UNIVERSIDAD DE GRANADA

FACULTAD DE FILOSOFA Y LETRAS

DEPARTAMENTO DE ANTROPOLOGA

LA CONSTRUCCIN SOCIAL DEL

CUERPO EN PERSONAS TRANSEXUALES

Mara Dolores Cano-Caballero Glvez

Directoras de tesis: Aurelia Martn Casares

Y Stella Martn de las Heras

Portada: Mara D. Rosas Cervantes

Editor: Editorial de la Universidad de Granada
Autor: Mara Dolores Cano Caballero Glvez
D.L.: GR 3461-2010
ISBN: 978-84-693-5231-1
 Agradecimientos

Esta tesis doctoral, si bien ha requerido de bastante esfuerzo y mucha dedicacin por
parte de la autora, no hubiese sido posible su finalizacin sin la cooperacin
desinteresada de todas y cada una de las personas que a continuacin citar, muchas
de las cuales han sido un soporte muy fuerte en momentos de cansancio y ansiedad.

Por supuesto que sin la ayuda de mis dos directoras de tesis, Aurelia y Stella, cuya
contribucin ha mejorado en mucho en el contenido y en la presentacin de los
resultados, este informe final no tendra la calidad con la que ha concluido. Sus
observaciones han servido para mejorar los resultados, a la vez que me han ayudado
a madurar personalmente durante el proceso de elaboracin.

Hay personas que han hecho ms fcil el proceso de la investigacin, como ha sido
Trinidad Bergero, a la que tengo que agradecer la gran ayuda en todo el proceso de
recogida de los datos, pues ha facilitado mi entrada en el campo, ha sido tambin una
gran docente para eliminar dudas sobre la psicopatolgica y la atencin clnica
ofrecida a los pacientes transexuales. En los momentos que estado junto a ella me he
sentido acogida y querida.

A las personas transexuales que han participado en esta investigacin, por su

sinceridad y su tiempo, pues sin su contribucin no hubiese sido posible la realizacin
de esta memoria.

A Kim Prez que con sus charlas ha contribuido a mi reflexin.

A Carmen Castilla que sus aportaciones me han ayudado en la elaboracin de las

preguntas sobre la religiosidad.

Hay otras muchas personas que han aminorado la carga que en este tiempo he podido
sentir, mis compaeras y compaeros de trabajo: Mati, Pilar, Cristina, Mara, Aurora,
Manolo, Ana, Paqui, Isauro, Juan Manuel y en especial a Mar que ha diseado la
portada de esta tesis. No quiero dejar de darle las gracias a Eugenia por ser mi amiga
y mi apoyo durante todo el tiempo, tanto en cuestiones cientfico-tcnicas y
emocionales, nunca podr agradecerte suficiente lo que me has ayudado.

Tambin quisiera agradecer su contribucin en la bsqueda y en el acceso a los

artculos a Carlos, documentalista del Hospital Virgen de las Nieves y a Mara Jos,
documentalista de la facultad de Filosofa y Letras de Granada.
Quisiera terminar con una agradecimientos especial a unos de los pilares
fundamentales en los que me he apoyado durante este tiempo, como ha sido mi
familia, en especial mi marido Eduardo y mis hijos Eduardo y Mara, pues su creencia
de que era una hecho cierto la finalizacin del proyecto; me ha ayudado a seguir, y a
comprender la importancia de este trabajo. Gracias por aminorar el peso que para mi
supone el tiempo que no os he dedicado. Gracias por estar ah.

No puedo dejar de dedicarle unas lneas a mi madre, que se fue de nuestro lado antes
de ver la conclusin de esta memoria, pero all donde ests, seguro que te sientes
orgullosa, gracias por haberme dado tanto y haber contribuido a mi construccin
personal.

2
A mi familia y a mi madre.

3
4
 NDICE
NDICE

INTRODUCCIN ______________________________________________ 9

CAPTULO 1: CONCEPTOS Y ESTRATEGIAS DE INVESTIGACIN

SOBRE LA TEORIA DE GNERO Y LA TRANSEXUALIDAD________19

1.1. Aproximacin a los conceptos de sexo y gnero desde la Antropologa

Social.______________________________________________________21

1.2. Las aportaciones Biomdicas al desarrollo del concepto gnero.___33

1.3. Orientacin sexual, identidad sexual y transexualidad.___________36

CAPTULO 2: INVESTIGACIONES SOBRE TRANSEXUALIDAD EN

CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES.______________________________45

2.1. Transgenerismo y transexualidad en la historia de Europa.________47

2.2. La Antropologa Social y la Antropologa del Gnero.___________53

2.3. Visin Jurdica de la transexualidad._________________________62

2.3.1 Legislacin espaola de ordenacin registral en materia de

sexo._____________________________________________65

CAPTULO 3: EL ESTUDIO DE LA TRANSEXUALIDAD EN EL

MBITO BIOMDICO.___________________________________________77

3.1. La perspectiva biologicista.________________________________79

3.2. La identidad de gnero en Psicologa y Psiquiatra.______________88

3.2.1. Teoras psicolgicas sobre transexualidad._______________96

3.3. Estndares asistenciales sanitarios en personas transexuales.______99

5
 CAPTULO 4. METODOLOGA Y CARACTERSTICAS
DESCRIPTIVAS DE LA MUESTRA DE POBLACIN.________________109

4.1. Metodologa socio-antropolgica.__________________________111

4.1.1. Anlisis de la bibliografa ms reciente._________________116

4.1.2. Las entrevistas en profundidad como mtodo.____________119

4.1.3. Guin de entrevista y aplicacin.______________________121

4.1.4. tica de la investigacin.____________________________125

4.2. Descripcin de la muestra de poblacin.______________________127

4.2.1. Edades.__________________________________________129

4.2.2. Residencia y procedencia.___________________________132

4.2.3. Formacin acadmica.______________________________135

4.2.4. Actividad profesional. ______________________________138

4.2.5. Profesin de los progenitores.________________________145

CAPTULO 5. ENTORNO SOCIO-FAMILIAR Y RELACIONES DE

PAREJA.______________________________________________________149

5.1. Infancia.______________________________________________151

5.2. Adolescencia.__________________________________________157

5.3. Relaciones familiares y tipos de convivencia de las personas

entrevistadas.__________________________________________162

5.4. Relaciones de pareja.____________________________________171

5.5. Percepcin de la homosexualidad en las personas transexuales

entrevistadas.__________________________________________173

5.6. Violencia de gnero: violencia social, sexual y familiar_________177

6
 5.6.1. Violencia social ___________________________________178

5.6.2. Violencia sexual.__________________________________183

5.6.3. Violencia familiar._________________________________185

5.6.4. Diferencias en la violencia sufrida por los transexuales

femeninos y masculinos._____________________________188

CAPTULO 6. CONSTRUCCIN DE LA IDENTIDAD GENERIZADA Y

LOS ROLES DE GNERO._______________________________________193

6.1. Origen del Trastorno de Identidad de Gnero segn las personas

entrevistadas.____________________________________________195

6.2. Recepcin de la primera informacin sobre su transexualidad._____198

6.3. Modelos simblicos de gnero: identificaciones y referentes.______201

6.4. Percepcin de la religiosidad en el mbito familiar.______________203

6.5. Relaciones sexuales.______________________________________208

6.6. Percepcin del cuerpo y la relacin con las caractersticas sexuales._221

CAPTULO 7. SISTEMA SANITARIO.____________________________227

7.1. Primeros contactos con el sistema sanitario pblico y privado._____229

7.2. Percepcin de la atencin recibida por la psicloga en la UTIG.____235

7.3. Percepcin de la atencin recibida por la endocrina en la UTIG.____237

7.4. Percepcin de la atencin recibida por el cirujano en la UTIG._____238

CONCLUSIONES_______________________________________________241

BIBLIOGRAFA________________________________________________251

WEBGRAFA__________________________________________________277

7
 ANEXO I: Legislacin internacional comparada._______________________283

ANEXO II: modelo de solicitud valido para la reclamacin del cambio de

nombre y sexo bajo la nueva ley de transexuales en el registro civil._________285

ANEXO III: Gua para la realizacin de las entrevista.___________________287

ANEXO IV:: Formulario de consentimiento informado__________________289

8
 INTRODUCCIN

______________________________________________________________________

9
10
 Si t no te sientes bien con tu cuerpo, no puedes dar nada a nadie
(Transexual masculino entrevistado)

"Todos nacemos originales y morimos copias"

Carl Gustav Jung (1875-1961)

INTRODUCCIN

Esta tesis es fruto de un Proyecto del Plan Nacional de Investigacin (I+D), que ha sido
subvencionado por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, Subdireccin General
de Estudios del Instituto de la Mujer, en l han colaborado el Departamento de
Antropologa Social de la Universidad de Granada, ms concretamente la profesora
Aurelia Martn Casares y yo misma, junto con varios profesionales de la Unidad de
Trastornos de Identidad de Gnero (UTIG) del Hospital Carlos Haya de Mlaga. Cabe
sealar que dicha unidad de UTIG ha sido pionera en la asistencia sanitaria integral a
pacientes transexuales en Espaa y referente a nivel nacional e internacional.

Esta colaboracin entre distintos profesionales de la asistencia clnica e investigadoras

de las Ciencias Sociales, que ha durado 3 aos (2006 al 2009), ha posibilitado que se
anen esfuerzos para investigar aspectos clnicos y antropolgicos que han enriquecido
enormemente los resultados. Precisamente Trinidad Bergero de Miguel, una de las
psiclogas clnicas de la UTIG, posibilit nuestra entrada en el campo de trabajo y el
acercamiento a las personas entrevistadas a travs de la consulta.

De hecho, en esta tesis vamos a presentar los datos antropolgicos extrados de las
entrevistas y de nuestra observacin participante en la consulta. Esta investigacin est
diseada con metodologa cualitativa.

Nuestras principales herramientas antropolgicas, para llegar a este conocimiento, han

sido las entrevistas en profundidad, centradas en conocer las experiencias subjetivas de
las personas transexuales participantes. Asimismo, la observacin participante ha
constituido otro palo metodolgico de nuestra tesis, instrumentos de investigacin de
larga trayectoria en Antropologa Social.

Nos propusimos que las respuestas fuesen espontneas, para ello dejamos libertad para
la expresin de sus opiniones, evitando las respuestas inducidas o forzadas; nuestras

11
intervenciones fueron, especficamente, para centrar y evitar la dispersin del discurso
en temas no relevantes, hemos buscado amplitud y profundidad en el discurso.

Creemos que es importante resear que desde una perspectiva mdica se denomina a
una persona como transexual, cuando habiendo nacido con unos genitales a los que se le
adjudica la pertenencia a un sexo (hombre o mujer), ella se identifica con un sexo
distinto y as quiere ser calificada. Tambin se le denomina persona transgnero, que
posee un Trastorno de Identidad de Gnero (TIG) o que tiene un Trastorno de la
Identidad Sexual (TIS). Denominaciones stas que empiezan a utilizarse desde la
asistencia clnica, se refieren al fenmeno de la transexualidad como una patologa y se
han ido introduciendo a nivel popular. Tambin se utilizan trminos como personas: con
disforia de gnero, referiendose al malestar clnicamente significativo que produce la no
adecuacin de su sexo a su identidad, o personas con el Sndrome de Harry Benjamn,
que toma el nombre del mdico pionero en el tratamiento de estas personas.

En esta tesis vamos hacer referencia a personas transgnero, transexuales, con TIG o
con TIS cuando hablamos del colectivo de hombres o mujeres transexuales. Para
referimos a uno o varios componentes de cada uno de los grupos, haremos referencia a:

THAM (transexual de hombre a mujer), transexual femenino o mujer transexual,

cuando la persona que ha nacido con genitales masculino, se siente y quiere ser
considerada mujer.

TMAH (transexual de mujer a hombre), transexual masculino u hombre

transexual, cuando la persona que ha nacido con genitales femeninos se siente y
quiere ser considerada hombre.

Cada uno de estos trminos tiene que ver bien con el proceso por el que pasan (THAM
y TMAH), o con el punto y final de dicho proceso (transexual femenino o masculino /
mujer u hombre transexual).

Con la revisin de la literatura cientfica, especialmente mdica y antropolgica,

encontramos que sobre la transexualidad existen varios discursos bien diferenciados:
quienes entiende que es una alteracin biolgica, que produce un trastorno mental por
falta de adecuacin entre lo que se es y se quiere ser, y cuyo tratamiento pasara por
adecuar fsicamente el cuerpo para cubrir las expectativas del sistema social de

12
sexo/gnero; y otro, de quienes opinan que los estereotipos sociales y la bipolaridad
hombre-mujer en materia de identidad y sexo en la que se encierran a las personas, son
la causa del problema, ya que el sexo y el gnero se construye socialmente, y por tanto,
es la rigidez de la norma social la que provoca que la persona se sienta desplazada. En
consecuencia las personas sufren porque el sistema no permite otra forma de identidad
sexual que no sea dicotmica y excluyente. Por tanto intervenir socialmente y cambiar
esta visin polarizada, as como ayudar al empoderamiento de las personas transexuales,
para que sean capaces de reivindicar sus derechos y vivir conforme a sus requerimientos
psicolgicos, sera la prioridad.

Por otra parte, en tercer lugar existe un discurso social, al margen de la literatura
cientfica, conservador y moralista, que no acepta que las personas transexuales tengan
comportamientos que transgredan los valores morales del sistema, por lo que los
califica de degenerados o incapacitados para tomar decisiones; el tratamiento
pasara por rehabilitarlos o sancionarlos si no se acogen a las normas. Este discurso
pone en cuestin las ayudas que piden o les ofrece a las personas transgnero el sistema
de bienestar social, tanto en el mbito sanitario, como en el tratamiento integral, a nivel
jurdico con el reconocimiento de la nueva identidad, apoyo para la insercin laboral y
social, etc.

Simultneamente encontramos el discurso de las personas afectadas. Principalmente

piden que se les solucione su inadecuacin fsica a su imagen interna, defienden que no
son enfermas psiquitricas, y no querran ser as consideradas. En cambio, para adecuar
su apariencia al sistema sexo / gnero se someten al sistema mdico-legal de pasar por
un diagnstico psiquitrico, para ser reasignadas de sexo y/u hormonadas.

Como enfermera y antroploga, y con la gran cantidad de informacin que obtuve a

travs la revisin bibliogrfica, mi preocupacin principal cre que se deba centrar en
los y las protagonistas, por lo que me interes en conocer dnde se posicionaban las
personas transexuales, qu pensaban del discurso social, del discurso biomdico, cmo
lo integraban, qu problemas encontraban y cmo los resolvan.

Por lo tanto, en el primer captulo de esta tesis hemos reflexionado sobre los conceptos
de sexo y gnero estudiados desde la Antropologa Social, cmo han contribuido las
aportaciones biomdica sal desarrollo de dichos conceptos, y hemos identificado las

13
diferencias entre sexo, orientacin e identidad, pues creemos que estos conceptos son
claves para reconocer de qu hablamos cuando nos referimos al concepto de
transexualidad.

El segundo captulo es una presentacin de las aportaciones que sobre las personas
transgnero se han hecho desde las Ciencias Sociales y Humanas. Ha sido significativo
conocer las referencias a estas personas en los relatos de las distintas pocas y culturas a
lo largo de los aos, y cmo han sido tratados socialmente. Tambin hemos estudiado
las leyes vigentes en materia de identidad sexual, planteando un recorrido por las
legislaciones de los principales pases, nos centramos, especialmente, en explicar los
requisitos que se necesitan en Espaa para cambiar de sexo y nombre a partir de Ley
3/2007, de 15 de marzo, Ley Reguladora de la Rectificacin Registral de la Mencin
Relativa al Sexo de las Personas, tambin llamada coloquialmente Ley de Identidad de
Gnero.

En el tercer captulo hemos expuesto los resultados de los estudios ms relevantes que
en el mbito de las Ciencias Biomdicas se han publicado. Por lo que esbozamos cmo
define la perspectiva biologicista el fenmeno transexual, presentamos cmo explica su
etiologa, realizando un recorrido por los acontecimientos cientficos ms destacados en
el ltimo siglo. Tambin analizamos cmo la perspectiva psicolgica describe la
sintomatologa y causalidad del hecho transexual, centrndonos en la visin que desde
las distintas teoras psicolgicas se tiene de ella. Finalizamos este captulo con la
exposicin y debate de los estndares clnicos asistenciales que a nivel internacional se
consideran ms adecuados.

Nos pareca importante responder a la pregunta de cmo viven las personas transexuales
su proceso. Para ello creemos que es significativo conocer, desde su discurso, cmo lo
viven, cmo se han construido, se han adaptado, sus refuerzos tanto personales como de
su entorno, los problemas a los que han tenido que sobreponerse y qu huellas les han
dejado. De ah la enorme utilidad de la metodologa antropolgica para la ejecucin del
trabajo de campo.

Por lo tanto, el objetivo de esta investigacin ha sido conocer y comprender, con una
mirada antropolgica, cmo han vivido y viven en Espaa las personas transexuales su
proceso, su construccin de la identidad y su adaptacin a los imperativos sociales.

14
Por ello, en el captulo cuarto, consagrado a la metodologa; hacemos una exposicin
detallada del mtodo empleado, as como una presentacin de la bsqueda bibliogrfica
que nos ha servido de base para conocer las lneas de investigacin sobre la
transexualidad a nivel internacional, es decir, lo que hay publicado sobre el tema.
Nuestra metodologa se basa en las entrevistas, hemos realizado un total de 24, de las
cuales 15 son de transexuales de hombre a mujer (THAM) y 9 de transexuales de mujer
a hombre (TMAH). Nuestra muestra procede ntegramente del mbito pblico del
sistema de salud, de la UTIG del Hospital Carlos Haya. En este cuarto captulo tambin
realizamos una descripcin del perfil de la poblacin analizada.

En el Captulo quinto, nos preguntamos por la relacin que mantienen y han mantenido
las personas entrevistadas con su entorno socio-familiar; hemos buceado en los
recuerdos que tienen de su infancia y adolescencia, pues estas etapas ponen las bases en
la formacin de su personalidad, sus miedos, sus referentes, etc. Tambin nos pareca
interesante conocer si tienen o no pareja, y cmo es su relacin afectiva. Les
preguntamos qu piensan de las personas homosexuales, pues vimos que emergan
problemas con su orientacin homoertica, y cremos interesante profundizar sobre el
tema, pues no habamos visto reflejado en la bibliografa analizada reflexiones sobre
esta cuestin. Igualmente, nos planteamos en este apartado conocer si han sido vctimas
de maltrato y/o violencia sexual, pues conocamos referencias por la bibliografa de que
la transfobia y las estigmatizacin era un hecho real, que produca mucho dao
psicolgico y fsico a las personas afectadas.

En el captulo sexto nos hemos planteado conocer cmo han construido su identidad de
gnero y los roles que han adquirido. Para ello les preguntamos qu causas creen que
son el origen de su transexualidad, y cmo y quin le dio esa informacin. Otros puntos
importantes en este apartado han sido conocer sus modelos simblicos de gnero, las
relaciones sexuales que han mantenido, cmo perciben su cuerpo y qu influencia creen
que tiene o ha tenido en sus vidas las creencias religiosas.

Por ltimo, no podamos olvidarnos de conocer su relacin con el sistema sanitario, de

ah que el captulo siete se centre en la entrada de estas personas en el sistema y su
relacin con los diferentes profesionales que les han atendido: psicloga clnica,
endocrina y cirujano.

15
En esta tesis hemos buscado entender y presentar a la persona transexual como un todo,
de manera integral, y as conocer, desde su propio discurso, el significado que tiene para
ellas el proceso de adaptacin, diagnstico y tratamiento que, sabemos, invaden sus
vidas. Creemos que la utilizacin de la metodologa cualitativa y la mirada
hermenutica, han sido las herramientas que mejor podan adaptarse a los objetivos de
nuestra investigacin; con ellas hemos pretendido poner el nfasis en la interpretacin
que las personas transgnero hacen de lo que le est pasando, y comprender los aspectos
referentes a sus vivencias tanto a nivel fsico, psquico, como social. Esto nos ha
permitido la comprensin de las acciones en el contexto en el que se han producido.

El estudio sistemtico de la transexualidad es muy reciente, tanto en el mbito bio-

sanitario, como en las Ciencias Sociales y Humanas. En nuestro pas existen pocas
publicaciones sobre prevalencia e incidencia de personas con diagnstico de
transexualidad, y an menos que identifiquen los factores psicosociales, de calidad de
vida y de comorbilidad1 psiquitrica asociados a la presencia y a la evolucin del
trastorno. An hay menos estudios que se acerquen a las personas transexuales,
analizando sus vivencias y experiencias, el nmero de publicaciones disminuye
drsticamente (Herrero 2009). Las referencias ms recientes son clnicas, y
principalmente realizadas desde la asistencia sanitaria, en ellas se presentan
principalmente los protocolos e instrumentos para certificar el diagnstico y los
diagnsticos diferenciales, los estndares asistenciales internacionales, la incidencia y la
prevalencia de las personas con Trastornos de Identidad de Gnero (TIG) que asisten a
la consulta.

Con esta tesis hemos querido aportar luz a un problema que an hoy es poco visible, y
exponer aspectos poco conocidos, y que socialmente se presentan distorsionados, pues
hay un componente moral que recae sobre la persona transexual en nuestra sociedad,
lo que obliga a este colectivo a realizar grandes esfuerzos para su integracin social o
para la ocultacin de su condicin de transexual.

Como enfermera y antroploga, me he sentido muy cmoda con el anlisis de las

vivencias de las personas transexuales, me ha permitido interactuar con ellas en la

1
En psiquiatra y psicologa se entiende por comorbilidad la presencia de ms de un trastorno mental que ocurre en la persona
al mismo tiempo, lo que hace que el diagnstico y el tratamiento sea ms complicado.

16
consulta; a la vez que he podido analizar los estereotipos de gnero, cmo se perpetun
en el sistema social; cuestionar los manuales clnicos de diagnstico, tratamiento, y
estndares asistenciales, que son la base de la asistencia sanitaria.

Este enriquecimiento, acumulando en los aos de investigacin, me est permitiendo

una ampliacin de mi mirada hacia las personas con problemas de salud mental, y desde
mi posicin de profesora de Enfermera de Salud Mental, trasmitir al alumnado la
importancia de saber encuadrar a las personas diagnosticadas con patologa psiquitrica,
dentro de un contexto social que, mayoritariamente, estigmatiza sus capacidades,
limitando su acceso a los recursos y la gestin de sus vidas.

Tambin me ha permitido reflexionar la importancia de descubrir a los pacientes

diagnosticados de trastorno psiquitrico, como personas que sufren, y que uno de sus
problemas es la dificultad que tienen para adaptarse a los requerimientos sociales. Otra
observacin fundamental ha sido poner en cuestin la importancia que tienen las
clasificaciones y estndares para la asistencia a estos pacientes, pues segn los
clasifiquemos, as los veremos y as los atenderemos.

Esta investigacin quisiramos que contribuyera a hacer visible a las personas

transexuales de manera integral y holstica, evitando juicios morales y de valor. Somos
conscientes de que su individualidad y su diversidad de experiencias, no se puede
recoger en un solo estudio; aunque acercamientos como ste que las presenten como
nicas e individuales, con sus vivencias y sus temores, pueden ayudar a minimizar su
estigmatizacin social y a cambiar la sensibilidad social hacia minoras discriminadas
por razn de gnero.

17
18
 CAPTULO 1.

CONCEPTOS Y ESTRATEGIAS DE INVESTIGACIN

SOBRE LA TEORA DE GNERO Y LA
TRANSEXUALIDAD

________________________________________________

19
20
CAPTULO 1. CONCEPTOS Y ESTRATEGIAS DE INVESTIGACIN SOBRE
LA TEORA DE GNERO Y LA TRANSEXUALIDAD

1.1. Aproximacin a los conceptos de sexo y gnero desde la

Antropologa Social.

La Antropologa del gnero se encuentra ntimamente ligada desde sus orgenes al

movimiento feminista. Hay que explicar que no podemos entender el feminismo en
Antropologa como lo contrario del androcentrismo anticientfico, ni siquiera como algo
opuesto con la misma categora, ya que mientras el feminismo hace visibles las
relaciones de dominacin por gnero, el androcentrismo es una herramienta poltica e
ideolgica que ayuda a conservar la supremaca masculina. Como bien plantea la
antroploga social Aurelia Martn Casares en su libro Antropologa del gnero.
Cultura, mitos y estereotipos sexuales: la categora gnero permite romper con el
determinismo biolgico y la identificacin entre sexo y gnero como algo natural
(Martn Casares 2006: 47). El movimiento feminista, y concretamente la perspectiva de
gnero, persigue hacer visibles las diferencias entre sexos, y que se comprenda que ser
hombre o mujer es una cuestin biolgica con muchas imbricaciones psicosociales.
Podemos afirmar, que la perspectiva de gnero aporta luz al procedimiento de cmo se
construyen las deferencias tanto a nivel biolgico, psicolgico y social de los sexos,
posibilita la denuncia de las discriminaciones basadas en el sexo, contribuye a
sensibilizar sobre la dominacin masculina y hacer pblico el conocimiento de que las
personas, por el simple hecho de pertenecer a un sexo, tienen limitado el desarrollo de la
personalidad, delimitadas las oportunidades y, en numerosos casos, incluso restringida
la libertad. Por tanto, como se puede argumentar desde el paradigma del gnero, las
personas, tanto hombres como mujeres, deben tener los mismos derechos y deberes para
desarrollarse sana e integralmente; sin que el sexo, ni otra circunstancia que se haya
considerado como natural, como por ejemplo la raza, la etnicidad, la religin, el lugar
de nacimiento, etc., que obliga a pertenecer a un determinado grupo, les impidan
obtener los mismos beneficios y ser participes de las mismas obligaciones sociales.

Existe cierta confusin generalizada entre los conceptos sexo y gnero. En nuestros
das, se han planteado definiciones de lo que se entiende por gnero y sexo, y en

21
muchos casos han hecho coincidir y confundir lo que es sexo con gnero. Cada vez es
ms frecuente encontrar tablas estadsticas o referencias para describir el perfil de la
muestra donde en lugar de utilizar sexo, para definir los atributos biolgicos
diferenciados entre varn y hembra, aparece el trmino gnero (De Barbieri 1996:7).

Otro ejemplo lo ofrece la ciencia mdica occidental, que basada en el conocimiento

cientfico y el modelo positivista, han conseguido convertirse en un gran poder social,
con gran influencia en el pensamiento occidental. Desde esta perspectiva se ha
planteado que la feminidad o la masculinidad se identifiquen con aspectos puramente
anatmicos, inmutables y naturales; lo que ha hecho, que se admita la definicin de ser
mujer u hombre como un concepto poco flexible, no cambiante, muy naturalizado
(Alemany Anchel, 2008).

La definicin de las relaciones sexo / gnero no es nueva, ya desde el siglo XVII se

conocen aportaciones que explican las diferencias y las cualidades de ambos conceptos;
aunque no podemos hablar de la capacidad operativa del concepto gnero hasta la
segunda mitad del siglo XX, pues es aqu donde se comienza a denunciar las
identificaciones del sexo biolgico con el gnero, y es cuando se expresa la necesidad,
como explica Martn Casares de separar las cualidades humanas biolgicas (sexo) y las
cualidades humanas sociales (gnero) (Martn Casares 2006:38). As se distingue que
lo que se vincula al sexo, como son los componentes del aparato reproductor, las
hormonas, los cromosomas, etc., se diferencia del trmino gnero que sera la
plasmacin social que se hace de estas diferencias.

En los aos 70 del siglo pasado, se introdujo la locucin gnero en las Ciencias
Sociales, esta traduccin literal se hizo del ingls gender, para diferenciar lo que se
considera socialmente ser hombre o mujer, de las diferencias biolgicas propiamente
dichas.

En castellano el significado de la palabra gnero, segn el diccionario, se relaciona ms

con especie, taxonoma, mercanca, tipo de tela, etc.2, que con las propias caractersticas

2
Segn el Diccionario de la Lengua Espaola, R.A.E. - Espasa Calpe, Madrid, edicin vigsimo segunda: 1. Conjunto de
seres que tienen uno o varios caracteres comunes.2. Clase o tipo a que pertenecen personas o cosas. 3. En el comercio, mercanca. 4.
Tela o tejido. 5. En las artes, cada una de las distintas categoras o clases en que se pueden ordenar las obras segn rasgos comunes
de forma y de contenido. 6. Biol. Taxn que agrupa a especies que comparten ciertos caracteres. 7. Gram. Clase a la que pertenece

22
sociales asignadas a lo femenino o masculino. La traduccin al espaol, de dicho
concepto, ha sido poco afortunada, pues se ha modificado como resultado de copiar el
vocablo del ingls, al no existir su equivalente en castellano como ocurri en otras
lenguas (Lamas, 2000). As en el idioma alemn, por ejemplo, existe el trmino
geschlecht, que en su traduccin literal hace referencia a la sociedad del sexo. Otras
lenguas ha hecho traducciones, como por ejemplo la Francesa, donde se emplea el
trmino sexe social (sexo social), classes de sexe (clases de sexo) o rapports sociaux de
sexe (relaciones sociales de sexo), como sinnimos que permiten dar cuenta de la
especificidad sociocultural de las diferencias corporales y de la corporeidad de las
relaciones sociales (De Barbieri 1994:5).

Tambin, hay que hacer referencia al uso incorrecto que en castellano se ha hecho del
trmino, al hacer coincidir gnero y mujeres, como plantea Scott: En su acepcin
reciente ms simple, gnero es sinnimo de mujeres. En los ltimos aos, cierto nmero
de libros y artculos cuya materia es la historia de las mujeres sustituyeron en sus ttulos
mujeres por gnero (Scott 1990:28).

El trmino gnero se introdujo en la ciencia despus de que hubiesen aparecido un

conjunto de investigaciones y reflexiones sobre la condicin social de las mujeres. Si
hacemos un recorrido histrico reciente, es obligado referenciar que en estas
investigaciones, en un primer momento, aproximadamente hacia los aos 70, se
estudiaba a la mujer en trminos absolutos. Se denomin a esta perspectiva
Antropologa de la Mujer. En ella se pona de manifiesto a esa mujer silenciada hasta
entonces, aquella mujer que no apareca en los estudios sociales ms que como
reproductora biolgica, se hizo visible en otras facetas donde siempre haba estado
presente, aunque ignorada. Con esto se permiti la recogida de nuevos datos sobre las
mujeres, que se revisaran los ya existentes, y posibilit que se reinterpretase de forma
crtica, as como que se incorporara la visin femenina en las investigaciones. Este tipo
de anlisis explic a una categora de mujer esencial, nica y universal.

un nombre sustantivo o un pronombre por el hecho de concertar con l una forma y, generalmente solo una, de la flexin del
adjetivo y del pronombre. En las lenguas indoeuropeas estas formas son tres en determinados adjetivos y pronombres: masculina,
femenina y neutra. 8. Gram. Cada una de estas formas. 9. Gram. Forma por la que se distinguen algunas veces los nombres
sustantivos segn pertenezcan a una u otra de las tres clases.

23
El paradigma, al que hemos hecho referencia, fue evolucionando hacia otro enfoque.
Surgi lo que se denomin Antropologa de las Mujeres; donde aparecan las distintas y
diversas maneras de ser mujer. An aqu, los estudios se centraban slo en mujeres.
Tuvo como beneficioso que se dio luz a muchas facetas sobre las mujeres desconocidas
hasta entonces. Esta gran contribucin ha hecho visible aspectos de la mitad de la
humanidad de los que hasta entonces se tenan pocas referencias (Narotzky 1990).

Es a partir de los aos 80 cuando apareci el concepto de gnero como categora de

anlisis social. Es un nuevo paradigma de estudio y una metodologa que ayuda a
reconocer y profundizar en la realidad, pues se tiene en cuenta en la sistemtica de
trabajo tanto a las mujeres, como a los hombres. Esta perspectiva ha permitido
enriquecer el anlisis social, al poner de manifiesto que no hay un mundo slo de
mujeres, sino que lo que se relaciona con las mujeres comparte muchos aspectos con los
hombres y viceversa. Como plantea la antroploga social Martn Casares, fue a partir de
los aos 90 cuando se lleg a la conclusin que el concepto de gnero para ser
operativo, deba alejarse de la base dual con el que se conceptualiz en la dcada de los
80 (Martn Casares 2006, 49). Por tanto, slo se puede hablar de perspectiva de gnero
cuando ambos sexos estn incluidos en el anlisis y, adems, se plantean las diferencias
y las similitudes genricas ante el hecho estudiado.

El gnero es una imagen abstracta de cmo deben ser las personas. Simone de Beauvoir,
en su ensayo El Segundo Sexo (1949), expone que la mujer no nace, sino que se hace.
Siguiendo a Beauvoir, subrayamos que la persona (hombre o mujer), no nace sino que
se hace conforme se produce el proceso de socializacin. Esta socializacin, podemos
afirmar que tambin se manifiesta en todas las reas de relacin entre sexos. Como
plantea Scott, en su libro El gnero: una categora til en el anlisis histrico, el gnero
se puede observar en los smbolos y mitos culturales, en las normas sociales que
interpretan dichos smbolos, en las organizaciones sociales: desde la familia, la poltica,
la religin, en la identidad tanto individual como grupal, etc. (Scott, 1990). Por lo tanto,
es importante deconstruir aspectos que parecen naturales en los seres humanos y
analizar el componente de gnero que interviene en su elaboracin, pues hay una gran
red de creencias, actitudes, sentimientos, conductas que se hacen visibles en actividades
humanas, que diferencian y categorizan de modo distinto al hombre y la mujer, y que se
perpetun mediante un proceso de reproduccin social.

24
Se ha comprobado que estos aspectos estudiados y comparados por la Antropologa
Social, varan segn la sociedad que se analice. Una validacin de lo dicho
anteriormente, lo encontramos con una simple mirada a nuestro alrededor, en la que
haya empeo de reconocer las diferencias sociales entre sexos y las relaciones de
dominacin que hay entre ambos grupos. Al igual, si observamos, podemos reconocer
principios sociales y actividades que son consideradas ms adecuados para hombres o
para mujeres en cada grupo social y que difieren segn la sociedad; como son desde los
colores ms utilizados, los tratamientos de belleza, el tipo de expresin utilizada, el tipo
de vestimenta, la divisin del trabajo, los espacios que ocupan, etc.

Una visin relativamente cotidiana y sexista que exprese las imgenes ms

estereotipadas de las relaciones de gnero defendera cuestiones como las que expongo
a continuacin:

nicamente lo que tiene que ver con los hombres sera masculino. Slo se
pueden considerar hombres aquellos que tienen genitales masculinos. Su
construccin y su espacio de actuacin se hace exclusivamente en el espacio
pblico. Por naturaleza, se piensa que los hombres cuando actan les domina
la mente, y las actuaciones que realizan se basan en la razn objetiva. La
forma de responder ante los conflictos es principalmente activa en este
grupo. Sus valores se centran en buscar el poder. Aspiran a ser justos. Son de
naturaleza fuertes.
En contraposicin, todo lo que tiene que ver con las mujeres sera femenino.
Las nicas mujeres seran aquellas que tienen genitales femeninos. La
construccin y la actuacin prioritaria de las mujeres se hace en el mbito
domstico. Sus impulsos los dominan las emociones. La forma de reaccionar
viene determinada por el pensamiento intuitivo. Tienen una forma de
responder pasiva versus agresiva. Sus aspiraciones principales se centran en
cuidar. Adems la naturaleza las ha concebido, en general, ms dbiles que
los hombres.

Con todas estas afirmaciones, se crean estereotipos sociales alejados de la realidad que
hace difcil que haya una concepcin igualitaria entre mujer y hombre, ya que cada una

25
de estos reconocimientos lleva implcito un juicio de valor, en muchos casos
considerando estos atributos inmutables y generales.

La teora de gnero permite romper con la idea de sexo como algo estable, inmutable,
objetivo y exclusivamente biolgico y descubrir las caractersticas sociales que se
atribuye a los atributos masculinos y femeninos. Los estereotipos de gnero seran el
reconocimiento cultural de lo que viene marcado por la naturaleza.

La estructura social permite que no se cuestionen los roles de gnero, al considerarlos

naturales, funcionales, racionales y universales. Una de las principales aportaciones que
ha dado la Antropologa Feminista ha sido permitir una comprensin ms completa del
comportamiento humano, pues al aportar datos y teoras que explican el origen y las
formas que adopta la opresin de gnero, lo hace evidente y da la opcin de crear un
sistema ms justo para todas las personas (Carranza 2007).

En los ltimos aos se corrobora, por una gran mayora de los estudios de gnero, que el
sexo y el gnero tienen una gran relacin y que se retroalimentan continuamente.
Algunas referencias, sealan como bien plantea Gast: que en vez de considerar el
sexo como algo determinado biolgicamente, y el gnero como algo que se aprende
culturalmente, debemos considerar ambos fenmenos productos que se configuran
segn una compleja interaccin biosocial (Gast 2006:14), donde los lmites no son
ntidos. Como sugiere la psicloga Garca-Minas, en su artculo A vueltas con el gnero,
la distincin entre sexo y gnero es compleja, ya que los comportamientos personales
son resultado de las interacciones tanto de la biologa como de la sociedad, pues
utilizar las categoras sexo y gnero en el estudio psicolgico de los sexos no implica
caer en el error de pensar que un comportamiento es debido en su totalidad a la herencia
o al ambiente, o que la herencia es opuesta al aprendizaje. Son muchos los tericos que
voluntariamente dejan al margen el problema de la causacin cuando utilizan estos
trminos en sus trabajos. Para estos investigadores, los factores biolgicos y sociales
son realidades cambiantes que interactan permanentemente en el individuo, en una
doble direccin (Garca-Mina, 2000: 1). Este hecho obliga a quien investiga a ser
crtico y plantear anlisis claros y creativos para reconocer las imbricaciones del
aprendizaje y la biologa en la persona. Autores y autoras como Maffia y Cabral nos
hacen una reflexin que creemos interesante exponer: el sexo anatmico mismo, su

26
propia presunta dicotoma, son producto de una lectura ideolgica. Una ideologa de
gnero que antecede la lectura misma de los genitales, que no permite hablar de un sexo
natural, y que es lo suficientemente fuerte como para disciplinar los cuerpos cuando no
se adaptan cmodamente a la lectura que se espera hacer de ellos (Maffia y Cabral: 86
en Maffia 2003). Esta afirmacin la explican acudiendo al anlisis de cmo la medicina
ha tratado a los cuerpos con sexo ambiguo, es decir las personas intersexuales o
hermafroditas. Nos descubren como el proceso y gua para tomar las decisiones sobre
reconstruccin de sexo revela el modelo para la construccin social del gnero en
general.

Por lo tanto, podemos decir que el anlisis de construccin del sistema sexo/gnero es
complejo, como define Ortega Raya en su tesis La aportacin de Simone de Beauvoir a
la discusin sobre el gnero, se han determinado tres componentes que interactan entre
s, que son diferentes y complementarios a la vez: 1) La biologa: por la cual se
reproduce la especie, ese modo de reproduccin fsica es sexuado y en su formacin
intervienen factores genticos, hormonales y neuronales; 2) La psicologa: debido a lo
complejo de la estructura anatomo-funcional del cerebro, la persona es capaz de
comprender consciente / inconscientemente ese dimorfismo biolgico y generar o no un
nuevo orden. Esa capacidad de reflexin, hace que la persona sea capaz de representar e
interpretar el mundo y a ella misma; y 3) El orden social, que necesita de criterios de
produccin y reproduccin atendiendo a un orden establecido. En occidente, la
representacin dualista del gnero (hombre versus mujer) involucra tambin a quien
piensa en s mismo como ser individual que se identifica con un grupo (Ortega Raya
2005:30-31). Por tanto, podemos plantear que hay componentes biolgicos
(determinados por factores fsicos), personales (determinados por lo que la persona
desea y quiere) y sociales (determinados por los requerimientos del grupo), que marcan
lo que somos y como nos comprendemos personal y socialmente.

Como plantea Gil Garca, siguiendo a Judith Butler podemos entender el gnero como
el lugar en que se articulan la estructura social y las percepciones, junto con los
comportamientos de las personas, como una forma de funcionamiento, como un proceso
de interaccin entre niveles micro y macrosocial, por ello como un posible lugar de
cambio y resistencias (Gil Garca 2005:4), explicndolo as nos ayuda a entender el

27
papel que la persona tiene en el sistema sexo-gnero, no como un agente pasivo, sino
activo y capaz de adaptarse y propiciar el cambio.

Una definicin que explica de forma bastante completa el concepto gnero la podemos
recoger en el libro de Martn Casares: la construccin social de los atributos
correspondientes a las categoras biofsiolgicas percibidas en cada sociedad, relativas a
las identidades genricas y los comportamientos psicosociales que marcan las relaciones
de poder (Martn Casares 2006: 67).

Por tanto, podemos decir que los estudios que explican las relaciones sociales entre los
sexos y que no tienen en cuenta el gnero quedan incompletos, como plantea la
antroploga feminista Henrietta Moore con la que estamos bastante de acuerdo: El
gnero, al igual que el concepto de accin humana o de sociedad, no puede quedar al
margen del estudio de las sociedades humanas. Sera imposible dedicarse al estudio de
una sociedad prescindiendo del concepto de gnero (Moore 1999: 19). Ya que las
relaciones de sexo-gnero se construyen dentro del sistema social y tanto uno como
otro se entremezclan y confunden continuamente.

Para entender el trmino gnero podemos plantearlo como un espacio continuo, en el

cual, la persona puede moverse dentro de ese mbito a lo largo de la vida cambiando de
posicin, bien por requerimiento propio o por necesidades de adaptacin social. En
ambos extremos de este continuo estaran los estereotipos sociales femeninos y
masculinos ms estrictos.

La posicin en la que se encuentra y encuadramos a la persona se conforma a partir de

los comportamientos, las actitudes y las cogniciones, que ella asume en los distintos
momentos vitales. La clasificacin social en el que ese continuo se conforma hay que
tenerlo presente como referencia, pues determinan los comportamientos que se
adscriben mayoritariamente a cada sexo y cmo se clasifican. Cmo nos ven, es decir,
cul es la imagen que proyectamos y se nos posiciona en el imaginario colectivo
relativo al sistema sexo-gnero; y cmo nos vemos, es decir cmo nos queremos
presentar, son fundamentales para explicar los posicionamientos personales. Es
importante que resaltemos que el tipo de encuadre de gnero, definido ste como el
espacio en el que se puede mover la persona con respecto al gnero, que como ya hemos
dicho, va cambiando; se va influenciando adems por la cultura y origina perfiles

28
diferentes de catalogacin. Este directorio lo construye cada grupo cultural conforme
normas especficas y diferentes entre ellos.

Para entender lo expuesto anteriormente, y para explicarlo ms claramente, creemos que

es bastante grfico plantearlo con un paralelismo de lo que ocurre en las personas a lo
largo de su vida. Al igual que se cambian la parte fsica del cuerpo con el paso de los
aos, es decir, el aspecto corporal y la apariencia; asimismo, los sentimientos, los
objetivos de vida, los modos de relacionarnos con los dems, etc., van modificndose
con los aos y de manera distinta segn la persona. Podemos plantear que en la persona
muy pocas cosas son estables e inmutables durante toda su vida. Estas cualidades, que
por separado son definiciones parciales de cmo es la persona, nos ayuda a definirla. El
gnero lo entendemos como el lugar, dentro de ese continuo, donde se posiciona el
individuo, que tambin es variable a lo largo del tiempo, y diferente segn la persona.
Esta idea la expondremos ms extensamente a lo largo de los siguientes prrafos.

Se sabe que las personas que ms xito social tienen son aquellas que incorporan en sus
comportamientos (conductas y cogniciones), los aspectos ms positivos que se
asociacin a ambos sexos, y por tanto son aquellas que se encontraran ms cerca del
centro de ese continuo (Martn Casares 2006:49). David Shaffer en su libro Psicologa
del desarrollo. Infancia y adolescencia, cuando se refiere a este punto lo hace con el
trmino andrgina psicolgica, y as lo explica: Por lo general los atributos
psicolgicos de masculinidad y feminidad son considerados como extremos opuestos de
una sola dimensin. Sin embargo, una nueva mirada a los roles de gnero propone que
la masculinidad y la feminidad son dos dimensiones separadas y que la persona
andrgina posee una cantidad considerable de caractersticas masculinas y femeninas.
Las investigaciones recientes demuestran que las personas andrginas existen, son
relativamente populares y bien adaptadas, y pueden adaptarse a una variedad ms
amplia de demandas ambientales que las personas que estn tipificadas de forma
tradicional (Shaffer 2000: 507). Creemos que es acertado afirmar que hay aspectos
estereotipados como femeninos y masculinos que ayudan a la persona a vivir mejor y a
tener relaciones sociales ms gratificantes y que cuando estos se unen en un mismo
individuo da como resultado conductas ms funcionales.

29
Como ya se ha dicho, el gnero es un concepto que est en correlacin con la poca y el
lugar que estemos analizando. Podemos afirmar que la percepcin dual tan estricta que
existe en las sociedades occidentales, sobre lo que es ser hombre o ser mujer, no es
universal, algo que ha estudiado la Antropologa Social a travs de la etnografa. Por
ejemplo, en el pensamiento oriental el universo se representa como yin y yang3; incluye
la concepcin de que todo lo que existe tiene tantos aspectos positivos como negativos,
que nada es blanco o negro puro, y que con el equilibrio entre ambos se consigue la
armona. Esta idea incorporada a la teora del gnero, ayuda a entenderlo, pues la
persona no es slo hombre o mujer, sino que en su composicin hay aspectos femeninos
y masculinos, que es un sistema indivisible y que debe ser armnico con el espacio que
ocupa. Por tanto, se reconoce que dentro del yin hay espacio para el yang y al contrario,
que todo lo femenino tiene algo de masculino y viceversa. Los lmites entre ambos no
son tajantes, sino que son sinuosos, uno se apodera del espacio del otro e incluso lo
contiene; todo esto hace un sistema abierto en relacin ntima con su entorno al que
aporta y recibe influencias.

Podemos plantearnos que la dualidad genrica inamovible, nica, universal y unvoca es

algo culturalmente muy cuestionable. Como plantean bastantes autoras feministas, una
de ellas la antroploga Norma Meja en su libro Transgenerismos. Una experiencia
transexual desde la perspectiva antropolgica: la realidad es que no existen dos sexos
y dos gneros, sino ms. Tantos que el nmero de gneros posible no tiene lmite
(Meja 2006: 264), idea que compartimos con la autora. Y aunque podemos encontrar
referencias que hablan de personas con: gnero femenino o gnero masculino, estas
correspondencias podemos considerarlas no apropiadas, pues se est clasificando el
gnero en un espacio bipolar, cayendo en la dicotoma que se adjudica al sexo, cuando
el gnero lo deberamos considerar el lugar que compartirnos los individuos de ambos
sexos, que hace evidente las diferencias entre sexos, por lo tanto, explicar el gnero
como femenino o masculino es volver a la dualidad que queremos evitar con dicho
trmino.

3
Esta idea ha sido recogida de las clases de Antropologa del Gnero, que la profesora Da. Aurelia
Martn Casares, en la Licenciatura de Antropologa Social, ofreca al alumnado cuando explicaba las
diferencias sociales del concepto.

30
El pensamiento dual de que todo se mueve en un recorrido de blanco y negro, lo
tenemos incorporado en nuestra cultura occidental, no solamente para analizar el sexo,
sino que nos sirve de unidad de medida para examinar el mundo que nos rodea. En
general, se tiene bastante asumido en esta cultura la representacin de categoras nicas
y excluyentes: lo bueno y lo malo, la verdad y la mentira, lo adecuado y lo inadecuado,
etc., nos solemos mover en un recorrido de actitudes contrarias y distintas. Esa visin
tan estricta que para interpretar la realidad se tiene en culturas como la occidental, se
aprende, como dice Bourdieu, en las actividades habituales que realizamos en la
prctica cotidiana, y que estn imbuidas de sentido simblico; son los que l autor llama
esquemas no pensados de pensamientos (Bourdieu 1998).

Hay culturas que matizan esta visin dual y estricta, como bien ha hecho visible la
Antropologa Social. Adems desde las Ciencias Matemticas se ha explicado aplicando
la lgica difusa, como lo hace Fischer que plantea que: matemticamente, la lgica
difusa incluye el intervalo, que se sita en el medio, entre cero y uno; permitiendo la
existencia de multivalores, de multivalencias, y cuando nos referimos a multivalores y
multivalencias, entramos en el mbito de la complejidad y algunas veces en el mundo
de las paradojas. Esta lgica afirma que lo adecuado sera tomar en cuenta la
interseccin que se encuentra entre lo verdadero y falso. En el punto medio, verdadero y
falso se confunden, en ese punto medio una cosa es simultneamente verdadera y falsa
(Fischer Pfaeffle: 12 en Maffia 2003). Una referencia importante a este respecto la
expone Kim Prez en su pgina web. Km es una mujer transexual, profesora jubilada y
que despus de una gran meditacin sobre su proceso explica: La realidad difusa se
encuentra cuando se puede definir por un ms o menos, y esto es lo que ocurre
precisamente con el gnero, en el que las conductas se pueden definir fcilmente con un
ms o menos masculinas o femeninas (hay un verdadero continuo que va de lo
extremadamente masculino a lo extremadamente femenino) y hay una amplia zona ms
o menos indefinida entre los dos extremos4. Esta reflexin a la que llega la autora nos
parece importante, pues segn ella mismo nos ha explicado en una charla que

4
Texto escrito por Kin Prez. La cita se recoge de pgina de Conjuntos Difusos, un grupo de debate
sobre el tema. Este grupo explica en su pgina: que comienza a reunirse en Granada para discutir
cuestiones sobre el no binarismo de gnero, en el marco de la preparacin de las Jornadas Feministas
Estatales que se celebraron en Granada, en diciembre de 2009. Disponible en:
http://conjuntosdifusos.blogspot.com/2010/01/antigenerismo.html. Consultado el 20 de marzo del 2010.

31
mantuvimos en diciembre del 2009, el sentir que hay un espacio para ella y para
personas como ella dentro del sistema social, le ha ayudado a poder definirse y
encontrar su espacio. El problema principal no es como son las personas, sino como son
clasificadas por el sistema, en espacios bipolares, sin que eso corresponda a la realidad
del individuo, pues la mayora, con respecto al gnero, somos conjuntos difusos5.

El sistema sexo-gnero afecta a toda la vida y todos los seres humanos sin excepcin,
por tanto, todos y todas sufrimos o disfrutamos de sus consecuencias. Como plantea
Ortega Raya en su tesis La aportacin de Simone de Beauvoir a la discusin sobre el
gnero, el sexo se convierte en gnero a travs de la reflexin y de una regulacin
social (Ortega Raya, 2005: 28). Parece claro que, en el proceso de desarrollo de la
identidad, se establece una estrecha relacin con el hecho biolgico sexual, es decir que
el hecho de nacer con unos u otros genitales determinar en gran medida qu se espera
de la persona. El gnero, como explica Britt-Marie Thurn, es algo que se construye en
la prctica, como principio de organizacin social (Thurn 1993:101). Una vez que se
nos adjudica una identidad, modificarla es muy complicado. El nacer en uno u otro sexo
ya conlleva ser tratado de un modo genrico; a la vez que el individuo, a nivel
psicolgico, lo crea y recrea en su propia realidad subjetiva.

Las afirmaciones que hace Nicholson, en su libro Hombres y Mujeres, Hasta qu

punto son diferentes? (1984), explica cmo las diferencias entre los sexos nos deberan
de resultar minsculas, si en lugar de buscar y poner el punto de mira en los contrastes
que nos separan, lo pusisemos en las aspectos que nos unen; llegaramos a la
conclusin de que somos y nos comportamos de manera semejante. Asimismo, la
mayora de lo que nos separa a los dos sexos, estn ms influenciados por
condicionamientos sociales, que modulan los roles asignados a cada sexo que por las
necesidades que tenemos. Como bien lo explica De Barbiere: El gnero es una
construccin social que transforma la sexualidad biolgica en productos de la actividad
humana (De Barbieri, 1996: 30), adems es algo que envuelve a la persona en todos los
mbitos de su existencia y bien de forma consciente o inconscientemente marca su vida.

5
En Diciembre del 2009, tuve una charla con Kim Prez, la cual me produjo una gran satisfaccin,
tanto por la competencia de la interlocutora, como por la capacidad de anlisis que tiene y de la cual
puede disfrutar. Desde aqu te agradezco el tiempo que me ofreciste.

32
Esta reflexin nos puede ayudar a considerar, como dice Rodrguez Alemn en su
artculo Anlisis antropolgico de la transexualidad, entre la realidad cultural y la
resistencia social, que la comparacin transexual ha permitido evidenciar que en otras
sociedades histricas y en otras culturas contemporneas, la anatoma no es destino
(Rodrguez Alemn 2002: 239). Por tanto, a nuestro alcance est, si le damos luz, que
nos constituyamos como grupo, que busquemos el entendimiento y el crecimiento tanto
personal como social, y nos dejemos de las divisiones que nos hace vulnerables y
terriblemente infelices.

1.2. Las aportaciones Biomdicas al desarrollo del concepto gnero.

Creemos que es importante hacer mencin al desarrollo histrico-mdico del concepto

sexo y gnero, pues en la historia de occidente se han producido cambios en lo que se ha
entendido como las particularidades de ser un hombre o ser una mujer. Para esto es
fundamental el libro de Toms Laqueur: La construccin del sexo. Cuerpo y gnero
desde los griegos hasta Freud (1994). En l hace un anlisis del discurso cientfico
sobre el cuerpo y los genitales a lo largo de la Historia de Occidente. Plantea su obra
desde una perspectiva biolgica, mdica e histrica. Llega a concluir que el sexo, como
el ser humano, es contextual, se construye para dar respuesta a los valores culturales de
la poca. Esta obra, plantea dos periodos importantes en la concepcin del cuerpo a lo
largo de la historia: antes y despus de la Europa Ilustrada. Explica como en cada
periodo ha habido dos modelos diferentes para representar la construccin del cuerpo de
hombres y mujeres:

Antes de la Ilustracin, el modelo unisexo, donde se entiende que

hombres y mujeres son cuerpos fsicamente iguales, aunque
metafsicamente distintos, la justificacin se hace explicando, que lo
que les hace diferentes al final del proceso es la cantidad de calor
vital que poseen ambos sexos, y es esto lo que les convierte en
hombres o mujeres. En los hombres, se pensaba, que hay ms calor
interno, lo que permita que se formen estructuras corporales
perfectas, mientras que a las mujeres se les consideraban hombres
que no haban logrado su perfeccin en la construccin de su
anatoma, ya que les falta ese calor vital. Se crea que los rganos

33
 sexuales femeninos eran similares a los masculinos, solamente que
invertidos e internos (Figura 1). Esta visin plantea, claramente,
cmo se representa culturalmente al hombre, con sexo varn, cmo
medida de todas las cosas; y una visin de la mujer, que exista
solamente en comparacin con el hombre.

Figura 1. Fuente: La construccin del sexo. Cuerpo y gnero desde los griegos hasta Freud Toms
Laqueur: los rganos de las mujeres se representaban como versiones de los del hombre (1994: 152).

A partir del siglo XVII aparece otro modelo explicativo para descifrar
estas diferencias sexuales, es el concepto de los dos sexos opuestos,
distintos desde su concepcin. Esta visin que se hace cada vez ms
poderosa, sobre todo en el paso del siglo XVIII al siglo XIX, se apoya en el
discurso mdico, que va acumulando prestigio y sustentando el poder
cientfico en la poca. Es desde este momento donde se establece las bases
de lo que hoy se baraja como la construccin de los sexos. Este modelo
explicativo refuerza la diferencia de dualidad sexual con un carcter
jerrquico, como hoy lo entendemos en occidente.

La obra de Laqueur plantea la importancia de la construccin de sexo y gnero para la

estructuracin y organizacin de la vida social, y pone en claro como las diferencias
sexuales, basadas en la anatoma se interpretan en claves culturales. Es decir, se
construyen estas distinciones para dar respuesta a unos valores sociales, que buscan su
legitimacin a travs del discurso cientfico.

34
Como ya hemos planteado las Ciencias Biomdicas y el pensamiento positivista ha
contribuido bastante a la rigidez del concepto sexo.

A su favor hay que alegar que fue desde las Ciencias de la Salud, y en concreto fueron
John Money (neuropisclogo) y Robert Stoller (psicoanalista), los pioneros en la
utilizacin del concepto gnero en sus trabajos. Estos especialistas atendan a pacientes
intersexuales o hermafroditas, desde sus distintas disciplinas. Por su parte, John Money
en el artculo Hermaphroditism: Recommendations concerning assignment of sex,
change of sex, and psychologic management (1955) y Robert Stoller, en su libro Sex
and Gender: On the Development of Masculinity and Femininity (1968) mostraron la
importancia de los aspectos culturales para la construccin de ser hombre o ser mujer.
Estas investigaciones, hay que sealar, que aparecieron en los aos 50 y 60 del siglo
pasado, es decir, cuando la teora de gnero en Ciencias Sociales estaba an sin
desarrollar, por lo tanto son realmente pioneros. Estos autores plantearon que no slo
era importante el cambio de los atributos biolgicos, para que esa transformacin fuese
efectiva, sino que haba que tener presente los aspectos culturales asociados al sexo. A
partir de estos estudios se demostr el gran peso de la cultura, de lo aprendido
socialmente, para la determinacin de la identidad genrica de las personas.

Como expone Money en su libro Desarrollo de la sexualidad humana. Diferenciacin y

dimorfismo de la identidad de gnero, en su primera edicin en 1972: Evidentemente,
el establecimiento del ncleo de la identidad de gnero es un proceso de aprendizaje, ya
que tiene lugar mediante interaccin social (Money, 1972: 170). A partir de la segunda
mitad del siglo pasado, como explica Gilberti, Money propuso la relacin sexo-gnero a
partir de la secuencia del desarrollo: Sostuvo que la forma en que se relacionan lo
innato y lo adquirido as como lo biolgico y lo social-cultural generan personas
heterosexuales u homosexuales, mediante un proceso de diferenciacin, categoras que
no estn separadas sino que forman parte de una continuidad. El descubrimiento de
anomala cromosmica (sndrome de Klinefelter, el sndrome de Turner etc.) se
incorpor a su concepcin del sexo como dato biolgico, mientras que las alteraciones
del gnero se constituyeron en las que categoriz como identidad y rol del gnero
(Giberti; 42 en Maffa 2003). Los estudios sociales recogieron este testigo y
profundizaron en su conocimiento.

