades laborales y en caso de que no sea
as, buscar solucin a eso e implementar recomendaciones tanto para el patrn
como para el trabajador, para la mejora de productividad y calidad dentro de la
empresa.

4
OBJETIVOS:
Los objetivos de este proyecto son:

Mostrar al patrn porque es necesario un manual de seguridad dentro de su

empresa.

Implementar NOMS con las medidas de seguridad e higiene.

Capacitar al trabajador constantemente de acuerdo a las necesidades que

tenga la empresa.

Aumentar la productividad y calidad dentro y fuera de la empresa.

Evitar accidentes y enfermedades laborales.

Utilizar el EPP de acuerdo a las actividades que realice el personal.

Buscar nuevas medidas de seguridad que tanto beneficien al patrn como

al trabajador.

5
 CAPITULO I.
MARCO TERICO

6
DATOS DE LA EMPRESA:
NOMBRE DE LA EMPRESA: Consultorio Dental Diana S.A DE C.V.

GIRO: Servicio Dental.

UBICACIN: Calle Libertad 134, esquina cerrada Lpez Mateo, por el puente de
material, en el Mpio. De ngel R. Cabada.

ORGANIGRAMA:

Doctora

Asistente

MISION: Otorgar a toda la familia una atencin dental integral de calidad basada
en la excelencia, en un ambiente acogedor y tranquilo.

VISION: Proporcionarse como un consultorio de odontologa integral de excelencia

que permita manejar los niveles de salud bucal de la sociedad, buscando la mejor
alternativa econmica para el alcance de todos.

En donde se destaque la atencin por su calidad, enfoque esttico,

responsabilidad, respeto, tica profesional y transparencia.

OBJETIVOS: El fomento, promocin, prevencin y cuidado de la salud bucal de la

poblacin en todos los niveles sociales mediante ambulatorias de odontologa
integral.

7
1.1 ANTECEDENTES DE LA EMPRESA:
El levantamiento de esta empresa, comenz por el sueo y la curiosidad de una
pequea; la cual desde que tena la edad de 10 aos; despert en ella esa
curiosidad, por la higiene bucal; de esta manera cada vez que haba campaas de
salud en las escuelas, en hospitales cercanos a su vivienda le interesaba mucho
acudir a cada una de ellas; posteriormente asista al seguro social y se quedaba a
platicar con la doctora que la atenda en su momento, ella la ayudaba a lavar y
desinfectar todo los instrumentos y recipientes que utilizaban.

Conforme fue creciendo, su entusiasmo y pasin por esa carrera aumentaba,

cuando se lleg el momento de elegir la carrera que tendra que estudiar, se
enfrent a una situacin un poco difcil pero no imposible.

Ya que ella era la hermana menor de 5 hermanos, su situacin econmica no era

muy favorable; sin embargo, ella no se dio por vencida; presento su examen en la
universidad, afortunadamente paso el examen y curso la carrera de odontologa.

Su estancia fue difcil; ella trabajaba y estudiaba al mismo tiempo.

Cuando se tiene el entusiasmo de lograr una meta en la vida se logra.

Gracias a todo el esfuerzo que ella tuvo que pasar, para lograr su sueo.

Hace ya 30 aos que tiene su propio consultorio dental, ubicado en el Municipio de

ngel R. Cabada, anteriormente el consultorio era ms pequeo, duro 27 aos
frente la conocida Santa Rita obteniendo un gran prestigio y confiabilidad para
las familias Cabandenses.

Con el paso de 3 aos, se cambi de ubicacin, siendo ubicado por el puente de

material de este municipio, contando con mejores avances de acuerdo a las
nuevas tecnologas, y mostrando ms empeo hacia los clientes.

Atendido por la seora Diana doctora odontloga de este municipio.

Ayudando y cuidando la salud de las personas.

8
1.2 IMPORTNACIA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

La seguridad del paciente es un rea transversal que utiliza conocimientos bien

establecidos en otras reas junto con una organizacin de dichos conocimientos y
una sistemtica propias. La mayora de estos conocimientos compartidos se
refieren a las complicaciones inherentes a las prcticas de las distintas reas de la
odontologa. No obstante, la seguridad del paciente tambin genera
conocimientos propios (accidentes y complicaciones asociados al uso de
materiales, procedimientos generales e instalaciones clnicas), junto con una
forma de organizarlos y estudiarlos completamente especfica.

La seguridad del paciente se centra en estudiar las caractersticas de los

sistemas sanitarios en cuanto a la determinacin de los riesgos latentes. Estos
riesgos latentes son caractersticas del sistema que pueden permitir o incluso
fomentar la produccin de un evento adverso asistencial. La gama de posibles
riesgos latentes de un sistema es amplsima: desde la instalacin de un
pavimento deslizante cuando se moja, a las jornadas laborales excesivamente
largas del personal, o a la forma en la que se transmite la informacin entre
profesionales en caso de derivacin de pacientes. Habitualmente, cuando se
produce un evento adverso, se suelen asociar simultneamente varios riesgos
latentes.

El resultado final de todos estos mtodos de trabajo especficos de la seguridad

del paciente suelen ser recomendaciones. Estas recomendaciones pueden ser
generales, pero habitualmente estn dirigidas a un mbito asistencial concreto
teniendo en cuenta sus especiales caractersticas. Si un clnico experto lee unas
recomendaciones en seguridad del paciente, posiblemente no encuentre nada o
casi nada que su sentido comn no le haya indicado. El problema es que durante
la prctica profesional diaria, la prisa, los hbitos adquiridos, el cansancio, y la
propia inercia acaban desdibujando este sentido comn. (Organizacion Mundial de
la Salud, 2013)

9
1.3 SEGURIDAD DEL PACIENTE.

Una de las principales dificultades a las que se ha enfrentado la seguridad del

paciente en su corta historia ha sido la falta de una taxonoma comn. Para evitar
este problema, la Organizacin Mundial de la Salud ha emprendido un proyecto
(todava inconcluso) para crear una taxonoma unificada, la ICPS (International
Patient Safety Classification). Es un marco conceptual que tambin puede
servirles a los dentistas de referencia para crear su propia taxonoma. Basndose
en la ICPS.

Algunas palabras forman parte del vocabulario odontlogo:

1. Seguridad del paciente (Patient Safety)

2. Gestin de riesgos sanitarios (Risk Management)

3. Evento adverso (Adverse event)

4. Error

5. Incidente (Near miss)

6. Accidente

7. Negligencia

10
1.4 ACCIDENTES LABORALES EN EL CONSULTORIO DENTAL.

Estos son clasificados de acuerdo con su naturaleza en fsicos, ergonmicos,

qumicos y biolgicos. Los accidentes ocupacionales del odontlogo en su

actividad clnica se encuentran una extensa variedad de escenarios en los que se

puede comprometer severamente su salud.

Esto ha incentivado a organizaciones de todo el mundo a encaminar sus esfuerzos

y recursos en el diseo de medidas efectivas de bioseguridad que disminuyan el

riesgo de transmisin de infecciones en ambos sentidos, es decir, del paciente al

personal asistencial y viceversa.

La diferencia en las ocurrencia de accidentes entre los pases desarrollados y

pases en va de desarrollo es notable. Mientras que muchas empresas de los

pases desarrollados estn tomando la poltica de cero accidentes como objetivo

principal. Las empresas de los pases en va de desarrollo no pueden identificar

sus peligros tan fcilmente por lo tanto se encuentran con eventos adversos que

desencadenan la aparicin de accidentes laborales en mayor medida.

Los accidentes por objetos punzo cortantes en la prctica odontolgica

representan una problemtica de mortalidad a nivel mundial, nacional y local, que

conlleva no slo a la incapacidad temporal que el accidente provoca, sino hasta

una discapacidad permanente

11
1.4.1 ENFERMEDADES PROFESIONALES

Se entender por enfermedad profesional la contrada a consecuencia del trabajo

ejercido por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro que

se apruebe por las disposiciones de aplicacin y desarrollo de esta Ley, y que este

provocada por la accin de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se

indiquen para cada enfermedad profesional.

Se basa en diferenciar las enfermedades profesionales de los accidentes de

trabajo, que son aquellas enfermedades no incluidas en la lista de enfermedades

profesionales que contrae el trabajador con motivo de la realizacin de su trabajo,

siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecucin

del mismo. La declaracin de una enfermedad como profesional es importante no

slo por la ventaja econmica que supone para el trabajador sino porque

determina la puesta en marcha de medidas preventivas con el objeto de evitar su

aparicin en el resto de los trabajadores. (Doctor Dario Vieira, 2013)

12
1.4.2 FACTORES DE RIESGO

Es un elemento, fenmeno o accin humana que puede provocar dao en la salud

de los trabajadores, en los equipos o en las instalaciones.

RIESGOS FISICOS DEL TRABAJO ODONTOLOGICO

Entre estos podemos nombrar a las radiaciones ionizantes, los ruidos, la

temperatura y la electricidad.

RADICIONES IONIZANTES: Se encuentran en rayos x. Se corre el riesgo

de inhalar el material radiactivo. Los efectos puede pueden desarrollar
algn tipo de sndrome de radiacin aguda, a enfermedades graves en la
medula espinal, el sistema nervioso central, radio dermatitis aguda,
cataratas en los ojos y tumores malignos.
RUIDOS: el mayor factor de riesgo de los odontlogos, ya que las piezas
de alta han de tener velocidades de 200,000 a 400,000 rpm. Daando
ampliamente el odo, y mostrando signos de sordera.
TEMPERATURA: Esto referentemente al grado de tensin trmica que
realiza un momentneo bajo de 1500 gramos de peso.
ERGONOMIA Y MANIPUACION MANUAL: El personal de ciruga dental
debe trabajar de pie y encovado. Esto se refiere a las manifestaciones de
desgaste debido a las malas posturas.

