Asis Amarilis 2016
Asis Amarilis 2016
Asis Amarilis 2016
DE SALUD DEL
DISTRITO DE A AMARILIS.
PROVINCIA DE HUANUCO Y
DEPARTAMENTO DE HUANUCO
2016
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANUCO
RED DE SALUD HUANUCO
MICRORRED AMARILIS
Oficina de Epidemiologia
ANALISIS DE LA SITUACION
DE LA SALUD DEL DISTRITO DE
AMARILIS
Provincia Hunuco y
Departamento de Hunuco
Abril -2016
Documento elaborado:
Colaboradores:
Md.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Lic. Enf.
Tc. Inf.
GOBIERNO REGIONAL DE HUANUCO
MICRORRED AMARILIS
ee.ss
AGRADECIMIENTO
INTRODUCCIN..........................................................................................................................17
1. ANALISIS DEL ENTORNO.................................................................................................18
1.1. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS.........................................................................18
1.1.1 Ubicacin y lmites........................................................................................................18
1.1.2 Superficie territorial...................................................................................................20
1.1.3 Accidentes geogrficos............................................................................................21
Topografa, orografa e hidrografa:....................................................................................................
Fisiografa:.......................................................................................................................................21
Zona de llanura aluvial:.......................................................................................................................
1.2. CARACTERISTICAS DEMOGRFICAS:....................................................................23
1.2.1 Poblacin total, por sexo y por etapas de vida...................................................23
Evolucin de la poblacin:......................................................................................................23
Poblacin por etapas de vida y sexo:...................................................................................24
Razn de Dependencia, ndice de Vejez y Puerilidad........................................................25
1.2.2 Densidad poblacional................................................................................................26
1.2.3 Poblacin rural y urbana.........................................................................................26
1.2.4 Poblacin de nios menores de 5 aos................................................................27
1.2.5 Poblacin de gestantes.............................................................................................28
1.2.6 Nmero de nacimiento..............................................................................................28
1.2.7 Nmero de defunciones............................................................................................29
1.2.8 Esperanza de vida al nacer......................................................................................29
1.2.9 Tasa bruta de natalidad.............................................................................................30
1.2.10 Tasa global de fecundidad.......................................................................................31
1.2.11 Tasa bruta de mortalidad general...........................................................................32
1.3. CARACTERISTICAS DE LA ORGANIZACIN SOCIAL..........................................32
1.3.1 Medios de comunicacin..........................................................................................33
Transporte....................................................................................................................................33
Comunicacin.............................................................................................................................34
1.3.2 Organizaciones polticas locales............................................................................35
Autoridades locales:..................................................................................................................35
Entidades pblicas y privadas................................................................................................37
1.3.3 Actividades econmicas, productivas y comerciales predominantes..........38
1.4. CARACTERISTICAS DE LA PRESENCIA DE RIESGOS.........................................39
1.4.1 Riesgo de origen natural..........................................................................................39
1.4.3 Riesgos de contaminacin ambiental...................................................................40
Contaminacin del aire.............................................................................................................40
Contaminacin del agua...........................................................................................................40
2. ANALISIS DE LAS DETERMINATES SOCIALES DE LA SALUD..............................41
2.1 DETERMINANTES ESTRUCTURALES............................................................................41
2.1.1 Caractersticas socio econmicas......................................................................41
ndice de desarrollo humano...........................................................................................41
Poblacin con al menos una necesidad bsica insatisfecha..................................41
Poblacin en situacin de pobreza y pobreza extrema............................................42
2.1.2 Caracterstica de las viviendas...............................................................................43
a. Vivienda segn zona urbana y rural..............................................................................43
b. Tipo de hogar segn rea de residencia urbana y rural...........................................43
c. Hogares con servicios de la vivienda segn zona urbana y rural..........................44
d. Hogares en viviendas segn saneamiento bsico por rea de residencia..........45
2.1.3 Caractersticas educativas.......................................................................................48
a. Instituciones educativas segn nivel educativo bsico...........................................48
b. Nmero de alumnos, docentes, secciones y promedio de alumnos por docente
48
c. Matriculados, culminaron el ao escolar y la desercin..........................................49
d. Tasa de analfabetismo.......................................................................................................49
e. Aos de escolaridad segn sexo y zona de residencia............................................50
2.1.4 Caractersticas de trabajo........................................................................................51
a. Poblacin econmicamente activa segn gnero.....................................................51
b. Poblacin econmicamente activa segn actividad.................................................51
c. Ingreso nominal promedio mensual en la poblacin econmicamente activa...52
2.1.5 Inversin del estado desde las municipalidad....................................................52
a. Ejecucin presupuestal....................................................................................................52
b. Ejecucin presupuestal segn categora de gasto....................................................52
2.2 DETERMINANTES INTERMEDIOS..............................................................................54
2.2.1 Caractersticas socioculturales..............................................................................54
a. Celebraciones culturales y religiosas...........................................................................54
b. Religin que profesa..........................................................................................................54
c. Distribucin de la poblacin segn lengua materna.................................................55
2.2.2 Caractersticas del sistema de salud.....................................................................56
a. Anlisis de la oferta...........................................................................................................56
Organizacin de los servicios de salud........................................................................56
2. Recursos humanos............................................................................................................57
3. Unidades mviles disponibles y habilitadas y operativas.......................................58
b. Anlisis de las demandas de intervenciones sanitarias...........................................59
5. Poblacin afiliada al Seguro Integral de Salud.................................................................61
6. Tendencia de la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos......................62
7. Parejas protegidas................................................................................................................62
8. Gestante con atencin prenatal reenfocada.....................................................................63
9. Partos institucionales...........................................................................................................64
10. Cobertura de vacunacin en nios menores de 1 ao................................................65
11. Cobertura de vacunacin en nios de 1 ao................................................................68
12. Cobertura de crecimiento y desarrollo en nios menores de 1 ao..........................72
13. Cobertura de crecimiento y desarrollo en nios de 1 ao...........................................73
14. Cobertura de crecimiento y desarrollo en nios de 2 aos.........................................73
15. Porcentaje de sintomticos respiratorios identificados................................................78
16. Casos de tuberculosis diagnosticados...........................................................................79
3 ANALISIS DE LO PROBLEMAS DEL ESTADO DE SALUD........................................86
3.1 Morbilidad.........................................................................................................................86
3.1.1 Morbilidad proporcional general en consulta externa.......................................86
3.1.2 Diez primeras causas especficas de morbilidad general por genero...........89
3.1.3 Morbilidad por etapas de vida.................................................................................92
Etapa de vida nio........................................................................................................................92
Etapa de vida adolescente..........................................................................................................93
Etapa de vida joven......................................................................................................................94
Etapa de vida adulto....................................................................................................................95
Etapa de vida adulto mayor........................................................................................................96
3.2 Mortalidad.........................................................................................................................97
3.2.1 Moralidad proporcional en consulta externa en los grandes grupos...........97
3.2.2 Nmero de muertes maternas por aos...............................................................98
3.2.3 Mortalidad infantil.......................................................................................................98
3.2.4 Mortalidad neonatal por aos..................................................................................99
3.2.5 Causas de mortalidad especifica por gnero.....................................................99
3.2.6 Mortalidad por etapas de vida...............................................................................101
Etapa de vida nio......................................................................................................................101
Etapa de vida adolescente........................................................................................................101
Etapa de vida joven....................................................................................................................102
Etapa de vida adulto..................................................................................................................102
Etapa de vida adulto mayor......................................................................................................103
ANALISIS CUALITATIVO..........................................................................................................105
4. PRIORIZACIN DE PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO..............................109
4.1.1 Metodologa.....................................................................................................................109
4.1.2 Problemas de impacto sanitario priorizado.......................................................111
a. Desnutricin Crnica en Nios menores de 5 aos y Adolescentes...........................111
b. Acceso a servicio de desage..........................................................................................113
c. Enfermedades gastrointestinales y parasitarias.............................................................114
d. Acceso a agua potable segura.........................................................................................115
e. Infecciones respiratorias agudas......................................................................................118
f. Baja captacin de sintomticos respiratorios..................................................................119
g. Eliminacin de Residuos Solidos.....................................................................................120
h. Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de vida.................................122
i. Inseguridad ciudadana.......................................................................................................123
j. Recursos humanos del establecimiento de salud de Carlos Showing F. - distrito de
Amarilis..............................................................................................Error! Marcador no definido.
5 PRIORIZACION DE TERRITORIOS VULNERABLES.................................................125
5.1.1 Metodologa...............................................................................................................125
5.1.2 Identificacin de Territorios Vulnerables............................................................126
6 PROPUESTAS Y LINEAS DE ACCION..........................................................................126
6.1. Desnutricin Crnica en Nios menores de 5 aos y Adolescentes...........................126
6.2 Acceso a servicio de desage............................................................................................128
6.3. Enfermedades gastrointestinales y parasitarias.............................................................128
6.4. Acceso a agua potable segura..........................................................................................129
Nivel del gobierno regional y gobiernos locales:....................................................................129
A nivel de las familias:................................................................................................................129
A nivel de los servicios de salud:..............................................................................................130
A nivel de la comunidad y los actores sociales:.....................................................................130
6.5 Infecciones respiratorias agudas.......................................................................................130
A nivel de las autoridades regionales y locales......................................................................130
A nivel de los servicios de salud..........................................................................................130
A nivel de la familia.....................................................................................................................130
A nivel de las instituciones educativas.....................................................................................131
6.6. Baja captacin de sintomticos respiratorios..................................................................131
A nivel del gobierno regional y local.........................................................................................131
A nivel de los servicios de salud...............................................................................................131
6.7. Eliminacin de Residuos Solidos......................................................................................131
A nivel de los gobiernos regionales y locales.........................................................................131
A nivel de las Instituciones Educativas....................................................................................132
A nivel de la familia..................................................................................................................132
6.8 Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de vida..................................133
A Nivel de los gobiernos regionales y locales........................................................................133
A Nivel de los establecimientos de salud................................................................................133
A nivel de la comunidad.............................................................................................................133
6.9. Inseguridad ciudadana.......................................................................................................133
A nivel del gobierno regional y local.........................................................................................133
A nivel de las Instituciones Educativas (Ministerio de Educacin)......................................134
A nivel de establecimientos de salud (Ministerio de Salud)..................................................135
A nivel de la DEMUNA (Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables).......................135
A nivel del Ministerio del Interior (Comisaria de Amarilis).....................................................135
A nivel de la familia.....................................................................................................................136
A nivel de las comunidades y actores sociales................................................................136
6.10. Recursos humanos del establecimiento de salud de Potracancha - distrito de
Amarilis........................................................................................................................................136
A Nivel de los gobiernos regionales y locales.........................................................................136
A Nivel de la DIRESA y REDES de Salud...............................................................................136
A nivel de las instituciones formadoras de profesionales de la salud.................................136
ANEXOS......................................................................................................................................137
7. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS...............................................................................144
PRESENTACION
El Distrito de Amarilis con su capital Paucarbamba, fue creada mediante Ley No 23419 del 01 de
Junio del ao 1982, siendo el Presidente Constitucional de la Repblica el Arq. Fernando
Belande Terry; habindose creado el Distrito de Amarilis, despus de la realizacin de las
elecciones Generales del ao 1,980 por cuyo motivo, el Alcalde del Distrito de Amarilis tena una
Agencia Municipal. Como ocasin de las elecciones Municipales Generales del ao 1983, los
electores del Distrito de Amarilis por primera vez eligen a sus autoridades ediles que les
represent en el nuevo Gobierno Local del Distrito perodo 1984-1986 habiendo elegido como
primer Alcalde al Dr. Julio Armando Ruiz Vsquez.
La transicin de epidemiolgica observada a travs de la persistencia de las enfermedades
infecciosas junto con las enfermedades crnico degenerativas, y las causas externas, son el
resultado de la pobreza, la ruralidad y la globalizacin, contaminacin ambiental, la inaccesibilidad
a servicios de agua, desage y otras determinantes de la salud, que interaccionan entre s.
Las enfermedades re-emergente como la tuberculosis y las enfermedades emergentes como el
SIDA y el incremento de enfermedades no transmisible como la diabetes, hipertensin, asimismo
la presencia de cncer en el estmago.
En el sector salud, nos encontramos trabajando bajo la reforma del sector salud, que busca
alcanzar los niveles de equidad, calidad y eficiencia en la atencin del usuario. Adems de
incrementar las coberturas de los diferentes programas estratgicos y acceso a los servicios de
salud, reduciendo la brecha de inequidad entre los pobres y los no pobres, a travs de la
priorizacin de sectores vulnerables con participacin de los actores sociales.
El proceso de descentralizacin obliga a considerar a la salud de la poblacin como el indicador de
las acciones que realiza el estado en beneficio del ciudadano, con el objetivo de mejorar las
determinantes de la salud y la calidad de vida.
En el distrito de Amarilis se busca mejorar las condiciones de salud de la poblacin, por lo que se
ha elaboracin del instrumento de gestin denominado Anlisis Situacional de la Salud, es el
primer paso para la planificacin, elaboracin y fortalecimiento de las intervenciones prioritarias
en salud, con participacin de las autoridades locales y actores sociales.
Siendo elaborado con el enfoque participativo, comunitario y social donde se hace un anlisis
cuantitativo y cualitativo del entorno, de las determinantes sociales y problemas de salud,
asimismo la priorizacin de los problemas con impacto sanitario y sus territorios vulnerables, se
plantea las propuestas de lneas de accin para resolver los problemas con impacto sanitario
priorizado donde se determina los niveles de responsabilidad de cada uno de los actores sociales
y decisores polticos del distrito, con el objetivo de proporcionar insumos para la toma de
decisiones en los diferentes niveles, logrando el anhelo ms preciado: el desarrollo del distrito y
departamento.
16
INTRODUCCIN
La Microrred de Salud Amarilis presenta el Anlisis de la Situacin de la Salud 2015 del Distrito
como rgano desconcertado de la Red de Salud Hunuco con el fin de normar y conducir el
proceso del Anlisis de la Situacin Sanitaria de su jurisdiccin, para determinar las prioridades de
salud de manera que sirvan de base para el planeamiento estratgico local.
El presente documento contiene informacin correspondiente al ao 2011 y 2015, considerando
que el Anlisis de Situacin de Salud es un proceso que forma parte de las funciones de rectora
del gobierno en salud y las funciones esenciales de la salud pblica, responde a los procesos de
descentralizacin de la Regin y el Pas.
Considerando que la gestin en salud es un proceso dinmico que se ajusta a las necesidades de
salud de la poblacin, lo que implica la provisin de servicios de calidad. El escenario social de la
salud est cambiando constantemente de manera acelerada, y como tal varan las necesidades
percibidas, por lo tanto se hace ms compleja la demanda de los servicios de salud, por ello una
gestin eficaz y oportuna requiere ser permanentemente alimentada con informacin oportuna y la
evidencias de estos cambios permiten focalizar las zonas ms vulnerables y de riesgo.
Donde se cuenta con informacin relevante para la toma de decisiones en salud, donde resultado
la interaccin de mltiples determinantes, que con gran dinamismo modifican y establecen los
perfiles epidemiolgicos con presencia de enfermedades emergentes, reemergentes y otros
eventos que afectan la salud pblica.
Para lo cual se ha desarrollado en seis captulos que explican el proceso de elaboracin, desde la
recopilacin de informacin, procesamiento, anlisis e interpretacin, identificacin de problemas
de salud, determinantes y territorios vulnerables.
Parte I: Describe el anlisis del entorno, donde se considera las caractersticas geogrficas,
demogrficas, organizacin social, presencia de riesgos.
Parte II: Describe el anlisis de los determinantes estructurales, donde se describe las
caractersticas socio econmicas, vivienda, educativas, trabajo, inversin del estado desde las
municipalidades, caractersticas socioculturales, sistema de Salud, demanda de las intervenciones
sanitarias.
Parte III: Anlisis de los problemas del estado de salud, englobados en la morbilidad, mortalidad
Parte IV: Priorizacin de los problemas con impacto sanitario, examinando las diferencias
existentes en el estado de salud segn el grado de vulnerabilidad a partir del dato puntual,
comparativo y por tendencia identificando desigualdades e inequidades al interior de los distritos
de la Regin.
Parte V: Determinacin de los territorios vulnerables priorizados, es el resultado del anlisis de los
determinantes y el estado de salud identificado segn la matriz de organizacin de los problemas y
el anlisis de la vulnerabilidad territorial, mediante el ndice de vulnerabilidad (IDV) territorial.
Parte VI, Propuestas de lneas de accin.
17
1. ANALISIS DEL ENTORNO
1.1. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS
1.1.1 Ubicacin y lmites
Ubicacin geogrfica:
El distrito de Amarilis est ubicado polticamente en la provincia y departamento de Hunuco.
Geogrficamente, el distrito de Amarilis, est ubicado en la parte sur de la provincia de Hunuco,
dentro de la regin Suni Fluvial. Al igual que los dems distritos de la provincia de Hunuco, el
territorio de Amarilis se ubica en la regin natural de la Sierra. Su localizacin geogrfica es la
siguiente:
Longitud Oeste: 76 14 25
Latitud Sur: 09 56 30
Tabla N 01
UBICACIN GEOGRAFICA DE LOS CENTROS POBLADOS DEL DITRITO DE
AMARILIS, 2015
Provincia/Distrito / Centro Poblado
Ord Altitud Latitud Sur Longitud Oeste
y anexos
1 Provincia Hunuco 1898 095537 761425
2 Distrito Amarilis (Paucarbamba) 1 921 095644 761430
3 Ccpp Urb. Paucarbamba 1,921 095644 761430
4 Ccpp Rur. San Andres 1,918 09 55 40 76 10 39
5 Ccpp Rur. La Esperanza 1,931 09 55 40 76 10 39
6 Ccpp Rur. Jancao 2,022 09 55 40 76 10 39
7 Ccpp Rur. Allgahuanca 2,250 095145 760900
8 Ccpp Rur. Matamarca 2,190 095145 760900
9 Ccpp Rur. Shairicancha 2,611 095145 760900
10 Ccpp Rur. Llanquipampa 2,939 095145 760900
11 Ccpp Rur. Vilcabamba 2,760 095145 760900
12 Ccpp Rur. Malconga 2,693 095145 760900
13 Ccpp Rur. Cancalla 2,968 09 55 40 76 10 39
14 Ccpp Rur. San Jose De Paucar 2,833 09 55 40 76 10 39
15 Ccpp Rur. Sariapampa 2,898 09 55 40 76 10 39
16 Ccpp Rur. San Sebastian De Shismay 3,206 09 55 40 76 10 39
17 Ccpp Rur. Colpa Alta 2,204 09 55 40 76 10 39
18 Ccpp Rur. Chicchuy 2,566 09 55 40 76 10 39
Ccpp Rur. San Antonio De
19 09 55 40 76 10 39
Panaopampa 3,316
20 Ccpp Rur. Puente Piedra 2,560 09 55 40 76 10 39
21 Ccpp Rur. Cochapampa 3,055 09 55 40 76 10 39
Fuente: Carta Nacional. 1/100000 IGN en el espacio y Fuente: Directorio Nacional de Municipalidades
Provinciales, Distritales y Centros Poblados 2013 INEI.
a
Anlisis: El distrito de amarilis cuenta con 19 centros poblados mayores, cuya capital del distrito es Paucarbamba,
Figura N 01
18
UBICACIN GEOGRAFICA DEL DEPARTAMENTO Y PROVINCIA DE HUNUCO Y
DISTRITO DE AMARILIS, 2016
Fuente:
Elaboracin de la Oficina de Epidemiologia Red Hunuco
19
Figura N 02
MAPA POLTICO Y LMITES GEOGRFICOS DEL DISTRITO DE AMARILIS, 2016
20
Ccpp Rur. Malconga Rural Sierra 25.620 Km
Ccpp Rur. Cancalla Rural Sierra 25.620 Km
Ccpp Rur. San Jose De Paucar Rural Sierra 25.620 Km
Ccpp Rur. Sariapampa Rural Sierra 25.620 Km
Ccpp Rur. San Sebastian De
Rural Sierra 25.620 Km
Shismay
Ccpp Rur. Colpa Alta Rural Sierra 7 km2.
Ccpp Rur. Chicchuy Rural Sierra 7 km2.
Ccpp Rur. San Antonio De
Rural Sierra 7 km2.
Panaopampa
Ccpp Rur. Puente Piedra Rural Sierra 7 km2.
Ccpp Rur. Cochapampa Rural Sierra 7 km2.
Poblacin Dispersa Sierra
Fuente: Directorio Nacional de Municipalidades Provinciales, Distritales 2013 INEI
Anlisis: El distrito de amarilis cuenta con 21 centros poblados, la capital es Paucarbamba y est
en la regin sierra, cuya superficie territorial es 138.15 km.
Orografa: Los vientos son de norte a sur fuertes por las tardes, las nubes son en poca
proporcin, no impide el paso de los rayos solares, las lluvias son de octubre a marzo, variando en
intensidad de uno ao a otro, ocasionado a veces huaycos e inundaciones.
Fisiografa:
Amarilis puede considerarse que se encuentra asentada sobre dos terrazas; la primera de ellas
corresponde por la parte baja cuyas cotas varan desde los 1982 m.s.n.m. hasta los 1928 m.s.n.m.
ubicados desde el puente Huallaga (Zona Cero), hasta los terrenos de la urbanizacin Miraflores;
la segunda terraza correspondera a la capital del distrito de Amarilis, Paucarbamba y el centro
poblado menor La Esperanza, cuyas cotas varan desde los 1928 m.s.n.m. hasta los 1940
m.s.n.m.. De aqu hasta la parte alta, la topografa se torna agreste. La zona se expansin urbana
presenta una zona relativamente plana con ligeras ondulaciones y cotas que varan desde los
1980 m.s.n.m. hasta los 1920 m.s.n.m.
21
Precipitaciones Pluviales
El periodo de las precipitaciones ms intensas corresponde a los meses de enero a marzo. Los
meses de estiaje corresponden a junio, julio y agosto. El promedio anual de precipitaciones
pluviales llega 403 mm.
Humedad Relativa
La poca de mayor temperatura es coincidente con las menores precipitaciones, por lo que la
humedad relativa tendr que ser mnima, a medida que se acerca el invierno la temperatura va
disminuyendo y la precipitaciones se incrementa, situacin que favorece la presencia de una alta
humedad relativa, dando lugar a una unidad relativa promedio de 59%.
Temperatura
Es seco, templado con una temperatura superior a los 20 C variando de acuerdo a las estaciones
del ao; pero generalmente las maanas son clidas con bastante sol, por las tardes se presentan
fuertes vientos, las noches son preferentemente frescas, y las zonas rurales que se encuentran en
las partes altas el clima es fro. Las lluvias caen con mucha regularidad de Diciembre a Abril.