35
Como bien seala Fischer Pfaeffle en Devenires, cuerpos sin rganos, lgica difusa e
intersexuales, es substancial hacer una reflexin sobre las aportaciones de la
Biomedicina al concepto de sexo y gnero, tan esencial para entender el pensamiento
occidental actual: La Biomedicina ha producido saberes sobre el cuerpo humano, sobre
la designacin sexual y la diferencia sexual, frecuentemente a partir de una visin
simplista, dicotmica, de una lgica binaria, produciendo un modelo y un deseo de
verdad. El discurso biomdico sobre la diferenciacin sexual fue producido como un
modelo de verdad, de forma arbitraria y simplista. Pues parte de la concepcin, por un
lado, de que al haber solamente dos gnadas (ovarios y testculos) solamente debe haber
dos sexos, dos roles sociales; y por otro que la funcin de los genitales es la
reproduccin humana, el placer no tiene ninguna importancia, ninguna relevancia
(Ficher Pfaeffle: 23 en Maffia 2003).

Por tanto, podemos concluir este apartado con la afirmacin de que aunque el progreso
de las Ciencias Biomdicas y los avances en los tratamientos para las enfermedades
humanas, ha proporcionado un mejor conocimiento de los mecanismos que producen
las enfermedades, y se ha conseguido que las personas podamos vivir ms y mejor6; hay
tambin que decir que esta perspectiva se ha convertido, en la mayora del primer
mundo, la referente que ms fuerza tiene para explicar los acontecimientos que ocurre,
dejando de lado otras perspectivas que pueden ayudar a entender problemas complejos
como son la identidad o la orientacin sexual, entre otros.

1.3. Orientacin sexual, identidad sexual y transexualidad

Para definir el trmino orientacin, acudimos al Diccionario de la Real Academia de la

Lengua que en su vigsima edicin lo define en una primera acepcin como: Accin y
efecto de orientar, y en su segunda acepcin como: Posicin o direccin de algo
respecto a un punto cardinal, el propio trmino plantea la necesidad de tener un punto
de referencia del que partir; este hecho nos puede ayudar a reflexionar sobre la
necesidad de redefinir el trmino de orientacin sexual, pues ambos trminos

6
Aunque hay defensores de que el conocimiento en Biomedicina y los nuevos tratamientos tambin
provoca en las personas problemas de salud graves, es cierto que ha aumentado el n de aos que vivimos
las personas en las sociedades desarrolladas, se curan enfermedades de las que antes se moran, as como
ha permitido vivir con problemas de salud, que a lo largo de la historia produca mortalidad inmediata.

36
conjuntamente, orientacin y sexualidad, poseen una gran carga valorativa en nuestra
sociedad.

Otra definicin de orientacin sexual la encontramos en el artculo de Electra Gonzlez:

Orientacin sexual: Un desafo actual para la atencin de adolescentes que la define
como: La direccin de los intereses erticos hacia otras personas. Al hablar de
atraccin sexual se refiere a un patrn de excitacin fsica e inters emocional o
romntico y sexual que involucra fantasas, imaginacin y sueos de contenido sexual
(Gonzlez 2004, 171), de esta definicin se extrae que orientacin sexual tiene mucho
que ver con las preferencias sexuales de la persona, tanto a nivel corporal como
emocional.

Para la Antropologa del Gnero, la orientacin sexual existe en torno a un continuum,

que abarca desde la homosexualidad exclusiva, hasta la heterosexualidad absoluta e
incluye diversas formas de bisexualidad. Por lo tanto, para esta disciplina, en la
orientacin sexual no hay estndares de normalidad, ya que sta, como ha demostrado la
etnografa, tambin se construye socialmente y, por tanto, puede ser cambiante temporal
y espacialmente.

Podemos afirmar que los atributos que marcan las preferencias sexuales no se pueden
considerar de modo esttico e inmutable. Pues como bien plantea De Barbieri, si la
orientacin sexual fuese una aspecto de la persona invariables olvidaramos las
transiciones, las ambivalencias, las reversiones que ocurren en la vida de los individuos
varones y mujeres y an ms las pautas normativas, representaciones colectivas,
valores, prcticas sociales que ocurren dentro de la estructura social (De Barbieri
1996:12). Aspectos cambiantes que se observan continuamente en nuestra realidad
social.

Como sugiere la etnloga Marta Lamas siguiendo a Foucault, la sexualidad que es algo
innato en el ser humano, es en el cuerpo donde se construye, pues es en l donde se
producen una red de placeres corporales, los que el discurso denotan de significado,
podemos pensar que las prohibiciones y sanciones que dan forma y direccionalidad a la
sexualidad, que la regulan y reglamentan, puede ser transformadas (Lamas 1999: 173).
Esta afirmacin recoge la direccionalidad de la sexualidad, planteada anteriormente.
Para la autora esa direccionalidad la marca el discurso social, y este discurso puede

37
influir en ella debido a su capacidad de reglamentar lo adecuado o lcito y colocarlo
dentro de la ordenacin social vigente.

La orientacin sexual por un sexo determinado dan lugar a una serie de prcticas que
como plantea Platero: constituyen un producto histrico y social. Las prcticas
sexuales son un producto altamente especfico de nuestras relaciones sociales, mucho
ms que una consecuencia universal de nuestra biologa comn (Platero 2004:2).
Como bien se explica las prcticas sexuales estn mediatizadas por las relaciones
sociales que mantenemos.

La heterosexualidad en las sociedades occidentales es el vector que dirige la normalidad

en las relaciones sexuales. Investigadores pioneros en explicar que la sexualidad tiene
un gran componente cultural fueron John H. Gagnon y William Simon, que en Sexual
Conduct: The Social Sources of Human Sexuality (1973), consiguieron, con esta
afirmacin, abrir el debate y proponer otro tipo de mirada. Testimonios como estos nos
han permitido reflexionar y proponer replicas, pues abren una brecha en la perspectiva
de anlisis ms biologicista que afirma que la orientacin sexual viene determinada por
una predisposicin natural e innata, idea que an sigue muy presente en nuestra cultura
occidental y que se defiende desde organizaciones sociales, como la iglesia catlica o la
perspectiva biomdica ms conservadora. Estos autores, Gagnon y Simon, hicieron
aportaciones importantes basndose en los sexuales scripts. Exponen que la conducta
sexual, la conciencia sexual, la organizacin sexual (adquisicin, mantenimiento,
aprendizaje) y el gnero estn influenciados por la historia y la cultura de cada sociedad;
as como que el significado de la conducta sexual reside en la lectura de las actividades
corporales de las personas (Nieto 1999: 40). Estos sexual scripts se manifiestan a nivel
intrapsquico (personal), interpersonal (relacional) y cultural (social), y por tanto, los
comportamientos sexuales tiene mucho de independencia personal, de relacin con
otros y de influencia de la estructura social, esta ltima sera un manual de instrucciones
de uso.

Como resalta la filsofa Isabel Balza, en su artculo Biotica de los cuerpos sexuados:
transgenerismo, intersexualidad y transexualidad, perseverando con esta idea: La
divisin didica de los gneros preside el dimorfismo de los sexos. Pero adems, el
deseo heterosexual es el deseo considerado normal (esto es, estadsticamente

38
mayoritario) y en virtud de un giro perverso del pensamiento pasa a ser considerado
natural (esto es, inscrito en la naturaleza y el destino de los seres humanos). De modo
que se impone desde el estamento mdico la necesidad de que la heterosexualidad sea
destino humano (Balza 2009: 249). Isabel Balza introduce en su reflexin una opinin
compartida en las Ciencias Sociales y sobre todo por el movimiento feminista, y es que
el discurso mdico, el paradigma positivista, junto con la concepcin patriarcal del
sistema social ha contribuido a esa rigidez en el pensamiento sobre los cnones de
orientacin sexual. Tambin esta idea la resalta Platero: la sexualidad va ms all del
mbito y la experiencia privada individual, se trata de una jerarqua social donde Estado
y la sexualidad masculina son cmplices (Platero 2004:3). Como en muchas otras
cuestiones primordiales para el individuo, el sistema sociopoltico se hace cmplice para
regular la prctica desde un sistema de valores patriarcal, en el que se encuadra la
sociedad occidental.

Tambin Clmison en su estudio sobre Hermafroditismo, tecnologas mdicas e

identificacin del sexo en Espaa: 1860-1925, nos proporciona la definicin que a
finales del s. XIX y principios del XX se hace a nivel cientfico de la persona
homosexual, adems la recogemos porque creemos que sta ha impregnado, y an tiene
bastante fuerza en el discurso popular y cientfico del momento. As, en un prrafo de su
artculo, explica como para justificar la orientacin heterosexual como algo universal, se
soluciona acudiendo a la idea de que hay un componente de anormalidad psquica en la
persona homosexual, el prrafo que lo explica es el siguiente: En el siglo XIX, el
homosexual para algunas voces de la ciencia de finales del siglo diecinueve, es un alma
de mujer atrapada en un cuerpo masculino y tendra su raz en ese otro ser, el
hermafrodita, resignificado como hermafrodita psquico. La persona homosexual,
masculina o femenina, no tendra partes del cuerpo de ambos sexos sino que sufrira lo
que los mdicos entendan como una disyuntiva entre el cuerpo de un sexo (exterior) y
la mente del otro (interior). Las prcticas sexuales del individuo, segn la norma o
mandato heterosexual, no correspondan, por lo tanto, con el cuerpo que tena
(Cleminson, 2004:56). Esa diferencia entre cuerpo y mente como dos componentes que
no estn en consonancia en el individuo, y que produce un desajuste de su personalidad,
es un discurso, que como hemos dicho consideramos que posee mucha fuerza an hoy
en nuestra sociedad.

39
Para justificar tambin la normalidad heterosexual se acude al argumento de que la
procreacin es un fin en s mismo, pues como especie tenemos la necesidad innata y
natural de permanecer. Por lo tanto, si este hecho no fuese cierto, abocaramos a la
especie a la extincin. Al considerar algo natural y universal la procreacin, se justifica
la orientacin heterosexual, y se defiende la conveniencia y la exigencia de que las
relaciones sexuales sea algo compartido por ambos sexos.

Es interesante la argumentacin que en la introduccin al libro Sexualidades migrantes.

Gnero y transgnero, hace Maffa cuando defiende la homosexualidad como una
opcin y se critica cuando se reduce, o se quiere reducir la sexualidad a la procreacin;
como dice esta cita en la biologa hay caractersticas fuertemente humanas de la
sexualidad como la comunicacin y el placer, comunes a prcticas diversas, que son
renegadas. Incongruentemente, el resto de las prcticas recibe anatemas morales, e
incluso intentos de criminalizacin, logrando que por los dispositivos patriarcales del
derecho, en sociedades muy conservadoras, sean perseguidos con la fuerza pblica
(Maffa 2003:7). Esta mentalidad patriarcal critica y reprime estas prcticas, que como
bien dice la autora, se ve sustentada tanto por fuerzas sociales como polticas y
religiosas.

Las ideas de otro autor que creemos interesante exponer en esta tesis son las de
Foucault, pues es un clsico que ofrece en sus obras reflexiones sobre las implicaciones
del poder social en el control de los cuerpos. Un ejemplo lo encontramos en su obra
Herculine de Barbin llamada Alexina B (1978). Este filsofo explica como el Estado
Moderno est involucrado en el control de los cuerpos. Para ello afirma que en estos
estados las teoras de la sexualidad, las concepciones jurdicas del individuo, las formas
de control administrativo, poco a poco acarrearon el rechazo a la idea de la mezcla de
dos sexos en un solo cuerpo y consecuentemente la restriccin del derecho de los
individuos a decidir si eran de un sexo u otro, es decir a tener dudas en este campo. A
partir de entonces, se adjudicar un solo sexo para cada cuerpo. Por tanto se adjudica a
cada individuo su identidad sexual, primera, profunda, determinada, y determinante
(Foucault 1978).

En la cultura occidental los estndares de normalidad, que son entendidos as por ser
una prctica mayoritaria y, por tanto, considerada el patrn de referencia, pasan por

40
poseer genitales femeninos, sexo femenino, identidad de mujer y orientacin
heterosexual (atraccin por los hombres); mientras si se tienen genitales masculinos se
considera que el sexo debe ser varn, identidad de hombre y orientacin heterosexual
(atraccin por las mujeres) (Tabla 1).

Persona Sexo Orientacin/atraccin Identidad

Hombre Macho Hacia mujeres Masculina

Mujer Hembra Hacia hombres Femenina

Tabla 1: Caractersticas consideradas de normalidad social para hombres y mujeres

Se considera que cada individuo debe verse identificado en una de las filas, y
adscribirse con todas sus caractersticas para adaptarse a los estndares de normalidad
social requeridos en la sociedad occidental.

El concepto de identidad de gnero la podemos definir, segn indica la antroploga

social Aurelia Martn, como: la imagen que las personas, de manera ms o menos
consciente, proyectan en el mbito social en relacin a la ideologa de gnero
dominante, y como tambin justifica esta autora esta identidad no es estable, tiene que
ver con las prcticas sexuales de la personas y con la evolucin en la forma de
percibirse de s misma (Martn Casares 2006: 54). Por lo tanto, queremos explicar
claramente que cuando nos referimos a identidad sexual, nos referimos a cmo la
persona se percibe y dentro de qu grupo (mujer u hombre) quiere ser reconocido. No
siempre coincide el sexo biolgico, con el deseo de la persona.

La antroploga Julieta Vartabedian en su defensa del Diploma de Estudios Avanzados

titulado Cuerpos bajo sospecha. Identidades transexuales en Barcelona, expresa que :
El modelo sexual occidental se erige sobre la base de unas premisas presentadas como
naturales e incuestionables: existen slo dos sexos, a un cuerpo de macho le
corresponde una identidad como varn y, por el contrario, a un cuerpo de hembra, una
identidad como mujer (Vartabedian 2007: 7), lo que lleva a ignorar o repudiar a las
personas que naciendo con genitales, fenotipo y genotipo masculino o femenino, se
reconocen y quieren que se les reconozca del sexo contrario al del nacimiento.

41
En el imaginario colectivo, a veces, encontramos confusin cuando a la hora de
identificar independientemente los conceptos de identidad sexual y orientacin sexual,
ya que se entiende como dos conceptos unidos y consecuentes.

Como conclusin, podemos decir que en nuestro entorno cultural, existe bastante
confusin a la hora de distinguir entre sexo, orientacin sexual e identidad sexual.
Desde el androcentrismo, se entiende que la normalidad pasa por tener genitales
internos y externos, hormonas, fenotipo y genotipo de mujer u hombre (sexo),
considerarse y ser considerado como femenino o masculino (identidad sexual) y que el
deseo sexual se vehiculice hacia la persona del sexo contrario (orientacin sexual). Ser
hombre o mujer y sentirse identificado con este rol, adems ser heterosexual es lo que se
considera mayoritariamente como normal, por tanto, no patolgico, siguiendo con la
idea de normalidad de la perspectiva Biomdica. Las personas transexuales se alejan de
esos principios sociales, y bien por ignorancia, por la idea estereotipada que se ofrece
de ellos y ellas, as como por el discurso catastrofista de caos de la moral y de relajacin
de valores que se proclama, se promueve una actitud transfbica, de rechazo o desprecio
(Gods Sieso 2006:23, Sugano, 2006, Snchez 2001). El feminismo, as como las
asociaciones de gays, lesbianas y transexuales han contribuido a darlos a conocer,
ofreciendo una imagen distinta, diversa y no daina de estos colectivos; pues, como se
recoge en muchas referencias desde la perspectiva feminista, se hace visible otra forma
de construirse como mujeres u hombres dentro de nuestra sociedad.

En la cultura occidental, la imagen que se tiene de la persona transexual es

mayoritariamente patolgica, y se entiende an peor que su orientacin ertica no se
corresponde a la idea de heterosexualidad (desde su reconocimiento identitario). Para
explicarnos un poco mejor, la transexualidad entendida como la no aceptacin de la
identidad que le corresponde a su sexo biolgico cuesta aceptarla, y si a ese hecho
aadimos que la orientacin sexual, en algunos casos, no coincide con lo que a su nueva
identidad se le adjudica como normalidad social, es decir heterosexualidad desde su
identidad, se entiende an peor. Estos prejuicios creemos que estn muy relacionados
con el ideario social de pensar que la sexualidad es el vector que condiciona la
existencia, y si una persona desea cambiar de sexo o se siente distinta, ser porque su
orientacin sexual as lo requiere. Un ejemplo de la mala interpretacin que a nivel
social se hace de estos conceptos, lo encontramos en un programa televisivo que el 30

42
de enero del 2009 present, con desprecio y mofndose, el lo sucedido en otra cadena
Antena 3 (el programa El Diario), en este programa se entrevist a una mujer trasnxual
que se reconoca lesbiana. Las palabras de los presentadores fueron: Presentamos un
caso de ciruga pana7, haciendo una burla sobre la orientacin homosexual de una
transexual femenina, y llegando a la conclusin que identidad era sinnimo de
orientacin, y que si una persona se siente mujer es porque quiere tener relaciones con
hombres.

7
El 10-02-2009 y autor Flick, se presenta una denuncia por el trato a una transexual que tiene
orientacin homosexual, como algo gracioso y tonto. Disponible en:
http://archivo.dosmanzanas.com/index.php/archives/6392

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44
 CAPTULO 2.

INVESTIGACIONES SOBRE TRANSEXUALIDAD EN

CIENCIAS SOCIALES Y HUMANIDADES.

_____________________________________________________

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46
CAPTULO 2. INVESTIGACIONES SOBRE TRANSEXUALIDAD EN
CIENCIAS SOCIALES Y HUMANIDADES

2.1. Transgenerismo y transexualidad en la historia de Europa

Hay que comenzar argumentando que apenas hay investigaciones sobre la

transexualidad en la historia del mundo occidental si exceptuamos: el trabajo de
Meyerowitz (2002) que en How Sex Changed: A History of Transsexuality in the United
States que hace un recorrido por la historia de la transexualidad en el siglo pasado en
EEUU, el capitulo 4, en el libro Ser transexual de la psiquiatra Isabel Gmez (2006), el
artculo de Gast: Transexualidad. Aspectos histricos y conceptuales, que reflexiona
sobre aspectos mitolgicos, histricos y culturales del transexualismo (2006), y el
artculo La Historia del Transexualismo de Charlotte Goiar (2008), textos que vamos a
utilizar como referencia a lo largo de este captulo.

Vamos a hacer un recorrido por las distintas etapas histricas, dando unas pinceladas
sobre referencias de las que tenemos constancia y recuperando algunas descripciones de
personajes, tanto histricos como mitolgicos, que aparecen en la literatura.

Las diferencias entre hombres y mujeres es algo que, a largo de la historia, ha atrado a
escritores y filsofos. Del mismo modo, el fenmeno de la transexualidad ha sido fuente
de inspiracin en la historia del conocimiento; eso s, no sin polmica y con
argumentos, a veces, contradictorios. Hay que hacer una observacin, pues como pasa
con otros muchos conceptos mdicos, no coincide la definicin que hoy se utiliza en los
manuales clnicos de persona transexual, travestido o con Trastorno de Identidad de
Gnero, con lo que se ha entendido en otras pocas (Gast 2006: 13).

Segn Gast, una de las primeras referencias a experiencias de vida transgenricas la

encontramos en la Biblia, ms concretamente en el Gnesis XXXVIII.1.11 y Rabba: en
el antiguo Egipto (donde) los matrimonios de eunucos y de homosexuales con mujeres
no eran infrecuentes entre los miembros de la corte (Gast 2006: 15). En el ao 1490
A.C., Goiar hace referencia a que en Egipto la regente Hatchepsout se hace pasar por
Rey (Faran) vistindose como un hombre y llevando barba postiza.

47
Posteriormente, en la mitologa griega se hallan referencias al fenmeno de la
transexualidad, como son: el mito del dios Hermafrodito, las Amazonas, el mito de
Tiresias convertido en mujer por la diosa Heras, la diosa Castalia que era la protectora y
beneficiaba a las almas femeninas encerradas en cuerpos masculinos, Atalanta la nica
mujer de la expedicin de los argonautas, cazadora y guerrera que viva con hombres a
la vez que los aborreca, diosas brbaras como Afrodita de Chipre, o el grupo de
personas denominado Enarees, descritos por el mdico Hipcrates, pertenecientes a la
lite masculina, denominados no hombres, cuya ocupacin eran roles religiosos como
sacerdotisas, etc.

Tambin en la Roma clsica aparecen textos como por ejemplo los de Ovidio en La
Metamorfosis, donde se exhiben los cambios fsicos que se pueden realizar en los
cuerpos. Entre otros encontramos los escritos de Philo de Alejandra que hacen
referencia a varones romanos que pagaban para cambiar su naturaleza masculina por la
femenina. Diferentes referencias a emperadores romanos, como las que declaran que el
emperador Nern legisl cambios en la ley para cambiar a su esclavo Emporun en
mujer, con el que contrajo matrimonio posteriormente. El caso del emperador
Heliogbalo, que fue nombrado como tal en el ao 218, se vesta de mujer y se ofreca
como prostituta en la puerta de los templos. Tambin aparecen referencias a
sacerdotisas, las llamadas Gallae, que nacidas como varones, castraban sus genitales,
para pasar a servir a la diosa Cibeles. As mismo, la existencia de Eunucos o varones
castrados en la poca romana, aunque es cierto que a estos se les modificaban los
genitales a la fuerza, manifiesta que las modificaciones fsicas de los genitales no es
algo reciente.

En la Europa de la Edad Media con la incorporacin de una nueva moral, a las personas
transexuales o intersexuales se las valoraban como un fenmeno marginal y como
desviaciones de la naturaleza. Hay escritos que hacen referencias a que el nacimiento de
una persona hermafrodita dentro de las familias predeca a un mal presagio tanto a la
familia, como a quien lo padeciera. Hay que decir que hubo discursos disidentes de la
pluma de personajes ilustres de la poca, por ejemplo, en el siglo III, San Gregorio
basndose en el versculo 27 del Gnesis afirm que dado que Dios cre al hombre
segn su imagen, debi crearlo inicialmente hermafrodita, pues Eva se cre de una
costilla de Adn, es decir, engendrado por l mismo. Esta idea de la androginia divina se

48
hace referencia en los textos rabnicos, especialmente en los cabalsticos (Patai 1967). A
pesar del rechazo a las personas que transgredan los roles de gnero y, ms
concretamente, a los transexuales, hay relatos de personas canonizadas por el
cristianismo como santas y en las que se hace referencia al deseo que stas proclamaban
de cambiar de sexo. Ejemplos los encontramos en Santa Wilfrida cuya imagen se
encuentra en la abada de Westminster, sta era una princesa de Portugal, a la que
queran casar con un pretendiente al que no amaba, o San Onofre que cuenta la leyenda
que fue una joven viuda que se senta molesta por los requerimientos sexuales de los
hombres, ambos pidieron a dios la gracia de ser hombres y se les fue otorgada. Tambin
se han recogido relatos del Papa Juan VIII (872-882), al que se le atribua que era una
mujer, se habla de la primera mujer papesa. Hay tambin crnicas de personajes
histricos como Juana de Arco a la que se quem en la hoguera por ser bruja, y tambin
se dicen que por travestirse.

En la Edad Moderna, aunque aparecen textos y representaciones de personas

hermafroditas o travestidas, se sigue persiguiendo judicial y moralmente de forma
bastante violenta e intransigente. Hay referencias en el teatro y la literatura a personajes
travestidos, en las obras de Antonio de Torquemada (1507?-1569), de Lope de Vega
(1562-1635), etc. Tambin hay referencias de personajes histricos como la reina
Cristina de Suecia, que quera que se le considerase un hombre en lugar de una mujer,
por lo que se march de Suecia para conseguirlo.

En la Historia de Espaa tenemos personajes poco conocidos, aunque muy interesantes

de personas transgenricas, por ejemplo, Catalina de Erauso que es un personaje del
siglo XVII, al que se denomina popularmente como la monja Alfrez. Este personaje de
forma autobiogrfica relata la historia de su vida. Aunque hay dudas sobre si es la
protagonista la autora de la autobiografa, si se sabe que fue un personaje real. En el
relato de la historia publicado con el ttulo Historia de la Monja Alfrez, Da. Catalina
de Erauso, escrita por ella misma, se explica que esta monja en un momento dado en su
adolescencia decide que no quiere seguir siendo monja y opta por salirse del convento.
Los avatares que sufre para marcharse y la estrategia que utiliza para pasar
desapercibida es travestirse en hombre (se corta el pelo, con la falda se hace unos
pantalones, etc.) y as lo cuenta. Relata que tena trece aos cuando se embarc como
grumete en un galen que parta hacia Amrica, cuando lleg se alist como soldado en

49
el ejrcito en Chile. Por su gran valenta se convirti en un militar importante como
varn, en la campaa de Per y de Mxico. Slo cuando fue herida de gravedad en
Cuzco y acusada de dar muerte a otro espaol, confes su verdadero sexo al obispo de
la ciudad. ste incrdulo encarg a unas comadronas que reconocieran su sexo para
saber su verdadera naturaleza fsca. Cuando el Papa de la poca se entera, le permite
vestir de hombre, y asiente a que as se le considere. Adems le da licencia, un
reconocimiento y una pensin por su actuacin (Erauso Catalina de: 1982).

En el siglo XVI aunque, la moral de la poca reprima cualquier prctica sexual que se
consideraba desviada, se han encontrado referencia que hablan de que comenzaron a
hacerse prcticas de castraciones clandestinas a nios entre 6 y 8 aos para preservar sus
voces de cantores de los cambios puerperales, y que as pudiesen actuar en escena segn
se requera, como mujeres u hombres. A estos se les denominaba los castrati. Esta
prctica desapareci cuando los gustos musicales cambiaron. Tambin tenemos las
primeras referencias documentales de personas adultas que sin alteraciones en sus
genitales pueden considerarse como casos claros de transexualidad. Los ejemplos en la
historia de Francia tenemos el del rey Enrique III, que en ocasiones manifest su deseo
de ser considerado una mujer. ste tuvo gran nmero de amantes masculinos, y en
febrero de 1.577 se present ante la corte vestido de mujer, con un collar de perlas y un
vestido de corte bajo (segn cuenta las referencias).

Otro ejemplo es el Abad de Choisy (1644-1724) notable del siglo XVII, tambin
conocido como Franois Timolon. Hay escritos de su puo y letra que expresan su
deseo de cambiar de sexo, en 1727 se publica pstumamente sus memorias. Este quizs
pueda ser el primer testimonio autobiogrfico de una prctica de travestismo. Otra
identidad es el caso del Caballero de En, que segn se recoge en la historia hizo su
debut vestido de mujer como rival de Madame de Pompadour, como una nueva y bella
dama de la corte de Luis XV (1710-1774). Cuando el rey conoci su secreto, lo nombr
Caballero de En, y pas a ser un diplomtico de confianza. Tras la muerte de Luis XV
vivi permanentemente como mujer. Hubo una gran controversia en Inglaterra sobre
donde pas sus ltimos aos, pues se hablaba de si su verdadero sexo morfolgico era
masculino, o si los perodos en los que vesta de varn no eran, en realidad, en los que
finga.

50
Un ejemplo ingls lo encontramos en el caso de de James Barry (1795-1875), esta
persona a la edad de 13 aos, muy joven, termin los estudios de medicina, y cuando
pasaron unos aos de su titulacin se alist y vivi como cirujano de la armada inglesa,
llegando a conseguir el rango de Inspector General de Hospitales de la Armada. Fue
despus de su muerte cuando se supo que era una mujer. Se dice que la causa de su
travestismo fue que en la poca era prcticamente imposible que una mujer fuese
mdico y menos dentro del ejrcito.

Es en la poca Neoclsica, a finales del siglo XVIII y principios del XIX, la biologa se
va constituyendo como ciencia, y vara el modo de tratar los cuerpos ambiguos. Si en
los siglos anteriores, estos cuerpos confusos para el dimorfismo sexual eran tratados
como cuerpos antinaturales y monstruosos, ahora con el desarrollo de las Ciencias de la
Naturaleza esos mismos cuerpos van a ser clasificados como patolgicos, as lo expresa
Balza: como aberraciones curables en virtud de un conocimiento mdico
incrementado (Balza 2009: 248). Este conocimiento mdico es cada vez ms
especializado y ms intervencionista.

Durante la Ilustracin y el comienzo del siglo XIX tiene cada vez ms valor el papel de
la medicina en lo relativo a la construccin de una dualidad sexual sin fisuras,
basndose en un discurso mdico-cientfico, que defiende unos preceptos fundados de la
biologa en las leyes de la naturaleza, con el cuales se pretende convencer. Una de sus
bases es considerar que contradecirlas sera una transgresin de las leyes naturales.

Durante la Ilustracin y el comienzo del siglo XIX tiene cada vez ms valor el papel de
la medicina en lo relativo a la construccin de una dualidad sexual sin fisuras,
basndose en un discurso mdico-cientfico, que defiende unos preceptos fundados de la
biologa en las leyes de la naturaleza, con el cuales se pretende convencer. Una de sus
bases es considerar que contradecirlas sera una transgresin de las leyes naturales.

Necesitaremos llegar a los siglos XIX y XX para que aparezcan las primeras referencias
claras tanto de personas con diferencias anatomo-genitales, a quienes se denomina
actualmente hermafroditas, como de personas que hoy se les considera transexuales. Se
les contemplan ms como un problema mdico o sociolgico, que moral. Lo que antes
podra ser un pecado para la sociedad, ahora se convierte en una patologa, trastorno o
enfermedad, que hay que reconvertir, pues se justifica as que con el cambio fsico la

51
persona tendr menos dificultades para llegar a ser saludable, feliz e integrada
socialmente. Desde finales del siglo XIX y hasta nuestros das se plantea el proceso de
medicalizacin de las personas transexuales, se establece las bases para afianzar la
creencia de que lo que necesitan verdaderamente, por su estatus de enfermas, es un
tratamiento fsico; cuyo fin es un cambio de sexo anatmico, para reconvertirla en un
ser adaptado a los requerimientos sociales.

A partir de la segunda mitad del siglo XX aparecen cambios cientficos y sociales

importantes; por una parte gracias a los avances cientfico-tcnicos, como son la
incorporacin al tratamiento hormonal frmacos ms seguros y con menos efectos
secundarios y los avances en la ciruga de reasignacin de sexo; y por otro lado los
testimonios de personajes pblicos, han favorecido que se produzcan cambios
perceptivos de la imagen y de las necesidades de las personas transexuales en la
actualidad.

Aunque el fenmeno de la transexualidad sigue an gozando de poca aceptacin social,

en la actualidad hay personas transexuales socialmente integradas y con xito
profesional. Entre los personajes pblicos de nuestros das que se han declarado
transexuales de hombre a mujer, podemos citar a Cristine Jorgensen (actriz de
Hollywood), Rene Richards (deportista), Lynn Conway (cientfica informtica),
Georgina Beyer (diputada del parlamento de Nueva Zelanda), Jin Xing (bailarina que
anteriormente fue coronel del ejrcito chino), Dana Internacional (cantante israel
ganadora de Eurovisin 1998), Bibiana Manuela Fernndez conocida como Bibi
Andersen (cantante, actriz y presentadora), etc. Tambin hay que hacer mencin a como
los programas considerados del corazn, prensa rosa, o los televisivos reality show
han contribuido a hacer famosos y famosas a personajes annimos, que adems han
ayudado a la mayor visibilidad su condicin transexual. Entre estos personajes podemos
mencionar a Amor una transexual femenina o a Hans y Nicki dos transexuales
masculinos, los tres famosos por la participacin en un reality show denominado Gran
Hermano.

Como conclusin podemos hacer mencin de lo que se recoge en el artculo de la

filsofa Isabel Balza, Biotica de los cuerpos sexuados: transgenerismo y
transexualidad, en el que expone como los mdicos de la Antigedad, a diferencia de la

52
corriente mdica actual, situaban el sexo a lo largo de un continuo y no en las categoras
dicotmicas de hoy, pues el hermafroditismo era una ms de las posibilidades de
encarnacin del ser humano, por lo que ante este hecho no se inmutaban. Podemos
decir, como recoge esta autora que las personas hermafroditas eran contemplados
como variaciones cuantitativas dentro de un continuo sexual, y no como rupturas
cualitativas que marcan un abismo entre las dos nicas opciones sexuales posibles
(Balza 2009: 247). Tambin defiende esta idea de un continuo sexual en la naturaleza la
autora Anne Fausto-Sterling en la introduccin de su libro: Cuerpos sexuados. La
poltica de gnero y la construccin de la sexualidad, afirmando que nuestras
concepciones de la masculinidad y la feminidad son presunciones culturales, pues el
conocimiento cientfico puede asistirnos en esta decisin, pero slo nuestra concepcin
del gnero, y no la ciencia, puede definir nuestro sexo (Fausto-Sterling 2006:17), esta
idea rompedora con la tradicin, nos puede ayudar a entender que la perspectiva
genrica puede ser una de las llaves que nos proporciones las claves de la convivencia y
la aceptacin a personas distintas.

2.2. La Antropologa Social y la Antropologa del gnero.

Sera errneo plantear la transexualidad, como cualquier otra manifestacin de la

persona, con una nica visin, pues como es sabido su complejidad abarca aspectos tan
variados, que necesitan de perspectivas distintas y complementarias para entenderlos
completamente. No podemos pasar por alto, presentando esta tesis en el marco de la
Antropologa, exponer como esta disciplina entiende el fenmeno de la transexualidad.

La antroploga Norma Meja en su libro autobiogrfico Transgenerismos. Una

experiencia transexual desde la perspectiva antropolgica, propone que una forma de
denominarlos sera transgeneristas, pues a pesar de su poco prestigio aqu y ahora, han
representado un gran lazo de unin entre estos dos grupos. Es un terreno medio, una
opcin viable entre el cross-dresser y el transexual, que resulta tener, adems una base
firme en la antigua tradicin de la androginia (Meja 2006: 259). Ella, que es una
transexual femenina, propone que una buena denominacin a las personas con TIG es la
de transgeneristas pues sera cruzar la barrera del gnero, pasar de l, siendo importante
la persona y no tanto cmo o con quin se identifique.

53
Como explica Mrida Jimnez en la introduccin al libro Sexualidades transgresoras:
una antologa de los estudios queer, la problemtica de la sexualidad como tema de
investigacin ms all de la propia reproduccin es relativamente reciente, pues como
expone: La sexualidad, al igual que otros mbitos (como la muerte, la familia o la
infancia, por ejemplo), empez a ocupar un nuevo rango de la mano de los historiadores
europeos y norteamericanos a partir de la dcada de los setenta, inters que muy pronto
traspas fronteras y que se tradujo en una preocupacin fcilmente detectable en
monografas y publicaciones acadmicas (Mrida Jimnez 2002: 9). Por lo tanto, la
problemtica de la identidad sexual y sus explicaciones tambin son actuales.

La mayora de las investigaciones sociales afirman que la formacin de la identidad de

gnero se inicia en la primera infancia con el desarrollo del concepto de s mismo o s
misma, y con el descubrimiento del propio cuerpo.

Para la Antropologa Social, podemos decir que la socializacin en materia de gnero se

interioriza incluso desde antes de nacer, en forma de cdigos, normas, mandatos tanto
directos como indirectos. Los agentes socializadores (la familia, escuela, amigos,
medios de comunicacin, iglesia, etc.) tienen la misin de integrar socialmente a los
individuos. Como reafirmacin de este punto, hemos encontrado en el libro de la
antroploga Aurelia Martn, un estudio realizado por la ginecloga Enriqueta Barranco,
en el que se explica que cuando a las mujeres embarazadas se le informa, por medio de
la ecografa, del sexo del bebe, tanto ellas como quienes las acompaan a la consulta,
refuerzan los estereotipos de gnero que se asocian al hecho de ser mujer u hombre en la
sociedad espaola y ms concretamente en la andaluza (Martn Casares 2006: 41).

Como tambin expone la investigadora social Rosala Rodrguez, los individuos

recibimos mensajes que tienen como funcin la de hacernos miembros naturales del
grupo social, eso le conlleva beneficios a la persona, ya que le permite sentirse miembro
aceptado de ese grupo. (Rodrguez 2002: 240), lo que es reforzado y reafirmado desde
la primea clula de reproduccin social que es la familia, continuando en el escuela, los
grupos de iguales, en el espacio laboral, etc. Adems, otra reflexin importante que
debemos hacer es que toda persona que no acepte la norma se convierte en extraa y
peligrosa; la respuesta, generalmente del entorno, es el alejamiento forzoso del grupo,

54
hacerla persona non grata, estigmatizndola, designndolas como una aberracin de la
naturaleza, o en trminos ridculos o patolgicos.

Para la Antropologa Feminista, el gnero, como se ha afirmado anteriormente, no es

una construccin dual, ni hay una correlacin universal sexo-gnero basada en la
genitalidad. Hay que tener en cuenta que las variables tiempo y espacio influyen,
indudablemente, para referirnos al gnero, y que va a depender del universo simblico
de la sociedad en que se circunscribe para su denominacin, esto se ha podido
comprobar gracias a las referencias etnogrficas. Como explica Nieto en su artculo De
las personas en sociedad: el "tercer gnero" en el Pacfico: la Antropologa, en su
esfuerzo por desprenderse de postulados etnocntricos, ha ido estableciendo
gradualmente diferencias interculturales. En lo que respecta a sexualidad ha servido
para ir creando una cada vez ms rica configuracin de caractersticas diferenciadoras
que la alejan de rigideces del formato occidental prefijado (Nieto: 1998: 50).

Como expone tambin Rodrguez, refirindose a las personas transexuales: La realidad

transexual en nuestro entorno permite reconocer, que frente a la concepcin biomdica,
bipolar occidental de sexo-gnero, existe una realidad de gneros e identidades
mltiples, lo que se manifiesta con mayor claridad en el caso de los hombres y mujeres
transexuales en los que no se ha hecho reasignacin de sexo, y que muestran una
creciente aceptacin y reafirmacin del gnero sin tener que recurrir al quirfano, esto
es, sin tener que responder a la exigencia de lo que se entiende en la biologa por ser
mujer u hombre (Rodrguez 2002: 242). Como tambin expone el autor Jos Nieto en
su libro Antropologa de la sexualidad y diversidad cultural, para entender los
comportamientos de los sujetos hay que ir ms all de los aspectos biolgicos, pues:
No se pueden entender las sociedades, integradas por sujetos con capacidad de auto-
organizacin, en trminos exclusivamente biologistas (Nieto 2003: 7). Creemos que
esta idea, nos puede ayudar a reflexionar sobre la dificultad que encontramos para
realizar un anlisis del comportamiento social, pues en sociedades donde los individuos
tiene posibilidad de organizarse, no se puede y sera un gran error, pensar en ellos slo
como seres biolgicos, pues hay aspectos relacionales, como por ejemplo los afectos,
las emociones, el poder, los reconocimientos, etc., que definen a la persona a la vez que
su aspecto fsico.

55
Por otra parte, se conocen sociedades que aceptan ms de dos roles de gnero, tambin
denominados tercer o cuarto gnero, es lo que en Antropologa se les designan roles
trangenricos. Algunos ejemplos los tenemos, como explica Martn Casares (2006:56-
62), entre los grupos amerindios, que designan a algunas personas no con las categoras
de hombre/mujer, femenino/masculino, sino con clasificaciones ms complejas. Dentro
de estos ejemplos exponemos algunos con su traduccin literal al lado: Tibasa (mitad
mujer) en hopi-navajo, mixua (instruido por la luna), panaro (dos sexos), mujeres con
corazn de hombre entre los piegan de Cnada. De India y Pakistn hijars
(transgnero de hombre a mujer). Los boy-wives (chicos-esposas) o female-husbands
(mujeres-maridos) en el frica Subsahariana una opcin que se da en varios pueblos.
Los Mahu de Polinesia que representan una variante de gnero en varones, que inclua
prcticas homosexuales y que se que se basa en criterios relacinales u ocupacionales.
Otros ejemplos son los sacerdotes catlicos en las sociedades occidentales, que
adquieren en su indumentaria y en su comportamientos roles transgenricos, ya que para
las ceremonias se visten con falda y de colores, se adornan con joyas, son clibes y
viven en comunidades con hombres exclusivamente, etc.

Otros ejemplos de personas que adquieren roles transgenricos nos lo ofrece Nieto en su
artculo del el tercer gnero en el Pacfico: El manang bali de los iban de Sarawak viste
afeminadamente, en su desarrollo no alcanzan la madurez de la forma apropiada, no son
hombres verdaderos, adems el estatus de manang, como varones que no asumen
patrones de riesgo, supone el apoyo emocional y la solucin colectiva a los problemas
esenciales de la existencia de los Iban. Entre los musulmanes tausug, de la isla de Jol
(antiguo sultanato de Sulu), los varones que se identifican transgenricamente con
rasgos situados y aceptados socialmente como de mujer se llaman bantut. Adems de
otros muchos ejemplos que nos expone el autor, hace una reflexin que nos parece
interesante recoger: El tercer gnero en el Pacfico es producto de la complejidad de
los (des)encuentros culturales y sociales, del (des)prestigio del rol de gnero, de la
poltica (a)sexual, de las relaciones y significados de poder y de la (im)posicin del
deseo De relatos jerarquizados y de relatos asfixiados (Nieto 1998: 57).
Afirmaciones de este calado nos debe ayudar a plantearnos la mirada etnocntrica y
andocntrista que en las sociedades occidentales se tiene, y plantear otro tipo de mirada
mucho ms tolerante.

56
Otras muestras las encontramos en las sociedades hinduistas, que como explica Serena
Nanda en el captulo 12 del libro de Nieto (2003), Hijra y Sadhin, ni hombre ni mujer
en la India: en las sociedades hinduistas la presencia de gneros alternativos y
transformaciones de gnero confiere un sentido positivo a la vida de muchos individuos
con una variedad de identificaciones de gnero, condiciones fsicas y preferencias
erticas alternativas (Nanda: 160 en Nieto 2003). Esta reflexin nos puede ayudar a
conocer modelos distintos de vivir la identidad y la sexualidad en otras sociedades y
quizs suponga menos sufrimiento, por su mejor aceptacin.

Para la Antropologa del Gnero la anatoma de la persona, y por tanto su genitalidad y

su biologa, en general, no es un destino en s; no puede, ni debe determinar la identidad
individual, pues como afirma Anne Bolin en el captulo 11 del libro de Jos Nieto: Las
tradiciones dos-espritus pueden ser tambin intermitentes, es decir, un individuo puede
asumir temporalmente un status dos-espritus, desafiando as nuestra nocin occidental
de que el gnero es inmutable (Bolin: 149 en Nieto 2003). Como tambin afirma esta
autora: El registro etnogrfico afirma rotundamente que la identidad de gnero es
anterior a e/o independiente de la conducta sexual (Bolin: 145 en Nieto 2003), idea que
compartimos.

Las personas transgnero, en la sociedad occidental, desafan ese sistema binario de

mujer y hombre heterosexual, construyendo su propio sistema de presentacin personal.
Podemos plantear desde la Antropologa Social y la teora del gnero, que las personas
transexuales o transgnero son formas de expresin, que ponen en entredicho el
paradigma dicotmico de sexo de las sociedades occidentales, ya que permiten
visualizar una manera distinta de ser hombre o ser mujer, una manera verstil y que se
adapta a cada realidad personal. Desde este paradigma se defiende, que la posibilidad de
eleccin de la identidad de gnero es una cuestin individual, y puede ser variable tanto
a lo largo de la vida, como lo es en las distintas culturas y /o en periodos distintos dentro
de la misma cultura. Por tanto, la identidad genrica no es algo unvoco, estable e
inmutable, sino que se entiende que sta se puede construir dentro de una amplia gama
de modalidades, y en consecuencia su forma de expresin tambin es variada.

Lo que est muy claro para la Antropologa del Gnero es que desde que somos
infantes, e incluso antes de nacer hay un gran marcaje a nivel cultural, del que, en

57
muchas ocasiones, no somos conscientes, pero que est ah para diferenciarnos como
hombres y mujeres. Estamos de acuerdo con la afirmacin de la antroploga Mara Jos
Alemany, en su artculo Gnero, imagen y representacin del cuerpo, ya que creemos
que la personalidad y el modo de responder al entorno no se divide en dos formas
distintas por tener un sexo u otro, por nacer con unos u otros genitales. Ella explica que
la simplificacin que contempla las vivencias, las emociones, las sensaciones y la
ertica que tenemos las personas como seres sexuados en varones o mujeres, reducidos
a parmetros estrictamente fsicos como son los rganos genitales, los cromosomas, las
gnadas y las hormonas, ignora que el cuerpo se propone como algo que cada sujeto
tiene que conquistar, que no es algo dado, marcado por el destino anatmico (Alemany
2008: 41). Romper con la anotoma como destino es algo que las personas transexuales
hacen y por los relatos que de ellas conocemos, es un quehacer difcil.

Como ya hemos esbozado, la construccin de la identidad no es algo estable e

inmutable a lo largo de la vida de la persona, cada individuo adapta su personalidad a
las circunstancias que les acontecen, como una forma de funcionamiento adaptado o no.
As, podemos observar que en las variedades de construccin de la persona, tanto la
identidad de gnero, como de otro tipo de identidad, van a ir cambiando durante los
distintos periodos vividos. Un ejemplo, donde podemos apreciar este hecho con bastante
claridad, es si observamos y comparamos la apariencia en las primeras edades de la
persona (cuando somos bebes) y la ltima etapa (en la vejez), como podemos observar
existen bastantes coincidencias en las reas fsicas y psicolgicas entre ambos sexos.

Por tanto, podemos afirmar que a lo largo de la vida podemos variar, y de hecho
cambiamos, al identificarnos con distintas formas de ser hombre o ser mujer; al igual
que no mantenemos la misma imagen externa, tampoco mantenemos la identidad
interna, entendida sta como forma de afrontar la realidad personal. Entre los
condicionantes que hacen esa adaptacin contamos con influencias importantes como
los contextos socio-familiares, y sobre todo la ideologa dominante, que conforma en
gran medida el inconsciente colectivo. Como plantea Martn Casares: el sistema de
gnero obliga a hombres y mujeres a admitir los valores asociados a la masculinidad y a
la feminidad bajo pena de verse despojados de su identidad (Martn Casares 2006:
278). Los individuos que somos por naturaleza seres sociales, necesitamos del grupo
para la supervivencia y el aprendizaje. Para ser admitidos en l y aceptados, debemos de

58
reconocernos dentro de los dos grandes grupos, que en la sociedad occidental se dividen
a las personas (hombres o mujeres). Este reconocimiento nos da seguridad y elimina
ansiedades, ya que despeja el sentimiento de incertidumbre, como plantea la psicloga
Trinidad Bergero, y cubre la necesidad que tiene el ser humano de sentirse acogido en
un grupo social (Bergero 2008: 214).

Una de los aspectos que hay que tener presente es la gran diversidad de formas,
situaciones y vivencias que tienen las personas transexuales, por lo que intentar
definirlas como una categora nica, sera un error, pues hay tanta diversidad de formas
de vivir su transexualidad como personas existen.

Actualmente en nuestra cultura la transexualidad se considera, dependiendo del

paradigma de estudio, un problema personal de salud psicolgica, o una alteracin en la
constitucin de componente gentico- hormonal. El rechazo social provoca en la
persona un gran sufrimiento, ste se solucionara, para muchas agentes sociales y
tambin para una mayora de la persona que lo viven, por medio del tratamiento mdico,
es decir, administrando a la persona transexual un tratamiento hormonal y practicando
ciruga de reasignacin de sexo. Pues como bien plantea Balza la perspectiva clnica o
mdica es la que domina hoy la ideologa imperante en torno a la nocin de la
transexualidad. Ello significa que, como diversos autores analizan y critican, la
construccin de la subjetividad transexual es producto de la tecnologa mdica (Balza
2009: 246). Explicacin que creemos cercana a la realidad, ya que esa tecnologa
mdica ha adquirido tanto poder que se ha convertido en el motor de las sociedades
industrializadas y es el referente al que se acude cuando existen problemas, lo que ha
creado grandes dependencias del sistema de salud, a la vez que se ha convertido en la
solucin.

Podemos encontrar referencias de lo dicho anteriormente en el libro de Norma Meja,

Transgenerismos: Una experiencia transexual desde la perspectiva antropolgica,
donde la autora, que desde la Antropologa cuenta la experiencia de la transexualidad en
primera persona, realizando una etnografa donde ella misma es la protagonista. Explica
como la vivencia de su identidad va unido a querer ser mujer, acta y vive como mujer a
lo largo de su vida aunque sea de forma marginal en algunos momentos (Meja 2006).

59
En una entrevista realizada dentro de un proyecto de investigacin8y en la que habla de
su libro y de sus vivencias, Norma Meja dice algo que creo que cualquier antroplogo
o antroploga no debe nunca olvidar y es que Cada transexual es, en su conjunto, como
un plato que es nico, pero cuyos ingredientes tambin se encuentran en otros platos
(Osborne 2009: 134). Creemos que esta es una afirmacin para reflexionar. Es curioso
como para el grupo de personas que se consideran transexuales, el cambio de genitales
como fin y como demostracin personal y social de su gnero es una opcin muy
valorada. La propia Norma Mega en la entrevista concedida explica que no todos y
todas las personas que no estn de acuerdo con su gnero deberan ser considerados y
consideradas transexuales como tales y tuviesen opcin al cambio registral, as dice:
En Holanda se requiere la extirpacin de las gnadas para conceder el cambio legal de
sexo, es decir, para considerar transexual a una persona, y aqu no. Quizs, despus de
todo, no fuese tan descabellado denominar travestis a las no operadas y transexuales
slo a las operadas (Osborne 2009: 136). Sus palabras nos parecen duras, pues como
antroploga que se define, no encontramos en su texto la aceptacin de quienes son
distintos, no aceptando en forma y modo a quienes quieran vivir su sexualidad o su
identidad fuera del sistema binario. Adems conociendo su historia personal, plasmada
en su libro de forma autobigrfica, nos cuesta admitir que ella, como persona transexual,
hagan distinciones y releguen a categoras menores a otros y otras formas de
representacin identitaria.

Hay quienes proponen que en lugar de adaptar el cuerpo a los requerimientos sociales
con la intervencin sobre l, las personas transexuales deben empoderarse, sobre todo
algunas asociaciones y colectivos feministas. Plantean que sera fundamental dar poder
a las personas transexuales para manejar la propia vida, y eso les permitira aumentar la
capacidad de control y generar responsabilidades.

Como plantea la psicloga Alejandra Lpez Gmez en su artculo Empoderamiento: un

enfoque en construccin: el empoderamiento est referido al proceso mediante el cual

8
El proyecto de investigacin de ttulo Los cambios de las polticas pblicas en torno a la
sexualidad femenina desde el franquismo a la democracia: de la represin a las polticas pblicas de
igualdad, con nmero de expediente 140/07, aprobado en el marco del Plan Nacional de I+D+I (2004-
2007). Proyectos de Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico. PROGRAMA: Accin
Estratgica sobre Fomento de Igualdad de Oportunidades entre mujeres y hombres.

60
las personas, grupos y/o comunidades ganan control sobre recursos y sobre la ideologa.
Los debates feministas aportan otros elementos respecto a la nocin de poder, en tanto
cuestionan las ticas de poder sobre otros (personas, naturaleza) y proponen una nocin
de poder centrada en la capacidad de ser persona (personhood). Como tambin ms
adelante explica esta autora: Los procesos de empoderamiento son generalmente
irreversibles, en tanto los sujetos al transformar la percepcin sobre el s mismos y sobre
sus circunstancias de existencia, construyen nuevas formas de subjetividad y de
posicionarse frente a su condicin y a su tiempo socio-histrico (Lpez Gmez9).

Cuando nos referimos al empoderamientos de las personas transgnero no es solo dar

poder desde las instituciones, sino es lograr que la persona se libere a s misma, gane
ella su posicin social y sea capaz de reintegrarse socialmente, para ello debe tomar
conciencia de sus capacidades y de su potencial de accin. Esto, creemos que no se
puede conseguir si desde las instituciones socio-polticas no se consigue dar con la
visibilidad, el acceso a la informacin y a los recursos del sistema.

El empoderamiento se produce cuando pueden reflexionar sobre ellos mismos y se

aceptan con su gnero y su cuerpo. Creemos que esta idea es fundamental, pues es
importante ver a las personas transexuales como individuos que necesitan
empoderarse, que viven en sociedades reflexivas, que son capaces de tomar
decisiones, que son vulnerables, y que adems tiene posibilidad de gestionar y dar
respuesta a los condicionamientos que se les ofrece socialmente (Balza 2009: 251).

Una opcin a la que haremos mencin, aunque no es el tema central de esta

investigacin es la ideologa transgresora del sistema sexo/gnero, del movimiento
queer, que como propone Rafael Mrida en su libro Sexualidades transgresoras. Una
antologa de estudios queer. Este punto de vista se apoya e imagina una sociedad
distinta, donde el orden y la norma se destruyan. La sexualidad, desde esta posicin,
tambin sera transgresora y en exceso, un exceso que no se puede conciliar con un
sistema binarista. Se promueve cualquier tipo de sexualidad, llegando incluso a buscar
combinaciones y configuraciones no establecidas hasta ahora, como son cibersexo o la

9 Documento electrnico disponible en: http://www.inau.gub.uy/biblioteca/sexu3.pdf. Consultado el

3 se de septiembre del 2009

61
teledildnica10 (Morton en Mrida Jimenez 2002). Esta actitud desconstructiva de los
grupos queer entiende cualquier tipo de identidad binaria como un obstculo para
conseguir la transformacin social que buscan. Algo que pensamos difiere del
imaginario del colectivo del grupo de transexuales, pues aunque como plantea Isabel
Balza: Los nuevos cuerpos construidos por las hormonas y/o la ciruga permiten, junto
con los intersexuales, pensar la posibilidad de otros cuerpos. La tecnologa aparece as
como lugar de resistencia (Balza 2009: 252), las persona transexuales buscan adaptarse
lo ms posible a los estereotipos de gnero imperantes y no tanto romper con el
binarismo imperante en nuestra sociedad. Lo que quizs habra que debatir es sobre la
forma de aceptacin de esa realidad social, es decir, sino sera acertado buscar la
aceptacin de ms de dos identidades de gnero como se nos determina, y buscar
espacios donde quepan cualquier formulacin que no dae a los dems, en lugar de
destruir el sistema como promueven grupos radicales.

2.3. Visin jurdica de la transexualidad.

La igualdad y la no discriminacin para todas las personas son pilares fundamentales de

los Derechos Humanos11, por tanto, tambin para los transexuales y los transgnero. Por
su parte, la Constitucin espaola de 1976 seala en su artculo 2.1, que: Las normas
relativas a los derechos fundamentales y a las libertades que la Constitucin reconoce se
interpretarn de conformidad con la Declaracin Universal de Derechos Humanos.

No obstante, a pesar de que se trata de derechos reconocidos internacionalmente, hay un

patrn de comportamiento muy enraizado, en la mayora de las sociedades occidentales,
donde la identidad sexual o la identidad de gnero se convierte en justificacin para la
violacin de los derechos de estas personas. Entre otras violaciones de los Derechos
Humanos podemos encontrar: asesinatos, tortura, ataques, maltratos, violaciones
sexuales, invasin de su privacidad, detenciones arbitrarias, negacin de oportunidades

10
La teledildnica es la prctica del sexo en una realidad virtual simulada por ordenador, en especial,
la interaccin sexual entre las presencias virtuales de dos humanos por intermediacin de un ordenador.
Definicin recogida de: http://es.wikipedia.org/wiki/Teledild%C3%B3nica
11
La Declaracin de los Derechos Humanos, adoptada por la Asamblea General de las Naciones Unidad (O.N.U), el 10 de
octubre de 1948, en su artculo 1, dice: Todos los seres humanos nacen iguales en dignidad y derechos; y en su artculo 2.1
prosigue: Toda persona tiene todos los derechos y libertades proclamados en esta Declaracin, sin distincin alguna de raza, color,
sexo, idioma, religin, opinin poltica o de cualquier otra ndole, origen nacional o social, posicin econmica, nacimiento o
cualquier otra condicin.

62
de empleo y educacin, etc. Como se recoge en Taller de Sensibilizacin sobre los
derechos humanos y civiles para transexuales y transgneros dirigido a Diputados que
se realiz el 20 de junio del 2007 en Mxico, coordinado por el grupo de Frente
Ciudadano Pro Derechos de Transexuales y Transgnero (Federacin Estatal2007:
11) y as mismo, como tambin se recogen en escritos de numerosos autores y autoras
(Bergero 2004, Godas 2006, Clements-Nolle 2006, Edwards 2007), que defienden que
l no considerar a las personas transexuales como personas completas con necesidades
especiales es una clara injusticia. Los colectivos de transexuales piensan que quienes se
dedican a legislar deben crear una infraestructura legal y poltica, que permita el cambio
social y cultural, y que evite prejuicios y actitudes discriminatorios hacia estas personas,
slo por el hecho de que son distintas. Como explicaremos ms adelante la rectificacin
registral de nombre y sexo, es decir el derecho de poder cambiar el nombre en el
registro civil por el de una persona de otro sexo, depende exclusivamente de las
legislaciones nacionales. Se puede encontrar en el Anexo I de esta memoria de
investigacin, una tabla donde exponemos la legislacin de algunos pases de nuestro
entorno, as como los requisitos mdico-legales necesarios para el acceso a dicho
cambio registral.