RIESGOS PSICO SOCIALES

De estos riesgos es ms comn el stress, mas denominado como la reaccin

natural de defensa que manifiesta nuestro sistema frente a la agresin inmediata o
a breve, mediano o largo plazo.

El stress es desencadenado frente a la exposicin del sujeto a determinados

agentes Agre4sores, los cuales podemos clasificar en:

Agentes agresores de la naturaleza (desastres naturales).

13
 Agentes agresores del medio cultural (cafena, nicotina, etc.)
Agentes agresores del plano motriz (postura al estar mucho tiempo de pie o
en posiciones no naturales, por ejemplo los cirujanos y los dentistas).
Agentes agresores traumticos (lesiones fsicas, operaciones, etc.)
Agentes agresores microbianos (alergias, bacterias, etc.)
Agentes agresores del plano psicolgico (presin laboral, problemas
personales, o relaciones interpersonales defectuosas).

RIESGOS BIOLOGICOS

Dependen de factores tales como la presencia y el volumen de sangre, la

patogenicidad del agente infeccioso, las condiciones clnicas del paciente-fuente,
la susceptibilidad de la persona expuesta y el adecuado seguimiento post
procedimientos. La evolucin de la lesin, el conocimiento sobre los agentes
etiolgicos, las formas de tratamiento y los factores relacionados permiten el
establecimiento de medidas para reducir los riesgos de salud derivados de
accidentes. Se recomienda que la exposicin a la sangre y otros fluidos
potencialmente contaminados se consideren un problema mdico.

Las alergias adquiridas durante el ejercicio de la profesin odontolgica

devienen en Dermatitis y Asma.

La odontologa es uno de los campos donde ms se puede encontrar este tipo de

factores los cuales pueden afectar no solo la salud del profesional sino tambin la

del paciente.

14
1.4.3 INFECCIONES ODONTOLOGICAS

Las enfermedades infecciosas han estimulado la investigacin de accidentes de

trabajo y seguridad de la biotecnologa entre los profesionales de la salud.

La exposicin a un fluido corporal se caracteriza por una lesin percutnea

causada por una aguja contaminada u otro objeto punzante, el cual tiene contacto

con las membranas mucosas o piel no intacta. La sangre, las secreciones

vaginales y el semen son materiales biolgicos que intervienen en un alto grado

para que se pueda dar la transmisin de infecciones.

Las mejoras en el diseo de instrumentos y prcticas en la labor, los pinchazos

con agujas y contactos con la sangre se siguen produciendo, constantemente en

consultorios mdicos, dentales, etc.

Una crisis de enfermedades infecciosas, con proporciones globales, amenaza las

mejoras afanosamente obtenidas en salud y en expectativas de vida.

Una amplia revisin del tema ha mostrado que la literatura existente sobre

lesiones por pinchazos se centra principalmente en centros hospitalarios y puede

no ser aplicable a otros entornos de atencin de salud, como los centros de

atencin primaria de salud. Sin embargo, estos trabajadores tambin estn en

riesgo de infeccin con patgenos transmitidos por la sangre debido a riesgos

ocupacionales y pueden tener un conocimiento insuficiente de los riesgos a los

que estn expuestos. Por otra parte, los trabajadores sanitarios primarios

representan un grupo creciente en todo el mundo, lo que requiere polticas

especficas para proteger su salud.

15
En los ltimos aos se ha realizado una reevaluacin de la prctica odontolgica,

en lo que se refiere a todos aquellos procedimientos que disminuyan el riesgo a

contaminacin durante los procedimientos bucodentales.

La aplicacin de todas estas medidas se denominan control desinfecciones entre

lo cual se incluye: Investigacin: en lo que se refiere a desinfeccin de

superficies del ambiente de trabajo, esterilizacin de instrumentos, cumplimiento

de normas de bioseguridad y preparacin para el manejo de accidentes laborales.

Educacin: mediante el desarrollo de programas educativos y de entrenamiento,

sobre control de infecciones, bioseguridad y manejo adecuado de accidentes

laborales en odontologa, que cumplan las diversas necesidades locales que sean

congruentes con los recursos disponibles. Promocin en salud: llevando charlas

educativas y preventivas de salud bucal a las comunidades y entrenamiento en el

reconocimiento y manejo de las enfermedades bucodentales. Afortunadamente se

registran muy pocos casos de infecciones provenientes de los profesionales de la

salud hacia el paciente y este dato alienta a la poblacin seguir confiado en la

capacidad laboral de los profesionales de la salud en un sentido amplio y

generalizado.

16
1.4.4 CONDICIONES FAVORABLES PARA LA TRANSMISION DE
ENFERMEDADES INFECCIOSAS.

La naturaleza de la mayora de los procedimientos dentales, instrumentacin y

entornos del cuidado del paciente, requieren de estrategias especficas para el

control de infecciones.

Sin embargo para que se transmita una infeccin son necesarias tres condiciones:

persona susceptible a la infeccin, agente patgeno y suficiente para causar

infeccin; una va de acceso para que el microorganismo ingrese a la persona.

En los procedimientos dentales, la transmisin de la infeccin va a depender de

cuatro factores:

Fuente de infeccin:(paciente/operador).

Medio de transmisin:(sangre, saliva).

Va de transmisin:(inoculacin: de virus hepatitis, herpes simple, VIH.

Inhalacin: virus de la varicela, virus influenza, mycobacterium tuberculosis, etc.).

Susceptibilidad individual: (estado nutricional, herencia, medicacin,

enfermedad, etc.).

17
1.4.5 FORMAS DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES

Dependiendo de quin sea el reservorio y quien el husped, las infecciones se

pueden trasmitir: por contacto endgeno de una zona a otra del cuerpo de una
misma persona.

Directa: Cuando el agente infeccioso viaja de la puerta de salida de la persona

infectada a la puerta de entrada del humano susceptible en forma directa e
inmediata, sin mediar ningn vehculo. Se da de dos formas: Por contacto directo
(morder, tocar) o por proyeccin directa (diseminacin de pequeas gotas que se
depositan rpidamente) como en el estornudo o al toser.

Indirecta: Cuando el agente infeccioso viaja de la puerta de salida de la persona

infectada a la puerta de entrada del humano susceptible pasando a travs de:
Vehculos de transmisin o Vectores, como por instrumentos contaminados.

A travs del aire: Por diseminacin de aerosoles microbianos (suspensiones

areas de partculas constituidas total o parcialmente por microorganismos)
transportados hacia una puerta de entrada adecuada, por lo regular las vas
respiratorias. Las partculas del aerosol microbiano pueden permanecer
suspendidas en el aire conservando por largo tiempo su virulencia o perdindola.
Las partculas de 1 a 5 micras penetran fcilmente en los alvolos pulmonares y
pueden permanecer en ellos. (Tabla 1. Formas de contagio).

18
 CAPTULO II.

MEDIDAS DE SEGURIDAD

E HIGIENE

19
CAPITULO II.

2.0 BIOSEGURIDAD

El significado de la palabra Bioseguridad se entiende por sus componentes: que

significa vida, y seguridad que se refiere a la calidad de vida, libre de dao, riesgo
o peligro.

Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud y

seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los
diferentes riesgos producidos por agentes biolgicos, fsicos, qumicos y
mecnicos.

Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr

actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de
adquirir infecciones en el medio laboral.

Compromete tambin a todas aquellas otras personas que se encuentran en el

ambiente asistencial, ste ambiente debe estar diseado en el marco de una
estrategia de disminucin de riesgos.

La Bioseguridad implica conocimientos, tcnicas y equipamientos para prevenir a

personas, laboratorios, clnicas y medio ambiente de la exposicin a agentes
potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biolgico.

El conjunto de acciones se concreta con la finalidad de confinar el riesgo biolgico

y reducir la exposicin potencial del: personal de laboratorios, clnicas, hospital.
(reas crticas), personal de apoyo, administrativos (reas no crticas), pacientes,
acompaantes, medio ambiente de potenciales agentes infecciosos.

20
2.1 NORMAS DE SEGURIDAD EN ODONTOLOGIA

Las normas son conjunto de reglas establecidas para conservar la salud y

seguridad del personal paciente y comunidad frente a los riesgos de infeccin.

Recordar que la sangre y la saliva de todos los pacientes deben ser

consideradas como potencialmente contaminadas y de alto riesgo.

Utilice indefectiblemente gorro, barbijos, pantallas, camisolines y guantes en

todos los procedimientos de atencin clnica de pacientes

Lvese las manos al iniciar y al terminar cada procedimiento

Manipular con precaucin el material corto punzante (agujas, hojas de bistur,

cuchillas, curetas), desecharlos en un envase de plstico rgido resistente a la
perforacin con tapa a rosca.

Las compresas donde se dispone el instrumental debe ser removida una vez
finalizada la atencin del paciente.

El uso de eyectores de alta velocidad con dispositivos desechables y una

adecuada posicin del paciente, disminuye el riesgo de contaminacin en los
distintos procedimientos.

Disponer en forma adecuada los desechos.

Descontamine las superficies de trabajo, de acuerdo a los Procedimientos

bsicos de limpieza y desinfeccin.