Durante los meses de Mayo y Agosto se producen las heladas, siendo las zonas altas las que
sufren los rigores de este fenmeno, la temperatura no tiene mayores variaciones presentando
una mxima de 30 C y mnima 13.7 C.
22
Figura N03
MAPA DE ACCIDENTES GEOGRAFICOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
23
1.2. CARACTERISTICAS DEMOGRFICAS:
1.2.1 Poblacin total, por sexo y por etapas de vida
Evolucin de la poblacin:
Grfico N 01
EVOLUCIN Y TASA DE CRECIMIENTO ANUAL COMPARATIVO DE LA POBLACIN
EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2011-2015
24
Poblacin por etapas de vida y sexo:
Tabla N 03
POBLACIN POR ETAPAS DE VIDA SEGN SEXO EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2011 2015
Ao
T asa de C
2012 2016
Etapas de
Sexo Sexo
Vida Total Total
Masculino Femenino Masculino Femenino Total
N % N % N % N % N % N %
Nio (0-11 18031 22.2 9168 22.3 8871 22.2 16552 21.0 8408 21.0 8144 21.0 -1.2
aos)
Adolescente
4520 4378 4524 4382
(12 -17 8898 11.0 11.0 11.0 8906 11.3 11.3 11.3 0.3
aos)
Joven (18 19431 24.0 9871 24.0 9560 24.0 17754 22.5 9019 22.5 8735 22.5 -1.5
-29 aos)
Adulto (30- 28174 34.7 14312 34.7 13862 34.7 28965 36.7 14714 36.7 14251 36.7 2
59 aos)
Adulto
3324 3220 3463 3353
Mayor (60 a 6544 8.1 8.1 8.1 6816 8.6 8.6 8.6 0.5
ms aos)
Total 81078 100.0 41195 100.0 39891 100.0 78993 100.0 40128 100.0 38865 100.0 -2.6
Anlisis: Para el ao 2015 la poblacin del distrito de Amarilis se estim en 78,438 habitantes
representando el 17.8% de la Red de Salud Hunuco. El porcentaje de crecimiento de la poblacin
del distrito de amarilis entre los aos 2012 y 2016 fue negativo de -2.6; quiere decir que hay
crecimiento poblacin en el total de poblacin, sin embargo hay evidencia de crecimiento en los
grupos etreos de 30 a ms aos.
25
Grfico N 02
PIRAMIDE POBLACIONAL COMPARATIVA DEL DISTRITO DE AMARILIS,
2012-2016
Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiologia de la Red Hunuco con Datos del INEI - 2012-2016
Anlisis: La poblacin menor de 5 aos del 2016 del distrito de amarilis representa el 8.8% (6938
habitantes) de la poblacin total del distrito de amarilis. Para el aos 2016 se present un
incremento de 4.3% con respecto al ao 2012.
Periodo Tasa de
Edad (aos) Crecimiento
2011 2015 2011-2015
0 a 14 19844 27873 8029
15 a 64 48081 48090 9
65 a ms 3636 2475 -1161
Razn de dependencia 48.8 63.1 14.3
Razn de Ancianidad 7.6 5.1 -2.5
Razn de Puerilidad 41.2 58.0 16.8
ndice de Vejez 18.3 8.9 -9.4
Fuente: Elaborado por la Oficina de Epidemiologia Red Hunuco con Datos del INEI - 2011-2015.
26
1.2.2 Densidad poblacional
Tabla N 05
DENSIDAD POBLACIONAL COMPARATIVA A NIVEL DE LA PROVINCIA DE HUANUCO
Y DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO POBLADO, 2012- 2016
Densidad Poblacional
Provincia / Distrito / Tasa de
Centro Poblado y Crecimiento
Anexos 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2012-2016
518 516.6 554.8 562 568 572
Dist. AMARILIS 9.5
Fuente: Elaboracin Propia con Datos del INEI - 2011 - 2016
rea de Residencia
Provincia / Distrito / Centro Poblado Poblacin Total
y Anexos Urbano
Urbana Rural
Marginal
N % N % N % N %
Paucarbamba 57596 85.18 57596 100
Ccpp Rur. San Andres 205 0.3 205 2.0
Ccpp Rur. La Esperanza 1915 2.8 1915 19.1
Ccpp Rur. Jancao 1368 2.0 1368 13.7
Ccpp Rur. Allgahuanca 211 0.3 211 2.1
Ccpp Rur. Matamarca 152 0.2 152 1.5
Ccpp Rur. Shairicancha 213 0.3 213 2.1
Ccpp Rur. Llanquipampa 453 0.7 453 4.5
Ccpp Rur. Vilcabamba 264 0.4 264 2.6
Ccpp Rur. Malconga 475 0.7 475 4.7
Ccpp Rur. Cancalla 207 0.3 207 2.1
Ccpp Rur. San Jose De Paucar 220 0.3 220 2.2
Ccpp Rur. Sariapampa 203 0.3 203 2.0
Ccpp Rur. San Sebastian De
0.4 2.8
Shismay 277 277
Ccpp Rur. Colpa Alta 258 0.4 258 2.6
Ccpp Rur. Chicchuy 217 0.3 217 2.2
Ccpp Rur. San Antonio De
172 0.3 172 1.7
Panaopampa
Ccpp Rur. Puente Piedra 153 0.2 153 1.5
Ccpp Rur. Cochapampa 164 0.2 164 1.6
Poblacin Dispersa 2894 4.3 2894 28.9
Total 67617 100 57596 100 10021 100.0
Fuente: INEI, Censo 2007
27
Anlisis: La poblacin segn rea de residencia y podemos evidenciar que en el distrito de
Amarilis el rea urbana tiene el 85.2% y el 14.8 % en el rea rural. Esto nos indica que la
estructura poblacional del distrito ahora es predominantemente urbana. Respecto a los centros
poblados el distrito de amarilis tiene 19 centros poblados.
Anlisis: A nivel del distrito de amarilis la poblacin asignada para el 2016 es menor por 267 nios
que el ao 2012; la poblacin menor de 5 aos para el aos 2016 representa el 23.4% de la
poblacin de la provincia de Hunuco.
28
Poblacin de gestantes
Grfico N 04
NUMERO DE GESTANTES EN EL RESTO DE LA PROVINCIA DE HUNUCO,
DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO POBLADO, 2011 -2015
Nmero de nacimiento
Grfico N 05
NUMERO DE NACIMIENTO EN EL RESTO DE LA PROVINCIA DE HUNUCO,
DISTRITO DE AMARILIS, CENTRO POBLADO, 2011-2015
29
1.2.7 Nmero de defunciones
Tabla N 07
NUMERO DE DEFUNCIONES POR TODAS LAS CAUSAS A NIVEL DEL RESTO DE LA
PROVINCIA DE HUANUCO, DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO POBLADO DE 2011-
2015
Defunciones
Tasa de
Provincia / Distrito y Centro
Poblado
Crecimiento 2011-
2011 2012 2013 2014 2015 2015
930
Prov. Hunuco 981 853 928 1130 -51
120
Dist. Amarilis 184 174 223 166 -64
Fuente: Oficina de Registro Civil de Defunciones de la Municipalidad del Distrito de Amarilis 2016
Anlisis: En la tabla N 07, las defunciones registradas segn la base de datos de registro civil, no
se evidencia tasa de crecimiento por el contrario ao tras ao est en disminucin en 64 casos
menos.
Fuente: Instituto Nacional de Estadstica e Informtica (INEI) - Per: Estimaciones y Proyecciones de Poblacin
por Departamento, Sexo y Grupos Quinquenales de Edad 1995-2025. Boletn de Anlisis Demogrfico N 37.
30
1.2.9 Tasa bruta de natalidad
Grfico N 07
TASA BRUTA DE NATALIDAD POR CADA 1000 HABITANTES A NIVEL DEL RESTO DE
LA PROVINCIA DE HUANUCO, RESTO DEL DISTRITO AMARILIS Y CENTRO
POBLADO, 2011-2015
Fuente: Elaboracin Propia con datos del INEI Informe de la estrategia Salud Materno Perinatal -2010-2015
Anlisis. La tasa de natalidad del Distrito de Amarilis es de 10.1 en el ao 2015 nacidos vivos por
1000 habitantes, se observa disminucin. En el centro poblado de Paucarbamba presenta una
tasa de natalidad en el ao 2015 de 13.4 nacidos vivos por 1000 hab. La tasa de natalidad es
relativamente creciente desde el ao 2011 al 2015.
31
1.2.10 Tasa global de fecundidad
Grfico N 08
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD POR CADA 1000 MUJERES EN EDAD
REPRODUCTIVA EN EL RESTO DE LA PROVINCIA DE HUANUCO DISTRITO DE
AMARILIS Y CENTRO POBLADO DE PAUCARBAMBA, 2011-2015
Fuente: Elaboracin Propia con datos del INEI Informe de la estrategia Salud Materno Perinatal -2010-2014
Anlisis: En el grfico N09, el distrito de Amarilis en el ao 2015 presenta una tasa global de
fecundidad de 36.1 nacidos vivos por 1000 habitantes; asimismo en el 2015 hay una disminucin
de 2.7 nacidos vivos por 1000 hab. en comparacin al 2011. El distrito de amarilis en el 2015 tiene
un promedio ms elevado de TGF 0.5 (36.1) nacidos vivos por 1000 hab. que la provincia de
Hunuco (35.6). La tasa de natalidad es creciente desde el ao 2011 al 2015 en el centro de
poblado de Paucarbamba en el 2015 presenta 47.9 nacidos vivos por 1000 hab. y es la ms
elevada. El nmero promedio de hijos por mujer (15-49 aos) Tasa Global de Fecundidad en el
Distrito de Amarilis, para el periodo 1995-2012 alcanza en promedio 4.4 hijos por mujer.
32
1.2.11 Tasa bruta de mortalidad general
Grfico N 09
TASA BRUTA DE MORTALIDAD GENERAL POR CADA 1000 HABITANTES EN EL
RESTO DE LA PROVINCIA DE HUNUC, DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO
POBLADO DE PAUCARBAMBA, 2011-2015
Fuente:
Anlisis: En el grfico N 09, la tasa bruta de mortalidad general 2015, La tasa bruta de
mortalidad (TBM), que expresa el nmero de muertes por cada mil habitantes, muestra una
tendencia descendente a nivel nacional, aunque esa misma tendencia no es seguida por todos los
departamentos, durante el perodo de proyeccin 1995-2015
1.3.
C
Transporte
Tabla N 08
33
DISTANCIA, MEDIOS DE TRANSPORTE DE LA CAPITAL DEL
ESTABLECIMIENTO AL DEPARTAMENTO HUANUCO, PROVINCIA DE
HUANUCO, DISTRITO DE AMARILIS Y CENTROS POBLADOS, 2015
DISTANCIA / ACCESILIDAD AL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
TIEMPO AL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD TIEMPO AL EE. SS
DISTANCIA AL EE. SS
(HORAS) CON
EE.SS (Km) (HORAS) A
CARRO
PIE
C.S. CARLOS SHOWING FERRARI 00 Km 0 min 1 min
C.S PER-COREA 2.0 Km 8 min 25 min
P.S. LA ESPERANZA 3.3 Km 15 min 1 hra
P.S. LLICUA 1.5 Km 5 min 20 min
P.S. MALCONGA 18.0 Km 20 min 1.5 hrs
P.S. PAUCAR 23.0 Km 30 min 2.5 Hrs
Fuente: Estadstica Micro Red Amarilis 2015
En la tabla N 08, desde la capital del distrito para desplazarse hacia sus localidades existen
medio de transporte terrestre siendo la localidad ms distante la localidad de Paucar ubicado a 23
Km llegando a travs de carro en 30 minutos de viaje y a pie a 2.5 horas, del mismo modo que
Malconga a 18 km y 20 min a carro y a pie en 1.5 horas, las localidades ubicadas a menos de 15
minutos es la esperanza, cabe resaltar que a todas estas localidades se pueden llegar a pie.
34
Comunicacin
Tabla N 09
MEDIOS DE COMUNICACIN POR LOCALIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD DEL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Medios de comunicacin
Centro Poblado y Anexos Medio Medio Medio
Telfono Internet
escrito televisivo radial
Paucarbamba si si si si si
Ccpp Rur. San Andres si no si Si Si
Ccpp Rur. La Esperanza si si si si si
Ccpp Rur. Jancao si si si si si
Ccpp Rur. Allgahuanca si no no no si
Ccpp Rur. Matamarca si no no no si
Ccpp Rur. Shairicancha si no no no si
Ccpp Rur. Llanquipampa si no no no si
Ccpp Rur. Vilcabamba no no no no si
Ccpp Rur. Malconga si no no no si
Ccpp Rur. Cancalla no no no no si
Ccpp Rur. San Jose De Paucar si no no no si
Ccpp Rur. Sariapampa si no no si si
Ccpp Rur. San Sebastian De Shismay si no no no si
Ccpp Rur. Colpa Alta si no no no si
Ccpp Rur. Chicchuy no no no no si
Ccpp Rur. San Antonio De Panaopampa no no no no si
Ccpp Rur. Puente Piedra no no no no si
Ccpp Rur. Cochapampa no no no no si
Poblacin Dispersa si no no no si
Fuente: INEI, Censo 2007.
Anlisis: En la tabla N 09, se puede apreciar que del total de centros poblados y localidades
distrito de Amarilis cuentan con:
Medio de comunicacin telefnica y internet: Telefona pblica, fija y lnea de celular
Movistar, Claro y Bitel, observndose que a las nicas localidades que no tienen acceso a este
servicio son las Vilcabamba, Cancalla, Chicchuy, San Antonio De Panaopampa y Puente Piedra.
La nica que tiene acceso al servicio de internet es la capital del distrito Paucarbamaba, siendo de
empresas proveedoras de Movistar, Claro y Bitel.
Medio de comunicacin radial: se puede apreciar en la tabla que el 100% de las localidades
tienen acceso a este medio de comunicacin siendo las radios locales a escuchar radio JSV,
Estudio 5, Estudio 98,Ondas del Huallaga, Imagen, Hunuco y radio Len. Asimismo estn las
radios nacionales con RPR, Nacional, Q buena, radio mar, Caribea, Romantica, Ritmo entre
otras.
Medio de comunicacin televisivo: En el 25% de localidades cuentan con seales de
televisin siendo las ms vistas televisin Nacional, Amrica Televisin, ATV, Global TV, asimismo
se cuenta con seales propias de la regin siendo Antena 31.
Asimismo se cuenta con servicio de cable como son Tele cable, Mega visin, Movistar y Claro en
la capital del distrito de Amarilis y el Internet cuanta con el 15 de hogares.
35
Medio de comunicacin escrita: A nivel de la regin Hunuco los principales medios de
comunicacin escritos son: Regional Hunuco, Ahora, Correo, Hoy, Siglo que llegan a las capitales
de distrito y ubicndose Amarilis de 10 minutos de la Capital del departamento es accesible.
37
Entidades pblicas y privadas
Tabla N11
RELACIN DE ENTIDADES PBLICAS Y PRIVADAS DEL DISTRITO DE AMARILIS,
2016
Educacin
Mg. Silvestre Velsquez Orlando
CETPRO
Luis
ISTAP Ing. Tiburcio Soto Severo
ISP MDM Dr. Romcal Montoya Flix
Cpc. Aliaga lvarez Carlos
IST ISABEL LA CATOLICA
Enrique
SENATI Chany Showing Jos Antonio
Salud
Med. Sotelo Rodrguez Vctor
Centro de Salud Carlos Showing Ferrari
Javier
Poder Judicial
38
Categora Actor social institucional Apellidos y Nombres
Educacin
Liszett Eduarda Ramos
Institucin Educativa Inicial N 014
Villanueva
Institucin Educativa Nivel primaria N
Mara Basilio Robles
33080 Juan Ponce Vidal
Actores del
Estado Institucin Educativa Inicial N 189 Rosa Aurora Figueroa Cceres
Profesora Contratada el ao
Institucin Educativa Inicial N 682 2015:
Mnica Mara Mantero Reyna
Salud
39
1.3.3 Actividades econmicas, productivas y comerciales predominantes
Tabla N 12
PRINCIPALES ACTIVIDADES QUE DESEMPEA LA POBLACIN DEL DISTRITO DE
AMARILIS, 2007
Actividades que Desempean (Categora) N %
Personal directivo de la administracin pblica 19 0.08 %
Directores generales y gerentes generales de servicios pblicos y
financieros 1 0.00 %
Directores de departamento de produccin y operaciones,
servicios pblicos 1 0.00 %
Rectores, directores y decanos de universidad y centro de
educacin 33 0.14 %
Gerentes de comercio mayorista y minorista, reparacin de
vehculos automotores, motocicletas, efectos personales y enseres
domsticos 3 0.01 %
Gerentes de empresas de transporte, almacn y comunicacin 1 0.00 %
Gelogos, geofsicos, oceangrafos y otros especialistas en
ciencias fsicas 3 0.01 %
Profesionales de la informtica 27 0.11 %
Arquitectos, urbanistas 6 0.03 %
Ingenieros civiles 143 0.60 %
Ingeniero electricista y/o electrnico y telecomunicaciones 14 0.06 %
Ingenieros mecnicos 4 0.02 %
Ingenieros qumicos 1 0.00 %
Ingenieros mineros 10 0.04 %
Agrimensores, cartgrafos y tipgrafos 1 0.00 %
Ingeniero industrial 7 0.03 %
Otros ingenieros n.e.o.c 19 0.08 %
Bacterilogos, bilogos, botnicos, zologos y afines 4 0.02 %
Dietistas-nutricionistas 5 0.02 %
Agrnomos y afines 47 0.20 %
Mdicos y profesionales afines (excepto el personal de enfermera
y partera) 182 0.76 %
Odontlogo (cirujanos) 14 0.06 %
Veterinario 20 0.08 %
Farmacutico 7 0.03 %
Personal de enfermera de nivel superior (diplomados) 176 0.73 %
Profesores de universidades, especi y otros centros de educacin
superior 205 0.86 %
Profesores de educacin secundaria y bsica 875 3.65 %
Profesores y/o maestros de primaria 1,006 4.20 %
Profesores de educacin inicial o pre-escolar 206 0.86 %
Profesores de educacin especial 2 0.01 %
Profesor de acad. Y cenecapes (cent. De educ. De calif. Prof.extra) 42 0.18 %
Otros profesionales de la enseanza 190 0.79 %
Contadores 208 0.87 %
Administradores de empresas (profesional) 141 0.59 %
Abogados 225 0.94 %
Jueces 3 0.01 %
Agente fiscal 5 0.02 %
Notarios 3 0.01 %
40
Otros trabajadores y practicantes de derecho 13 0.05 %
Bibliotecarios, documentalista y afines 2 0.01 %
Economistas y planificadores 48 0.20 %
Socilogos, antroplogos, historiadores, arquelogos y afines 11 0.05 %
Jefes de redaccin, autores y periodistas 43 0.18 %
Psiclogos 22 0.09 %
Profesionales del trabajo social y asistente social 12 0.05 %
Escultores, pintores y afines 2 0.01 %
Compositores, msicos y cantantes 9 0.04 %
Especialista en turismo y hotelera 1 0.00 %
Relacionista pblico e industrial 6 0.03 %
Sacerdotes de distintas religiones 8 0.03 %
Tcnicos en ciencias fsicas y qumicas 1 0.00 %
Tcnicos en ingeniera civil, cartgrafos y tipgrafos 34 0.14 %
Tcnicos en electricidad, electrnica y telecomunicaciones 84 0.35 %
Tcnicos en ingeniera mecnica y construccin mecnica 17 0.07 %
Tcnicos en qumica industrial 1 0.00 %
Tcnicos en ingeniera de minas y metalurgia 3 0.01 %
Delineantes y dibujantes tcnicos 7 0.03 %
Tcnicos en ingeniera industrial y otros tcnicos en la industria 6 0.03 %
Tcnicos en estadstica, matemticas y programacin por
computadora 30 0.13 %
Operadores en control de equipos informticos 43 0.18 %
Fotgrafos y operadores de equipos de grabacin de imagen y
sonido 30 0.13 %
Operadores de equipos de radiodifusin, televisin y
telecomunicaciones 3 0.01 %
Controladores y tcnicos en seguridad de trfico areo 1 0.00 %
Inspectores de obras, prevencin e investigacin de incendios,
seguridad y salud y control de calidad 37 0.15 %
Tcnicos en ciencias biolgicas y afines 1 0.00 %
Tcnicos (peritos) en agronoma, zootecnia y silvicultura y
consejeros agrcolas y forestales 13 0.05 %
Asistentes mdicos y practicantes 4 0.02 %
Higienista y otro personal sanitario 2 0.01 %
Tcnicos dietistas, nutricionistas y bromatlogos 9 0.04 %
Optometrista y pticos 3 0.01 %
Dentista auxiliares y ayudantes de odontologa 20 0.08 %
Fisioterapeutas y ergo terapeutas 4 0.02 %
Tcnicos asistente veterinario 7 0.03 %
Asistentes farmacuticos 14 0.06 %
Personal de enfermera de nivel medio (tcnico) 150 0.63 %
Practicantes de la medicina tradicional, curanderos y otros 3 0.01 %
Tcnicos en radiologa mdica y otros tecnlogos mdicos 3 0.01 %
Tcnicos de salud y laboratorio clnico 31 0.13 %
Jefes de venta, comercio al por menor 1 0.00 %
Jefes de ventas, comercio n.e.p 1 0.00 %
Tcnicos en administracin 301 1.26 %
Tcnicos en economa y asimilados 4 0.02 %
Tcnicos contables 49 0.20 %
Tcnicos en ciencias sociales y afines 2 0.01 %
Agentes de seguro 7 0.03 %
Agentes inmobiliarios 1 0.00 %
Agentes administrativos y de servicios de turismo 1 0.00 %
Agentes tcnicos de ventas, viajeros, representante de fbrica o de
firmas comerciales 48 0.20 %
Agentes de aduanas, impuestos, almacenamiento y afines 2 0.01 %
41
Agentes de colocacin, contratistas de mano de obras,
representantes y otros 21 0.09 %
Auxiliares en administracin, contabilidad, del derecho, tenedores
de libros, servidores estadsticos y matemticos y afines 60 0.25 %
Decoradores y diseadores 22 0.09 %
Locutores de radio y t.v. y afines 35 0.15 %
Payasos, prestidigitadores, acrbatas y afines 1 0.00 %
Atletas, deportistas y afines 10 0.04 %
Auxiliares laicos de los cultos 27 0.11 %
Msicos, cantantes y bailarines, callejeros, de peas, salsodromos
y afines 96 0.40 %
Jefes de empleados administrativos 46 0.19 %
Empleados de registros 4 0.02 %
Secretarias, taqugrafas, mecangrafas y operadoras de mquinas
de oficina 244 1.02 %
Operadores de entrada de datos, maq. Perforadora, tarjetas, cintas
o similares 33 0.14 %
Empleados contables y financieros 2 0.01 %
Empleados de servicios estadsticos y financieros 41 0.17 %