Nos parece importante hacer referencia a un seminario internacional que se celebr en

Yogyakarta, Indonesia, en la Universidad de Gadjah Mada, del 6 al 9 de noviembre del
2006, en l participaron un grupo de expertos y expertas en derechos humanos y
sensibilizados en temas de identidad de gnero. Este taller, dio como resultado la
realizacin de un documento que se ha denominado Principios de Yogyakarta, en l se
proclamaron una serie de principios que abordan una amplia gama de normas de
derechos humanos y su aplicacin a los asuntos de la orientacin sexual y la identidad
de gnero. El documento explica la importancia que tiene que los estados implementen
los derechos humanos, hace una enumeracin de 29 principios fundamentales y
proponen que no se transgredan por los estados, ya que caeran en discriminacin por
razn de sexo o gnero. As mismo, se considera que los actores sociales tienen
responsabilidad en la promocin y proteccin de los derechos humanos, se formulan
sugerencias adicionales dirigidas a mejorar la ordenacin de dichos derechos a la ONU,
a instituciones nacionales de derechos humanos, a los medios de comunicacin, a las
organizaciones no gubernamentales y a otras instancias. Estos principios, en resumen
piden: el derecho de la persona y de todo individuo a decidir con que identidad genrica

63
quiere ser identificado y tratado, el libre desarrollo de la personalidad, el respeto a la
dignidad de la persona y el acceso a los servicios de salud integrales que requieran y a
rendir cuentas de su actuacin.

Tambin se plantea que para algunos actores sociales los procesos de aceptacin de la
identidad sexual son un capricho, y en realidad es un camino personal muy conflictivo
al que se le aade la presin social, la estigmatizacin, la discriminacin, la violencia
contra las personas transexuales, que les genera, adems, conflictos, ansiedades,
temores y sntomas diversos por la necesidad de adaptarse a situaciones de rechazo, que
en la mayora cursan con trastornos comrbidos; como son: trastornos de ansiedad y
fobia, trastornos depresivos que incluso pueden llegar al suicidio, ya que estos son
frecuentes entre este colectivo (Federacin2007: 12).

El asociacionismo en la transexualidad ha impulsado que se haga visible a las personas

transexuales, ha proclamado las necesidades asistenciales de este colectivo, buscando en
la mayora de sus escritos y manifiestos una atencin sanitaria integral, gratuita y
universal a las personas transexuales para el cambio de sexo. Ejemplo de documentos de
este colectivo exponemos uno publicado en el 2003, predecesor a las leyes que regulan
la resignacin de sexo a nivel nacional. Este documento que nos parece interesante
comentar es la Propuesta para la cobertura sanitaria pblica del tratamiento clnico
integral de reasignacin de sexo de personas transexuales que hizo en el 2003 la
Federacin Estatal de Gays, Lesbianas, Transexuales (FEGLT) sobre la cobertura
sanitaria para la reasignacin de genitales. Proclaman as la defensa de la reasignacin:
Las cirugas de reasignacin de sexo no constituyen un experimento, ni son meras
intervenciones cosmticas, ni producto de simples elecciones personales. Su
necesidad deriva de la situacin personal de angustia vital y sufrimiento provocada por
la persistente contradiccin entre el sexo anatmico y la identidad de gnero
(Federacin Estatal 2003: 5). Lo que se desprende de su proclama, es una defensa
para que a las personas transexuales se les adecue el sexo y se les medicalicen para
adaptar su anatoma a los requerimientos sociales del binarismo sexual.

64
 2.3.1. Legislacin espaola de ordenacin registral en materia de sexo.

Como ya hemos visto, la transexualidad no es un hecho nuevo en la historia del mundo,

y por tanto tampoco de Espaa, aunque no ha sido hasta marzo del ao 2007, cuando se
ha regulado jurdicamente en nuestro pas.

El 15 de julio de 1954 se incorpora a la ley de vagos y maleantes del 4 de agosto del

1933 a las personas homosexuales, no hay referencias a las personas transexuales pues
un tema poco conocido y tratado en la sociedad, aunque a nivel prctico se consideran
homosexuales, pues su identificacin es distinta a lo que se considera normal
socialmente.

En 1970 esta ley se reforma, y en lugar de considerar a estas personas como

delincuentes que hay que reprimir, se consideran viciosos necesitados de rehabilitacin.
Esta ley se derog en 1979, aunque la imagen social tardara en modificarse, ya que en
ste como en otros casos, con tinte de moralidad, el derecho hasta entonces haba
mirado hacia otro lado.

Para la realizacin de este captulo sigo la ponencia que Da Pilar Fuentes Toms,
abogada y procuradora de los tribunales de Alicante, ofreci con el ttulo Derecho y
transexualidad, en el Seminario Permanente y VIII Jornadas Nacionales e IV
Internacionales sobre Mujer, Biologa y Salud: Sexo, gnero y cultura, el da 5 de
diciembre del 2008. Por otra parte, tambin analizo la legislacin vigente en estos
momentos en Espaa en cuestin de identidad de gnero.

Es en 1980 cuando, por primera vez en Espaa, una persona transexual presenta en el
Tribunal Supremo la peticin en el registro civil de reconocimiento de su condicin de
mujer, despus de que fue intervenido para cambiar sus genitales de hombre. En este
caso el tribunal deneg este reconocimiento.

Hasta 1983 el hecho del cambio de sexo era delito, se castigaba con prisin menor o
reclusin al cirujano que la realizaba. Este aspecto ha sido solventado en el Cdigo
Penal vigente, en el que el artculo 156 establece que: el consentimiento vlido, libre,
consciente y expresamente emitido exime de responsabilidad penal en los supuestos
de.esterilizaciones y ciruga transexual realizadas por facultativos, salvo que el
consentimiento se haya obtenido viciadamente o mediante precio o recompensa, o el

65
otorgante sea menor de edad o incapaz, en cuyo caso no ser vlido el prestado por
estos ni por sus representantes legales. A la luz de esta disposicin, el facultativo que
lleve a cabo una intervencin quirrgica modificadora del sexo (ciruga transexual) est
exento de responsabilidad penal, siempre que tenga en cuenta las siguientes salvedades:

1. Establecer un diagnstico que justifique las necesidad teraputica de la

intervencin

2. Informar suficientemente al transexual acerca de la naturaleza, riesgos y

posibles consecuencias de la intervencin.

3. Recabar su consentimiento que debe ser emitido de forma libre y

expresado fehacientemente

4. Si se trata de menores debe tener la previa autorizacin del Juez

En 1987 se admite que la persona transexual tiene derecho a cambiar el nombre en el

registro civil, an as, se habla en las sentencias de ficcin de hembras o de varn,
por lo que no equivala a una total equiparacin al sexo al que se le reconoca. Tampoco
podan contraer matrimonio, ya que an no se haba aprobado la ley del matrimonio
entre persona del mismo sexo.

Hasta finales del ao 1999 no se puede hablar de que se elimina esta idea de ficcin de
hombre o mujer que apareca en los textos jurdicos. Pero al carecer de legislacin, lo
que ocurra es que dependiendo del tribunal y el partido judicial, se realizan sentencias
con variedad de matices, lo que provoca desigualdad e inseguridad jurdica.

No es hasta el cambio de la ley en el ao 2007, a la que ya hemos hecho referencia,

cuando se elimina la necesidad de haber sido intervenido de ciruga de reasignacin de
sexo para el cambio registral de sexo y tambin de nombre.

Dando una mirada hacia atrs, es en los ltimos 10 aos cuando se ha ido cambiando
hacia posturas ms permisivas; con lo que podemos decir que se ha ido ganando terreno
en los tribunales y en los despachos. Aunque ha costado, esto ha permitido que la
persona con identidades distintas puedan desarrollar plenamente su personalidad social,
algo que, como ya hemos explicado, est recogido en los Derechos Humanos y la
Constitucin Espaola.

66
Es con la Ley 3/2007, de 15 de marzo cuando en el Parlamento Espaol, se aprueba la
Ley Reguladora de la Rectificacin Registral de la Mencin Relativa al Sexo de las
Personas, tambin llamada coloquialmente Ley de Identidad de Gnero. En la
exposicin de motivos por los que aparecen esta regulacin, reza as: La Ley tiene por
objeto regular los requisitos necesarios para acceder al cambio de la inscripcin relativa
al sexo de una persona en el Registro Civil, cuando dicha inscripcin no se corresponde
con su verdadera identidad de gneroSe trata de una realidad social que requiere una
respuesta del legislador, para que la inicial asignacin registral del sexo y del nombre
propio puedan ser modificadas, con la finalidad de garantizar el libre desarrollo de la
personalidad y la dignidad de las personas cuya identidad de gnero no se corresponde
con el sexo con el que inicialmente fueron inscritas. De acuerdo con la regulacin que
se establece en esta Ley, la rectificacin registral del sexo y el cambio del nombre se
dirigen a constatar como un hecho cierto el cambio ya producido de la identidad de
gnero, de manera que queden garantizadas la seguridad jurdica y las
exigenciasMediante esta Ley Espaa se suma a aquellos pases de nuestro entorno
que cuentan con una legislacin especfica que da cobertura y seguridad jurdica a la
necesidad de la persona transexual, adecuadamente diagnosticada, de ver corregida la
inicial asignacin registral de su sexo, asignacin contradictoria con su identidad de
gnero, as como a ostentar un nombre que no resulte discordante con su identidad
(B.O.E. nm. 65. Viernes 16 marzo 2007:11251-11253). Como se recoge hay una
realidad social a la que hay que dar respuesta, para ello plantean una serie de requisitos
para que una vez que se constate el trastorno como un hecho cierto se intervenga;
siempre garantizando la seguridad y las exigencias personales. Declaran que con esta
ley Espaa se suma a los pases que regulan la situacin en materia registral de las
personas transexuales.

En el anexo II de esta memoria de investigacin se muestra un modelo de solicitud

vlido para la reclamacin del cambio de nombre y sexo bajo la nueva ley de
transexualidad en el Registro Civil.

Esta ley en materia registral ha llenado un vacio legal que exista, eliminando las
incertidumbres legales que concurran hasta entonces. Aunque creemos que sta ha
llegado un poco tarde, ha permitido que el colectivo de transexuales no pase por estar
olvidado ms tiempo en el espacio legal.

67
La ley presenta 7 artculos en los que se despliega que para beneficiarse del cambio
registral del sexo se ordena que la persona rena una serie de requisitos, que exponemos
a continuacin:

Artculo 1. Legitimacin. La persona debe ser mayor de edad y con

capacidad intelectual suficiente para solicitar el cambio.

Artculo 2. Procedimiento. En la solicitud de rectificacin registral se

deber incluir la eleccin de un nuevo nombre propio, salvo cuando la
persona quiera conservar el que ostente y ste no sea contrario a los
requisitos establecidos en la Ley del Registro Civil (B.O.E. nm. 65:
11252).

Artculo 3. Autoridad competente para el cambio registral, corresponder al

Encargado del Registro Civil del domicilio del (o la) solicitante (B.O.E.
nm. 65: 11252).

Artculo 4. Requisitos para acordar la rectificacin (B.O.E. nm. 65: 11252).

a) Que le ha sido diagnosticada disforia de gnero. La acreditacin del

cumplimiento de este requisito se realizar mediante informe de mdico o
psiclogo clnico, colegiados en Espaa o cuyos ttulos hayan sido
reconocidos u homologados en Espaa y que deber hacer referencia:

1. A la existencia de disonancia entre el sexo morfolgico o gnero

fisiolgico inicialmente inscrito y la identidad de gnero sentida por el
solicitante o sexo psicosocial, as como la estabilidad y persistencia de
esta disonancia.
2. A la ausencia de trastornos de personalidad que pudieran influir, de
forma determinante, en la existencia de la disonancia reseada en el
punto anterior.

b) Que ha sido tratada mdicamente durante al menos dos aos para acomodar sus
caractersticas fsicas a las correspondientes al sexo reclamado. La acreditacin del
cumplimiento de este requisito se efectuar mediante informe del mdico colegiado bajo

68
cuya direccin se haya realizado el tratamiento o, en su defecto, mediante informe de un
mdico forense especializado.

No ser necesario para la concesin de la rectificacin registral de la mencin del

sexo de una persona que el tratamiento mdico haya incluido ciruga de reasignacin
sexual. Los tratamientos mdicos a los que se refiere la letra b del apartado anterior no
sern un requisito necesario para la concesin de la rectificacin registral cuando
concurran razones de salud o edad que imposibiliten su seguimiento y se aporte
certificacin mdica de tal circunstancia.

Artculo 5. Efectos (B.O.E. nm. 65: 11252).

1. Sern efectivo el cambio desde el momento de la

inscripcin en el registro civil.

2. El cambio de sexo y nombre acordado no alterar la

titularidad de los derechos y obligaciones jurdicas que
pudieran corresponder a la persona con anterioridad a la
inscripcin del cambio registral.

Artculo 6. Notificacin del cambio registral de sexo (B.O.E. nm. 65:

11252).

El Encargado del Registro Civil notificar de oficio el cambio de

sexo y de nombre producido a las autoridades y organismos que
reglamentariamente se determine.

El cambio de sexo y nombre obligar a quien lo hubiere obtenido a

solicitar la emisin de un nuevo documento nacional de identidad ajustado a
la inscripcin registral rectificada. En todo caso se conservar el mismo
nmero del documento nacional de identidad.

Artculo 7. Publicidad (B.O.E. nm. 65: 11252).

No se dar publicidad sin autorizacin especial de la

rectificacin registral de la mencin relativa al sexo de la
persona.

69
Por tanto podemos decir que se plantean 4 objetivos:

1. Regular los requisitos necesarios para proceder al cambio de la inscripcin

relativa al sexo en el registro civil, cuando no corresponde al sexo de
nacimiento.

2. Regular los efectos de esta inscripcin.

3. Regular las cuestiones administrativas de este cambio: cambio en el DNI,

reexpedicin de ttulos, etc.

4. Regular la publicidad de esta rectificacin, y se aclara que debe ser restringida,

por lo que para cualquier publicacin se necesita de la autorizacin de la persona
peticionaria.

Los requisitos necesarios para el cambio registral son:

De carcter general recogidos en el artculo primero: Ser mayor de edad,

tener capacidad para ello y ser de nacionalidad espaola. Aunque la
hormonacin y la reasignacin de sexo puede ser posible antes de la mayora
de edad, el cambio de nombre en el registro no se puede hacerse hasta la
mayora de edad. Con respecto a tener la nacionalidad espaola, este
requisito podemos considerarlo lgico, ya que se evita reconocimientos a
individuos de otros estados, adems, tiene su razn de ser, pues no se puede
hacer el cambio registral de sexo en personas que no estn inscritas es
Espaa, ya que no es posible tener acceso a registros de otros pases

En el artculo cuatro aparece como requisito, para el cambio registral del

nombre, el solicitante haya sido diagnosticado disforia de gnero, es decir,
tener un diagnostico clnico de transexualidad, por profesionales con ttulo
de psicologa clnica o medicina, aunque esta ltima no se determina su
especialidad, si es requisito el que se est colegiado o colegiada en Espaa o
con los ttulos homologados en nuestro pas. Con respecto al diagnstico de
disforia de gnero, entre el colectivo de transexuales y de algunos
profesionales (Martnez-Guzmn 2010), han aparecido voces en contra, ya
que se reafirman en que no todas las personas transexuales padece disforia

70
 de gnero, es decir un malestar claramente significativo de su aspecto fsico
y / o su situacin y un deseo de cambio inminente. Sin embargo, la Ley
seala que si la persona transexual no presenta disforia de gnero no puede
modificar su adscripcin al registro, ni puede ser atendido en el sistema de
salud; y por tanto, no podra modificar el cambio de nombre y de sexo en el
registro civil. El informe para el registro, que legalmente emite quien es
profesional competente, debe constatar que existe esa disonancia entre el
sexo fsico y al que quiere pertenecer la persona. Lo que se defienden desde
el derecho es que hay que buscar que este malestar sea un hecho cierto, y que
no hay otro tipo de intereses o alguna otra modalidad de trastorno de salud
mental que influya en esa disonancia. Los expertos resaltan la importancia de
hacer un buen diagnstico del trastorno, ya que un diagnstico no certero es
un factor predictivo de arrepentimiento post-tratamiento de reasignacin de
sexo y de la evolucin12.

Como tambin se ha dicho, y se ha recogido en la ley, la persona que pide el

cambio registral debe de haber pasado por un periodo mnimo de
hormonacin de dos aos, y con un seguimiento por profesionales sanitarios
expertos, al igual que propone el Protocolo Internacional de Asistencial para
personas con Trastorno de Identidad de Gnero. Quienes defienden este
requisito como necesario, exponen que la ley debe ser rigurosa en este
apartado, para as tener garantas suficientes de que es un hecho cierto la
condicin de transexualidad. Adems, pretende ser una medida disuasoria
para evitar la automedicacin hormonal, con todos los riegos que conlleva
para la persona. Hay excepciones, en las cuales el cambio de nombre en el
registro civil se podra realizar sin hormonacin anterior, cuando concurra el
diagnstico de transexualidad con un problema de salud o por edad, en la
cual estuviese contraindicada la medicacin endocrina o una reaccin
adversa al tratamiento.

12
Comentario de Miguel ngel Cueto, sexlogo del Centro Psicolgico de Terapia de Conducta de
Len y presidente organizador del Congreso Espaol de Sexologa. Recogido del diario digital, Ecodiario.
Salud, del 24-03-2008. Disponible en: http://ecodiario.eleconomista.es/salud/noticias/430442/03/08/El-
paciente-transexual-esta-discriminado-y-mal-tratado-en-Espana-segun-expertos.html

71
Ante el requisito de tener que pasar por el tratamiento endocrino para conseguir los
cambios registrales de nombre en las personas transexuales, encontramos
posicionamientos en contra, sobre todo el de asociaciones de transexuales, ya que
defiende que ese requisito no debera ser obligatorio, pues la persona debe poder elegir
si se hormonan o no, decidir igualmente el momento para comenzar a cambiar por
medios artificiales las caractersticas fsicas al cuerpo reclamado, y proponen que
debera ser suficiente con una certificacin de una o un especialista en endocrinologa
para el cambio registral.

En general, para un gran colectivo social, esta ley es novedosa, amplia, permisiva y
facilitadora para el cambio registral de sexo. Una gran novedad ha sido que no es
necesario, para el cambio registral, que haya pasado por el tratamiento quirrgico del
cambio de sexo. La facilidad que da la ley, permite a las personas transgnero que se
sientan menos discriminadas, ya que no todas la personas estn a favor de la ciruga,
bien por el miedo a las complicaciones que tiene la reasignacin de sexo, los resultados
obtenidos o por el dinero que cuesta este tipo de ciruga (desde 18 mil a 36 mil ), o por
motivos laborales. Adems la realidad es que muchas veces por la no cobertura dentro
de su comunidad autnoma o por las listas de espera, estas personas tienen que recurrir
a la sanidad privada para realizar estos tratamientos, lo que supone un gran esfuerzo, si
se puede, para este colectivo.

Por su parte los colectivos de transexuales proclaman que hubiesen deseado que la ley
recogiese el tratamiento sanitario integral de la persona transexual. Se tratara de la
atencin dentro del Sistema Nacional de Salud, como a cualquier otro ciudadano, de
todos los aspectos de la salud de la persona transexual. Incluye cuatro grandes
apartados: la atencin psicolgica, la atencin endocrinolgica (hormonacin), la
atencin quirrgica y la atencin complementaria (dermatologa, logopedia, etc.). Hay
que destacar que las dos primeras son continuadas en el tiempo, y que las cirugas no
slo son las de reasignacin (las CRS o cirugas de modificacin de los genitales),
estamos hablando de cirugas tendentes a adecuar en la medida de lo posible el cuerpo
que se tiene al propio del sexo psicosocial, es decir, al que siente la persona transexual
como suyo: hablamos de zonas como pecho, caderas, nuez, etc., es decir, las partes del
cuerpo que estn a la vista y que te marcan socialmente como hombre o como mujer. Y
es que no hay que olvidar que entre los requisitos que establece la Ley aprobada en

72
marzo para rectificar el Registro Civil, y en consecuencia, el DNI, que es un extracto del
mismo, est haber sido tratado/a mdicamente para acomodar las caractersticas fsicas a
las correspondientes al sexo reclamado. Es claramente un concepto mucho ms amplio
que la ciruga de genitales sin ms13.

Ya en el 2007 algunas voces han dicho que esta necesidad de intervencin quirrgica
podra suponer una castracin y una vulneracin a los derechos fundamentales
reconocidos en los Artculos 10 y 18 de nuestra Constitucin14. Creemos que estos
mismos principios, y un estado cuya constitucin proclama la libertad de la persona y el
libre desarrollo de la personalidad, no puede imponer que haya personas que hagan una
mutacin de sus rganos genitales, ya que eso sera contrario a estos derechos
fundamentales y consolida una clara discriminacin de las personas transexuales o
transgneros si esa fuese la nica forma de poderse cambiar el nombre, es decir, que
solamente tuviesen acceso al cambio de nombre, en el registro civil, quienes hayan
podido acceder a dicha ciruga, como ocurra anteriormente a la ley.

Esta ley no exige la esterilidad, como en el caso de Suecia, que va en acorde con la
finalidad que se establece en el prembulo de la ley, garantizar el libre desarrollo de la
personalidad y la dignidad de las personas cuya identidad de gnero no se corresponde
con el sexo con el que inicialmente fueron inscritas (BOE 65:11261). Tambin se
garantiza el derecho a formar una familia, que se recoge en la Declaracin de los
Derechos Humanos y en el Artculo 10 de la Constitucin Espaola, por lo tanto la
posibilidad de tener descendencia tras la rectificacin registral no se ve alterada, ni lo
limita por la ley. Otra cosa es que la viabilidad prctica lo haga posible, pues despus de

13
Martn Berenguer, Coordinador del rea de Transexuales de la Federacin Espaola de Lesbianas,
Gay, Transexuales y Bisexuales (FELGTB). Recogido de la pgina de COGAM (Colectivo de lesbianas,
gays, transexuales y bisexuales de Madrid) del 26 de noviembre de 2007. En:
http://www.cogam.es/secciones/transexuales/i/132668/73/martin-berenguer-y-la-inclusion-en-la-
seguridad-social-del-tratamiento-sanitario-integral-de-la-persona?smid=317
14
El Articulo 10 de la Constitucin espaola dice as:
1. La dignidad de la persona, los derechos inviolables que le son inherentes, el libre desarrollo de
la personalidad, el respeto a la Ley y a los derechos de los dems son fundamento del orden
poltico y de la paz social. 2. Las normas relativas a los derechos fundamentales y a las libertades
que la Constitucin reconoce se interpretarn de conformidad con la Declaracin Universal de
Derechos Humanos y los Tratados y acuerdos internacionales sobre las mismas materias
ratificados por Espaa.
El Articulo 18 de la Constitucin espaola en su primer prrafo dice as:
1. Se garantiza el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen.

73
un periodo de hormonacin, puede haber daos en los rganos genitales, aunque
dificultad no quiere decir imposibilidad, ya que hoy hay grandes avances en las tcnicas
de reproduccin asistida. Un ejemplo reciente es la noticia que apareci en marzo del
2008, en la que un TMAH, americano de 34 aos, Thomas Beatie, intervenido de
mastectoma y hormonado con andrgenos, dio a luz una nia concebida por
inseminacin intrauterina. Este hecho fue posible ya que Thomas haba conservado sus
rganos reproductores femeninos, tanto el tero como los ovarios15. A partir de este
hecho se abri un debate pblico sobre la tica de dicho acto. Como plantea el mdico y
sexlogo lvarez-Daz, en el artculo publicado en Gaceta Sanitaria Mexicana La
maternidad de un padre o...la paternidad de una madre? Transexualidad, reproduccin
asistida y biotica, que se hace eco de una serie de consideraciones: primero, las
personas transexuales tienen los mismos derechos humanos (sexuales y reproductivos)
que el resto de la poblacin; segundo no es posible que el estado democrtico moderno
se desarrolle con discriminacin hacia grupos minoritarios; tercero, los datos de estudio
hasta la fecha no demuestran que los hijos de padres transexuales tenga ms problemas
que los hijos de padres heterosexuales; cuarto, al inicio de la terapia de reproduccin
asistida tampoco se tienen datos acerca del bienestar biolgico, psicolgico o social de
los futuros hijos fruto de estas tcnicas (lvarez-Daz 2009: 156). Estas
consideraciones ticas nos parecen importantes, y plantear una visin amplia y de
acuerdo a los derechos humanos para todas las personas es bsico para el desarrollo de
polticas de igualdad y de no discriminacin.

Hay muchas referencias en la bibliografa que denuncian discriminacin y maltrato

hacia las personas transexuales, tanto dentro de su propia familia (Polat 2005, Godas
2006), como en el mbito social (Alonso Olea 1998, Snchez 2001, Sugano 2006,
Godas 2006, Clements-Nolle 2007, Brown 2007). Como resalta Godas (2006): los
problemas en el mbito familiar de los pacientes con TIG suelen aparecer en la infancia,
cuando la familia recrimina y castiga las conductas que creen inapropiadas, por no
ajustarse al rol esperado en el individuo. (Godas 2006:22). Otra referencia cuando
explica la discriminacin en la adolescencia-adultez con respecto al trabajo nos dice:

15 Entrevista realizada a Thomas Beatie en el programa DEC de Antena 3 el da 28 de noviembre de

2008. Documento sonoro en:
http://www.antena3.com/PortalA3com/promocion/Entrevistamos-exclusiva-primer-hombre-
embarazado/3715463_19_81670

74
las dificultades de integracin laboral tambin vienen dadas por la discriminacin ante
el aspecto fsico y la falta de concordancia de la imagen corporal con el DNI (Godas
2006: 23). Estas discriminaciones marcan y mucho la vida de las personas transexuales,
sobre todo por ser ms propensas a padecer de baja a autoestima crnica y de
comorbilidad psiquitrica, as como de que su acceso a los recursos tambin sea menor.

Y aunque somos conscientes que las leyes por si solas no cambian el pensamiento
social, si creemos que contribuyen a crear en la estructura unos condicionantes que
permiten una apertura social, as como actan de mecanismos facilitadores que permitan
dichos cambios.

75
76
 CAPTULO 3

EL ESTUDIO DE LA TRANSEXUALIDAD EN EL
MBITO BIOMDICO

__________________________________________

77
78
 CAPTULO 3: EL ESTUDIO DE LA TRANSEXUALIDAD EN EL
MBITO BIOMDICO

3.1. La perspectiva biologicista.

Desde esta perspectiva la divisin dicotmica hombre/mujer est clara. Se considera que
todo lo que no refiera esta divisin natural se correspondera con una mutacin o
aberracin de la naturaleza, cuya solucin pasa por recurrir a los conocimientos que
sobre biologa humana se poseen actualmente y que facilitaran esa adecuacin al sexo
dicotmico (tratamientos mdicos o quirrgicos).

Desde una perspectiva biologicista, la identidad se estima algo innato, que aparece
desde el nacimiento y va ntimamente unido a las caractersticas del sexo biolgico. Por
lo que segn este paradigma, las personas tienen caractersticas universales, unvocas e
inmutables, como consecuencias de la actuacin mediadora de la naturaleza. Se
considera fundamental en el funcionamiento del individuo la biologa y sera sta la que
determinar, mayoritariamente, los procesos de formacin de sexo, identidad y
orientacin.

Es importante, para este modelo conocer y tener monitorizados componentes de la

naturaleza humana, como son: el sexo cromosmico (sexo gentico que resulta del
cariotipo individual condicionado por la naturaleza de los cromosomas sexuales), el
sexo gonadal (viene caracterizado por la presencia de las gnadas masculinas,
testculos, o de las femeninas, ovarios), el sexo hormonal (predominio de andrgenos
para el hombre o estrgenos para la mujer), el sexo genital (definido por la
conformacin de los rganos genitales internos y externos), el sexo fenotpico
(conformado por los genitales externos y los caracteres sexuales secundarios), aunque
hay que decir que no se descarta el sexo psicolgico (se refiere tanto a la percepcin
personal como social de la identidad sexual de la persona).

El sexo hormonal en sntesis, vendra determinado por las secreciones de las distintas
hormonas sexuales, que son las sustancias que fabrican y segregan las glndulas
sexuales, es decir, el ovario en la mujer y el testculo en el varn. El ovario produce

79
hormonas sexuales femeninas, estrgenos principalmente, mientras que el testculo
produce hormonas sexuales masculinas o andrgenos.

El sexo fenotpico se refiere tanto a la apariencia de los genitales (sexo genital), como a
las caractersticas sexuales secundarias. El sexo genital es la forma de los genitales
externos e internos. Se produce en el embrin, principalmente, por la accin de las
hormonas testiculares o masculinas. La testosterona mediante su paso a
dehidrotestosterona induce el desarrollo de los genitales externos masculinos. Por tanto,
la ausencia de testculos y sus hormonas induce a que la diferenciacin de los genitales
se produzca en femenino. El sexo fenotpico viene determinado por la actuacin
hormonal, masculina o femenina, en la pubertad, desarrollndose los caracteres
secundarios en ambos sexos, y la produccin de esperma en los hombres y la menarquia
en las mujeres.

El sexo cerebral vendra determinado, segn esta perspectiva, por la influencia de las
hormonas sexuales sobre la estructura cerebral, este aspecto es an bastante
desconocido, aunque si se reconoce que la diferenciacin del cerebro no es ni femenina,
ni masculina; sino que existen ciertos grados de masculinidad o feminidad en funcin de
la exposicin mayor o menor a los esteroides gonadales (Hrabovszky 2002).

Para que se produzca la diferenciacin de sexo gentico en el embrin, segn el

paradigma biologicista, se requiere la actuacin de las hormonas durante el desarrollo
del feto. Durante el proceso de diferenciacin sexual puede producirse errores o
variantes que pueden originar casos de intersexos o hermafroditismo de distinto tipo16.

Las causas que ocasionan que una persona sea transexual, es decir, que su aspecto
biolgico no coincida con su identificacin como hombre o mujer, no son conocidas
completamente an por la biologa, aunque este enfoque lo identifican por posibles
causas: como problemas o alteraciones en el desarrollo embrionario, por posibles causas
hormonales y ambientales, sobre todo a nivel cerebral en el feto. No como anomala o
disfuncin, sino como una alteracin en el proceso de diferenciacin sexual, en las

16
Hace referencia a aquellos recin nacidos que presentan unos genitales ambiguos, esto es, sin que exista evidencias fsicas
claras sobre el sexo asignable. En estas personas, para el paradigma mdico, es fundamental una asignacin del sexo precisa y
precoz que reduzca la ansiedad familiar al tiempo que establezca el origen del problema. En trminos amplios se dividen en tres
grandes grupos: el pseudohermafroditismo femenino, el hermafroditismo verdadero y el pseudohermafroditismo masculino.

80
primeras etapas de formacin del sexo y las etapas posteriores de diferenciacin del
cerebro. Sus hiptesis hacen referencia a que las hormonas tienen un efecto organizativo
distinto en la etapa prenatal que en la edad adulta (Parr 1998, Vainio 1999, Coolidge
2002, Bostwick 2007, Valenzuela 2008).

Estas investigaciones se basan en plantear las diferencias morfolgicas cerebrales o

genticas entre ambos sexos (Zhou 1995), y como consecuencia aparece la identidad de
gnero, pues esta identidad vendra dada por la actividad diferente y funcionamiento
distinto de ciertas reas del cerebro en hombres y mujeres o por funcionamientos
distinto a nivel fisiolgico. Aunque no hay evidencias de las reas cerebrales
relacionadas con la transexualidad como plantea la psiquiatra Esther Gmez: se asume
que la identidad sexual de cada individuo se genera en su propio cerebro (Gmez Gil,
2007:121). Este razonamiento tiene bastante fuerza en el discurso social, muy influido
por la perspectiva biolgica.

Hay autores, que presentan la teora multifactorial o de periodos sensibles como

etiologa del trastorno de identidad sexual, pues como explican desde esta perspectiva:
se pone de relieve la interaccin estrecha y fundamental entre lo innato y lo adquirido.
Los factores que condicionan este ltimo aspecto ejercen su accin de modo ms
intenso en los momentos de cambio, cuando el sujeto es ms sensible a influencias
externas (Gilbert Calabuig 2005: 652)

La perspectiva para la cual la idea de que la identidad de gnero viene condicionada por
un componente fsico, innato, que son marcados por los acontecimientos biolgicos,
contribuye a defender que es inmutable y adems poco modificable para la persona
(McLaren 1994). Con esta perspectiva de estudio la identidad de gnero, cuando
aparece distinta a la del sexo biolgico, sera una anormalidad manifiesta de la
naturaleza, para la cual el remedio pasara por modificarla o aminorar las diferencias
mediante el uso de los recursos conocidos hasta el momento. Hay autores como Gooren
(2003) que afirma que la nica opcin viable para que las persona transexuales vivan
mejor, es la adecuacin del cuerpo a la mente; pues otras medidas solo actuaran como
paos calientes que no resuelven sus problema. Gooren considera que la psicoterapia no
sirve para resolver esencialmente la insatisfaccin que tiene la persona entre su cuerpo y
su identidad de gnero, aunque s reconoce su efectividad en el aprendizaje de los

81
mecanismos psicolgicos que le permitan enfrentar sus dificultades personales de
convivencia (Gooren 2003: 50). Este autor tambin defiende que las personas
transexuales podran ser rehabilitadas, si se le adjudica el calificativo de enfermo mental
o como vctimas de un trastorno, ya que esto conlleva la cobertura sanitaria para su
reasignacin de sexo.

Esta idea de que las personas transexuales sean perturbados mentales, aunque a algunos
colectivos de transexuales la califican de aberrante, si es cierto que ha permitido la
asistencia sanitaria de las personas transexuales de forma gratuita en algunos estados,
para adecuar su sexo fsico lo ms posible a su identidad.

Podemos destacar acontecimientos cientficos que han sido relevantes desde el siglo
XIX al XXI, pues nos parece importante conocer los cambios y los avances que sobre el
tema se ha dado en este periodo tan importante para el desarrollo del concepto. Para la
realizacin hemos utilizado como referencia el captulo 3 del libro Ser transexual,
denominado Aspectos histricos de la transexualidad (2006: 97) y el artculo de
Pierre-Henri Castel Algumas reflexes para estabelecer a cronologia do fenmeno
transexual 1910-1995 (Castel 2001: 93-109)

En 1853 se hace la primera descripcin mdica de un caso compatible con

transexualidad, fue el mdico Frankel que describi el caso de Screfakind
Blank, cuyo cuerpo examin post mortem. Esta persona desde nio haba
sentido aficin por disfrazarse de mujer y haba sufrido crcel por su
tendencia a seducir jvenes y contagiarles enfermedades venreas17.

En 1894 Krafft-Ebing introducen el trmino metamorphosis sexuales

paranoicas, hace referencia a personas que gustan vestirse con vestimentas
del sexo contrario, los diferenci de los homosexuales.

17
Recogido de la pgina de Carla Antonelli, reconocida y activista transexual de hombre a mujer. Direccin:
http://209.85.229.132/search?q=cache:PJToB8Z99rkJ:www.robertexto.com/archivo14/transexualidad.htm+%E
2%80%A2+En+1853+se+hace+la+primera+descripci%C3%B3n+m%C3%A9dica+de+un+caso+compatible+c
on+transexualidad&cd=2&hl=es&ct=clnk&gl=es. Consultada en agosto 2009

82
 1917 Harold Gillies, un cirujano britnico, practica durante la guerra la
primera faloplastia.

En 1917 se realiz la primera mastectoma18 e histerectoma19 en EE. UU a

un apersona con disforia de gnero.

1918 Magnus Hirschfeld fund en Berln, Institut fr Sexualwissenschaft

1921 Operacin "Rudolf" en Dresde, por Flix Abraham, un estudiante de

Magnus Hirschfeld, que reintervino dos veces al paciente para darle una
apariencia femenina.

1922 Publicacin de la obra de Wilhelm Stekel en las Aberraciones

Sexuales, introduciendo el trmino parafilia en sustitucin de perversin.

1924 Descripcin del primer caso de hermafroditismo lateral por Hugh

Young.

1925 en Alemania Magnus Hirschfeld introduce el trmino travestismo, para

definir a personas que sienten compulsin por usar ropas del sexo opuesto y
lo diferencia de homosexualidad, como una forma de actividad sexual
contraria a la norma heterosexual.

1928 Harcourt Brace Berman publica The Glands Regulating Personality,

trabajo clsico de conductismo endocrino (reeditado en 1935).

1929 Frank, R. The Female Sex Hormone, obra que dio a conocer las
hormonas femeninas.

1930 Einar Wegener ("Lili Elbe") pide a Magnus Hirschfeld que la reasigne
a mujer.

1930 Fenichel, O., publica el artculo The psychology of tranvestis. En la

revista International Journal of Psychoanalysis,

18
Extirpacin de las mamas, para hacerlas de apariencia masculina.
19
Excresis total del tero

83
 1934 Leopold Ruzicka, en Suiza, sintetiza por primera vez la androsterona a
partir del colesterol.

1939 Adolf Friedrich, Johann Butenandt e Leopold Ruzicka reciben el

premio Nobel de qumica por sus trabajos sobre esteroides sexuales.

1944 F. Guternatsch publica True hermaphroditism: Concerning, describe

37 casos.

1946 M. Dillon publica: Self: A study in Ethics and Endocrinology, el primer

texto en defender la rectificacin que la medicina deba de hacer para
subsanar el "error de la naturaleza" (atribuido a un trastorno endocrino) en el
hermafroditismo y en el travestismo. Se hace hincapi en la libertad de
eleccin.

En 1949 David O. Cadwell introduce el trmino transexualismo en un

artculo titulado Psychopathia transexualis

En 1953 se realiza la primera vaginoplastia con xito en una clnica de

Copenhague, Dinamarca. El cirujano Christian Hamburger realiz la
mencionada operacin a un ex-soldado que haba tomado parte en la segunda
guerra mundial, quien haba decidido adaptar sus genitales masculinos a los
de mujer. Cristina Jorgensen, el nombre con el que se conoce a la persona
intervenida, falleci de cncer a los 62 aos en 1992, dej un libro titulado:
"Yo una vez fui hombre", en l detallaba sus experiencias antes y despus de
la operacin20.

En 1953 Harry Benjamn introduce el trmino transexualidad en su artculo

The transsexual phenomenon presenta las diferencias entre travestismo y
transexualismo. El estudio lo realiza con una muestra de 172 pacientes (152
varones transexuales y 20 mujeres transexuales).

20
Recogido de la pgina de Carla Antonelli, reconocida y activista transexual de hombre a mujer. Direccin:
http://209.85.229.132/search?q=cache:PJToB8Z99rkJ:www.robertexto.com/archivo14/transexualidad.ht
m+%E2%80%A2+En+1853+se+hace+la+primera+descripci%C3%B3n+m%C3%A9dica+de+un+caso+c
ompatible+con+transexualidad&cd=2&hl=es&ct=clnk&gl=es. Consultada en agosto 2009

84
 En 1959 E. Goffman,. publica The presentation of Self in Everyday Life,
obra que constituir una referencia para el anlisis social del gnero.

En 1962 la nueva definicin del Oxford English Dictionary, afirma que sexo y
gnero no son equivalentes, gnero hace hincapi en lo social y lo cultural, en
contraposicin a la definicin biolgica.

En 1964 M. Sperling publica el artculo The analysis of a boy with

transvestite tendencies en la revista The Psychoanalytic Study of the Child.

1965 Se practica la primera operacin de cambio de sexo en los Estados

Unidos en la clnica Johns Hopkins, determinado por un tribunal de
Baltimore.

1968 Robert Stoller hace una interpretacin psicodinmica de la

transexualidad en el libro Sex and Gender: On the Development of
Masculinity and Femininity. El transexual es, para l, un individuo que ha
desarrollado una identidad de gnero equivocada segn su propio sexo.
Stoller identifica tres componentes en la formacin bsica de la identidad de
gnero: 1) las influencias biolgicas y hormonales, 2) asignacin de sexo al
nacer, 3) medio ambiente y las influencias psicolgicas, que segn l tienen
efectos similares en la impresin del gnero.

1969 Money publica la monografa Transexualismo y reasignacin de sexo,

que es la primera descripcin sistemtica que incluyen adems de los
aspectos clnicos y psicolgicos del trastorno, aspectos que tienen relacin
con la crianza y la socializacin del individuo.

1969 Primer Congreso, en Londres, de la Asociacin de Harry Benjamin.

Disturbios en Stonewall en junio en Nueva York, contra el acoso policial
hacia los homosexuales; inicio del activismo gay.

1972 Tratamiento gratuito para los transexuales en los Pases Bajos. Ley
sobre cambio de sexo en Suecia.

85
 En 1973 el mdico ingls Norman M. Fisk, introduce el trmino disforia de
gnero, con esta denominacin se designa la insatisfaccin resultante en el
individuo del conflicto que le produce la identidad de gnero y el sexo que
se le asigna. La Asociacin Psiquitrica Americana (APA), decide no sin
conflicto y debate, eliminar la homosexualidad de la clasificacin de
trastornos que se listan en el DSM III.

E. Person y L. Ovesey, publican The transsexual syndrome in Males. I

Primary Transsexualism, en la revista American Journal of Psychotherapy.

En 1975 la Fundacin de la Clnica de Gnero de Amsterdam consigui

resultados de gran xito en la terapia de reasignacin de sexo en
transexuales, lo que posibilit, gracias tambin a la labor informativa y
educativa que realizaron, mejorar la opinin pblica que de las personas
transexuales se tena en los Pases Bajos.

En1976 M. Foucault publica Histoire de la sexualit I: La volont de savoir.

En 1980 Aparece la transexualidad como entidad en los manuales mdicos

DSM III, Manual Estadsticos y de Diagnstico de Trastornos Mentales.
Como explica Martnez-Guzmn esta clasificacin ha cambiado a largo de
los ltimos 30 aos siguiendo el siguiente itinerario: En el DSM-III los
trastornos de la identidad sexual se incluyeron dentro de los trastornos
psicosexuales, junto con las disfunciones sexuales y las parafilias, y se
dividieron en dos categoras (transexualismo y el trastorno sexual en la
infancia). Luego, en el DSM-III-R, se situaron en el apartado de los
trastornos que suelen aparecer en la niez, la infancia o la adolescencia, a la
vez que se aadi una tercera categora: el trastorno de identidad sexual en la
adolescencia o la edad adulta, de tipo no transexual. Finalmente, el DSM-IV
agrupa todos estos trastornos en una sola categora para todas la edades, el
Trastornos de Identidad Sexual, que est al mismo nivel que otros trastornos
mayores (Martnez-Guzmn 2010: 35).

En 1984 M. Foucault, publica Histoire de la sexualit II: Lusage des

plaisirs, e Histoire de la sexualit III: Le souci de soi.

86
 En 1990 Louis Gooren es nominado como catedrtico en la primera ctedra
mdica, consagrada oficialmente al transexualismo en la Universidad de
msterdam.

En 1999 La Comunidad Autnoma Andaluza aprob el tratamiento integral

de cambio de sexo, se realiza nicamente en el Hospital Carlos Haya de
Mlaga. Las condiciones para acceder a la atencin en esta clnica son dos:
estar empadronado en esta Comunidad o ser derivado oficialmente por otra.

En 2006 la Comunidad Autnoma de Catalua cre la Unidad Clnica de

Identidad de Gnero ubicada en el Hospital Clnic de Barcelona que ofrece
atencin psicolgica y endocrinolgica, pero no quirrgica.

En 2006 el Principado de Asturias aprob incluir subvencionado por el

Servicio de Salud pblico, el tratamiento integral multidisciplinar a pacientes
con Trastorno de Identidad de Gnero, incluyendo la atencin psicolgica y
endocrinolgica y concertando la ciruga segn las necesidades que se fueran
presentando. La Unidad de Trastornos de Identidad de Gnero se encuentra
en el Hospital San Agustn de Avils.

El 12 de diciembre 2007, el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de

Salud (SNS) aprueba por unanimidad la propuesta de que las personas con
posible diagnstico de transexualidad sern atendidas en centros, servicios o
unidades de referencia por el Comit de Designacin de Centros, Servicios y
Unidades de Referencia (CRUS) del SNS, en el que estn representadas
todas las Comunidades Autnomas y el Ministerio: Ha dado luz verde a la
inclusin de la atencin a la transexualidad en la cartera de servicios
comunes del SNS, lo cual ser una realidad en 200821.

21
Recogido de la pagina web del Ministerio de Sanidad y Poltica Social
http://www.msps.es/gabinetePrensa/notaPrensa/desarrolloNotaPrensa.jsp?id=1082. Consultada en agosto
del 2009.

87
 El 12 de noviembre 2009 el pleno del Parlamento de Navarra aprob la
primera Ley Autonmica Integral sobre Derechos de los Transexuales22.

En diciembre 2009 se realiza la primera operacin de reasignacin de sexo

en Osakidetza (Sistema Sanitario del Pas Vasco), esta tuvo lugar en el
hospital de Cruces23.

Nos parece interesante hacer una reflexin, para terminar este apartado, sobre la
importancia que ha tenido esta perspectiva de investigacin para dar luz a una cuestin
como es la transexualidad. Aunque hay autores que defiende, que la patologizacin de
la transexualidad lo que ha hecho es crear un problema, donde en realidad lo que hay es
un forma distinta de vivir la sexualidad, y definirse como persona, no hay que
despreciar las aportaciones tan importantes que esta perspectiva ha producido al
conocimiento de la transexualidad y el progreso del tratamiento a este grupo.

3.2 La identidad de gnero en Psicologa y Psiquiatra.

Para definir la disciplina de la psicologa podemos recurrir a Fuentes Ortega que en su

artculo El carcter equvoco de la institucin psicolgica, define su contenido
cientfico como un saber de algn modo metodolgicamente objetivo, en cuyo campo
sin embargo han de figurar contenidos inevitablemente subjetivo (Fuentes Ortega
2002: 609). Esta definicin nos parece muy interesante, pues permite hacer una
reflexin de cmo, desde la psicologa, se puede y debe interpretar los trastornos
mentales, y por tanto, tambin la transexualidad, ya que es considerada como un
trastorno mental, en la que es necesaria una visin con referencias objetivas (signos y
sntomas) que, la mayora de las veces, slo son entendidas desde la subjetividad de la
persona y de quien lo diagnstica (vivencias). Adems, ese carcter subjetivo en sus
contenidos, debe llevarnos a reflexionar sobre el valor que adquieren las enfermedades
mentales, entre ellas la transexualidad.

22
Recogida de la pagina de RTVE, Disponible: http://www.rtve.es/noticias/20091112/navarra-
aprueba-primera-ley-autonomica-integral-sobre-derechos-transexuales/300557.shtml
23
Informacin recogida del diario digital Deia. Disponible en:
http://www.deia.com/2009/11/28/sociedad/el-hospital-de-cruces-practicara-en-diciembre-la-primera-
operacion-en-euskadi-de-cambio-de-sexo

88
Desde la perspectiva psicolgica, como ya hemos hecho referencia, se utilizan trminos
distintos y sinnimos a la hora de definir a personas que tienen una identificacin
intensa con el sexo contrario al que desde el nacimiento se les asigna, entre estos
trminos estn: transexualidad, transexualismo, Trastorno de la Identidad de Gnero,
trastorno de la Identidad Sexual o personas con disforia de gnero, como ya hemos
explicado anteriormente.

Tambin, y siguiendo con esta perspectiva psicolgica podemos hacer referencia a

estudios como los de Person y Ovesey (1974), en ellos se diferencian a las personas
transexuales segn el momento en el que aparece el trastorno o cuando su sexo
biolgico no coinciden con su identidad. Plantean la existencia de un transexualismo
primario o core, es aquel en que aparece la alteracin en la identidad de gnero desde la
infancia, y otro secundario en las que la identificacin aparece de manera ms tarda, ya
en la poca adulta. Hoy en da esta diferenciacin se utiliza poco, como bien plantea la
psicloga Isabel Gmez en el libro Ser transexual (2006).

Como expone Bataller en su artculo La escucha y el proceso analtico en las

identidades sexuales, la perspectiva psicolgica, y ms concretamente la psicodinmica
abordan los aspectos de la transexualidad desde la patologa casi en exclusividad,
aunque ahora se est ampliando, es difcil establecer otro discurso (Bataller 2001: 5).
Esa mayor apertura en el estudio de la etiologa permite que converjan miradas distintas
que nos ayude a definir ampliamente el hecho de la transexualidad.

Para su definicin los y las profesionales que atienden en la clnica recurren a dos
taxonomas clnicas que definen la transexualidad o los trastornos de identidad de
gnero, y que marcan los criterios que deben cumplir las personas para ser
diagnosticadas con el trastorno. Ambas taxonomas son:

CIE-10- editada por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS 1993), en su

dcima revisin define Transexualismo como el deseo de vivir y ser aceptado
como un miembro del sexo opuesto, por lo general acompaado por el deseo de
modificar mediante mtodos hormonales o quirrgicos el propio cuerpo para
hacerlo lo ms congruente posible con el gnero preferido.

89
 DSM-IV-TR editado por la Asociacin de Psiquiatra Americana (APA 2003)
considera como Trastornos de la Identidad Sexual (TIS), y exige que deben estar
presentes a la hora de efectuar el diagnstico al menos dos de los siguientes
componentes:

o Criterio A: El individuo se identifique de un modo intenso, desea ser, o

insiste en que es, del otro sexo.

o Criterio B: Esta identificacin con el otro sexo no es nicamente el deseo de

obtener las supuestas ventajas relacionadas con las costumbres culturales.
Deben existir tambin pruebas de malestar persistente por el sexo asignado o
se perciba inadecuado en el papel de su sexo biolgico.

o Criterio C: El diagnstico no debe establecerse si el individuo padece una

enfermedad fsica intersexual.

o Criterio D: Deben existir pruebas de malestar clnicamente significativo o

deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la actividad del
individuo.

Se requiere, durante al menos dos aos, la presencia de identidad transexual

persistentemente para hacer el diagnstico, y que adems se requiere constatar que no
se trata de un sntoma de otro trastorno mental, tal como esquizofrenia, trastorno de la
personalidad, ni secundario a una anomala cromosmica.

En la tabla 2 exponemos las distintas definiciones que las dos taxonomas mdicas ms
importantes a nivel mundial hacen sobre la transexualidad o Trastorno de Identidad de
Gnero.
SISTEMAS DE
CLASIFICACIN
DEFINICIN
CIE-10 DSM-IV-TR

CIE-10: Transexualismo.
F64.0 305.85 DSM-IV-TR: Trastorno de la identidad sexual en la adolescencia y en la edad
adulta.
F64.2 302.6 Trastorno de la identidad sexual en la infancia.
Travestismos fetichista: llevar ropas del sexo opuesto y disfrutar pero de forma
F64.1 302.6 transitoria y sin deseo de cambio de sexo permanente, ni de intervencin
quirrgica.
Trastorno de la Identidad de Gnero no especificado o que no encaja con otras
F64.9 302.6
categoras.

Tabla 2: Fuente- Estudio de la situacin de las personas transgnero y transexuales en Euskadi (2009: 55)

90
Un aspecto interesante de esta tabla, que nos parece importante resaltar, es que el
travestismo fetichista se considera un diagnstico psiquitrico, con entidad propia. La
persona se siente excitada por el uso de ropas o adornos del sexo contrario dndoles un
significado de fetiche a dichos complementos. Esto puede causar ansiedad y culpa,
sobre todo porque las parejas suelen no entenderlo. El hecho de no querer cambiar de
sexo y disfrutar con el disfraz se considera psicopatolgico.

Estas clasificaciones se han desarrollado por consenso de profesionales miembros y se

revisan y actualizan continuamente. Su objetivo es ofrecer a los profesionales clnicos,
con competencia para diagnosticar el trastorno, una herramienta que les sirve de gua e
instrumento de educacin, diagnstico, de investigacin y de comunicacin
internacional.

Ambas clasificaciones coinciden en que hay una disonancia entre cmo se es

biolgicamente, es decir, la anatoma y fisiologa de la persona y cmo se ha construido
su identidad, con el deseo permanente de pertenecer y ser reconocido como del otro
sexo.

Para La CIE-10 debe existir un deseo de cambio de apariencia, por lo general, por
medio de mtodos quirrgicos y / u hormonales y, por tanto, muy enlazado con la
concepcin biologicista de la necesidad de arreglar un error de la naturaleza. Como
plantea el epidemilogo Rodrguez Jstiz: La CIE-10 tiene importantes limitaciones
para estudios epidemiolgicos por seguir un esquema puramente biologicista, no
ofrecindose como instrumento para un anlisis global de los problemas de salud
(Rodrguez Jstiz 2000: 219). Ests crticas a las taxonomas diagnsticas tambin
aparecen en clnicos que aprecian encorsetamiento en los criterios diagnsticos, as
como demasiada influencia de la ideologa binarista en dicha definicin. As por
ejemplo Martnez-Guzmn, explica que cuando se redacta la definicin del trastorno:
el contraste recurrente con el otro sexo implica la aceptacin de que no hay ms que
esos dos sexos. Esta implicatura contribuye a la reificacin o cosificacin de las
identidades hombre y mujer como naturales y exhaustivas dentro del espectro de las
formas del sexo (Martnez-Guzmn 2010: 43).

91
Desde las asociaciones de transexuales y por parte del movimiento feminista se est
abogando porque se elimine la transexualidad o los TIS de las clasificaciones
diagnsticas mdicas, por lo que se est movilizando a sus componentes. Desde la
Federacin Estatal de Gays, Lesbianas y Trasnsexuales en su pgina oficial invitan a
participar en esta movilizacin de este modo:Nos ponemos en contacto con vosotr*s
desde la Red Internacional por la Despatologizacin Trans, una iniciativa de alcance
mundial impulsada por diversos grupos del Estado Espaol, que surge con un objetivo
claro: lograr la desclasificacin de la transexualidad en la prxima revisin de los
Manuales de Enfermedades Mentales. Dicha revisin tendr lugar en el ao 2012 en el
caso del DSM y en el 2014 para el caso de la CIE-10. Hasta la fecha, las ciudades que
ya han confirmado la celebracin de su propia manifestacin el 17 de octubre han sido:
A Corua, Barcelona, Bilbo, Donosti, Granada, Madrid, Valencia y Zaragoza.
Animamos a todos los grupos de estas ciudades a que apoyen las convocatorias de los
grupos locales activamente. Para los grupos de ciudades en las que todava no existe una
convocatoria queremos animaros a que la impulsis24. Entre sus peticiones estn:

o La retirada del TIG de los manuales internacionales de diagnstico.

o El cese de las operaciones a bebs intersexuales.
o El libre acceso a los tratamientos hormonales y a las cirugas.
o La prevencin de la transfobia: El trabajo para la formacin
educativa y la insercin laboral de las personas trans*

Hay que resaltar la idea que seala Gil Garca en su tesis Anorexia y bulimia: Discurso
medico, discurso de las mujeres diagnosticadas, cuando se refiere a la tecnologa
mdica diagnstica que representan los Manuales Diagnstico y Estadstico de los
Trastornos Mentales (DSMs), pues los considera una apuesta biologicista, contraria a
dos importantes corrientes de la psiquiatra, la psiquiatra psicoanaltica y la
antipsiquiatra, que se olvida de la subjetividad de los y las pacientes, focaliza su inters
en los signos patolgicos y no en los sntomas como expresin de un malestar o de un
desequilibrio inscrito en la trayectoria biogrfica. Sustraen, al cuerpo del significado

24
Disponible en: http://www.felgtb.org/es/noticias-felgtb/stp-2012-por-el-fin-de-la-patologizacion-
trans, consultada el 12 de septiembre del 2009.

92
simblico y social que tiene y separan al trastorno mental del marco social que lo
produce (Gil Garca 2005: 140). Adems como tambin plantea esta sociloga, hay que
tener en consideracin que, en las sociedades modernas reflexivas, las desigualdades
sociales se redefinen en trminos individualizados y los problemas sociales se perciben
como inadecuaciones psicolgicas que provocan ansiedad, estrs y sentimientos de
culpa. y que existen estructuras sociales y sistemas de gnero que obstaculizan el
desarrollo de la autonoma y la identidad (Gil Garca 2005: 461). Idea sta con la que
coincidimos plenamente.

Autores ya citados, como es Martnez Guzmn, cuando hacen un anlisis de la

presentacin en el DSM IV-TR del Trastorno de Identidad Sexual defienden que: El
Trastorno de Identidad Sexual con que se busca catalogar a las personas transexuales es
manufacturado no descrito- y presentado como un hecho objetivo a travs del texto
que da cuenta de l. El diagnstico se fundamenta en y busca reforzar una especie de
ley natural sobre el sexo/gnero; alude a dicho sistema como una evidencia emprica,
natural e incontrovertible. As, lo que est en juego cuando el TIS se ratifica, se
cuestiona, se elimina o se diagnostica, es la creacin de espacios sociales y simblicos
especficos ms o menos marginales- para las identidades que no cumplen con los
requisitos socio-normativos del gnero (Martnez Guzmn 2010: 47).

Pensamos que se debera examinar reflexivamente la eliminacin del diagnstico de

transexualidad de las Clasificaciones Internacionales de Trastornos y Enfermedades
(como ya se hizo con la homosexualidad en los aos 80 del siglo pasado), ya que,
aunque no se pretenda, s que produce un tipo de estigmatizacin tanto directa como
indirecta que atenta contra estas personas, lo que dificulta su integracin social y, por
tanto, impide su bienestar personal completo.

Como plantea Bergero, psicloga clnica, en su artculo La transexualidad: asistencia

multidisciplinar en el Sistema Pblico de Salud: la transexualidad est considerada un
trastorno de salud mental en la medida en que produce patrones de comportamientos
que conllevan un sufrimiento significativo y una gran desventaja adaptativa. Una de las
dificultades ms importantes es el aislamiento social, que repercute de una manera
notable en el nivel de autoestima, ya que estos pacientes tienen que enfrentar
consecuencias adversas por poseer un autoconcepto poco reforzado socialmente.

93
Adems contribuye a crear dificultades en la adaptacin social produciendo
interrupciones tempranas de la escolarizacin y dificultades de adaptacin laboral
(Bergero 2004:12). Este hecho condiciona su existencia en muchas reas de su
cotidianidad. Aunque deberamos plantearnos si el problema radica en que la persona se
identifique con un sexo y tenga unos genitales distintos a lo que se considera adecuado a
esa identificacin o la intransigencia social que no aceptar representaciones distintas de
hombres y mujeres y hace difcil la convivencia de estas personas.