El material y los equipos de trabajo deben desinfectarse, desgerminares y

esterilizarse despus de cada procedimiento de acuerdo a los Procedimientos
bsicos de limpieza y desinfeccin. (Universidad Nacional del Noroeste , 2009)

21
2.2 MEDIDAS DE SEGURIDAD E HIGIENE EN LA BIOSEGURIDAD.

La mayora de los procedimientos odontolgicos son invasivos y las actividades

relacionadas con stos son de alto riesgo para los que realizan dichos
procedimientos y para los pacientes.

Es por eso que se necesita acoger una actitud responsable que genere cambios
de conducta y toma de decisiones acertadas, tanto del personal de odontologa,
como de los planificadores y gerentes en salud, en el desarrollo de las actividades
inherentes a nuestra profesin.

Debido al aumento durante los ltimos aos de enfermedades infectocontagiosas

que han ido en detrimento de la salud pblica mundial, es de vital importancia para
los profesionales de la salud como mdicos, odontlogos, enfermeras, tener y
practicar las medidas de seguridad necesarias para evitar la propagacin de
manera indiscriminada de estas y a su vez brindar seguridad a ellos y a los
mismos pacientes. (A., 2002)

Recomendaciones

Inmunizacin del personal.

Barreras protectoras.

Lavado y cuidado de las manos.

Utilizacin racional del instrumental punzante.

Desinfeccin y esterilizacin del instrumental.

Limpieza y desinfeccin de superficies contaminadas.

Eliminacin de desechos y material contaminado.

22
2.2.1 INMUNIZACIN DEL PERSONAL.

Algunas patologas infecciosas pueden ser prevenibles por medio de vacunacin y

adems en algunas es posible evaluar su efectividad por medio de titulacin de

anticuerpos.

El personal de salud y personal de maestranza que lleva a cabo la limpieza e

higiene de las clnicas, servicios y hospital debido al contacto permanente con

pacientes o material infectado de los mismos se encuentran en riesgo de

exposicin a posibles transmisiones de enfermedades prevenibles por vacunas.

Por lo tanto, el mantenimiento de la inmunidad es una parte esencial de los

programas de prevencin y control de las infecciones para el personal de salud.

Entre las inmunizaciones recomendadas se encuentran la vacuna contra la

rubola, hepatitis B, influenza, Triple, antitetnica.

23
2.2.2 USO DE BARRERAS.

Elementos de proteccin personal.

Se considera proteccin personal a los elementos y mtodos indispensables de

control de riesgos para proteger al trabajador colocando barreras en las puertas de
entrada para evitar la transmisin de infecciones.

Muchos de los elementos de proteccin personal en la salud no fueron diseados

para ese propsito sino para evitar la contaminacin de campos quirrgicos y
tambin transmisin de microorganismos de paciente a paciente a travs del
personal de salud.

Los elementos de proteccin personal en odontologa son los siguientes:

o Con las mascarillas-pantallas se protegen boca, nariz y ojos del operador

evitando que el operador quede expuesto con gotas de sangre o saliva.

o La proteccin ocular y el uso de barbijos tienen como objetivo proteger

membranas mucosas de ojos, nariz y boca durante procedimientos de
atencin al paciente que puedan generar aerosoles, y salpicaduras de
sangre.

o El barbijo debe ser de material impermeable frente a aerosoles o

salpicaduras, por lo que debe ser amplio cubriendo nariz y toda la mucosa
bucal. Puede ser utilizado por el operador durante el tiempo en que se
mantenga limpio y no deformado. Esto depender del de uso y cuidados
que reciba.

o Los anteojos deben ser amplios y ajustados al rostro para cumplir

eficazmente con la proteccin.

o El uso del camisoln oficia como protector corporal, antebrazo y brazo,

fundamentales en los tratamientos odontolgicos ante la exposicin con
sangre o lquidos corporales.

o El uso de guantes de ltex (ceidos para facilitar los diferentes

procedimientos) reduce el riesgo de contaminacin por fluidos en las
manos. En el caso de procedimientos invasivos se recomienda utilizar doble
guante.

24
Recomendaciones:

Retirar los guantes

Luego del uso.

Antes de tocar reas no contaminadas o superficies ambientales.

Antes de atender a otro paciente. Las manos deben ser lavadas antes e
inmediatamente despus de retirados los guantes para eliminar la contaminacin
de las mismas que sucede an con el uso de guantes.

o El uso de gorro-cofia evita que el trabajador de la salud entre en contacto

con salpicaduras de material contaminado y adems evita el contacto de los
cabellos del operador con el paciente.

25
2.3 METODOS

Los microorganismos pueden eliminarse, destruirse utilizando distintos mtodos.

Estos pueden ser: fsicos o qumicos.

Ambos mtodos comprenden procedimientos de desinfeccin y de esterilizacin.

Los procedimientos qumicos se basan en el uso de distintos agentes qumicos,

como ser los desinfectantes y antispticos.

Los fsicos pueden ser por accin del calor como ser la esterilizacin, ultrasonido y
radiaciones.

Alguno de estos, son:

o Desinfeccin

o Esterilizacin

o Preparacin de instrumental odontolgico

o Antisepsia

o Asepsia

o Tcnica de lavado de mano

26
2.3.1 DESINFECCION

Proceso bsico para la prevencin y control de infecciones. Tiene como finalidad

destruir los microorganismos patgenos y no patgenos capaces de producir
enfermedades infecciosas en huspedes susceptibles. No destruye los esporos
bacterianos.

Generalmente se usan agentes qumicos denominados desinfectantes.

La desinfeccin puede ser:

Desinfeccin de alto nivel (DAN): procedimiento que emplea agentes fsicos o

qumicos con actividad sobre bacterias en fase vegetativa como el Mycobacterium
tuberculosis, hongos y virus con capa lipdica de tamao medio, exceptuando las
esporas.

Desinfeccin de nivel intermedio (DNI): accin germicida sobre bacterias en

fase vegetativa, virus con capa lipdica de tamao medio (adenovirus, esporas
asexuadas pero no clamido de esporas, mycobacterium tuberculosis).

Desinfeccin de bajo nivel (DBN): procedimiento mediante el cual se tiene

efecto sobre bacterias en forma vegetativa, levaduras y virus de tamao medio
pero sin accin sobre el bacilo de la tuberculosis.

27
2.3.2 ESTERILIZACION

Procedimiento en el cual se utilizan mtodos qumicos o fsicos para eliminar toda

posibilidad de vida microbiana, incluidas esporas y bacterias altamente termo
resistente.

Se utilizar este mtodo en presencia de priones, hasta cuando se encuentre otro

mtodo ms efectivo para estos casos.

Es un trmino absoluto.

La esterilizacin puede llevarse a cabo por mtodos de calor seco utilizando la

estufa u horno de Pupinel. Se realiza en un tiempo de 1 horas a 180 C o 2 horas
a 160C. Tambin se utiliza el mtodo por calor hmedo.

Se realiza en autoclave a una atmsfera de presin durante 15 a 20 minutos Es

indispensable que el instrumental a esterilizar est debidamente acondicionado
segn el mtodo de esterilizacin a utilizar.

28
2.3.3 PREPARACION PARA INSTRUMENTAL ODONTOLOGICO

Prelavado

Desinfeccin

Limpieza

Enjuague

Secado

Acondicionamiento

Esterilizacin Prelavado

Es la inmersin del instrumental recuperable en soluciones enzimticas cuando

van a ser utilizados desinfectantes de intermedio o bajo nivel. Desinfeccin: ver
prrafo anterior Limpieza manual del instrumental.

La limpieza consiste en el enjabonado, friccin y enjuague del instrumental con

elementos adecuados. (Cepillos, detergentes) para disolver y arrastrar restos de
material orgnico.

Enjuague Se realiza con agua para restos orgnicos y detergentes, evitando

manchas y corrosin.

Secado este procedimiento se lleva a cabo para eliminar las gotas de agua y
evitar la formacin de manchas.

Acondicionamiento del instrumental o material a esterilizar que tiene como

objetivo proteger los elementos hasta el momento de su uso. Para ello se utiliza un
envoltorio adecuado para evitar su contaminacin. Este debe ser permeable al
agente esterilizante, resistente a la penetracin de microorganismos, resistente a
la ruptura, no reaccionar con el agente esterilizante ni con el material a esterilizar
(papel Kraft, papel grado medico).

29
2.3.4 ANTISEPSIA Y ASEPSIA

ANTISEPSIA:

Es el procedimiento que emplea sustancias qumicas para inhibir o reducir el

nmero de microorganismos de la piel, las membranas mucosas o tejidos abiertos

(heridas) a un nivel en el cual no generen infecciones.

ASEPSIA:

Es la ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este

concepto incluye la preparacin del equipo, la instrumentacin y el campo de

operaciones mediante los mecanismos de esterilizacin y desinfeccin.

Deben adoptarse las llamadas precauciones estndares, denominadas

anteriormente precauciones universales (PU), las que constituyen un conjunto de

medidas que deben aplicarse sistemticamente a todos los pacientes sin

distincin.

30
2.3.5 TECNICA DE LAVADO DE MANO

Se debe realizarse antes y despus del contacto entre pacientes y luego de

manipular instrumental o equipos.

Se debe usar:

Jabn comn neutro para el lavado de manos de preferencia lquido.

Jabn con detergente antimicrobiano o con agentes antispticos.