Empleados de aprovisionamiento y almacenaje 16 0.07 %
Empleados de clculo de materiales y planificacin de la
produccin 1 0.00 %
Empleados de servicios administrativos 422 1.76 %
Jefe de servicios de transportes por carretera 1 0.00 %
Empleados de servicios de transporte 1 0.00 %
Empleados de biblioteca y servicios de archivos 13 0.05 %
Carteros y mensajeros 22 0.09 %
Cajeros, pagadores, cobradores de ventanilla 67 0.28 %
Prestamista 5 0.02 %
Cobradores y afines 20 0.08 %
Recepcionistas y empleados de oficina y agencia de viajes 67 0.28 %
Telefonistas 6 0.03 %
Empleados de oficina en operacin de campo 29 0.12 %
Otros oficinistas 58 0.24 %
Camareros y azafatas 6 0.03 %
Guas 2 0.01 %
Cocineros calificados 587 2.45 %
Brmanes y trabajadores asimilados 174 0.73 %
Personal de enfermera no clasificado en otra parte 10 0.04 %
Peluqueros, especialista en trat.de belleza y trabajadores
asimilados 119 0.50 %
Trabajadores de pompas fnebres, embalsamadores 1 0.00 %
Policas municipales 15 0.06 %
Guardianes de prisin 5 0.02 %
Personal de los servicios de proteccin y seguridad y otros 127 0.53 %
Comerciantes vendedores al por mayor 181 0.76 %
Comerciantes vendedores al por menor (no ambulatorio) 2,619 10.93 %
Demostrador (a) 20 0.08 %
Vendedores de kioscos y puestos de mercado (no ambulantes) 637 2.66 %
Vendedores comisionistas 16 0.07 %
Agricultores (explotadores) y trabajadores calificados de cultivos
para el mercado 1,418 5.92 %
Agricultores (explotadores) y trabajadores calificados de
plantaciones de rboles y arbustos 45 0.19 %
Explotadores agrcolas, polivalentes o mixtos (agrcolas, pecuarios 8 0.03 %
42
y forestales)
Criadores de ganado, pecuario y otros animales (excepto el
ganado lechero) 24 0.10 %
Explotador de ganado lechero 1 0.00 %
Avicultores y trabajadores calificados de la avicultura 1 0.00 %
Apicultores y sericultores y trabajadores calificados de la apicultura
y sericultura 3 0.01 %
Piscicultores 2 0.01 %
Mineros canteros y obreros del tratamiento de minerales, rocas y
piedras 56 0.23 %
Operadores en hornos de segunda fusin y de recalentado 1 0.00 %
Obreros del tratamiento de los metales 1 0.00 %
Aserrador, operar. Maq. De contrachapado y trabajador asimilado 9 0.04 %
Obreros tratamientos qumicos y trabajadores asimilados n.e.o.p 14 0.06 %
Tejedores a mano en telar 14 0.06 %
Tejedores de punto a mano 23 0.10 %
Hilanderos, tejedores, tintoreros y trabajadores asimilados, n.e.o.p 1 0.00 %
Curtidores y pellejeros 1 0.00 %
Molineros y trabajadores asimilados 6 0.03 %
Matarifes y carniceros 11 0.05 %
Obreros de la conservacin de alimentos 4 0.02 %
Obrero tratam. Leche y elaborac. Prod.lacteos 28 0.12 %
Panaderos, pasteleros, confiteros y obreros de la fabricacin de te,
caf y cacao 146 0.61 %
Cerveceros y obreros elaboracin vinos y bebida 10 0.04 %
Obreros de la fabricacin del tabaco, cigarros y afines 2 0.01 %
Sastres y modistos 202 0.84 %
Peleteros, cosedores, bordadores y trabajadores asimilados 50 0.21 %
Patronistas y cortadores 1 0.00 %
Tapiceros y trabajadores asimilados 12 0.05 %
Obreros del calzado y tratamiento de cuero 61 0.25 %
Ebanista, operadores de maq. De labrar madera y trab. Asim. 307 1.28 %
Obreros de labra de metales (herreros, ajustadores, pulidores y
afines) 128 0.53 %
Mecnicos de vehculos de motor 509 2.12 %
Electricista, eletronicista y otros (incluye a trabajadores asimilados) 139 0.58 %
Fontaneros, soldadores, chapistas, caldereros y montadores de
estructuras metlicas 78 0.33 %
Ajustadores, montadores e instaladores de mquinas e
instrumentos de precisin, relojeros y mecnicos 11 0.05 %
Joyeros y plateros 7 0.03 %
Sopladores, modeladores, laminadores, cortadores y pulidores de
vidrio 3 0.01 %
Ceramistas, excepto ladrilleros y adoberos 3 0.01 %
Adoberos y ladrilleros 122 0.51 %
Horneros (vidriara y cermica) 1 0.00 %
Obreros fabricacin productos de plstico 1 0.00 %
Obreros fabricacin y vulcanizacin neumticos 22 0.09 %
Cajistas, tipgrafos y trabajadores asimilados 22 0.09 %
Operadores de prensas de imprimir 5 0.02 %
Encuadernadores y trabajadores asimilados 1 0.00 %
Obreros de las artes grficas n.e.o.p. 2 0.01 %
Constructores y afinadores de instrum. Musicales 4 0.02 %
Otros obreros manufactureros y trabj. Asimilados 57 0.24 %
Pintores de edificios y construcciones 69 0.29 %
Pintores no clasificados en o.c. 39 0.16 %
43
Albailes 902 3.76 %
Techadores 5 0.02 %
Carpinteros y paqueteros de construccin 1 0.00 %
Cristaleros 5 0.02 %
Obreros de la construccin n.e.o.p 50 0.21 %
Operador de mquina agrcola 3 0.01 %
Operador de mquina fija y de instalac.similares 2 0.01 %
Conductores de gras y operad.de instal elevac. 10 0.04 %
Conductores de mquina para el movimiento de tierras y equipos
afines 5 0.02 %
Obreros de la manipulacin de mercanca y materiales y de
movimiento de tierras n.e.o.p 12 0.05 %
Conductores de vehculos de motor 2,159 9.01 %
Vendedor ambulante de productos agrcolas comestibles 270 1.13 %
Vendedor ambulante de productos comestibles preparados en la
calle 364 1.52 %
Vendedor ambulante de productos agrcolas no utilizados en la
alimentacin humana 21 0.09 %
Vendedor ambulante de productos de la pesca y caza 9 0.04 %
Vendedor ambulante de animales vivos y productos pecuario 26 0.11 %
Vendedor ambulante de productos farmacuticos y plantas
medicinales 29 0.12 %
Vendedor ambulante de productos alimenticios manufacturados 248 1.04 %
Vendedor ambulante de bebidas, tabaco y art. Conexos 8 0.03 %
Vendedor ambulante de productos de tocador e higiene del hogar 108 0.45 %
Vendedor ambulante de combustibles y lubricantes (aceite) 4 0.02 %
Vendedor ambulante de telas, tejidos y confecciones de tela y/o
cuero 147 0.61 %
Vendedor ambulante de aparatos o artculos para el hogar 15 0.06 %
Vendedor ambulante de diarios, revistas, libros y tiles de
escritorios 17 0.07 %
Vendedor ambulante de artculos artsticos y de lujo 9 0.04 %
Vendedor ambulante de artculos deportivos y juguetes 2 0.01 %
Vendedor ambulante no clasificados en otros epgrafes 220 0.92 %
Cobradores y vendedores de los servicios de transporte y afines 47 0.20 %
Personal domstico 954 3.98 %
Limpiadores de oficinas, hoteles y otros establecimientos,
lavanderos y planchadores manuales 469 1.96 %
Conserjes 2 0.01 %
Limpia botas y otros trabajadores callejeros 37 0.15 %
Personal de servicios no clasificados bajo otros epgrafes 349 1.46 %
Mensajeros y repartidores 44 0.18 %
Porteros, guardianes y afines 124 0.52 %
Recolectores de dinero en aparatos de venta 2 0.01 %
Recolectores de basura y afines 44 0.18 %
Peones de labranza y peones agropecuarios 1,216 5.08 %
Peones forestales 5 0.02 %
Peones de pesca, la caza y la trampa 2 0.01 %
Peones de minas y canteras y suministro de electricidad, gas y
agua 24 0.10 %
Peones de obras pblicas y mantenimiento carreteras, presas y
obras publicas 126 0.53 %
Peones de la construccin de edificios 433 1.81 %
Peones de montaje, embaladores manuales y otros peones de la
industria manufacturera 15 0.06 %
44
Peones de transporte: conductores de vehculos accionados a
pedal o brazo 76 0.32 %
Peones de carga 134 0.56 %
Otras Ocupaciones 616 2.57 %
Total 23,958 100.00 %
Fuente: Censo de Vivienda y Poblacin 2007.
Anlisis: En cuanto a las actividades principales de la poblacin del distrito de amarilis son un
total de 229 categoras de ocupacin, de los cuales se puede anlisis la diez primeras actividades
segn la cantidad de pobladores que lo desempean son: Comerciantes vendedores al por menor
(no ambulatorio) de 2619 (10.93%), Conductores de vehculos de motor de 2159 (9.01%),
Agricultores (explotadores) y trabajadores calificados de cultivos para el mercado en 1418
(5.92%), Peones de labranza y peones agropecuarios en 1216 (4.08%), Profesores y/o maestros
de primaria en 1006 (4.2%), Personal domstico en 954 (3.98%), Albailes en 902 (3.76%),
Profesores de educacin secundaria y bsica en 875 (3.65%), Vendedores de kioscos y puestos
de mercado (no ambulantes) en 637 (2.66%).
Tabla N 13
PRINCIPALES RIESGO DE ORIGEN NATURAL EN LA PROVINCIA DE
,DISTRITO DE .. Y CENTROS
POBLADOS.., 2011-2015
Provincia / Distrito / Eventos ocurridos del 2011 al 2015
Centro Poblado y Lluvias Inundacio Desborde Vientos Desembalse
Anexos Huaycos Deslizamiento Derrumbe
fuertes nes de ros fuertes de laguna
Prov..
Dist. .
CC.PP
..
CC.PP
..
CC.PP
..
CC.PP
..
CC.PP
..
CC.PP
..
CC.PP
..
CC.PP
..
CC.PP
..
Fuente:
Analisis
45
Riesgos de origen antrpico
Los riesgos antrpicos del departamento de Hunuco son: Incendio, explosiones, terrorismo.
A nivel del distrito de Pillcomarca no se cuenta con informacin referente a los riesgos de origen
antrpico, pero si se denota el riesgo existente por la presencia de grandes grifos, restaurantes,
fbricas de leja, expendio de gas para consumo que no cuentan con medidas de seguridad
apropiadas.
Tabla N 14
PRINCIPALES RIESGO DE ORIGEN ANTROPICO EN LA PROVINCIA
DE, DISTRITO DE.. Y CENTROS
POBLADOS.., 2011-2015
Prov..
Dist. .
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
Fuente:
Analisis
1.4.3 Riesgos de contaminacin ambiental
Contaminacin del aire
Contaminacin del agua
Tabla N 15
CONTAMINACIN DE AGUA SEGN RESULTADOS MICROBIOLOGICOS EN LA
PROVINCIA DE, DISTRITO DE.. Y CENTROS
POBLADOS.., 2015
46
Dist. .
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
Fuente:
Analisis
47
Grfico N 10
INDICE DE DESARROLLO HUMANO COMPARATIVO A NIVEL DE DEPARTAMENTO ,
PROVINCIA DE HUNUCO Y DISTRITO DE AMARILIS, 2007-2012
Fuente: Programa de Naciones Unidas del Desarrollo informe de ndice de Desarrollo Humano 2007-2012
Anlisis: En el grfico N 11, Desde 1990, el ndice de Desarrollo Humano (IDH) es una medida
importante del progreso: un ndice compuesto de esperanza de vida, aos de escolaridad e
ingresos. El ndice del Desarrollo Humano (IDH) es el instrumento principal que mide el adelanto
medio de un pas en lo que respecta a la capacidad humana bsica.
El distrito de Amarilis tiene el IDH de 0.57, ya que se encuentra en el nivel de quintil 3, siendo el
distrito menos pobre del departamento de Hunuco, estando al nivel de la capital del
departamento Hunuco.
Analisis :
Grfico N 12
48
SITUACIN DE POBREZA COMPARATIVA A NIVEL DEL DEPARTAMENTO DE
HUNUCO, PROVINCIA DE Y DISTRITO DE ., 2011 -2015
Tabla N 13
NMERO DE VIVIENDAS SEGN REA DE RESIDENCIA EN LA PROVINCIA DE
HUNUCO, DISTRITO DE AMARILIS Y CENTRO POBLADO DE AMARILIS, 2007.
Total de Urbano Rural
Provincia /Distrito y Centros Poblados
Viviendas N % N %
Ccpp Urb. Paucarbamba 13,571 13,571 81.1
Ccpp Rur. San Andres 70 70 0.42
49
Ccpp Rur. La Esperanza 556 556 3.32
Ccpp Rur. Jancao 426 426 2.54
Ccpp Rur. Allgahuanca 59 59 0.35
Ccpp Rur. Matamarca 45 45 0.27
Ccpp Rur. Shairicancha 70 70 0.42
Ccpp Rur. Llanquipamp 114 114 0.68
Ccpp Rur. Malconga 166 166 0.99
Ccpp Rur. Cancalla 100 100 0.60
Ccpp Rur. San Jose De Paucar 109 109 0.65
Ccpp Rur. Sariapampa 88 88 0.53
Ccpp Rur. San Sebastian De Shismay 70 70 0.42
Ccpp Rur. Colpa Alta 108 108 0.65
Ccpp Rur. Chicchuy 60 60 0.36
Ccpp Rur. San Antonio De
Panaopampa 46 46
0.27
Ccpp Rur. Puente Piedra 52 52 0.31
Ccpp Rur. Cochapampa 40 40 0.24
Dist. Amarilis Poblacin Dispersa 993 993 5.93
Total de viviendas Distrito de Amarilis 16,743 13,571 81.1 3172 18.9
Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 2007.
Tabla N 14
TIPO DE VIVIENDA SEGN REA DE RESIDENCIA EN EL DISTRITO DE AMARILIS,
2007
Total rea urbana rea rural
Tipo de vivienda
N % N % N %
Casa Independiente 15249 90.3 12,389 81.2 2860 18.8
Departamento en edificio 642 3.8 642 100.0 0 0.0
Vivienda en quinta 179 1.1 179 100.0 0 0.0
Casa en casa de vecindad 299 1.8 299 100.0 0 0.0
Choza o cabaa 445 2.6 0 0.0 445 100.0
Vivienda improvisada 18 0.1 18 100.0 0 0.0
Local no destinado para hab.
18 0.1 17 94.4 1 5.6
humana
Otro tipo particular 2 0 2 100.0 0 0.0
Hotel, hostal, hospedaje 15 0.1 15 100.0 0 0.0
Hospital clnica 2 0 2 100.0 0 0.0
Aldea infantil, orfelinato 1 0 0 0.0 1 100.0
Otro tipo colectiva 7 0 7 100.0 0 0.0
50
En la calle(persona sin
1 0 1 100.0 0 0.0
vivienda)
Total 16,878 100 13.571 100 3.307 100
Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 2007
Anlisis: En la tabla N 14, En el distrito de Amarilis el tipo vivienda segn rea de residencia en
rea urbana con 80.4% (13,571 viviendas) en la zona urbana y el 19.6% (3307 viviendas) en la
zona rural. Segn tipo de vivienda el 81.2% (12,389 viviendas) son casas independientes y el
18.8% (2860 viviendas) son casas independientes en rea rurales.
51
c. Hogares con servicios de la vivienda segn zona urbana y rural
Tabla N 15
VIVIENDA CON SERVICIO DE ALUMBRADO ELCTRICO SEGN REA DE
RESIDENCIA EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR CENTROS POBLADOS, 2015
Anlisis: En la tabla N 15, segn el censo del 2007, se evidencia que de 67,400 habitantes, con
14802 viviendas solo el 84.7% cuentan con alumbrado elctrico en el domicilio y el 15.3% an no
disponen de este servicio. En la zona urbana como el Ccpp de Paucarbamba concentran el 93.2%
de viviendas con servicio elctrico y el 6.8% aun no cuentan con alumbrado electrico.
En los Ccpp de Paucar, Panaopampa, Puente Piedra, Cochapampa segn el cenco del 2007
evidencias que no cuentan con este servicio, pero que en la actualidad si se cuenta con servicio
elctrico, cuyos datos exactos se plasmara luego del censo realizado por los EESS.
52
Tabla N 16
VIVIENDA SEGN TIPO DE ENERGIA QUE USA PARA COCINAR POR CENTROS
POBLADOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Energa que utiliza para cocinar
Centros Poblados y Bosta,
Electricida No
Anexos Gas Kerosen Carb estirco Otro
d Lea cocinan
e n l
Ccpp Urb. 10,50 2,28
Paucarbamba 83 5 172 88 9 3 11 426
Ccpp Rur. San
Andres 33 23 3
Ccpp Rur. La
Esperanza 304 9 172 10
Ccpp Rur. Jancao 148 3 172 4
Ccpp Rur.
Allgahuanca 1 39
Ccpp Rur.
Matamarca 37
Ccpp Rur.
Shairicancha 3 2 1 48
Ccpp Rur.
Llanquipampa 112
Ccpp Rur.
Vilcabamba 62
Ccpp Rur. Malconga 2 1 118
Ccpp Rur. Cancalla 64
Ccpp Rur. San Jose
De Paucar 1 2 52 1
Ccpp Rur.
Sariapampa 5 1 61
Ccpp Rur. San
Sebastian De
Shismay 1 47 1
Ccpp Rur. Colpa Alta 27 50
Ccpp Rur. Chicchuy 47
Ccpp Rur. San
Antonio De
Panaopampa 39
Ccpp Rur. Puente
Piedra 1 34
Ccpp Rur.
Cochapampa 38
Dist. Amarilis
Poblacin Dispersa 27 5 3 679 8
11,05 4,18
Total Distrito 83 191 96 3 11
8 3 453
% 0.52 68.8 1.2 0.6 26.0 0.02 0.1 2.8
Fuente: INEI - CPV2007
Anlisis: En la tabla N 16, En el distrito de Amarilis se observa que el 68.8% (11,058 viviendas)
que usan el gas para cocinar y el 26% (4183 viviendas) usan lea para cocinar.
53
d. Hogares en viviendas segn saneamiento bsico por centro poblado.
Tabla N 17
VIVIENDAS CON SERVICIO DE AGUA SEGN SISTEMA DE CONSUMO EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Anlisis: Con lo que respecta a los Centros poblados de Paucarbamba (incluidos las localidades
de Zona Cero, Paucarbambilla, FONAVI I., las Terrazas, Alto Huallaga, Pedro Huilca, una parte de
San Luis, FONAVI IV., FONAVI II., FONAVI III., Los Portales Huayopampa, Llicua ) en esta parte
existe aproximadamente 11460 viviendas los cuales son dotadas 11300 viviendas por SEDA
Hunuco que es una empresa prestadora de servicios, al control del cloro residual est dentro del
estndar de 0.8 ppm., CC.PP. de San Luis existe aproximadamente 2616 viviendas, de los cuales
2568 viviendas son dotadas de agua potable por la empresa EMAPA San Luis, muchas veces son
dotadas de agua solo hasta dos horas, lo cual no es lo ideal debiendo ser de 24 horas, la cloracin
en ese horario es de 0.5 ppm., tambin dentro del estndar. Los centros poblados, de Paucar,
Malconga, Sariapampa, San Andrs, estos sistemas se encuentran con cloracin de su agua por
goteo que se encuentra instalados en sus respectivos reservorios, los restantes son clorados con
hipocloradores, el de Jancao la cloracin es manual. En algunas viviendas de La Esperanza es
dotada por camiones cisternas.
54
Tabla N 18
VIVIENDA CON SERVICIO DE ELIMINACIN DE EXCRETAS SEGN SISTEMA POR
CENTROS POBLADOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS 2015
CC.PP. SHISHMAY 72 72 72 0
CC.PP.
280 105 105 175
LLANQUIPAMPA
Anlisis: En las viviendas de Paucarbamba, y San Luis la mayora tienen sistemas por arrastre
hidrulico, cuyas descargas de aguas servidas van al rio Huallaga. En el Centro poblado de
Shishmay son letrinas sanitarias con arrastre Hidrulico, con pozas de percolacin, lo cual fue
construido por FONCODES. , en la mayora de los Centros poblados son de hoyo seco.
55
Tabla N 18
VIVIENDA CON SERVICIO DE ELIMINACIN DE RESIDUOS SOLIDOS SEGN
SISTEMA POR CENTROS POBLADOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS 2015
Viviendas con servicio de eliminacin Total de Total de
residuos solidos viviendas viviendas
con con
Total de Micro eliminaci eliminacin
Centros Poblados y Camin Camp
vivienda recolectore relleno Quem n residuos residuos
Anexos o
s sanitari a slidos slidos
s abierto
o adecuado inadecuado
s s
N % N % N % N % N % N %
CC.PP. SAN LUIS 2616 2 2552 62
CC.PP.PAUCARBAMB
11460 4 11300 160
A
CC.PP.
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
Total Distrito 14076 6 13852 224
%
Fuente: Oficina de Saneamiento de la Micro Red Amarilis, 2015
Anlisis: En los Centros poblados de San Luis y Paucarbamba, existe la recoleccin de residuos
slidos por camiones recolectores los cuales son llevados a Nauyan Rondos para su tratamiento
controlado, en el resto de los Centros Poblados no cuentan con ninguno de los anteriores.
56
2.1.3 Caractersticas educativas
a. Instituciones educativas segn nivel educativo bsico
Tabla N 19
INSTITUCIONES EDUCATIVAS SEGN NIVEL EDUCATIVO DISTRITO DE AMARILIS
2015
Total Pblicas Privadas
Nivel educativo
N % N % N %
Inicial Jardn 58 40.3 42 72.4 16 27.6
Primaria 49 34 37 75.5 12 24.5
Secundaria 21 14.6 16 76.2 5 23.8
Ceptro / Institutos 7 4.9 4 57.1 3 42.9
CEBA 5 3.5 3 60.0 2 40.0
Educacin
3 2.1 2 66.7 1 33.3
Especial
Universidad 1 0.7 0 0.0 1 100.0
Total 144 100 104 72.2 40 27.8
Fuente: MINEDU Censo Escolar 2015.
N Promedio
Nivel educativo N Alumnos N Docentes N Secciones de alumnos
por docente
57
alumnos en forma individual lo que, en el largo plazo, podra redundar en estudiantes con mejor
desempeo.
Tasa de Tasa de
analfabetismo analfabetismo en
Provincia y Distrito (%) mujeres (%)
Prov. Hunuco
Dist. Amarilis
Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 1993- 2007 y ENAHO -2010.