Hay que explicar que para la mayora de profesionales que atienden en la clnica a las
personas con TIG, les atribuye que poseen un trastorno mental, pues se les observan
sntomas psicolgicos de malestar en el individuo, que les producen sufrimiento y
dificultad para la adaptacin y funcionamiento social en la mayora de las reas de la
vida (laboral, social, familiar, pareja, etc.), tambin denominado disforia de gnero.

Para las personas transgnero su condicin se convierte en parte central de su vida, lo

que hace que todos sus aspectos relacionales pasen por la incertidumbre que
experimentan con su identidad. Esta experiencia puede ser tan intensa que obstaculice el
logro de una identidad de gnero libre de conflictos y en algunos casos, impide la
normalizacin de la vida misma, como afirma Trinidad Bergero en su artculo Una
reflexin sobre el concepto de gnero alrededor de la transexualidad (2009). Esta
afirmacin, tambin las realizan tanto las asociaciones de transexuales e investigaciones
sociales, aunque defienden que este sufrimiento no es producido por la transexualidad,
sino por la estigmatizacin a los que son sometidos los componentes de este grupo de
personas en el mbito socio-familiar.

Como tambin plantea Bergero en su artculo, refirindose al alto ndice de patologa

psiquitrica de este colectivo de personas: Muchos pacientes diagnosticados de TIG
presentan un ndice elevado de patologa psiquitrica asociada y una mortalidad por
suicidio mayor que la poblacin general. Los trastornos psiquitricos asociados con
mayor frecuencia son los trastornos de personalidad (narcisista, dependiente y lmite),
trastornos depresivos, trastornos neurticos en general, esquizofrenia, conductas
autolesivas o suicidas, y abuso de sustancias psicoactivas. La comorbilidad psiquitrica
es diferencial entre el sexo biolgico, siendo ms frecuente en hombres biolgicos y
supone diferencias en cuanto a la evolucin y pronstico, siendo los trastornos de

94
personalidad y la esquizofrenia diagnsticos asociados a una peor evolucin del
Trastorno de Identidad de Gnero (Bergero 2004: 12). Creemos que esta mayor
cormorbilidad tiene tambin relacin con la mayor estigmatizacin social que se
produce en las personas THAM.

Se sabe que la salud mental, la calidad de vida y las complicaciones en su salud general,
en las personas que fueron y o son vctimas de maltrato, puede verse comprometida.
Los estudios como los de Gmez Gil (2006) encuentra que entre las personas
transexuales hay una gran comorbilidad psiquitrica. En una muestra 117 THAM y de
47 TMAH encuentra diferencias significativas entre ambos grupos. Los THAM tienen
una prevalencia de 46,2% de padecer un trastorno psiquitrico, mientras que el grupo de
TMAH su prevalencia es de 38,3%. Tambin encuentra diferencias en el tipo de
diagnstico que se realiza en ambos grupos, mientras que entre los transexuales
femeninos es ms frecuente el Trastorno por uso de sustancias (un 18% frente al 6,4%
en transexuales masculinos) y los trastornos de ansiedad (un 12,8% frente al 8,5% en
transexuales masculinos). Entre los TMAH son ms frecuentes los trastornos del estado
de nimo (un 21,3% frente al 11% de los transexuales femeninos).

Hay un artculo publicado por Collier (1997) Comorbidity of Gender Dysphoria and
Other Major Psychiatric Diagnoses, en el que expone que la transexualidad suele ser un
diagnstico aislado y no forma parte de otros trastorno psicopatolgicos general. En este
artculo tambin reconoce una mayor adiccin a sustancias y la depresin. Propone que
la persona transexual debe ser ayudada en el proceso de cambio y que la psicoterapia,
as como el apoyo psiquitrico y el asesoramiento es fundamental para el xito del
proceso, por lo que planteaba, hace ms de una dcada, que los estndares asistenciales
de Harry Benjamn deberan cambiar, ya que estos basan en que cuando el cuerpo de la
persona transexual cambia, la persona mejora.

Nos parece una referencia importante que debemos plasmar aqu y es el artculo de
Campo (2003) Psychiatric comorbidity of gender identity disorders: Psychiatric
comorbidity of gender identity disorders: A survey among dutch psychiatrists, en el que
hace referencia a la dificultad que los profesionales de la psiquiatra tienen para valorar
adecuadamente la existencia de un TIG y no confundirlo con otro trastorno psiquitrico.

95
 3.2.1. Teoras psicolgicas sobre la transexualidad.

Creemos interesante hacer una pequea resea sobre cmo distintas teoras psicolgicas
explican el proceso de formacin de la transexualidad en la persona. Para ello vamos a
detenernos en la teora Psicodinmica, del Aprendizaje Social, la Evolutiva o
Cognoscitiva y la corriente Antipsiquitrica.

Desde la Perspectiva Psicodinmica, uno de los modelos ms potentes de la psicologa

actual, se afirma que la persona acta y piensa en torno a una serie de motivaciones,
ms concretamente, en torno a la presencia de motivaciones inconscientes que
determinan las decisiones y los actos. Freud pensaba que los primeros aos de vida son
decisivos en la formacin de la personalidad, a medida que los nios desarrollan
conflictos entre sus impulsos biolgicos innatos relacionados con la sexualidad y las
restricciones de la sociedad. La explicacin que ofrece Freud para comprender cmo se
desarrolla en la persona la identidad sexual, se relaciona con la identificacin del bebe
hacia uno u otro sexo. El nio o la nia se identifican con el progenitor del mismo sexo
como resultado del conflicto de Edipo o Electra25. Por tanto, los TIG o la transexualidad
son, para esta perspectiva, el resultado de un deseo que el infante tiene de transformar
su ser a la medida del deseo del otro, generalmente el deseo que, de manera ms o
menos encubierta, tienen los progenitores o cuidadores de que la persona sea de otro
sexo. Como explica la psicoanalista Irene Meler en su artculo Acerca del
transexualismo: El deseo del otro en la construccin del sujeto, para comprender dicho
fenmeno seala: vemos que el deseo del semejante que se hace cargo de asistir al
infante en su desamparo inicial es ms poderoso que la realidad tangible del cuerpo.
Nacemos en una red vincular y nuestro ser es de algn modo el efecto de nuestra
particular respuesta a las expectativas, deseos y proyectos identificatorios de nuestros
cuidadores. Respondemos a los mensajes cifrados que ellos transmiten sin advertirlo y
construimos nuestra subjetividad de acuerdo o en desacuerdo con ellos, o sea mediante
identificaciones amorosas u hostiles (Meler 2004: 3). Como tambin plantea esta

25
Se considera que el bebe no transexual siente amor por el progenitor del sexo contrario y odio y
rivalidad con el de su mismo sexo. El bebe transexual siente amor o atraccin por el progenitor del
mismo sexo y rechazo hacia el progenitor del sexo contrario. Este complejo de Edipo negativo dara una
identificacin errnea de dicho bebe con el progenitor del sexo contraro y con ello buscara la atraccin
del progenitor de su mismo sexo. Por ejemplo una nia se identificara con sexo del padre para enamorar
a la madre, que es por la que ella siente deseo, se convertira en un transexual de mujer a hombre.

96
autora en su artculo, la transexualidad aparece como consecuencia de contextos donde
el bebe encuentra problemas para identificarse con los lazos hacia el apego primario,
pues hay prdidas irreparables (madre o padre ausente, crianza de otro miembro de la
familia con el cual debera identificarse, o donde se han producido perdidas no
superadas, etc.), y el infante busca de algn modo ser semejantes a lo que su otro
primordial desea (Meler 2004:4), es decir se identifica con lo que la persona ms
cercana al infante desea y le ofrece como alternativa; y por tanto, el infante se identifica
con el progenitor del mismo sexo al resolver el complejo de Edipo o de Electra.

Otra teora que esboza la adquisicin de la identidad de gnero es la teora del

Aprendizaje Social, explicada por Walter Mischel (1972) en el libro Desarrollo de las
diferencias sexuales, en el captulo denominado Las diferencias sexuales en la conducta
desde el punto de vista del aprendizaje social, defiende que lo primero que aprende con
respecto al gnero en la infancia es a diferenciar los roles de gnero, y despus se
asimila la generalizacin de dichos roles. As, dependiendo de las consecuencias
percibidas de dichas conductas la persona, en la infancia, va adquiriendo la identidad de
gnero. La imitacin de uno u otro progenitor va a ir directamente en funcin del poder
que se observe en cada uno de ellos. Por lo tanto, segn esta perspectiva se aprende por
observacin todo tipo de conductas, siendo las que se refuerzan las que animaran a que
se comporten de uno u otro modo. Este reforzamiento viene de la mano tanto de los
progenitores como de adultos significativos para el infante. Por lo tanto, para esta
perspectiva el papel de premios y castigos, as como la observacin y el modelaje,
desempean un papel fundamental en la adquisicin en la infancia de conductas
adecuadas para cada sexo, Desde la Teora del Aprendizaje Social, se piensa que los
nios y nias adquieren la identidad por imitacin de modelos y por reforzamientos
positivos y negativos. Como tambin plantea la psicloga Mara Teresa San Miguel,
haciendo referencia a la socializacin primaria en la edad infantil y la importancia de
sta: El papel de las vas simblicas propuestas al nio y la nia debe tener su espacio
en la teora, pues no produce representaciones neutrales, sino marcadamente valorativas,
tanto de los sexos como de las caractersticas atribuidas a stos (San Miguel 2004). Por
tanto, podemos decir que segn esta perspectiva la identificacin la realiza y ocurre
cuando el nio o la nia observa e imita uno o ms modelos personales en los primeros
aos de vida, los modelos a observar e imitar son, ante todo, los padres si estn
presentes, o las personas que los cuidan.

97
Segn la teora Cognoscitiva o Evolutiva de Kohlberg en la infancia hay varias etapas
para llegar al reconocimiento de su gnero: Una etapa primera que denomina identidad
de gnero, que dura hasta aproximadamente los 3 aos y en los que se denominan as
mismos como mujeres u hombres, aunque no ser hasta la edad de 6 a 7 aos donde
aparecer la etapa de constancia de gnero donde ya se reconoce que el sexo es algo
inmutable. Esta identificacin tiene mucha relacin con valores morales, como plantean
autoras como Maria Jayme y Victoria Sau en su libro Psicologa diferencial del sexo y
el gnero: Fundamentos, cuando hacen referencia a la teora de Kohlberg exponen que
segn este autor: La identidad de gnero comporta una valoracin de juicios bsicos
sobre la realidad, en trminos dicotmicos propios del pensamiento infantil (ejemplo:
bueno/malo). De este modo se adquiere la identidad positiva; el ser masculino o el ser
femenino se concibe como algo bueno, as que los valores asociados al gnero, los roles
de gnero, cobran un atractivo para el nio o la nia (Jayme 2004: 70-71). Podemos
decir que segn este razonamiento, los nios y nias imitan a las personas adultas no
para llegar a conseguir recompensa, sino para lograr su identidad deseada como algo
bueno.

Para la Antisiquiatra surgida en los aos 50 del siglo pasado. toda conducta humana es
normal, es la sociedad la que le da el calificativo de anormal. Es la sociedad, la
familia y el entorno el que influye en la perpetuacin o en el desequilibrio psicolgico.
La psiquiatra tradicional no sirve, hay que comprender los comportamientos humanos
(Castel 2001). El propio hecho de considerar a la persona transexual como afectada de
un trastorno es algo vejatorio y discriminatorio, por lo que se oponen a dicho
reconocimiento.

Hay estudios como los de Packer, que presenta en el articulo Parental representations
of transsexuals, donde analiz las representaciones que establecen las personas
transexuales entrevistadas con sus padres, en contraposicin con controles. Encontr
que los transexuales en comparacin con sus controles apareados, recordaban a sus
padres en aos anteriores como deficientes en la atencin y algo sobreprotectores. Al
igual encontr poco significativa, aunque una dbil tendencia a la puntuacin de sus
madres de manera similar a los padres. Tambin plantea que, al parecer, los padres de
los y las transexuales eran menos capaces de permitir el desarrollo de la independencia

98
y la autonoma en sus hijos. Concluye, que puede ser algo arriesgado atribuir estas
caractersticas como una etiologa importante (Packer 1982).

La apuesta Antipsiquitrica se posiciona en contra de cualquier patologizacin de la

condicin de transexual. Defienden que denominar a la transexualidad bajo el trastorno
de identidad sexual es un gravsimo ejercicio de control y normalizacin. La
evaluacin psiquitrica obligatoria supone un control de su identidad de gnero a travs
de terapias de grupo y familiares y todo tipo de procesos denigrantes que vulneran sus
derechos. Para ello proponen: que si realmente alguien nos quiere ayudar, que hagan
desaparecer todos estos mensajes que jerarquizan los cuerpos, que imponen lo que es
bello y lo que es monstruoso. La patologizacin de la transexualidad es una falacia, el
objetivo de la cual no es liberar a las personas, sino domesticarlas para que se adapten a
nuestro sistema... Para que l@s jvenes trans se odien un poco menos, para que nos
queramos tod@s un poco ms. Para que nunca ms un@ psiquiatra en una consulta nos
pregunte por qu somos, cmo somos, cuando los dems no tienen porqu justificarse.
Porque la diversidad es nuestra mayor riqueza (Plataforma por la Despatologizacin
2009).

Podemos concluir este apartado diciendo que las investigaciones en el mbito la

psicologa sobre la transexualidad an no han resuelto claramente el mecanismo
psquico que se desencadena para que se produzca el fenmeno, quedan muchos
aspectos poco claros y en los que hay que profundizar. Por tanto, y siendo conscientes
de la dificultad que se encuentra an para determinar las causas de la aparicin del
Trastorno de la Identidad de Gnero desde la perspectiva psicolgica, esto nos debe
promover a movernos en una visin amplia y poco encorsetada, que busque ms que la
procedencia, el cmo aceptar y convivir identidades distintas y no dicotmicas, de la
manera menos lesiva para la persona, y por tanto, tambin para la sociedad. Este
posicionamiento ayudara a evitar el sufrimiento de muchas personas, y por tanto
mejorar la salud mental de la poblacin en general.

3.3. Estndares asistenciales sanitarios en personas transexuales

El diagnostico clnico y las indicaciones teraputicas que se hace a nivel internacional a

las personas con Trastorno de la Identidad de Gnero que busca asistencia en el sistema

99
de salud pblico, siguen los estndares asistenciales que recomienda la asociacin Harry
Benjamn.

Como ya hemos hecho referencia, Harry Benjamn (1985-1986) fue mdico y sexlogo
y el primero que acu el trmino transexual. Fue uno de los pioneros en reconocer el
origen de la transexualidad en desordenes endocrinos y hormonales. The transsexual
phenomenon (1966) es su primer artculo publicado.

En 1979 se cre el Harry Benjamn International Gender Dysphoria Association

(HBIGDA). Esta asociacin concentra informacin sobre la transexualidad. El uso del
nombre de Harry Benjamn lo autoriz el propio mdico. Esta entidad a nivel mundial
tiene una gran influencia en el mbito asistencial; y sus recomendaciones asistenciales o
estndares son seguidos por la mayora de los clnicos que atienden a las personas
transexuales.

Segn estos estndares, se recomienda que la atencin clnica se realice por un equipo
multidisciplinar de profesionales especialistas en psicologa, psiquiatra, endocrinologa
y ciruga plstica, estos ltimos con formacin especfica en reparacin de genitales. Se
recomienda, que realicen un trabajo conjunto e interdependiente.

El diagnostico de transexualidad no se puede hacer basndose en criterios objetivos

clnicos, como hemos explicado, no hay causas claras conocidas que marquen desde la
clnica la aparicin del trastorno; por ello se necesita de la informacin que ofrece la
persona que llega a la consulta.

Segn se expone en la Gua Clnica para el Diagnstico y Tratamiento de Trastornos

de Identidad de Gnero, publicada en el 2002 por la Sociedad Espaola de
Endocrinologa y Nutricin, para realizar el diagnstico debe realizarse al paciente lo
siguiente:

Una historia clnica orientada a la identidad de gnero y desarrollo psicosexual y

aspectos de la vida cotidiana.

Exploracin fsica desde el punto de vista ginecolgico, androlgico y

endocrino.

100
 Evaluacin psiquitrica para detectar psicopatologa.

Las personas encargadas de hacer el diagnstico del trastorno de identidad son los
profesionales de Salud Mental, quienes, cuando el informe es positivo para dicho
trastorno, derivan al personal especialista en endocrinologa, para que se les incluyan a
los y las solicitantes en el programa de terapia hormonal ms adecuado a sus
caractersticas biopsicosociales.

Adems, tambin se les demanda que muestre disposicin de tener una salud mental
estable, para lo que se les realizan una gran batera de test psicolgicos, donde se valora
dicha salud mental.

Una vez certificado el diagnstico de salud mental y como complemento del tratamiento
se le pide a la persona transexual que realice la experiencia de la vida real (EVR). Como
explica Becerra en su artculo Tranxesualismo, esta experiencia es la adopcin plena de
la funcin del nuevo sexo en la vida cotidiana. Este nuevo rol puede crear en la persona
conflictos tanto familiares, como socio-laborales, que deben ser prevenidas por el o la
profesional que atiende a la persona. Es importante distinguir que la EVR es una fase
del proceso teraputico y no debe tomarse como un mtodo diagnstico; ste ya fue
hecho antes, aunque siempre cabe la posibilidad de modificarlo. Es el propio interesado
quien decide cmo y cundo comenzar esta fase teraputica. La EVR pone a prueba el
nivel de decisin personal, la capacidad de actuar en el sexo sentido y la armona de los
apoyos sociales, econmicos y psicolgicos. Ayuda a la toma de decisiones y, si se tiene
xito, dar confianza para emprender nuevos objetivos (Becerra 2003: 307).

Tenemos que resaltar que en la observacin en la consulta de TIG del Hospital Carlos
Haya de Mlaga, hemos comprobado que despus de esta experiencia la mayora de las
personas que toman la decisin de realizar la EVR, confirman haberse sentido bien,
sentirse como ellos y ellas queran, y el deseo de seguir con el tratamiento. Tambin la
propia psicloga de la consulta de TIG, Trinidad Bergero, nos lo ha confirmado.

Como plantea Rodrguez Molina en su artculo Abordaje psicolgico de la

transexualidad desde una unidad multidisciplinaria: la Unidad de Trastornos de
Identidad de Gnero de Madrid, se realizan tcnicas de intervencin psicolgica durante
la prueba de vida real, como son: Entrenamiento en habilidades, autocontrol

101
emocional, reestructuracin cognitiva, intervencin en disfunciones sexuales,
preparacin a las cirugas previas (modificacin de caractersticas sexuales secundarias:
voz, mamas, gnadas, ovarios, etc.), modificacin de otras conductas problema y
adherencia al tratamiento hormonal. Con todo ello se busca que la persona elimine la
ansiedad que le provoca el cambio y sea capaz de afrontar con xito los problemas que
por factores externos les pueden daar.

Paralelamente al proceso de EVR, y siempre despus de cumplir los criterios

diagnsticos, se puede pasar a la fase la administracin del tratamiento hormonal. Para
comenzar con dicho tratamiento a la persona se le realiza una anamnesis y pruebas
complementarias, para adaptar el tipo de tratamiento hormonal a las necesidades de la
persona peticionaria, as como para conocer si estara contraindicado este tratamiento,
pues en algunos casos puede producirle mayor riesgo que beneficio. Los efectos
inducidos por las hormonas son limitados, y aparecen slo gradualmente, este efecto va
a depender mucho del momento en que se comience, es decir, la edad y de la respuesta
de cada individuo.

Para la administracin del tratamiento hormonal se requiere: haber cumplido los 18

aos de edad (aunque hay excepciones cuando los padres dan el consentimiento),
conocimiento de los efectos de las hormonas en trminos de riesgos, y haber tenido
experiencias de 3 o ms meses en la vida real como miembro del sexo de llegada, es
decir, que se arregle y procure una apariencia lo ms perecida a la del sexo con el que
quiere identificarse antes de comenzar el tratamiento.

Como tambin se plasma en la Gua Clnica para el Diagnstico y Tratamiento de

Trastornos de Identidad de Gnero: (GCDTTIG) El tratamiento hormonal producir
importantes cambios antropomtricos, como modificacin cuantitativa de los
compartimentos graso y muscular, de la distribucin de la grasa corporal, del ndice
cintura-cadera, del grosor de los pliegues cutneos, as como del peso corporal y de la
presin arterial. Estos parmetros deben ser determinados antes del inicio del
tratamiento y hacer el seguimiento en los sucesivos controles. Adems, el tratamiento
cruzado con esteroides sexuales producir, en teora, una inversin del patrn de riesgo
cardiovascular, no slo por la modificacin de parmetros antropomtricos sino tambin
bioqumicos. El tratamiento con andrgenos en transexuales de mujer a hombre podra

102
incrementar la resistencia a la insulina, modificar el patrn lipdico o producir alteracin
de las enzimas hepticas. Hemograma y pruebas de coagulacin son parmetros que
precisan de estrecha vigilancia sobre todo en el tratamiento con estrgenos y
antiandrgenos en transexuales de hombre a mujer (Gua Clnica2002: 16). Por
tanto, como se puede observar el tratamiento tiene bastantes efectos secundarios a nivel
fsico y el riesgo de complicaciones es elevado.

Pruebas de valoracin endocrinolgica que recomienda la Gua:

Anamnesis

Antecedentes personales y familiares

Hbitos higinicos, dietticos y txicos

Datos antropomtricos y presin arterial

Perfil hidrocarbonado y lipdico

Pruebas de funcin renal y heptica

Pruebas de coagulacin

Perfil hormonal (eje Hipotlamo-Hipfisis-Gonadal y otros)

Tcnicas de imagen (ecografa heptica, tomografa axial computarizada de la

silla turca, etc.)

Cariotipo

VIH, marcadores de hepatitis

Como plantea Puig en su artculo Papel del endocrinlogo en el diagnstico y

tratamiento de la transexualidad : La misin del endocrinlogo consiste en evaluar
somticamente la situacin del paciente para detectar patologas asociadas que puedan
condicionar el tratamiento hormonal, explicar al paciente y prescribir la pauta de
hormonacin y sus efectos a lo largo del tiempo. El tratamiento hormonal es seguro en

103
manos expertas, pero no est exento de potenciales problemas que deben ser
minimizados con dosis adecuadas (Puig 2006: 24).

Como plantea Isabel Esteva en su artculo Epidemiologa de la transexualidad en

Andaluca, atencin especial al grupo de adolescentes, el objetivo primordial que se
pretende con el tratamiento con las hormonas esteroides es: eliminar las caractersticas
del propio sexo e inducir los caracteres sexuales del sexo con el que se identifica el/la
paciente (Esteva 2006: 68). Con la hormonacin, al igual que con la ciruga, se puede
conseguir un cambio en la apariencia, aunque tambin puede ocurrir que en la persona
que est siendo hormonada mediante prescripcin endocrinolgica, los cambios que
observa en su cuerpo no respondan a lo que l o ella deseara, ni por la intensidad, ni por
el tiempo que se necesita para ser apreciados, lo que puede conllevar, segn la opinin
de los y las especialistas en endocrinologa (Esteva 2006, Puig 2006, Gmez Gil 2006,
Wilsona 2006), que con el auto-tratamiento se posibilite que las consecuencias
negativas sobre la salud sean mayores que los efectos deseados de dichas hormonas.
Esto es frecuente segn estos autores cuando las personas transexuales el tratamiento
que siguen es auto-prescrito, o por experiencias de conocidos o conocidas en sus
mismas circunstancias, y por tanto no son tratados ni revisados por especialistas en
endocrinologa. El riesgo de dicha autohormonacin es muy elevado para la salud de
quienes lo prctica.

Hay que tambin tener presente que muchos aspectos fsicos, como cambios
antropomtricos puede ser que no se modifiquen con el tratamiento hormonal, algo que
tambin desalienta a las personas que acuden a los especialistas. La mayor parte de
cambios suelen ser ya patentes a los 6 meses y se pueden considerar establecidos entre
los 12 y 24 meses (Puig 2006: 28)

Para finalizar el proceso de asistencia sanitaria se requiere del tratamiento quirrgico,

tanto para eliminar los caracteres sexuales secundarios como para cambiar los genitales,
segn los manuales de asistencia.

Como se plantea en la GCDTTIG, las intervenciones quirrgicas, como son el aumento

del tamao de las mamas y su extirpacin son una prctica quirrgica comn en la
poblacin general por diversos motivos, desde estticos hasta mdicos. Las mamas son
parte importante de los caracteres sexuales secundarios, aunque aborrecidas por los

104
TMAH (transexual de mujer a hombre) y aoradas por las THAM (transexual de
hombre a mujer).

Para los hombres transexuales la mastectoma suele ser la primera ciruga a la que se
someten (en muchos casos la nica), y suelen realizarse durante el tratamiento hormonal
o incluso antes de comenzarlo. Entre las mujeres transexuales la mamoplastia26 puede
realizarse si el endocrinlogo y el psicoterapeuta han documentado que el desarrollo
mamario, despus de 18 meses de tratamiento hormonal es insuficiente para el bienestar
en el nuevo rol, e incluso, la persona puede realizrsela por medio de la sanidad privada
sin necesidad de presentar esa documentacin (Meyer et al, 2001).

La opcin de cambio de genitales no es completada por el 100% de los que acuden a la

consulta de Trastorno de Identidad de Gnero, aunque para el diagnstico positivo si se
requiere que la persona exprese el rechazo a los genitales y el deseo de que les sean
modificarlo (segn lo requiere los manuales diagnsticos mdicos). Hoy la faloplastia y
la metaidoioplastia, es decir, la reconstruccin de genitales externos correspondientes al
sexo masculino (pene y testculos), es una de las intervenciones de reasignacin que
tiene menos xito en las personas transexuales, tanto por los resultados que no llegan a
cubrir las expectativas tanto estticas como funcionales de la persona, como por el los
efectos negativos que producen. Por el contrario, la vaginoplastia, la reconstruccin de
genitales externos correspondientes al sexo femenino, tiene mejores resultados, por lo
que la demanda de esta tcnica es mayor.

Podemos afirmar como plantea Balza que las personas transexuales son unas vctimas
del sistema de sexo/gnero, incluso ms que las parejas heterosexuales tradicionales,
pues lo que hay que destacar aqu es que los sujetos transexuales no tienen eleccin: si
quieren obtener la ayuda quirrgica deben someterse al sistema dimrfico y
heterosexual. De lo contrario sern rechazados como sujetos no aptos para la
intervencin. Se construye de este modo un nuevo esencialismo al tratar de mantener la
orientacin de los intersexuales y transexuales en un marco solo heterosexual. Ello
afectar al modo en que se concibe y produce al sujeto transexual, de modo que en
numerosos protocolos clnicos de reasignacin de sexo se exige al sujeto que muestre un

26 Segn el Diccionario de la Lengua Espaola, R.A.E. - Espasa Calpe, Madrid, edicin vigsimo segunda define
mamoplastia: f. Med. Ciruga plstica de la mama.

105
compromiso, podramos decir, heterosexual (Balza 2007:5). Este compromiso hacia
convertirse en alguien con apariencia del otro sexo, no acaba con la ciruga plstica
genital o de mamas, va mas all, pues se busca, por parte de la persona afectada, cada
vez ms el adaptarse a un ideal, que como tal, es imposible alcanzar. Como se puede
observar el cambio de apariencia de hombre a mujer requiere de mayor dedicacin y
tratamiento de belleza, pues el estereotipo de belleza que se tiene de las mujeres es ms
artificial. Como expone el cirujano Ivan Maero en el articulo La ciruga de
reasignacin sexual de hombre a mujer, las intervenciones necesarias para adecuar la
imagen a los estereotipos de gnero son mayores de hombre, y otra de las causas es que
el tratamiento hormonal es ms efectivo el masculinizante que el feminizante: Mientras
que en los transexuales de mujer-a-hombre, el efecto que produce el tratamiento
hormonal cruzado (testosterona) suele ser tan intenso, que en muy raras ocasiones estos
pacientes solicitan ciruga facial para masculinizar su rostro; por el contrario, la mujer
transexual (hombre-a-mujer) suele tener ms problemas, dado que la influencia de las
hormonas propias ha producido una estructura facial ms grande, robusta y angulada.
Estas estructuras faciales desarrolladas no revierten con el tratamiento estrognico
(Maero 2006: 36). Ejemplos de los cambios que se proponen a nivel mdico para
cambiar su apariencia de transexuales de hombre a mujer est la ciruga facial
(feminizacin de la frente, feminizacin del zigoma o pmulos, ciruga nasal o
rinoplastia, ciruga de la mandbula: gonioplastia y mentoplastia, tiroplastia y ciruga de
la nuez, la liposuccin y lipoescultura27.

Tambin hay que decir que con respecto a la valoracin que hacen de su imagen las
personas que se han cambiado los genitales, la mayora de los estudios publicados la
presenta como positiva. Estas personas se sienten ms satisfechas con su nueva imagen
y con la aceptacin social que les reciben (Becerra Fernndez 2007), y tambin hay
bastantes referencias de los xitos que ha supuesto la ciruga de reasignacin con
respecto a su funcionalidad y a su apariencia (Liguoria 2005, Bettocchi 2005, Maero
2006, Newfield 2006, Dabernig 2007). El nmero de publicaciones de estudios que
expongan casos de xito dudosos, incluso que hayan provocado complicaciones graves

27
Todas estas intervenciones hacen referencia a las posibles cirugas plsticas que se realizan en
distintas partes del cuerpo y de la cara para adaptar el aspecto externo de la persona a los estereotipos de
gnero imperantes en la cultura.

106
para la persona es menor, aunque no por ello carente de inters o preocupantes por los
problemas que conlleva, en las personas transexuales, el tratamiento hormonal y
quirrgico (Casella 2005, Becerra Fernndez 2007, Snchez Garza 2009). Olsson en las
conclusiones del estudio publicado en 2006 sobre la satisfaccin de las personas
intervenidas, que estn recogidas en el articulo Regret after Sex Reassignment Surgery
in a Male-to-female Transsexual: A Long-Term Follow-Up, asegura que unos de los
mejores predictores de satisfaccin postoperatorios de las personas que han pasado por
el cambio quirrgico de sexo son los buenos resultados a nivel funcional y esttico de
las intervenciones (Olsson 2006). Por tanto, podemos afirmar que cuanto mejor
funcionalidad y mejor apariencia esttica se den en los resultados postoperatorios mejor
ser la satisfaccin de las personas reasignadas.

Como plantea la antroploga Nuria Gregori en su artculo Los cuerpos ficticios de la

Biomedicina. El proceso de la construccin de gnero en los protocolos mdicos de
asignacin de sexo en bebs intersexuales es importante tener presente las valoraciones
que se hacen sobre el cambio de genitales algo importante: Para los mdicos, el dao
emocional producto del rechazo social que pudiera ocasionar tener una apariencia
corporal sexual poco habitual o una anatoma inusual es mucho mayor, que el posible
dao fsico derivado de los efectos iatrognicos de la ciruga plstica, as como de los
efectos secundarios del tratamiento hormonal. Como Kessler (1998) explica, la
intervencin mdica est justificada en favor de producir individuos socialmente
ajustados: un problema esttico-social se cura mdicamente. Segn esto, la labor mdica
tiene como fin responder ms a unas necesidades sociales, que realmente a lo que es la
patologa en s, y por ello las decisiones y acciones tomadas no son cuestionadas y
adems son reconocidas, entrando decididamente en la esfera de lo sagrado" (Gregori
2006: 13). Esta afirmacin nos puede ayudar a reflexionar cunto valor tiene la
influencia social a la hora de plantear lo que es vlido o no, y hasta qu punto se ve
adecuado arriesgar la vida de las personas para asegurarse individuos adaptados y que
sigan una normativa impuesta. Adems, es importante plantear cmo el poder de la
medicina hegemnica occidental se convierte en abanderada de dicha causa y
solucionadora de problemas creados por el propio sistema.

107
108
 CAPTULO 4.

METODOLOGA Y CARACTERSTICAS
DESCRIPTIVAS DE LA MUESTRA DE
POBLACIN

_______________________________________________________________

109
110
 CAPTULO 4. METODOLOGA Y CARACTERSTICAS
DESCRIPTIVAS DE LA MUESTRA DE POBLACIN

4.1. Metodologa socio-antropolgica.

La metodologa cualitativa, como su propio nombre indica, tiene como objetivo

describir las cualidades del fenmeno, y hacer comprensible el significado de la
experiencia humana acerca de cualquier hecho, que en nuestro caso ha sido la
transexualidad. No hemos pretendido medir en qu grado posee las cualidades las
personas transgnero, sino descubrir tantas cualidades como nos ha sido posible. Hemos
perseguido conocer qu vivencias ocurren en los individuos transexuales que componen
nuestra muestra y en su entorno, y cmo resuelven sus problemas. Por lo tanto, es
fundamental para nuestra investigacin descubrir las explicaciones que del mundo que
le acontece hace el sujeto transexual entrevistado, y poner el nfasis en el discurso del
individuo y en la experiencia subjetiva de ste.

Por lo que respecta a las caractersticas principales de la metodologa cualitativa, nos

parece interesante mencionar las aportaciones que hacen los autores Taylor y Bogdan
(1994) en su libro Introduccin a los mtodos cualitativos de investigacin. Vamos a
resumir brevemente las caractersticas y las ventajas de utilizar la metodologa
cualitativa que plantean estos dos autores, pues consideramos que sus aportaciones son
muy relevantes, ya que plantea la investigacin cualitativa como un modo de encarar el
mundo emprico y cuyas consideraciones nos ha ayudado mucho en el planteamiento de
esta tesis.

Para Taylor y Bogdan la investigacin cualitativa es inductiva, desarrollan conceptos,

intelecciones y comprensiones partiendo de las pautas que nos ofrecen los datos, y por
tanto no se recogen los datos para evaluar modelos, hiptesis o teoras preconcebidas,
como ocurre en otros modelos de investigacin. Consideran que para realizar este tipo
de investigaciones debemos tener una perspectiva holstica, esto es, que reflexionemos
sobre el fenmeno que estudiamos como un continuo. Para ello, entienden que es
fundamental recoger informacin personal tanto en el contexto de sus situaciones
actuales, como en el de su pasado, pues la persona en cualquier momento de su vida es
un constructo que surge como resultado tanto de hechos presentes y pasados.

111
Igualmente, consideran que para utilizar el paradigma cualitativo se debe tener una
mirada amplia, poco reduccionista pues se trata de realizar una comprensin del tema de
estudio, dentro de su marco de referencia. Es fundamental, que quienes investigan con
este tipo de metodologa, sean capaces de experimentar la realidad tal como quienes la
viven la experimentan, y partir de las confirmaciones de las personas que se estudian.
Un aspecto fundamental, como plantean los autores, es no dar nada por sobreentendido
(Taylor y Bogdan 1994: 20-23).

Este mtodo de estudio, como tambin plantean Taylor y Bogdan, posee un componente
humanista amplio, pues lo que intenta es conocer al sujeto en lo personal y experimentar
lo que sienten en sus luchas cotidianas. La validez de este tipo de estudios viene
determinada por la confiabilidad y la reproducibilidad de la investigacin, esto se
consigue con un ajuste entre los datos que se exponen y el discurso real de los y las
informantes, en nuestro caso lo que dice y hace la persona transexual que hemos
entrevistado.

Tambin exponen estos autores otra caracterstica de las investigaciones cualitativas, y

es que todos los escenarios y las personas son dignos de estudio, pues hay que tener
presente que todos son a la vez similares y nicos.

Quienes exploran la realidad desde la metodologa cualitativa, participan en la

investigacin a travs de la interaccin con los sujetos que estudian, y es con esa
interaccin la que sirve de instrumento de medida. La perspectiva fenomenolgica,
ayuda a comprender el mbito que se estudia, ya que la conducta humana, lo que la
gente dice y hace, es el producto del modo en que define su mundo (Taylor y Bogdan
1994: 23) Con esta metodologa hemos querido hacer visible el fenmeno de la
transexualidad y comprenderlo.

Por tanto, como ya hemos explicado, para realizar una investigacin utilizando la
metodologa cualitativa, se necesita analizar y comprenden a los sujetos y / o fenmenos
desde la perspectiva de stos; quienes investigamos debemos eliminar o apartar nuestros
prejuicios y creencias, o al menos ser conscientes de ella y exponerlas claramente.

Esta perspectiva fenomenolgica, como plantea Garca Calvente en su artculo Mtodos

de investigacin cualitativa en Salud Pblica, se interesa por la vida cotidiana, el

112
mundo de la vida, un mundo intersubjetivo en que las personas producen situaciones
para ellas significativas. Consideran que la sociedad es un producto humano, una
realidad objetiva y centran su atencin en el proceso por el que ese mundo se produce y
cmo las personas lo perciben (Garca Calvente 2009). Afirmacin que nos parece
interesante ya que nuestra mirada en esta investigacin se ha centrado en conocer cmo
las personas transexuales perciben su realidad y como la construyen. Pues como plantea
Driessnack (2007) los focos de estudio fenomenolgicos se encuentran en la
comprensin de lo que una experiencia puede representar dentro del contexto de vida de
las personas (Driessnack 2007: 3), estas experiencias vividas son lo que hemos
intentado capturar y presentar.

Como explica Gil Garca en su tesis doctoral (2005), es fundamental reconocer el

carcter interpretativo que la perspectiva cualitativa conlleva y avisar del riesgo en el
que podemos caer cuando nos olvidamos de la importancia que adquiere la persona que
mira (Gil Garca 2005: 86). Aunque hay una diferencia fundamental entre interpretar y
especular, como tambin plantea esta autora. Quienes estamos inmersos en
investigaciones con metodologa cualitativa, debemos construir conceptualmente la
realidad, y no con un proceder arbitrario y caprichoso, sino de manera racional de
acuerdo con la cultura del discurso crtico. Esta construccin debe hacerse conforme
la propia realidad, explicando y deshaciendo las apariencias que nos pueden llevar a
error. La realidad que construimos es un reflejo, aunque ese reflejo debe representarla,
interpretarla y hacerla inteligible (Gil Garca 2005: 86-87).

Otro aspecto que tambin nos parece importante resaltar es la fiabilidad de las
investigaciones cualitativas. Para ello, en los resultados de cualquier estudio debe
aparecer la gnesis de los datos, de forma que permita diferenciar entre lo que pertenece
al sujeto de estudio y lo que pertenece a la interpretacin que da quien ha hecho el
anlisis, para ello la exposicin claramente del discurso de las personas entrevistadas
ayuda a reconocer cmo y quin lo dice.

Hay que ser conscientes, como plantea el socilogo Valles (1997), en su libro Tcnicas
cualitativas de investigacin social, que: Cualquier prctica investigadora puede
concebirse como un acto que tiene lugar dentro de un contexto socio-histrico
especfico, en el que el investigador social toma decisiones (implcita o explcitamente)

113
que revelan su adherencia ideolgica, su compromiso. Dichas decisiones incluyen la
eleccin del tema de estudio, su enfoque terico desde paradigmas y perspectivas
concretas, as como la utilizacin de unas estrategias y tcnicas metodolgicas. Todas
ellas, decisiones de diseo, en apariencia meramente tcnicas o prcticas, pero en el
fondo (o en sus consecuencias) asociables a posturas ideolgicas o sociopolticas
determinadas (Valles 1997: 74). Por lo tanto, conocer el marco terico de quien
investiga, as como su posicionamiento es importante.

En esta investigacin hemos trabajado desde la perspectiva de gnero, ya que creemos

que es un paradigma que puede aportar mucha luz sobre el tema del transgnero, tanto
para explicar el tipo de relaciones, las vivencias y los recursos que tienen las personas
entrevistadas. Por lo tanto, nuestra posicin es clara y explcita, para entender el
fenmeno de la transexualidad, el transgnero o la disforia de gnero, optamos por
posicionarnos dentro de la Antropologa Social, con un enfoque de gnero y desde ste,
replicar y analizar las vivencias y discurso de estas personas.

Podemos afirmar que la transexualidad puede ser considerada una poblacin oculta,
estableciendo un paralelismo con lo que plantea Rosa Mara Aguilera en su artculo
Veinticinco aos de investigacin cualitativa en salud mental y adicciones con
poblaciones ocultas (2003). Esta autora para la definicin de poblacin oculta establece
dos caractersticas principales; una, que no exista un marco muestral de ellas
suficientemente concreto fiable, y que por tanto, no se conozca el tamao y los lmites
de esta poblacin; y dos, que entre ellas existe una fuerte preocupacin por la privacidad
debido a que algunos de sus miembros pueden haber incurrido en conductas ilegales o
estigmatizadas, lo que lleva a los individuos a negarse a cooperar o a dar respuestas no
confiables para protegerse (Aguilera 2006: 73). Por otro lado, esta autora plantea que
para su estudio hay que utilizar un enfoque descriptivo, analtico y exploratorio, pues es
una estrategia inmejorable para aproximarnos a su conocimiento (Aguilera 2003: 76).

Por estas razones que expone la autora, creemos que se puede justificar dar la
denominacin de poblacin oculta a las personas transexuales, ya que en la bibliografa
consultada se hacen continuas referencias a que es un grupo estigmatizado, la dificultad
que tenemos para conocer el nmero de individuos que componen el grupo de
transexuales (as como la prevalencia o la incidencia), el inters que expresan por ser

114
aceptados y reconocidos con el sexo de distinto al de nacimiento y que se olvide su
condicin de transexual.

Para el anlisis de la entrevistas hemos recurrido a realizar un anlisis crtico del

discurso, pues pretendemos como plantea Van Dijk, contribuir a dotar de poder a quienes
carecen de l, con el fin de ampliar el marco de la justicia y de la igualdad sociales (Van Dijk
1999: 24), desde una perspectiva de gnero, que ayude a dar luz a las voces de minoras
que sufren y que estn dominadas por el sistema patriarcal de sexo/gnero.

Este anlisis, que va mas all de aceptar que hay una nica realidad, asume, como dice
la investigadora social Ana Mara Franquesa, que las nociones de realidad se
construyen en gran parte a travs de la interaccin, contradiciendo visiones de una
realidad inmutable (Franquesa 2002: 452). Pues la realidad se construye
continuamente, adaptndose y modificndose segn requerimientos sociales, para crear
espacios que legitiman prcticas sociales.

Somos consientes de las limitaciones de nuestro estudio, pues hemos entrevistado

mayoritariamente a personas que acuden a la consulta de TIG del Hospital Carlos Haya,
lo que deja fuera aquellas personas que buscan asistencia en clnicas privadas tanto en
Espaa como en el extranjero, o que no desean ser sometidas a tratamientos mdicos y
psicolgicos, por lo que no van a la consulta.

En relacin a la prevalencia de personas con trastorno de Identidad de gnero hay

diversos estudios que plantean referencias bastante dispares, ya que hay diferencias
significativas en la metodologa, sobre todo en la definicin de caso y no caso. Por
ejemplo De Cuypere en su artculo Prevalence and demography of transsexualism in
Belgiu, presenta que tras la consulta mediante cuestionario a: profesionales de la ciruga
plstica de Blgica (un total de 188); as como tras la consulta a los equipos que se
ocupan de la atencin a personas con trastorno de identidad de gnero (de Amberes, de
Brujas, de Gante y de Lieja), encontr una prevalencia de personas transexuales de 1
transexual de hombre a mujer por cada 12,900 habitantes, y 1 transexual de mujer a
hombre por cada 33.800 habitantes (De Cuypere 2007: 2). Para Esteva, en Andaluca, la
prevalencia global calculada slo para el grupo de pacientes procedentes de la
comunidad autnoma es en THAM 1/ 9.685 varones biolgicos y para TMAH 1/
15.456 mujeres biolgicas. (Estevan 2006: 66). Como ya hemos explicado hay

115
bastantes referencias sobre prevalencia, aunque creemos que para los objetivos de esta
investigacin no son determinantes. Aunque la prevalencia es variable dependiendo del
estudio, todos coinciden en que la transexualidad femenina es superior en razn de 2:1
como mnimo (Estevan 2006), llegando incluso a estudios que presenta una razn de
4,4: 1 (Eklund et al 1980).

Con esta investigacin nos interesamos ms por saber cmo se da la dinmica o cmo
se vive el proceso de la transexualidad, que a cuntas personas les afecta. El
reconocimiento de las vivencias de las personas que pasan por el proceso, justifica la
realizacin de este estudio.

Creemos que la utilidad prctica que tiene nuestro trabajo es hacer visible la
discriminacin que sufren estas personas por no adaptar su identidad a los
requerimientos sociales; y cmo los estndares de normalidad social que invaden
nuestras vidas, son capaces de atraparnos y hacer que las repliquemos como naturales
sin cuestionarlos, lo que no nos hace ms libres ni felices.

4.1.1. Anlisis de la bibliografa ms reciente.

La tesis que presentamos va a recoger datos cualitativos del estudio de personas

transexuales, como ya hemos explicado, por lo que nuestra mirada se centrar en esta
metodologa de investigacin. Para acercarnos al tema de la transexualidad y conocer
lo publicado sobre el tema, hicimos una bsqueda en la biblioteca electrnica de la
Universidad de Granada (UGR), con los trminos: transexual, transsexuality y gender
identity disorder. Elegimos por su adecuacin al tema de estudio las siguientes Guas
Temticas28:

A. Ciencias de la Salud29. En ellas se incluyen las publicaciones de: Ingeniera

Biomdica, Odontologa, Dieta y Nutricin, Medicina, Enfermera, Terapia,
Farmacia y Farmacologa, Psiquiatra y Psicologa Clnica, Salud Pblica,
Ciruga y Veterinaria.

28
La pgina web de referencia es:
http://www.ugr.es/~biblio/biblioteca_electronica/guias_tematicas/index.html.
29
Se puede encontrar la informacin en la siguiente direccin electrnica:
http://www.ugr.es/~biblio/biblioteca_electronica/guias_tematicas/medicina.html

116
 Las bases de datos que engloba la Gua de Ciencias de la Salud son: C-17,
CINAHL, COCHRANE, Current Contents Connect - Life Sciences y Clinical
Medicine, FSTA, GLOBAL HEALTH, Health & Medical Complete, ndice
Mdico Espaol Online, MEDLINE, PILOTS, Database, PsycInfo, PubMed,
Science Citation Index, Science Journal Citation Reports, SCOPUS y Sport
Discus, Web of Science.

Los libros electrnicos que contiene son: Harrison's Online en Espaol, E-Libro,
Oxford Reference Online-Medicina, EEBO-Early English Books Online,
Encyclopedia of Pharmaceutical Technology, y Third Edition.

Los diccionarios y otras fuentes de referencia que abarca son: Diabetes

Dictionary, Diccionario Comentado del VIH/SIDA, Digestive Dictionary Index,
El Mundo - Diccionarios, Glossaire d'Anatomie et Pathologie, Lexique de
Dermatologie, Lexique de Toxicologie, Lexique des Termes Sexologiques, List
of Technical and Popular Medical Terms: Spanish, MedTerms.com, Multilingual
Glossary of Technical and Popular Medical Terms in Nine European Languages,
Diccionario Mdico Etimolgico, The On-line Medical Dictionary, Online
Dictionary of Mental Health, ADAM Medical Encyclopedia, Diccionari
Enciclopdic de Medicina, Medical Encyclopedia y MEDLINEplus medical
encyclopedia.

Otros recursos de la biblioteca del centro, y que tiene esta gua de Ciencias de la
Salud son: Biblioteca de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud,
Biblioteca del Colegio Mximo de la UGR.

B. Ciencias Sociales30. En ellas se incluyen las publicaciones de: Antropologa,

Deporte, Educacin, Geografa, Biblioteconoma, Psicologa, Trabajo Social,
Sociologa, Estadstica y Estudios de la Mujer.

30
Se puede encontrar la informacin en la siguiente direccin electrnica:
http://www.ugr.es/~biblio/biblioteca_electronica/guias_tematicas/sociales.html.

117
 Las bases de datos que contienen son: The Annual Register: A Record of World
EventsPublicado anualmente desde 1758, constituye una fuente valiosa de
opinin contempornea con informacin del contexto histrico y biogrfico, til
para historiadores y cualquier otra persona interesada, Current Contents -Social
and Behavioral Sciences, EDUCALEX, E-excellence, ERIC, FRANCIS,
HISTORICAL ABSTRACTS, INDEX ISLAMICUS version 7, ISOC Online,
Library, Information Science and Technology Abstracts (LISTA), Library and
Information Science Abstracts (LISA), Periodical Index Online, Proquest
Psychology Journals, PSYCARTICLES, PSYCINFO, PSYCLIT 1887-1997,
PsyCRITIQUES, SCOPUS, Social Index Citation Index, Social Sciences Journal
Citation Reports, Sociological Abstracts y SPORTDiscus with Full Text.

Libros electrnicos que reunen son: E-Libro, EEBO-Early English Books

Online, Oxford Reference Online - Ciencias Polticas y Sociales

Los diccionarios y otras fuentes de referencia incluidas en esta gua son:

Biblioteca Digital sobre Migraciones e Interculturalidad, Encyclopedia of
Library and Information Science, English<>Spanish Dictionary (Granada
University, Spain), EDUCATION: International Encyclopedia of Education y
Encyclopedia of Higher Education, Diccionario Crtico de Ciencias Sociales,
Lxico Educacin (El Almanaque), ABC de Bibliophilie, Bookbinding and the
Conservation of Books: A Dictionary of Descriptive Terminology, Diccionario
de Trminos Bibliotecarios, Geography Dictionary, Glossaire de Termes
MultiMdia, Glossaire du Livre Ancien, Glossary of Library and Research
Terms, Glossary of Library Terms, Lexique Franais-Anglais de Recherche
Documentaire, ODLIS: Online Dictionary of Library and Information Science,
Dictionary of Abbreviations and Acronyms in Geographic Information Systems,
Cartography, and Remote Sensing, Geography Glossary, GIS Dictionary, Liste
Trilingue des Noms de Pays du Monde, L'Encyclopdie de la Psychologie,
Lexique de la Sociologie, Enciclopedia virtual de tecnologa educativa,
Encyclopedia of Education Stats, Atlapedia Online, E-Conflict World
Encyclopedia, Enciclopedia de Geografa, Encyclopedia Smithsonian, Geografa
- Enciclopedia Libre, Encyclopedia of Psychology y Sports Glossaries.

118
 Otros recursos con los que cuenta esta gua por ser biblioteca de centro:
Biblioteca de la Facultad de Ciencias de la Educacin, Biblioteca de la Facultad
de Econmicas y Empresariales y Biblioteca del Colegio Mximo (Facultad de
Biblioteconoma) de la UGR.

Como se puede observar en nuestra bsqueda, adems de los estudios antropolgicos,

hemos revisado textos clnicos, tanto de psiquiatra, como de psicologa, ciruga
plstica, medicina legal, histricos, legislativos, novelas, historias de vida, comunicados
y proclamas de asociaciones de transexuales, etc., pues creemos que el tema de la
transexualidad es muy complejo, intervienen muchos factores que lo hacen difcil de
entender, est considerado como un problema de salud mental desde la medicina aunque
su principal tratamiento es fsico y hasta hace pocos aos era un problema perseguido
por la justicia y / o invisible.

Tambin creemos que ha sido fundamental el conocimiento de lo publicado sobre la

transexualidad por textos con un matiz menos cientfico, pues al ser un tema de
candente actualidad, las opiniones de personas transexuales, de las asociaciones que
defienden sus derechos, blogs de afectados y afectadas, las noticias de peridicos, etc.,
nos han puesto sobre la pista de aspectos o problemas concretos que las propias
personas transexuales viven en su da a da, lo que nos ha ofrecido una perspectiva de
estudio mucho ms amplia. Para ello hemos hecho bsquedas en portales de Internet
ampliamente utilizados y conocidos31, y hemos realizado la bsqueda de dicha
informacin en forma de bola de nieve, una informacin o una referencia nos ha puesto
sobre la pista de otras muchas. Tambin tenemos que concluir que muchos de esos
portales han sido descartados por su falta de rigor y precisin.

4.1.2. Las entrevistas en profundidad como mtodo

Entre la gran cantidad de tcnicas que se utiliza en la Antropologa Social para conocer
cualquier fenmeno, que en nuestro caso es la transexualidad o transgnero, hemos
seleccionado la entrevista en profundidad; ya que creemos que con esta tcnica
podemos dar muy buena respuesta a los objetivos de nuestra investigacin, que es

31
Un ejemplo de estos buscadores ha sido las pgina: http://www.google.es/; http://scholar.google.es/
Las palabras clave utilizadas han sido tanto en idioma espaol como en ingles.

119
conocer, desde el discurso de las personas entrevistadas, sus vivencias, sus percepciones
y sus acciones personales para convivir en sociedad.

Taylor y Bogdan cuando definen las entrevistas, lo hacen del siguiente modo: Por
entrevistas en profundidad entendemos reiterados encuentros cara a cara entre el
investigador y los informantes32, encuentros estos dirigidos hacia la comprensin de la
perspectiva que tienen los informantes respecto a sus vidas, experiencias o situaciones,
tal como lo expresan con sus propias palabras (Taylor y Bogdan 1994: 101). En las
entrevista en profundidad que hemos realizado hemos intentado plantear un modelo de
comunicacin entre iguales y no de un intercambio formal de preguntas y respuestas,
por lo que la entrevistadora ha buscado tanto con la comunicacin no verbal, como con
la verbal trasmitir empata e inters por los temas que se trataban en la entrevista.

Otra definicin de entrevista que tambin nos parece interesante es la que ofrece Valles,
en su libro Tcnicas de Investigacin Cualitativa, pues plantea que es: Una tcnica
para obtener que un individuo transmita oralmente al entrevistador su definicin
personal de la situacin. La entrevista comprende un esfuerzo de inmersin (ms
exactamente re-inmersin) por parte del entrevistado frente a, o en colaboracin con, el
entrevistador33 que asiste activamente a este ejercicio de reposicin cuasi teatral.
Comprende, asimismo, un cierto grado de intimidad y familiaridad que haga ms
llevadera y justificada esta inmersin teatral, tanto ms necesaria cuanto que la
entrevista es una reconstruccin post festum (Valles 1997: 167).

Para Prez Andrs es importante el anlisis del lenguaje, pues investigando el lenguaje
y el habla de los sujetos se pueda llegar a la explicacin de mltiples aspectos de la
realidad planteados como objeto de estudio (Prez Andrs 2002: 374). Ha sido
importante para la entrevistadora crear un ambiente de confianza para que la persona
entrevistada se sienta aceptada y entendida, pues como plantea el socilogo Callejo
Gallego: En la entrevista, cuando se realiza una confesin es porque es la
reivindicacin de una norma que se cree aceptable o el reconocimiento de una norma

32
Quisiera sealar que los autores que son clsicos y referente en el mbito de la investigacin, por la
calidad de sus escritos en defensa y clarificacin de los mtodos de investigacin cualitativa, utilizan el
masculino genrico en sus referencias, muestra del androcentrismo de la ciencia
33
Tambin Valles, otro gran referente sobre diseo de metodologa cualitativa utiliza el masculino
genrico.

120
que se acepta en la prctica. Es decir, es una confesin aceptable, que se considera que
va a ser aceptada por el observador (Callejo Gallego 2002: 417). Para crear este
ambiente distendido y de confidencialidad hemos preguntado aspectos ntimos y que
tienen una gran carga moral en la sociedad con bastante cautela, a la vez que hemos
permitido que sea la propia persona entrevistada la que ponga el lmite de lo que quiere
decir y que utilice tanto sus propias palabras, como sus silencios.

Por tanto creemos que las entrevistas en profundidad son una herramienta bsica y
clsica en el mbito de la Antropologa Social y, como tales, constituyen uno de los
mtodos seleccionados para esta tesis.

4.1.3 Guin de las entrevistas y aplicacin

Despus de la lectura de la bibliografa, para la realizacin de las entrevistas elaboramos

un guin. Nuestro itinerario para construir el guin se hizo, en primer lugar, realizando
un esbozo que sirvi de esquema para las primeras entrevistas. Dicho guin comenz
con la bsqueda de preguntas para hacer visible lo invisible, para reconocer lo
importante a partir de lo insignificante; a travs de un proceso creativo de organizacin
de datos de manera que el esquema de anlisis pareciese obvio.

Como ya hemos explicado, una fuente inestimable para planificar la recogida de los
datos fue la literatura escrita sobre la transexualidad, especialmente nos sirvi para
reflexionar sobre los aspectos que hasta ahora se haban recogido, y poner nfasis en
aquello que desde una perspectiva antropolgica eran importante conocer. Dicho
esquema se planific como un cuestionario abierto, donde se plasmaban los objetivos de
la investigacin. Nos centramos en aquellos aspectos que nos aclarasen las experiencias
y su significacin para las personas con Trastorno de la Identidad de Gnero, y cmo
esta circunstancia haba influenciado sus vidas. Para ello, hicimos un recorrido por sus
historias de vida, siendo importante el contenido y el valor que las personas
entrevistadas daban a los acontecimientos relatados.

A partir de las primeras entrevistas, introdujimos temas, que para quienes han
participado en nuestra muestra de poblacin han calificado como importantes; hemos
recogido su propio sentir y hemos dado importancia a lo que ellos y ellas consideraban

121
fundamental que conocisemos de su vida, de su proceso de cambio y de las
consecuencias.

Este guin inicial nos sirvi para captar y profundizar en el significado que para cada
persona entrevistada tenan los tems referidos. Esta gua fue modificndose, segn
bamos progresando en la investigacin. En un primer momento creamos una serie de
preguntas abiertas, y conforme la investigacin adquira cuerpo, fuimos introduciendo
nuevos matices que nos aportaban las personas transexuales entrevistadas.
Consideramos que son las propias personas entrevistadas, las que con su participacin
han modulado, en mucho, los aspectos ms destacados que debamos tratar. Lo que
siempre hemos buscado es que quienes hemos entrevistado fuesen quien marcase la
importancia, tiempo y cadencia de las preguntas. La utilizacin de preguntas gua nos
sirvi para tener una referencia, aunque el esquema lo bamos adaptando a la persona
que tenamos al lado y a los ritmos de la conversacin.