Tcnica del lavado de manos Secuencia:

Subirse las mangas hasta el codo

Retirar alhajas y reloj

Mojarse las manos con agua corriente

Aplicar 3 a 5 ml de jabn lquido

Friccionar las superficies de la palma de las manos y puo durante 10 o 15

segundos (cepillado- en caso de lavado largo o quirrgico).

Enjuagar con agua corriente de arrastre

Secar con toalla de papel

31
2.4 HIGIENE Y LIMPIEZA EN LOS ESPACIOS FISICOS

2.4.1 GENERALIDADES

Para garantizar y conservar la higiene limpieza y desinfeccin de los espacios

fsicos es fundamental:

Sectorizar las reas de acuerdo al riesgo

Nombrar responsables por rea, para que ese personal garantice la limpieza
correspondiente al rea.

Que el equipo responsable de mantenimiento, limpieza y desinfeccin conozca y

maneje correctamente la concentracin y dilucin de los distintos qumicos
utilizados para la limpieza y desinfeccin segura.

Que el personal de limpieza de las diferentes reas cuente con todos los
elementos de proteccin personal correspondientes a cada rea.

Los diferentes elementos de limpieza deben ser de uso exclusivo de cada

sector. No corresponde el uso cruzado de los elementos de limpieza.

Que la Indumentaria sea acorde con el trabajo que realizan En toda institucin
de atencin pblica preexisten grmenes patgenos en los diferentes espacios
fsicos como as tambin en los elementos y equipamientos presentes en esos
espacios, los mismos actan como reservorios o como fuentes de infeccin.

32
2.4.2 SECTORIZACION

Sectorizar las reas en crticas y comunes permite distinguir y diferenciar los

procedimientos que se deben realizar en cada una de ellas para garantizar la

higiene en esos espacios.

Las reas crticas corresponden a las clnicas odontolgicas, servicios, hospital

odontolgico, sala de esterilizacin, laboratorio de microbiologa de

anatomopatologia.

Mientras que las reas comunes estn dadas por las oficinas administrativas, de

docentes, salones de clases tericas, pasillos, hall de entrada, salas de espera,

espacios externos.

33
2.4.3 TECNICA DE LIMPIEZA GENARAL

Todo ambiente asistencial debe ser higienizado con

o Agua

o Detergentes neutros.

Utilizando utensilios de limpieza que al tiempo de facilitar la tarea protejan al

trabajador.

Es recomendable disponer una limpieza diaria de suelos y superficies empleando

por la va hmeda.

En caso de existir sangre y fluidos corporales, se indica el tratamiento local previo

con uso de compuestos clorados.

El personal de servicio deber usar uniformes adecuados con guantes de limpieza

y dems utensilios (equipamiento de proteccin individual).

34
2.4.4 TECCNICA DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS COMUNES

La limpieza de baos pblicos, pasillos, salones, reas administrativas, salones de

pre clnica. Debe realizarse con detergente y agua.

Posteriormente se debe desinfectar con solucin de agua lavandina al 0. 5

% (hipoclorito de sodio) dejando actuar unos 10 minutos y luego enjuagar.

Las mesadas de mrmol de los sanitarios debe efectuarse con hipoclorito al

0.5 % y luego enjuagarse.

La limpieza de asientos y ventanillas de atencin al pblico debe realizarse

con una solucin jabonosa o detergente.

La limpieza debe extenderse a escaleras y paredes.

La limpieza de paredes debe realizarse ms espaciada en tiempo se

utilizar detergentes no inicos.

En techos y partes superiores no deben observarse depsitos de polvo ni

telaraas.

En los Archivos y biblioteca es aconsejable el uso de mtodos secos

(aspiradora de polvo) para estanteras.

El resto (pisos y paredes) dem anterior

35
2.4.5 TECNICAS DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS CRTICAS

Las clnicas, servicios, hospital, laboratorios y salas de espera, reas que se

reciban pacientes, se los atiendan o acten de consultorios o se manipulen
muestras biolgicas, la limpieza de pisos y azulejos debe ser esmerada.

Se proceder a una limpieza con agua lavandina (hipoclorito sdico) al 0.5

%, empleando trapo y secador (o lampazo) y dejando actuar como mnimo
10 minutos. Se limpiar ordenadamente de extremo a extremo.

Luego se proceder a un lavado con detergente si fuera necesario,

enjuagando las veces que sea necesario.

Para las paredes azulejadas, se limpiarn con trapo embebido en solucin

de hipoclorito al 0.5 %, empleando guantes y anteojos de seguridad.

Mesadas de laboratorio: las mesadas de laboratorio, mesadas de trabajos

prcticos y mesas de diseccin, deben desinfectarse frotando con un trapo
embebido en agua lavandina al 0.5 %.

Tambin puede emplearse solucin al 2, 5 % de yodopovidona y dejar

actuar como mnimo unos 10 minutos. Luego proceder a enjuagar bien con
agua potable para evitar daos por causticidad.

36
2.5 MANEJO DE RESIDUOS

Se entiende por residuos hospitalarios a todos los desechos generados en la

prestacin de servicios a pacientes.

Estos residuos pueden ser comunes, producto de la limpieza en general o

patognicos.

Los residuos patognicos son todos aquellos desechos o elementos

materiales en estado slido, semislido, lquido o gaseoso que
presumiblemente presenten o puedan presentar caractersticas de
infecciosita, toxicidad o actividad biolgica que puedan afectar directa o
indirectamente a los seres vivos, o causar contaminacin del suelo, del
agua o de la atmsfera que sean generados en la atencin de la salud
humana o animal por el diagnstico, tratamiento inmunizacin o provisin
de servicios, as como tambin en la investigacin.

Los residuos deben ser almacenados en bolsas rotuladas con sus respectivas
leyendas.

Los comunes se almacenan en bolsas de color negra, las mismas no

requieren un manejo especial, ya que no registran riesgo ni en el interior ni
en el exterior.

Mientras que los residuos patognicos se almacenan en bolsas de color rojo, su

potencial infeccioso es superior, por lo cual representan un riesgo tanto en su
interior como en su exterior ya que en las mismas encontramos:

Gasas, apsitos, algodones, vendas usadas, jeringas descartables,

materiales descartables y otros elementos que hayan estado en contacto
con agentes patognicos.

Restos orgnicos provenientes del quirfano.

Goma dique, hilos.

Residuos, cualesquiera sean sus caractersticas, que se generen en reas

de alto riesgo infectocontagioso.

37
2.5.1 DESCARTE DE MATERIAL PUNZO CORTANTE, TERMINOLOGIA,
GESTION, Y MINIZACION DE RIESGOS.

Se los debe descartar en contenedores de paredes rgidas, irrompibles y que no

puedan ser atravesadas por los elementos punzo cortantes. Pueden utilizarse para
tal fin las botellas de gaseosas descartables plsticas con cierre a rosca. Estas
botellas deben ser rotuladas como residuos patognicos.

Terminologa:
Se entiendo por:

Manejo: Al conjunto articulado y controlado de acciones relacionadas con la

generacin, separacin de origen, recoleccin, almacenamiento y transporte.

Transporte: Al traslado de los residuos patognicos desde su punto de

generacin hacia cualquier punto intermedio o de disposicin final.

Almacenamiento: A toda forma de contencin de los residuos patognicos de

tal manera que no constituya la disposicin final de dichos residuos.

Tratamiento: A todo mtodo, tcnica o proceso destinado a cambiar las

caractersticas o composicin de los residuos patognicos para que stos pierdan
su condicin patognica.

Disposicin Final: La ubicacin en repositorio adecuado y definitivo de los

residuos una vez perdido su carcter patognico por medio del tratamiento.

Gestin:
Toda gestin de residuos patognicos debe realizarse con procedimientos idneos
que no importen un riesgo para la salud y que aseguren condiciones de
bioseguridad, proponiendo a reducir la generacin y circulacin de los mismos
desde el punto de vista de la cantidad y de los peligros potenciales, garantizando
asimismo la menor incidencia de impacto ambiental.

38
Minimizacin de riesgos:
Los generadores de residuos patognicos, deben proporcionar a su personal, a los
efectos de minimizar los riesgos de las tareas, lo siguiente:

a) Cursos de capacitacin sobre riesgos y precauciones necesarias para el

manejo y transporte de residuos patognicos.

b) Inmunizaciones obligatorias y aquellas que por va reglamentarla se

dispongan.

c) Equipo para proteccin personal, que ser provisto de acuerdo a las tareas
que desempeen.

d) Instrucciones de Seguridad Operativa.

39
2.5.2 MANEJO DE LIQUIDOS DE REVELADO DE PLACAS RADIOGRAFICAS

La manipulacin para la eliminacin de los lquidos de revelado de placas

radiogrficas debe ser realizada por los tcnicos que operan en el servicio.

Vestimenta de los operarios:

Elementos de proteccin personal:

Mscaras con filtro de carbn activado.

Antiparras.

Guantes de acrilonitrilo y guantes de ltex.

Chaqueta y pantaln de tela Grafa o marca Omb

Calzado impermeable. Los lquidos residuales deben ser eliminados por

separado en bidones de polietileno de alta densidad de 20 litros.

Maniobras
En las diferentes maniobras el personal debe utilizar elementos de decante y
contencin adecuados. Los lquidos debern ser descartados en bidones de
polietileno de 10 20 Lts de alta densidad. Los bidones debern ser etiquetados
con las siguientes leyendas solucin reveladora; solucin fijadora.