58
e. Aos de escolaridad segn sexo y zona de residencia
Tabla N 23
ULTIMO NIVEL DE ESTUDIO SEGN REA DE RESIDENCIA EN EL DISTRITO DE
AMARILIS, 2015
Total rea urbana rea rural
Nivel de Estudio
N % N % N %
Inicial Jardn 3339 3018 321
Primaria 6692 5854 838
Secundaria 4408 4031 377
Tabla N 24
ULTIMO NIVEL DE ESTUDIO SEGN GNERO EN EL DISTRITO DE AMARILIS 2015
Total Varones Mujeres
Nivel de Estudio
N % N % N %
Sin Nivel
Educacin Inicial
Primaria
Secundaria
Superior No Univ. incompleta
Superior No Univ. completa
Superior Univ. incompleta
Superior Univ. completa
Total
Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 2007
59
2.1.4 Caractersticas de trabajo
a. Poblacin econmicamente activa segn gnero.
Grfico N 14
POBLACIN ECONMICAMENTE ACTIVA Y DESEMPLEADA EN EL DISTRITO DE
AMARILIS, 2007
Anlisis: En el grfico N 14, Est constituida por todas las personas de 15 aos y ms, que
suministran la mano de obra disponible para la produccin de bienes y/o servicios dirigidos al
mercado. Esta poblacin se clasifica en ocupada y desocupada. En el distrito de Amarilis el total
del PEA es de 25322; la mayora de la poblacin del distrito amarilis 94.6% (23,958) est
ocupada, ello quiere decir que tienen disponibilidad para trabajar y solo el 5.4% (1364) se
encuentran desocupadas. La Tasa de Actividad, es la relacin que existe entre la poblacin
econmicamente activa y la poblacin de 15 aos y ms. Una tasa de actividad de 50,1 % (50,565
habitantes) indica que, de cada 100 personas de 15 aos y ms, hay aproximadamente 50
personas econmicamente activas.
Tabla N 25
POBLACIN ECONMICAMENTE ACTIVA SEGN ACTIVIDAD QUE DESEMPEA EN
EL DISTRITO DE AMARILIS, 2007
60
Intermediacin financiera 125 0.6
Anlisis: En la tabla N 25, Segn el censo 2007 en el distrito de Amarilis hay 19 actividades que
desempean con 20,345 habitantes; las tres principales actividades con 21.0% (4277) se dedican
al comercio menor, seguido con 12.9% (2617) cuya actividad es la enseanza, el 12.4% (2526) se
dedican al transporte, almacenamiento y comunicaciones.
Grfico N 15
INGRESO PER CPITA MENSUAL COMPARATIVO A NIVEL DE DEPARTAMENTO DE
HUNUCO, PROVINCIA DE Y DISTRITO DE2007 -
2012
Anlisis: En el grfico N 15 se puede apreciar el ingreso per cpita del distrito de Pillcomarca
Tabla N 26
ASIGNACIN PRESUPUESTAL, CATEGORIA DE GASTO Y EJECUCIN
PRESUPUESTAL EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Ejecutado Per cpita por
Indicador PIM Aprobado
S/. % habitantes
Inversin de la municipalidad distrital 334.9
26,271,928 19,972,120 76.0
Segn funcin
Salud 573,954 531,768 92.6 7.3
Vivienda 1,129,079 618,066 54.7 14.4
Saneamiento 4,949,693 2,618,686 52.9 63.1
Educacin 994,385 831,647 83.6 12.7
Cultura y Deporte 453,969 438,490 96.6 5.8
Orden pblico y seguridad 2,027,738 1,495,064 73.7 25.9
Transporte 1,963,488 1,411,934 71.9 25.0
Fuente: Pagina Amigable del MEF -2014.
A nivel del distrito asignado a saneamiento: Fue de segn la modificatoria interna de 4,949,693
nuevos soles logrndose ejecutar el 63.1% (2,618,686) los mismos que fueron asignados para la
construccin de sistemas de desage de los centros poblados de Corazn de Jess, asimismo se
emple el presupuesto para mejoramiento y ampliacin del sistema de agua potable y
construccin de letrinas de la localidad Pumacan, as como el mejoramiento de las alcantarillas de
la zona urbana de Cayhuayna, los cuales contribuirn de manera significativa a disminuir las
enfermedades infecciosas intestinales y dermatolgicas del distrito.
El presupuesto asignado en educacin: Segn la modificatoria interna de 994,385 nuevos soles
los mismos que fueron empleados para las actividades de logros del aprendizaje de estudiantes
de educacin bsica siendo de 831,647 logrndose ejecutar al 83.6% siendo usado el mismo para
la reconstruccin y ampliacin de la institucin educativa de Vichaycoto.
En la segunda finalidad asignaciones presupuestales que no resulten en productos se asign un
total de 313,696 ejecutndose el 97.6% (306,294) los mismos que fueron usados para
construccin, ampliacin y mejoramiento de las instituciones educativas de Santa Rosa de
Pitumama, Unguymaran y Pumacan.
El presupuesto asignado a nivel de cultura y deporte: Se asign un presupuesto de 453,969
nuevos soles de los cuales se ejecutaron el 96,6% (438,490) los mismos que fueron destinados a
promocin e incentivos de las actividades artsticas y culturales, que generalmente se usa para el
aniversario del distrito.
62
destinados para la actividad de prcticas fsicas, deportivas y recreativas en la poblacin peruana
siendo para la construccin de la loza deportiva de Cayhuayna Alta asignndose el monto de
227.00 nuevos soles, en asignacin presupuestal que no resulten de productos el presupuesto de
asigno para deporte fundamental siendo de 17,831 nuevos soles con una ejecucin de gasto de
95,1% (16,955)
Lo cual nos denota despus de la evolucin que la distribucin presupuestal se hace sin criterio y
sustento adecuado.
Tabla N 27
PRINCIPALES FESTIVIDADES POR CENTROS POBLADOS EN EL DISTRITO
DE.., 2015
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
63
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
CC.PP..
64
b. Religin que profesa
Tabla N 28
POBLACIN SEGN RELIGIN QUE PROFESA POR CENTROS POBLADOS EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Poblacin segn religin que profesa
Poblacin
Centros Poblados y Anexos
total
Catlico Evanglico Otro Ninguna
N % N % N % N %
Ccpp Urb. Paucarbamba 44,158 33,863 76.69 % 7,913 17.92 % 1,089 2.47 % 1,293 2.93 %
Ccpp Rur. San Andres 152 128 84.21 % 21 13.82 % 1 0.66 % 2 1.32 %
Ccpp Rur. La Esperanza 1,514 1,185 78.27 % 278 18.36 % 20 1.32 % 31 2.05 %
Ccpp Rur. Jancao 1,031 641 62.17 % 372 36.08 % 3 0.29 % 15 1.45 %
Ccpp Rur. Allgahuanca 146 116 79.45 % 29 19.86 % 0 0.00 % 1 0.68 %
Ccpp Rur. Matamarca 114 87 76.32 % 25 21.93 % 0 0.00 % 2 1.75 %
Ccpp Rur. Shairicancha 154 124 80.52 % 29 18.83 % 0 0.00 % 1 0.65 %
Ccpp Rur. Llanquipampa 300 193 64.33 % 100 33.33 % 5 1.67 % 2 0.67 %
Ccpp Rur. Vilcabamba 184 146 79.35 % 38 20.65 % 0 0.00 % 0 0.00 %
Ccpp Rur. Malconga 339 278 82.01 % 52 15.34 % 6 1.77 % 3 0.88 %
Ccpp Rur. Cancalla 139 109 78.42 % 30 21.58 % 0 0.00 % 0 0.00 %
Ccpp Rur. San Jose De
157
Paucar 99 63.06 % 56 35.67 % 1 0.64 % 1 0.64 %
Ccpp Rur. Sariapampa 147 120 81.63 % 27 18.37 % 0 0.00 % 0 0.00 %
Ccpp Rur. San Sebastian De
169
Shismay 146 86.39 % 23 13.61 % 0 0.00 % 0 0.00 %
Ccpp Rur. Colpa Alta 194 158 81.44 % 36 18.56 % 0 0.00 % 0 0.00 %
Ccpp Rur. Chicchuy 158 114 72.15 % 44 27.85 % 0 0.00 % 0 0.00 %
Ccpp Rur. San Antonio De
116
Panaopampa 94 81.03 % 22 18.97 % 0 0.00 % 0 0.00 %
Ccpp Rur. Puente Piedra 117 90 76.92 % 27 23.08 % 0 0.00 % 0 0.00 %
Ccpp Rur. Cochapampa 124 101 81.45 % 22 17.74 % 1 0.81 % 0 0.00 %
Poblacin Dispersa 2,084 1,494 71.69 % 582 27.93 % 5 0.24 % 3 0.14 %
TOTAL 51,497 39,286 76.30 % 9,726 18.90 % 1,131 2.20 % 1,354 2.60 %
Fuente: Fuente: INEI - CPV2007
Anlisis: Una forma de definir una religin principal es por el nmero de sus adeptos actuales.
Los nmeros de poblacin por religin son computados por una combinacin datos del censo y
encuestas de poblacin segn INEI 2007, Segn el censo de 2007, la poblacin del distrito de
Amarilis contina siendo mayoritariamente catlica. El 76.30% de la poblacin, es decir, 39286
personas, declararon ser catlicos, en segundo lugar la poblacin de amarilis profesan la religin
evanglica con 18.9% (9726).
65
Distribucin de la poblacin segn lengua materna
Tabla N 29
POBLACIN SEGN LENGUA MATERNA QUE APRENDI A HABLAR POR CENTROS
POBLADOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
En la tabla N29, se puede apreciar que en relacin a la lengua materna a nivel del distrito de
Amarilis el idioma predominante es el castellano como lengua que utilizan en el hogar con 91.1%
(57,962), el 8.7% (5515) identifica al idioma quechua como lengua materna de sus padres o
abuelos.
66
Caractersticas del sistema de salud
a. Anlisis de la oferta
Organizacin de los servicios de salud
Tabla N 30
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ASIGNADOS AL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
Establecimientos de Cdigo Nivel de Funcin Poblacin Tipo de
Salud Renaes Categora Obsttrica asignada Administracin
Compartida
Centro de Salud Per 000000755 I-4 FONP 10,266 Minsa
Corea Comunidad
(CLAS)
En la tabla N 30, se puede apreciar que a nivel del distrito de Amarilis se cuenta con seis
Establecimientos de salud, cinco de ellos es administrado por el MINSA y un solo establecimiento
es gobernando por Minsa y Comunidad (C.S Per Corea) .
El C.S Carlos Showing Ferrari es un EESS de referencia para la atencin de partos, referidos por
67
2. Recursos humanos
Tabla N 31
RECURSOS HUMANOS DISPONIBLES, SEGN PRESTADOR DE SERVICIO EN EL
DISTRITO DE.., 2015
Total de Recurso
Profesin Per corea La esperanza Malconga Paucar Showing
Humano Distrito
Medico 3 1 1 1 19 25
Enfermera 9 4 2 2 45 62
Obstetra 8 1 1 2 35 47
Tec. De
10 1 2 2 34
Enfermera 49
Odontologa 2 2 0 0 4 8
Limpieza 1 0 0 0 10 11
Laboratorio 4 0 0 0 6 10
Insp. San.
1 0 3
Zoonosis 0 0 4
Tec. Informtico 3 0 0 0 8 11
Ing. Industrial 0 0 0 0 1 1
Psicologa 2 0 0 0 2 4
Tec. San. 0 0 1 0 0 1
Transporte 0 0 0 0 6 6
Qumico Farm. 0 0 0 0 1 1
Tec. Farm. 0 0 0 0 7 7
Ropera y
0 10
lavandera 0 0 0 10
Per. Admisin 0 0 0 0 5 5
Tec. Enf.
0 2
Radiologa 0 0 0 2
Nutricin 0 0 0 0 5 5
Vigilancia 0 0 0 0 11 11
Med. Vet. 1 0 0 0 1 2
Asistencia social 0 0 0 0 2 2
Total 44 9 7 7 217 284
% 15.5 3.2 2.5 2.5 76.4
Fuente: Oficina de Recursos Humanos Microrred Amarilis
En la tabla N 31, se puede apreciar que en el distrito se cuenta con un total de 284 recursos
humanos de los cuales el 76.4% (217) se encuentra el centro de salud Carlos Showing Ferrari
siendo el mayor nmero de profesionales, enfermeras, obstetras, tcnicos de enfermera y
mdicos; el 15.5 % (44) en el centro de Salud Per Corea y el 3,2 (9) en el P.S La Esperanza,
solo el 2.5%(7) en el P.S Malconga y el 2.5% (7) en el P.S Paucar.
68
Grfica N 16
BRECHA DE RECURSOS HUMANOS SEGN GRUPO PROFESIONAL DISPONIBLE EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2015
En el grfico N 16, se puede apreciar que de acuerdo a las recomendaciones hechas por la
Organizacin Mundial de la Salud, se sabe que por cada 1000 habitantes se requiere de 1 grupo
profesional, para poder garantizar la atencin de los 78,993 habitantes, observndose en el grafico
que existe una brecha de inequidad de recursos humanos por grupo profesional, es as que se
requiere de 54 mdicos, obstetras 31.9%, odontlogo 70.9.
Tipo I 1 1 2
Tipo II
Camioneta 1
Motocicleta 1
TOTAL 3 1 2
Fuente: Oficina de Patrimonio Microrred Amarilis
69
b. Anlisis de las demandas de intervenciones sanitarias
4. Intensidad de uso y extensin de uso de los servicios salud.
Grafico N 17
INTENSIDAD DE USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD A NIVEL DEL DISTRITO DE
AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2013 -2015
En el grfico N 17, En el distrito de Amarilis en el ao 2011 se atendieron 4.7 veces es decir 1.2
menos que el ao 2015, el cual fue de 5.9 veces ms. En el ao 2011 el P.S de Malconga se
evidencia 15.9 veces que se atendi, teniendo una disminucin para el ao 2015 de 6.6 veces (9.3
menos), seguido por el P.S de Paucar se evidencia 15.8 veces que se atendi al paciente y en el
2015 en 6.9 veces es decir 8.9 menos.
70
Grafico N 18
EXTENSIN DE USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2013-2015
Grfico N 22
POBLACIN AFILIADA POR EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DISTRITO DE
AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2012-2013-2014-2015
F
ue n
te:
Anlisis: En el grfico N 22, En el Distrito de Amarilis, durante los aos 2011, 2012, 2013, 2014 y
2015 se ha afiliado a la poblacin progresivamente, a partir del ao 2011 la afiliacin al Seguro
Integral de Salud pasa a ser una afiliacin permanente sin caducidad, solo se anula la afiliacin
71
cuando el asegurado tiene otro seguro por cambio socioeconmico, en el cuadro se observa el
porcentaje de las afiliaciones antiguas. A partir del ao 2012 hasta el ao 2015 el promedio de
avance de afiliacin es de 6.8 %, llegando al ao 2015 a afiliar a un 54.14% de la poblacin
Amarilence (42,467 afiliados).
Grfico N 23
POBLACIN AFILIADA MENOR DE 5 AOS POR EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL
DISTRITO DE AMARILIS, 2011 -2015
Tabla N 33
TENDENCIA DE LA DESNUTRICIN CRNICA EN NIOS MENORES DE 5 AOS
QUE ACUDEN AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD A NIVEL DEL DISTRITO
DE..POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2015
6. Parejas protegidas
Tabla N 34
72
COBERTURA DE PAREJAS PROTEGIDAS POR TODOS LOS MTODOS
ANTICONCEPTIVOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, 2011 2015
% de Parejas protegidas
Tasa de
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
En la tabla N 34, se puede se puede observar que las coberturas alcanzadas en parejas
protegidas a nivel Micro Amarilis se evidencia una ligera disminucin de -3.9% en comparacin al
ao 2011 de 71.9%.
Segn el histrico obtenido de los 5 ltimos aos se evidencia que el establecimiento que tuvo
mayor incremento en sus coberturas es el P.S Malconga, seguido de C.S Per corea, sin embargo
el CS CSF ha venido decreciendo en sus coberturas. Segn los datos obtenidos la tasa de
crecimiento con buena evolucin se evidencian en los establecimientos de Malconga 29.8%
seguido de Per Corea 23.8%, sin embargo los EE SS con tasa de crecimiento negativo es decir
no se increment las coberturas son CSF con -24.5% seguido de La Esperanza -7.8%.
73
7. Gestante con atencin prenatal reenfocada
Tabla N 35
COBERTURA DE GESTANTES CON ATENCIN PRENATAL REENFOCADA EN EL
DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 2011 2015
En la tabla N 35, Para una APN reenfocada se necesita iniciar la APN en el I trimestre de la
gestacin, indicador que permite medir la atencin oportuna de la gestante para lograr la deteccin
oportuna de complicaciones en el embarazo. Del 2011 al 2015 los Establecimientos de Salud
Carlos Showing Ferrari, Paucar, La Esperanza y LLicua lograron sobrepasar el 100% en la tasa de
crecimiento, evidencindose en ms del 80% en el Centro de Salud Carlos Showing Ferrari, sin
embargo en relacin al avance segn meta programada an estamos a nivel del 50%, lo que
evidencia que an se tiene que seguir trabajando en la comunidad. Asimismo, el Establecimiento
de Per Corea tiene una tasa de crecimiento mnima y Malconga no alcanza el 100%, y su
porcentaje de avance de acuerdo a la meta programada tiene la misma tendencia; debiendo
enfatizar el trabajo comunitario en la captacin de gestantes en el I Trimestre.
74
8. Partos institucionales
Tabla N 36
COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL EN EL DISTRITO DE.POR
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
En la tabla N 36: En relacin a partos institucionales se observa que la tasa de crecimiento para
el Establecimiento de Salud Malconga es de 250% sacando solo de los aos 2014-2015 ya que
los aos anteriores no tena meta programada, sobrepasando tambin su meta. El Centro de
Salud Carlos Showing Ferrari no alcanz el 50% pero, en cuanto al cumplimiento de la meta
programada la tendencia se ha mantenido del 2012 - 2015 por el 100%. El Centro de Salud Per
Corea tiene una tasa de crecimineto negativo ya que el ao 2015, este establecimiento dej de
atender los partos porque no se cumpla con la normatividad en lo respecta al grupo profesional
que debe estar en una atencin de parto.
75
9. Cobertura de vacunacin en nios menores de 1 ao
Tabla N 37
COBERTURA DE RECIN NACIDOS, INDICE DE RIESGO Y TASA DE CRECIMIENTO
DE VACUNADOS CONTRA LA TUBERCULOSIS MENNGEA (BCG) EN EL DISTRITO
DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2015
76
Tabla N 38
COBERTURA DE RECIN NACIDOS, INDICE DE RIESGO Y TASA DE CRECIMIENTO
DE VACUNADOS CON CONTRA LA HEPATITIS B (HVB) EN EL DISTRITO DE
AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011-2015
Tasa de
Cobertura Recin Nacido (HVB) ndice de
Distrito/ EE.SS crecimiento
riesgo 2015
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
115.5
MR. AMARILIS 117.32 52.4 124.7
108.47 -0.01 16.23
C.S.CARLOS 155.1
SHOWING
150.1 164.1 64.9 175.4
-1.61 -25.3
C.S. PERU 47.3
58.4 71.7 54.6 17.6
COREA 2.54 40.8
En la tabla N 38 se puede observar que tasa de crecimiento a nivel del Distrito de Amarilis en
relacin al 2011 al 2015 ha incrementado 16.23 % con un ndice de riesgo de -0.01 .Observando
que el ao 2013 hubo un incremento de coberturas de recin nacidos vacunados con la Hepatitis
B, como tambin se puede apreciar en el 2014 las coberturas de recin nacidos vacunados con
la vacuna de la Hepatitis B fueron bajas a comparacin de los otros aos.
Tabla N 39
COBERTURA Y TASA DE CRECIMIENTO EN NIOS MENORES DE 1 AO
VACUNADOS CONTRA LA HEPATITIS B, DIFTERIA, TTANOS, TOS FERINA,
NEUMONA E INFLUENZA (PENTAVALENTE) EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
Cobertura menores de 1 ao vacuna Tasa de
Distrito/ EE.SS Pentavalente crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DIST AMARILIS 94.90 89.08 88.2 73.8 137.8 42.9
C.S.CARLOS SHOWING 104.3 96.9 94.2 68.2 162.8 58.5
C.S. PERU COREA 115.7 104.2 100.9 107.9 109.0 -6.7
C.S.PAUCAR 33.3 39 30.4 44.3 32.8 -0.5
C.S ESPERANZA 67.1 69.3 46.2 59.0 50.5
-16.6
C.S LLICUA 110.5 132.2 91.3 121.4 103.0
-7.5
C.S MALCONGA 103.5 79.7 59.4 64.3 67.2 -36.3
Fuente: Estadstica e informtica Diresa Hunuco 2011-2015
En la tabla N 39, Se puede apreciar que en el ao 2015 las coberturas de vacunados con
respecto a la Vacuna (Pentavalente) fueron buenas en relacin a los aos anteriores, como
77
tambin se observa en el 2014 las coberturas fueron bajas esto se puede deber incremento de la
poblacin en ese ao.
Tabla N 40
DESERCIN CON VACUNA PENTAVALENTE E NDICE DE RIESGO EN NIOS
MENORES DE 1 AO EN EL DISTRITO DE.. POR
ESTABLECIMIENTO DE SALUD, 2014 -2015
En la tabla N 40, .
78
Tabla N 41
COBERTURA Y TASA DE CRECIMIENTO EN NIOS MENORES DE 6 MESES
VACUNADOS CONTRA LA DIARREA (ROTAVIRUS) EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
Anlisis: En esta tabla se puede apreciar que en el ao 2015 hubo mayor cobertura de
Vacunados haciendo un 51,3% como C.S. Carlos Showing.
Tabla N 43
DESERCIN CON VACUNA SARAMPIN, RUBEOLA Y PAPERA (SPR) E NDICE DE
RIESGO EN NIOS DE 1 AO EN EL DEPARTAMENTO, PROVINCIA DE
HUNUCO Y DISTRITO DE AMARILIS,2014 - 2015
Distrito/ EE.SS Tasa de desercin de nios de 1 ndice de riesgo de 1 ao
ao vacuna SPR vacuna SPR
79
2014 2015 2014 2015
DIST. AMARILIS -18.5 1.99
C.S.CARLOS SHOWING -23.7 5.58
C.S. PERU COREA -7.3 -19.83
C.S.PAUCAR -31.8 3.85
En la tabla N 41,
Tabla N 44
COBERTURA EN NIOS DE 1 AO VACUNADOS CONTRA LA NEUMONIA
(NEUMOCOCO) EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, 2011 -2015
En la tabla N 44, Se puede apreciar que las coberturas en el ao 2015 como distrito de Amarilis
y C.S Showing,, CS Per Corea ,PS Licua y PS, Malconga incrementaron favorablemente.