Estamos seguras que esta estrategia ha sido fundamental para crear un ambiente
distendido y de confianza. Cada informante nos cont sus experiencias y nos dio su
propia opinin del tema propuesto. Como esperbamos estas opiniones estudiadas,
analizadas y comparadas nos han ofrecido una visin global para entender al colectivo
de transexuales.

El guin final de las entrevistas se muestra en el anexo III de esta memoria de

investigacin. Vamos a exponer una breve resea sobre los tems analizados y
justificaremos la importancia que tienen para nuestra tesis los aspectos recogidos:

Perfil de la persona entrevistada. Adems de preguntarle por la edad,

procedencia, formacin acadmica, actividad profesional, nos pareca importante
conocer la dedicacin del padre y la madre, nmero de hermanos que tiene, y de
qu sexo. Estas primeras preguntas nos sirvieron para romper el hielo y
comenzar el acercamiento entre la entrevistadora y la persona entrevistada.

Un segundo gran grupo de preguntas se hicieron para conocer el entorno social y

familiar de la persona entrevistada. Nos pareca importante conocer el tipo y
calidad de las relaciones que establece la persona transexual con su entorno
familiar. Conocer cules son los aspectos claves de su socializacin primaria, as

122
 cmo resuelven las interdependencias a lo largo de la vida, nos ha ayudado a
acercarnos a su proceso de cambio. La familia proporciona las primeras
experiencias de interaccin y relacin social, as como la exposicin a normas
sociales, valores y perspectivas. En este apartado buscamos conocer aspectos,
que consideramos modelan en mucho la personalidad de la persona como son:
los recuerdos que tienen de su infancia y adolescencia, cmo han sido sus
relaciones familiares y de pareja, si ha sido o no vctima de malos tratos, cmo
los recuerda, as como la percepcin que tienen de la homosexualidad.

Un tercer gran grupo para el anlisis, ha sido conocer cmo han construido su
identidad y los roles de gnero que han ido adquiriendo durante su vida. Para
ello les hemos preguntado aspectos sobre su transexualidad como: cul creen
que es su origen, quines o cmo recibieron la primera informacin al respecto,
con quin se identifican, cmo son sus relaciones sexuales y las relaciones con el
cuerpo y las caractersticas sexuales. Con respecto a este apartado cremos
fundamental conocer qu relacin establecan con su cuerpo a nivel intimo como
a nivel social, por lo tanto ha sido fundamental conocer qu percepcin tienen de
los atributos sexuales y los genitales, de las relaciones sexuales (antes y despus
de la intervencin), el vestido, tratamientos de belleza, lo que ms y lo que
menos les gusta de su morfologa. Tambin hemos explorado la religiosidad de
las personas entrevistadas, sobre todo qu valores religiosos tienen incorporados
a sus vidas. Ha sido importante conocer el impacto del entorno familiar catlico
en la vida de las personas entrevistadas, ya que la mayora de las personas de la
muestra han sido educadas en esta religin. Tambin ha sido bsico conocer la
importancia que le han dado a los ritos de paso en los que han participado, sus
vivencias, deseos y rebeldas ante las situaciones vividas, e incluso algunas no
vividas aunque anheladas. En esta ltima categora hemos analizado qu funcin
tiene o ha tenido en sus vidas la religin y cmo la contemplan.

El cuarto y ltimo grupo de preguntas se refiere al sistema sanitario. El

transcurso por el sistema sanitario, para muchos de nuestros y nuestras
informantes ha sido el principio del cambio de su apariencia fsica, donde han
comenzado su experiencia y su confirmacin de que lo que les ocurre tiene una
entidad nosolgica entendida y entendible; para la mayora es el principio de un

123
 fin deseado. Aqu se pone en evidencia las debilidades, amenazas, fortalezas y
oportunidades que les ha supuesto el contacto con la red asistencial a las
personas transexuales entrevistadas, as como a sus familias. En los resultados
obtenidos en esta tesis ha sido fundamental conocer, desde la perspectiva de las
personas que hemos entrevistado, cmo llegan a la consulta, y cul ha sido su
experiencia con el cirujano, con la endocrina y con la psicloga.

El anlisis de las entrevistas se ha hecho desde una perspectiva de gnero, ya que

creemos que esta mirada para ver la realidad, permiten profundizar en los
comportamientos, los ideales y la problemtica social con una mayor claridad y justicia.

Para el anlisis del discurso hemos tenido en cuenta la relacin dialctica que se
establece entre el proceso de comunicacin y los contextos donde se producen, en
nuestro caso la consulta de TIG, aspecto este muy interesante y que nos ha servido de
bastante ayuda para analizar el discurso que nos han ofrecido la poblacin que hemos
entrevistado. Como plantea Gil Garca: Sobre la base del anlisis del discurso se
constituye el modelo de anlisis crtico del discurso que interpreta el discurso como una
forma de prctica social. El anlisis crtico del discurso parte de la idea de que lo social
moldea el discurso, se interesa por las relaciones de causalidad y determinacin entre
los acontecimientos, que se producen en el mundo de la vida, los textos, las estructuras
y las relaciones sociales. Incorpora a la investigacin la idea de que el discurso
contribuye a sustentar, reproducir y transformar el statu quo social. Es por tanto, una
herramienta de anlisis que entiende el discurso como lugar de encuentro, como una
relacin dialctica entre lenguaje e ideologa (Gil Garca 2005: 91). En nuestro anlisis
del discurso hemos incorporado esa dialctica, pues en muchos momentos de las
entrevistas las personas entrevistadas nos replican el discurso instaurado en nuestra
sociedad y sustentado por el pensamiento biologicista y positivista que se trasmite por
su propio entorno y en alguna medida tambin fomentado por el equipo asistencial.

Para ordenar la informacin y su posterior anlisis, se realizaron trascripciones literales

de las entrevistas y de los grupos de discusin que anteriormente haban sido grabadas
en audio. Las entrevistan han tenido como media de duracin una hora y quince
minutos.

124
Nos ha sido til para ordenar la informacin el programa informtico NUDIST-VIVO
8.0; ya que permite organizar el discurso de las personas entrevistadas y volver a
recuperarlo una y otra vez. Hay que decir que el programa slo es una herramienta de
ayuda, y que el anlisis y los resultados de la investigacin son fruto del trabajo y los
conocimientos de las investigadoras.

Adems, se han ido introduciendo nuevos matices, que surgen despus de realizar las
entrevistas, as consideramos que las propias personas entrevistadas son las que con su
participacin han modulado, en mucho, los aspectos ms destacados que debemos
tratar.

Las entrevistas se han transcrito literalmente, respetando el discurso que han ofrecido
las personas entrevistadas. A cada entrevista se le ha adjudicado un nmero y su
identificacin slo es conocida por las investigadoras, de tal manera que se garantice el
anonimato de las personas entrevistadas.

Para la codificacin de los datos hemos seguido las indicaciones de Taylor y Bogdan
(1998: 166). En una primera fase desarrollamos categoras de investigacin que nos
fueron tiles para comenzar a ordenar y codificar los datos obtenidos. Con el programa
informtico NUDIST pudimos tener acceso a un gran nmero de categoras ya
codificadas y separadas unas de otras, pues crea carpetas donde se encuentra los datos
pertenecientes a las distintas categoras de codificacin los cuales podemos leer y
acceder tantas veces como creamos oportuno; adems nos proporciona la identificacin
de la entrevista a la cual hace referencia el discurso.

Para finalizar hemos hecho un anlisis de los datos que han sobrado de la codificacin y
hemos refinado el anlisis, para ello hemos analizamos tambin los casos negativos o
que opinaban de manera distinta para comprender mejor la categora.

4.1.4. tica de la investigacin.

Con objeto de mantener los niveles propios de un proyecto antropolgico de estas

caractersticas, se siguieron sistemticamente las normas fundamentales. En
consecuencia, hemos redactado un formulario de consentimiento informado, que se ha
presentado a todas las personas participantes en el proyecto antes del comienzo de la
entrevista, en el cual se explica en qu consiste esta investigacin y se declara que la

125
participacin es voluntaria. Dicho modelo de consentimiento informado corresponde a
modelos estandarizados utilizados frecuentemente en las investigaciones antropolgicas,
pero adaptado a la realidad de nuestro proyecto. Se les inform que en cualquier
momento poda retirarse o negarse a contestar a las cuestiones que les incomodasen.
Puede encontrarse el formato del consentimiento en el anexo IV de esta memoria de
investigacin.

Uno de los aspectos ticos que hemos tenido en cuenta es la seleccin de los sujetos del
estudio, y cuyos criterios sern explicados en el apartado de la muestra de poblacin.
Tambin creemos que los riesgos para los sujetos de estudio son mnimos, en cambio
los beneficios para el conocimiento de este colectivo son bastante grandes y pueden
esclarecer un problema poco conocido y estudiado. Se les inform en todo momento de
los objetivos que tena nuestra investigacin y que los resultados de sus opiniones no
tendran ninguna repercusin en su atencin en la consulta de TIG, ni en positivo ni en
negativo.

Por supuesto, el anonimato de las personas entrevistadas est asegurado. Para ello a
cada informante se le ha asignado un nmero y con esa referencia hemos trabajado el
anlisis y se han publicado los documentos, por lo tanto podemos decir que hemos
aceptado la responsabilidad de mantener la confidencialidad. Este nmero asignado ha
sido del 01 al 15 para las THAM (transexuales femeninas) y del 16 al 24 para los
TMAH (transexuales masculinos).

Uno de los retos ha sido que las personas entrevistadas nos percibiesen no como
profesionales sanitarios (algo posible ya que realizamos las entrevistas en un entorno
sanitario), sino como investigadoras ajenas al sistema pblico de salud. Para ello desde
el primer momento de la consulta, la entrevistadora se ha presentado como antroploga
de la Universidad de Granada y en el transcurso de la entrevista la psicloga clnica se
ausentaba, no estando presente en el desarrollo de ella. Hemos utilizado la
comunicacin no verbal para confirmar esa idea, por lo que en ningn momento la
entrevistadora se puso bata blanca, ni ninguna identificacin sanitaria.

126
 4.2. Descripcin de la muestra de poblacin.

Como ya hemos explicado, para llevar a cabo la recoleccin de los datos, se ha

procedido a la puesta en marcha de una serie de entrevistas a pacientes que acudan a la
consulta de Psicologa de la Unidad de Trastornos de la Identidad de Gnero del
Hospital Universitario Carlos Haya de Mlaga. Hemos encontrado gran receptividad por
parte de los y las informantes que nos han narrado sus historias de vida, sus emociones,
sus sentimientos, sus conductas e incluso sus vivencias familiares y sociales. Hemos de
reconocer que hemos tenido una gran cicerone que ha sido la psicloga clnica de la
consulta Trinidad Bergero, que nos ha presentado como antroplogas; y ha definido la
investigacin como un recurso inestimable que puede ayudar a las personas transexuales
para mejorar su asistencia clnica y a su reconocimiento social.

Como plantea Delgado en su libro Mtodos y Tcnicas Cualitativas de Investigacin en

Ciencias Sociales, en las investigaciones cualitativas la seleccin de participantes es
algo abierto, pues tanto los espacios y los participantes son elegidos por la persona que
investiga, al ser ella quien integra y conjuga los datos cuando hace el anlisis (Delgado,
1995:77). Lo que hemos buscado son informantes clave, es decir, personas informadas,
lcidas, reflexivas y dispuestas a hablar ampliamente con la investigadora.

Podemos decir que ningn medio de seleccin de participantes es totalmente

homogneo, a no ser que se pueda analizar al completo de la poblacin. Como explica
Driessnack, la muestra de un estudio fenomenolgico la determina la persona que hace
la investigacin, pues es la que selecciona a propsito individuos o grupos que han
vivido el fenmeno (Driessnack 2007: 4). Como tambin explica la autora, los criterios
de inclusin y exclusin son establecidos con base en el foco de estudio. Por tanto, la
estimacin del nmero de participantes, depende del tamao y de la calidad de la
informacin que se pretende obtener de cada participante y del objetivo del estudio.

Para la eleccin de la muestra hemos diseado un perfil que previamente habamos

identificado, ya que nuestra intencin es conocer tanto las experiencias y las vivencias
de personas transexuales en distintos tramos de edad, as como que se identificasen con
el sexo femenino o masculino; por lo tanto, nuestro muestro ha sido intencional y
acorde a un perfil que explicamos ms adelante.

127
Hay que tener presente que en la investigacin cualitativa la informacin es la que gua
el muestreo, y por ello es preciso que se decida conforme se recoge dicha informacin,
aunque hay que tener presente que es necesario cubrir todos los requerimientos
conceptuales del estudio (Salamanca Castro 2007), que en nuestro caso es conocer las
vivencias con respecto a la transexualidad de una muestra intencional.

As, se han realizado 24 entrevistas a pacientes que acudan a la consulta de Psicologa

de la UTIG del Hospital Universitario Carlos Haya, de las cuales 15 se han realizado a
transexuales de hombre a mujer y 9 a transexuales de mujer a hombre. La muestra nos
la ha dado el propio mbito hospitalario. Slo una entrevista se ha realizado fuera del
recinto, y fue en el contexto de la universidad de Granada, a un alumno de
Antropologa.

Dentro del amplio grupo que acude al hospital, como ya se ha explicado, se ha

procedido a una seleccin atendiendo a su competencia para ofrecernos la informacin
antropolgica que buscamos, as como un perfil personal diferente. En el diseo
cualitativo los criterios de seleccin de los participantes que intervienen (definidos en
trminos de su perfil, composicin y nmero) se definen por la capacidad y su nivel de
abstraccin para trasmitir sus vivencias. Por tanto, hemos incluido a las personas
transexuales que produzcan, mediante sus discursos, referencias relevantes. Es
importante resaltar que exploramos los temas hasta que conseguimos la saturacin de la
informacin.

El objeto de las entrevistas antropolgicas es que las personas transexuales nos contaran
sus experiencias, sentimientos y conductas sobre los tems centrales de esta
investigacin. As, las entrevistas han sido determinantes para la consecucin de los
objetivos de esta tesis y comprender con el mayor lujo de detalles los comportamientos
y las motivaciones personales, que sumadas, configuraran el fenmeno social de la
transexualidad, siempre intentando poner el acento en la perspectiva EMIC, la del
propio sujeto investigado.

Las entrevistas fueron realizadas entre los meses de junio a septiembre del 2007, y entre
mayo y junio del 2008, para ello se cit algunas personas con perfil adecuado. Adems
se han tenido en cuenta variables que creemos importantes para la heterogeneidad de los
resultados y que citamos a continuacin.

128
El total de personas entrevistadas ha sido de 24, de ellas 15 son transexuales de hombre
a mujer (THAM) y 9 de transexuales de mujer a hombre (TMAH). El mayor nmero de
transexuales de hombre a mujer de nuestra muestra, tiene un reflejo en la realidad
asistencial; ya que el nmero de THAM que piden ser vistos en la Unidad de Trastornos
de Identidad de Gnero (UTIG) es de 3 a 4 veces mayor que de los TMAH, la razn de
sexos es de 1,6:134.

Los grficos que mostramos a continuacin pretenden explicar claramente el perfil de la

muestra de poblacin de nuestro estudio, teniendo en cuenta que los resultados no deben
interpretarse de manera estadstica, sino como una representacin grfica de dicha
muestra poblacional, pues la metodologa bsica es cualitativa y no cuantitativa.

4.2.1. Edades

a) Edad de los Transexuales de Hombre a Mujer (THAM) entrevistadas

Uno de los primeros datos que nos puede dar informacin sobre el perfil de las
entrevistas que hemos realizado es la edad. Como se puede observar en el grfico I
(edad de THAM) de las 15 entrevistas realizadas a este grupo, el intervalo en el que se
encuadra es de 16 y 52 aos. La media de edad es de 29,53 aos. Se ha buscado una
gran amplitud del intervalo, para poder acceder, desde su discurso, al mayor nmero de
vivencias.

EDAD EN AOS THAM

60

50

40

Aos 30

20

10

0
T01 T02 T03 T04 T05 T06 T07 T08 T09 T10 T11 T12 T13 T14 T15

EDAD EN AOS 30 16 21 33 29 43 21 52 31 26 27 21 21 27 45

Grfico I: Edad en aos de THAM entrevistados

34
Dato recogido de la memoria final que se realiz en el proyecto de Aspectos psicolgicos,
sociales y de salud de la construccin de la identidad de gnero en personas transexuales y
especificidades en la adaptacin social despus de la reasignacin de sexo Proyecto I+D 97/06 del
Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Subdireccin General de Estudios del Instituto de la Mujer

129
La representacin grfica de las entrevistas realizadas a las THAM por edades, la
distribucin es la siguiente: el mayor nmero corresponde a personas de 21 aos, un
total de 4 personas, y 2 personas con 27 aos, el resto de personas entrevistadas tienen
edades diferentes (grfico 2). A la consulta de TIG del Hospital Carlos Haya acuden
mayoritariamente personas THAM y la franja de edad est entre 15 y 61 aos, por lo
que creemos que nuestra muestra responde con bastante fiabilidad a lo que se atiende en
la consulta de TIG de Mlaga.

Grfico 2: N de entrevistas por edad en aos THAM

Como se observa en el grfico 2, en las entrevistas realizadas a las THAM hay una
mayor proporcin de personas con edades entre 20 y 30 aos (9 entrevistas), en este
intervalo de edad la persona comienza su edad adulta, y en la que es capaz de
interiorizar mejor su proceso de cambio, es el responsable ltimo en la toma de
decisiones; es el periodo de la maduracin personal. Como plantea el psiclogo Philip
Rice en su libro Desarrollo humano: estudio del ciclo vital (1997): durante los aos de
juventud y la vida adulta temprana deben resolverse retos importantes para alcanzar la
intimidad, elegir carrera y lograr xito vocacional (Rice 1997: 7), es por tanto, donde
se deben y se toman decisiones que van a conllevar trayectorias personales distintas.
Creemos que tener una mayor representacin en esta etapa era importante.

b) Edad de los Transexuales de Mujer a Hombre (TMAH) entrevistados

Como se puede observar en el grfico 3, la edad de los transexuales masculinos hemos

entrevistado se encuadra dentro del intervalo entre 21 y 39 aos. La media de la muestra
es de 29 aos. La edad de las personas que acuden a la consulta de TIG dentro del grupo
de TMAH estn entre dentro del intervalo de 18 a 45 aos.

130
 EDAD EN AOS TMAH

40

30

Aos 20

10

0
T16 T17 T18 T19 T20 T21 T22 T23 T24

EDAD EN AOS 37 30 22 28 26 28 30 39 21

Grfico 3: Edad en aos de TMAH entrevistados

Como se puede observar en la muestra de TMAH, se ha favorecido que exista

variabilidad en la representacin en la franja de edad de la juventud y principio de la
edad adulta (ver grfico 4).

Grfico 4: N de entrevistas por edad en aos a TMAH

Se puede advertir que la representacin de personas de mayor edad en la muestra de

TMAH es menor, esto tiene su reflejo en la consulta de TIG, de donde se ha obtenido
mayoritatiamente la muestra. En estudios como el de Gomez Gil (2006) tambin
presenta esta diferencia en la edad de los grupos de transexuales que se atiende .

En el anlisis comparativo entre ambos grupos encontramos que la bsqueda de

atencin ms temprana en las transexuales femeninas tiene relacin con la dificultad que
se tienen para conseguir una apariencia femenina, pues es ms dificultoso cuando los
cambios fsicos, que se producen en la pubertad de los hombres, (la distribucin del
pelo, el ensanchamiento de los rasgos, crecimiento de la nuez, la estatura, etc.). Adems
los estndares fsicos de belleza femenina requieren ms elaboracin y son ms
estrictos, por lo que las THAM tienen ms dificultades para llegar a obtener la
apariencia deseada y pasar desapercibidas dentro del sistema social.

131
Tambin, creemos que, socialmente, se conoce mejor la transexualidad de hombre a
mujer, que la de mujer a hombre, as como los efectos de los tratamientos mdicos en
las mujeres transexuales, lo que hace que se llegue antes a la consulta. Este hecho
coincide con lo que se afirma en el estudio demogrfico sobre la transexualdiad en
Blgica, realizado por De Cuypere (2007), donde se recoge que la edad de peticin de
asistencia en TMAH es ms tardia que en THAM.

4.2.2. Residencia y procedencia de las personas transexuales

entrevistadas

Despus de hacer un recorrido por los lugares donde han vivido las personas
entrevistadas, hay una mayora que afirman haber cambiado el lugar de residencia de su
nacimiento. El cambio ms frecuente ha sido de vivir en una zona rural, a vivir en una
zona urbana; creemos que este hecho tiene relacin con las mayores oportunidades
laborales que ofrece la ciudad y, sobre todo, por la necesidad, que tiene la mayora de
las personas entrevistadas, de pasar desapercibido o no ser reconocidos en su entorno
social. En el estudio Belga de De Cuypere (2007), tambin coincide en su muestra con
un mayor nmero de personas transexuales que viven en zonas urbanas.

Como plantea algunas transexuales entrevistadas es habitual el cambio de lugar de

residencia cuando comienza su edad adulta:

Nac en el ao 64 y viv en Pamplona hasta el 95. En el 95 me fui a Vitoria

porque no me sala trabajo en Pamplona y una amiga ma me dijo que haba
posibilidades en Vitoria, me fui ah, y ah me he quedado (T06).

De Los Ros, un pueblito. Porque all tambin la gente ha emigrado mucho a

la ciudad para salir a trabajar (T15)

Tambin en el grupo de TMAH la distribucin entre residencia rural o urbana ha

cambiado desde el nacimiento a la actualidad, y adems, ninguna de las personas
entrevistadas que vivan en la zona urbana, se han mudado a zona rural.

Como nos expresa un TMAH al que socialmente y familiarmente ha sido muy

estigmatizado por su condicin, nos expresa lo siguiente:

Pues nada, yo nac en mi pueblo, un pueblo muy chiquitito, ahora ya no

puedo ni entrar porque se mofa toda la gente en la plazoleta (T22).f

132
Este sentimiento de rechazo es muy doloroso, adems es algo que les marca sus vidas
para siempre.

Tambin nos expresan su deseo de vivir en la ciudad, pues aunque se encuentren bien
les parece que el pueblo se les queda reducido para sus aspiraciones:

Adems que siento a veces, pues que el pueblo se te queda pequeo y a m la

gente me quiere muchsimo y me respeta muchsimo, pero hay veces que dices:
Qu pinto aqu? Si estoy perdiendo el tiempo, es ms de lo mismo (T10)

Me enter, me hizo algo as, dos meses, es que no dure ms de dos meses en el
pueblo, dije: yo me voy. Yo en Castelln no estaba a gusto para nada, pero yo
al pueblo no iba a volver, porque ya empec a hacer mi sistema (T22).

Este deseo de cambio a la ciudad, como ya hemos explicado, es habitual en la poblacin

joven no transexual, aunque en las personas transexuales, a veces, se convierte en
necesidad por la presin que ejercen sobre ellas y ellos las costumbres y las tradiciones.

En la actualidad son 17 las personas las que viven en las ciudades, y 7 en zonas rurales,
lo representamos en el grfico 5.

RESIDENCIA ACTUAL DE LAS PERSONAS

ENTREVISTADAS

20

0
Urbana Rural

Residencia actual 17 7

Grfico 5: Residencia actual de las personas entrevistadas

Por lo tanto, podemos afirmar que una gran mayora de las personas transexuales, como
una gran parte de la poblacin mundial, ha cambiado su lugar de residencia, de la zona
rural a urbana35, buscando mejores oportunidades laborales y el acceso a recursos, y
adems, especialmente en el grupo de transexuales buscando un lugar donde poder

35
Como se expone en la pgina de la Organizacin Intervida Cambios culturales: del mundo rural al
entorno urbano: en 2007, la mitad de la poblacin mundial vivir en ciudades, y si la tendencia se
mantiene constante, en el ao 2030 dos de cada tres personas vivirn en una gran ciudad del planeta.
Disponible en: http://www.intervida.org/UserFiles/www.intervida.org/News/files/8.pdf. Consultada en
diciembre 2009.

133
desplegar mejor su nueva identidad de gnero. Como sugiere el socilogo Baigorri
(1995), las diferenciaciones entre urbano y rural viene:no slo por el mero efecto de la
concentracin demogrfica, sino tambin por la ruptura de las relaciones sociales y de
produccin tradicionales (Baigorri 1995: 3), este hecho creemos, que en las personas
transexuales tan estigmatizadas socialmente, es un elemento ms que favorece dicho
cambio.

Otra caracterstica que hemos analizado del perfil de la muestra es su procedencia.

Como se puede observan en los grfico 6 y 7, en ambos grupos hay una mayor
representacin rural que urbana. Entendemos como procedencia urbana quienes han
nacido en capitales de provincia y de procedencia rural el resto.

PROCEDENCIA THAM PRCEDENCIA TMAH

10
5

Procedenca 5 3
Procedencia
2

1
0
Urbana Rural 0
Urbana Rural
PROCEDENCIA 5 10
PRCEDENCIA 4 5

Grfico 6: procedencia THAM Grfico 7: procedencia TMAH

Como se observa en los grficos en el total de las personas entrevistadas, encontramos

nueve de procedencia urbana, y quince de procedencia rural.

La procedencia por comunidades autnomas la mayora de las THAM, por motivos

obvios, son de Andaluca. La distribucin por comunidades autnomas de las
transexuales femeninas se puede ver en el grfico 8.

PROCEDENCIA POR REGIONES THAM

10

Proce de ncia

0
Andal Ecua Catal Navar Extre

Procedencia 9 2 2 1 1

Grfico 8: procedencia por regiones THAM

134
Como se describe: 9 son de la comunidad autnoma de Andaluca, 2 de Catalua, 1 de
Navarra, 1 de Extremadura y 2 son extranjeras de Ecuador.

En los TMAH la procedencia de nuestra muestra es principalmente andaluza, como bien

se recoge en el grfico 9.

PROCEDENCIA POR REGIONES THAM

10

Pr oce de ncia 5

0
Andaluca Madrid

Procedencia 8 1

Grfico 9: procedencia por regiones THAM

La persona cuya procedencia es de Madrid hay que decir que ha cambiado actualmente
su lugar de residencia por Mlaga, ya que segn l necesitaba alejarse de su vida
anterior y Mlaga era una buena eleccin.

4.2.3. Formacin acadmica.

Para clasificar la formacin acadmica de las personas transexuales entrevistadas

hemos utilizado la clasificacin de estudios que el Instituto Nacional de Estadstica
(INE)36 publica, y en la que realiza la siguiente diferenciacin:

1. Analfabeto por problemas fsicos o psquicos

2. Analfabeto por otras razones

3. Sin estudios

4. Estudios primarios o equivalentes.

5. Enseanza general secundaria, 1er ciclo (EGS 1).

6. Enseanza Profesional de 2 grado, 2 ciclo (EP 2).

36
Disponible en la siguiente direccin: http://www.ine.es/daco/daco42/discapa/tar3.pdf.

135
 7. Enseanza general secundaria, 2 ciclo (EGS 2).

8. Enseanzas profesionales superiores (EPS).

9. Estudios universitarios o equivalentes (EU).

En los grficos 10 y 11 se muestran los estudios que poseen las personas transexuales
entrevistadas, encontrando que hay representados casi de todas las categoras arriba
reseadas.

Afortunadamente no hay ningn transexual analfabeto gracias a que en nuestra sociedad

ha descendido considerablemente el nmero de personas que no saben leer ni escribir,
sobre todo entre la poblacin ms joven y ese hecho se refleja en nuestra muestra.
Tambin hay que explicar que al ser una investigacin antropolgica, donde se ha
utilizado la entrevista en profundidad, se ha necesitado que la persona tuviese un
mnimo de capacidad de abstraccin y que fuese reflexiva en el anlisis de sus
vivencias. Por lo que personas que tienen una limitacin importante a la hora de
expresarse o para contarnos que supone para ellas vivir como transexual se han
descartado por motivos obvios. En nuestra muestra slo ha sido entrevistada una mujer
transexual y un hombre transexual sin estudios.

A continuacin exponemos los grficos 10 y 11 donde queda recogida la informacin

sobre su experiencia acadmica por grupos de las personas transexuales entrevistadas.

ESTUDIOS REALIZDOS POR THAM

0
Sin Prim ar EGS (5) EP 2(6) EGS 2 EPS (8) EU (9)

Nm ero de entrevistas 1 3 4 2 3 1 1

Grfico 10: Estudios realizados THAM

En el grupo de THAM hay una variada representacin de la mayora de los grupos

educativos, desde personas que no tienen estudios a personas que tienen estudios
universitarios, sin embargo la mayora de ellas tienen estudios bsicos o de nivel medio
(12 de 15).

136
Tambin es habitual que nos relaten cmo se sentan en el colegio, para algunas esa
etapa fue dura, lo que hizo que su rendimiento escolar fuese bastante bajo:

Yo no...No aprend mucho en la escuela tampoco por mis problemas. Porque

se meta conmigo mucho la gente, siempre estaba peleando. No aprend nada
nunca (T07).

Hay una reflexin que nos parece interesante resaltar por su dureza y el sentimiento de
inferioridad que la persona nos refiere en su paso por la educacin obligatoria:

Estuve un curso, en 2 de la ESO, que lo repet, porque no me miraba nadie

en el instituto, nadie me quera ver, todo el mundo que me tenia asco y lo pas
muy mal (T02).

El paso por distintos estudios y ocupaciones en su trayectoria acadmico-profesional es

algo que algunas personas nos relatan, lo que conlleva que obtengan menor formacin
acadmica.

Pues estuve en una tienda de 20 duros, estuve en la confeccin, estuve en la

escuela-taller un ao, ahora otra vez, y en una academia de peluquera (T03).

Con respecto al grupo de las THAM, tambin hemos buscado diversidad en la seleccin
de participantes, creemos que as podramos conocer el discurso de personas con
distinto grado de formacin y de expectativas laborales. En este grupo estn
representadas personas TMAH que no poseen formacin acadmica, a otras con
estudios superiores o universitarios (representacin grfico 11). En este grupo muestral
est ms diversificada la muestra con respecto a la formacin acadmica que entre las
mujeres transexuales, teniendo mayor formacin acadmica que las THAM.

ESTUDIOS REALIZADOS POR TMAH

0
Sin Prim ar EGS (5) EP 2(6) EGS 2 EPS (8) EU (9)

Nm e ro de e ntrevis tas 1 3 0 1 1 1 2

Grfico 11: Estudios realizados TMAH

Hay que explicar que las personas que poseen una mayor formacin acadmica son
menores de 30 aos. Esta circunstancia creemos que refleja el cambio que en la

137
sociedad espaola se est produciendo, en materia de formacin, en las generaciones de
menor edad.

Adems en este grupo la mayora tienen trabajo y buscan mejores oportunidades por lo
que estudian y trabajan a la vez. Ejemplos de sus discursos:

Tengo bachillerato, estoy estudiando para inspector de gas y estaba en

Carrefour y ahora estoy en una, en una, en una industria de artes grficas
(T18).

Nuestros datos coinciden con los de Gmez Gil (2006) o De Cuypere (2007), que una
dan como resultado una mayor formacin en el grupo de TMAH37.

En un proyecto de investigacin realizado en Madrid y Gran Canarias para conocer las

Actitudes ante la diversidad sexual de la poblacin adolescente de Coslada (Madrid) y
San Bartolom de Tirajana (Gran Canaria), se afirma que hay que recalcar que las
experiencias de acoso y exclusin en mbito escolar y social dan mayores tasas de
fracaso y abandono escolar entre los y las adolescentes homosexuales, bisexuales o
transexuales, conlleva un impacto negativo en la capacidad de estos adolescentes para
adaptarse adecuadamente en el paso de la escuela al mundo laboral y para llegar a ser
adultos con confianza en s mismos (Pichardo 2006).

4.2.4. Actividad profesional.

Para ordenar la actividad profesional de las personas entrevistadas hemos acudido a la

Clasificacin Internacional Uniforme de Ocupaciones (CIUO-88)38, que publica la
Organizacin Internacional del Trabajo (OIT), en la que se realiza una divisin en

37
En una comunicacin tipo poster que se present en el XXVI Congreso de Enfermera en Salud Mental como
resultado del proyecto subvencionado por el Ministerio de Trabajo y el Instituto de la Mujer, en la que Trinidad
Bergero de Miguel es investigadora principal, se concluye que El 63,5 % del grupo THAM y el 42,7 % del grupo
TMAH han realizado estudios primarios solamente. El 1,7 % del grupo THAM y el 4 % del grupo TMAH han
completado los estudios universitarios.

38
Clasificacin Internacional Uniforme de Ocupaciones (CIUO-88). Disponible en la pgina en espaol
de la Organizacin Internacional del trabajo, apartado estadstica:
http://www.ilo.org/public/spanish/bureau/stat/class/isco.htm

138
grandes grupos, que a su vez se subdivide en otros que engloban la mayora de las
ocupaciones conocidas. Hay que decir que el estar parado o estudiando no se recoge
como categora profesional en dicha clasificacin, aunque como se puede ver ms
adelante hay un gran grupo de personas del nuestra investigacin que se encuentra en
dicha situacin, por lo que para representarlos grficamente les hemos asignado el valor
11.

Gran grupo 1: Miembros del poder ejecutivo y de los cuerpos legislativos

y personal directivo de la administracin pblica y de empresas.
Gran grupo 2: Profesionales cientficos e intelectuales.
Gran grupo 3: Tcnicos y profesionales de nivel medio.
Gran grupo 4: Empleados de oficina.
Gran grupo 5: Trabajadores de los servicios y vendedores de comercios y
mercados.
Gran grupo 6: Agricultores y trabajadores calificados agropecuarios y
pesqueros.
Gran grupo 7: Oficiales, operarios y artesanos de artes mecnicas y de
otros oficios.
Gran grupo 8: Operadores de instalaciones y mquinas y montadores.
Gran grupo 9: Trabajadores no calificados.
Gran grupo 0: Fuerzas armadas.
Grupo 11: Paro o estudiante (propuesta por las investigadoras).

Una limitacin que quizs podamos encontramos en el anlisis de esta variable es que al
provenir la muestra de personas que buscan la asistencia en la sanidad pblica, stas
suelen tener un nivel socioeconmico medio o medio bajo, y tambin una menor
cualificacin profesional. Como tambin se expondr ms adelante, una de los
elementos que facilitan que busquen asistencia en la sanidad pblica para la
reasignacin de sexo, es el no disponer de suficiente dinero para enfrentarse al gasto de
forma privada, tanto en Espaa, como en otros pases extranjeros. En los estudios
demogrficos a los que hemos hecho referencia anteriormente (Gmez Gil 2001 y De
Cuypere 2007) tambin se afirman, que hay mayor proporcin de personas transexuales
en una situacin laboral de menor cualificacin en comparacin con la poblacin
general.

139
Atendiendo a esta clasificacin exponemos, en los grficos 12 y 13, la ocupacin de
las personas entrevistadas.

OCUPACIN ACTUAL DE LAS THAM ENTREVISTADAS

10

0
G11 G9 G5 G6 G4 G3

Nm ero de THAM 7 3 2 1 1 1

Grfico 12: ocupacin actual de las personas entrevistadas THAM segn la OIT

Como se puede observar hay una gran proporcin de personas entrevistadas en el grupo
de THAM que estn an en periodo de formacin, es decir realizando sus estudios, o en
paro. La representacin con ms cualificacin profesional corresponde a una persona
con ocupaciones de tcnico de nivel medio.

Hemos entrevistado a personas transexuales que por su edad las vivencias han sido muy
distintas. Un ejemplo es el de una persona que, en la etapa en nuestro pas de transicin
del rgimen de Franco a la democracia, se dedic al espectculo, ocupacin que
actualmente no se le reconoce derecho a ayudas, al no haber cotizado a la seguridad
social. Esta situacin de marginalidad anterior, ahora convierte en otro problema
aadido a su situacin laboral actual, pues no tiene derechos reconocidos como
trabajadora.

Desde que tena 20 aos hasta que tena... 40, porque eso era como si no
hubiera trabajado nunca, esos espectculos eran por nuestra cuenta (T08).

Entre las THAM hemos realizado 2 entrevistas cuya ocupacin es o ha sido la

prostitucin, y adems ambas son de origen extranjero. Una de ellas nos ha contado su
experiencia del pago a las mafias que facilitaron su entrada a nuestro pas. Nos relata
con bastante normalidad cmo se dedic a la prostitucin y eso le ha permitido el pago
de su deuda. Nos cuenta que es una ocupacin que le gustaba, pues le permita tener
bastantes ingresos econmicos, lo dej parcialmente cuando se cas. Su seguridad es un
hecho que nos llama la atencin:

140
 Pagu una deuda cuando vine, si tena que coger [prostituirse] para seguir
trabajando, pero ya cuando la pagu no porque yo nada que ver con una gente
que te quita el dinero no? Para venir... Pero yo lo cog porque estaba segura
de que era guapa, de que tena mucha seguridad y poda pagar el dinero, sino
no hubiera venido tampoco tena que trabajar por la noche, y la nariz se me
congelaba y se me parta (T15).

Al igual que ocurre en el grupo anterior, la mayor proporcin de personas de TMAH de

nuestra muestra estn en paro o estudiando, las razones creemos que son las mismas que
hemos explicado anteriormente, ya que la muestra de este grupo tambin nos la ha dado
el propio mbito hospitalario (ver grfico 13).

OCUPACION ACTUAL DE LOS TMAH ENTREVISTDOS

0
G11 G9 G5 G0

Nm ero de entrevistas 4 2 2 1

Grfico 13: ocupacin actual de las personas entrevistadas TMAH segn la OIT
.

Por lo tanto las diferencias entre ambos grupos, como se puede observar, no son muy
grandes. Para conocer con ms detalle las ocupaciones de ambos colectivos,
presentamos la tabla 3 y 4, pues en ella aparecen recogidas las ocupaciones actuales
segn las propias palabras de las personas entrevistadas, creemos que esto explica con
mayor claridad la situacin socio laboral de quienes hemos entrevistado:

141
 Tabla 4: ocupacin actual de los TMAH entrevistados.
Tablas 3: Ocupacin actual de las THAM
entrevistadas.

Como se puede observar el grueso de las personas entrevistadas est en lo que

podramos denominar a groso modo de nivel socioeconmico bajo o medio bajo, esto
coincide con lo que hemos encontrado en la literatura consultada sobre ocupaciones
mayoritarias en personas transexuales, pues parece que las oportunidades sociales a las
que tienen acceso, as como el afrontamiento ante dicho problema los convierte en
vulnerables y, por consiguiente, el acercamiento a los recursos econmicos es peor.
Como se planteaba en la conclusiones del primer panel de expertos en la atencin a
personas transexuales, que se celebr en Mlaga el 30 de mayo del 2007: En ocasiones,
la experiencia de ser transexual llega a ser tan intensa que puede convertirse en el
aspecto central de la vida, lo cual obstaculiza el logro de una identidad de gnero libre
de conflictos y en algunos casos, impide la normalizacin de la vida misma39. Una
entrevistada plasma bien este sentimiento en una frase:

39
La creacin de un panel de expertos ha sido uno de los objetivos del proyecto de investigacin en
la que se enmarca esta tesis doctoral. En esta reunin de profesionales sanitarios y antroplogas se
planteaban cuestiones para debatir sobre la asistencia y con el objetivo de plantear conclusiones que
pudiesen convertirse en una gua de prctica clnica elaborada desde el juicio de expertos.

142
 Yo estoy jugando con mi primo y me ven como chica pero yo soy un chico y, y
no s, era como una fantasa siempre ah y eso no me dejaba ser feliz (T20).

Ese mismo deseo de ser tratados con respeto a su condicin, en la edad adulta les lleva a
tomar decisiones duras, como es dejar el trabajo porque no se dirigen a ellos y ellas por
el nombre que desean sean conocidos y conocidas:

La discriminacin fue el hecho de que primero me lo neg, o sea, primero me

dijo Roberto y luego me dijo: no, yo te llamo como el DNI (T16).

Me decan: ven Domingo; y yo: no me voy a poner Domingo; y dice: es que lo

pone en el papel, le digo me da igual que lo ponga en el papel, pero t dirgete a
m como Lorena. Que no, que me echaron. Y ahora esta vez, pues lo mismo
(T03).

A veces con respecto al trabajo, no se han podido dedicar a lo que realmente queran por
problemas de gnero, la familia no acepta que se dedicase a algo que no era coincidente
con su sexo:

Luego yo le dije a mi madre que quera estudiar peluquera, mi madre deca

que no porque eso era cosa de mujeres y que no, que no quera (T04)

Tambin queremos resaltar que la mayora de las personas entrevistadas han tenido
varias ocupaciones anteriores, tanto del grupo de TMAH, como el de THAM. Las
excepciones son las personas que actualmente son estudiantes, que por su edad y por
trayectoria personal an no se han incorporado al mercado laboral.

En una comunicacin que present en el XXVI Congreso de Enfermera en Salud Metal

200940, titulada Variables psicosociales en la integracin laboral y social de personas
diagnosticadas de Transexualidad, se expusieron los resultados de un cuestionario
administrado a 200 transexuales. La tabla 4 presenta el perfil de las personas
encuestadas, y en la tabla 5 la situacin laboral de las personas transexuales
entrevistadas:

40
La tabla 1 y 2 corresponde a los resultados de una comunicacin presentada en el XXVI Congreso de
Enfermera en Salud Mental, celebrado en Valencia del 1 al 3 de abril del 2009, con el ttulo Variables
psicosociales en la integracin laboral y social de personas diagnosticadas de Transexualidad. Estos
resultados son fruto del proyecto de investigacin Aspectos psico-sociales de la construccin de la
identidad de gnero en personas transexuales y especificidades en la adaptacin social despus de la
reasignacin de sexo I+D 97/06. Cuya investigadora principal es Trinidad Bergero de Miguel, psicloga
clnica de la UTIG del Hospital Carlos Haya de Mlaga.

143
 Grupo Grupo
MUESTRA
THAM TMAH
Nmero de pacientes 142 58
Grupo de edad
15-61 aos 18-45 aos

Tabla 5: Muestra de pacientes y grupos de edad.

Situacin laboral Grupo THAM% Grupo

TMAH
%
1. Contrato jornada completa 29.1% 51.9%

2. Contrato media jornada 8.5% 9.3%

3. Trabajo segn demanda. 12% 10.8%
4. Actividades no reguladas. 7.7% 4%
5. Paro laboral 17.9% 10.7%
6. Trabajo en el hogar. 3.4% 1.3%
7. No ha trabajado nunca. 1.7% 0%
8. Estudiante. 15.4% 9.3%
9. Otras actividades que generan ingresos 2.6% 2.7%

10. Jubilados 1.7% 0%

Tabla 5: Variable de la situacin laboral de las personas transexuales entrevistadas

Como bien se puede deducir de la interpretacin de estas tablas es que el grupo TMAH
es contratado por cuenta ajena, con jornadas completas en mayor proporcin que el
grupo THAM.

Otras conclusiones que presentamos en dicho congreso fueron: ambos grupos de

pacientes inician su vida laboral con una edad media estimada de 16 aos. Con respecto
a la prctica de actividades peligrosas o ilegales para poder sobrevivir, el 21.6% del
grupo THAM han realizado principalmente prostitucin y venta de drogas, mientras
que solamente dos pacientes del grupo TMAH ha realizado actividades de venta de
drogas. Prcticamente la mitad de pacientes de ambos grupos se han sentido
discriminados a la hora de pedir empleo. Tambin como conclusiones en este panel se
afirma que: Existen diferencias estadsticamente significativas entre ambos grupos en
esta variable, siendo superior el nivel de ingresos obtenidos en el grupo TMAH (x2
=0,0032; p<0,005). Los pacientes transexuales no constituyen un grupo homogneo. El

144
grupo TMAH aparece mejor adaptado socialmente y con actividades laborales ms
estables. Este hecho tiene una explicacin desde la perspectiva de gnero pues las
mujeres se insertan mejor en el mercado de trabajo, utilizando los conocimientos y
destrezas aprendidos en el trabajo domstico y artesanal, y aunque se consideran
hombres estn formadas como mujeres. Adems, hay que tener en cuenta la menor
discriminacin que sufren las personas TMAH, pues su aspecto es menos artificial, hace
que puedan ejercer un puesto de trabajo cara al pblico con mayor facilidad.

4.2.5. Profesin de los progenitores

Para conocer el estatus socioeconmico del que procede la muestra, exponemos la tabla
7, donde recogemos la ocupacin del padre y de la madre de las personas que hemos
entrevistado.

Como se puede observar en la mayora de las familias de las personas entrevistadas,

tanto el padre, como la madre tienen una ocupacin con ingresos medios o bajos. Entre
las madres hay una gran proporcin que su ocupacin principal es y ha sido ama de
casa, ms del 50% del total; y entre los padres no hay ninguno que tenga una ocupacin
del nivel superior. Esto creemos que influye a la hora de que la persona transexual
cuente con menos recursos econmicos, pues el apoyo econmico que los padres le
pueden ofrecer es menor, al tener la familia menores ingresos.

145
 Tabla 7: Profesin de los progenitores de las personas entrevistadas: THAM y TMAH

Aunque sabemos que hay una gran lista de variables que pueden influir en el
rendimiento acadmico y laboral de las personas, nos parece interesante resaltar algunos
estudios publicados donde se recogen la relacin entre la ocupacin de los padres en las
expectativas de los hijos e hijas, as como de sus logros educativos41,42. Cuando

41 Como aparece en una noticia en el Diario de Burgos en su versin digital del 22-09-2009: el
perfil educativo de los padres y los recursos culturales disponibles en el hogar determinan el logro
educativo. De esta forma, tres de cada cuatro personas de entre 25 y 39 aos con padres universitarios,
ellos tambin lo son, mientras que slo el 20 por ciento de aquellos cuyos progenitores no tienen esta
titulacin han conseguido adquirir ese nivel superior de estudio. Disponible en:
http://www.diariodeburgos.es/noticia.cfm/Sociedad/20090922/nivel/estudios/padres/es/clave/exito/escolar
/hijos/E2A0D3B1-1A64-968D-5945FC912CFA61D2

42 Tambin se ha constatado que hay una relacin entre la situacin econmica familiar y la eleccin de
colegio para sus hijos e hijas. Como plantea Fernndez Esquinas en el artculo Eleccin de escuela:
efectos sociales y dilemas en el sistema educativo pblico en Andaluca, en la Relevista de Educacin

146
comparamos los resultados obtenidos entre la situacin econmica de los progenitores y
los logros de sus descendientes, podemos ver una relacin entre ellos en lo que implica
que no tengan como objetivo alcanzar grandes logros acadmicos y profesionales.

(2004): 377-390: Las familias que no eligen tienen ocupaciones de carcter menos cualificado y
disponen de menores estudios, mientras que en las familias que eligen existen ms profesionales,
trabajadores administrativos y empresarios y directivos, al igual que mayor presencia de estudios
secundarios y universitarios pp. 382.

147
148
 CAPTULO 5.

ENTORNO SOCIO-FAMILIAR Y RELACIONES DE

PAREJA

_____________________________________________________

149
150
 CAPTULO 5. ENTORNO SOCIO-FAMILIAR Y
RELACIONES DE PAREJA.

5.1. Infancia

La mayora de las teoras psicolgicas sealan la importancia de la infancia en la

construccin de la personalidad adolescente y adulta, por ser en esta etapa donde se
establecen las relaciones de apego en la familia, y donde se sitan las bases para que se
desarrollen los primeros modelos para integrar las relaciones sociales posteriores, se
forma la autoestima, y se aprende a responder ante el estrs y las situaciones nuevas.
Por tanto, las experiencias de la infancia son sustanciales, ya que marcan la vida del
individuo, al establecer, entre otras cosas, la base de la personalidad adulta. En nuestra
tesis hemos propiciado que las personas transexuales nos cuenten sus experiencias en
esta etapa, lo que recuerdan y lo que les han contado; as de este modo hemos analizado
cmo interpretan y construyen su infancia.

Uno de los primeros resultados encontrados es que las vivencias infantiles son muy
heterogneas, no hay una historia de vida nica, ni un modelo de interaccin en todos
los individuos. Descubrimos, desde quienes han tenido vivencias muy agradables y
recuerdan esta etapa como una de las mejores de su vida, hasta los que la consideran
nefasta y muy dolorosa.

El modo que tienen de afrontar cmo se sienten y la bsqueda de apoyo tambin es

variada, aunque parece claro que este afrontamiento est muy influido por el apoyo
familiar recibido en esta etapa.

La mayora de las personas entrevistadas coinciden con la ideologa de gnero

dominante en considerar que un verdadero o verdadera transexual es aquel que desde su
infancia manifiesta el sentimiento de pertenecer a otro sexo. De hecho, incluso los
manuales diagnsticos (CIE-10 o DSM IV) as lo consideran. Esta creencia tan
enraizada obliga a las personas entrevistadas a argumentarlo, para ello buscan en sus
recuerdos y en los del grupo familiar comportamientos del roles de gnero que lo
justifiquen.

151
 Lo que pasa es que yo antes no recuerdo haber cogido una mueca, y s que la
he cogido, porque mi madre me lo ha recordado. Son detalles que a lo mejor yo
no recuerdo porque era ms pequea, pero la gente de mi alrededor s que lo
recuerda (T11).

La creencia de que tenan una identidad genrica distinta ya desde la infancia aparece
claramente en 14 de las entrevistas, de las cuales 10 son de transexuales femeninas y 4
son de transexuales masculinos. El resto, un total de 10, de las cuales 4 son THAM y 4
son THAM, nos cuentan que fueron conscientes de su transexualidad al salir de la
adolescencia y principio de la adulta, por lo que las referencias a la infancia y su
transexualidad son escasas. Hay una excepcin y es el caso de un transexual masculino
que ha sido consciente de su transexualidad y le ha puesto nombre clnico cerca de los
30 aos, aunque refiere disconfort desde muy pequeo.

En la infancia, una de las actividades determinantes para construir las relaciones

sociales con sus iguales en la infancia es el juego. Es casi una constante que todos y
todas nos expongan que en la infancia el tipo de juegos a los que les gustaba jugar eran
propios del estereotipo de gnero con el que actualmente se identifican.

Las THAM cuando recuerdan sus juegos infantiles los relacionan con los que estn
considerados en el ideario social como preferentemente de nia. Adems, su grupo de
amigas tambin eran de sexo femenino, la idea de pasividad, de juegos tranquilos y con
relacin a las tareas domsticas, son estereotipos de gnero que nos detallan
frecuentemente.

Yo participaba, yo siempre me elega una princesa o yo que s, por ejemplo, si

jugbamos a los prncipes y las princesas, pues yo siempre me intentaba elegir a
las princesas (T02).

Antes jugaba a las muecas, me iba con mis amigasas me diverta antes,
nos llevbamos nuestros carros, me tuve que comprar un carroNos llevbamos
los carros, las muecas y nos hacamos como una casa, y jugbamos ah (T03).

Pues yo que s, jugaba con las muecas de mi hermana, me gustaba vestir con
las ropas de mi hermana, me pona los tacones de mi madre (T14).

Yo no poda actuar como mis hermanos, mis sentimientos, no, era ms como mi
hermana. Me gustaban las muecas, los vestidos, coser y esas cosas, todo de las
nias, no como mi hermano, ni jugaba me aterraban esas cosas, no, no quera
saber nada de esas cosas. Y me pona a llorar, que no quera ir a jugar (T15).

152
Las TMAH recuerdan que sus juegos preferidos eran el futbol, juegos de pelota,
puetazos, etc., juegos muy relacionados en el imaginario colectivo con juegos
masculinos: juegos activos, de luchas y de competicin. Cuando los juegos eran
considerados femeninos, por ejemplo, jugar a las casitas, lo justifican con que ellos
adquiran roles masculinos. Claramente tambin encontramos estereotipos de gnero
que se reiteran.

Pelota Puetazos con todos los cros (T18).

Juntar piedras y hacer torres, como colorearlas con rotuladores, jugar a las
canicas, trompos, monopatn, con cochecitos, jugar a las casitas, yo soy el
padre (T20).

En cuanto a los espacios, el colegio es uno de los principales lugares donde los nios y
nias comienzan a relacionarse con personas ajenas a su familia. Cmo los ven, y cmo
se ven en el grupo es fundamental, ya que la identidad personal requiere, para vivirla
plenamente, ser reconocida en el grupo; debemos recibir el feed-back que nos consolide
y nos incluya en el grupo de iguales. Las vivencias ambivalentes en nuestra muestra nos
ayudan a identificar situaciones de personas que han sufrido un gran dolor. Es habitual
que nos manifiesten que eran nios y nias introvertidas e introvertidos; o bien se
posicionaban en el otro lado, infantes diablillos y enredadores, con relaciones sociales
de iguales escasas. Algo determinante era su propio sentimiento de inferioridad, que
aparece en casi todas las entrevistas.

Entonces, pues eso, me discriminaba ms, porque me senta peor que otra
persona que era igual que yo (T02).

Ellos intentaban siempre ser superiores a ti (T04).

En el colegio realmente, era ms, estaba muy metido en mi mismo, no me

relacionaba mucho, tena un poco tambin de lo que era de timidez. S, me cost
tambin, me cost ms as superarlo (T19).

Tena mis problemas porque era una cabra loca (T21).

Pegaba a las nias... A la salida te espero, yo era el chulito no? del colegio. A
la salida te espero, y te vas a enterar. Luego me daba lstima pero segua
hacindolo, yo deca: si yo sufro, t tambin. Entonces odiaba un poco la
infancia de la gente (T23).

153
Incluso, aunque estn deseando realizar actividades con su grupo, se retraan pues no
tenan confianza en que terminaran adecuadamente la actividad, les daba miedo
ponerse en evidencia.

Luego yo era una persona que me gustaba participar en todo pero como me
daba mucha vergenza y mucho miedo al rechazo, pues no lo haca (T04).

Si, muy aislado. Yo solo tena dos amigas. Hoy por hoy no tengo amigos
(T23).

Han utilizado como estrategia esconder lo que sentan y lo que pensaban, aunque relatan
un gran sufrimiento personal, eso les permiti llevar una convivencia ms pacfica y
pasar desapercibidos entre iguales:

Bueno, ms o menos estaba bien aceptado en la clase, porque nadie iba a

pensar nada de m, a pesar de que siempre llevaba el pelo corto y todo, pero que
he sabido siempre ganarme a mis amigos y eso (T20).

Otros personajes importantes en el escenario de la escuela son el profesorado, las

experiencias son diversas y encontramos, toda la gama de comportamientos, desde
recuerdos agradables de los profesores y profesoras, hasta los que los han considerado
un agente activo en el castigo.

Las referencias a la labor educativa de religiosos y religiosas es crtica, ya que perciben

que se comportaban con bastante rigidez con los roles de gnero que ellas deseaban
adoptar. Tres ejemplos de transexuales femeninas que acudieron a colegios religiosos,
muestran como les castigaban y recriminaban sus comportamientos:

Y yo no me gustaba estudiar porque lo pasaba mal por las monjas, porque la

monja cuando estaba en clase, esa ta me acuerdo cuando estaba en la tarima
subida, la mesa as, estaba yo en clase segunda que estbamos, esa monja, te
daban ganas de orinar y no te dejaba salir (T08).

Al principio fui a uno de monjasFue ms duro. Me acuerdo que fue ms duro

porque son ms malas... S, son muy malas. Y fue duro, te hacan hacer cosas que
no...Que no jugara con las nias, que lo mo era jugar a ftbol. Y yo no s ni
tirar... bueno, chutar s, pero que yo no... Yo me voy a jugar a esto de las manos,
a lo que... (T09).

Eran curas. Me castigaban con la regla en la mano, me decan que yo era un

nio, que no poda hacer ni estar haciendo los cuartos, ni hacer las camas de los
dems Porque yo les hacia la cama a los nios, les barra el cuarto, les
ordenaba (T14).

154
Por otro lado, las referencias a profesores seglares son poco significativas, por lo
general, no cuentan experiencias de maltrato, habla de indiferencia hacia sus
comportamientos, ni apoyo ni castigo, sobre todo por su buen comportamiento.

Como era buena persona y eso, pues los profesores me entendan. Era buena
estudiante y soy buena estudiante, pues tienen buen recuerdo mo (T02).

En el colegio, no. Me portaba o me intentaba portar como se supone que tena

que comportarse un alumno, entonces no haca nada (T21).

En ningn momento he sentido nada raro (T22).

Algunas personas entrevistadas hacen referencia al hecho de que cuanto mejor se

portaban, mejor eran tratados, por lo tanto, a veces justifican el castigo o la
discriminacin por su comportamiento que interpretan punible. Un transexual
masculino explica que el profesorado se portaba bien, lo que ocurra es que l era muy
rebelde, por lo que deban de poner lmites:

No, eran buenos conmigo, lo que pasa que yo era un poco rebelde, entonces se
tenan que poner duros. Pero no, no tena ningn problema con ellos (T23).

Es habitual que nos expliquen que desde su imaginacin infantil, sobre todo entre las
transexuales femeninas, que utilizaban su imaginacin y cualquier rutina la
representaban creyndose mujeres. As, por ejemplo, pensaban que tenan el pelo largo
cuando se enrollaban una toalla en la cabeza, o que utilizaban tacones, o se disfrazaban
con ropa de su madre y hermanas hacindoles sentir mujeres, etc.

Y una cosa que me pasaba cuando era pequea, era que yo le deca a mi madre
que me comprara (zapatillas de) deportes de tacos de futbolista, y mi madre se
imaginaba que eso era porque me gustaba mucho el ftbol. Qu va! Eso era
porque me imaginaba que eso eran los tacones porque sonaban al andar. Para
que veas Y adems cuando iba por la calle y no haba nadie me pona de
puntillitas y me pona a andar como si llevara unos tacones (T04).

Yo me acuerdo que me coga una toalla, me la liaba en el pelo y como, una

toalla muy grande, y me sala una toalla para abajo y yo deca que tena el pelo
muy largo y me senta feliz as (T02).

Hay quienes nos relatan que eran conscientes de las diferencias que se establecan de
roles y de apariencia entre hombres y mujeres desde muy pequeos, sobre todo por la
observacin, y saban igualmente, que el adoptar un rol distinto al suyo era un
problema, por las consecuencias que conllevaba, sobre todo reprimendas y castigos:

155
 Obviamente, est claro que con 5 o 6 aos una no analiza la sociedad.
Simplemente ve, acta y instintivamente sabes que una cosa va por un lado o va
por el otro, o sea, sabes si una cosa te van a regaar o no te van a regaar
(T05).