40
2.6 ACCIDENTES EN LA ATENCION DE PACIENTES Y EN EL MANEJO DE
RESIDUOS.

Accidente de exposicin a sangre o fluidos corporales (AES):

Se denomina a todo contacto con sangre o fluidos corporales con sangre, que
lleva a una solucin de continuidad (pinchazo o herida cortante) o un contacto con
mucosas o con piel lesionada (eczema, excoriacin, etc.).

La existencia de un a AES permite definir:

La vctima o personal de salud accidentado.
El material causante del accidente.
El procedimiento determinante del mismo.
La fuente, es decir la sangre o fluido potencialmente contaminante.

Agentes infecciosos transmitidos por un AES

Numerosos agentes infecciosos en la sangre o fluidos corporales pueden ser

transmitidos en el curso de un accidente.

El riesgo de transmisin depende de numerosos factores, fundamentalmente de:

La prevalencia de la infeccin en una poblacin determinada

La concentracin del agente infeccioso
La virulencia del mismo
El tipo de accidente

En la prctica los agentes ms frecuentemente comprometidos en los AES

son:

Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el riesgo de infectarse por este

virus en un accidente laboral a travs de una aguja que tiene sangre contaminada
es estimado en 0.3-0.4%. En un contacto mucoso con sangre contaminada baja a
un 0.05%.

Hepatitis a virus B (HBV), el riesgo de infectarse por este virus en un accidente

laboral a travs de una aguja que tiene sangre contaminada es promedio un 15%,
llegando hasta un 40%.

Hepatitis a virus C (HVC), el riesgo en este caso no est todava bien precisado
citndose cifras de hasta un 10%

41
Qu factores determinan la posibilidad de infeccin frente a un accidente
laboral y exposicin a sangre?

El volumen de fluido transfundido.

Este volumen depende de:

La profundidad del pinchazo.

Del tipo de aguja (maciza, hueca y el calibre de la misma).
Del tipo de procedimiento (puncin venosa o intramuscular).
De la utilizacin de guantes en el caso de un pinchazo en la mano.

42
 CAPTULO III.

APLICACIN DE NORMAS

43
3.1 NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN ODONTOLOGIA.

El Odontlogo como miembro del grupo de profesionales de la salud est en

constante riesgo de adquirir enfermedades virales y bacterianas altamente
contagiosas, que en muchos casos pueden ser mortales.

Las normas de bioseguridad surgieron para controlar y prevenir el contagio de

enfermedades infecto-contagiosas las cuales cobraron mayor importancia con la
aparicin del virus de inmunodeficiencia humana, tambin son todas aquellas
normas, procedimientos y cuidados que se deben tener a la hora de atender
pacientes y/o manipular instrumental contaminado para evitar el riesgo de
infectarnos o enfermarnos. Etimolgicamente Bioseguridad viene de BIO = vida y
SEGURIDAD = libre o exento de riesgo. (Ley Federal de Normalizacion, 1994)

El uso de normas efectivas de control y prevencin, as como las medidas de

proteccin universal permitirn evitar la contaminacin cruzada entre pacientes, el
personal auxiliar del consultorio y hasta de pacientes al profesional de la
Odontologa o al asistente y viceversa.

Se mostrara una serie de NOMS que la Odontloga Diana, utiliza dentro de su

consultorio dental:

NOM-013-SSa2-1994. Para la prevencin y control de enfermedades bucales.

Que con fecha 6 de enero de 1995, se public esta Norma Oficial Mexicana en
el Diario Oficial de la Federacin.

Que en virtud de considerarse necesario, se ha planteado su adecuacin a fin de

realizar algunas modificaciones.

Que en cumplimiento del artculo 51, y contando con la aprobacin del Comit
Nacional de Salud Bucal, se expide la modificacin a la NOM-013-SSA2-1994,
Para la prevencin y control de enfermedades bucales, para quedar como sigue:
Norma Oficial Mexicana, NOM-013-SSA2-1994, Para la prevencin y control de
enfermedades bucales.

44
Objetivo:

Esta Norma tiene por objeto establecer y uniformar los criterios y procedimientos,
que llevan a cabo los integrantes del Sistema Nacional de Salud, para la
prevencin, deteccin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades bucales de
mayor frecuencia en la poblacin de los Estados Unidos Mexicanos; as como, las
estrategias, tcnicas operativas y medidas de control y vigilancia epidemiolgica
necesarias en materia de salud pblica, que deben realizarse por todo el personal
de salud y en todos los establecimientos para la atencin mdica y consultorios de
los sectores pblico, social y privado del Sistema Nacional de Salud.

Campo de aplicacin:

Esta Norma es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para todo el

personal de salud, establecimientos para la atencin mdica y consultorios de los
sectores pblico, social, privado e instituciones formadoras de recursos humanos y
gremiales en estomatologa, que realicen acciones para la promocin de la salud
bucal, prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades bucodentales.

Referencias normativas:

Para la aplicacin de esta Norma es necesario consultar las siguientes normas

oficiales mexicanas o las que las sustituyan:

Norma Oficial Mexicana NOM004SSA32012, Del expediente clnico.

Norma Oficial Mexicana NOM010SSA22010, Para la prevencin y el

control de la infeccin por Virus de la Inmunodeficiencia Humana.

Norma Oficial Mexicana NOM036SSA22012, Prevencin y control de

enfermedades. Aplicacin de vacunas, toxoides, faboterpicos (sueros) e
inmunoglobulinas en el humano.

45
NOM-087-ECOL-SSa1-2002. Proteccin ambiental, residuos peligrosos
biolgicos e infecciosos. Clasificacin y especificaciones de manejo.

La norma seala como agente biolgico-infeccioso cualquier organismo que sea

capaz de producir enfermedad. Para ello se requiere que el microorganismo tenga
capacidad de producir dao, est en una concentracin suficiente, en un ambiente
propicio, tenga una va de entrada y estar en contacto con una persona
susceptible.

Objetivo:

La presente Norma Oficial Mexicana establece la clasificacin de los residuos

peligrosos biolgico-infecciosos as como las especificaciones para su manejo.

Campo de aplicacin:

Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria para los

establecimientos que generen residuos peligrosos biolgico-infecciosos y los
prestadores de servicios a terceros que tengan relacin directa con los mismos.

Referencias:

Norma Oficial Mexicana NOM-052-ECOL-1993, Que establece las caractersticas

de los residuos peligrosos, el listado de los mismos y los lmites que hacen a un
residuo peligroso por su toxicidad al ambiente, publicada en el Diario Oficial de la
Federacin el 22 de octubre de 1993. Esta Norma contiene la nomenclatura en
trminos del Acuerdo Secretarial publicado el 29 de noviembre de 1994, por el
cual se actualiza la nomenclatura de 58 normas oficiales mexicanas.

46
NOM-178-SSa1-1998. Requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento
de establecimientos para la atencin medica de pacientes ambulatorios.

La indicacin o el uso de las tecnologas para la salud dependen de la motivacin,

de los conocimientos, de las habilidades y las capacidades del personal de salud y
de una correcta organizacin funcional de los establecimientos de atencin que
asegure realizar las actividades mdicas. Para ello es indispensable contar con
una adecuada integracin de la infraestructura y el equipamiento.

En esta norma se presentan los requisitos mnimos de infraestructura y

equipamiento para hospitales y consultorios de atencin mdica especializada,
incluyendo la infraestructura y el equipamiento para ejercer actividades directivas y
de formacin de personal de salud, establecido como obligatorio por la Ley
General de Salud y su Reglamento en materia de prestacin de Servicios de
Atencin Mdica.

Objetivos:

Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los requisitos mnimos de
infraestructura y de equipamiento para los hospitales y consultorios que presten
atencin mdica especializada.

Campo de aplicacin:

Esta Norma Oficial Mexicana es obligatoria para todos los hospitales de los
sectores pblico, social y privado, cualquiera que sea su denominacin, que
realicen internamiento de enfermos para la ejecucin de los procesos de
diagnstico, tratamiento mdico o quirrgico, o rehabilitacin y para los
consultorios que presten atencin mdica especializada.

Referencias:

Para la correcta aplicacin de esta Norma, es necesario consultar:

NOM-127-SSA1 Salud ambiental, agua para uso y consumo humano-

1994 Lmites permisibles de calidad y tratamientos a que debe
someterse el agua para su potabilizacin.

NOM-002-ECOL- Que establece los lmites permisibles de contaminantes en

1996 las descargas de aguas residuales a los sistemas de
alcantarillado.

47
3.2 RECOMENDACIONES

1. Fomentar las estrategias preventivas de manera intensiva para evitar la

aparicin prematura de enfermedades estomatolgicas.

Reforzar las prcticas de auto cuidado que favorezcan la salud bucal.

Intensificar en el ejercicio profesional una educacin encaminada a la teraputica

dental preventiva.

Promover la visita al consultorio dental de manera peridica para coadyuvar a los

procedimientos preventivos conservadores de integridad estomatolgica as como
el ptimo mantenimiento de los tratamientos rehabilita torios bucales pre-
existentes.

Incrementar las actividades de promocin de la salud bucal especialmente en

grupos de riesgo.

Practicar todo acto estomatolgico diagnstico resolutivo y rehabilita torio en un

marco legal que asegure el cumplimiento jurdico de su proceder.

2. Atender a los contenidos de las siguientes disposiciones:

Ley General de Salud.

rea Consultorio (Art. 59, NOM 178 SSA1-1998, NOM 197 SSA1-2000):
Deber contar con instalaciones sanitarias adecuadas, buen estado de aseo,
conservacin y espacio suficiente para la atencin odontolgica.