80
Tabla N 45
COBERTURA EN NIOS DE 15 MESES VACUNADOS CONTRA LA FIEBRE AMARILLA
(AMA) EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011
-2015
Tabla N 46
COBERTURA EN NIOS DE 18 MESES VACUNADOS CON PRIMER REFUERZO
CONTRA DIFTERIA, TETANOS TOS FERINA (DPT) EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
En la tabla N 46, Se puede apreciar una tasa de crecimiento de 25.9 % como Amarilis, logrando
adecuadas coberturas como CShowing y PS Per Corea en el 2015
81
Cobertura de 2do refuerzo DPT Tasa de
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
MR AMARILIS 68.8 70.1 57.7 46.9 73.3 4.5
C.S.CARLOS SHOWING 72.7 70.9 60 43.7 74.5 1.8
C.S. PERU COREA 65.3 71.7 55.5 63.9 104.3 39
C.S.PAUCAR 75.9 57.9 27.4 23.3 30.6 -45.3
C.S ESPERANZA 35.8 38.8 33.0 40 41.7 5.9
C.S LLICUA 83.3 94.7 115.1 77 70.8 -12.5
C.S MALCONGA 40.7 84.2 34.2 49.3 44.4 3.7
Fuente: Estadstica e informtica Diresa Hunuco 2011-2015
Anlisis N 47: Se puede apreciar que los porcentajes de cobertura adecuados son en el ao
2015 y 2012 y las ms bajas en 2013 esto se podra deber a la poblacin subestimada de la
RENIEC como tambin a la poblacin migrante.
82
13. Cobertura de crecimiento y desarrollo en nios menores de 1 ao.
Tabla N 49
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN RECIEN NACIDOS EN EL
DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD ,2011 2015
En la tabla N 49, se puede apreciar que las coberturas de recin nacidos en el ao del 2015
incrementaron a nivel de amarilis como tambin de los Puestos de Salud debindose al
increment de la Poblacin y libre demanda de atencin a la poblacin.
Tabla N 50
NIOS CON CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO MENORES DE 1 AO EN
EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 2015
Cobertura de menores de 1 ao con CRED Tasa de
Distrito/ EE.SS completo crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DIST. AMARILIS 68.16 53.38 53.19 24.0 53 15.16
C.S.CARLOS SHOWING 47.88 42.21 67.27 21.38 49.2 1.32
C.S. PERU COREA 177.76 100.22 80.83 42.31 23.9 -153.86
C.S.PAUCAR 19.68 28.86 22.74 8.82 45.5 25.82
83
Cobertura de nios de 1 ao con CRED Tasa de
Distrito/ EE.SS completo crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DIST AMARILIS 26.57 22.6 29.68 22.77 38.6 12.03
C.S.CARLOS SHOWING 18.10 16.33 29.53 19.61 36.2 18.1
C.S. PERU COREA 63.41 53.78 37.56 40.6 29.4 -34.01
C.S.PAUCAR 18.58 13.56 11.02 15.31 33 14.42
C.S ESPERANZA 14.88 27.86 23.59 16.51 66.2 51.32
C.S LLICUA 48.52 44.70 45.17 44.25 30.9 -17.62
C.S MALCONGA 44.38 35.01 19.04 14.54 50.9 6.52
Fuente: Estadstica e informtica Diresa Hunuco 2011-2015.
En la tabla N 51, se puede apreciar que las coberturas de Nios de 1 ao con control de
crecimiento y desarrollo completo en ningn ao se alcanza ms 64 % esto se debe a que los
Padres no se concientizan con la importancia del CRED y hay mucha poblacin que es
migrante.
85
18. Cobertura de suplementacin de hierro y/o micronutrientes menores de 36 meses
TABLA N 55
NIOS CON SUPLEMENTACIN DE HIERRO Y/O MICRONUTRIENTES MENORES
DE 36 MESES EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD,
2011 2015
Cobertura de nios de 36 meses con Tasa de
Distrito/ EE.SS suplementacin de micronutrientes crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DIST AMARILIS 15.33 15.00 18.9 22.2 40.3 24.97
C.S.CARLOS SHOWING 12.87 11.2 16.7 18.5 41.1 28.23
C.S. PERU COREA 21.00 21.3 30.4 32.7 45.6 24.6
C.S.PAUCAR 28.69 22 8.1 37.9 20.7 -7.99
C.S ESPERANZA 12.87 15.4 17.5 10.7 28.4 15.53
C.S LLICUA 23.31 28.00 25.8 33.3 43 19.69
C.S MALCONGA 39.00 37.8 26.3 42.5 42.2 3.2
Fuente: Estadstica e informtica red de salud Hunuco 2011-2015
P.S. PAUCAR 28 41 19 34 36 28
P.S. MALCONGA 36 41 30 15 49 36
TABLA N 57
ADULTOS TAMIZADOS PARA HIPERTENSIN ARTERIAL EN EL DISTRITO DE
AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 2015
86
Tasa de
Adultos tamizados de 18 aos a ms
Distrito/EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011 - 2015
DISTRITO DE
0 0 1064 1054 2652 2611.9
AMARILIS
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI 0 0 699 719 1669 1627.1
C.S. PERU-COREA 0 0 152 49 576 549.6
P.S. PAUCAR 0 0 23 42 63 26.5
P.S. LA ESPERANZA 0 0 112 138 124 33.7
P.S. LLICUA 0 0 50 79 155 122.7
P.S. MALCONGA 0 0 28 27 65 21.9
Fuente: Estadstica e informtica red de salud Hunuco 2011-2015
TABLA N 58
ADULTOS TAMIZADOS PARA DIABETES MIELLITUS EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 2015
Tasa de
Adultos tamizados de 18 aos a ms
Distrito/EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011 - 2015
DISTRITO DE
0 0 1064 1054 2652 2611.9
AMARILIS
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI 0 0 699 719 1669 1627.1
C.S. PERU-COREA 0 0 152 49 576 549.6
P.S. PAUCAR 0 0 23 42 63 26.5
P.S. LA ESPERANZA 0 0 112 138 124 33.7
P.S. LLICUA 0 0 50 79 155 122.7
P.S. MALCONGA 0 0 28 27 65 21.9
Fuente: Estadstica e informtica red de salud Hunuco 2011-2015
En los aos de 2013 y 2014, se observa un descenso, la cual quiere decir que para considerar a
una persona tamizada, se debe realizar los exmenes de laboratorio, la cual no se efectuaba. Sin
embargo el C.S Per Corea en el ao 2014, cuenta con solo 49 pacientes tamizados, atribuyendo a
que el personal encargado en esa oportunidad no se involucraba en las actividades de la
Estrategia, desconoca las metas a cumplir.
En el ao 2012, no existe datos como tamizaje laboratorial. A partir del 2013 segn las
definiciones operacionales y criterios de programacin se empieza a trabajar con Tres Productos;
Valoracin Clnica y Tamizaje Laboratorial de Enfermedades crnicas no Transmisibles, Tratamiento
y Control de personas con Hipertensin Arterial y Diabetes.
87
21. Atencin estomatolgica preventiva bsica por etapas de vida
TABLA N 58
ATENCIN ESTOMATOLOGICA PREVENTIVA POR ETAPAS DE VIDA EN EL
DISTRITO DE AMARILIS, 2011 2015
88
22. Atencin integral de pacientes con problemas de salud mental por etapas de vida.
TABLA N 59
ATENCIN INTEGRAL DE PACIENTES CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL POR
ETAPAS DE VIDA EN EL DISTRITO DE, 2011 2015
Tabla N 60
PORCENTAJE DE SINTOMTICOS RESPIRATORIOS IDENTIFICADOS EN RELACIN
A LAS ATENCIONES MAYORES DE 15 AOS EN EL DISTRITO DE AMARILIS POR
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 -2015
Tasa de
% de Sintomticos respiratorios
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DISTRITO DE
2.4 2 1.2 1.1 0.8 -1.6
AMARILIS
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI
2.5 2.1 1.3 1.1 0.8 -1.7
C.S. PERU-COREA 1.5 1.4 1 0.9 0.7 -0.8
P.S. PAUCAR 3.2 3.1 1.8 1.6 0.9 -2.3
P.S. LA ESPERANZA 4 2.6 0.9 1.2 1.3 -2.7
P.S. LLICUA 1.5 2.9 1.2 1.5 1.2 -0.3
P.S. MALCONGA 3.5 5.3 2.6 1 0.6 -2.9
Fuente: Estadstica e informtica red de salud Hunuco 2011-2015
Anlisis: El porcentaje de sintomticos respiratorios a disminuido por el incremento de las
atenciones lo cual perjudica la bsqueda activa ya que el personal que laboran se abocan
a realizar sus actividades y atenciones correspondientes a su carrera pero no realizan la
bsqueda activa de sintomticos respiratorios.
89
24. Casos de tuberculosis diagnosticados
Tabla N 61
CASOS DE TUBERCULOSIS DIAGNOSTICADOS EN EL DISTRITO AMARILIS POR
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 2015
Tasa de
Casos de tuberculosis
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DISTRITO DE
50 47 30 25 42 -8
AMARILIS
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI
40 39 27 19 27 -13
C.S. PERU-COREA 3 4 2 2 6 3
P.S. PAUCAR 0 0 0 0 1 1
P.S. LA ESPERANZA 1 0 0 1 3 2
P.S. LLICUA 3 2 1 3 4 1
P.S. MALCONGA 3 2 0 0 1 -2
Fuente: Estadstica e informtica red de salud Hunuco 2011-2015
Anlisis: Los casos de tuberculosis han disminuido favorablemente pero cabe resaltar
que la mayora de los pacientes son migrantes ya que por motivo de trabajo o estudio se
movilizan de regin a regin.
Tabla N 62
PORCENTAJE DE PERSONAS CON TUBERCULOSIS CON EVALUACIN DE
LABORATORIO COMPLETO EN EL DISTRITO AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD, 2011 2015
Tasa de
% de TBC con evaluacin completa
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DISTRITO DE AMARILIS 42 24 25 40 -2
C.S. CARLOS SHOWING
FERRARI
37 22 19 27 -10
C.S. PERU-COREA 3 1 2 6 3
P.S. PAUCAR 0 0 0 1 1
P.S. LA ESPERANZA 0 0 1 3 3
P.S. LLICUA 0 1 3 2 2
P.S. MALCONGA 2 0 0 1 -1
Fuente: Estadstica e informtica red de salud Hunuco 2011-2015
Anlisis: Desde el ao 2012 los informes contiene esta informacin por lo cual nos
permite consolidar, nuestra crecimiento es muy favorable ya que se ha cumplido con el
indicador a pesar que se ha tenido inconvenientes con laboratorio ya que no contaba con
algunos insumos.
90
c. Vigilancia epidemiolgica
1. Comportamiento de las infecciones respiratorias agudas, neumonas en menores de 5
aos
Tabla N 63
CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AOS EN
EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 2015
Tasa de
Casos de Infecciones respiratorias agudas
Distrito/ EE.SS crecimiento
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
DIST AMARILIS 3642 3090 3071 1988 1896 -47.9
C.S.PERU-COREA 1 11 3 4 7 600.0
P.S.LLICUA 0 0 0 0 0 0.0
91
P.S.MALCONGA 1 1 0 0 0 -100.0
P.S.PAUCAR 0 0 2 1 0 0.0
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiolgica Notisp 3.0 2011-2015
Anlisis: A nivel del distrito de Amarilis se evidencia una disminucin notable de los casos de
neumona, por lo tanto la tasa de crecimiento entre los aos de comparacin 201 - 2015 fue de
-23.5% y el nico Establecimiento de Salud que present una tasa de crecimiento fue el C.S
Per Corea de 600% (6 casos). A nivel de distrito hay tendencia de la disminuir en los aos
posteriores, con la intervencin de actividades de prevencin e inmunizacin a travs de la
vacuna del Neumococo, Influenza y DPT hacen que los nios tengan una proteccin contra las
enfermedades de las vas respiratorias.
Tabla N 65
CASOS DE FALLECIDOS POR NEUMONIA EN MENORES DE 5 AOS EN EL
DISTRITO AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 2015
Tabla N 66
CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AOS EN
EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 2015
Casos de enfermedades diarreicas agudas
Tasa de crecimiento
Distrito/ EE.SS en menores de 5 aos
2011 2012 2013 2014 2015 2011-2015
MR. AMARILIS
1022 764 691 557 582 -43.1
93
Tabla N 67
CASOS DE FALLECIDOS POR DIARREICAS AGUDAS EN MAYORES DE 5 AOS EN
EL DISTRITO AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 2015
C.S.CARLOS SHOWING 0 0 0 0 0
C.S.PAUCAR 0 0 0 0 0
C.S ESPERANZA 0 0 0 0 0
C.S LLICUA 0 0 0 0 0
C.S MALCONGA 0 0 0 0 0
Anlisis: En la tabla N 67, a nivel del distrito de Amarilis no se present ningn caso de
fallecidos por EDAS en menores de 5 aos durante los periodos o aos de comparacin
2011-2015.
TUBERCULOSIS EXTRAPULMONAR
TBC POLIRESISTENTE
SIFILIS CONGENITA
SIFILIS MATERNA
Distrito/EE.SS
M.R AMARILIS 7 2 5 12 2 17 20 8 8 4 34 4 1
C.S.CARLOS SHOWING
3 1 2 6 1 2 9 4 4
FERRAR
C.S.PERU-COREA 5 1 2 17 2
C.S.PERU-COREA 5 1 2 17 2
P.S.LA ESPERANZA 1 1
P.S.LLICUA 1 2
P.S.MALCONGA 1
94
P.S.PAUCAR
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiolgica Notisp 3.0 2011-2015
Tabla N 69
CASOS DE ENFERMEDADES SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
CONFIRMADOS EN EL DISTRITO AMARILIS, 2011- 2015
95
4. Bsqueda activa de casos de las inmunoprevenibles
Tabla N 70
BUSQUEDA ACTIVA DE SARAMPIN Y RUBEOLA EN EL DISTRITO DE AMARILIS
POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015
El caso est
reportado en
el sistema de Clasificacin de
N casos
vigilancia los casos
N de N de Dx que
% de epidemiolgic
diagns diferenciales correspo
EE.SS. a
Distrito/ EE.SS tico de nden a la
Que
Sospechosos
revisad Sarampin definici
Investigacin
Descartados
Confirmado
notifican
os encontrados n de
Perdido
casos Si % No %
AMARILIS 45,109 0 0 0 0 0 0 0
100%
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI 100% 24,582 0 0 0 0 0 0 0
Tabla N 71
BUSQUEDA ACTIVA DE PARALISIS FLACIDA AGUDA EN MENORES DE 15 AOS EN
EL DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2015
El caso est
reportado en
el sistema de Clasificacin de
N casos vigilancia los casos
N de Dx epidemiolgic
% de N de que
diferenciales a
EE.SS. diagnsti correspo
de Parlisis
Distrito/ EE.SS Que co nden a la
Flcida
Sospechosos
Confirmado
Aguda
Perdido
n s n de
encontrados
casos Si % No %
AMARILIS 21,727 0 0 0 0 0 0 0
100%
C.S. CARLOS
SHOWING FERRARI 100% 11,758 0 0 0 0 0 0 0
96
P.S. LLICUA 100% 2,135 0 0 0 0 0 0 0
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadstica e Informtica, Red de Salud Hunuco 2011-2015.
97
2011 2015 Tasa de
N CAUSAS CAUSAS crecimiento
N % N % 2011/2016
Enfermedades de la
Afecciones dentales cavidad bucal, de las
2 8076 15.31 12,024 17.7 2.39
y periodontales glndulas salivales y
de los maxilares
Infecciones agudas de
Infecciones de vas
1 10977 20.81 las vas respiratorias 6,678 9.8 -11.01
respiratorias agudas
superiores
Enfermedades de las
Obesidad y otros de
8 glndulas endocrinas 1614 3.06 5,262 7.8 4.74
hiperalimentacion
y metablicas
Enfermedad
hipertensiva en el
Otros trastornos
embarazo, parto y
maternos relacionados
7 puerperio y otros 1743 3.3 4,414 6.5 3.2
principalmente con el
trastornos
embarazo
relacionados con el
embarazo
Enfermedades de Enfermedades del
6 otras partes del 2170 4.11 esfago, del estmago 2,818 4.2 0.09
aparato digestivo y del duodeno
Enfermedades del
sistema
4 2796 5.3 Dorsopatias 2,121 3.1 -2.2
osteomuscular y del
tejido conjuntivo
Enfermedades
Enfermedades
5 infecciosas 2472 4.69 1,608 2.4 -2.29
infecciosas intestinales
intestinales
Enfermedad de la
3 piel y del tejido 2821 5.35 Desnutricin 2,541 3.7
subcutneo
Otras enfermedades
infecciosas y
parasitarias y
Otras enfermedades
9 secuelas de las 1457 2.76 2,291 3.4
del sistema urinario
enfermedades
infecciosas y
parasitarias
Enfermedades de los
10 rganos genitales 1409 2.67 Anemias nutricionales 1,600 2.4
femeninos
Las dems causas 17225 32.65 Las dems causas 26,516 39.1 6.45
TOTAL DE CAUSAS 52760 100 TOTAL DE CAUSAS 67,873 100 29
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadstica e Informtica, Red de Salud Hunuco 2011-2015.
98
observndose un tasa de crecimiento en las morbilidades por las enfermedades de la
cavidad bucal de las glndulas salivales y de los maxilares con 2.39% (3948 casos ms
que el ao 2011), es notario observar el comportamiento de otras causas de morbilidad
general donde se nota un incremento en las relacionados con la obesidad, la presencia
de las enfermedades relacionados con el embarazo, enfermedades del aparato digestivo
que tienen mayor crecimiento en el ao 2015.
Mientras que otras enfermedades su comportamiento es al descenso como son las
infecciones de las vas respiratorias superiores donde el comportamiento tiene una
tendencia a disminuir en el -11.01% (4299 casos), las enfermedades del sistema
osteomuscular y tejido conectivo -2,2% y las enfermedades infecciosas intestinales con el
-2.29%.
99
2011 2015 Tasa de
N CAUSAS CAUSAS crecimiento
N % N % 2011/2016
Enfermedades de la
cavidad bucal, de las
1 2721 15.6 4,179 19.9 4.3
Afecciones dentales glndulas salivales y
y periodontales de los maxilares
Infecciones agudas de
2 4970 28.5 las vas respiratorias 2,811 13.4 -15.1
Infecciones de vas superiores
respiratorias agudas
Enfermedades Enfermedades
5 infecciosas
1187 6.8
infecciosas intestinales
774 3.7 -3.1
intestinales
Enfermedades del
6 sistema 879 5.0 Dorsopatias 704 3.4 -0.5
osteomuscular y del
tejido conjuntivo
Otras enfermedades
7 infecciosas y 531 3.0 Helmintiasis 558 2.7 -0.4
parasitarias y
secuelas de
Signos, sntomas y
8 afecciones mal 1498 8.6 Desnutricin 1,263 6.0
definidas
Enfermedad de la
9 piel y del tejido 1366 7.8 Anemias nutricionales 765 3.6
subcutneo
Trastornos mentales
Alteraciones de la
10 y del 520 3.0 514 2.5
visin y ceguera
comportamiento
11 Las dems causas 5111 29.3 Las dems causas 7,214 34.4
TOTAL DE CAUSAS 17441 100.0 TOTAL DE CAUSAS 20,968 100 20
En la tabla N 73, se puede apreciar las atenciones en varones se puede apreciar una tasa de
crecimiento de 20% (3527 atenciones por todas las causas), observndose que la tasa de
crecimiento en este gnero tiene una tendencia a aumentar en todas las causas de morbilidad, en
relacin a la causa de morbilidad general el primer lugar est ocupado Enfermedades de la
cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares,seguido por las enfermedades
100
Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores con el 13.4% (2811 casos), en tercer lugar
se encuentra las enfermedades de Obesidad y otros de hiperalimentacion con el 6.5% (1371
casos),asimismo se puede observar la presencia de nuevas enfermedades como son
enfermedades del esfago, estmago y duodeno, la dorsopatias y las helmintiasis, asimismo
podemos observar la ausencia de otras enfermedades en el ao 2015 en comparacin con el
2011.
101
Tabla N 75
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN MUJERES DISTRITO DE AMARILIS,
ao Tasa de
N Causas 2011 2015 Crecimiento
N % N % 2011/2015
Enfermedades de la cavidad bucal,
1 de las glndulas salivales y de los -2.1
maxilares (K00 - K14) 5611 18.8 7,845 16.7
Infecciones agudas de las vas
2 -11.9
respiratorias superiores (J00 - J06) 6008 20.1 3,868 8.2
Otros trastornos maternos
3 relacionados principalmente con el 3.1
embarazo (O20 - O29) 1875 6.3 4,415 9.4
Enfermedades del esfago, del
4 estmago y del duodeno (K20 - -0.6
K31) 1460 4.9 2,003 4.3
Otras enfermedades del sistema
5 1.1
urinario (N30 - N39) 981 3.3 2,044 4.4
Enfermedades infecciosas
6 -2.5
intestinales (A00 - A09) 1285 4.3 834 1.8
7 0.7
Desnutricin (E40 - E46) 617 2.1 1,278 2.7
8 -3.0
Dorsopatias (M40 - M54) 1808 6.1 1,417 3.0
Obesidad y otros de hiper-
9 5.1
alimentacin (E65 - E68) 945 3.2 3,891 8.3
10 10.2
Las dems causas 9234 31.0 19,316 41.2
TOTAL 29824 100.0 46911 100.0 57.9
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadstica e Informtica, Red de Salud Hunuco 2011-2015.
Anlisis: En la tabla N 74, se puede apreciar que las atenciones realizadas en el ao 2015 tiene
una tendencia a aumentar en un 57.9% (17087 atenciones) ms en relacin al ao 2011.
Pudindose observar que en el ao 2015 la tendencia de las enfermedades de la cavidad bucal,
de las glndulas salivales y maxilares se encuentra como una de las primeras causas de
morbilidad con el 16.7% (7845 casos) teniendo una tasa de crecimiento negativo de -2.1% menos
que el 2011, mientras que los otros trastornos maternos relacionados principalmente con el
embrazo tiene una tasa de crecimiento de 3.1% (2540 casos ms), mientras que la tendencia de
casos de infecciones respiratorias agudas tiene una tendencia a disminuir en un -11,9% al igual
que las enfermedades del esfago, estmago y del duodeno, las enfermedades infecciosas
intestinales -2.5%. Asimismo podemos apreciar que la desnutricin tiene una tasa de crecimiento
de 0.7% (661), de igual modo la obesidad y otros trastornos de hiper alimentacin con un
crecimiento de 5.1% (2946).