Pero mi problema era ese, que yo me vea de una forma y llegaba a los sitios y
la gente me, me reprima. Vamos, los primeros mis padres. Eso no se hace, eso
las nias no lo hacen, eso tal. Pero claro, yo desde los 6 o 7 aos, yo les
contestaba que yo no era una nia (T18).

Por lo tanto, los comportamientos que saban que podan ser castigados y castigadas los
hacan a escondidas.

Nunca me cazaron por decirlo as, pero saba que era algo que en casa no iba a
gustar no puedo o me pueden regaar por utilizar ropa de nia, tena que
hacerlo a escondida (T05).

Me vesta de chica cuando era pequea, a la salida de clase, cuando no haba

nadie, o sea, en casa, tena controlados los horarios de todo el mundo, saba
cuando llegaba quinY nunca me han dicho que me hayan pilladoAl salir de
clase yo aprend a controlar los horarios de todo el mundo para ponerme la ropa
de mi hermana y seguir haciendo la tarea, o jugando, o lo que fuera, y cuando se
iba acercando la hora de que alguien llegara me iba a cambiar (T06).

Bueno, a lo mejor si estaba sola en mi casa, si que a lo mejor me gustaban,

hombre, los zapatos, o ponerme algo, pintarme (T13).

Hay algunas personas transexuales, sobre todo mujeres, que nos comentan que les
gustaba cuando de pequeas las confundan y les decan que parecan del otro sexo, les
gustaba. As por ejemplo, nos dicen:

Yo te lo juro por mi madre y mi padre, que mi madre vive, pero mi padre est
muerto, que le dijo: Esta no es nio (T08).

De pequea, a mi madre siempre que le paraban le decan que, siempre que la

paraban le decan: Ay que nia ms bonita! Y porque yo tena el pelo largo,
rizadita, rubia, con los ojos claros. Y mi madre siempre me ha dejado el pelo
largo desde chica, y entonces siempre que la paraban le decan lo mismo,
siempre. Y deca: Que no, que es un nio. Y ahora ya despus de mucho tiempo
de hablndolo me dice: Ves? Al final llevaba la gente razn. Al final, era una
nia (T11).

No es normal que ests siempre con las nias, te comportes como una mas y te
vean como una ms. Es que yo en el instituto jams me han dicho mira
mariquita!. No. Es que yo era una nia ms, o sea a mi me vean los nenes y
los propios nenes me consideraban como una nia ms (T12).

156
Imitar al progenitor que tiene su identidad lo hacen con frecuencia, nos explican algunas
personas entrevistadas:

Pues eso, quitarle la ropa a tu madre, cogerle los tacones y encerrarte en la

habitacin y vestirte y verte con la ropa de tu madre (T11).

Es que nos podamos entretener con cualquier cosa, como juntar piedras y
hacer torres, como colorearlas con rotuladores, jugar a las canicas, trompos,
monopatn, con cochecitos, jugar a las casitas, yo soy el padre (T20).

Nos llama la atencin como una mujer transexual nos explica que ella saba que haba
diferencia entre sexos, pero no los entendan como dos, pues crea que haba cuatro. As
lo explica:

Y de hecho, mi primera impresin hasta... nada, yo creo que durara dos meses,
hasta que empiezas en clase a dar Ciencias Naturales un poco en serio, era que
haba cuatro... o sea, que no haba chicos y chicas, que haba cuatro tipos.
Porque en mi casa estaban, un chico, mi hermano, con pene. Haba una chica,
que no tena pene, y yo estaba que me senta chica, tena pene. Entonces pensaba
que haba chicos con pene, chicas con pene (T06).

Como podemos observar esta etapa infantil es una etapa importante para las personas
entrevistadas. Recurren mucho a recuerdos que han mitificado y a los que los propios
familiares le han contado para reconstruir este periodo.

5.2 Adolescencia

Adolescencia del latn adolescentia, es el perodo de la vida que sucede a la niez y que
comprende desde los primeros indicios de la pubertad hasta el completo y total
desarrollo del cuerpo. Stone y Church (1975) la sitan en las sociedades globalizadas
entre los 11 y los 20 aos, por lo que cabe sealar que la sociedad occidental ha
contribuido a alargar la adolescencia mucho ms de lo habitual en otras sociedades, en
otras pocas y espacios.

Esta etapa de la vida conlleva una serie de transformaciones y cambios en el mbito

fsico y psquico del individuo. Siguiendo a Aberasturi y Knobel (1995), podemos decir
que el adolescente entra en el mundo adulto a travs del crecimiento y los cambios en el
cuerpo, que le exige una transformacin de rol, y por tanto, en paralelo, un cambio en su
cognicin y afectividad. Este perodo es definido como una especie de rito de paso entre
el mundo de los nios y de los adultos; se caracteriza por la oscilacin entre

157
independencia y dependencia, contradicciones, desconcierto, posicionamientos
ambivalentes y de desencuentro (Marcelli, 2005). La adolescencia ha sido considerada
este periodo como un tiempo de conflicto y agitacin, asignndoles ciertos paralelismos
con los estados patolgicos.

Para la mayora de las personas transexuales es una etapa complicada. Hay un rechazo a
los caracteres sexuales secundarios que parecen en la adolescencia y que les recuerdan
su pertenencia al sexo biolgico de nacimiento; tanto los genitales, como los pechos, los
pelos, la apariencia de la piel, la distribucin de la grasa, la menstruacin, la
eyaculacin, etc. Por eso, uno de los grandes retos ticos y biomdicos que plantea la
actuacin mdica es el tratamiento hormonal temprano para retardar la aparicin de esos
caracteres sexuales secundarios, sin embargo, hay que descartar las complicaciones de
salud que producen esos tratamientos.

Esos cambios biolgicos, que se dan en esta edad, y que definen a una mujer o a un
hombre socialmente por su apariencia fsica, hacen que las personas transexuales
mantengan una lucha contra la biologa, pues saben que les marcar de aqu en adelante
y que les impedirn, en gran medida, llegar a que les reconozcan como lo que quieren
ser (hombre o mujer, segn el caso). Adems, saben que cuando el cambio se instaura es
difcil dar marcha atrs, sobre todo en las transexuales femeninas.

Las vivencias de que son diferentes les hace sentirse frustrados o frustradas, adems
observan y comparan frecuentemente cmo se producen los cambios en su apariencia
fsica, algo que no quieren y que intentan disimular de diversas formas.

Las THAM suelen afirmar que sus genitales son pequeos, que tienen poco vello, que la
piel es distinta, o que su forma de funcionamiento cerebral, tambin es distinta. En los
TMAH hablan de desarreglos con la menstruacin, o problemas con el desarrollo del
pecho, y sobre todo, hacen hincapi tambin en la diferencia de funcionamiento
cerebral.

Porque claro, si este (pecho) estaba plano y este desarrollado Yo es que me

desarrolle de una forma muy extraa (T03).

Los cambios de la adolescencia masculina son mal aceptados en general. En el caso del
grupo de mujeres transexuales, la aparicin del vello es uno de los principales desafos,

158
por lo que la depilacin por diversos mtodos la utilizan todas las personas entrevistadas
que nacieron hombres. Unicamente dos personas de procedencia latinoamericana nos
cuentan que nunca tuvieron necesidad de depilarse, pues no tienen apenas vello en la
cara ni en el cuerpo, aunque cuando podan pasar socialmente como ambigas por su
imagen, la voz las delataba.

Entonces, claro, yo cuando empezaba a tener los rasgos pues lo pasaba fatal, yo
no poda verme ni un pelo, no poda... incluso, claro, si la gente me deca algo de
<le est cambiando la voz>, pues claro, para una nia que le digan eso,
lgicamente le van a dar ganas de (T13).

El cambio de tono en la voz es ms costoso y ms especializado. El tratamiento de

feminizacin de la voz se realiza mediante intervencin quirrgica o mediante un
tratamiento novedoso como la aplicacin de laser en las cuerdas vocales. Como plantea
Orloff, en su artculo Laser-Assisted Voice Adjustment (LAVA) in Transsexuals, este
tratamiento realizado a 31 pacientes, mejora el tono hacindolo ms agudo, aunque no
est exento de complicaciones como son disminucin de la calidad vocal, la sonoridad y
gama vocal, incluso puede producir edema de Reinke43. Adems de las 31 pacientes,
nicamente 10 se sintieron satisfechas con los resultados (Orloff 2006: 655). Entre las
personas entrevistadas ninguna se ha sometido a esta tcnica, por lo que no podemos
establecer conclusiones relevantes.

Algunas transexuales nos explican que durante la adolescencia intentaban cambiar la

apariencia fsica, inventarse que tenan la menstruacin, buscar el grupo de iguales entre
los del sexo del que se consideraban, se procuraban identificar con alguna persona de su
entorno y del sexo del que se desean reasignarse. Nos lo explican con frases como:

La ropa, como siempre haba dibujado dibujos de Disney y todas esas cosas,
pues siempre me vesta de princesa, todas esas cosas (T02).

Yo deca: me tiene que bajar la regla el da 15. Chominadas (T03).

Yo pensaba que era como Beatriz, y quera dejarme el pelo largo (T06).

43
Edema que se desarrolla bajo la mucosa de la cara superior de los repliegues vocales. Raramente
puede degenerar en un proceso maligno: Referencia del libro Tuln, Carmen (2009). La voz. Tcnica
vocal para la rehabilitacin, Paidotribo. Barcelona

159
 Y yo era la nica que siempre estaba alrededor, siempre me gustaba enterarme
de las cosas de ellas, de lo que hacan, de todo (T12).

La idea de parecerse a alguna mujer de la familia nos lo expresan la mayora de las

transexuales femeninas entrevistadas, sobre todo la madre, las hermanas o la abuela.

Los cambios de la adolescencia en el grupo de transexuales masculinos que recuerdan

con mayor pesar fueron la aparicin del pecho y cuando comenzaron a menstruar. Esto
lo vivieron como la confirmacin de su sexo de nacimiento que no deseaban que se
produjera. El pecho es lo ms aparente y, lo que para la mayora, constituye el mayor
problema, al ser difcil disimularlo. En cuanto pueden acceder a cambiar su apariencia,
es la primera intervencin quirrgica que se hacen.

Desarroll los pechos, una 100, eso era mortal para mEs que era
vergonzoso, estaba muy incmodo, y que es una 100 y tena 11 aos y mis
amigas todava estaban empezando a desarrollar los pechos y yo ya tena unos
pechos bien formados. Y tambin me vino el periodo y muy incmodo y muy
desagradable todo (T20).

Adems, el recuerdo mensual del sangrado por la menstruacin lo viven psimamente,

hasta que empiezan el tratamiento hormonal que lo elimina.
El da que me vino la regla fue un trauma. Me vino a los 13 aos y y me pegu
una pech de llorar increble, vamos. Yo deca, claro, qu haca yo con eso?
Qu eso de qu? Por qu? (T17).
Casi con 15 aos. Gracias a Dios la tuve bien tarde. No me ha durado nada,
siempre he tenido problemas, me vena un mes si, cuatro no(18)

Tambin es habitual que se identifiquen con personas de su entorno y las imiten, para
ello recurran a la imaginacin y a travestirse.

Me encantaba vestirme de gnster, porque era el nico traje que me poda

poner con corbata y el gorro y nadie me regaaba (T23).

Los recuerdos que poseen de la adolescencia de que pertenecen al otro sexo, en ambos
grupos, suelen expresarlo con un discurso ms estructurado, ya no hacen referencia slo
a los juegos. En esta etapa, explican sus recuerdos con un razonamiento ms detallado
de cmo se comportaban a esas edades, siempre encuentran diferencias que reafirma su
identidad, adems los recuerdos son ms claros. En su imaginario sus gustos,
actividades y pensamientos definen si son hombres o mujeres, por tanto, la identidad y
el rol se unen para definir su gnero.

160
En nuestra investigacin tambin encontramos que personas que vivieron su
adolescencia en Espaa en la etapa de la dictadura franquista, se sienten que les
perjudic no tener acceso a la informacin y el conocimiento, incluso de lo ms bsico
como el desarrollo de los genitales, pues estaba vetado hablar del tema, por lo que
aunque se sentan distintas, no saban cmo denominarlo.

Porque nadie saba lo que tena entre las patas, yo me senta lo que yo era. Yo
me sentaba a orinar, yo como mis hermanas, igual todo, que te lo diga mi
madre, vamos. Es increble pero es as. Yo no me di cuenta hasta que yo era eso
con los 17 aos, que te estoy diciendo (T08).

El malestar es muy habitual en esa edad para la mayora, las estrategias para disminuir
su estrs van desde la introversin, a comportarse como el adolescente ms insurrecto,
de esa manera canalizaban la ansiedad por la situacin de sentirse distintos, y que su
biologa y el resto de su crculo sociofamiliar les recordara que tenan otro sexo. No
podan entender la distancia entre sexo y gnero y respondan, casi siempre,
disfuncionalmente.

Era mi papel de chico, era el que tena que hacer, y durante muchos aos. Y me
dej barbas, llevaba unas pintas de... Cuando lo niegas sacas lo ms... Entonces
yo era el ms valdragas, el ms bestia, el ms salvaje, el ms... pero era por
negarlo todo (T06).

Entonces mis padres notaban que yo tena un comportamiento que no era

normal, yo estaba pues todo el da de mal humor, todo el da dando voces, todo
el da... Vamos, una histrica (T13).

Les he pegado mucho a las nias, por los nios Claro, porque tengo que
pegarles si en verdad ellos no se podan fijar en mi, se tenan que fijar en las
nias no? (T14).

Otro punto fundamental en la adolescencia es la orientacin sexual. Las primeras

atracciones comienzan en esta etapa, y el hecho de sentirse atrados o atradas por
personas de su mismo sexo biolgico, como ocurre en la mayora de las personas
entrevistadas, es otra causa de sufrimiento, por no poder expresarlo pblicamente. Es
habitual que planteen su identidad de gnero en base a su orientacin sexual. Slo una
THAM reconoce ser bisexual (T05), y un TMAH (T23), dice haber tenido relaciones
erticas con hombres y mujeres.

Porque tu veas a tus amigas a lo mejor, que las veas tonteando con los nios
no? Lo tpico de esa edad, y t pues no podas, cmo te ibas a poner (T10).

161
 Tampoco me poda permitir a mi misma que me gustara un nio no? Porque
yo vea que me atraan los nios y eso me angustiaba porque yo pensaba para m
que me tenan que gustar las nias, no los nios. Entonces yo era como que no
quera pensar eso. Yo a lo mejor, me senta atrada por alguno pero no, no
intentaba eso, darle pie a eso. Ni siquiera en mi cabeza, vamos (T13).

Y yo nunca, no le llegu a decir: oye, que me gustan las tas porque me daba
vergenza, era un cro todava, pero creo que ya se iban dando cuenta (T21).

Sabemos de la importancia de la sexualidad en la edad adolescente y cmo contribuye a

la formacin de la identidad, por eso creemos que es un aspecto importante en esta
edad, para las personas entrevistadas, sentir que su orientacin no iba conforme la
norma de la sociedad en la que se desarrollaban.

5.3. Relaciones familiares y tipos de convivencia de las personas

entrevistadas.

La familia es el grupo de socializacin primaria, por ello se considera fundamental

cmo se han producido y se ha percibido el reconocimiento, los apoyos, los modelos de
aprendizaje, las pautas educativas, etc., para el desarrollo de patrones conductuales. Se
reconoce fundamental para una buena salud mental, tanto cuando se es infante, como en
edades mayores la interaccin persona-familia. Por consiguiente, y desde una
perspectiva clnica, al considerar a las personas transexuales como individuos que
sufren un trastorno, se ha estudiado la influencia que tienen los padres y madres en el
desarrollo del trastorno. Una posible causa, segn la literatura especializada son la
extrema cercana a la madre, lo que se conoce como la creacin del vinculo de apego
(Bowlby 1958), el atpico desarrollo psicosexual de los padres, la ausencia del padre o
las relaciones familiares conflictivas (Cohen-Kettenis 1999), aunque con resultados
discutibles por otros autores.

La gran mayora de las personas transexuales entrevistadas para nuestra tesis han estado
conviviendo con su familia biolgica, en la edad infantil y juvenil; slo un caso de
THAM ha estado gran parte del tiempo interna en un colegio de religiosos.

En la tabla 8 exponemos detalladamente el tipo de convivencia y la edad de las personas

entrevistadas.

162
 Entrevistas Tipo de convivencia Edad
T01 Pareja 30 aos
T02 Madre 16 aos
T03 Madre , padrastro y pareja 21aos
T04 Madre 33 aos
T05 Padres 29 aos
T06 Compaeras 43 aos
T07 Padres 21 aos
T08 Madre 52 aos
T09 Pareja y padres de l 31 aos
T10 Padres 26 aos
T11 Madre, su hermana y su pareja 27 aos
T12 Compaeras 21 aos
T13 Compaeros y compaeras 21 aos
T14 Madre, padrastro y pareja. 27 aos
T15 Pareja 45 aos
T16 Padre y hermana 37aos
T17 Pareja 30aos
T18 Padres y hermanos 22 aos
T19 En el cuartel y solo 28aos
T20 Compaeros 26 aos
T21 Solo 28 aos
T22 Pareja 30 aos
T23 Hija de 16 aos y pareja 39 aos
T24 Padres 21 aos

Tabla 8: Tipo de convivencia y edad de las personas entrevistadas

En la actualidad entre las transexuales femeninas, hay una mayora que conviven con
su familia (9 personas). Hay que resear que de estas nueve, en 6 de ellas la convivencia
es slo con la madre y en ningn caso slo con el padre. En dos de los casos la
convivencia tambin es con la pareja de su madre.

La convivencia exclusivamente con la madre no se da entre los transexuales masculinos,

pues cuando viven con la familia, la composicin es de padre y madre, y s en un caso,
un transexual masculino convive con su padre y una hermana que tiene problemas
psicolgicos, algo que tampoco encontramos entre las transexuales femeninas. S hay
que destacar, que entre los transexuales masculinos, la convivencia con un mayor grado
de independencia de la familia se da con ms fuerza, pues 6 viven fuera del seno
familiar. Hay que destacar el caso de un transexual que convive con su hija de 16 aos y
su pareja.

163
La convivencia exclusivamente con la pareja se da entre las transexuales a mujer en 2
casos (2/15), y tambin en 2 (2/9) casos entre los transexuales masculinos. Hay que
resear que entre los transexuales masculinos hay una mayor tradicin de convivir con
la pareja, pues en su historia anterior, la mayora afirman que cuando han tenido una
pareja estable han convivido con ella a solas (2 entrevistados ms).

Otro tipo de convivencia es compartir un piso con compaeras. Esta ltima modalidad
les permite compartir gastos, y tener compaa. Esta opcin se da en tres mujeres
transexuales, dos de ellas son estudiantes, de las cuales una viven slo con mujeres y la
otra comparte piso con personas de ambos sexos, la tercera es empleada de jardinera y
convive con chicas. Entre los hombres transexuales se da esta modalidad en un caso.

De las THAM entrevistadas ninguna vive sola, y si se da en un caso entre los TMAH.

No hemos encontrado relacin entre edad y el tipo de convivencia, pues la diversidad

formas en relacin con la edad es muy diversa. Hemos encontrado que hay convivencia
familiar en todos los tramos etarios, as como una convivencia ms independiente entre
los hombres transexuales que entre las mujeres transexuales.

Con respecto a la convivencia encontramos una diferencia significativa entre las

mujeres y hombres transexuales, pues constatamos que en la reasignacin de sexo a
mujer se percibe una mayor convivencia en el mbito familiar y con la pareja, lo que
podra estar relacionado con el estereotipo de mujer cuidadora y principalmente adscrita
al mbito privado y familiar. En una comunicacin presentada en el XXVI Congreso de
Enfermera en Salud Mental del 2009 en Valencia, se muestra como resultado las
diferencias entre ambos grupos de pacientes respecto a la variable tipo de
convivencia. La muestra est compuesta por 200 pacientes diagnosticados de
transexualidad; 142 de hombre a mujer y 58 de mujer a hombre. El grupo de hombre a
mujer tiene un rango de edad entre 15-61 aos, mientras que el grupo mujer a hombre
es ms joven y los rangos de edad se establecen entre 18-45 aos Concretamente, un
37,3% de los pacientes transexuales masculinos conviven en pareja frente a un 15,9%

164
de pacientes transexuales femeninas (x2 = 0,0041; p<0,005)44, ya sea bien en el mbito
de su propia familia, como con la familia de la pareja.

Adems una circunstancia que encontramos entre algunas transexuales femeninas

entrevistadas, es que las familias de sus parejas no saben que son transexuales, se da en
3 entrevistadas, algo que no ocurre en los transexuales masculinos entrevistados.

Tambin encontramos que, mientras que las mujeres transexuales la opcin de vivir con
compaeras es mayoritariamente con el sexo femenino, en los hombres transexuales
esta opcin de convivencia aunque solo se da en un caso, consideran adecuado tanto con
mujeres o con hombres. Este hecho podra estar relacionado con la actitud de algunas
mujeres transexuales hacia los hombres, al considerarlos ms activos en las burlas, y
quienes ms las han maltratado. As nos dice una THAM:

Llegan otros que te miran, llaman a los amigos para que te vean, se re de ti y
hacen que veas que se estn riendo, bueno pues ya ese es el que ms dao te
hace, pero bueno (T12).

El tipo de relacin que establecen las transexuales femeninas entrevistadas con la

familia es heterogneo. Por lo general, en el primer momento en que el hijo no asume
los roles asignados a su sexo biolgico, y que son conscientes de su diferencia, se
produce rechazo en casi todos los casos, excepto en dos entrevistadas. Por contra, en el
momento actual, que estn siendo tratadas y vistas en la unidad de TIG, son aceptadas
por la mayora de los familiares, excepto en tres de las transexuales femeninas que
hemos entrevistado. La aceptacin y, por ende, la mejora de las relaciones familiares
van modificndose con el tiempo; y cuando son conocedores de que el problema tiene
un nombre clnico y un tratamiento al que estn accediendo en la Unidad de TIG, se les
reconoce y se acepta mucho mejor. Ese reconocimiento del que la mayora son
conscientes, lo expresan en varias ocasiones, justificando su obstinacin en cambiar,
como algo que les confiere estatus y aceptacin social, y por lo que sienten orgullo.

44
Ttulo: Variables psicosociales en la integracin laboral y social de personas diagnosticadas de
transexualidad. Autoras Mara Dolores Cano-Caballero Glvez, Trinidad Bergero de Miguel.

165
 Me he ganado el respeto de todo el mundo, hubo mucha gente que nunca
nuncame rechaz y luego cuando yo, ahora hace en febrero 5 aos que estoy
operada, cuando estbamos, estaba yo ingresada vino un to mo yy me pidi
perdn (T04)

Tambin hay que detallar que no todos los componentes de la familia lo aceptan por
igual, en las familias de las THAM entrevistadas, los ms reacios a aceptarlas son los
padres y algunos hermanos varones, por el contrario las hermanas son mejores aliadas,
as como las madres, aunque tambin encontramos excepciones. Esa cercana de las
mujeres de la familia hacia los hijos es una clave de gnero que nos ayuda a explicar
este hecho. A continuacin presentamos algunas reflexiones que nos ofrecen las
transexuales entrevistadas en este sentido:

En mi familia al nico que le cuesta ms trabajo es a mi hermano mayor

(T10).

Desde que ramos chiquitillos [su hermano] se avergonzaba de m, tena

vergenza de m y eso. Y muy mal Y mi madre, pues siempre ayudndome en
todo. Siempre, siempre (T02).

Mi hermano siempre ha sido como un rechazo hacia m porque l pensaba

que: <t eres homosexual y no quiero que me vean contigo, no quiero que sepan
que eres mi hermano> (T12).

Porque aparte de que me haca dao, porque me insultaba, me rechazaba por

la calle, si bamos por la calle se cambiaba a la acera de enfrente porque no
quera ir a mi lado porque le daba vergenza que le vieran sus amigas... Y eso
que te lo haga un hermano pues duele muchsimo, y yo lo pasaba mal. Y despus
yo tambin me senta mal de que l lo estuviera pasando mal y lo estuviera
afrontando as. Pero bueno, despus ha ido creciendo y ahora tan normal
(T20).

En la tabla 9 presentamos de manera esquemtica el tipo de relacin de las transexuales

femeninas con sus progenitores:

Entrevista Relacin con el padre Relacin con la madre

T01 La abandon. Inexistente Conflictiva. Ahora buena. Viven en distinto pas.
T02 Le cost asimilarlo. Buena. Buena. Su mejor aliada.
T03 Poca y spera. Divorciado de su madre. Buena. Siente falta de autoridad; no le pone lmites.
Padre alcohlico. La recuerda muy buena.
T04 La engaaba. Ahora muy buena, la adora.
Falleci.
T05 Autoritaria. No la acepta del todo. Autoritaria y de proteccin. Buena ahora
T06 Autoritaria. Miedo. Fra de pequea. Ahora muy bien.
T07 Conflictiva. Conflictiva.
Malos tratos. Muere cuando ella tiene 7 De pequea dispar. Ahora es su cuidadora y buena,
T08
aos, malos recuerdos. depende econmicamente de ella.

166
 T09 Mucho rechazo al principio. Ahora bien Mucho rechazo al principio. Ahora bien.
T10 Buena. Buena
T11 Falleci cuando ella era pequea. Buena, le apoya.
T12 Buena. Estupenda, confa en ella.
T13 De pequea le reprenda. Ahora la acepta. Buena. Es su referente y quiere protegerla.
Dej a su madre. Con el padrastro muy
T14 La he defendido slo en ocasiones. Ahora es buena
mala, lo rechaza.
Sensacin de padre ausente de pequeo. Sensacin de madre ausente. Ahora es buena. Viven
T15
Ahora buena. en distinto pas
Tabla 9: Relacin que mantienen las transexuales femeninas con sus padres y madres

Entre las THAM la imagen del padre ausente fsica o psicolgicamente, adems de
autoritario, la encontramos en nuestra muestra coincide con las referencias de algunos
trabajos psicolgicos como causa de la transexualidad. Slo en dos de los casos han
establecido una buena relacin desde la infancia. S es cierto que con el paso de los aos
las mujeres transexuales entrevistadas nos cuenta que el tipo de relacin ha mejorado, y
ahora incluso la califican de buena o aceptable (5 entrevistas). Nos llama la atencin
como una transexual femenina explica que el recuerdo que tiene de su padre, que era
alcohlico y el cual ha fallecido, es de muy bueno, algo que creemos que podemos
poner en cuestin, pues ella tambin comenta que esa adiccin les hizo a su familia
pasar apuros econmicos en su infancia y problemas familiares (algo que elude
profundizar), quedndose con el recuerdo de los ltimos aos de su vida, donde fue una
persona para ella importante en su proceso de cambio.

Los roles de gnero y el estereotipo de gnero masculino se presenta claramente en

algunas entrevistadas transexuales a mujer. Nos refieren un padre que no ha estado
presente y al que no han visto cercano, que si se une, como en el caso de una transexual
femenina, a una madre muy cariosa, permisiva y dbil emocionalmente, como ella
explica, ha marcado mucho su comportamiento infanto-juvenil:

Porque s, yo con mi madre muy bien, la quiero mucho y todo bien, pero yo he
tenido que ser la ms hija de puta, he sido la ms hija de puta, si le he tenido
que contestar, le he contestadoLa mano no se la he levantado nunca, pero que
he hecho lo que me ha dado la gana, nunca he tenido un buen tortazo de un
padre, me entiendes? Aunque ella me ha dado bastante, pero he echado de
menos el lado de un padre (T02).

Como se puede observar en la tabla 9, la madre, para la mayora de los casos de este
grupo de transexuales femeninas, ha sido un referente importante, y la relacin que han
establecido ha sido de ayuda y apoyo, aunque al principio intentasen que se adaptaran a

167
 la norma social de roles de gnero. Podramos plantearnos la etiologa de la
transexualidad en las transexuales femeninas como lo plantea la teora psicodinmica,
por la existencia del complejo de Edipo negativo. S se confirma mayoritariamente una
pasin fuerte por su madre.

Pues no tengo persona, ms que a mi madre (T01).

De mi madre si he tenido mucho apoyo, pero tuve que irme de mi casa por mi
padrastro (T14).

Mi madre bien, mi madre desde el primer momento me ha apoyado y lo ha

comprendido bien (T11).

Que expresen en el grupo de mujeres transexuales que admiran a la madre es bastante

frecuente, incluso cuando se les pregunta a quin les gustara parecerse o quin es su
referente, mencionan a la madre, una gran parte de las entrevistadas:
Como mi madre, como mi madre, que la adoro (T04).

Porque soy muy madrera, de siempre. Y me da mucha lstima mi madre, yo que s,

me da pena que le pase algo y yo que s (T08).

Me encanta como es mi madre, es que es divina (T10).

Hemos realizado un resumen en la tabla 10 sobre la relacin que los transexuales

masculinos han establecido y establecen con sus padres, tambin creemos que se explica
con claridad las vivencias relacionales con los progenitores en este grupo.

Entrevista Relacin con el padre Relacin con la madre

T16 Maltrato. Actualmente se soportan Fallecida. La recuerda dbil y dependiente
Apoyo total. Incluso fomentaban sus Apoyo total. Incluso fomentaban sus
T17
preferencias preferencias
T18 Conflictivas. Actualmente no existen Conflictivas. Actualmente no existen
T19 En la adolescencia mal. Ahora bien La madre lo acepta bien
T20 De pequeo regular. Ahora bien Madre separada. Ha sido referente para l.
T21 Al principio mal. Ahora bien Con 18 aos lo ech de casa. Ahora bien
No exista en casa. No opina, ni dice
T22 Se sinti poco atendido. Madre dominante.
nada
Violencia sexual. Abus de l. Ahora Depresiva, no le ayud y le incit a la
T23
indiferencia prostitucin.
Les menta a los padres. Aun estn en Les menta a los padres. Aun estn en periodo
T24
periodo de reconocimiento de reconocimiento.

Tabla 10: Relacin que mantienen los transexuales masculinos con sus padres y madres

168
El tipo de relacin que establecen los transexuales masculinos con la familia es
compleja, no hay un patrn nico, aunque es cierto, que en la mayora de las familias se
produce un impacto importante cuando se hace visible claramente la transexualidad.
Cuando pasa el tiempo y lo confirman aparecen ms adherencias a su proceso de
cambio.

Como podemos observar la figura materna en el grupo de transexuales masculinos no

supone un referente de apoyo tan importante como el de las THAM, slo en dos casos
ha habido apoyo desde el principio.

Llama la atencin como en un caso de transexual masculino la relacin, desde que era
muy pequeo, que se establece con toda la familia alrededor de su transexualidad es de
complicidad y de defensa total. El propio entrevistado de 30 aos nos dice que sus
padres, defendan que haban tenido un nio, en lugar de una nia, y desde pequeo
fomentaron llamarlo en masculino. No obstante es un caso nico en nuestra muestra:

Se lo deca a mi madre: yo me quiero llamar as. Mi madre se rea sabes?

porque es que los mos siempre lo han sabido a m en mi casa me trataban
como uno ms porque entendan y saban lo que haba. Y cmo te llamaban?
Isaac (T17).

Uno de los entrevistados siempre se ha sentido distinto, pues (cuando su rol era de
mujer) a su madre, a su hermana y a ella misma, su padre les pegaba y maltrataba, y ella
senta rabia y se enfrentaba a su padre maltratador, lo que el resto de las mujeres de la
familia no hacan. El sentimiento de ver a su madre y hermanas soportando los malos
tratos de su padre, hizo que sintiese la necesidad de defenderlas como hombre.
Protegerlas desde esa posicin masculina le hace perder el miedo y sentirse ms fuerte,
un comportamiento claramente marcado por los roles de gnero. La relacin que ha
establecido con su padre es muy beligerante.

A nivel de hijo de decirle: Tu le tocas un pelo tanto a mi madre como a mi

hermana, porque a mi hermana tambin le ha pegado, (la que vive conmigo),
voy yo y te parto la cara (T16)

Hay otro caso de abuso sexual en el entrevistado 23, en el que su padre desde la infancia
(cuando an no haba decidido su identidad masculina) hacia exhibiciones y
tocamientos delante de ella, tambin su hermano cobraba por los abusos que sobre ella
cometan sus amigos.

169
Tenemos que sealar que las causas que aparecen en los manuales de psicologa como
posibles detonantes de la transexualidad no se cumplen en la muestra analizada, debido
a la variedad de situaciones que nos encontramos incluso en una muestra de poblacin
reducida. No obstante la madre, lejana, dominante y de fuerte carcter aparece en varias
ocasiones, pero no es en ningn caso un paradigma:

Mi madre tiene as un poco de carcter fuerte, entonces me someta ms a

callarme, guardrmelo (T18).

A los 18 aos me ech mi madre de mi casa (T21).

Tambin aparece la figura del padre ausente en el discurso del grupo de transexuales
masculinos, donde se aprecia una dificultad de identificarse con figuras masculinas, en
varios casos el padre no es referente y no existe:

Pues con mi padre poca porque siempre estaba trabajandoMi padre... no

exista en mi casa (T22).

En general en ambos grupos hay una necesidad de reconciliacin familiar y de ser

aceptados por su grupo domstico. Precisamente cuando son finalmente aceptados lo
viven con alegra, alivio e incluso culpabilidad, mientras que si continan existiendo
algn tipo de rechazo responden con rabia. A continuacin presento algunos ejemplos:

Pues yo es que en esas cosas yo me siento culpable, aunque no soy culpable

para nada pero me da pena que tengan que pasar mis padres por eso (T02).
Buenas. Mi padre es muy bueno conmigo, aunque hemos tenido muchos
problemas, porque sta es una situacin muy difcil y a veces no saben cmo
actuar, pero por lo dems bien (T17).

Yo he tenido que escuchar de todo, desde: a ver para que ha nacido, a ver. Mal
nacido, asqueroso, de todo, me entiendes? Y yo soy una persona que no da
problemas en mi casa, no bebo, no fumo, no salgo Lo nico que haca era
estudiar y hacer deporte. Y es como yo le digo, digo pero yo hubiese sido una
persona, es que ella me ha llegado a decir que prefiere un cro drogadicto
(T18).

Como podemos observar el sufrimiento cuando esa reconciliacin con la familia no se

ha producido an es vivida con bastante pesadumbre.

170
 5.4. Relaciones de pareja

De Cupiere afirma que las personas con disforia de gnero no se sienten a gusto con sus
cuerpos y sus vidas en general. Y que a menudo es imposible que inicien y mantengan
una relacin estable (De Cuypere 2007). Sin embargo, como hemos visto las estrategias
varan, y hay quienes tienen y han conseguido permanecer con una pareja durante aos,
aunque saben que tienen ciertas dificultades para la convivencia, por la estigmatizacin
social de la que son objeto debido a su diferente identidad.

En el momento de la entrevista 7 de las 15 transexuales femeninas tienen pareja (7/15),

mientras que entre los transexuales masculinos 7, la mayora, tienen pareja (razn de
7/9). Como se puede observar en la comparativa de ambos grupos, entre los TMAH hay
una mayor proporcin de personas con pareja en el momento de la entrevista.

El sentimiento de inseguridad y baja autoestima es frecuente entre las personas

transexuales, y esto influye en la relacin de pareja. Es habitual que nos hablen del
miedo a perderla, lo que les provoca sentimientos de recelo y estrs en una gran mayora
de las personas entrevistadas. Un transexual masculino nos explica con bastante claridad
la relacin que l establece entre su cuerpo y los dems:

Si t no te sientes bien con tu cuerpo, no puedes dar nada a nadie. En el

momento que ests con alguien te vas a rechazar a ti mismo. En el momento en
que te vayan a tocar, que te vayan a besar, que te vayan a mirar, lo que sea
(T21).

Una caracterstica que nos parece interesante resaltar es la orientacin que nos
confirman las personas entrevistadas. Como se observa en el grfico 14, la abrumadora
mayora de las personas entrevistadas se consideran heterosexuales.

Grfico 14: Orientacin de las personas transexuales entrevistadas

171
La excepcin son 2 transexuales femeninas, de las cuales una se considera homosexual
y otra bisexual. Hay que hacer mencin que una transexual femenina tiene como pareja
un transexual masculino, su orientacin la confirma como heterosexual. Esta
identificacin tan rotunda con la heterosexualidad, que es orientacin sexual normativa
en la poblacin, indica una gran adaptacin a la ideologa dominante en cuanto a los
modelos sexo/gnero.

Con respecto a la orientacin de las personas transexuales hay que hacer referencia al
artculo de Smith (2005): Transsexual subtypes: Clinical and theoretical significance.
El estudio fue realizado en una muestra de 187 transexuales que tienen hecha la
reasignacin de genitales, en dos clnicas de atencin a personas transexuales de
msterdam. Quisiramos hacer una aclaracin antes de exponer los resultados del
estudio, ellos consideran para designar la orientacin sexual el sexo biolgico de la
persona. Por lo tanto cuando hablan de homosexualidad, sera por ejemplo un transexual
de hombre a mujer que siente atraccin hacia los hombres, en nuestra muestra eso lo
hemos considerado heterosexual. De los 187 pacientes se asignaron con una preferencia
homosexual 113 (aquellos que sienten atraccin por personas de su mismo sexo), de
cuales 61 son transexuales de hombre a mujer y 52 de mujer a hombre, y el grupo de
preferencia no-homosexual son 74, con una distribucin de 52 transexuales de hombre a
mujer y 22 de mujer a hombre. La autora plantea que ha encontrado diferencias entre
las personas transexuales cuya orientacin es homosexual, de las que se reconocen no
homosexuales. Plantea que la apariencia de quienes son homosexuales, es decir, son
atradas por personas de su sexo, se adeca mejor a la nueva identidad sexual, y que
funcionan mejor psicolgicamente que el grupo no homosexual. Tambin ha encontrado
diferencias entre ambos grupos, en el momento que piden la solicitud de cambio de
sexo. Afirma, asimismo que las transexuales homosexuales de hombre a mujer solicitan
la reasignacin antes que los no homosexuales del mismo grupo (Smith 2005: 156).

La representacin de personas transexuales cuyo deseo ertico se dirige hacia personas

del mismo sexo en nuestra amuestra es muy pequea, slo una persona, por lo que no
podemos plantear conclusiones excluyentes. Si nos gustara decir, que en la sociedad
occidental se entiende mejor que a una persona que quiere ser reconocido de manera
distinta a su sexo biolgico, la peticin del cambio la sustente porque siente que su
orientacin sexual no se enmarca dentro de lo que podemos denominar la norma

172
heterosexual, y por ello se justifica su necesidad de cambio corporal. Como ya hemos
planteado los conceptos de sexo, identidad y orientacin se entremezclan para producir
una normalidad heteronormtiva dentro del sistema social, por lo que cuantas menos
desviaciones se aprecien de esa norma, mejor se entiende y se acepta a la persona.
Plantear que la persona posee una identidad y orientacin en un cuerpo equivocado, por
un error de formacin, justifica an ms la normalidad del sistema.
En cuanto a los resultados sobre la peticin de reasignacin que expone Smith, coincide
con otro estudio publicado por Cano-Oncala (2004) y realizado en una muestra de 200
pacientes transexuales que acudan a la consulta del Hospital Carlos Haya de Mlaga,
donde se afirma que el grupo hombre-a-mujer comienza a una edad ms temprana los
tratamientos hormonales y las intervenciones quirrgicas (mamoplastia, principalmente)
para conseguir la apariencia fsica de una mujer (Cano Oncala 2004: 28). Creemos que
tiene relacin con la vivencia de una mayor discriminacin socio-familiar.

5.5. Percepcin de la homosexualidad en las personas transexuales

entrevistadas.

Como hemos explicado anteriormente, el sistema sexo gnero tiene muchas

implicaciones en la sexualidad y en la orientacin sexual. Es frecuente que las personas
entrevistadas sientan la necesidad de justificar su normalidad defendiendo la
normatividad heterosexual y su adecuacin. Por lo tanto, cuando les preguntamos sobre
la homosexualidad su reaccin suele ser de intransigencia e inflexibilidad.

Es habitual que las transexuales femeninas, principalmente, en su discurso califiquen a

los homosexuales con trminos despectivos como mariquita, maricn, etc. Por otra
parte, cuando nos relatan cmo se refieren a ellas las personas que no conocen de su
transexualidad, tambin utilizan trminos semejantes. As lo expresan algunas
entrevistadas cuando se refieren a los insultos que han recibido:

Hombre, en mi pueblo no se suelen meter conmigo pero si est el hecho de

mira el mariquita, mira este es mariquita, mira eso si pasa. Que yo en mi
pueblo soy para mucha gente mariquita y para otra gente, mis vecinos y todo
eso pues algo, algo raro es, porque algo Yo tampoco nunca he cogido a
tampoco tengo necesidad de coger a mis vecinos y explicarles, oye que(T12)

Por los nios siempre se suele sentir discriminacin, siempre te dicen:

mariquita (T03).

173
 Pues mariquita, maricona, Dominga...esas cosas (T07).

Hay quienes nos confiesan que en algn momento de sus vidas, sobre todo en la
adolescencia, se echaron novias para que se le aceptase mejor, pues la homosexualidad
en su grupo familiar estaba muy mal vista:

Con el dolor de mi alma pues tuve que conocer a alguien, llegamos a ser novios
con una chica, pero fue, no fue mucho, quince das. Porque es que a m no me
gustaba, y Se tranquilizaron. Ya no me insultaban mis hermanos (T01).

Resulta lgico y coherente preguntarse hasta qu punto esa intransigencia socio-familiar

no les hizo plantearse que eran distintos, y una opcin vlida fue cambiar de identidad
en lugar de cambiar de orientacin. Esta afirmacin, sabemos que es arriesgada, y que
con nuestra tesis no podemos justificarla, ya que el nmero de muestra es pequea. Lo
que si nos llama la atencin es ese pensamiento poco flexible sobre las personas
homosexuales.

En el discurso de los transexuales femeninas encontramos que los locales de ambiente

no les gustan, aunque la mayora de ellas han acudido a alguno; reconocen que no se
sienten bien en ellos. En algunas transexuales hay incluso un discurso de menosprecio,
pues consideran que las personas homosexuales son poco respetadas en la sociedad, con
lo que su identificacin con ellas no lo aprueban:

No, es que no me veo reflejada en el ambiente ese (locales de ambiente), desde

nunca. Es que yo soy una mujer normal y corriente ante la sociedad y me tienen
un respeto enorme sabes? Es que yo, por eso estoy tan, que no es traumatizada
sino tan impactada y tanto miedo a perderlo todo porque de ser la mujer ms
marinero del mundo, he pasado a ser pues la reina del mambo sabes? La mejor
del mundo (T02).

La mayora se definen como distintas a los gays, sobre todo por sus comportamientos
sexuales, que son excesivamente activos y que piensan mucho en el sexo, algo que les
desagrada:

No s, me siento muy mal con ellos, siempre van buscando tos, no me Se

creen como si fueran putas, prostitutas peroyo me veo diferente, no, no me
agrada (T03).

Y van a sitios de gays que ponen a lo mejor una pelcula de hombres con
hombres, y a m nunca me ha ido eso, yo no. No, eso no se identificaba conmigo.

174
 Los pensamientos de ellos, su forma de pensar, nada, nada, nada de lo que
hablbamos concordaba conmigo (T04).

Explican su diferencia por la forma de pensar, justifican que son distintos pues sus
razonamientos son otros, slo el escuchar hablar a las personas homosexuales les
produce rechazo:

Que yo nunca me he considerado como ellas (referido a los homosexuales),

pero te lo he dicho la otra vez no? Porque ni ellas pensaban como yo... Yo las
escuchaba hablando y yo pensaba: yo no puedo ser igual que ellas porque yo no
pienso como ellas. Porque ellas trataban con los tos t sabes? (T08).

Les molesta que los identifiquen con las personas homosexuales, y esa identificacin es
uno de sus principales caballos de batalla.

Y que te miren comoeso me duele mucho, adems creo que todo mi

rechazoYo rechazo mucho a los gays y a las lesbianas, rechazo no en el plan
despectivo, los rechazo en que no quiero que me comparen. Yo respeto, es que lo
tengo que respetar, yo respeto mucho a todo el mundo de ese mbito, pero a m
que no me comparen con ellos. Que ellos son ellos, y yo soy una mujer ms
(T05).

En la reflexin anterior podemos encontrar una homofobia clara y latente.

Por otra parte hay quienes tambin nos dicen que se han sentido discriminados por los
homosexuales. Por ejemplo, llamndoles reinas y haciendo comentarios de su
vestimenta o sus arreglos:

Yo me arreglaba, a lo mejor para salir, me dejaba el pelito largo, me pona unos

flequillos, ellos no, ellos siempre pelados: Mira ste, ste se cree que es una
reina (T04).

Suelen enfadarse cuando las propias transexuales se clasifican como homosexuales.

Piensan que no verdaderas transexuales, o al menos se podra cuestionar su
transexualidad por este hecho.

Conoc a una operada (se refiere a reasignada de genitales), una ta de Almera

que se llamaba XXX, que sala muchas veces, que estaba por las iglesias
ayudando a la gente. Y vamos a atravesar un da el semforo y dice: Ay ten
cuidado que nos van a aplastar a los maricones! Y le dije: Perdona Qu has
dicho? Dice: Ay hija, que vamos a morir aplastados. Y dije: No, maricn sers
t. Yo no comprendo cmo ests operada teniendo esa mentalidad (T08).

175
Tambin son reacias a tener relaciones con homosexuales, la mayora son
heterosexuales y creen que eso las perfila mejor como mujeres, incluso cuando
reconocen tener amistades homosexuales:

Porque tengo muchos amigos gays, pero a la hora de estar con ninguno, no se
me ha pasado por la cabeza. Con los tos que he estado hasta ahora son
heterosexuales. Siempre, siempre (T10).

Hemos encontrado solamente un discurso tolerante con las personas que tienen
orientacin homosexual, como es el caso de esta transexual a mujer.

No s, cada uno siente como quiere. Y si a una chica le gusta una chica, tiene
libertad de expresin y libertad de sentimientos (T11).

El discurso de la mayor parte de los transexuales masculinos va tambin en el mismo

sentido, se sienten hombres y no les gusta que les confundan con lesbianas. Incluso
cuando antes de ponerle nombre a su transexualidad, que les tratasen de lesbianas les
molestaba mucho. Ejemplos los tenemos en el discurso de varios TMAH:

Bueno, yo es que tuve una experiencia de estar en una serie en televisin. Hice
de extra y hacia de lesbiana con una chica y entonces a m eso me cay fatal a
mi me decan lesbiana, me decan camionera: mira que camionera! y yo no
me siento lesbiana porque no soy lesbiana (T16).

Al igual que las transexuales femeninas consideran el sistema de gnero como algo
bipolar, por lo que no les gusta que se les denomine de otro modo que no sea como
hombre:

Yo he odo hasta que la transexualidad es tercer sexo, y digo yo, que tercer
sexo ni que historias, en esta vida hay hombres y mujeres. Hay gente que tiene
un problema, que tiene que decantarse o por el uno o por el otro, y ya he
escuchado tantas tonteras (T18).

El refuerzo de su identidad por su orientacin tambin lo hacen el grupo de transexuales

masculino, pues conexionan el deseo ertico con su identidad:

Yo en mi caso, en ningn momento he salido con ningn chico y tampoco voy a

salir con ningn chico. Es decir, que desde el principio lo he tenido muy
asimilado (ser un hombre) (T19).

Adems de la homofobia la bisexualidad es entendida por algunos como un vicio:

176
 Cuando uno es bisexual, eso yo creo, que la gente, yo lo opto ms, y espero no
ofender a nadie, de que eso realmente, es como, pfff, por experimentar cosas. Es
lo que personalmente...Un vicio (T19).

Yo pienso, que es vicio. Hombre, si es querer, ya no lo s, si te puedes

enamorar, pero ya si es sexo, eso es vicio. Ahora, que t te enamores de una
persona que t la trates, que la conozcas, ya da igual el sexo que tenga, si te
enamoras... Ahora si es como t dices, aqu te pillo aqu te mato, y da igual lo
que te toque, eso es mas vicio que otra cosa (T21).

Un transexual masculino dice que aunque estuvo casado con un hombre y tuvo
relaciones con otro, no fueron relaciones plenas ni satisfactorias. Luego prob a tener
relaciones con una mujer, pero el hecho de ser lesbiana le incomodaba. Al ponerle
nombre a su problema y considerarse transexual se siente mejor, aunque sus relaciones
sexuales siguen siendo insatisfactorias.

Tambin hay en el grupo de TMAH quien considera la homosexualidad como algo

normal, dos de ellos as lo explican:

Una pareja de dos hombres homosexuales, dos mujeres homosexuales, y ya

pues personas mayores, adultas, responsables... Y yo creo que la
homosexualidad es super normal (T20).

Lo respeto totalmente. Lo respeto totalmente (T24).

Podemos concluir diciendo que entre el grupo de transexuales se replica el sistema

sexo-genero mayoritario de la sociedad occidental, por lo que no aceptan generalmente
un tipo de orientacin que no sea heterosexual. Creemos que ese querer ser reconocidos
por los dems como iguales, les hace ser incluso ms estrictos respecto a la orientacin
sexual.

5.6. Violencia de gnero: violencia social, sexual y familiar

La violencia de gnero la podramos definir como aquella que es ejercida hacia las
mujeres por el hecho de serlo, sin embargo, como plantea Alberdi en su libro La
violencia domstica Informe sobre los malos tratos a mujeres en Espaa: Todas las
formas de violencia de gnero guardan relacin entre s, tienen una continuidad entre
ellas y todas tienen relacin con el patriarcado (Alberdi 2002: 69). Para esta autora,
con la que estamos de acuerdo, la violencia de gnero es una construccin social, no una

177
derivacin espontnea de la naturaleza. Cuando se realiza a las personas transexuales se
hace ms patente.

Podemos afirmar que el tipo de violencia de las que han sido vctimas las personas
transexuales abarca ms de un mbito y son de diferentes tipos, a continuacin las
analizaremos.

5.6.1. Violencia social

Estudios como los de Sugano (2006): The impact of exposure to transphobia on HIV
Risk behavior in sample of transgendered women of color in San Francisco, plantea que
la transfobia45 puede llegar a convertirse un problema de salud grave para las personas
transexuales, por la intolerancia social que existe para ser aceptados con identidades
distintas a su sexo biolgico. Se reconoce por parte de todos los estudios publicados,
que las personas transexuales son objeto de una violencia social mayor que la poblacin
general (Peral Fernndez 2000; Snchez Y.2001; Cano Oncala 2004; Hill 2005; Adrian
Hernndez 2007, Bergero 2009).

En estudios realizados en la Unidad de TIG del Hospital Carlos Haya de Mlaga, se

observa que las transexuales de hombre a mujer refieren, en una proporcin cercana al
70 %, haber sufrido alguna vez en su vida situaciones de violencia de gnero y violencia
familiar. La causa principal que alegan es su transexualidad. Las agresiones procedan
en primer lugar de desconocidos, en segundo lugar de conocidos y amigos del entorno y
en tercer lugar del padre. Refieren la adolescencia como el perodo de sus vidas en el
que ms fueron maltratados o agredidos. Entre los transexuales de mujer a hombre la
proporcin es menor, variando del 31.9% (Cano-Oncala 2004) al 50,7 (Bergero 2009)
siendo la causa principalmente su transexualidad, y principalmente por la familia.

Que los transexuales manifiesten que la principal causa de violencia es su condicin de

transexual nos debera de hacer reflexionar sobre la intolerancia de la sociedad con estas
personas. Sabemos que la violencia percibida incide en la salud mental de las vctimas y
dificultan su integracin familiar, laboral y social, por lo que es frecuente que

45
Transfobia se refiere a la conducta discriminatoria o intolerante hacia transexuales puede incluir
el acoso, agresin o asesinato.

178
mantengan ndices altos de comorbilidad psiquitrica, con respecto a la poblacin
general. En los estudios publicados aparece que la prevalencia de algn trastorno
psiquitrico entre las personas transexuales oscil entre el 46,2% en las transexuales a
mujer y el 38,3% entre los transexuales a hombre. Tambin aparece un mayor uso de
sustancias adictivas entre las transexuales femeninas y un mayor porcentaje de
trastornos afectivos entre los transexuales masculinos (Gmez Gil 2006: 60).

En nuestra muestra todos y todas las entrevistadas sienten que en algn momento de su
vida han sido vctimas de malos tratos y estigmatizacin en algn mbito, por ser
diferentes a la generalidad. Tambin reconoce la importancia que tiene cmo viven ese
trato. Una THAM nos explica la importancia de luchar por defender su identidad y
hacerse fuerte dentro del sistema, estara lo que hemos denominado anteriormente el
empoderamiento de las personas transexuales. .

Me gusta as, hacer esas cosas no? Y yo pensaba: no, yo no tengo porque
agachar la cabeza ante nadie. Yo pienso que una misma es la que se
discrimina (T15).

Si, lo tpico, a lo mejor el gracioso de turno que ha pasado y mariquita pues

me ha dado igual, no me he puesto a reir me entiendes? Porque no mereca la
pena, yo saba bien lo que era con 14 aos me entiendes? (T10).

Tambin encontramos en tres transexuales femeninas una posicin beligerante en contra

de las personas de su pueblo, piensa que debe emprender una guerra personal, algo que
creemos que produce mucho malestar y muchos problemas relacionales:

Yo nunca he tenido miedo a nadie, siempre me he enfrentado. No me esconda.

Desde esa edad (12 aos) llevo en guerra con MotrilExactamente. Motril es
mi enemigo. Ellos me quieren hundir, pero yo soy ms fuerte que ellos y a m no
me van a hundir (T07).

Hombre, la palabra detrs tuya, tu sabes que dicen cositas: mira el mariquita...
Esas cosas las han dicho. Uh! Me volva y les formaba un escndalo (T08).

O cuando algo me decan, yo les deca: Por qu me miras as, es que nunca
has visto una persona como yo? Eres un ignorante? Yo les deca as. deca no
s cuantas palabras, y nunca me dej de nadie, nunca. Hasta en el colegio me
peleaba cuando alguien venia a tocarme (T15).

Son frecuentes las referencias a insultos, vacos sociales, y problemas con las relaciones
en la edad infantil, adolescente y en la edad adulta entre las personas entrevistadas de

179
este grupo. Este hecho lo recuerdan con dolor; sobre todo porque en esa edad no eran
capaces de entender en esa edad lo que les estaba pasando.

Adems claro, los compaeros empezaron a meterse por eso conmigo, y yo

escuchaba pues los tpicos insultos, entonces eso hizo que yo fuera eso
reprimindolo no? Pero yo realmente yo senta... vamos que yo pensaba y
actuaba como una nia. Vamos, que eso yo ya lo notaba en la escuela (T13).

Los comentarios despectivos, miradas, insultos por desconocidos que padecen en la

calle tambin los han vivido y los viven cotidianamente las transexuales femeninas. El
sentimiento de estar continuamente vigilados, es frecuente. Cmo se sienten lo explican
bien los siguientes prrafos:

T vas por la calle y te miran como si hubieras robado, hubieras pegado,

hubieras sido un maltratador de nios, igual (T02).

En la calle si, la verdad que mucho. En la calle si, pues muchos insultos,
muchos (T13).

Es en el grupo de transexuales femeninas donde aparecen mayor proporcin de acciones

de estigmatizacin, en la infancia por parte de su grupo de iguales (nios y nias) y
durante toda su vida. Como seala Cano-Oncala (2004), en el artculo publicado La
construccin de la identidad de gnero en pacientes transexuales, las THAM son ms
propensas a ser vctimas pues la sociedad es ms tolerante hacia las mujeres que visten
o se comportan como hombres que hacia hombres que se comportan como mujeres
(Cano Oncala 2004: 27).

Los nios saban que yo era rarita, me decan modosita. Los sacerdotes, los
curas me pegaban (T14).

Un tipo de violencia al que hacen referencia dos THAM de mayor edad, es el de haber
estado en prisin en el rgimen de Franco, una por que su condicin de transexual se
asimilaba persona peligrosa, y otra por negarse a hacer el servicio militar, que era
obligatorio para los hombres en su poca de juventud.

Me negu, me mandaron como insumiso a la crcel, y ah tuve 8 meses para

pensar. Dentro de lo malo, tuve suerte, los que fueron despus les cayeron dos
aos, cuatro meses y un da (T06).

Porque antiguamente t ibas por la calle y te paraban y te detenan, y se daban

cuenta de que t no eras una chica y te llevaban presa. Por ir vestida de mujer
(T08).

180
Esta transexual tambin nos ha relatado su experiencia cuando tuvo que pasar el
reconocimiento mdico para quedar exenta del servicio militar, nos relata como se sinti
de vejada y violenta:
Ah! Fatal. Haba tres all mirando. Estaba el jefe, que sera el mdico, el
principal y haba estudiantes, t sabes de los mdicos que hay ah en lo de los
militares. Y digo: a m no me baja usted el pantaln si no se van esos dos. Los
dos mirando ah como dos leones a ver lo que haba (T08).