Botiqun Urgencias (Art. 245 Reglamento Ley General de Salud):

El consultorio deber contar con botiqun de urgencias que establecen las normas
son insumos que establecen las NOM 013-SSA2-1994, NOM 178-SSA1-1998,
NOM 197-SSA1-2000.

Curso Bsico de RCP (Art. 245 Reglamento Ley General de Salud):

Los cirujanos dentistas y personal auxiliar del consultorio dental sin excepcin
deben contar con curso bsico de RCP. NOM 013 SSA-2-1994.

Receta Mdica (Art. 37 y 64 del Reglamento Ley General de Salud):

Debe contener: Nombre del mdico, Nombre de Institucin que la expide, Ttulo y
Cdula Profesional, Domicilio y Nombre del Establecimiento y Fecha de
expedicin.

Instrumental y equipo (Art. 245 del Reglamento Ley General de Salud):

El consultorio debe contar con personal suficiente e idneo, equipo, material o
local de acuerdo a los servicios que preste. Auxiliares y especialistas,

48
mdicamente vigentes e instrumentos mnimos de acuerdo a la NOM 197-SSA-
2000 Y NOM 178- SSA1-1998.

3. Favorecer y promover la comunicacin respetuosa y permanente entre el

profesional de la salud bucal, el paciente, sus familiares o representantes
legales.

4. Integrar un expediente clnico que incluya una historia clnica, as como un

consentimiento vlidamente informado.

5. Determinar un diagnstico oportuno, as como un pronstico y plan de

tratamiento acordes con las bases ticas y cientficas. (CONAMED, 2002,
actualizacion 2012)

49
PROGRAMA DE
CAPACITACION

50
CAPACITACION

Giro de la empresa: Salud bucal.

Tamao de la empresa: Micro Empresa.

Personal: 1 asistente capacitado para cualquier asistencia mdica odontloga que

necesite el paciente, aparte de la Doctora a cargo del consultorio.

Organigrama:

Doctora

Asistente

51
 REPORTE DE UN DIAGNOSTICO DE NECESIDADES DE
CAPACITACION DE UNA EMPRESA

Enfoque:

Como micro empresa, quiere llegar a ser uno de los mejores consultorios dentales
del municipio de ngel R. Cabada, adems de poder ofrecer un alto cuidado de
proteccin bucal a las personas Cabadenses.

Conclusin:

La capacitacin se enfocara en la formacin y actualizacin permanente, donde se

debe proporcionar a las empresas de salud y a sus trabajadores medidas de
higiene y seguridad para el cuidado de los trabajadores y pacientes.

Por qu se realizo el estudio?

Introduccin y propsito:

Brindar al paciente seguridad en cada asistencia

Utilizar adecuadamente los instrumentos odontolgicos.
Respetar las normas dentro del consultorio dental.

OBJETIVOS Y POLITICAS.

Necesidad Detectada Para La Capacitacin del Personal:

Mejora de utilizacin de instrumentos punzo cortante dentro del consultorio

dental.

Actividades que se llevaran a cabo para cumplir las metas de la

capacitacin:

Revisar manual de seguridad e higiene dentro de un consultorio dental.

Trabajo en equipo
Realizar autoevaluaciones bimestrales
Buscar orientaciones por parte de otros sectores de salud
Realizar un autoevaluacin interna de lo que puede lograr.

52
AUDIENCIAS

SECTOR SALUD
Su capacitacin iniciara desde el
primer nivel (es decir desde lo ms
bsico). La capacitacin ser de 6 meses, con
Conforme su avance en su una estimacin de 4 horas por da,
capacitacin, se ir avanzando de contando con 1 hora por cada tema.
nivel. Principalmente se trasladar al
La capacitacin consta de varias Instituto Mexicano del Seguro Social,
prcticas con la nueva tecnologa de en donde impartirn capacitacin
ahora, es decir cumplir sus horas de sobre las nuevas estrategias de
capacitacin conociendo todo lo utilizacin de instrumentos punzo
nuevo que trae la nueva tecnologa cortantes.
para la utilizacin de instrumentos
punzo cortantes, y posteriormente
pondr en prctica sus conocimientos
en el consultorio dental.

PROPUESTAS

Tiempo:
Las capacitaciones permiten que se comenzara el curso a partir del invierno de
enero del 2018.

Estructuras y horas de asignacin:

Este proyecto establece la estructura del plan de capacitacin y el tiempo para

entregar cada capacitacin. El nmero de horas asignadas a cada
capacitacin es altamente especulativo, no definitivo y est abierto a los
cambios, anticipando al grupo o el que est a cargo de dicha capacitacin. Se
estima que se da un gran avance de desarrollo al plan de capacitacin que no
estar limitado por las primeras estimaciones o alternativas.

Del mismo modo, los materiales que se ocuparan en la capacitacin son

indicativos y representan los primeros avances, la lista de materiales de
capacitacin no incluyen los materiales del instructor solo los de la persona
que recibir la capacitacin.

53
 Se prev que la duracin de la capacitacin ser de 6 meses, con una
estimacin de 4 horas por da. Con 1 hora cada tema que se ponga. No tendr
ningn costo ya que ser una institucin pblica.

RECOMENDACIONES

Cuestiones de una investigacin avanzada.

El curso estar guiado de la mano por los expertos del tema, PARA TENER UN
RESULTADO EXCELENTE.

El trabajo debe comenzar por lo menos 2 meses antes de ponerse en prctica, en

la institucin.

La publicidad y crear conciencia sobre el curso, se debe de tener en cuenta mucho

ms antes de que empiece cualquier tipo de capacitacin.

54
INFORME

55
 INFORME FINAL DE TERMINACION DEL PROYECTO

l. DATOS BASICOS

Nombre de la organizacin: Consultorio Dental Diana S.A DE C.V.

Ttulo del proyecto: Medidas de Seguridad e Higiene en un consultorio dental.

Socios involucrados en la implementacin del proyecto:

Fechas de implementacin del proyecto: Octubre 2017 Diciembre 2017.

Fecha de informe (Mes/Ao): Diciembre 2017.

ll. COMENTARIOS INICIALES

El proceso de las medidas de seguridad e higiene dentro del consultorio dental

toman en cuenta una complejidad de conceptos que desarrollan distintas
estrategias de poder llevar a cabo medidas que protejan la salud de los
trabajadores.

El proceso de las medidas de seguridad e higiene dentro de esta empresa

generaron una orientacin directa para que el patrn de esta empresa tomara
medidas preventivas para salvaguardar la seguridad de los empleados. La
informacin generada dentro de este proyecto dio una pauta, acerca de los
posibles accidentes y enfermedades profesionales dentro de la empresa.

Por otra parte, dentro de la investigacin previa de esta empresa, se requirieron de

varias NOMS, estas para poder orientarnos como investigadores a conocer si la
Doctora las utilizaba para asegurar la salud tanto de sus pacientes como de sus
asistentes.

Finalmente las formas de trabajo dentro de este consultorio son muy eficientes y
valen la pena para desarrollar un proyecto amplio de medidas de seguridad e
higiene.

56
 lll. LOGRO DEL PROPOSITO DEL PROYECTO

Propsito del Proyecto: Contar con un instrumento de planificacin Plan

Maestro-, esto de acuerdo a las dinmicas de seguridad e higiene, que
actualmente existe en la empresa, para ayudar a rescatar todas aquellas medidas
que se han ido perdiendo con el paso de los aos en la empresa y que permita
obtener un mejor cuidado de los pacientes y de los empleados que se encuentran
en el consultorio.

Desempeo Planificado versus Desempeo Real

Indicador Real a la finalizacin

Nivel del propsito:
El plan maestro est en proceso de
Un Plan Maestro institucionalizado. aprobacin por la Doctora Diana, para
el consultorio dental. Sin embargo es
necesario mencionar que como todo
proceso necesita de una aprobacin,
que propicie que efectivamente cumpla
con todas las propuestas de accin,
para as poder buscar una solucin a
los problemas que el consultorio
presente y poder desarrollar estrategias
o planes de proteccin para personas
externas e internas del consultorio.

Algunos indicadores que demuestran e

proceso, pueden ser:
Organizaciones que conocen el
plan y buscan desarrollar
capacitaciones.

Presentacin de las propuestas

a instituciones de salud.

Participacin en capacitaciones
de salud.

Un Plan Maestro que refleje su

visin acerca de las propuestas.

57
Describa el xito del proyecto en trminos de lograr su meta pretendida de
impacto y los indicadores de desempeo.

El xito del proyecto se subscribe en contar con un instrumento altamente

desarrollado, a travs de un proceso que fue vigilado por instituciones de salud y
organizaciones odontolgicas.

Un instrumento que ayudo a recuperar normas de bioseguridad prdidas, y

obtenido un impacto ampliamente fundamental para organizaciones de salud.

Y finalmente el proceso de planeacin permiti darle el valor que se mereca cada

norma de bioseguridad que anteriormente existan en el consultorio dental.

Hubo algn impacto inesperado (positivo o negativo)?

Impacto positivo:

Una visin nueva que se ajusta a la realidad actual del consultorio dental,
conservando sus medidas e implementando metas a corto, mediano y largo
plazo.
Orientar a las organizaciones de salud a volver a utilizar las normas de
seguridad e higiene del consultorio.
Valor agregado a cada una de las normas, por parte de las organizaciones
de salud.