102
3.1.3 Morbilidad por etapas de vida
Etapa de vida nio
Tabla N 76
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA
DE VIDA NIO DISTRITO DE AMARILIS, 2011 -2015
Ao Tasa de
N Causas 2011 2015 crecimiento
N % N % 2011/2015
Enfermedades de la cavidad
1 bucal, de las glndulas salivales 10.6 22.9 12.28
y de los maxilares (K00 - K14) 2170 5,140
2 Infecciones agudas (J00 - J06) 6827 33.5 4,357 19.4 -14.05
3 Desnutricin (E40 - E46) 714 3.5 2,136 9.5 6.03
Anemias nutricionales (D50 -
4 1.7 6.3 4.61
D53) 345 1,413
Obesidad y otros de
5 5.2 5.0 -0.12
hiperalimentacion (E65 - E68) 1050 1,128
Enfermedades infecciosas
6 8.1 4.5 -3.62
intestinales (A00 - A09) 1652 1,006
Alteraciones de la visin y
7 1.9 4.2 2.30
ceguera (H53 - H54) 388 942
8 Helmintiasis (B65 - B83) 651 3.2 544 2.4 -0.77
Trastornos del desarrollo
9 1.7 1.3 -0.43
psicolgico (F80 - F89) 345 282
10 Las dems causas 6,244 30.6 5,471 24.4 -6.23
Total 20,386 100.0 22,419 100.0 10.7
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadstica e Informtica, Red de Salud Hunuco 2011-2015
En la tabla N 76, se puede apreciar las causas de morbilidad en la etapa de vida nio
comprendida entre los 0 a 11 aos, en el distrito de Amarilis se puede apreciar que las atenciones
recibidas en este grupo etario tiene una tendencia a aumentar en el ao 2015 en 10.7% (2033
atenciones), siendo la principal causa de atencin Enfermedades de la cavidad bucal, de las
glndulas salivales y de los maxilares con el 12.28% (2970)seguido por las enfermedades de la
Infecciones agudas, las enfermedades infecciosas intestinales y parasitarias, la micosis, obesidad
y otros de hiperalimentacin cuyas tasas de crecimiento es a disminuir en relacin al ao 2010.
Sin embargo hay enfermedades que tienen tendencia al crecimiento como son las anemias
nutricionales 2,1%, las enfermedades de sistema urinario 3,4% (8casos), desnutricin con el 4,9
Hunuco es uno de los departamentos con un porcentaje de desnutricin crnica de 29% y un alto
porcentaje de anemia, los mismo que tienen problemas con al menos una necesidad bsica
insatisfecha (agua, desage), adems de eso tiene un clima variante para la presencia de
enfermedades de las vas respiratorias agudas en sus diferentes formas.
103
Etapa de vida adolescente
Tabla N 77
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA
DE VIDA ADOLESCENTE DISTRITO DE ., 2011-2015
Ao Tasa de
N Causas 2011 2015 crecimiento
N % N % 2010/2014
Enfermedades de la cavidad bucal,
1 de las glndulas salivales y de los 1305 29,1 916 32,4 -29,8
maxilares
Infecciones agudas de las vas
2 1153 25,7 427 15,1 -63,0
respiratorias superiores
Infecciones con modo de
3 transmisin predominantemente 60 1,3 331 11,7 451,7
sexual
Trastornos neurticos, trastornos
4 relacionados con el estrs y 418 9,3 144 5,1 -65,6
trastornos somatomorfos
Enfermedades infecciosas
5 143 3,2 121 4,3 -15,4
intestinales
Otros trastornos maternos
6 relacionados principalmente con el 0 0,0 117 4,1 0,0
embarazo
7 Enfermedades de la piel micosis 163 3,6 114 4,0 -30,1
Otras enfermedades del sistema
8 81 1,8 111 3,9 37,0
urinario
Enfermedades del esfago, del
9 209 4,7 55 1,9 -73,7
estmago y del duodeno
10 Desnutricin 0 0,0 40 1,4 0,0
Las dems causas 957 21,3 452 16,0 -52,8
Total 4489 100,0 2828 100,0 -37,0
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadstica e Informtica, Red de Salud Hunuco 2011-2015
En la tabla N 77, podemos apreciar que la tendencia de las atenciones por morbilidad en la etapa
de vida adolescente comprendida entre las edades de 12 a 17 aos en el ao 2014 tiene una
tendencia a disminuir en un -37,0% (1661casos), pudindose observar que la tendencia de las
enfermedades de la cavidad bucal, infecciones agudas de las vas respiratorias, transtornos
neurticos, enfermedades infecciosas intestinales, enfermedades de la piel, enfermedades del
esfago, estmago y duodeno tienen una tendencia de crecimiento a disminuir siendo de -73,3% a
-15,4%, sin embargo podemos ver que hay enfermedades cuya tendencia es a incrementar como
son el caso de las infecciones con modo de transmisin predominantemente sexual siendo
451,7% (271 casos), seguido por otras enfermedades del sistema urinario con el 37,0% (30
casos), es notorio la presencia de transtornos maternos relacionados principalmente con el
embarazo con el 4,7% (117 casos) y los casos de desnutricin con el 1,4% (40 casos)
104
Etapa de vida joven
Tabla N 78
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA
ETAPA DE VIDA JOVEN DISTRITO DE , 2011 - 2015
Ao Tasa de
N Causas 2011 2015 crecimiento
N % N % 2011/2015
Enfermedades de la cavidad bucal,
1 de las glndulas salivales y de los 1309 15,6 2958 25,2 126,0
maxilares
Infecciones con modo de
2 transmisin predominantemente 838 10,0 2367 20,2 182,5
sexual
Infecciones agudas de las vas
3 1698 20,2 1113 9,5 -34,5
respiratorias superiores
Otros trastornos maternos
4 relacionados principalmente con el 0 0,0 970 8,3 0,0
embarazo
Trastornos neurticos, trastornos
5 relacionados con el estrs y 663 7,9 947 8,1 42,8
trastornos somatomorfos
Otras enfermedades del sistema
6 948 11,3 653 5,6 -31,1
urinario
7 Micosis 0 0,0 599 5,1 0,0
Enfermedades del esfago, del
8 278 3,3 351 3,0 26,3
estmago y del duodeno
Enfermedades infecciosas
9 1082 12,9 207 1,8 -80,9
intestinales y parasitarias
10 Dorsopatias 262 3,1 120 1,0 -54,2
Las dems causas 1331 15,8 1436 12,3 7,9
Total 8409 100,0 11721 100,0 39,4
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadstica e Informtica, Red de Salud Hunuco 2011-2015.
En la tabla N 78, se observa un mayor acceso de la etapa de vida Joven comprende las edades
de 18 a 29 aos, siendo en el ao 2014 el crecimiento de 39,9% (3312 atenciones) en relacin al
ao 2010.
Notndose en el 2014 una tasa de crecimiento de 126.0% (1649) en las enfermedades de la
cavidad bucal, de las glndulas salivales y los maxilares, 182,5% (1529) las enfermedades de
transmisin sexual, en los transtornos neurticos relacionados al estrs el 42,8% (284),
enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno 26,3% (73) en relacin al ao 2010.
Asimismo podemos apreciar que la tasa de crecimiento de algunas enfermedades en el ao 2014
es a decrecer como son las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores -34,5%(585
casos menos), otras enfermedades del sistema urinario el -31,1% (-295 casos), las enfermedades
infecciosa intestinales -80,9% (-875 casos), las dorspatias -54,2% (-142) , en relacin al ao 2010.
Asimismo en el ao 2014 se nota la presencia de nuevas enfermedades motivos de consulta
siendo los transtornos maternos relacionados con el embarazo 8,3% (970 casos), enfermedades
de la piel micosis 5,1% (599 casos)
105
Etapa de vida adulto
Tabla N 79
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA
DE VIDA ADULTO DISTRITO DE PILLCOMARCA, 2011-2015
Ao Tasa de
N Causas 2011 2015 crecimiento
N % N % 2011/2015
Enfermedades de la cavidad bucal, de
1 las glndulas salivales y de los 1,074 13,0 2,204 19,5 105,2
maxilares
Infecciones con modo de transmisin
2 557 6,7 2,028 17,9 264,1
predominantemente sexual
Infecciones agudas de las vas
3 1,883 22,8 1,477 13,1 -21,6
respiratorias superiores
Otras enfermedades del sistema
4 600 7,3 753 6,7 25,5
urinario
5 Enfermedades de la piel micosis 0 0,0 581 5,1 0,0
Otros trastornos maternos
6 relacionados principalmente con el 0 0,0 464 4,1 0,0
embarazo
Enfermedades del esfago, del
7 457 5,5 453 4,0 -0,9
estmago y del duodeno
Trastornos neurticos, trastornos
8 relacionados con el estrs y trastornos 513 6,2 428 3,8 -16,6
somatomorfos
9 Dorsopatias 676 8,2 403 3,6 -40,4
Enfermedades infecciosas intestinales
10 994 12,0 295 2,6 -70,3
y parasitaria
Las dems causas 1,510 18,3 2,224 19,7 47,3
Total 8,264 100,0 11,310 100,0 36,9
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadstica e Informtica, Red de Salud Hunuco 2010-2014.
En la tabla N 79, se observa en la etapa de vida adulto comprende las edades de 30 a 59 aos,
un mayor acceso al servicio de salud en el ao 2014 siendo el crecimiento de 36,9% (3046
atenciones) en relacin al ao 2010.
Se puede apreciar que la tasa de crecimiento de algunas enfermedades en el ao 2014 se ve
incrementado siendo en el caso de las enfermedades de la cavidad bucal de las glndulas
salivales y los maxilares de 105,2% (1130 casos ms), seguido por las infecciones de transmisin
sexual de 264,1% (1471 casos) otras enfermedades del sistema urinario el 25,5% (153 casos) en
relacin al ao 2010.
Sin embargo hay enfermedades que tienen una tendencia en el ao 2014 a disminuir estando
dentro de este grupo las infecciones de las vas respiratorias agudas superiores con -21,6% (-406
casos), enfermedades infecciosas intestinales y parasitarias -70,3% (-699 casos), las dorsopatias
40,4% (-273 casos), transtornos neurticos -16,6% (-85 casos) y las enfermedades del esfago,
estmago y del duodeno -0,9% (-4 casos)
Asimismo en el ao 2014 se nota la presencia de nuevas enfermedades como son enfermedades
de la piel y otros transtornos maternos relacionados con el embarazo
106
Tabla N 80
DIEZ PRIMERA CAUSAS DE MORBILIDAD POR CONSULTA EXTERNA EN LA ETAPA
DE VIDA ADULTO MAYOR DISTRITO DE.., 2011 - 2015
Ao Tasa de
N Causas 2011 2015 crecimiento
N % N % 2011/2015
Infecciones agudas de las vas
1 474 24,9 548 17,4 15,6
respiratorias superiores
Enfermedades de la cavidad
2 bucal, de las glndulas salivales y 161 8,5 355 11,3 120,5
de los maxilares
3 Dorsopatias 46 2,4 305 9,7 563,0
Otras enfermedades del sistema
4 160 8,4 276 8,8 72,5
urinario
Enfermedades del esfago, del
5 139 7,3 242 7,7 74,1
estmago y del duodeno
Transtornos metablicos
6 0 0,0 186 5,9 0,0
diabetes mellitus
Enfermedades infecciosas
7 193 10,2 140 4,5 -27,5
intestinales y parasitarias
8 Enfermedades de la piel micosis 0 0,0 104 3,3 0,0
Enfermedades del sistema
9 osteomuscular y del tejido 303 15,9 0 0,0 -100,0
conjuntivo
10 Las dems causas 424 22,3 987 31,4 132,8
Total 1900 100,0 3143 100,0 65,4
Fuente: Sistema HIS, Unidad de Estadstica e Informtica, Red de Salud Hunuco 2010-2014
107
3.2 Mortalidad
3.2.1 Mortalidad proporcional en consulta externa en los grandes grupos
Tabla N 81
Defunciones Tasa x Tasa de
5Or 2011-2015
Causas 10000 crecimiento
d
N % hab 2010/2014
Enfermedades infecciosas y
1 56 22,8 3,9 700,0
parasitarias
2 Enfermedades neoplsicas 54 22,0 3,8 233,3
3 Lesiones y causas externas 35 14,2 2,5 27,3
4 Tuberculosis 12 4,9 0,8 100,0
Enfermedades mentales y del
5 9 3,7 0,6 0,0
sistema nervioso
Enfermedades del sistema
6 9 3,7 0,6 0,0
digestivo
Todas las dems
7 71 28,9 5,0 385,7
enfermedades
Total 246 100,0 17,2 239,3
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadstica e Informtica - Red de Salud Hunuco 2010-2014.
108
3.2.2 Nmero de muertes maternas por aos
Grafica N 82
NMERO DE MUERTES MATERNAS DIRECTAS OCURRIDAS A NIVEL DEL DISTRITO
DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 - 2015
Nmero de muertes maternas Tasa de
Distrito/ EE.SS
2011 2012 2013 2014 2015 crecimiento
Amarilis 0 0 0 0 0
C.S. Peru-corea 0 0 0 0 0
P.S. Paucar 0 0 0 0 0
P.S. La esperanza 0 0 0 0 0
P.S. Llicua 0 0 0 0 0
P.S. Malconga 0 0 0 0 0
Fuente: Sistema Noti Sp 3.0 Vigilancia Especializada de Mortalidad MaternaRed de Salud Hunuco
En la tabla N83, se puede apreciar que el nmero de defunciones en la niez acumuladas del ao
2010 al 2014, nos evidencias que esta edad de menores de 1 ao la principal causa de muerte fue
las enfermedades infecciosas y parasitarias el cual incluye los diagnsticos de infecciones
respiratorias, enfermedades diarreicas agudas entre otras con un 71,4% (5 casos) con una tasa de
mortalidad de 1,7 casos por cada 1,000 menores de 1 ao, seguido por las afecciones perinatales
en la cual se incluye al retardo al crecimiento, notndose que en relacin al ao 2010 no hay un
crecimiento por estas causas.
109
3.2.4 Mortalidad neonatal por aos
Tabla N 84
NMERO DE MUERTES NEONATALES (0 - 28 DAS) OCURRIDAS A NIVEL DEL
DISTRITO DE AMARILIS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, 2011 - 2015
Fuente: Sistema Noti Sp 3.0 Vigilancia Especializada de Mortalidad Perinatal - Red de Salud Hunuco
Tabla N 85
CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL EN VARONES EN EL DISTRITO
DE.., 2011 - 2015
Defunciones
2011-2015 Tasa x 10000 Tasa de crecimiento
Ord Causas
varones 2010/2014
N %
Enfermedades
1 28 19,2 3,9 0,0
neoplsicas
Lesiones y causas
2 24 16,4 3,4 66,7
externas
Enfermedades
3 infecciosas y 22 15,1 3,1 150,0
parasitarias
Enfermedades del
4 7 4,8 1,0 0,0
aparato circulatorio
5 Tuberculosis 3 2,1 0,4 0,0
Enfermedades del
6 2 1,4 0,3 0,0
sistema digestivo
Todas las dems
7 60 41,1 8,4 0,0
enfermedades
Total 146 100,0 20,5 537,5
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadstica e Informtica - Red de Salud Hunuco 2011 -2015.
110
los accidentes de trnsito con (24 casos) con una tasa de mortalidad por esta causa de 3,4 x
10,000 varones con una tasa de crecimiento de 66,7% (4 casos ms) en relacin al ao 2010.
En tercer lugar estn las enfermedades infecciosas y parasitarias con 22 casos con una tasa de
mortalidad de 3,1 casos por cada 10,000 varones con una tasa de crecimiento de 150% (3 casos
de ms) que el ao 2010.
Tabla N 86
CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL MUJERES EN EL DISTRITO
DE.., 2011-2015
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadstica e Informtica - Red de Salud Hunuco 2011 -2015.
En la tabla N 86, la tasa de mortalidad general en mujeres en el periodo 2010 al 2014 fue de 20,8
fallecido por cada 10,000 mujeres con una tasa de crecimiento de 389,3 (29 defunciones) ms que
el ao 2010 donde fue de 15 defunciones.
Siendo la causa de muerte las enfermedades neoplsicas con una tasa de 5 casos por cada
10,000 mujeres, la tasa de crecimiento de 120% (6 casos ms) en el ao 2014, seguido por las
lesiones y causas externa siendo la principal las lesiones autoinflingidas y accidentes de trnsito
con 1,3 fallecidos por cada 10,000 mujeres siendo -40% la tasa de crecimiento de 5 casos menos,
de igual modo se puede apreciar el incremento de las enfermedades mentales y el sistema
nervioso el cual incluye a las enfermedades del sistema nervioso excepto a la meningitis.
111
3.2.6 Mortalidad por etapas de vida
112
Etapa de vida joven
Tabla N 89
CAUSA DE MORTALIDAD GENERAL EN LA ETAPA DE VIDA JOVEN EN EL DISTRITO
DE ., 2011 - 2015
Defunciones Tasa x 10,000 Tasa de
Ord Causas 2011-2015 hab de 18 a 29 crecimiento
N % aos 2011/2015
1 Lesiones y causas externas 9 50,0 2,5 50,0
2 Tuberculosis 3 16,7 0,8 0,0
Enfermedades mentales y del
3 2 11,1 0,6 0,0
sistema nervioso
4 Enfermedades neoplsicas 1 5,6 0,3 0,0
Enfermedades del sistema
5 1 5,6 0,3 0,0
digestivo
Todas las dems
6 2 11,1 0,6 0,0
enfermedades
Total 18 100,0 5,0 350,0
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadstica e Informtica - Red de Salud Hunuco 2011 - 2015
En la tabla N 89, se puede apreciar que en la etapa de vida joven el nmero de fallecidos en el
ao 2014 fue de 9 fallecidos siendo la tasa de crecimiento de 350% (2 casos) en el 2010, siendo la
tasa de mortalidad en esta etapa de vida de 5,0 fallecidos por cada 10,000 jvenes entre los 18 a
19 aos de edad en el periodo 2010-2014.
De acuerdo a las causas de fallecimiento por lesiones y causas externas el 50% (9), seguido con
el 17,6% (3) por tuberculosis, el 11,1% (2) por enfermedades mentales y del sistema nervioso, el
5,6% (1) son por neoplasias malignas y enfermedades digestivas respectivamente
113
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadstica e Informtica - Red de Salud Hunuco 2011- 2015
En la tabla N 90, se puede apreciar que en la etapa de vida adulto el total de fallecidos fue de 26
casos en el ao 2014, con una tasa de crecimiento de 420% (21 casos ms) que el ao 2010, con
una tasa de mortalidad general acumulada del 2010-2014 fue de 16,3 fallecido por cada 10,000
adultos de 30 a 59 aos.
Siendo las causas de muerte registradas las lesiones y causas externas con el 26,6% (20), con
una tasa de crecimiento de 266,7% (8 casos ms) con una tasa de mortalidad de 4,3 casos por
cada 10,000 adultos, seguido por las enfermedades neoplsicas 19,7% (15) con una tasa de
mortalidad de 3,2 casos por 10,000 adultos, seguido por las enfermedades infecciosas parasitarias
14,5% (11casos), sin embargo se puede apreciar que el 34,2% (26 casos) son por las dems
enfermedades siendo la tasa de 5,6 casos por cada 10,000 adultos con una tasa de crecimiento
de 600% (6 casos ms) en relacin al ao 2010.
Etapa de vida adulto mayor
Tabla N 91
CAUSA DE MORTALIDAD GENERAL EN LA ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR EN EL
DISTRITO DE , 2011 - 2015
Total 2011- Tasa x 1000 Tasa de
Ord Causas 2015 hab de 60 ms crecimiento
N % aos 2011/2015
Enfermedades
1 47 42,7 5,1 1200,0
infecciosas parasitarias
Enfermedades
2 44 40,0 4,8 300,0
neoplsicas
Enfermedades del
3 7 6,4 0,8 0,0
sistema digestivo
Enfermedades del
4 7 6,4 0,8 0,0
aparato circulatorio
Enfermedades mentales
5 3 2,7 0,3 0,0
y del sistema nervioso
6 Tuberculosis 2 1,8 0,2 0,0
Todas las dems
7 39 35,5 4,3 1400,0
enfermedades
Total 110 100,0 12,0 671,4
Fuente: Sistema Hechos Vitales. Unidad de Estadstica e Informtica - Red de Salud Hunuco 2011 2015
En la tabla N 91, se puede apreciar que del total de fallecidos adulto mayores en el 2014 fue (54)
siendo la tasa de crecimiento de 671,4% ms (47 casos) ms que el ao 2010,siendo el total de
casos acumulados en el periodo 2010 al 2014 de 110 fallecidos con una tasa de mortalidad
general de 120 fallecidos por 1,000 habitantes adultos mayores, siendo las causas de muerte
especifica por 42,7% (47) por enfermedades infecciosas y parasitarias, seguida por las
enfermedades neoplsicas 40% (44), el 6,4% (7) por enfermedades del sistema digestivo,
circulatorio respectivamente.
Siendo la tasa de crecimiento en el ao 2014 de 1400 a 300% veces ms que el ao 2010, tal
como se puede apreciar en la tabla.
114
115
ANALISIS CUALITATIVO
Tabla N 92
ANLISIS DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD DEL
DISTRITO DE AMARILIS
Alternativa de Cita
Determinante Causa Consecuencia
solucin representativa
Capacitacin y El incremento
- Diarreas y distribucin de desordenado de
enfermedades folletos para las viviendas e
intestinales cuidar el medio incremento
ambiente poblacional ha
Presencia de Municipalidad conllevado al
animales en aplique las incremento
va pblica ordenanzas desproporcional
(palomas y - Contaminacin municipales de residuos
perros) ambiental y malos para la slidos y
olores adecuada
-Eliminacin de lquidos
eliminacin de
1. Contaminacin la basura a las (basura) que
residuos slidos
ambiental calles contaminan el
Enfermedades de y los animales ambiente del
la piel en las calles
-Eliminacin de Distrito de
desechos por Amarilis. As
parte de la mismo las
empresa basuras sirven
privadas de alimento
para perras
vagos cuya
poblacin se ha
incrementado
en los ltimos
aos as como el
de palomas
los cuales nos
116
Alternativa de Cita
Determinante Causa Consecuencia
solucin representativa
trasmiten
enfermedades zoo
noticas:
Coordinadora de
Saneamiento
ambiental
117
Alternativa de Cita
Determinante Causa Consecuencia
solucin representativa
UGEL.
La mayora de los participantes opinan que el principal problema del distrito est relacionado a los
servicios de saneamiento bsico, relacionando el consumo de agua no apta, eliminacin
inadecuada de residuos slidos, el embrazo en adolescentes y el pandillaje y la delincuencia, los
mimos que lo relacionan con las enfermedades respiratorias, gastrointestinales y parasitarias.