Una transexual femenina que cambi de nombre antes de que entrara en vigor la Ley de
Identidad de Gnero, dice que ahora gracias al cambio de sexo y nombre cuando tiene
que presentar documentacin de su identidad se siente mejor, aunque recuerda el
sufrimiento de pasar por todos los trmites y las vejaciones cuando los mdicos forenses
para confirmar su sexo despus de la reasignacin, lo exploraron:

La verdad que si, vas con la tarjeta, vas al paro y nadie te mira en la cola...La
verdad que s, que te cambia, lo que pasa que como llevaba ya tanto tiempo
esperndolo y me ha costado tanto... Dos juicios, la mdico forense me tuvo que
ver en pelotas para que me pusiesen Ivn (T06)

En general, las mujeres transexuales nos relatan sus experiencias en el mbito pblico, y
cmo les molesta que les pregunten o las miren de forma despectiva, son conscientes de
que sus diferencias se notan y no se aceptan bien socialmente:

Pues con miradillas, o a veces... T crees que yo puedo ir por una tienda con
mi amiga y salte uno: no s que no s cuantos, que tu eres un to (T07)

Porque voy a cambiarporque no voy a ir dando el cante por la calle, mira

que yo no voy dando el cante pero si lo voy dando en el sentido de que yo me
cruzo todos los das con mil personas y de esas mil, quinientas solamente ven a
una ta. Y me pasa a m todos los das y lo noto, hombre ya se encargara
algunos de que yo lo note. Que claro, me pasa habitualmente, todos los das de
mi vida. Yo me despierto y salgo a la calle y voy a crear polmica donde entre.
(T12)

El trato vejatorio que reciben por parte de su crculo socio-familiar les molesta. Tanto
las miradas, la forma de preguntar, su desconocimiento de lo que estn pasando es algo
a lo que hacen referencia, pues creen que presentan poca sensibilidad hacia su persona:

Y te preguntan, te incomodan, que, qu eres, qu tienes, que porqu Que son

preguntas que la gente se cree que no, pero es que hacen dao. Y sobre todo
cuando la pregunta, como con morbo, con cosa. Que si t me preguntas algo
con naturalidad: mira to, que yo no s, eso cmo es? Yo te lo explico, a mi no
me importa (T18).

181
 Porque hay gente que te mira pero no te mira con maldad, simplemente les
llama la atencin y les resulta imposible no mirarte. Entonces yo eso lo
comprendo. Y es cuando la persona te viene y te mira con cara de asco y casi
que te est insultando con la mirada, eso ya te incomoda, pero ese es el que me
cabrea y le respondo yo con mi mirada como diciendo: Qu? Tienes algn
problema conmigo? Si yo no te he hecho nada (T20).

La discriminacin laboral es otra de las discriminaciones que sienten las transexuales de

ambos grupos, hacen referencia en bastantes ocasiones de no poder tener acceso al
trabajo aunque cumplan el perfil, slo por su condicin de transexuales. Ejemplos del
discurso de transexuales de hombre a mujer nos dicen sobre este tema:

En trabajos, s, delante tuya te dicen... A lo mejor, antes de decir nada, ya acabas

la entrevista de trabajo y te dicen: Ay, el trabajo es tuyo, el puesto es tuyo pero
cuando enseas el DNI, ya te dicen en la cara: Ay lo siento, queremos tal, no
queremos (T09).

Han sido a 6 academias, porque en todas me decan que no, incluso dicindome
por telfono que s, luego llegabas all y te ponan la cara con el carnet y te
decan que no (T10).

De compaeros, en el trabajo porque me han echado de trabajos tambin.

Porque en el carnet, yo todava no soy una mujer por el carnet. Porque decan
que yo no poda hacer ese trabajo, pero digo yo que en un trabajo normal puede
estar cualquier persona no?(T14).

Ahora voy a tener una entrevista para trabajar limpiando hoteles. El problema
es el nombreHombre, pues cuando me cambie el nombre pues encuentro a lo
mejor otro trabajo. (T14)

Entre los transexuales masculinos aparece con mucha fuerza en sus relatos este tipo de
discriminacin, siente que tienen menos oportunidades que el resto. Como ejemplo
quisiramos destacar las experiencias de dos transexuales masculinos, que han tenido o
tienen ocupacin de soldado, a ambos se les limit su vocacin militar por su condicin
de transexual. El T18 dice que se tuvo que irse del ejrcito pues no le daban permiso
para asistir a las revisiones de la consulta de TIG, y como de otro modo no poda
permitirse la reasignacin y el tratamiento hormonal, se decidi a salirse.

Que hay que ver, cmo se me haba ocurrido meterme en el ejrcito siendo
como era!, que no se qu, que eso no era, vamos que eso es el cncer del
ejrcito. Porque han salido dos, que tal, que cual, que esto es una vergenza
(T18).

El T19 ingres en el ejrcito una primera vez y tambin fue vctima de discriminacin,

182
fue expulsado como bien relata el propio transexual, aunque su perseverancia, el cambio
de la legislacin y de la sensibilidad de los mandos facilitaron su reingreso:

Supuestamente dicen que me echaban por tiro, pero yo estuve hablando con
sargentos, sargentos primeros y a m me dijeron que me echaban por mi caso
Volv otra vez a entrar. Me volv a presentar otra vez a Granada Volv a
Toledo, se ve que ya haban cambiado las cosas de lo que es la poltica o lo que
sea, y no hubo problemas... Pues esto estamos hablando de, pues s, de casi dos
aos va a hacer (T19)

En la entrevista T17, que pertenece a un transexual masculino, nos confirma que est
esperando el cambio de nombre para poder trabajar en una ocupacin en el puerto donde
slo aceptan hombres. Cuando le preguntamos si piensa que eso es discriminatorio, dice
que no. En su discurso se aprecia que su deseo de ser reconocido como hombre, le
impide ver la injusticia de que a un puesto de trabajo tengan acceso slo las personas de
un sexo:

La verdad que tengo muchas manos para entrar, pero claro, hay nada ms que
hombres (T17).

En este apartado de violencia social, encontramos que las transexuales femeninas han
sufrido un mayor nmero de episodios de violencia en la calle y por desconocidos. Los
transexuales masculinos sienten una mayor discriminacin en el rea laboral.

5.6.2. Violencia sexual

La violencia sexual es un tipo especfico de violencia, que como hemos explicado

obliga a la persona a practicar, ver o experimentar comportamientos sexuales en contra
de su voluntad (Alberdi 2002). Hemos querido hacer un apartado especfico de este tipo
de violencia, pues produce consecuencias graves para la salud de las vctimas. La
violencia sexual describe el uso premeditado del sexo como arma para demostrar poder
sobre otro ser humano y para infligirle dolor y humillacin.

En los estudios publicados se seala que este tipo de violencia tambin se da con mayor
frecuente en las personas transexuales, que en la poblacin en general (Proulx 2006,
Brown 2007, Edwards 2007). Las personas transexuales sufren amenazas importantes
en su vida diaria que no slo les priva de sus derechos humanos bsicos, sino que
agudizan su vulnerabilidad a la infeccin con VIH.

183
En el proyecto realizado en el Hospital Carlos Haya, en la Unidad de TIG46, al que ya
hemos hecho referencia anteriormente, la comparativa entre la violencia sexual en el
grupo de transexuales femeninas y masculinos, da como resultado una mayor violencia
en las transexuales femeninas, en todas las etapas de la vida; tanto en la infancia, como
en la adolescencia o la edad adulta. En nuestra muestra se constata claramente esta
diferencia, siendo ms frecuentes las violaciones por desconocidos en las THAM.

Entre las mujeres transexuales de las 15 personas entrevistadas, 4 han sido vctimas de
violencia sexual, tres de ellas por desconocidos o por personas que conocieron esa
misma noche, y una por un familiar y el mdico de la familia.

Si, una nochemaana casi oya andaba ya mediobastante, mejor dicho,

borracha yy se aprovecharon de m. Obviamente dado mi estado de
embriaguez pues, qu vas a alegar? (T05).

Nos parece especialmente dramtica la historia de una transexual femenina, que nos
relata una gran cantidad de abusos durante su adolescencia. Ella nos dice que fue
vctima de diversas violaciones: el cuado de su ta (profesor mayor que ella), por el
doctor de la familia cuando fue buscando ayuda por un desgarro anal producido en su
primera relacin sexual. Finalmente termin recurriendo a la prostitucin por no tener
que comer, pues se march de su casa porque le pegaban insultaban y castigaban, ya
que su familia no aceptaba su nueva identidad.

Otro testimonio muy duro es el que nos cuenta una transexual femenina que fue violada
en el colegio de religiosos en el que estuvo interna:

Pues nios mayoresPorque t sabes que en los colegios estos (internados) te

cuidan unos mayores, o sea, los curas son los que mandan pero ahora, en los
dormitorios son (nios) mayores, y son los que cuidan a los ms pequeos no?
Y aquella vez vino uno as, alto y dice: Venga, todos castigados con la cabeza
cubierta. Y lo que venan era a que enseara la picha y que se la chuparan. Y
luego se vena a m, y yo no quera ir a la fuerza, me metieron por detrs, pas
de todo, todo eso lo he pasado (T08).

Es interesante resaltar que en nuestra muestra de transexuales masculinos, las dos

personas que refieren haber sido violadas, stas fueron realizadas cuando an no tenan

46
Como se ha explicado esta tesis es fruto de un proyecto FIS en el que es la investigadora principal,
la psicloga Trinidad Bergero, nos ha ofrecido unos datos que estn pendientes de publicar, y que son
fruto del trabajo del grupo clnico que ella dirige

184
conciencia de su transexualidad, y por tanto, eran socialmente percibidas como mujeres.
Uno de los casos fue su primer marido, y en el otro caso, fueron violaciones por amigos
de su hermano y exhibiciones del padre delante de ella en la infancia. Como
transexuales masculinos u hombres no hay referencias de violaciones.

Por no s, experiencias raras con mi padre cuando era ms chico, no s si

llegar a decir abuso sexual, porque no s qu se considera abuso sexual, pero si
tocamientos y masturbacin delante ma, algo que yo rechazaba totalmente, me
daba mucho asco, era muy pequeo, y... No s qu tendr que ver, pero quiz el
que quisiera seducirme a m como mujer, yo rechazaba el ser mujer (T20)

Como conclusin, algunos resultados que se han obtenido como producto del proyecto
de investigacin que se ha llevado a cabo en la UTIG del Hospital Carlos Haya de
Mlaga, son que las experiencias traumticas vividas en la infancia, adolescencia y edad
adulta por las personas transexuales, difieren en funcin del tipo de transexualidad,
siendo ms del doble, en cualquier etapa del ciclo vital (infancia, adolescencia y edad
adulta), las sufridas por las THAM, algo que se confirma en nuestra tesis.

Las vivencias traumticas de las que han sido vctimas las personas transexuales, con
respecto a la violencia sexual, nos la refieren con frases como:

Y llegaron all, y fui donde el doctor y el doctor ah abus de m.(T01)

Porque es que recuerdo toda mi infancia con abusos (T23).

5.6.3. Violencia familiar

Este tipo de violencia recibida es algo que ha marcado sus vidas. Cuando evocan estos
recuerdos, que algunos y algunas intenta reprimir, les causan una falta grave de
autoestima y de sufrimiento. Una transexual nos relata sus vivencias, creemos que su
discurso refleja sus sentimientos claramente:
Creo que por el maltrato, nosotras nos reprimimos, nos metemos, como se dice
en elarmario, nos frustramos y guardamos lo que realmente llevamos dentro y
adoptamos una persona a fingir la voz fuerte, que a m ya no me sale, nunca la
he tenido fuerte. Y entonces no comprobamos que no te pertenece hasta casarte,
y a veces tu vida como matrimonio es un fracaso (T15).

Los estudios psicolgicos plantea la importancia del apoyo familiar en cmo interpretan
la violencia de las que son vctimas las personas. Algunas personas entrevistadas son

185
conscientes del papel tan importante que tiene las familia en el modo de responder ante
las agresiones. As nos dice una transexual femenina:

Yo pienso que una misma es la que se discrimina. Claro, porque si de tus

padres tienes a lo mejor un maltrato, a lo mejor no dira eso (T15).

Una de las transexuales femeninas entrevistadas nos comenta que en su desesperacin

por no ser comprendida intent suicidarse, pues sentan que no las aceptaban, ni vea
salidas. Referencias como la que ponemos a continuacin nos puede ayudar a
comprender su sufrimiento:

Con 17 aos. Y bueno, yo me fui, me le rob un traje de baador a mi hermana

(para participar en un certamen de belleza) y me fui donde otra amiga. Y, bueno,
y mi hermana me descubre. Y le dijo a mi mam. Me castigaron, ay, fue
horrible!. Me tome unas pastillas parasuicidarme, porque yo deca: no
aguanto ms (T01).

Por no reproducir los roles de gnero estereotipados como masculinos reciban palizas
por parte de la familia, sobre todo por las componentes varones de la casa. Un
transexual femenino as explica los castigos del padre:

En casa, lo nico que era, mi padre, pero mi padre muri cuando tena 7 aos,
pero ya me pegaba palizas. Mi padre era muy macho (T08).

Nos llama la atencin en el relato de sus experiencias que a las THAM se les castiga y
recrimina tanto en pblico como en privado por comportarse como una nia, es decir,
por hacer las labores del hogar, jugar a juegos de chicas, etc. Este tipo de
recriminaciones, que nos refieren las personas entrevistadas, se producen tambin en el
ambiente familiar. Ejemplos de estas vivencias nos la dan algunas mujeres transexuales:

Me gustaba lavar la ropa y me pona a lavar la ropa y mi mam me daba algunas palizas, me
pegaba (T01).

Un da traje yo una Barbie a mi casa, y mi padre porque me vio con la Barbie,

pues me dio un palizn (T02).

Que mi padre cuando me coga vestida de flamenca o vestida de nia o de

algo, qu haca? Pues me pegaba y me llevaba a casa de mi abuela a Triana, a
la casa de mi madre, que era igual que mi padre, que en paz descanse tambin.
Los que me pegaban eran ellos dos (T08)

Ejemplos que nos ha proporcionado las entrevistadas son: cambiarle la imagen cuando
se arreglaban, cortarle el pelo al cero, no dejar que salieran a la calle con un
determinado atuendo, etc. Esta situacin es ms frecuente en las transexuales a mujer.

186
 Llego una vez con 11 aos a cortarme el pelo al cero, a la fuerza entre mi
madre, mi hermana, todos (T08).

Hay quienes sienten que han defraudado a su familia, sobre todo al padre, no ha seguido
su modelo, por lo que han perdido su puesto, y que ahora ese puesto lo ocupa otro hijo:

Al ser como soy, yo le he decepcionado a l (su padre), lo he decepcionado. Mi

hermano pues ahora tiene lo que yo no tengo. Por ejemplo a mi no me meten en
el bar porque dicen que soy muy peleante, es mentira, porque yo creo que les da
vergenza. Adems est en un bar, tieneyo que s, entonces todo el mundo
est con l, lo ven ms maduro que yo incluso. Me tienen a m como la oveja
negra, digamos. (T07)

Por el contrario, muy excepcionalmente, hay quienes se han sentido muy protegidas por
su ambiente familiar, de lo que estn muy orgullosas, sobre todo una transexual
femenina:

La verdad que yo he tenido muchsima suerte, digamos. Yo he tenido una

familia, que es para quitarse el sombrero, empezando por mi padre y mi
madre (T04).

Esta transexual est reasignada y siente que su familia ha sido y es muy importante en
su proceso, aunque an siente miedo y temor a relacionarse con personas que no son de
su entorno. Tenemos dudas razonables y podemos para afirmar que en su edad infantil y
adolescente las relaciones familiares eran bastantes disfuncionales, por su padre era
alcohlico y tena problemas econmicos graves.

Nos relatan vivencias de discriminacin muy duras dentro de la familia, eso es algo que
recuerdan con muchsima tristeza, y que les ha marcado para toda su vida, como explica
en su discurso de un TMAH: si la familia que debe ser tu aliada no te respeta, qu
puede esperar del resto de la sociedad?:

Soy de Cdiz, Cdiz es muy pequeo, todo el mundo te conoce. Y claro, si tu

familia es la primera, que no te respeta, qu esperas t de la gente de la
calle? No puedes esperar nada (T18).

De una manera tambin muy excepcional encontramos el testimonio de un transexual

masculino que explica muy bien lo bien que su familia ha aceptado su transexualidad
desde muy pequeo. As nos detalla el trato recibido por su familia:

187
 Esto no viene de ahora, deno, a m siempre me han tratado como uno ms.
Entonces, claro, a m en mi casa me trataban como uno ms porque entendan y
saban lo que haba (T17).

En general, podemos decir, que las transexuales femeninas han sentido la

incomprensin familiar con mayor fuerza. Se les castiga ms y ms duramente; creemos
que tiene relacin con la mentalidad patriarcal, que recrimina ms duramente a los
hombres que tienen comportamientos femeninos. Entre los transexuales masculinos,
aunque los que han sido victimas de maltrato en la infancia, lo han sufrido y mucho, en
general se les ha castigado menos. Hay que tener presente que la mayora de los
hombres transexuales se definieron como tales en la adolescencia y la edad adulta, con
lo que el conflicto familiar fue ms tardo.

5.6.4. Diferencias en la violencia sufrida por los transexuales

femeninos y masculinos

Entre las transexuales femeninas, la vivencia que muchas nos relatan es que el trato
hacia su persona no es el mismo que a personas no transexuales. Esa vivencia de que
todo gira en torno a su transexualidad viene desde la infancia, es algo que se gest en
ese momento, y que refuerzan en la edad adulta:

Se metan mucho por mi voz, bueno ahora porque estoy afnica pero... Es que
tienes voz de nia, que no se que... Sabes? Ya tambin, pues la cara, la forma
de no s, pues a lo mejor de caminar, o un tipo de gesto o...Se metan mucho, ha
sido muy complicado Los nios, no?, fatal. Muy mal. Muy mal porque o te
empujaban, te insultaban (T09)
Tambin aparecen en una mayora de las transexuales femeninas percepciones de menor
apoyo, incluso ms miedo hacia los hombres que hacia las mujeres, a las cuales las
consideran sus aliadas; as no lo cuentan:
Las mujeres no. Las mujeres en ese sentido, por eso quizs yo tengo diferencia
en sentido de las mujeres siempre me han apoyado muchsimo y los hombres
no. Claro tambin porque los hombres para eso son masno s (T12).

Pues con amigos, o ex-amigos, o gente que crea que eran amigos mos. Algunos
lo aceptaron pero pasaron de m, otros lo aceptaron y estuvieron a mi lado, y
gente que no lo acept para nada no?... Ejemplos? Siempre
masculinos.(T05)

188
Nos llama la atencin como una transexual femenina nos relata su experiencia en las
actividades extraescolares en la adolescencia, por el apoyo recibido hacia su identidad
por sus compaeras de equipo de voleibol.

Yo no me senta a gusto duchndome con todo nios. Ni yo quera verlos a

ellos con esa edad ni que me vieran a m. Entonces pues me pusieron en el
(vestuario) femenino, lo que pasa es que tu imagnate, duchndome con ellas,
pues hubo padres que llamaron, oye que pasa. Claro, y luego las nenas como
eran todas amigas mas, ya se callaban y todo un ao entero me estuve
duchando con nias. No tuve problemas, lo que pasa es que yo no poda
presentarme a partidos oficiales ni poda nada, porque yo estaba en un equipo
femenino (T12).

La tabla nmero 11 es un resumen del tipo de violencia detectada en las THAM durante
la entrevista.

Entrevista Quin y cundo ocurri la violencia entre las transexuales femeninas

La familia los compaeros en la infancia y adolescencia. Violencia sexual.
T01
Prostitucin actualmente.
T02 Los nios, las nias y las madres de ambos. En la calle desconocidos.
T03 En el colegio los nios. En la calle en el pueblo.
T04 Compaeros de clase, les daban miedo los nios.
Rechazo de amigos varones cuando decide cambiar, sobre todo por su bisexualidad.
T05
Violencia sexual.
T06 Crcel por insumiso. Rechazo de amigos.
T07 En el colegio. Insultos en la calle desconocidos.
Padre palizas. Desde pequea en el colegio, en el internado violencia sexual por
T08
nios mayores. Crcel por persona peligrosa (dictadura). Laboral
T09 Por nios, por su aspecto afeminado. Laboral por no tener nombre de mujer.
T10 Infancia los nios. En la calle (miradas y comentarios).
T11 Desde la infancia. Ahora pasa desapercibida
T12 Cuando va a discotecas la miran y se ren. En la facultad. Cuando ensea el DNI.
T13 En la calle desde la infancia y ahora siguen.
En la infancia por los nios. Laboral, cuando ha ido a pedir trabajo por el DNI
T14
masculino. El padrastro lo ech de casa
T15 No lo recuerda con exactitud. En el mbito laboral un poco

Lo primero que Tabla

llama11: THAM tipo de violencia del que han sido vctimas
la atencin es que existe una gran variedad de situaciones de
violencia. Desde violaciones por parte del mdico de la familia, de un compaero sexual
y de compaeros de colegio al principio de la adolescencia. Como se recoge en la tabla
11, la mayora de las personas de este grupo han sentido victimas en uno o ms de los
mbitos donde se han relacionado.

Con respecto a los TMAH, aunque algunos relatan maltrato en la infancia y por su
familia, el discurso que ms fuerza tiene en sus relatos es la discriminacin laboral, la

189
 dificultad de que les den trabajo como hombres y que les traten como tales, y es esto
ltimo lo que les causa ms problema y estrs en la actualidad. Un inconveniente
principal es el de no tener el nombre masculino en el Documento Nacional de identidad
(DNI), sobre todo a nivel laboral, ya que eso les obliga a tener que dar explicaciones, y
como consecuencia no les acepten en el trabajo. No obstante esta forma de
discriminacin ir desapareciendo gradualmente, pues desde la aprobacin de la ley
para el cambio registral de sexo, hay un mayor nmero de personas transexuales, no
reasignadas que pueden presentar documentacin personal con la identidad actual.
Tambin nos relatan diferencias de sueldo por el hecho de tener un nombre femenino en
el DNI. Incluso cuentan un transexual masculino que haciendo trabajo con perfil
masculino le pagaban como una mujer. Ellos hacen visibles, an ms, las
discriminaciones laborales por razones de sexo que existen:

Este ao ya han empezado a pagarme la hora como un hombre, al tener ya el

DNI...Antes al poner Yolanda en tu DNI, ellos decan que tenan que pagar la
hora como una ta, porque en tu DNI pona eso, aunque tu trabajo lo hicieses de
hombre no? Pero yo consegu que al final de campaa, la diferencia de horas
me la pagaranHombre, yo gilipollas no soy, yo estoy haciendo el trabajo de
un hombre, vale que en tu DNI...Dicen: pues lo que hacemos es que te
ajustamos al final y cuando te vayas en Julio, te damos lo que te corresponda,
as que dos o tres aos han estado comiendo ellos de eso. (T21)

En la tabla nmero 12 exponemos el tipo de violencia que los transexuales masculinos

han sentido:

Entrevistas Quin y cundo ocurri la violencia entre los transexuales masculinos

T16 Laboral. Violencia sexual por su primer marido (violaciones y vejaciones).
Los profesores del colegio lo llamaban con su nombre masculino. Espera cambiar el DNI
T17 para iniciar un trabajo, donde slo contratan hombres.
Familia an sigue. En su infancia en el colegio. En el ejrcito no le daban permiso para
T18
seguir las revisiones de la UTIG.
T19 Laboral, lo echaron del ejrcito.
T20 Laboral, no le dan trabajo.
Le echaron de casa. Laboral, le pagan la hora de mujer, haciendo trabajo de hombre. Le
T21
tiraban piedras en el pueblo.
T22 En la infancia en el colegio los nios. Laboral al ensear el DNI.
Exhibiciones de su padre y violaciones de amigos de su hermano cuando era nia. Laboral al
T23
ensear el DNI.
T24 No hace referencia explcita.

Tabla 12: TMAH tipo de violencia del que han sido vvtimas

En este grupo, tanto en el contenido como en el anlisis del discurso que utilizan,

190
observamos que su principal preocupacin en la actualidad, para la mayora, es la
obtencin de un trabajo y ser reconocidos como hombres en el mbito laboral.

Entre las diferencias del grupo de THAM y el grupo de TMAH podemos sealar que los
transexuales masculinos nos relatan menores mbitos de discriminacin por individuo,
slo dos de ellos nos cuenta que ha sido vctima en dos mbitos conjuntamente: en el
familiar y en el laboral.

Otra diferencia en el discurso es que el modo de afrontar, la solucin sus problemas, es

bastante ms racional en los TMAH y ms emocional en el grupo de THAM. Esto se
explica si comparamos los discursos generales de ambos grupos, mientras que el
sentimiento de victimizacin, de inferioridad y sufrimiento es ms enrgico entre las
THAM, es decir, su forma de afrontar est ms condicionada por las emociones, hecho
que creemos que tiene bastante relacin con que socialmente estn ms estigmatizadas y
suelen ser ms visibles, lo que ocasiona que el nmero de agresiones sean mayores, ms
frecuentes y por tanto, ms dainas. As nos lo relata una transexual femenina:

T vas por la calle y te miran como si hubieras robado, hubieras pegado,

hubieras sido un maltratador de nios, igual. Entonces te sientes como una
escoria (T02).

Otra diferencia clara, que queremos resaltar, es que las agresiones en la calle, por
desconocidos, aparece una sola vez en el grupo de transexuales masculinos, mientras
que es habitual en el grupo de THAM, en ellas estaran incluidas tanto agresiones
verbales, como fsicas.

Es frecuente que la persona transexual tenga como expectativa importante de vida, pasar
desapercibida y ser aceptada como una persona (mujer u hombre) no transexual. El
recuerdo constante de su condicin transexual es algo que incluso en las personas ya
resignadas les cuesta enormemente aceptar. Desear tener una vida como alguien
normal (hombre o mujer), es bastante frecuente que as lo relaten en sus discursos. Se
sienten mal cuando les recuerdan continuamente su condicin. Por ello es usual que en
el discurso de ambos grupos de transexuales, afirmen que se sienten hombre o mujeres,
y que as quieren ser tratados.

No te tratan como a una persona normal aunque ellos quieran. T me

entiendes? Te tratan como algo especial. Y siempre preguntndote: Y las

191
 hormonas, y no s qu? No me tratan como a una persona normal. T me
entiendes? Es una cosa muy incmoda (T02).

El pensamiento polarizado de que pertenecen a uno de los dos sexos, lo repiten con
frecuencia, por lo que la mayora del tiempo intenta replicar el rol de gnero al que
creen pertenecer, para justificar esa adscripcin.

Como conclusin de este apartado nos parece interesante presentar cmo explica una
transexual femenina cmo ella tiene que estar continuamente justificando su diferencia,
pues el sistema social encuadra a las personas con un determinado modelo, y que ese
hecho ocasiona que tengan que dar explicaciones por ser de otro modo. Cuestiona que
no se acepta a la persona por lo que es una persona:

Peor es que la gente tambin te lo hace recordar constantemente, la gente son

muy crueles y te hacen ver que es un problema, no tiene por qu serlo, no lo
es Es que t tienes que mirarme a m como la persona que soy, que ms da el
sexo que tenga ni como me sienta, no queremos juzgar a las personas como
personas? Es que entonces tenemos que decir las mujeres, los hombres, los
heterosexuales, o los bisexualestenemos que decir todo eso (T04).

Creemos que esta reflexin que nos ofrece la entrevistada n 4, puede ayudarnos a tener
presente las dificultades que tienen las personas que no se adaptan al sistema social para
siempre justificar su diferencia, y el sufrimiento que supone que no se le acepte y no se
les quiera como lo que son.

192
 CAPTULO 6.

ONSTRUCCIN DE LA IDENTIDAD GENERIZADA Y

LOS ROLES DE GNERO.

_____________________________________________________

193
194
 CAPTULO 6. CONSTRUCCIN DE LA IDENTIDAD GENERIZADA Y
LOS ROLES DE GNERO

6.1. Origen del Trastorno de Identidad de Gnero segn las

personas entrevistadas.

Como hemos expuesto en la introduccin de esta tesis doctoral, la defensa de la

etiologa del TIG depende del modelo y la perspectiva de anlisis en la que se enmarque
el diagnstico, an no se ha conseguido llegar al consenso sobre la cuestin.

Nos pareca interesante conocer la opinin de las personas entrevistadas sobre el origen
de su diferencia. Para ello, en la entrevista que realizamos, introdujimos una pregunta
sobre cul crean que era el origen de su transexualidad.

Aunque consideran que su sufrimiento tiene un patrn biolgico, para la mayora se

trata de una vivencia personal, que les cuesta mucho compartir y a la que necesitan
adaptarse. Nos lo explica una transexual femenina:

No hay un patrn, no hay unas reglas ni unas normas a seguir, entonces cada
una vive su experiencia y lo asimila (T05).

Exponemos de manera resumida (tabla 13 y 14) lo que nos manifiestan las personas
entrevistadas sobre cul creen, ellos y ellas, que era el origen o causa de su
transexualidad.

Entrevistas Origen de su transexualidad THAM

Siendo no, pero sintindome, sintiendo que de chiquita que he sido, que me he sentido
T01 una nia
T02 Que los cromosomas se fueron cada uno por su lado.
T03 No tengo respuesta.
Yo no lo s porque me ha pasado esoyo no veo que sea una enfermedad. Una
T04 equivocacin s.

T05 Yo, para m, he nacido y me siento mujer

T06 Mis genes son genes de varn. Entonces que hay otra realidad psicolgica por ah.
Nac en un cuerpo equivocado, pero soy mujer. No encuentro respuestas, no s, porque
T07 me ha tocado a m, yo que s, no s, habr sido muy mala en otra vida, no s.
T08 Yo nac as Mi abuela, le dijo a mi madre..: <sta no es nio>
Es como un defecto, es como tener 6 dedos en una manocomo una oveja con dos
T09 cabezas, con un defecto.
T10 Ella (su madre) se pensaba que era una nia porque le dijeron que era una nia, y luego

195
 pues sali lo que sali.
Yo no es que lo crea, yo es que yo nac asa mi madre siempre que le paraban le
T11 decan que, siempre que la paraban le decan: Ay que nia ms bonita!.
Si es que yo tengo un problema gentico o yo tengo algo en el cerebro o yo tengo Yo
T12 creo que la educacin no tiene nada que ver porque mis padres me han educado como a
un nio.
T13 Pues pienso que eso tiene que ser porque el cerebro, vamos que es una cuestin fsica.
Yo he nacido as, y as soy Puede ser que Dios lo haya mandado, porque yo no creo
T14 que sea un problema de mi padre, ni de mi madre.
T15 Yo pienso que nosotros nacemos as, que esto no se contagia, ni se aprende, ni se cura.
Tabla 13: Opinin de THAM sobre el origen de su transexualidad

En los discursos se observa una gran influencia del paradigma biolgico, en general,
justifican su transexualidad por un hecho anormal en su desarrollo. Hay referencias a
causas divinas o sobrenaturales, pero mayoritariamente se refiere al hecho biolgico o
psicolgico (no como vivencia, y si de estructura cerebral).

Entrevistas Origen de su transexualidad TMAH

No me senta como mi hermana. Yo veo a mis hermanas, yo a ellas las veo como
T16 menores y son mayores que yo. Yo me veo ms responsable, y soy ms responsable en
mi casaNac as

T17 Creo no, yo he nacido as. Nac as.

T18 Yo vengo de padres jvenes. Nac antes, bastante antes de tiempo.

Eso realmente va en los genes, porque yo tambin tengo un primo mo que tambin es
T19 gay, y yo creo que eso va en los genes.
Naces as, tiene que haber un algo en el cerebro, que no tiene las mismas dimensiones o
T20 un algo que est fallando, no s si es la hipfisis o algo de esto, no lo s, ni idea. Pero yo
creo que es un algo que tiene que haber en el cerebro.
Dice mi madre: a ver si por desearlo tanto. Digo: no, dicen que eso son los genes o los
T21 cromosomas o yo que s qu.

T22 Yo pienso que una explicacin gentica tiene que haber.

Siempre he tenido un problema grave de desconfianza hacia los hombresyo no me di
T23 cuenta de que era mujer, mujer hasta que tuve una hija.
Hay algo que va ms all del subconsciente que te impide. Es una barrera que te pone la
T24 propia mente, el subconsciente. Entonces no sabes cmo digerirlo. Por eso adoptas la
posicin de esconderte y de estar siempre en penumbra en ese aspecto.

Tabla 14: Opinin de TMAH sobre el origen de su transexualidad

Como se puede observar en las tablas 13 y 14, las aportaciones ofrecidas son muy
variadas, aunque carecen absolutamente de conocimiento cientfico, en al anlisis de su
discurso encontramos una lnea fundamental que tiene que ver con la biologa, un
desajuste orgnico por causa diversas, que se plasma en su transexualidad; por lo tanto,
algo que les viene desde el nacimiento. Si enumeramos las causas a las que lo atribuyen

196
son: un problema de genes, una gestacin alterada (defecto de formacin del feto,
desajuste hormonal, etc.), o alteracin de la estructura cerebral:

Pues no s, supongo que debe ser gentico, porque por lo que tengo odo, una
de mis hermanas, que tiene esquizofrenia, era lesbiana. Tambin un to de mi
padre era homosexual. No era mujer, pero era homosexual. Y supongo que es
por eso. Y no, pero que yo soy mujer y ha sido as, lo que pasa es que he nacido
como una oveja con dos cabezas, con un defecto. Yo me siento mujer pero ha
salido ese defecto (T09).
Los cromosomas se fueron cada uno por su lado, que no no lo s. Pero
desde que tengo uso de razn, siempre he tenido malestar (T10).

Yo no es que lo crea, yo es que yo nac as. O sea, nac desde pequea

sintindome mujer, porque ya desde pequea una va sintiendo cosas, lo que
pasa es que no las recuerda, pero s que se ven en actos que una hace (T11).

La teora ms acertada es que durante la gestacin no? A lo mejor un

desarreglo de la madre, pues puede hacer que a lo mejor el cerebro se
desarrolle de una manera diferente a los genitales, no s. Pero vamos que yo
siempre pienso que esto es una cuestin puramente fsica. Algo biolgico debe
ser (T13).

Eso realmente va en los genes (T19)

Pero la verdad es que no lo s, que naces as, tiene que haber un algo en el
cerebro, que no tiene las mismas dimensiones o un algo que est fallando, no s
si es la hipfisis o algo de esto, no lo s, ni idea. Pero yo creo que es un algo
que tiene que haber en el cerebro (T20).

En algunos casos lo atribuyen a hechos puntuales como el deseo de la madre de tener

descendencia del otro sexo:

Y cuando naci mi hermano pequeo, quera las dos parejitas. Pero cuando
nac yo, quera una chica. Y mi hermana, tambin quera una hermana, pero
cuando nac yo, mi hermana solo tena dos aos (T06).

Ella se pensaba que era una nia porque le dijeron que era una nia y luego
pues sali lo que sali (T10).

O la edad de la madre que pudo influir en haber tenido un embarazo distinto:

A lo mejor, porque como tambin nos tuvo a m y a mi ltimo hermano un

poquito mayor, pues a lo mejor, yo que s, no lo tendra ni pensado, pero no s,
a lo mejor s y el pensamiento sali retorcido. (T09)

Yo vengo de padres jvenes. Nac antes, bastante antes de tiempo. Claro, mi

madre tena 15 aos cuando yo nac. Yo supongo que la vida que llevara mi

197
 madre cuando yo nac no sera la de una madre, yo pienso que tiene que ser
algo mas all de lo de lo que se ve todava sabes? (T18).

Por alguna causa sobrenatural (Dios) o un castigo, y tambin encontramos a una

persona que nos dice que no tiene respuesta.
Es que no encuentro respuestas, no s, porque me ha tocado a m, yo que s, no
s, habr sido muy mala en otra vida, no s (T07).

Puede ser que Dios lo haya mandado, porque yo no creo que sea un problema
de mi padre ni de mi madre (T14).

No tengo respuesta (T03).

En algunos casos para justificar ese origen desde el nacimiento o incluso antes recurren
a comentarios de profesionales que certifican su identidad. As nos cuentan un
transexual femenino, que hace una interpretacin personal, de lo que le dijo un mdico a
su madre cuando naci. Nos llama la atencin como explica que las mujeres se forman
por falta de desarrollo embrionario:

Y un mdico le dijo ah a mi madre que si que yo me haba quedado en la bolsa

femenina, que no me haba desarrollado del todo. Pero eso le dijo el mdico a
mi madre. Porque dice: yo he visto transexuales, he visto muchos, pero como la
piel de tu hija y la cosas, la feminidad de tu hija, muy pocas. Porque no consiste
en las hormonas, t ves nias muy monas, tipazo y todo lo que t quieras, pero
te lo puedo asegurar que como mi piel, como mi todo, ninguna he visto yo
(T08).
Adems no era como el de un chico, que naci desarrollado... En la carta de la
ciruga te lo pone: Poquita piel, poquitos testculos. Poquito todo (T10).

Por lo tanto, podemos afirmar que aplican el discurso cientfico ms biologicista, con
algunos tintes mgicos o de causalidad que se adapta a las creencias populares. Creemos
que puede ser una forma de construir en su ideario que son distintos y distintas
fsicamente basndose en la estructura cerebral, o al menos as lo creen. El principal
problema que relatan es una inadecuacin fsica a su sentimiento identitario.

6.2 Recepcin de la primera informacin sobre transexualidad

La mayora de las personas nos explican que se sentan transexuales desde siempre, es
decir, desde que tienen sus primeros recuerdos. Para representarlo describen que sentan
una sensacin que denominan con palabras como: rara, extraa, me senta distinto o

198
distinta, molesta, incmoda, etc. Adems la mayora lo refuerzan con hechos o sucesos
que les han contado sus familiares o que recuerdan de cuando eran infantes.

Segn los estudios revisados (Gmez Gil 2006; Bergero de Miguel 2001.), y desde
nuestra propia experiencia, hay una mayora de personas transexuales cuya atraccin es
heterosexual en relacin al sexo al que sienten pertenecer y no al de su nacimiento Una
de las consecuencias de este hecho, es que el grupo de personas entrevistadas, nos
describen que la atraccin hacia personas de su mismo sexo biolgico fue determinante
para reconocerse distintos y distintas a la mayora de personas que conocan. Adems,
esta circunstancia les descubri, principalmente a las transexuales femeninas, un nuevo
mbito de socializacin como son los locales de ambiente; y es ah, donde fueron
consientes de sus diferencias con los homosexuales. Adems, fue en esos locales, donde
algunas personas, sobre todo transexuales femeninas, recibieron la primera informacin
sobre la transexualidad, y que les ayud a dar nombre a esa forma distinta de sentirse.
Imagnate, yo tena unos 15 aos, pues con el que menos me llevaba tena 23 o
24 aos, y ellos si me informaban a lo mejor: O en tal sitio hacen el cambio de
genitales, te lo hacen por dinero y no s cuantos (T04).

Incluso describen que cuando han tenido cerca alguna persona transexual, sta ha sido
reconocida rpidamente por ellos y ellas como un referente, o alguien con quien
entablaron rpidamente afinidad, algo que no les ocurre con las personas homosexuales:
Y conoc a unas chicas transexuales, entonces ah supe que era eso (T01).
Hasta que no conoc una muchacha que era de aqu, de Mlaga, yo pensaba
que el nico que era as, era yo (T21).

Hay que explicar que, la mayora de las entrevistas a transexuales nos indican que fue
una informacin externa la que les hizo ser conscientes y dar nombre a su proceso.
En el grfico 15 exponemos visualmente quienes les han ofrecido la primera
informacin sobre transexualidad.

Grfico 15: Quines les ofrecieron por primera vez la informacin sobre la transexualidad

199
Una gran parte de las personas entrevistadas, recibieron informacin sobre la
transexualidad en su grupo de amigos y amigas con quienes se relacionaban en la
adolescencia o primera juventud. Tambin hay algn caso en que fueron los
compaeros de trabajo (un caso de THAM) o la pareja (en un caso de TMAH) quienes
le hablaron de transexualidad.

Yo, tena una pareja de mi mismo pueblo, una mujer que me llevaba quince
aos de edad de diferencia, y era una mujer que se basaba ms en leer mucho,
el Muy Interesante y todo eso. Entonces, las veces que se ve que lo vio en la
tele, pues se someti a tomar el nmero de telfono. Pues intentaba llamar por
telfono y entonces, pues claro, tampoco aqu, en el Carlos Haya, tampoco... Me
dio el nmero de telfono de Kim (transexual femenina), yo me puse en contacto,
le cont mi caso y gracias a Kim, me dijo, me dio el nmero de telfono de aqu
del Carlos Haya (T19).

Una compaera porque me vio que no me estaba hormonando ni nada y es

cuando ella me vino (T14).

Igualmente, algunos profesionales de la salud, sobre todo psiclogos o psiclogas, tanto

del mbito pblico como privado, pusieron nombre a lo que les estaba ocurriendo:
tambin nos dicen en una entrevista que fue un mdico de familia, y en otro caso un
enfermero de salud mental:

La primera informacin que yo saba sobre transexualidad y que me lo dice

una psicloga-sexloga (T16).

Por la psicloga que tena all. Me dijo: veniros aqu porque hay una
asociacin, que os ayudar (T02).

Por psiquiatras de all del pueblo (T03).

Nada menos que 7 personas han recibido la informacin a travs de los medios de
comunicacin, al ver en la televisin personas que se definan como transexuales, y a
continuacin, completaron la informacin por otros medios de comunicacin.

Con 15 aos vi un documental, que en Estados Unidos se llevaba a cabo el

cambio de sexo de chica a chico, y me qued mirndolo pillao, era en el Odisea,
y dije: Pues a m eso me interesa bastante. Despus al ao siguiente lo volvieron
a echar de casualidad en el Odisea, y lo volv a ver, y bueno, ya empiezo a
plantearme la idea como ms seria (T24).

Pues con 14 aos o as. Lo escuch en la tele, en uno de estos programas tipo,
El diario de Patricia. Y salan all una serie de personas que decan que eran
transexuales y que se iban a cambiar. Eran hombres que se estaban
convirtiendo en mujer. La mandbula se me desencajaba, diciendo Qu es eso?

200
 No puede ser. Y adems fui corriendo a decrselo a mi madre, digo: Mam, mira
lo que est saliendo en la tele y me dice: Ya, son gente que se est operando. Y
yo no saba que eso exista. Cielo abierto. Transexualidad, apuntado. Venga
bibliotecas, a buscar por todos lados, todava no tena internet (T20).
Y nada, empec a ver Esta noche cruzamos el Mississippi, la Veneno, date
cuenta, y Bibi Andersen, empec a escuchar tambin, porque claro, yo la vea en
la tele pero yo no saba. Y por eso empec. Luego empec yo a indagar tambin,
empec a ver todos los programas de televisin (T10).

Parecer mentira todo empez con Bibi Andersen, por la tele. Y digo: Ah,
pero ste antes era as, ahora as. Y ah empec a relacionar (T09).

Una opcin a la que acuden la mayora de las personas jvenes, sobre todo, ha sido
utilizar Internet como mtodo para conseguir informacin. Los lugares a los que acuden
son desde las asociaciones de transexuales, hasta pginas donde se recogen aspectos
asistenciales, de tratamiento, opiniones de afectados y familias (foros, pginas mdicas
y de psiquiatra, blogs, etc.). Esta opcin, se est convirtiendo en la ms utilizada,
incluso para personas de mayor edad.

Asimismo, hay personas que sealan que su sentimiento de diferencia, es decir, el

sentirse hombre o mujeres, es algo que han percibido a lo largo de toda su vida y que
siempre se han sentido as, y no recuerdan esa primera vez. Cabe la posibilidad de que
este discurso es utilizado como mecanismo de defensa, para justificar que su
transexualidad es un hecho real y no creado.

Pues yo no saba lo que era eso, yo simplemente quera tener tetas y chocho, lo
nico, que no me gustaba mi cuerpo (T07).

Por lo tanto, podemos concluir que las vas para ponerle nombre a su trastorno y su
sufrimiento han sido muy diversas, y en general, cuando se reconocieron como
transexual les ocasion una gran satisfaccin y tranquilidad, al igual que les
proporcion un nuevo y gran reto, se les abri un camino para seguir construyndose
como se sentan y para ser reconocidos por los dems, algo que no les resulta fcil.

6.3. Modelos simblicos de gnero: identificacin y referentes

En el anlisis que nos hacen las personas entrevistadas sobre quines son sus referentes
encontramos que el 40% (6 de 15 entrevistas) de las THAM se identifican con sus
madres, por el contrario, slo el 22 % de los TMAH (2 de los 9 entrevistados) piensan
que les gustara ser como su padre.

201
Los estereotipos de mujer a los que nos hacen referencia como modelos a los que les
gustaran parecerse las transexuales femeninas son tipos de mujeres que popularmente
calificamos de explosivas, por ejemplo: Mnica Naranjo, Nicole Kidman, Madonna y
Marilyn Monrroe, con los que se refuerzan los estereotipos de gnero. Sin embargo, una
mujer transexual nos dice que un referente para ella sera Flix Rodrguez de la Fuente.
Esta persona de 52 aos, tiene como ocupacin la jardinera, reconoce que le gustara
haber sido biloga, aunque por problemas de aprendizaje descart en su juventud
realizar la carrera.

En los transexuales masculinos encontramos que tienen dificultad para identificarse con
alguien en concreto, cuando se les pregunta a quin admiran o les gustara parecerse,
sealan a su novia, pues consideran que es muy buena persona, bondadosa y que es una
gran ayuda.

Yo con la muchacha que estoy, la admiro muchsimo, eh? Como persona, yo

le digo: ta, yo te admiro, porque eres... Es muy buena. Ayuda a quien puede
y ms, y, no s, que hoy en da, encontrarte gente as... Que me ha ayudado
muchsimo (T21).

Tambin hay una referencia al filsofo Sabater, o bien se identifica con Pinocho, un
nio de madera que un da se convirti en uno de verdad; tambin hay una referencia
que nos dice que les gustara convertirse en Superman, por ser un vengador y alguin
muy poderoso (esta identificacin se da en una persona en la que su padre es un
maltratador), o a Ramses II, pues segn explica:

Conquist muchos pases am a una sola mujer, aunque estuvo casado con 20
(T23).
Hombre, Superman me encantaba, yo deca: Que venga Superman, y que me
rescate y me lleve con l (T16).

Nos llama la atencin, el discurso de la entrevista T24, un transexual masculino que

dice que quiere ser como su padre, pues a su madre la considera una desequilibrada
mental.

Otra pregunta que pedimos a las personas entrevistadas que nos contestara, fue que
hiciesen un ejercicio de imaginacin, y nos dijeran en qu animal les gustara
convertirse. Las THAM apuntaron animales como: mariposa por lo suave y delicada;
lince, porque est siempre alerta; yegua porque es libre y brava; gato por ser mimoso e

202
inteligente; zorro por ser inteligente, cauto y muy precavido; pantera por ser un animal
de noche, salvajote y fiel; len por ser el rey de la selva; y al conejo por desconfiado.
Los TMAH, a la misma pregunta, nos comentan que: en camalen por cambiar de
apariencia; en caballo, porque es fuerte y vigoroso; en un delfn (dos referencias) por ser
libres, de alta mar y tener una pareja de por vida; en perro (3 referencias), por ser fiel,
noble, bondadoso, l que ms se entrega; y en mono, por ser lo ms parecido a lo
humano.

Nos llama la atencin que aunque el nmero de entrevistas es menor en el grupo de

transexuales masculinos, hay ms coincidencia a la hora de identificarse con un tipo de
animal, (3 perros y 2 delfines de 9 entrevistas).

6.4. Percepcin de la religiosidad en el mbito familiar.

Las personas transexuales en algunos momentos de la Historia de Occidente,

especialmente en la Edad Media, se les han considerado que tanto ellas como sus
familias eran portadoras de un pecado, y que era una forma de castigo divino dicho
(Gmez Gil 2006). Esta percepcin, aunque ha cambiado con el tiempo, an, para
algunas de las mentalidades ms tradicionales y extremistas son consideradas desviadas
o faltos de moral.

Como seala Gooren en el libro La evolucin de la sexualidad y los estados

intersexuales: La transicin del pecado a enfermedad ha permitido a las personas
transexuales someterse a tratamientos de cambio de sexo en hospitales de calidad y
hospitales universitarios y que los gastos de dichos tratamientos sean soportados por los
seguros mdicos (Gooren 1997: 264).

Cmo se ven las personas transexuales desde la iglesia catlica, influye en la postura
que estas personas toman en su relacin con ella. En la tabla 15 exponemos
esquemticamente la opinin de las personas entrevistadas nos han dado sobre sus
creencias. Cuando decimos creyente estamos hablando de la religin cristiana, que es en
la que todos y todas se han educado.

Entrevistas Creencias Entrevistas Creencias

Creyente, muy devota. Les pide a todos Agnstica
T01 T13
los santos. Reza. Mucha fe.
T02 Agnstica. T14 Es de etnia gitana, le pide a su Dios y al

203
 Cautivo. Creyente
T03 Creyente en Dios. No practicante T15 Creyente, no practicante. Reza mucho
T04 Creyente en Dios. No practicante T16 Creyente no practicante
T05 Creyente no practicante T17 Creyente no practicante
Cree en Dios, en la Virgen y en los santos.
T06 Agnstica T18
En la iglesia no cree.
T07 Creyente. No practicante. T19 Cristiano practicante
Creyente no practicante la religin en Ha sido muy creyente, ahora est
T08 T20
ella poca influencia en la actualidad decepcionado
T09 Creyente. Poco practicante T21 Agnstico
Creyente en Jess y la Virgen. Poco
T10 T22 Creyente, no practicante y algo desilusionado
practicante
T11 Creyente, no practicante T23 Agnstico
T12 Agnstica T24 Agnstico
Tabla 15: Creencias religiosas de las personas transexuales entrevistadas.

Como ya hemos comentado, todas las personas entrevistadas, tanto espaolas como
latinoamericanas, han sido educadas en la religin cristiana, A la pregunta cmo
definiran su relacin con la religin, se posicionan como agnsticas respetuosas (8
personas), cristianas poco o no practicantes (13 personas) y cristianas practicantes
aunque con poca relacin con la institucin de la Iglesia Catlica (3 persona). La
mayora saben de la influencia de la religin en sus vidas y de sus allegados.

Yo creo que muchos de los valores que tiene la sociedad y muchos de los
prejuicios, yo creo que en verdad, vienen de ah, de la religin. Yo creo que ha
influido mucho en eso (T13).

Una transexual femenina de etnia gitana nos dice refirindose a sus creencias sobre
dios:

Los gitanos somos, tenemos un Dios, pero ya, por mucho que le he pedido a mi
Dios Creo en Dios, mi Cautivo y la Virgen del Roco (T14).

En respuestas a la pregunta: Qu piensas de la religin?, las contestaciones son

dispares. La mayora nos dicen que es algo que est ah, que saben de la influencia, y
que han aprendido a vivir sin que les afecte.

Lo respeto, pero a m que no me diga un cura no me llene la cabeza de

trastos, que no (T01).

Nada, yo he ido a la iglesia, tal cual, y yo voy cuando me apetece, o sea, yo voy
cuando me apetece y yo rezo a mi dios (T16)

Cuando algunas personas entrevistadas han mantenido contactos con religiosos o curas,
por lo general, han tenido experiencias decepcionantes.

204
As nos relata una transexual cmo se defendi cuando convers con un dirigente
testigo de Jehov sobre su persona:

Y l me contest: No, no vas a dejar de ser homosexual, siempre vivirs con

eso, luchando contra eso. Y yo le dije: Luchando contra eso? Si es que lo estoy
disfrutando (T15).

En el discurso de esta transexual manifiesta su rechazo ante la idea de la transexualidad

como un pecado o vicio.

A la pregunta de qu piensan de quienes dicen que ser transexual puede considerarse un

pecado, todos lo refutan tajantemente. Se apoyan an ms en defender el origen
biolgico de la transexualidad y afirman que quienes piensan eso, estn equivocados.
Hay frases que nos gustara resaltar:

Por qu va a ser un pecado?, hay gente que nos ve como un pecado a las
transexuales (T14).

Porque he nacido yo as, es un pecado? Yo no he pedido nacer, si he nacido

as, yo no tengo culpa (T17).

No, pecado es serlo y no decirlo. Eso es pecado porque vives con una pena y te
castigas a t mismo sin tener que estar castigado. Entonces yo creo que pecado
es callrselo. Decirlo no (T24).

Hay quienes nos comentan que les duele que la iglesia catlica no les acepte, cuando
ellos no son responsables. As nos lo explica un transexual masculino:

Me duele que me echen para atrs por algo que yo no he escogido sabes?
Por qu uno que roba si puede estar ah? Pero l s ha escogido, pero yo, a
m eso quin me lo ha dado a escoger? (T18).

La mayora creen en Dios, y un gran grupo cree en los santos, Jess y en la Virgen, en
cambio en la iglesia, como institucin y en los sacerdotes no tienen confianza:

Los curas te venden lo que les da la gana y como a ellos les da la gana, la
historia. Entonces creo que hay algo, creo en la Virgen, creo en Jess, creo que
ah hay algo, pero que no me vendan la moto (T10).

Hay algn discurso muy estructurado y crtico con la institucin de la iglesia y hacia los
curas como agentes de discriminacin del colectivo de transexuales.

205
A la pregunta de si haban practicado o conocan otra religin, nadie haba practicado
ninguna otra, y slo tres nos dijeron que conocan a los testigos de Jehov y la religin
musulmana, pero sin ms inters.

Como aparece en la tabla 13 hay algunas personas decepcionadas por la religin, pues
han sido muy practicantes y se definan con mucha fe y como no han encontrado
respuestas a su situacin, ahora no quieren relacin con la institucin, ni con los ritos:

He dejado de creer totalmente en la Iglesia. Lo he afrontado, me cost

muchsimo ese cambio radical de ser muy creyente a no serlo, tuve mi proceso y
mis depresiones, me lleg a afectar mucho psicolgicamente y emocionalmente,
pero est ms que superado (T20).

Un apartado especial que creemos interesante hacer es sobre los ritos de paso dentro de
las costumbres cristianas. Todos y todas han sido bautizados y bautizadas y han tomado
la primera comunin.

Para las transexuales femeninas, la comunin vestido de nio, fue uno de los peores
momentos de su vida. Recogemos comentarios como:

Pues me pusieron un traje de marinero y muy mal, agobiada. Me raparon el

pelo al cero (T02).

Con un traje de almirante de barco Para m fue el da ms malo de mi vida,

la comunin, ay qu mal lo pas (T03).

De marinerito me pusieron, de marinerito no, de coronel iba muy cmodo

(T06).

Porque resulta que para hacer la comunin me trajeron un traje de marinero,

escucha, ese fue el drama ms grande que tuve yo (T08).

Muy mal, porque yo me fijaba en las nias, y yo les vea esos trajes tan
preciosos, tan bonitos, tan blancos, y yo me vea con esa chaqueta a cuadros
(T11)

Yo lo pase muy mal, ese da estuve cabreada todo el da, o sea que yo estuve
todo el da cabreado. Es que fue el da en que me obligaron, es mas uno de
mis, bueno mis traumas, yo les digo traumas (T12).

Hay quienes se evadieron e hicieron su propia composicin de la ceremonia de la

comunin, para conseguir ser muy feliz ese da:

206
 Y yo, los tirabuzones que me prima llevaba, el traje que mi prima llevaba y
todo, crea que era yo la que los tena, que era yo la que estaba en medio. Y
vamos, esa vivencia, yo me sent muy reinaincluso an teniendo un traje de
nio, yo iba a mi bola y eso lo recuerdo mucho (T04).

Con respecto a si celebrara algn otro rito, 5 de las 15 transexuales femeninas, nos
comentan que les gustara casarse por la iglesia (si pudiesen) y por supuesto de blanco
con vestido de novia. Por ejemplo:

Una cola de 4 o 5 metros, de estos estrechos, todo estrechito hasta los pies.
Una buena raja hasta aqu arriba, un escote, una buena corona. Fabulosa
(T03).

Me gustara. En la ermita de las Angustias, donde vivo yo. Es poca cosa, no es

una gran iglesia pero me encanta. Pero no puedo ser tan loca Porque los
curas no aprueban eso (T07)

Hay quien se ha casado civilmente, pero no quiso renunciar a vestirse de novia clsica,
y nos comenta que lo hizo:

Con ese nombre, Lorenzo, pero fui vestida de mujer con largo, preciosa
(T15).

Para los transexuales masculinos les ocurri al contrario, ellos queran ir vestidos de
varones y los vistieron de nia, lo que tampoco les gust:

Para m, porque era todo ese rol era el teatro de mi vida, o sea, el teatro de mi
vida, o sea. Para mi estaba interpretando un papel, nada ms (T16).

Oh, eso fue un caso, eso fueyo que s. Mi madre todavat no sabes la que
yo li. Yo quera un traje de marinero o si no me dejaba de marinero, yo quera
ir en pantalones cortos y en tenis, porque yo ese vestido no me lo iba a poner
(T17)

Para mi ese es el peor da de mi vida, ese. De momento por hoy, el peor da de

mi vida, ese. Porque lo pas, vamos, no te lo puedo definir, pero mal, mal
porque te ves ah con una ropa tratndote la gente as: ay, qu guapa, qu
tal (T18).

Lo hice de nia, que fue terminar la comunin y mandar que me quitaran el

vestido, porque vamos, me entraba hasta picor (T19).

Incluso para quien s supona el da de la comunin un da importante, tener que ponerse

el vestido de nia les hizo que se escondiesen en cuanto termin el acto para que nadie
los viese:

207
 Para m era muy importante la comunin en el sentido religioso, aparte de que
mis compaeros iban por los regalos, para m era un smbolo ms religioso, y
era muy importante para m. Pero el tema del vestidito me traa... As que fue
terminar la celebracin, despus ya iba en casa pues la familia y eso, y a m no
me vieron para nada (T20).

De los 24 personas entrevistadas, 11 consideran a sus padres muy catlicos y

practicantes, el resto consideran que, aunque influidos en su moral por la religin, sus
padres no son excesivamente practicantes ni creyentes.

Nos gustara terminar este apartado recogiendo una frase de Gooren que nos permite
reflexionar sobre el tema: Y para aquellos que experimentan necesidades religiosas
(nada raras entre los transexuales), espero que las autoridades eclesisticas puedan
llegar a comprender que Dios cre al hombre y a la mujer, pero que para algunas de sus
criaturas ese es un camino tortuoso (Gooren 1997: 264).

Nos parece interesante hacer referencia al libro de Antropologa del Gnero, de Martn
Casares (2006: 58) en el que aparece una foto de la primera prroco transexual de la
iglesia anglicana, con esta referencia se hace patente que existen religiones que aceptan
dentro de sus dirigentes personas que transgreden los roles de sexo/gnero,
considerados tradicionales en nuestra sociedad.