58
 IV. RESULTADOS DEL PROYECTO

Resultados del proyecto: Se obtuvieron de acuerdo a cada una de las

estrategias valoradas por las organizaciones de salud, permitiendo que cada una
de las medidas fuera valorada y aclarada para su mayor entendimiento dentro del
consultorio dental.

Desempeo Planificado versus Desempeo Real

Indicador Real a la Finalizacin

Resultado 1: El Plan maestro Se cuenta con un instrumento que
actualizado, orienta a conservar las define las estrategia a realizar para el
medidas de seguridad rescate de las nuevas medidas de
correspondientes, tomando la situacin seguridad e higiene para prevenir,
actual de la problemtica de las accidentes y enfermedades
diferentes enfermedades y accidentes profesionales.
profesionales.
1.1 Se concluyo con la actualizacin y se
Plan Maestro actualizado tomaron en cuenta con las estrategias.
1.2 Se cuenta con nuevas propuestas, que
Propuesta de medidas de seguridad e permiten facilitar el proceso de
higiene recuperacin de las normas de
seguridad, promoviendo nuevos
avances dentro del sector salud
odontlogo.
Resultado 2: Se defini como deben de utilizarse
Propuesta para el manejo adecuado de cada una de las normas a corto y
las herramientas del consultorio. mediano plazo.
2.1 Se ha definido una capacitacin en
Modelo de propuestas definido. donde se aprender a utilizar
correctamente las herramientas y
procesos que debe detener de los
accidentes y enfermedades
profesionales.

Describa el xito del proyecto en trminos de entregar los resultados

pretendidos.

El plan maestro del consultorio dental de Diana, vinculada con el contexto actual
del rea de la asistencia, en trminos de la salud odontloga, necesita un proceso
altamente desarrollado en donde se busquen nuevas medidas de seguridad e

59
higiene que hagan falta de este, y poder prevenir accidentes y enfermedades
profesionales.

Por lo que fue necesario realizar la enmienda de poder contar con las propuestas
y condiciones de tiempo necesarias para realizar un proceso de investigacin
ordenado y valido dentro del sector salud.

Hubo algn resultado no logrado? De ser as, Cmo ha afectado esto al

impacto general del proyecto?

A pesar de que se requiri de una enmienda de tiempo ampliamente en el

proyecto. No afecto el cumplimento de cada una de las propuestas, sino por el
contrario la doctora nos permiti conocer y crear nuevas propuestas de forma
ordenada y consensuada para otro tipo de problemas, que existen en el
consultorio dental.

V. EVALUACIONES DE LA POLITICA DE SEGURIDAD

Dentro de cada una de las evaluaciones se mostro de forma amplia que

problemas atacaban al consultorio dental, manejndolas como de gran
importancia a menor importancia, realizando un tipo de propuestas que ayudaran
a rescatar las distintas polticas de seguridad e higiene de la empresa, el manejar
distintas propuestas, se encontr que no solo de seguridad e higiene existen
problemas, sino tambin, sociales pues acabe mencionar que las asistencias se
realizan por medio de citas y no hay un manejo de control de estas.

VI. LECCIONES APRENDIDAS DEL PROYECTO

La importancia del instrumento enriqueci la investigacin en trminos de

contribuir por medio de puntos de vista ms amplios, tambin permitieron
orientar y ajustar los objetivos de conservacin que tiene el consultorio.
Las condiciones polticas y sociales fueron expuestas a un proceso de
planeacin que pretenda desarrollar una estrategia de como tomar en
cuenta otros aspectos importantes del consultorio.

60
Proceso de Diseo del Proyecto: (aspectos del diseo del proyecto que
contribuyeron a su xito o fracaso.)

Informacin disponible que se aporto

Lecciones aprendidas de acuerdo a la investigacin
Disponibilidad del tiempo
Realidad actual del consultorio.

Ejecucin del proyecto: (aspectos del diseo del proyecto que contribuyeron
a su xito o fracaso.)

Incorporacin del proceso odontolgico del sector salud.

Generacin de informacin vlida para el planteamiento de las propuestas
para la proteccin de personas internas y externas del consultorio.
Vinculacin de acciones por parte de instituciones pblicas de salud.

VII. COMENTARIOS Y RECOMENDACIONES ADICIONALES

Actualmente el Consultorio Dental, ha emitido un informe en donde explica porque

aprueba tanto tcnica como legalmente el Plan Maestro que se implemento.

En el Marco del Proyecto del Plan Maestro, es importante mencionar los esfuerzos
que se fueron desarrollando a travs de las distintas disposiciones del consultorio.
Estas disposiciones permitieron encontrar de forma ms rpida aquellas
soluciones que mostraran el avance del proyecto.

Los esfuerzos, comentario por la doctora; fue que se siguieran desarrollando,

tomando en cuenta no solo los resultados favorables, sino tambin los no
favorables.- para estar ligado a nuevas propuestas futuras.

Ejecucin del Proyecto: (aspectos del diseo del proyecto que contribuyen a
su xito o fracaso.)

Proceso participativo que toma en cuenta el sector salud.

Proceso altamente integrado entre las partes.

61
Por lo tanto, es recomendable que el consultorio siga fortaleciendo cada uno de
los esfuerzos de proteccin y seguridad e higiene, de forma de permanente para
atender a cada una de las problemticas que se presenten y poder mantener la
integridad y seguridad del consultorio.

Pasos a seguir:

Seguimiento de la aprobacin de las propuestas del Plan Maestro.

Incidir y orientar de forma positiva al consultorio, sobre la importancia de
seguir con el desarrollo de estas propuestas, tomando en cuenta cada una
de las acciones para recuperar, restaurar y proteger todas aquellas normas
que se perdieron y que necesitan ser nuevamente requeridas.
Ser coparticipe de todo el proceso de aprobacin.
Apoyar como creadores de las propuestas al consultorio. Especialmente
brindando apoyo a las organizaciones del sector salud.

VIII. COMPARTIENDO INFORMACION

Este proyecto tiene como objetivo compartir cada una de las experiencias vividas,
lecciones aprendidas y resultados entre distintas organizaciones del sector salud.
Una manera de lograr cada uno de los objetivos fue conociendo otros proyectos
que sirvieron de apoyo para la realizacin de este informe final del proyecto.

62
CONCLUSION FINAL DEL PROYECTO:

A lo largo de la vida, es fundamental conocer cada uno de los problemas de

seguridad e higiene que afligen a las empresas.

El propsito de este proyecto fue encontrar que tipo de seguridad e higiene

manejaba una empresa y/o organizacin, tanto como pblica o privada.

A lo largo de semanas, se investigo acerca de alguna organizacin, en este caso

nosotros decidimos escoger una organizacin del sector salud especializada en
odontologa, y es as como decidimos hacer nuestra investigacin en el consultorio
dental Diana del Municipio de ngel R. Cabada.

En este se investigo que tipo de enfermedades y accidentes profesionales

ocurran en el consultorio dental, as tambin, como os tipos de riesgo que los
ocasionan.

Cada empresa debe contar con una serie de normas de seguridad de higiene
implementadas por otras organizaciones para que las empresas, se encuentren
seguras y cumplan con los acuerdos establecidos.

El resultado de dicha investigacin, arrojo los diferentes tipos de problemas que

tena el consultorio, por lo cual se realizo una capacitacin donde se manejo una
necesidad demasiado importante, y que necesitaba ser tomada en cuenta para las
dems propuestas que como equipo tenamos en mente.

Al cabo de todo este anlisis, se concluyo que el consultorio posee medidas de

higiene y seguridad sin embargo han ido perdiendo la importancia de aplicarlas,
afectando as la productividad y calidad de consultorio.

La recomendacin que se le dio a la Doctora Diana, fue investigar acerca de otras

normas que pueden servirle para contribuir en la seguridad e higiene de su
consultorio y salvaguardando la salud y bienestar de los trabajadores y pacientes,

63
BIBLIOGRAFIA

A., O. C. (2002). Normas de bioseguridad en el consultorio odontologico. Acta

odontologica (pg. 2). Venezuela: J. E. Troconis Ganimez.

CONAMED, C. N. (2002, actualizacion 2012). Recomendaciones para mejorar la

prctica odontolgica. Mexico, D.F: Dentadec.

Doctor Dario Vieira. (2013). Enfermedades profesionales del dentista. Propdental, 2.

Ley Federal de Normalizacion. (1994). NOM-013-SSA2-1994, Para la prevencin y

control de enfermedades bucales. Estados Unidos Mexicanos.

Organizacion Mundial de la Salud. (2013). Importancia de la seguridad del paciente.

Buenos Aires, Argentina: Historico de noticias nacionales.

Universidad Nacional del Noroeste . (2009). Normas de bioseguridad. Corrientes,

Argentina.

64
GLOSARIO

65
GLOSARIO:

A
Accidente:

Suceso aleatorio, imprevisto e inesperado, que produce daos al paciente o

cualquier otro tipo de dao (materiales, al personal sanitario, etc.)

E
Error:

Equivocacin por accin u omisin en la prctica sanitaria, ya sea en la

planificacin o en la ejecucin. El error puede provocar o no la aparicin de un
evento adverso. Aunque conceptualmente todo error debe ser evitable, la
repeticin de actos similares unido a fallos organizativos (puntuales o no), la
presin asistencial y la fatiga, hacen que eliminarlos completamente sea una tarea
difcil.
Evento adverso:

Resultado no esperado de un tratamiento sanitario que provoca la prolongacin

del tratamiento, algn tipo de morbilidad, mortalidad o simplemente cualquier dao
que el paciente no debera haber sufrido.