En la siguiente tabla se presentan los principales problemas de salud identificados por los
entrevistados, as como su percepcin sobre a quines afecta ms y cules son sus causas.
118
Tabla N 93
ANLISIS DEL ESTADO DE LA SALUD DESDE LA PERSPECTIVA DE LOS ACTORES
SOCIALES DEL DISTRITO DE AMARILIS
Enfermedades
A quines afecta Causas Cita representativa
recurrentes
No hay desage, Cuando tendremos
1. Enfermedades
consumo de agua agua y desage
Diarreicas/Parasitari Nios y ancianos
no tratada no se Esperamos que el
as
lavan las manos alcalde ya trabaje
Contaminacin Hasta cuando
2. Enfermedades ambiental, quema estaremos as
Nios
respiratorias de arboles Nuestros nios
mueren
Inadecuada No cocinar
consumo de abundancia y
productos de origen cantidad; sino poco
3. Anemia Nios y Gestantes
animal (hierro) y de calidad
(Agente
comunitario)
Inadecuada Alimentacin
alimentacin equivocada y mal
Nios, gestantes y
4. Desnutricin orientada.
Adultos mayores
(Representante de
vaso de leche)
Violencia familiar Se ha tenido varios
A cualquier edad
5. Trastornos casos de violencia
pero ms frecuente
Psicolgicos familiar
en Nios y mujeres
(Profesor de JARV)
Consumo de agua Mejores servicios
contaminada, mal de Salud , No hay
6. Caries dental Nios cepillado de dientes odontlogos
y consumo de
comida chatarra.
Polvadera de las El Polvo es
7. Enfermedades
Toda la poblacin calles frecuente en la tarde
Oftlmicas
en las calles
Agua estancada en El dengue est en
8. Dengue Toda la poblacin las casas, aparicin Hunuco
de zancudos. Fumiguen
Estilos de vida Estn solos nadie
inadecuada: los cuida
Personas de la comidas en base a
9. Hipertensin
tercera edad harina, falta de
ejercicio y
condimento
Agua contaminada Comen fuera de
10. Cncer Jvenes Estilos de vida hora y comidas
inadecuadas chatarra
En el distrito de Amarilis los que ms enferman son nios con problemas respiratorios,
gastrointestinales y parasitarias, los mismos que lo relacionan con los problemas de consumo de
agua no segura, sistemas inadecuados de eliminacin de residuos slidos y los estilos de vida
saludables inadecuados, asimismo dentro de los principales problemas de salud se encuentran
anemia y desnutricin por una inadecuada alimentacin; trastornos psicolgicos debido a la
frecuente violencia familiar, estas determinantes han contribuido para la presencia de otras
enfermedades como: caries dental, enfermedades oftalmolgicas e hipertensin, resaltan el riesgo
de dengue, zika por el incremento de zancudos y aumento de inservibles en las viviendas.
119
Fotos del focus grupo
120
Tabla N 94
PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO EN LA FASE DE GABINETE CON
PERSONAL DE SALUD DE LA MICRO DE SALUD AMARILIS, 2015
N Problemas de Salud / Determinantes Sociales Salud PJE
1 Cobertura de sintomticos respiratorios 17
Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas
2 17
de vida
3 Acceso a desague 17
4 Eliminacin inadecuada de residuos solidos 17
Infecciones respiratorias agudas en todas las etapas de
5 16
vida
6 Partos institucionales 15
Cobertura de vacuna Anti tuberculosis (BCG) en recin
7 15
nacidos.
8 Recursos humanos 14
9 Inseguridad ciudadana 14
10 Acceso a agua 13
Fuente: Matrices de trabajo para priorizacin de problemas - Anlisis Situacional de Salud DGE - 2014
En la fase de comunidad:
La priorizacin de los problemas con impacto sanitario con la comunidad se coordin con la
responsable de Promocin de la Salud de la Micro Red de Salud Amarilis. Se decidi que esta
priorizacin se realizara a travs de 01 taller. El taller fue realizado por la responsable de
Epidemiologia. Programada el 10 de marzo. El taller se realiz con la participacin de 06 actores
sociales.
Para el desarrollo del taller, a cada participante se le entrego el listado de los problemas, formato
de priorizacin de problemas. Asimismo para el xito del taller se realiz la explicacin y el
acompaamiento permanente a los actores sociales sobre cada problema.
Tabla N 95
PROBLEMAS CON IMPACTO SANITARIO EN LA FASE DE COMUNIDAD CON
ACTORES SOCIALES DEL DISTRITO DE AMARILIS, 2015
121
Cul es la urgencia en atacar este
Determinantes Sociales de la problema?
Orden Total
Salud / Problemas de Salud
P1 P2 P3 P4 P5 P6
1 Aseguramiento Universal 2 3 1 0 1 3 10
2 Parejas protegidas 1 3 1 0 1 2 8
Enfermedades digestivas y
3
gastrointestinales
3 3 3 2 3 3 17
Desnutricin crnica en nios
4 menores de 5 aos y
adolescentes
3 3 3 3 3 3 18
Cobertura de vacuna
5 antituberculosa (BCG) recin 2 2 1 0 2 2 9
nacido
Infecciones respiratorias
6 agudas en todas las etapas
de vida
2 2 3 2 2 3 14
Coberturas de crecimiento y
7 desarrollo en menores de 3 2 2 2 2 2 2 12
aos
8 Atencin prenatal reenfocada 2 2 1 0 2 3 10
9 Partos institucionales 2 3 2 0 2 2 11
Incremento de la tasa de
10 2 2 2 1 1 2 10
natalidad
11 Presencia de dengue 0 1 1 1 2 1 6
12 Densidad poblacional 3 2 2 1 1 1 10
13 Urbanidad 0 1 2 1 1 1 6
14 Esperanza de vida al nacer 1 1 1 1 1 1 6
15 Pobreza 1 1 0 1 1 1 5
16 Pobreza extrema 1 1 0 1 1 1 5
Enfermedades de la piel en
17 1 1 1 1 2 2 8
toda la poblacin
Incremento de la mortalidad
18 2 1 1 1 0 2 7
general
Mortalidad por tuberculosis en
19 2 2 2 2 2 2 12
la etapa de vida joven
20 Acceso a agua 2 3 3 2 3 3 16
21 Acceso a desage 3 3 3 2 3 3 17
22 Inseguridad ciudadana 2 2 2 3 3 2 14
23
Eliminacin inadecuada de residuos
solidos 3 3 2 2 2 2 14
Cobertura de sintomticos
24
respiratorios
2 3 2 2 3 3 15
Enfermedades de la cavidad
25 bucal en todas las etapas de
vida
3 2 2 1 2 3 13
26 Acceso a luz 0 1 0 1 1 0 3
Tasa de analfabetismo en
27 1 1 1 1 2 2 8
mujeres
28 Violencia Familiar 2 1 2 2 2 3 12
122
Fuente: Formatos de priorizacin de problemas, plantilla para la priorizacin de territorios vulnerables en la comunidad y
la matriz de criterios para determinar el orden DGE -2014
_____________________________________________
123
1. UNICEF (2010). Informe Anual 2010, agosto.
2. Usando el Patrn de Crecimiento Infantil NCHS. Para mayor detalle, ver seccin III. 1
3. INEI (2012). Boletn INEI N 015-31 enero 2012
4. Martnez R, coordinador. Hambre y desigualdad en los pases andinos: La desnutricin y la vulnerabilidad alimentaria
en Bolivia, Colombia, Ecuador y Per. Santiago de Chile: Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe
(CEPAL): 2005
Los elevados ndices de morbilidad y mortalidad infantil y las tasas de crecimiento urbano en
Amrica Latina confirman la importancia de incrementar el acceso a servicios adecuados de
saneamiento en aquellas zonas donde la poblacin es ms vulnerable.
El servicio de desage est constituido por la red pblica a la que se conectan las unidades de
vivienda mediante conexiones domiciliarias para la eliminacin de excretas y su disposicin final
en plantas de tratamiento o sedimentacin. Segn registros oficiales, a nivel nacional solo un
23,3% de los hogares pobres cuenta con este servicio conectado a red pblica dentro de la
vivienda, en tanto que un 54,6% de los hogares no pobres tienen esta caracterstica. En los
hogares en pobreza extrema slo el 8,8% de ellos cuenta con este servicio dentro de la vivienda y
un alto porcentaje carece de algn tipo de servicio (58,8%). Usualmente el servicio de desage o
alcantarillado es provisto por la misma empresa que brinda el servicio de agua potable.
En el distrito de Amarilis acceso al servicio de desage dentro de la vivienda el 45,0% (2404), el
18.3% (975) elimina a Pozo ciego o letrina, fuera de la vivienda el 7,6 % (403) mientras que la
inequidad a este servicio es notorio en la zona rural donde el acceso a un red pblica para
eliminacin de excretas es solo el 0,1% (1), adems las enfermedades gastrointestinales y
parasitarias se encuentra dentro de las 5 primeras causas de morbilidad general, prevalente en
todas las etapas de vida con mayor incidencia en nios menores de 5 aos.
El presupuesto asignado para saneamiento bsico fue de 1,054,495 nuevos soles (ampliacin y
mejoramiento de agua potable y alcantarillado de los asentamientos humanos de San Cristbal,
pedro Willca.
En el distrito Amarilis en las zonas rurales de Malconga, Paucar, Chicchuy, Llicua Alta, La
esperanza se ha identificados el uso inadecuados de las letrinas en las localidades y hay casas
que an no cuentan con sistemas de drenaje hidrulico haciendo a campo abierto, otro problema
es la falta de conciencia de las personas notndose an exposicin de fecalismo en las calles ya
sea de animales o personas, donde en pocas de lluvia y viento pueden ocasionar las
enfermedades gastrointestinales y parasitarias.
__________________________
124
1. 2007 Una dcada de aporte a la sostenibilidad de servicios de saneamiento bsico rural. Lima Per.
125
d. Acceso a agua potable segura
Las Naciones Unidas estiman que 2,500 millones de personas carecen de acceso a saneamiento
mejorado y alrededor de 1,000 millones practican la defecacin al aire libre. Cada ao ms de
800,000 nios menores de 5 aos mueren innecesariamente a causa de la diarrea, ms de un
nio cada minuto. Innumerables nios caen gravemente enfermos y en muchas ocasiones les
quedan secuelas a largo plazo que afectan a su salud y su desarrollo. Un saneamiento y una
higiene deficientes son la principal causa de ello. (1)
El acceso a agua potable y saneamiento bsico en Amrica Latina es insuficiente y adems su
calidad es inadecuada. Esto repercute en impactos negativos en la salud pblica. La capacidad
financiera limitada de los organismos encargados de proveer estos servicios y la institucionalidad
dbil del sector son factores que limitan las posibilidades de mejorar el acceso y la calidad de agua
potable y saneamiento en el continente; de esto se deriva que el 80% de consultas mdicas
externas en los centros de salud estn relacionados con el consumo de agua de mala calidad. (2)
Uno de los principales problemas ambientales en el Per es la contaminacin del agua y una de
las fuentes de contaminacin es el vertimiento de aguas residuales de las poblaciones sin
tratamiento o con sistemas de tratamientos deficientes el mismo que requiere ser evaluado, por
estas razones la recoleccin, el transporte y tratamiento de aguas residuales son de gran
importancia para la proteccin de la salud de cualquier comunidad. Las cobertura de agua potable
en 82.5% existiendo una brecha de 17.5% de poblacin sin acceso a este servicio (3)
126
Existiendo una brecha de inequidad entre la zona urbana en relacin a la zona rural de las
viviendas, donde las familias pobres y en especial los nios y nias del distrito de Amarilis son
vctimas de enfermedades prevalentes por falta de un sistema adecuado y apto para consumo
humano, el agua para consumo humano exige el mayor grado de calidad microbiolgica y
parasitolgica, por lo tanto deber estar libre de microorganismos, minerales y sustancias
orgnicas que produzcan efectos patolgicos sobre todo en la niez, siendo este grupo etreo el
que podra verse ms perjudicado de por vida. (4).
La determinacin de exmenes de agua han permitido determinar la presencia de organismos
indicadores de contaminacin fecal sigue siendo el modo ms sensible y especifico de estimar la
calidad de agua desde el punto de vista de higiene, estn determinados por estar presente gran
cantidad de heces de seres humanos y animales, deben ser fciles de detectar por mtodos
sencillos, no deben desarrollarse en el agua en condiciones naturales, siendo los indicadores de la
calidad de agua son principalmente: la escherichia coli, coliformes totales, mesfilos heterfilos
viables y entero cocos. (5)
El efecto de la contaminacin de agua en la salud del hombre puede provocar la aparicin de
enfermedades de grave variabilidad segn el estado de salud y la edad de los individuos, o las
condiciones de higiene en general, pero los efectos dependen, en primer lugar de los tipos de
microorganismos y sustancias ingeridas, estas molestias pueden ser de gravedad moderada, pero
en ocasiones pueden llegar a ser muy graves, incluso a causar la muerte (6).
Donde el riesgo de enfermedades transmitidas por agua a nivel mundial el 80% de las
enfermedades infecciosas y parasitarias gastrointestinales y la tercera parte de las defunciones es
por stas se deben al uso y consumo de agua insalubre. La falta de higiene y la carencia o el mal
funcionamiento de los servicios sanitarios son algunas de las razones por las que la diarrea
continua representando un problema para la salud pblica en pases desarrollados. Los
microorganismos patgenos que prosperan en el ambiente acutico pueden provocar clera,
fiebre tifoidea, disenteras, poliomielitis, hepatitis y salmonelosis, entre otras enfermedades, por lo
que es necesario tener estrategias que permitan un manejo adecuado de ella. La OMS calcula que
la morbilidad y mortalidad derivadas de las enfermedades ms graves asociadas con el agua se
reduciran entre 20 al 80% si se garantizara su potabilidad y adecuada canalizacin. (7) A nivel del
distrito de Amarilis se ha podido determinar que la contaminacin del agua de la zona rural es
frecuentemente contaminacin por restos de plaguicidas y fertilizantes que los agricultores utilizan
para sus actividades productivas, a esto se suma la contaminacin que se produce como
consecuencia del uso domstico de aguas servidas desechas por cada vivienda, vertiendo
residuos slidos y restos de detergentes a cursos de agua. Los ms perjudicados son los
pobladores de las zonas rurales que hacen uso de esta agua, cuenca rio abajo.
La contaminacin del agua por partculas finas de arcilla y suelo por efecto de las malas prcticas
agrcolas que generan erosin, imposibilita el consumo de agua para uso domstico. Este
malestar ha provocado que las familias dirijan sus miradas a los manantiales y vertientes de agua
limpia, agotando el recurso rpidamente e incluso provocando conflictos sociales por acceder a la
propiedad del agua.
En la zona urbana, la contaminacin del agua es severa especialmente en aquellas localidades y
Centros poblados que compran agua insegura que provee los camiones cisterna que se abastecen
127
de agua. Es as que segn los registro de la Direccin General de Saneamiento Ambiental de la
DIRESA Hunuco del estudio de agua de las localidades comprendidas en el distrito de Amarilis la
calidad de cloro residual fue de 0,0 a < 0.3 mg/litro y en el estudio bacteriolgico se determin la
presencia de coliformes y restos fecales. Las lneas de accin en el distrito de Amarilis deben estar
orientadas a cumplir con el objetivo ambicioso de Agua y saneamiento para todos es necesario
impulsar actividades de fortalecimiento los mismos que se encuentran dentro de la ley 30045 Ley
de la modernizacin de los servicios de saneamiento el cual establece en el Artculo 01: Las
medidas orientadas al incremento de la cobertura y al aseguramiento de la calidad y la
sostenibilidad de los servicios de saneamiento a nivel nacional, promoviendo el desarrollo, la
proteccin ambiental y la inclusin social.
____________________________________
1. Secretario General de Naciones Unidas en su mensaje para el Da Mundial del Saneamiento 2013.
2. Rio20 United Nations Conference on Sustainable Development. Hoja de datos sobre saneamiento de ONU-Agua.
Datos rpidos sobre saneamiento de la iniciativa del saneamiento sostenible hacia 2015
3. TOLMOS A., Ral (2004) Desafos y Propuestas para la Implementacin ms Efectiva de instrumentos Econmicos en
la Gestin Ambiental de Amrica Latina y el Caribe: Caso Per, Naciones Unidas/PNUD/CEPAL Chile.
4. Anlisis de contaminacin de las aguas subterrneas por sistema de saneamiento bsico, W.J Lewis, S.S.D Foster,
D.S.Drasar, 1998.
5. Informe sobre monitoreo de sectores de abastecimiento de agua y saneamiento. OMS Washington USA 1996.
6. Da internacional del agua. La calidad del agua segura fuente de vida. Organizacin Panamericana de la Salud.
Asociacin Interamericana de Ingeniera Sanitaria y Ambiental. Asociacin Caribea de Agua y Aguas Residuales.
Caribe OPS AIISA LACAR -1997
7. Calidad del agua potable. Problemas y soluciones. Edictorial Acribia S.A.Zaragoza-Espaa GRAY, N. 1996.
128
Una proporcin importante de las consultas, hospitalizaciones y muertes por enfermedades del
sistema respiratorio es de origen infeccioso y, entre ellas, la neumona, la enfermedad tipo
influenza y la bronquiolitis son las enfermedades respiratorias de mayor frecuencia y gravedad.
Junto a otras enfermedades respiratorias de origen infeccioso como la otitis, la faringitis y la
bronquitis, entre otras, se engloban en el grupo de infecciones respiratorias agudas (IRA) que
representan la primera causa de consulta a los servicios de salud. (1)
El mecanismo de transmisin es fundamentalmente por contacto directo, el perodo de incubacin
es variable y puede durar hasta 14 das. Varios son los factores de riesgo en las infecciones
respiratorias agudas como son: demogrficos, socioeconmico (ingreso familiar bajo, nivel de
escolaridad, lugar de residencia), ambientales que incluye exposicin al humo (contaminacin
atmosfrica, contaminacin domstica por residuos orgnicos, humo ambiental por tabaco),
hacinamiento (aglomeracin de personas), exposicin al fro, humedad y cambios bruscos de
temperatura, deficiente ventilacin en la vivienda y factores nutricionales. (2)
Las IRAS son un grupo de enfermedades del aparato respiratorio causadas por microorganismos
virales o bacterianos, los cuales se incrementan en la temporada de fro, adems de la limitada
cultura preventiva, frente a la presencia de cambios bruscos de temperatura en el Per, lo cual es
recurrente en los ltimos aos. Son las primeras causas de muerte en todas las etapas de vida y
su mayor incidencia y letalidad se presenta en los menores de 05 aos y adultos mayores, a
consecuencia de la diversidad meteorolgica; como la temporada de fro, heladas, granizadas,
nevadas y friaje en las regiones de la sierra, y selva.
El distrito de Amarilis una de las primeras causas de morbilidad en todos los grupos etarios viene a
ser las enfermedades respiratorias agudas con el 10.4% del total de atenciones realizadas, siendo
ms prevalente en la poblacin del gnero femenino y los ms vulnerables son los nios menores
de 5 aos y adultos mayores, se ha podido determinar que los factores que condicionan son la
altitud de las localidades que se encuentran entre los 1900 y 3800 m.s.n.m, donde la densidad
poblacional es de 562 hab/km, por encontrarse el corredor de carretera trans ocenica existe
contaminacin de gases txicos, producto de la combustin de un parque automotor la cual en los
ltimos aos se ha incrementado vertiginosamente, an existe poblacin que vive en situacin de
pobreza y pobreza extrema, el 20,93% de las viviendas usa lea para preparar sus alimentos.
___________________________________
1. Organizacin Panamericana de la Salud. Informe Programa IRA de la OMS. Washington, DC: OPS; 1990
2. Lerou PH. Lower respiratory tract infections in children. Curr Opin Pediatr. 2004; 13:200-6.
3. Anuario Estadstico de Salud, Sistema NOTISP - Red de Salud Hunuco: Ministerio de Salud; 2015.
_________________________________
1. Olivera Correa T, Barragn Sols A, Olivera Castillo R. La Tuberculosis pulmonar en un grupo de pacientes del Instituto
Nacional de Enfermedades Respiratorias: un enfoque antropolgico. Rev Inst Nac Enf Resp Mx. 2001;14:99-104.
2. Global Tuberculosis Control: surveillance, planning, financing. WHO Report (WHO/HTM/TB/2006.362). Geneva: World
Health Organizacin; 2006.
3. Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud. Eliminacin de la tuberculosis como
problema de salud pblica. Primera Reunin Subregional de baja prevalencia de tuberculosis. San Jos. Costa Rica 29
de Noviembre al 2 de Diciembre de 1999. Programa de Enfermedades Transmisibles. Programa Regional de
Tuberculosis. Washington DC: OPS/OMS; 2000
4. Anuario Estadstico de Salud, Sistema ONLINE TBC DGE - Red de Salud Hunuco: Ministerio de Salud; 2015.
130
g. Eliminacin de Residuos Solidos
En el II Simposio Iberoamericano de Ingeniera de Residuos realizado en Barranquilla en el ao
2009, se indicaba que los residuos slidos urbanos (RSU) forman parte de la realidad diaria, el
volumen de desperdicios urbanos ha llegado a tales niveles de produccin, que su recoleccin y
eliminacin constituye uno de los principales problemas al que se enfrentan las municipalidades.
En dicho evento se concluy que los principales factores que han dado lugar a esta situacin son:
Rpido crecimiento demogrfico, Concentracin de la poblacin en centros urbanos, Utilizacin de
bienes materiales de rpido envejecimiento, uso frecuente de envases sin retorno fabricados con
materiales poco o nada degradables. Para tener un mejor conocimiento sobre los residuos slidos
partiremos del concepto bsico que considera como residuo todo material que no representa una
utilidad o un valor econmico para el dueo. A partir de este concepto, los residuos slidos pueden
clasificarse segn su generacin pueden ser: (1)
_____________________________________
1. Htt://www.fortunecity.es/expertos/profesor/171/residuo.html# RESIDUOS SOLIDOS
2. SANTA CRUZ. 2008. Residuos slidos en Hunuco, un problema que se hace ms slido ante soluciones frgiles. [En
lnea]: Medio ambiente, (http://ambientalambo.blogspotcom/2008/11/residuos-solidos-enhuanuco.html, 30 Ag. 2011).
3. LEY N 27314. 2000. Ley general de residuos slidos. Lima, Per
132
h. Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de vida
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), afirma que las enfermedades bucodentales, como la
caries dental, la enfermedad periodontal y la mal oclusin constituyen problemas de salud pblica
que afecta a los pases industrializados y cada vez con mayor frecuencia a los pases en
desarrollo, en especial a las comunidades ms pobres. (1),los factores de riesgo con las
enfermedades crnicas ms comunes como las enfermedades cardiovasculares, cncer,
enfermedades respiratorias crnicas y diabetes. Siendo el factor de riesgo ms importante una
higiene bucodental deficiente.
La Salud Bucal en el Per constituye un grave problema de Salud Pblica, por lo que es necesario
un abordaje integral del problema, aplicando medidas eficaces de promocin y prevencin de la
salud bucal. La poblacin pobre al igual que la no pobre, presenta necesidades de tratamiento de
enfermedades bucales, solo que la poblacin pobre, tiene que verse en la necesidad de priorizar,
entre gasto por alimentacin y gasto por salud Segn el Estudio Epidemiolgico a nivel nacional
realizado los aos 2001-2002 la prevalencia de caries dental es de 90.4%; adems en lo que se
refiere a caries dental el ndice de dientes cariados, perdidos y obturados (CPOD), a los 12 aos
es de aproximadamente 6, ubicndose segn la Organizacin Panamericana de la Salud OPS
en un Pas en estado de emergencia; segn un estudio del ao 1990, la prevalencia de
enfermedad periodontal fue de 85% y en estudios referenciales se estima que la prevalencia
actual de mala oclusiones es del 80%. El Plan Nacional Concertado de Salud (PNCS) identifica los
problemas sanitarios del Per y las iniciativas polticas de concertacin para dirigir los esfuerzos y
recursos a fin de mitigar esos daos, entre ellos seala la alta prevalencia de enfermedades de la
Cavidad Bucal como uno de los 12 principales problemas sanitarios en el Per y el estado peruano
tiene como respuesta a este problema sanitario.
Por otra parte, entre los factores determinantes para la presencia de enfermedad periodontal
crnica en nios y jvenes se encuentran la edad, el gnero, el estrs, el nivel socioeconmico y
el tipo de bacterias presentes en la placa dento bacteriana. (2) As se ha observado que la severidad
de la enfermedad aumenta con la edad, que existe mayor prevalencia en mujeres vinculada a los
cambios hormonales de la etapa puberal, los periodos de estrs disminuyen la respuesta inmune
del organismo, y se ha asociado al nivel socioeconmico bajo que se caracteriza por hbitos
higinicos y dietticos deficientes.(3)Un estudio inform que las personas que cepillaban sus
dientes una vez o menos al da tenan susceptibilidad dos veces mayor a la prdida de la
adherencia epitelial.(4), En el distrito de Amarilis las enfermedades de la cavidad bucal la primera
causa de morbilidad con 11550 casos siendo prevalente en todas las edades en ambos gneros, y
en todos los estratos socioeconmicos.
_______________________________________
3. Ramberg PW, Lindhe J, Gaifar A. Plaque and gingivitis in the deciduous and permanent dentition. J Clin Periodontol
1994; 21:490496.
133
4. Lpez R, Fernandez O, Jara G, Baeum V. Epidemiology clinical attachment loss in chilean adolescents. J Periodontol
2001: 72.1666 -72.
134
i. Inseguridad ciudadana
La inseguridad tiene una doble realidad: Una objetiva, (la victimizacin), corresponde a las cifras
de los hechos criminales ocurrido en un tiempo y lugar determinado, y una subjetiva (la sensacin
colectiva de inseguridad), la percepcin que tiene la sociedad de la posibilidad de ser vctima de la
delincuencia.
En el Per, el 29,5% de la poblacin de 15 y ms aos de edad del rea urbana a nivel nacional,
son vctimas de algn hecho delictivo, asimismo en las ciudades de 20 mil a ms habitantes esta
cifra alcanza el 31,8%, mientras que a nivel de centros poblados urbanos el 23,0% son vctimas de
algn hecho delictivo, segn los resultados del ltimo semestre en anlisis. En comparacin con el
semestre similar al ao anterior, a nivel nacional urbano esta cifra tuvo una variacin de 2,5 puntos
porcentuales, pasando de 32,0% a 29,5%.(1)
A pesar de ser un problema muy arraigado en nuestro distrito, regin Hunuco como a nivel
nacional este problema ha sido poco abordado por las diferentes autoridades, y recin en este ao
2011, se est afrontando en forma conjunta sus autoridades y la comunidad organizada
encabezada por la Presidencia Regional, de los cuales se extraer informacin de vital
importancia, no de un sector sino de los diferentes sectores que componen el sector pblico. La
municipalidad de Amarilis ha fortalecido su sistema de serenazgo, pero ello es insuficiente si el
abordaje de este punto no se ve en forma global, que involucre a todos los componentes de la
Regin, desde el nivel jerrquico poltico ms alto hasta el ciudadano de a pie. (2)
Nuestra poblacin observa como la delincuencia, los actos de corrupcin en las diferentes esferas,
la poca confianza que se tiene en el sector pblico, con escasas excepciones, el incumplimiento
de lo prometido en las campaas preelectorales que por aos ha sido una constante, la poca
coordinacin que existe entre la Polica Nacional del Per con el Poder Judicial y el Ministerio
Pblico problemtica presente a nivel nacional - entre otros puntos, permite que la inseguridad
ciudadana crezca y se fortalezca cada da ms.(3)
El distrito de Amarilis es el primer distrito ms grande de la provincia de Hunuco donde su
poblacin en el ms de 80% se dedican trabajar en las instituciones del estado donde su horario
de trabajo es de ocho horas laborales a ms quedando muchas veces su domicilio en abandono o
en ocasiones dejando a sus hijos menores de edad al cuidado del hijo o hija mayor, muchas veces
estando expuestos a los programas de televisin donde se reflejan actos violentos, existiendo
dificultades en la comunicacin, prdida de valores y autoestima.
De igual modo es un distrito con nuevos centros poblados, cuyas zonas cuentan con mala
iluminacin, son descampados lo facilitan para el escondite de personas de mal vivir y
delincuentes. El distrito de Amarilis se cuenta con una comisaria conformado por 100 efectivos
policiales quienes se encargan de la seguridad de la poblacin del distrito siendo un polica por
cada 78,478 habitantes.
____________________________________
1. http://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/boletines/boletinseguruidad.pdf.
2. Hugo Acero Velsquez, consultor del PNUD en temas de convivencia y seguridad ciudadana. Los Gobiernos Locales y
la Seguridad Ciudadana. Bogot, 2006. pg. 176-177.
3. Plan Nacional de Seguridad Ciudadana y convivencia Social 2012
135
j. Violencia Familiar
La familia es el primer vinculo socio- afectivo del ser humano, las primeras personas con quienes
este es relaciona, comparte y vive mucho de los momentos ms importantes y significativos de su
vida. Tambin es el nucle de donde parten aquellas actitudes que construye o que destruye
nuestro entorno.
La violencia intrafamiliar es un fenmeno de ocurrencia mundial en el que las mujeres y los nios
son los grupos ms vulnerables. La OMS asegura que una quinta parte de mujeres en el mundo
es objeto de violencia en alguna etapa de su vida y como consecuencia de ello presentan altos
ndices discapacidad, tiene doce veces ms intentos de suicidios y altas tasas de mortalidad en
comparacin con poblacin que no la padece.
La violencia parece ser una de las actitudes dominantes del ser humano en estos tiempos;
comportamiento que se ve influenciado no solo por las vivencias trasmitidas de generacin en
generacin, sino tambin reforzadas a travs de los medios de comunicacin como la TV, internet,
radio, etc. Y tambin por el estrs caracterstico de las nuevas sociedades competitivas,
consumistas y desconectadas cada vez mas de los simple y natural que es la fuente de la
tranquilidad.
Se da principalmente porque no se tiene respeto los integrantes de esta, por el machismo, por la
incredulidad de mujeres y/o impotencia de estos. Se puede presentar en cualquier familia de
cualquier clase social. Estas personas que estn sufriendo el dao, por lo general se quedan
calladas y prefieren guardar toda su pena
___________________________________
1. Aguirre, Flormarina. Recopilacin de informacin, procesamiento y anlisis de los principales conflictos laborales en el
sector salud en los ltimos 10 aos, MINSA, Lima, 2010.
136
5 PRIORIZACION DE TERRITORIOS VULNERABLES
5.1.1 Metodologa
Despus de identificar los diez problemas con impacto sanitario en la fase de gabinete a nivel de
comunidad, los mismos que se trabajaron con los actores sociales del distrito de Amarilis, en el
cual se consider las siguientes etapas:
Primera etapa: Se vulnero los indicadores con la valoracin que le dieron cada uno de los actores
sociales del distrito de Amarilis, se complement la informacin con los datos del Censo de
Vivienda y Poblacin por centros Poblados 2007 realizados por el INEI.
Segunda etapa: Se consolido la puntuacin por el distrito de Amarilis de acuerdo a los problemas
de impacto sanitario el mismo que se trabaj de manera individual y consolidada.
Tabla N 96
PRIORIZACIN DE TERRITORIOS VULNERABLES POR PROBLEMAS DE IMPACTO
SANITARIO Y CENTRO POBLADOS DISTRITO DE .., 2015
Indicador
5 aos y adolescentesDesnutricin crnica en nios menores de
Inseguridad ciudadana
Recursos humanos
Acceso a desague
Acceso a agua
Puntaje
Comunidad
CP. Cayhuayna 2 2 2 2 2 3 2 3 2 4 24
C.P Potracancha 2 3 2 2 2 3 2 3 2 4 25
C.P Yanag 4 3 4 3 2 3 2 4 3 4 32
C.P Andabamba 4 3 4 4 2 3 2 4 3 4 33
C.P Vichaycoto 4 4 4 4 2 3 2 4 3 4 34
C.P Huakachi 4 2 2 3 2 3 2 2 2 4 26
137
Indicador
Inseguridad ciudadana
Recursos humanos
Acceso a desague
Acceso a agua
Puntaje
Comunidad
Fuente: Formatos de priorizacin de problemas, plantilla para la priorizacin de territorios vulnerables en la comunidad y
la matriz de criterios para determinar el orden DGE -2014.
Tercera etapa: Se estratifico las localidades de acuerdo al puntaje obtenido ordenando los centros
poblados de mayor a menor puntaje obtenido, donde se determin los tres niveles de
vulnerabilidad: Baja, media o alta, donde se tuvo el valor mximo de 39 puntos, el valor mnimo de
24, el rango fue de 15 y la amplitud fue de 5 puntos
5.1.2 Identificacin de Territorios Vulnerables
Tabla N 97
TERRITORIOS SEGN VULNERABILIDAD POR CENTRO POBLADOS DISTRITO DE
PILLCOMARCA, 2014
Puntaje
Comunidad Nivel de vulnerabilidad
ponderado
CP. Cayhuayna 24 Baja vulnerabilidad
C.P Potracancha 25 Baja vulnerabilidad
C.P Yanag 32 Mediana vulnerabilidad
C.P Andabamba 33 Mediana vulnerabilidad
C.P Vichaycoto 34 Mediana vulnerabilidad
C.P San Lorenzo de
39 Alta vulnerabilidad
Canchapara
C.P Huakachi 26 Baja vulnerabilidad
C.P Vilcar -
33 Mediana vulnerabilidad
Huancachupaca
Fuente: Formatos de priorizacin de problemas de territorios vulnerables DGE -2014
139
6.2 Acceso a servicio de desage
A nivel de la municipalidad.
140
A Nivel de los servicios de salud
A nivel de la familia
141
Mejorar los estilos de vida, promover hbitos y conductas saludables y polticas ambientales a
favor de la conservacin del medio ambiente y el uso racional y sostenible de los recursos
naturales.
Sensibilizar a la poblacin en la participacin de la solucin de problemas locales de salud,
estableciendo, entre otras cosas, alianzas con los medios de comunicacin masiva que
impulsen la promocin de la salud para forjar una comunidad saludable
A nivel de la comunidad y los actores sociales:
Realizar actividades de limpieza de los canales de regado y represas de agua- parte alta de
Llicua, La esperanza, Malconga y Paucar.
Participacin activa como miembros de los JAAZZ.
A nivel de la familia
Las universidades deben formar profesionales de la salud con enfoque de familia y comunidad
para realizar las actividades de atencin primaria.
Promover el manejo selectivo de los residuos slidos a travs de las instituciones educativas.
143
La reproduccin de la Gua sobre Movilizacin Social, Escuelas Seguras, Limpias y Saludables
del Ministerio de Educacin, que contribuir 44 con la gestin del trabajo en las IIEE; se
propone tambin trabajar con los contenidos de la seccin sobre residuos del Manual de
Educacin Ambiental Per Pas Maravilloso.
Realizar campaas educativas sobre manejo de residuos slidos, con el propsito de
implementar programas de reciclaje escolar y de vigilancia ambiental.
Incorporacin de la temtica en el Plan Curricular. - Los residuos slidos. - Clases de Residuos.
- Etapas de tratamiento.
Organizacin del programa de reciclaje escolar y comercializacin de los residuos segregados.
A nivel de la familia
Implementar Mesa de Concertacin de Cuidado del Medio Ambiente, que involucre a todos los
actores (Instituciones, Comercios, Asociaciones de Vivienda, Juntas Vecinales, Centros
Educativos. Gobierno Local e Iglesia.
Participacin Vecinal en el control del servicio de limpieza pblica y no exposicin de animales
en las calles
6.8 Enfermedades de la cavidad bucal en todas las etapas de vida
A Nivel de los gobiernos regionales y locales.
Garantizar a los usuarios de los servicios de salud del primer y segundo nivel de atencin se
les otorgue las acciones de salud bucal.
Velar por el abastecimiento de mdicos e insumos mdicos.
Promover la participacin de las instituciones del sector para el desarrollo de las Campaas de
salud bucal en cada uno de las localidades.
144
Promover el desarrollo de proyectos de comunidades saludables en materia de salud bucal en
coordinacin con promocin de la salud.
Realizar sesiones de consejera sobre la salud oral, hbitos y comportamientos saludables
Se debe ofertar los paquetes bsicos y en todas las etapas de vida.
A nivel de la Familia
A nivel de la comunidad
145
que antes existan materias que incluan este tipo de enseanza, esas materias han sido
suprimidas. No obstante lo indicado, debe considerarse que se desarrolla capacitacin a
escolares en una cultura de prevencin del delito y de proteccin del medio ambiente, a travs
del Programa Fiscales Escolares y Fiscales Escolares Ambientales del Ministerio Pblico.
Asimismo, se lleva a cabo una atencin preventiva a jvenes y adolescentes en riesgo, a fin de
contribuir a la disminucin de conductas infractoras o delictivas, a travs del Programa Jvenes
Lderes, correspondiente al Ministerio Pblico.
Promocin de la convivencia saludable en las Instituciones Educativas.
Desarrollo del programa de prevencin del consumo de droga en instituciones educativas.
Ejecucin del proyecto Escuela Amiga, orientado a desarrollar y fortalecer las capacidades de
directivos y docentes de cada centro educativo, para que junto a los escolares y padres de
familia mejoren el clima de convivencia en su institucin.
146
Fortalecer el servicio policial de las comisarias.
Se debe agilizar los procesos de recepcin de denuncias, investigacin.
Mejorar el servicio de patrullaje en el distrito
Potenciar la participacin ciudadana para que impulsen programas preventivos y reinsercin a
nivel policial.
Organizar y capacitacin de juntas vecinales de seguridad ciudadana.
Mejorar la capacitacin del personal de las comisaras que permitan mejorar la eficiencia y su
trato con el pblico.
Internalizar al personal policial la filosofa de la polica comunitaria.
A nivel de la familia
147
ANEXOS.
Tabla 01
LISTA DE ENTREVISTADOS DEL FOCUS GRUPO DESARROLLADO EN EL AUDITORIO DEL CENTRO DE SALUD CARLOS SHOWING
FERRARI EL DA MARZO DEL 2016
Tiempo en el
Ord Nombre y Apellido Cargo Institucin Objetivo
cargo
Junta Vecinal Vilca Representar a la poblacin ante
1. Vctor solano Cisneros Presidente 12 meses
el alcalde
Junta Vecinal Juan Colaborar, vigilar la prestacin de
2. Leandro Olivas Fernndez Presidente 18 meses Velasco Alvarado los servicios locales y
participacin comunidad
C.P Corazn de Jess - Gestionar ayuda ante el alcalde
3. Isabel Rojas Aquino Alcaldesa 6 meses
Yanag distrital
Gobernacin distrito Garantizar el cumplimiento de
de Pillcomarca los derechos de la poblacin
4. Maribel Ramos Santiago Gobernadora 12 meses
ante las autoridades
correspondiente
Centro Poblado de Registrar los acuerdos de
5. Gilda Soria Alvino Secretaria 3 meses
Rosavero asamblea en el acta
Gobernacin distrito Recepcionar las denuncias de la
Teniente
6. Esther Magdalena campos C 1 mes de Pillcomarca ciudadana sobre presuntos
Gobernador
atropellos de sus derechos
Fuente: Relacin de Participantes Focus Grupo -2015
148
Tabla N 02
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningn Inters
Muchos Intereses
Inters Moderado
Alguna Influencia
Oposicin Pasivo
Oposicin Activa
El ms Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algn Inters
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/econmicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /polticos)
149
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningn Inters
Muchos Intereses
Inters Moderado
Alguna Influencia
Oposicin Pasivo
Oposicin Activa
El ms Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algn Inters
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/econmicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /polticos)
150
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningn Inters
Muchos Intereses
Inters Moderado
Alguna Influencia
Oposicin Pasivo
Oposicin Activa
El ms Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algn Inters
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/econmicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /polticos)
151
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningn Inters
Muchos Intereses
Inters Moderado
Alguna Influencia
Oposicin Pasivo
Oposicin Activa
El ms Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algn Inters
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/econmicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /polticos)
152
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningn Inters
Muchos Intereses
Inters Moderado
Alguna Influencia
Oposicin Pasivo
Oposicin Activa
El ms Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algn Inters
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/econmicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /polticos)
Conciliar con
equidad. Es
decir, propone Prevencin de
alternativas de riesgos de la salud
solucin a las de la poblacin a
Juez de Paz Abogado partes con el travs de las
Letrado de objetivo de inspecciones x x x
Amarilis facilitar un sanitarias a lugares
arreglo. Sin de expendio de
embargo, le est alimentos, centros
prohibido laborales
imponer un
acuerdo.
Comandancia Cap. PNP Realizar el Apoyar en el proceso x x x
del cuartel de Padilla del Planeamiento, de rescate, traslado
Yanag Base guila Hans Preparacin, de pacientes o
314 Coordinacin y personas que se
Conduccin de encuentran en
las Operaciones situacin de
y Acciones emergencia con
Militares de las riesgo inminente
Fuerzas
Armadas,
enmarcadas en
el respecto al
Derecho
Internacional
Humanitario.
153
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningn Inters
Muchos Intereses
Inters Moderado
Alguna Influencia
Oposicin Pasivo
Oposicin Activa
El ms Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algn Inters
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/econmicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /polticos)
Prestar proteccin,
ayuda y orientacin a
las personas y a la
Garantizar el
comunidad,
cumplimiento de
especialmente al
las leyes y la
nio, al adolescente,
Comisaria de proteccin del
Cap. PNP al anciano y a la x x x
Amarilis nio,
mujer, as como a las
adolescente,
personas con
adulto mayor y
discapacidad y
discapacitados
desvalidos que se
encuentran en
situacin de riesgo.
Gobernador de Velar por el Garantizar la x x x
Amarilis cumplimiento de correcta prestacin
la poltica de servicios pblicos
general del en general, sin
Gobierno perjuicio del ejercicio
Nacional de las competencias
asignadas por ley a
otras entidades
154
POSICION (3) INTERESES (4) INFLUENCIA (5)
InfluenciaPoco/Ninguna
Influencia Moderada
Principal Interesado
Poco/Ningn Inters
Muchos Intereses
Inters Moderado
Alguna Influencia
Oposicin Pasivo
Oposicin Activa
El ms Influyente
Mucha Influencia
ACTOR SOCIAL 2 ACTIVOS
Apoyo Pasivo
Algn Inters
Apoyo Activo
Desconocida
Desconocido
Desconocida
CATEGOR APELLIDOS FUNCION/
Indeciso
INSTITUCIONA (sociales/econmicos
IA Y NOMBRES PRINCIPIOS
L /polticos)
El objetivo del
INPE es dirigir y
controlar tcnica y
administrativament
e el Sistema
Instituto Penitenciario
Nacional Nacional,
Penitenciario - asegurando una *** x x x
INPE adecuada
HUNUCO. poltica
penitenciaria,
tendiente a la
resocializacin
del interno.
Conforman y/o
forman parte de las
redes de servicio o
Proteger y
comits de vigilancia
promover los
local, a fin de
DEMUNA derechos del x x x
complementar y
nio y
articular el trabajo
adolescentes
para mejorar la salud
de los nios y
adolecentes
155
7. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Documento Tcnico Metodologa para el Anlisis Situacional de la Salud Lima - 2015
2. Direccin General de Epidemiologa del Ministerio de Salud. Metodologa para el Anlisis de
Situacin de Salud Regional. Lima 2011.
3. Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Encuesta Nacional de Hogares. Lima 2013.
4. Gua de Elaboracin de Indicadores Bsicos de Salud Concepto y Aplicaciones Caja de
Herramienta 2 Direccin General de Epidemiologia Lima 2011
5. Oficina de Recursos Humanos PLH 2014
6. Direccin General de Epidemiologia del Ministerio de Salud. Indicadores Regionales 2011.
7. Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Panorama Econmico 2013
8. Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. Principales Indicadores 2007 2011.
9. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), Agencia Espaola de Cooperacin
Internacional para el Desarrollo (AECID). Estudio sobre dimensin cuantitativa y concepciones
y cuidados comunitarios de la salud del recin nacido. En un rea rural y amaznica del Per.
Lima setiembre 2010.
10.Ministerio de Salud. Plan Nacional Concertado de Salud. 2007
11. Base NOTISP- Notificacin Consolidada, Individual y Vigilancia Especializada de Muerte
Materna y Perinatal -2014.
12.Base de Notificacin el Lnea de Tuberculosis 2014.
13.Ticona R. Manuel, Hunuco A. Diana. Mortalidad Perinatal hospitalaria en el Per: Factores de
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14.Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud
15.Albandar JM, Rams TE. Risk factor for periodontitis in children and young persons.
Periodontology 2002; 29:207222.
16.Ramberg PW, Lindhe J, Gaifar A. Plaque and gingivitis in the deciduous and permanent
dentition. J Clin Periodontol 1994; 21:490496.
17. Lpez R, Fernandez O, Jara G, Baeum V. Epidemiology clinical attachment loss in chilean
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18.Olivera Correa T, Barragn Sols A, Olivera Castillo R. La Tuberculosis pulmonar en un grupo
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19.Global Tuberculosis Control: surveillance, planning, financing. WHO Report
(WHO/HTM/TB/2006.362). Geneva: World Health Organizacin; 2006.
20.Organizacin Panamericana de la Salud/Organizacin Mundial de la Salud. Eliminacin de la
tuberculosis como problema de salud pblica. Primera Reunin Subregional de baja
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24.Registro de informacin HIS MIS Red de Salud Hunuco 2015.
156