G
Gestin de riesgos sanitarios:

Trata de identificar, evaluar y tratar problemas que pueden causar dao a

pacientes, llevar a denuncias de mala prctica y producir prdidas econmicas
innecesarias a los proveedores sanitarios.

66
I
Incidente:

Evento que casi provoca dao al paciente y que es evitado por suerte o por una
actuacin en el ltimo momento. Un ejemplo sera la prescripcin de un antibitico
derivado de la penicilina a un paciente alrgico porque este dato no figura en los
antecedentes clnicos, y tener constancia de esa alergia porque el paciente nos lo
advierte cuando le entregamos la receta.

M
Medios de eliminacin de material contaminado:

Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de

los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados y
eliminados sin riesgo.

N
Negligencia:

Error difcilmente justificable debido a la falta de conocimientos o habilidades

bsicas, omisin de precauciones mnimas, desidia, etc.

67
S
Seguridad del paciente:

Seguridad del paciente significa la disminucin (o eliminacin en la medida de lo

posible) de los daos a pacientes derivados de los tratamientos efectuados, o de
accidentes asociados con los mismos.

U
Uso de barreras:

Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos

orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales
adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin de
barreras (ej. Guantes, barbijos, antiparras) no evitan los accidentes de exposicin
a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.

Universalidad:

Las medidas deben involucrar a todas las personas que constituyen el equipo de
salud (pacientes, docentes, alumnos, personal de servicio, auxiliares,
administrativos). Estas personas deben seguir las precauciones rutinariamente
expuestas en este manual para prevenir los riesgos en todas las situaciones.

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ANEXOS

69
ENTREVISTA

70
ENTREVISTA.

1. Usted sabe que es la seguridad del paciente? Por supuesto que s,

y se trata de que el paciente est seguro mientras yo hago mi trabajo.
Que no corra ningn peligro.

2. Qu tipo de seguridad le brinda usted al paciente a la hora de la

asistencia? Antes que nada le brindo confianza, y as el paciente se
sentir tranquilo y estar seguro.

3. Por qu es importante fomentar la cultura de la Seguridad del

Paciente en la prctica de Odontologa? Porque la cultura de
seguridad es el producto de valores individuales, actitudes y de
comportamientos que determinan el compromiso, estilo y habilidad en la
gestin de la salud y la seguridad.

4. A qu tipo de accidentes pueden estar sometidos los pacientes en

el consultorio? Unos ejemplos seran:
Que se pueden lastimar con el silln, ya sea al acostarse o con los
cables que tiene debajo. Se pueden tropezar o incluso pegarse con la
lmpara que est aqu arriba
Otro es, que yo los puedo lastimar, ya sea con alguna pinza al estar
tratando con sus dientes o encas.

5. Por dnde se debe de empezar a aplicar la Seguridad del

paciente? Yo considero que por los utensilios, o sea es decir, tengo
que limpiar y desinfectar perfectamente los materiales y las pinzas que
uso, para que est seguro el paciente de contraer cualquier infeccin.

71
6. Nos puede comentar el tipo de materiales o herramientas que
utiliza? Pues tengo lo que es, el espejo dental, la sonda de dos
ganchos, pinzas, alicates dentales, turbina dental, contra ngulo
multiplicador, lmparas dentales, guantes, etc. Son muchos los
materiales que hay en un consultorio.

7. Ha tenido alguna situacin en la que un instrumento no se

encuentre en buenas condiciones y provoque alguna alergia o
infeccin a un paciente? Pues gracias a Dios no, siempre tengo el
material perfectamente limpio, o a veces tengo que usar el material de
repuesto y trato de estar muy al pendiente con eso. Porque me importa
la salud de mis pacientes y tener una imagen excelente implica mucho
como persona.

8. Qu nos podra comentar acerca de la EPIDEMIOLOGIA? Pues me

parece muy bien, porque gracias a los estudios que realizan se pueden
prevenir enfermedades y otros problemas de salud. Para ello hay
diversos mtodos para llevar a cabo investigaciones epidemiolgicas: la
vigilancia y los estudios descriptivos se pueden utilizar para analizar la
distribucin, y los estudios analticos permiten analizar los factores
determinantes.

9. Cules son los pasos de una cadena de infeccin? La cadena de

infeccin tiene una puerta de salida del reservorio; un mtodo de
transmisin, una puerta de entrada del husped y la susceptibilidad del
husped. Las fuentes ms comunes son los seres humanos. Puerta de
salida del reservorio. Antes de que una infeccin pueda establecerse en
un husped el microorganismo debe abandonar el reservorio.
Mtodo de transmisin

72
 Para llegar a otras personas o anfitriones a travs de una puerta de
entrada receptora. Hay tres mecanismos:
1. Transmisin directa
2. Transmisin indirecta
3. Transmisin a travs de un vector
4. Transmisin a travs del aire

10. Con que tipo de personas usted tiene demasiado cuidado a la

hora de una asistencia? Con ms personas nerviosas o con los nios,
y como es obvio los nios siempre tiene miedo venir al dentista,
entonces trato de explicarle lo que le voy a hacer y as se tranquilizara
un poco.

11. El tipo de prescripcin de frmacos es diferente cuando una

paciente est embarazada y en estado de lactancia a un adulto que
padezca alguna enfermedad del corazn o que sea diabtico? Por lo
regular s, porque cada frmaco contiene qumicos diferentes que varan
segn el problema que tienen.

12. Qu tipo de normas de bioseguridad usted utiliza? Pues considero

que todo odontlogo debe de conocer las normas, y ms que normas
son como un conjunto de reglas establecidas para conservar la salud y
seguridad del paciente y comunidad frente a los riesgos de infeccin.

GRACIAS!

73
IMAGENES

74
IMAGENES

75
76
77
78
79
80
TABLAS

81
 Tabla 1. Las fuentes de contagio del entorno clnico

Virus Puerta de entrada Fuente de infeccin

Herpes simple Contacto directo Saliva, lesiones

Hepatitis A Oral Alimentos
contaminados, saliva
Hepatitis B Parenteral- sexual- Sangre, saliva, otros
vertical lquidos
corporales
Citomegalovirus Placentaria, parenteral, Sangre, saliva
sexual
HIV Parenteral, sexual Sangre, otros lquidos
corporales.

Bacterias Puerta de entrada Fuente de infeccin

M. tuberculosis Inhaladora Aerolizacion , polvo,

gotitas de Pfluge
Sfilis Contacto directo,
sexual Lesiones.

82
NOTIFICACION

Tomo conocimiento del protocolo a seguir en caso de accidentes. As mismo me

comprometo a cumplir las Normas de Bioseguridad existentes en la Facultad de
Odontologa de la Universidad Nacional del Nordeste. Nombre y
Apellido. Docente Alumno No Docente
Paciente DNI:.. LU.
Fecha.. ------------------------------------ Firma. REPORTE DE
ACCIDENTE CON RIESGO BIOLOGICO Fecha:___/___/______ (Subraye segn
corresponda) Ctedra Clnica Servicio Apellido y nombres del
accidentado:_______________________________________ N de
documento:__________________________________________________ (Subraye
segn corresponda) Alumno Docente No Docente Tipo de
accidente:______________________________________________________
Caractersticas del elemento:______________________________________________
Fuente (subraye segn corresponda)Conocida Desconocida Datos de la fuente
Conocida:_____________________________________________ Tratamiento inicial
realizado:____________________________________________ Derivacin ( si
corresponde) complete los siguientes datos Nombre del
centro:________________________________________________ Fecha de
Derivacin:___/___/______ Hora:___________ Tipo de traslado (ambulancia pblica o
privada, auto particular o transporte
pblico):________________________________________________________________
Datos de la persona que acompaa al accidentado: 39 Apellido y
nombre:_________________________________________________
Cargo:___________________________________________________________
Comunicacin del accidente al responsable del accidentado Apellido y nombre de la
persona que recibe la comunicacin:
______________________________________________________________________
_______ Vnculo con el accidentado:_______________

REALICE EL FORMULARIO POR DUPLICADO. COMUNIQUE SOBRE EL ACCIDENTE

POST EXPOSICIN.

Firma, Aclaracin y Cargo del Responsable de la Clnica Servicio.

83
 MEDIOS DE
COMUNICACION

84
1
JUSTIFICACION:

El trptico es una manera ms amplia de poder mostrarle diversos puntos al

trabajador para que pueda poner en prctica medidas de seguridad e higiene

dentro del consultorio dental.

Se escogi por algo en especial, ya que en l se pudo abordar una breve

explicacin de lo que son las normas de bioseguridad, que tipos de enfermedades

profesionales existen dentro de consultorio dental y como se deben prevenir para

evitar alguna infeccin o accidente dentro de este.

2
3
JUSTIFICACION

El cartel se utiliza para darle una pequea reflexin a los trabajadores, de cmo

pueden concientizar los riesgos dentro de un consultorio dental.

Es ms llamativo y se puede pegar cerca de lugares donde los empleados puedan

distinguirlos y as poder poner en prctica las medidas de seguridad e higiene y

evitar cualquier tipo de enfermedad profesional o accidente laboral.

El poder concientizar riesgos nos ayudara a tener una mejora continua y poder

seguir ofrecindoles a las familias Cabadenses una mejora asistencia.