6.5. Las relaciones sexuales.

Nuestra investigacin aporta un matiz que creemos bastante interesante; en

contraposicin a la idea estereotipada que la sociedad tiene de las personas transexuales
como hiper consumidoras del sexo y pervertidos, hay una gran proporcin de personas
transexuales que son asexuales o hiposexuales. Como expone Gmez Gil en su artculo:
La atencin a la transexualidad por la unidad de salud mental del Hospital Clnic de
Barcelona en los ltimos aos: Un 13,5% de los pacientes THAM y un 21,3% de
TMAH refieren no haber tenido relaciones sexuales, a pesar de tener claro su
orientacin sexual, y lo atribuyen al rechazo o al temor a ste, al encontrarse en las
primeras fases del proceso de reasignacin, y por lo tanto, no tener un fenotipo capaz de
atraer a las parejas por las que sienten atraccin (Gmez Gil 2006: 59). Tambin
creemos que el propio sentimiento de menosprecio hacia su cuerpo y sus capacidades,
unido a una baja autoestima que tienen, hacen que su actitud hacia el sexo sea de
incertidumbre y a veces de rechazo.

208
Creemos que es interesante analizar la sexualidad tal como plantea Lpez Gmez, en el
captulo sobre Sexualidad Campo de investigacin interdisciplinaria (2001): un
complejo proceso de construccin y produccin socio-histrica, cultural, subjetivo y
poltico. La sexualidad es una necesidad humana y el control social que sobre ella se
realiza es muy fuerte. Este componente social y poltico, hace que algunas conductas
sexuales se fomenten y se recompensen, mientras que otras se sancionen para que se
eviten. Como plantea Foucault, el sexo se encuentra en el cruce de bastantes disciplinas,
por lo que su regulacin tiene como funcin que ste se transforme en una instrumento
poltico de primera importancia, con ello se consigue que la sociedad se convierta en
una mquina de producir todo: riquezas, bienes, otros individuos, etc. (Faucault,
1979).

El pensamiento binario (hombre/mujer; heterosexual/homosexual), conlleva establecer

una relacin entre el sexo y la orientacin, algo difcil de ajustar en personas
transexuales, por lo que estas personas sienten dificultad para adecuarse al sistema de
gnero imperante. Como explica Soley-Beltran en el captulo: Citaciones perversas?
De la distincin sexognero y sus apropiaciones, dentro del libro: Sexualidades
migrantes. Gnero y transgnero (Maffa 2003): los transexuales sienten un
desequilibrio entre los placeres que desean experimentar y su autopercepcin corporal
como sujetos del gnero. Esta afirmacin la comparten muchas de las personas
entrevistadas en esta investigacin. As, crean y recrean en su imaginacin un esquema
corporal distinto al que tienen, para poder sentir placer o al menos para que nos les sean
dolorosas. Hay que decir, que una de las cuestiones ms importante para estas personas
y que priorizan por encima de otras experiencias, es vivir su identidad.

Algunas reflexiones que nos hacen las transexuales femeninas acerca del rechazo a sus
genitales y a ser penetradas son:

Pero bueno, no le puedo hacer otra que claro, cuando una persona se enrolla
con otra persona, la cabeza va tras el genital y yo es que tengo esa incomodez,
digo ay por Dios, que yo no quiero esto, que no me gusta. Entonces lo paso
mal, la verdad (T02).

A oscuras pero, hombre, si tengo muchas, muchas ganas pues me ves. Pero ah
no se toca y no se hacen comentarios (de los genitales), ni se habla de que existe
porque no me gusta que me no se es una parte que no (T12).

209
 Si, porque me lo pedan, pero yo aunque ests activa, yo pensaba que era
poseida por un hombre, no que haca de activa. En mi mente era yo la que
estaba siendo penetrada, no penetrando, siempre lo he pensado as (T15).

Entre los transexuales masculinos algunos de las experiencias que nos exponen en este
terreno son tambin de rechazo a los genitales, con una actitud de penetrar a la otra
persona, aunque slo sea en su imaginacin:

Mi novia me propuso una vez de comprar un consolador. De estos de cinturn

para que yo me lo pusiera, pero para m no eh?, para ella. Y fue una cosa
que no sent nada, porque no se siente nada, es tontera, pero fue una cosa
que me gust (T17).

Y necesito mucha imaginacin para funcionar en una relacin sexual. Tengo

que desconectar mucho de, de en vez de verme a m, porque tiendo a ver todo
desde fuera, y lo que hay, sentir. Y es lo que me cuesta, desconectar eso. Soy
muy consciente de mi cuerpo (T20).

Cuando estoy tumbado, pues yo me imagino, y la mente es tan abierta, es tan

maravillosa que te puedes hacer un mundo y no saberlo nadie. Entonces yo me
hago mi mundo (T24).

Creemos que ambas posturas intentan reproducir los estereotipos ms tradicionales

sobre el papel que cada sexo debe tener en las relaciones sexuales, centrndose en al
genitalidad.

Del grupo de transexuales femeninas entrevistadas, slo una entrevistada se reconoce

bisexual, ha tenido y acepta las relaciones con hombres y /o con mujeres, aunque ahora,
reconoce que lleva algunos meses con un hombre y cree que es la mejor pareja que ha
tenido hasta el momento. Las dems transexuales femeninas entrevistadas, manifiestan
una exclusiva atraccin hacia varones.

Del total de nuestra muestra de THAM (15 personas), 3 estn reasignadas de sexo;
mientras que el aumento mamario (mamoplastia) se la han realizado en 11casos en ese
mismo grupo. Las que no se lo han realizado son por razones econmicas, ya que an
no las han llamado de la seguridad social para hacrsela, y slo una transexual que no se
lo ha realizado, nos comenta que est contenta como le ha crecido el pecho con el
tratamiento hormonal, que no necesita nada ms.

210
Como ya hemos explicado a lo largo de esta tesis, la muestra nos la ha dado el sistema
sanitario pblico de salud, donde las listas de espera se demoran ms que en el sistema
privado, por lo que la mayora estn esperando la intervencin.

En la tabla 16, exponemos para el grupo de las transexuales femeninas, su percepcin

del placer en las relaciones previas a la intervencin y el tipo de intervencin que se han
realizado.

Entrevistas Placer antes de la intervencin Intervenida

S disfruta y se le olvida los genitales, pero la pareja
No genitales. No mamas, est
T01
no se los toca. contenta con lo que tiene.
T02 Si, sobre todo con la penetracin anal. No genitales. Si mamas
T03 S, bastante. No genitales. No mamas.
Si mamas. Reasignada. Ha probado
T04 Relaciones de una noche (un par). Se niega al amor.
una vez despus, poco satisfecha.
No de genitales. No mamas le estn
T05 S, bien.
creciendo.
Pocas relaciones, slo con una chica han sido No genitales. Si mamas.
T06
completas.
T07 No ha tenido y no quiere No genitales. No mamas.
S, orgasmos al ser penetrada. Es muy activa. Ha Si mamas. Reasignada. Despus no ha
T08
tenido tres parejas. tenido relaciones.
T09 Finge placer. No genitales. Si mama.
La mayora de las veces es algo que no es No genitales. No mamas, le estn
T10
prioritario. creciendo.
T11 Satisfecha. No genitales. Si mamas.
T12 Con bastante ansiedad, poco placer. No genitales. No mamas.
Los genitales les daban morbo. Se masturbaba. No Si mamas. Reasignada. No alcanza el
T13
relaciones. orgasmo desde que se oper.
No tiene orgasmo. No eyacula. Dice que las No genitales. Si mamas.
T14
hormonas le cortan el orgasmo.
T15 Bastante, disfruta. No genitales. Si mamas.

Tabla 16: THAM relaciones sexuales antes de la intervencin. Tipo de intervencin

Creemos que es interesante en un primer anlisis resaltar la variabilidad de la muestra

con respecto al sentimiento de placer en las relaciones sexuales. De las 15 entrevistadas
hay 7 que afirman tener relaciones placenteras antes de intervenirse.

Destacamos como una transexual femenina intervenida, despus no alcanza el orgasmo,

por lo que la calidad de sus relaciones ha disminuido. Otro ejemplo de cmo la
medicalizacin ha influido de forma negativa en las relaciones sexuales de estas
personas es la de la entrevista 14, que explica que desde que est hormonndose ha
perdido la eyaculacin y el orgasmo.

211
Para el grupo de transexuales femeninas que las relaciones sexuales son satisfactorias, y
son algo que les produce goce (7 personas), todas tienen orgasmo en la actualidad, de
ellas slo una est reasignada y las dems no; 3 de ellas si tienen hecha la mamoplastia.

De las transexuales femeninas reasignadas (3 personas), 2 de ellas han tenido orgasmo

antes de la intervencin, una de ellas los consegua con la penetracin anal y otra con la
masturbacin. Ahora, despus de la intervencin una de ellas no lo consigue el orgasmo
y la otra no ha probado a tener relaciones con la nueva vagina (pues hace 3 meses que se
ha intervenido en el momento de la entrevista), aunque si haba tenido penetracin anal
con orgasmo. La otra transexual femenina reasignada no los ha tenido antes de la
intervencin y ahora tampoco los consigue.

Por el contrario tambin hay que se siente mal por sus genitales, y que no disfruta, ni ha
disfrutado nunca en las relaciones sexuales. Ejemplo de su discurso lo tenemos en esta
transexual femenina sin reasignacin, ni intervencin de mamas:

A m, mi zona genital, yo creo que ese es aun el mayor dilema que yo tengo,
sexualmente hablando no, no disfruto, yo es que no, no nunca (T12).

En nuestra muestra hay dos THAM que no desean reasignarse porque les da miedo,
disfrutan de sus genitales y de las relaciones sexuales con sus parejas, adems ambas se
dedican a la prostitucin. Encontramos una transexual que antes de llegar a la consulta
manifiestan cierto miedo, que an hoy persiste, a la intervencin; a pesar de ello nos
comenta que se intervendr pues cree que su vida no corre peligro. Se trata de una
transexual de 52 aos que se imagina ms mayor, en una residencia de ancianos, y no le
gustara que quienes la cuiden vean sus genitales masculinos.

Hay algo de m que no me deja no llegar hasta el final. Aunque no s si voy a

llegar, ya te digo que le tengo un pnico terrible a las operacionesEntonces,
t lo piensas y dices: y cuando me internen en el geritrico, qu hacemos? A
mi familia seguro que le importa un pito todo, pero lo ves desde ahora y dices,
Joe qu planteamiento! Que ya te tienen que poner paales y te tienen que
lavar, y t ah, con eso colgando todava (T06).

Para la parte del grupo de transexuales a mujer (8 personas) que las relaciones sexuales
son un problema en lugar de algo placentero, fingen el orgasmo o demoran los
encuentros sexuales, pues les provoca ansiedad y tener que estar alerta durante el
periodo que dura, sobre todo las que no estn reasignadas.

212
Adems una persona nos dice que el tratamiento hormonal feminizante le impide el
orgasmo. Creemos que tiene relacin con las vivencias anteriores de esta persona, pues
tuvo orgasmos con eyaculacin siendo hombres y al impedrselo el tratamiento
hormonal, considera que no puede disfrutar con su sexualidad suficientemente.

Las transexuales femeninas utilizan diversas tcnicas para evitar que en las relaciones
sexuales se aprecie el pene y los testculos. En algunos casos se trata de tcnicas muy
dolorosas; por ejemplo se recogen el pene hacia atrs con esparadrapo, sus testculos los
introducen en el abdomen, utilizan ropa interior como tangas-faja y no se las quitan
durante las relaciones, etc.

Te pones esparadrapo y esto y no se te nota nada, t me entiendes? Y as voy

tirando, pero que es una incomodez porque yo quiero tenerquiero estar
normal y tranquila, y con eso me da una inseguridad increble (T02).

Es habitual que las mujeres transexuales utilicen el sexo para retener a su pareja. Por
ejemplo, nos dicen que lo utilizan para:

Por agradarle ms. Por gustarle ms o porque, por el temor de que si no lo

hago lo va a buscar en otra persona (T01).

Porque siempre, en verdad que le gusta, porque como sabe que poco a poco va
l consiguiendo cosas Porque a un hombre no se lo puedes entregar todo me
entiendes? Poco a poco (T02).

Tambin nos ha relatado una transexual femenina que cuando era adolescente y llegaba
a tener poluciones nocturnas se senta culpable, negaba su sexualidad como algo
amoral; as lo refiere:

Sera en la pubertad, me despertaba cuando eyaculaba por las noches, con el

sentimiento ese de culpa, hasta el punto de que era justo cuando sala los
espermatozoides, entonces no llegaba a mancharme ni el pijama, me agarraba,
iba al bao y me lavaba (T06).

Creemos que es importante explicar que ese sentimiento de frustracin y de

insatisfaccin sexual no aparece en el discurso de todas las mujeres transexuales, hay
quienes disfrutan, sus parejas son cmplices y hablan de las relaciones sexuales como
algo bueno, sobre todo en las personas no reasignadas.

Yo es que ahora fantasas ya, me parece a m que todas las que tenia las hice
(T11).

213
 Pero sexualmente una es la que manda, porque yo soy como un poco, soy como
un poco ama, me gusta dominar en la intimidad (se re). Hazme esto, hazme
aquello... me gusta pedirlo, y me gusta que me hablen lo que les gusta y lo que
van sintiendo (T15).

Queremos resaltar que la entrevista 15 corresponde a una transexual que se dedica a la

prostitucin.

Las relaciones sexuales actuales que mantienen las transexuales femeninas las
exponemos de manera resumida y conceptual en la tabla nmero 17:

Entrevistas Relaciones sexuales actuales

T01 Buenas con su pareja (hombre). Tambin se dedica a la prostitucin.
T02 Engaa a la pareja para no tener relaciones por delante, dicindole que es an menor.
T03 Con su pareja hombre. La pareja no la ve desnuda.
T04 Ninguna. Fantasa de sexo oral y que en ellas le hagan sentirse mujer.
T05 Si con un hombre. Se reconoce bisexual.
T06 No tiene y no quiere.
T07 No quiere y no tiene.
T08 Ha sido y es promiscua. Le gustara pareja estable. Cuando puede aprovecha.
Con su pareja no le toca genitales. No sabe de su transexualidad (mtodo de cerrar las
T09
piernas y hacerle creer que tiene un problema ginecolgico).
T10 Tiene relaciones con un hombre separado con 35 aos, an no la acepta del todo.
T11 Con un chico transexual masculino.
Disfruta de su sexualidad como puede, tiene buena aceptacin por los hombres. Poco
T12
disfrute
T13 No tiene, y no llega al orgasmo por la masturbacin.
T14 Tiene pareja estable desde hace tres aos (l muy posesivo).
T15 Placenteras con su pareja (hombre). Tambin se dedica a la prostitucin.

Tabla 15: Relaciones sexuales actuales de las THAM

Como se puede apreciar, la variabilidad es importante. Desde las que las aceptan con
gusto, hasta las que engaan a sus parejas o quienes no tienen, ni quieren relaciones
sexuales actualmente.

Que dice que quiere tener relaciones sexuales por delante, yo, pues hago otras
cosas no? Pero cuando me dice por delante o lo que sea, pues digo que soy
muy pequea, que tengo 16 aos y que no puedo estar haciendo esas cosas. Por
lo menos, que me sirve(T02).

Nunca, en la vidaPrefiero esperar hasta estar operada, por si alguna vez

puede pasar, pues que pase, pero en estas condiciones, no. (T07)

Por otra parte, hay aspectos de la sexualidad de los transexuales masculinos que nos
parece interesante resaltar. En el perfil de la muestra, encontramos que entre los nueve

214
TMAH entrevistados, solamente uno tiene la reasignacin de genitales y los resultados
que ha alcanzado no son los que deseaba. Nos lo comenta en una frase lapidaria:

Y cuando yo vi esto, dije: me cago en la puta, que tengo que seguir llevando
paquete y meando sentado, qu consuelo te queda? Pues que te tocas y tienes
algo (T21).

Del total de la muestra, cuatro se han hecho la mastectoma, de los cuales dos no estn
contentos con los resultados y dos s, pues cree que ha mejorado su imagen. Los que no
estn contentos hablan de una cicatriz muy llamativa o de exceso de grasa. Por el
contrario, los que no estn intervenidos de las mamas consideran que es incmodo para
mantener las relaciones sexuales, en cuanto puedan econmicamente se harn la
intervencin, si no se la hacen en la seguridad social. Nos confiesan que los pechos,
adems de limitarles en la vida diaria, pues se les notan mucho, son un determinante
para no estar desnudos o acercarse a la pareja.

A continuacin presentamos la tabla 18, con el resumen de lo que nos han dicho los
TMAH entrevistados sobre el placer que sienten o han sentido antes de intervenirse y el
tipo de intervencin que se han realizado.
Entrevista Placer antes de la intervencin Intervencin
T16 Escaso o nulo. Se niega al roce en genitales y pecho. No genitales. No mamas.

T17 No consigue placer. Le da placer a la pareja. No genitales. No mamas.

T18 No, nunca ha llegado al orgasmo. No genitales. No mamas.

T19 No llega al orgasmo, est vigilante. No genitales. Si mamas.

Le cuesta, pues como no acepta el cuerpo tiene que desconectar No genitales. Si mamas.
T20
para llegar a sentir placer. No busca a nadie, prefiere estar solo.
T21 No tiene orgasmos con mujeres, solo con la auto-masturbacin. Si genitales. Si mamas.
Es ms el disfrute de la pareja, que el que l tiene. Pocos No genitales. Si mamas.
T22
orgasmos.
El sexo le fascina, aunque no le gusta que le toque le recuerda las No genitales. No mamas.
T23
violaciones.
T24 No ha tenido orgasmos. No genitales .No mamas.

Tabla 18: TMAH relaciones sexuales antes de la intervencin. Tipo de intervencin

En la tabla 18 se observa cmo este grupo disfruta poco de las relaciones sexuales.
Incluso muchos nunca han llegado al orgasmo (5 personas) con las relaciones sexuales.
Es frecuente que busquen el placer de la pareja, antes que el propio, lo dicen
abiertamente:

215
 Pues yo realmente, al sentirme que ella sobre todo se sienta bien, yo tambin
me sienta bien, pues no hay ningn problema (T19).

La relacin sexual, voy buscando que ella disfrute, ms que disfrutar yo

(T20).

Yo solo, si. Y que no, que yo estoy acostumbrado a dar placer y ya est. No
pienso en m. Esto con una ta y cuanto ms la escuche, ms disfruto yo. Pero yo
no pienso en yo, nada, que no pienso en mi (T21).

Bueno, me da el placer de estar con ella y hacerle yo cosas que le gustan, y el

sentirle y escucharla es lo que me pone a mi becerro (T22).

Otra diferencia es que los TMAH necesitan objetos sexuales para dar placer a su pareja,
para muchos es importante simular tener un falo. Este hecho, algunos lo viven con
bastante normalidad, incluso buscando las ltimas novedades; o bien pueden
considerarlo ridculo. Este condicionamiento, establecido por la educacin tradicional,
que entiende las relaciones sexuales como algo natural e innato entre dos personas,
hombre y mujer; implica la no utilizacin de ningn elemento al margen de los cuerpos
que intervienen en el acto:

Me gustara que esto fuera de otra manera, fuera ms natural, no tener que
depender de artilugios ni nada. Y entonces como que me veo ridculo y todo me
agobia, me gustara que fuera ms natural (T20)

Hay referencias, por parte de algunos transexuales masculinos, al tratamiento hormonal,

y al contrario que ocurre en el grupo de transexuales femeninas, consideran que el
tratamiento masculinizante le est causando ms deseo sexual y aumento del cltoris.
As lo explica:

Claro, yo es que estoy sensible por todos lados, hija ma, tengo 22 aos ya. Y
con el tratamiento que me estn poniendo, me tocas un pelo y lo tengo sensible
(T18).

Lo que es que al tener las hormonas y todo eso, pues te da ms excitacin

sexual. Lo que es el cltoris va creciendo y todo eso (T19).

Exponemos en la tabla 19 el tipo de relacin sexual que mantienen los TMAH

actualmente.
Entrevista Relaciones sexuales actuales de los transexuales masculinos
Es poco activo. No disfruta de las relaciones con su pareja. Problemas de pareja por su
T16
anorgasmia
Pareja con una mujer desde hace un ao. l no tiene orgasmos, la pareja s.
T17

216
 Ahora tiene pareja, no tiene orgasmos, aunque siente mayor sensibilidad.
T18
Utiliza lo ms nuevo en prtesis con su pareja de 16 aos. l no orgasmos, su pareja s.
T19
Utiliza un arns que lo masturba a l y le introduce a su pareja. Lo bloquea el
T20
pensamiento y no llega al orgasmo en la mayora de las situaciones.
No orgasmo con la pareja. Tiene orgasmo si se masturba solo, eso produce problema en
T21
la pareja.
Con su pareja algunas veces orgasmo, se masturba l para sentir.
T22
Con prtesis, tiene orgasmos por el roce. Le gusta el sexo. No le pueden tocar los
T23 genitales
Ninguna. No se masturba. Quiere vivir una sexualidad como hombre, cuando tenga
T24
relaciones.
Tabla 17: Relaciones sexuales actuales de los TMAH entrevistados
Como podemos observar en la tabla 19, de los transexuales masculinos entrevistados, la
gran mayora (8 personas), relatan no llegar al orgasmo cuando tiene relaciones
sexuales, incluso no gustarles:

Es que no siento nada. Entonces como no siento nada, no quiero hacerlo. No

me apetece (T16).

Yo te hago lo que t quieras pero a m no no me pongas la mano encima

porque noY claro, ya es una situacin violenta (T18).

Slo un transexual masculino dice que si le gusta el sexo y siente placer con l. Este
transexual no est reasignado y tiene 39 aos. Nos llama la atencin pues esa persona en
su infancia de mujer fue violada, aunque ha sabido sobreponerse y valorar de otro modo
el sexo, aunque an ahora no consiente que nadie le toque los genitales:

Que me gusta. Que me gusta el sexo. Yo no puedo, yo tengo que tener sexo.
Hombre, no todos los das, no soy un fantico pero el sexo para mi es una parte
importante esencial en la vida. En una pareja si no hay sexo se rompe seguroDebera
de odiar a lo mejor el sexo. Porque como me lo han hecho a lo mejor tantas veces y me
han hecho verlo de una forma tan fea... Sin embargo yo lo he adornado a mi forma y lo
veo algo maravilloso cuando se hace de verdad. A m me gusta Me toca la prtesis, a
mi no me toca nadie. No dejo porque no, no (T23).

Por lo general, ellos s buscan y casi siempre lo consiguen, que la pareja sienta placer.

En verdad llega muy fcil (la pareja al orgasmo).Yo no s como lo hace, pero
es que llega muy fcil. Pues no s, con la mano, con el consolador, con en
verdad llega muy fcil (T17).
Pues yo realmente, al sentirme que ella sobre todo se sienta bien, yo tambin
me sienta bien, pues no hay ningn problema (T19).

Me preocupaba ms en el sentido de, de que la relacin sexual, voy buscando

que ella disfrute, ms que disfrutar yo (T20)

217
 Pues yo creo que es por eso, porque he estado acostumbrado toda mi vida a
darle placer a las mujer, a vivir para ella (T21)

Esa dadivosidad hacia sus las parejas es algo que la pareja se lo reconoce a la mayora,
consiguen que les digan que han sido las mejores relaciones sexuales que han tenido
nunca. A ellos eso les produce satisfaccin, pues en la comparacin que ellas hacen con
las relaciones anteriores (siempre hombres) salen ganando:

Ella me ha dicho a m de quetuvo relaciones con l y que era lo mismo. Que

para ella era lo mismo lque yo, bueno, yo era mejor, porque a mi quera, a l
no (T17).

S, me deca que era el mejor novio que haba tenido y deca: Vamos, t dirs
que no eres hombre, pero te has portado mejor que todos los de atrs. As que
tengo la autoestima alta en ese aspecto (T20).

Aunque alguno, como por ejemplo la persona de este grupo de hombres transexuales
que est reasignado (T21), dice que con las relaciones no llega al orgasmo, que para
llegar tiene que masturbarse a solas, ese hecho provoca problemas de pareja:

Pues yo creo que es por eso, porque he estado acostumbrado toda mi vida a
darle placer a la mujer, a vivir para ella y yo creo que nunca nadie ha dicho:
oye, que t tienes un problema. Y ahora con la muchacha que medio estoy, me
dice: es que yo no soy feliz con que yo me corra y tu no. Yo quiero esto y si no,
no me llenas. Entonces es ahora cuando yo estoy pensando de decir, oye que yo
tengo un problema. Ahora. Cuando t quieres hacer algo que no puedes, pues te
sientes inferior, o yo no lo s. Pero es algo que hay que sacarlo de la cabeza
(T21)

Un transexual masculino considera el sexo como algo feo y malo, hay que decir que este
transexual masculino fue violado como mujer por su marido:

A los 24 aos cuando yo estuve haciendo relaciones, yo me senta mal, porque

yo pensaba que eso era malo (T16).

Y tambin nos explica que el hecho de l no tener orgasmos tambin le provoca

problemas de pareja:

Nada, o sea, nada, porque es que me corta todo y no siento nada y adems me
incomoda muchsimo. Y tuvimos una pelea por eso, bueno, peleauna pelea de
tal pero poco a poco ha sido bastante, bastante de llorar y de pasarlo muy, muy,
muy mal, los dos llorando en la cama, vamos. De cortarse todo y abrazarnos
(T16)

Las ideas estereotipadas sobre el sexo entre hombre y mujer aparecen en el grupo de

218
transexuales masculinos con frecuencia. Por ejemplo, consideran que no deben ser
penetrados, o que ellos son los responsables del placer de la mujer, aunque no tengan
falo.
Si. Yo que s, es que no A m por ejemplo, sinceramente, hablando
claramente, por ah (vagina) no entra nada. Jams en la vida, porque eso para
m, que noY digamos pues, bien en el sentido porqueay, no s cmo
explicarte (T17).

El descontento con sus genitales antes de la reasignacin, tambin es mayoritario en

ambos grupos, no permitiendo que se los toquen las parejas, generalmente les da mucha
vergenza, esperan reasignarse para permitrselo.

No lo dejo (que le toque los genitales), me da mucha vergenza. Me dice:

Cundo me vas a dejar, que llevamos ya un ao?, que me da vergenza, te
esperas a que me opere (T03).

Pues mira, mi pareja anterior, estuve 4 aos, l lo saba, entonces era una
relacin sexual plena. El quera tocarme por delante y eso no (T09).

Tengo poca apetencia sexual. La verdad es que el hacer el amor o hacer sexo
como yo ahora estoy, pues no me apetece (T16)

Hombre, ah abajo. Pero yo siempre trato de quitarle la mano, en la medida de

lo posible. Y ella sabe perfectamente me entiendes? Sabe que no Que yo no
que no. Es que no me gusta (T17).

Para terminar este captulo creemos que es importante hacer unas consideraciones
generales. Se confirman con frecuencia, en ambos grupos, que los genitales procuran
ignorarlos, incluso, algunas personas llegan a negarse a las relaciones hasta que se
operen, sobre todo entre las transexuales femeninas que son las que entre sus
expectativas est mayoritariamente el operarse:

Nunca, en la vidaPrefiero esperar hasta estar operada, por si alguna vez

puede pasar, pues que pase, pero en estas condiciones, no (T07).

La mayora tienen interiorizado la unificacin de orientacin sexual e identidad de

gnero, este hecho que nos asombra, pues ese discurso binarista chirria en personas que
no se adaptan al modelo predominante de gnero. De hecho en el discurso de algunas
transexuales femeninas entrevistadas subrayan que s a su pareja masculina le gustase
tocar sus genitales (no reasignados), pondran en entredicho su masculinidad:

219
 Claro, pero por detrs. Yo tengo mi pareja desde los 20 aos y a m jams me
ha tocado ni me ha visto. Es que para m s me toca no es un to (T08).

Porque l quera tocarme por ah delante y eso pues a m ya me retraa, eso ya

me haca enfadar, me senta mal, me senta que digo: Bueno, Con qu estoy?
Con un hombre o con qu? (T09)

Fernndez Snchez-Barbud en su artculo: Relaciones de pareja y sexualidad en

personas transexuales, plantea que: Los varones transexuales (TMAH) establecen con
mayor frecuencia relaciones estables, eligen a sus parejas y tienen criterios de exclusin
claros respecto a lo que desean en una relacin. Tienen mayor similitud en los niveles
econmico y cultural, y el que sus parejas suelan ser mujeres como ya mencionbamos
es un elemento facilitador, al ser stas ms flexibles, ms capaces de adaptarse a
circunstancias nuevas y priorizar lo afectivo. Sin embargo una buena parte de las
mujeres transexuales no eligen, son elegidas, sus criterios de exclusin son menos
exigentes y con cierta frecuencia establecen relaciones de menor grado de estabilidad y
ms problemticas (celotipias, diferencias de nivel econmico o cultural, dependencias
afectivas, infidelidades, maltrato, parejas con dependencias de txicos.) (Fernndez
Snchez-Barbud, 2006: 50). Se confirma lo que dice este autor en el discurso de las
personas entrevistadas para esta investigacin, la proporcin de transexuales masculinos
que tienen pareja es mayor, adems la convivencia, por lo general, tambin es menos
conflictiva, como sealamos anteriormente. Las parejas femeninas de los transexuales
masculinos son un recurso de ayuda para ellos; y no siempre ocurre igual entre las
mujeres transexuales.

Hay una circunstancia que se da en algunas mujeres transexuales entrevistadas y que no

aparece entre los hombres transexuales, consiste en engaar a su pareja respecto a su
condicin de transexual, ocultndoselo. Mientras que algunas THAM mienten a sus
parejas para no tener relaciones y les dicen que tienen problemas ginecolgicos, que son
muy jvenes para mantener relaciones vaginales o incluso buscan trucos para evitar ser
descubiertas por su pareja; los TMAH son ms sinceros desde el principio de la
relacin. Creemos que la dificultad para pasar genitalmente desapercibido tambin
influye, adems son conscientes de que las intervenciones de faloplastia no son tan
exitosas funcional ni estticamente, por lo que las esperanzas de mejorar con la
intervencin, tambin son menores. Exponemos lo que nos relata acerca de cmo son
sus relaciones sexuales una THAM con pareja estable, y que convive con l desde hace

220
aos. Explica que tiene relaciones por delante y su pareja no se ha dado cuenta que no
est intervenida, ese hecho le supone mucho sufrimiento:

Claro, yo cierro las piernas, nos tumbamos en la cama de lado, y entonces yo le

digo: Si me pongo as y me abro me duele mucho porque me tienen que operar.
Entonces l lo entiende. Hacemos el amor entre, ve?, aqu, el roce (explica que
entre los muslos) tengo que estar pendiente cada segundo de que no se note
nada. Es muy estresante, psicolgicamente es agotador porque claro, tienes que
estar pensando continuamente. Es un continuo, da y noche, da y noche (T09)

Como conclusin nos parece interesante resaltar que, parte del sufrimiento que sienten
estas personas est provocado por no encontrar en su cuerpo lo que necesitan para
conseguir los estndares que socialmente se le piden a uno u otro sexo como ideales en
las relaciones sexuales. El superar satisfactoriamente unas necesidades bsicas, como
son las relaciones sexuales y afectivas, podra prevenir que se lleguen a desarrollar
problemas relacionales graves.

6.6. Percepcin del cuerpo y la relacin con las caractersticas sexuales

El cuerpo sirve para expresar muchos significados. Desde la perspectiva antropolgica,

el sentido que la persona le da a su cuerpo, viene determinado por el contexto
sociocultural, por lo tanto, se convierte en algo cambiante que refleja los hechos
sociales.

El cuerpo se utiliza para relacionarse con los dems, es tanto un punto de encuentro
como de partida. El cuerpo participa en todos los aspectos de la realizacin personal, sin
cuerpo no existira la persona, y simultneamente refleja a las personas ms all de los
aspectos propiamente fsicos. Como recoge Mari Luz Esteban (2004) en su libro
Antropologa del cuerpo. Gnero, itinerarios corporales, identidad y cambio, para una
visin antropolgica del cuerpo se deben tener en cuenta los discursos y las prcticas de
las experiencias reflexivas de los actores sociales, dentro del marco social-cultural en
los que viven y se relacionan, crea lo que ella denomina teora de la accin social e
individual (Esteban 2005: 53). Esta reflexin nos parece interesante para el anlisis del
discurso de las personas transexuales entrevistadas.

En las sociedades occidentales contemporneas, el cuerpo ha adquirido su sentido, y se

interpreta, en gran medida, desde la visin biomdica, que busca la normalizacin y la

221
salud, donde el poder simblico, se pierde a favor de la normalidad saludable.
Igualmente las estructuras polticas y sociales, buscan el control de los cuerpos, como
recurso de control social (Foucault 1999).

El cuerpo se convierte en un continuo caballo de batalla para las personas entrevistadas.

Mientras que el grupo de mujeres transexuales busca un estereotipo de cuerpo
femenino, lo ms cercano a sus ideales de mujer, los hombres transexuales buscan un
cuerpo que se parezca al estereotipo de cuerpo masculino, lgicamente.

Adems de los genitales, tratados anteriormente, otra de las preguntas que realizamos
fue su relacin con los pelos, la barba, y los pechos, es decir, cmo se vean y qu
aspectos de su apariencia fsica les eran agradables y cules no.

En el apartado de relaciones sexuales hemos expuesto las vivencias de las personas

transexuales con los genitales y los pechos; como se ha podido ver esta relacin es
mayoritariamente de disconfort y buscan la reasignacin, para adaptar su imagen al sexo
de llegada en su proceso, y sobre todo para ser aceptadas:

La gente a veces es muy retrgrada. Entonces cuando ya ven que una tiene una
vagina y tal, pues yo creo que el trato sera mucho mejor (T02).

En general, a no ser por los genitales y los pechos, las transexuales mujeres les gusta su
cuerpo y estn contentas, se lo cuidan, maquillan y arreglan de acuerdo a sus estndares
de belleza. En nuestra observacin en la consulta hemos notado el cuidado especial que
de su apariencia hacen estas personas. Por ejemplo, venan arregladas y pintadas, con
ropa ceida, colores claros y pasteles, etc.

Hay dos discursos claros entre las mujeres transexuales; el primero corresponde a las
que se aceptan fsicamente, con la excepcin de los genitales cuando no estn
reasignadas.

Y lo que me gusta de mi cuerpo, pienso yo que todo. Mi piel es muy suave, mi

pecho, mi cara (T01).

Luego me miro mis pechos y me gustan mucho, me miro mi culo y me gusta,

pero eso no me gusta (los genitales) (T02).

Que soy normal, soy normal. Me gusta mi cuerpo porque soy normal. No soy ni
una... Yo soy normal, me siento bien, es lo que tengo y es lo que hay (T09).

222
 Yo me gusto toda (T14).

Dentro de este grupo es frecuente, sobre todo entre las ms jvenes, que cuando se
arreglan para salir se acicalen para gustar a los varones con ropa ceida, corta, tacones,
maquillaje y joyas; por lo que suelen llaman la atencin, y los hombres las miran.
Suelen ser conscientes de su potencial y les gusta utilizarlo. Ellas mismas nos hablan de
que les gusta su piel, su trasero, sus ojos, sus labios, la cara, etc. Utilizan los
tratamientos de belleza que tienen a su alcance, la mayora hacen dieta, y les gustara
estar ms delgadas. Para ellas el fsico es muy importante, incluso ms que su
personalidad.

Pero claro, viendo a la gente como iba, en chanclas, en pantaln corto me ven
alta, todo despampanante con otro vestido negro todo ajustado, por aqu as,
con una camisa roja, con los zapatos en rojo, los pendientes de aro, los anillos,
maquillada, pues claro, llamas la atencin. Pero por lo dems... Y si, ligo en los
sitios normales tambin (T10).

Hombre, yo si voy soltera y voy a salir en plan a divertirme y si cae algo, yo s

que mis piernas llaman mucho la atencin, que un buen escote, llama la
atencin, o llevas la espalda descubierta. A los hombres les pone... les pone a lo
mejor ms, dejar algo escondido, que no, que a lo mejor lo ensees todo. Y
tambin tiro de eso que conozco (T11).

La otra parte del grupo de mujeres transexuales que creen que no tienen una buena
imagen corporal, o que no se acercan al estndar de belleza femenina que tienen, hacen
referencia al vello, a los genitales, al conjunto, etc., y creen que se alejan de lo que ellas
desean ser fsicamente:

No me gusta cmo me veo, porque tengo velloMe veo yo pero no me veo

como me gusta. No me gusta cmo me veo (T03).

Unos genitales, no solamente los genitales, una apariencia que no me gusta, la

barba no me gusta, no me gusta (T12).

Y fsicamente, bueno, tengo muchos complejos, hay muchas partes del cuerpo
que no me gustan pero vamos, son detalles (T13).

En el discurso de los hombres transexuales hay una mayor unanimidad para rechazar su
cuerpo, se fijan ms en los genitales y el pecho, que como ellos dicen: no me
corresponde.

223
 Algo que no me corresponde. Unos pechos que no me corresponden y mis
genitales que noque me faltan unos genitales que no tengo (T01).

Y cada vez se acenta mas porque tu cuerpo se va desarrollando de una

manera que tu no no te parece lgica. Es que t te miras al espejo y te sientes
atrapado (T03).

A la pregunta qu es lo que les gusta de su cuerpo, entre los TMAH entrevistados,

hacen mayoritariamente comentarios de su cara, los ojos, el pelo y los componentes de
su personalidad como: buena gente, simptico, carioso, etc., esto nos llama la atencin,
pues la mayora se definen como buenas personas, cariosas y que se preocupan por los
dems, mientras que la parte fsica queda en penumbra cuando se definen.

Bueno, me voy a quedar con los ojos, que soy yo. Es lo que digo yo: Los ojos
somos todos y si me quitan los ojos no soy yo Estoy siempre pendiente de los
dems, todo lo que hago es... A m me piden algo y estoy siempre ayudando a los
dems. Y siempre muy sociable, s escuchar, amable, carioso, me gusta tratar
con la gente. Yo creo que todo lo que hago es para dar (T20).

Lo que ms me gusta de mi cuerpo... es mi cara, la expresin que pongo en mi

cara cuando me veo vestido, no te digo en pelotas porque eso es de la puerta
para adentro (T22).

Mi personalidad, mi manera de pensar (T23).

En la consulta hemos visto que los miembros del grupo de transexuales masculinos, en
general, tienen una imagen menos sofisticada, el estereotipo de imagen que imitan es ir
con ropa ancha, poco ceida, de colores discretos, y sin adornos, como mucho algn
colgante, pulsera o reloj con aspecto masculino. La imagen es menos sofisticada, van
poco al gimnasio, pocos realizan dieta y utilizan sobrios tratamientos de belleza. Por
otra parte, su discurso es ms pesimista, en general, potencian los aspectos relacionales
y de inteligencia emocional.

Es quevaya cruz que me ha cado, sinceramente. Vaya cruz que me ha cado

porque esto tiene tela (T17).

Incluso ellos son conscientes de las diferencias que presentan ambos grupos. Un
transexual masculino nos explica que para ellos es ms fcil disimular su aspecto fsico
de mujer, que para las transexuales femeninas su aspecto masculino. Adems nos
testifica, que en sus esperas en la puerta de la consulta de TIG han observado que
algunas transexuales femeninas utilizan tcnicas de camuflado demasiado llamativas:

224
 Una mujer no tiene por qu ir toda maquillada as, no tiene por qu ir vestida
tan estrafalaria, necesitan esa educacin porque ellos no sabenNosotros
pasamos ms desapercibidos, pero ellos... Hay algunos que no, yo me encuentro
en la consulta a cada mujer, que vaya tela... Pero otros que por desgracia, los
pobres pues muy difcil quitar los rasgos masculinos (T20).

Con respecto al pelo en el cuerpo y la cara, mientras que las transexuales femeninas
utilizan todos los avances a su alcance para eliminarlo (depilacin por cera, laser, etc.);
los transexuales masculinos celebran enormemente que les nazca pelo en cualquier parte
del cuerpo, y lo lucen con orgullo. De hecho, se afeitan y les gusta que les crezca;
cuando no es as, nos comenta que les gustara tener pelo, incluso aunque, como dice un
entrevistado, sabe que el pelo en el hombre no est tan valorado actualmente, es algo
que define como l se siente. Esto demuestra el poder de los smbolos en las creencias
personales:

Lo que digo, estoy en una mala poca, ahora ya con la metrosexualidad y todo,
que se quitan los pelos por todos los lados, digo, pues lo siento. Qu me los voy
a quitar! Tanto tiempo luchando para tener pelo y ahora me lo voy a tener que
quitar? No, no, lo siento, no paso por eso. No s, igual al final acabo cayendo
(T20)

En las transexuales femeninas, con respecto al cabello suelen lucirlo con media melena
o largo, se lo tien y se lo arreglan Cuando escasea y sobre todo presentan poca
cantidad o entradas, intentan disimularlo con peinados hacia adelante. En contraste, los
TMAH suelen llevarlo corto, cortado con mquina elctrica, de punta con cresta y
siempre que pueden con patillas, adems no suelen teirlo.

Entre las personas entrevistadas, hay a quienes les gustan los tatuajes y los piercing, y
quienes justifican esta prctica porque no les gusta su cuerpo y lo intentan adornar. Este
aspecto lo hemos observado en la consulta en ambos grupos:

Creo que ya que no me gusta mi cuerpo, trato de decorarlo lo mejor que me

gusta (refirindose a los tatuajes) (T02).

En ambos grupos los cambios del cuerpo producidos por el tratamiento mdico, sobre
todo el hormonal, en ambos grupos los viven con alegra, pues les ayuda a parecerse
ms a lo que desean. Por ejemplo:

Ya voy viendo pecho, la zona de la areola que va cambiando de color, es ms

grande, vas viendo que te va creciendo el pecho, vas notando la cintura ms

225
 estrecha, vas notando que la piel te va cambiando, los glteos, tambin la forma,
se van notando las caderas (T10).

Aunque tambin hay decepciones por no conseguir lo que desean. Un TMAH

reasignado tras no poder conseguir el tener un gran pene y mayor altura, nos comenta
que su ilusin sera:

Por pedir? Pues ya ves t, 20 cm. (de pene), y veinte de altura. Pero como no
se puede, pues bueno (T21).

De Cupiere afirma que las personas con disforia de gnero no se sienten a gusto con sus
cuerpos y sus vidas en general. A menudo es imposible para ellos para iniciar y
mantener una relacin estable (De Cuypere 2007). Sin embargo, como hemos visto las
estrategias varan, y hay quienes tienen y han conseguido permanecer con una pareja
durante aos, aunque saben que tienen ms dificultades que la mayora de la poblacin
para la convivencia, por la estigmatizacin social de la que son objeto.

Esa conciencia que tienen una gran mayora de las personas entrevistadas, de sus
dificultades en la relacin de pareja les ocasiona inseguridad y miedo a perderla, lo que
les provoca sentimientos de recelo y estrs.

Es que a m tampoco me ha tocado vivir esto porque yo haya querido, que esto
no es una cosa que escojas como un vestido. Y ahora te lo pones porque es muy
bonito y ahora te lo quitas porque no quieresQue no, que esto es ms difcil de
lo que nos podemos imaginar (T04).

En muchos momentos las dificultades en la comunicacin y en las relaciones sociales

son los que marcan las vidas de las personas, y entre las transexuales esto no es
excepcional. El cuerpo es una forma de presentarse y de gustar, si aadimos que la
mayora no est conformes con l, los problemas se agravan.

226
 CAPTULO 7.

SISTEMA SANITARIO.

__________________________________________________

227
228
 CAPTULO 7. SISTEMA SANITARIO

7.1 Primeros contactos con el sistema sanitario pblico y privado.

Las personas transexuales llegan a la consulta de la unidad TIG del Hospital Carlos
Haya de Mlaga, despus de un proceso en el que ha influido, el momento en que
fueron conscientes de su transexualidad y la propia existencia del recurso en el sistema
sanitario pblico. Recordamos que esta unidad comenz su andadura en Andaluca en el
ao 1999.

Ni todos, ni todas han tenido el mismo proceso hasta su llegada a la consulta, ni han
tenido los mismos problemas. Hay quienes han encontrado profesionales que les han
facilitado, tanto la informacin, como la documentacin para llegar. En otros casos han
encontrado facultativos que les han dado largas y no los remitan a la unidad de TIG,
por lo que buscaron alternativas que les facilitasen el acceso.
Yo nada ms llegar le dije (al mdico de familia): Vengo aqu porque quiero
que me deriven all. Si, si, escuchndome dos aos y yo me preguntaba: El
informe para Mlaga?, Lo estamos haciendo. Y ya dije: Dos aos para hacer un
informe. Habl con la asistente social de mi ambulatorio para decirle lo que me
pasaba y ella me dijo que no me preocupara, que me lo solucionaba. Y empez a
llamar aqu a Mlaga, se inform ella y ya me derivaron (T20).

De un hospital a otro, de un mdico a otro, del psiquiatra de all, al psiquiatra

del ambulatorio, de all te mandaban al jefe de admisin, de all al director. Y
nada, no te daban una respuesta, as que al final denunci al defensor del
usuario y en quince das me mandaron para ac (T10).

Como hemos sealado, la muestra poblacional de este estudio se ha obtenido de la

consulta de TIG del Hospital Carlos Haya, donde la mayora de los pacientes tienen o
han tenido como objetivo que el tratamiento endocrino y el quirrgico se realice en
dicho hospital. El gasto de la intervencin es cubierto por el sistema pblico de salud.
Hay que decir que las personas que tienen que viajar porque residen en otras provincias
o ciudades, el gasto del viaje es asumido por la sanidad pblica, tras presentar el
resguardo de haber asistido a la consulta.

La primera consulta es con la psicloga de la unidad, para confirmar el diagnostico de

transexualidad o trastorno de identidad sexual. Para la realizacin de dicho diagnstico
se requiere de un nmero de visitas determinado con un profesional de la psiquiatra o la

229
psicologa. El tiempo es variable segn los casos, y depender de la dificultad que
encuentre la profesional para certificar el trastorno, por lo que tambin es importante la
disponibilidad de la persona para acudir a la consulta. El mnimo de consultas que debe
realizar la persona que considera ser transexual, segn informacin de la psicloga
Trinidad Bergero que atiende la consulta, es de, al menos, seis. Si se tiene en cuenta que
se realiza aproximadamente una al mes, se requiere un mnimo de seis meses para un
diagnstico definitivo, aunque en la mayora de los casos este tiempo es superior.

A partir del momento en que la persona es diagnosticada de transexualidad, se remite a

la consulta de endocrinologa de la unidad, para instaurar el tratamiento hormonal, que
deben seguir al menos 2 aos antes de reasignarse. El tratamiento hormonal es prescrito
por el profesional de endocrinologa, y sufragado en gran parte por el sistema de salud
andaluz. Este tratamiento requiere de unos controles y pruebas, como ya hemos
explicado tambin anteriormente, para evitar complicaciones y ajustarlo a las
caractersticas del paciente.

El tratamiento quirrgico o de ciruga plstica, obliga a un tiempo de espera, pues el

nmero de pacientes que piden asistencia es mayor que los recursos que se ofrecen,
llegando a pasar aos antes de la reasignacin de los genitales, que es el paso que
esperan la mayora que acuden regularmente a la consulta.

En medio de este proceso de reasignacin de genitales est la intervencin de mamas,

tanto la mamoplastia, como la mastectoma. Esta intervencin es ms asequible
econmicamente, y las personas transexuales cuando tienen recursos adelantan el
tiempo de espera recurriendo a la sanidad privada.

En la tabla 20 exponemos el tipo de intervencin que se han realizado el grupo de

transexuales que hemos entrevistado, dnde y sus expectativas acerca de la
reasignacin. Recordamos que las 15 primeras entrevistas son de transexuales
femeninas, y las 9 restantes de transexuales masculinos (de la 16 a la 24).

230
 Reasignacin de genitales. Expectativas con la Intervencin de los pechos.
Entrevistas
Dnde reasignacin Dnde.
T01 No. No quiere reasignarse No. Est satisfecha con su pecho

T02 Reasignacin en un mes Si Sanidad Privada

T03 No Se reasignar No

T04 Si. Sanidad Pblica Si. Sanidad Pblica

T05 No Se reasignar No. Desea en la S. Privada

T06 No Se reasignar Si. Seguridad Pblica

T07 No Se reasignar No

T08 Si. Seguridad Pblica Si. Sanidad Pblica

T09 No Se reasignar Si. Sanidad Privada

T10 No Se reasignar No

T11 No. Se reasignar No

T12 No. Se reasignar No

T13 Si. Sanidad Privada Si. Sanidad Privada

T14 No. Se reasignar Si. Sanidad Pblica

T15 No. No quiere reasignarse Si. Sanidad Privada

T16 No. Se reasignar No

T17 No. Se reasignar No

T18 No. Tiene dudas Si. Sanidad Privada

T19 No. Se reasignar Si Sanidad Privada

T20 No. Tiene dudas Si. Sanidad Pblica

T21 Si. Sanidad Pblica Si. Sanidad Pblica

T22 No. Se lo har en un mes Si Sanidad Pblica

T23 No Se har el vaciado No

T24 No. Esclerosis mltiple No puede No

Tabla 20: Quin est intervenido de genitales y mamas, expectativas y dnde se la realiz

La mitad de las THAM entrevistadas, es decir ocho, tienen realizada la mamoplastia, y

quienes no se la han realizado an es porque no tienen posibilidades econmicas,
aunque hay una persona que no est intervenida de mamas y que est contenta con la

231
cantidad de pecho que tiene, dice que el efecto de las hormonas femeninas ha hecho que
crezcan y no necesitan ms.

El pecho es algo que estiman prioritario para cambiar, ya que marca la diferencia entre
un hombre y una mujer, y consideran que es objeto de observacin pblica de una
manera ms clara. Incluso realizan esta intervencin antes de ser vistos en la consulta de
la UTIG, ya que en la sanidad privada los requerimientos de evaluacin psicolgica son
menos estrictos, por lo que han recurrido a ella:

Y me empec a buscar la vida, empec a llamar a Sevilla, a informarme de

todo esto, que todava no haba nada por la Seguridad Social, ped dinero, me
fui a un privado y me quite el pecho. Y despus ya empec a venir aqu, empec
con la psicloga, luego ya a hormonarme y despus no s si me tir tres aos o
por ah hormonndome, y ya pues me operaron de abajo en el 2004 (T21).

T te quitaste el pecho sin hormonarte? (entrevistadora)

Sin hormonarme (T21).

Entre los transexuales masculinos, 5 de los 9, se han realizado la mastectoma. Dos de

ellos han sido de forma privada y tres en la asistencia pblica. A diferencia del grupo de
transexuales femeninas, en los que los resultados obtenidos por la mamoplasta son
bastantes buenos, en el grupo de hombres transexuales cuatro de ellos no estn
contentos con los resultados, pues comentan que despus de la mastectoma se le ha
quedado grasa sobrante, cicatrices que le impiden desnudarse el torso u hoyos que
afean la zona.

Con respecto a la reasignacin, 3 transexuales femeninas estaban ya reasignadas y las

que no estaban deseaban estarlo todas excepto dos de ellas. Entre los transexuales
masculinos no hay tanta unanimidad en la bsqueda de la reasignacin sexual, ya que se
evidencian peores resultados estticos y menos funcionalidad, por lo que, para algunos
sus expectativas se basan en hacerse la mastectoma y el vaciado ginecolgico47 (ver
tabla 20). Hay que recordar que para la reasignacin genital, antes o incluso en el
mismo acto quirrgico de la reasignacin, se realiza un vaciado del aparato reproductor
femenino (tero, ovarios, vagina, etc.), para eliminar la produccin de hormonas y las
alteraciones de dichos rganos por efecto de la terapia hormonal.

47
El vaciado ginecolgico consiste la histerectoma o extirpacin quirrgica del tero y la
ooforectoma o extraccin de los ovarios.

232
La reasignacin de genitales en los transexuales masculinos pueden hacerse por dos
tcnicas: faloplastia por colgajos48o metadoioplastia49, ambas no exentas de
complicaciones50.

Las motivaciones del grupo de transexuales masculinos para seguir en la consulta de

TIG, son los beneficios que encentran en el tratamiento psicolgico y hormonal, y los
que no la tienen, quieren hacerse la mastectoma; sin embargo no todos tienen claro que
van a hacer en su futuro con la reasignacin:

Si tuviese dinero y a m me dijeran que yo mis cicatrices no las voy a tener, e

iba a tener tacataca, y la iba a poder utilizar bien con mi novia, si. Aunque me
tuviera que ir a Mxico, si yo se que aqu lo hay, busco la forma que es para
llegar aqu. El problema est en que no te dicen: aqu lo hay o no te dicen nada,
porque no lo hay. Como no te dan esperanza ninguna de decir, de darte
ilusiones, pues eso es lo que cierta parte de ti no se hace ilusiones ni contigo ni
con la vida ni con nada (T22).

De los nueve entrevistados solo dos tienen como objetivo la reasignacin de genitales,
los dems esperan la mastectoma, el vaciado ginecolgico y, por supuesto, el
tratamiento hormonal.

Ya con 40 aos ya no puedo aspirar a operarme de abajo ni nada, porque

mira, entre que te operas, no te operas, pasan 10 aos, con 50 aos ya no me
hace falta para nada. Y a parte que para no sentir nada y un montn de
operaciones, el tener que quitarte un trozo de aqu, es muy complicado Me
falta mi operacin de pechos (T23).

Uno de los transexuales masculinos entrevistados no reasignados nos dijo que tena
fecha para realizrsela en la sanidad privada, y que sera en un mes, pues como dice:

Lo que empiezo quiero terminarlo (T22).

Otro de los transexuales masculinos entrevistados tiene realizada la reasignacin de
genitales a hombre en el Hospital Carlos Haya de Mlaga, los resultados conseguidos
son bastante insatisfactorios. Nos comenta que la funcionalidad en la sexualidad es nula,
pues se le ha quedado un micropene, e incluso sus expectativas de orinar de pie, no las

48
Se reconstruye un pene tamao normal pero poco sensitivo y no se erecta. Hay varias tcnicas.
49
Se procede a conformar un micropene a partir del cltoris.
50
Las complicaciones de la ciruga de reasignacin de genitales pueden ser: sangrado, sepsis,
dehiscencia de herida, perforaciones de rganos cercanos, necrosis de colgajos, estenosis de
neouretra y neovagina, y las complicaciones generales de toda ciruga

233
ha podido conseguir, pues por las fstulas que le han quedado en la uretra, orina como
una regadera (T21).

Por lo general, cuando llegan a la consulta ya saben lo que les pasa, pocas personas
llegan buscando confirmacin diagnstica, aunque s asesoramiento profesional. Lo que
ms demandan es que les faciliten los medios para adaptar su cuerpo a las exigencias de
su identidad, tanto hormonalmente como estticamente.

Que si yo estoy en Mlaga ya con todo el proceso es porque quiero acabar con
esto. No es porque yo diga: ay madre ma que me pasa, dmelo. No porque
Que habr mucha gente que venga por eso, pero que yo lo tengo muy claro
(T12).

La mayora de quienes hemos entrevistado acuden a la consulta por no disponer de

suficientes recursos econmicos para seguir el tratamiento en la sanidad privada, lo que
hace que deban seguir en el sistema pblico, y que el proceso se alargue durante un
periodo mayor de tiempo, que si lo hicieran en la sanidad privada.

Bueno me lo llevo planteando toda la vida. Pero s, si tuviera el dinero me

hubiera operado (T03).

Quera intentar que las operaciones fueran por la Seguridad Social porque si
no me vea que no iba a ahorrar nunca (T05).

Yo s, si llego a tener lo que vale, que vale 6.000 euros, me hubiera operado
(T14).

Tambin nos presentan en sus discursos que la sanidad pblica les da bastante seguridad
y que se sienten con confianza de llevar un buen control de su salud y de las
complicaciones del tratamiento hormonal

Y ahora prefiero la pblica. Yo he odo cosas de la privada que no he odo de

la pblica. Y nadie vende los fracasos que ha tenido si es que ha tenido, y sin
embargo de la pblica, hay miles de casos que te cuentan (T06).

Saben que son los mismos profesionales de la medicina privada que reasignan de
genitales en la sanidad pblica, y saben que realizarse la ciruga de resignacin en la
privada requiere de un menor tiempo, pues las listas de espera casi no existen.

Vamos, que adems es el mismo cirujano, yo pienso que l igual de bien lo

hace si es ganando, pues bueno, que va a ganar igualmente (T13).

234
 Y t crees a lo mejor que pagndolo, hay mas perfeccines una equivocacin
pero hubiera cado en la equivocacin igual que todo el mundo (T04).

Las 12 transexuales a mujer entrevistadas que no se han reasignado los genitales an

sealan no tener poder adquisitivo, y acuden a la seguridad social, porque pueden
reasignarse sin coste para ellas. Slo dos transexuales femeninas no piensan en
reasignarse por ahora. Los que ven alguna posibilidad de costearse el tratamiento
privado, tiene claro que si tardan mucho en su reasignacin se lo harn por medio de la
sanidad privada, aunque eso suponga hipotecarse econmicamente para muchos aos:

Me da igual esperar 4 o 5 aos, el tiempo que haga falta. Esperar, no s

cunto. Si veo que por aqu no eso, me lo hago por privado (T10).

Yo no voy a esperar 6 o 7 aos de lista de espera. Ya vendrn los crditos, ya

vendr el dinero por otra parte pero quitarme por lo menos a mucha gente del
medio (T05).

Hay quienes han conocido la Unidad de TIG gracias a los medios de comunicacin, y
fue a partir de ah cuando decidieron gestionar su cita en la consulta:

Por Antena 3. Estaba justo en Mlaga en casa de mi suegra y estoy viendo, y

sale un muchacho y dice: quien quiera informarse sobre esto que vaya al
Hospital de Mlaga. Y cog, me acerqu al Carlos Haya (T21).

7.2. Percepcin de la atencin recibida por la psicloga en la UTIG.

El rol que adquiere la psicloga en la UTIG es de evaluadora, para certificar el

diagnstico, y de apoyo teraputico en el proceso del cambio. Este doble papel hace que
sea ms difcil su papel ante el paciente que viene a la consulta; las interferencias entre
ambos papeles, sobre todo al principio de la asistencia, hacen que se establezca una
relacin ambivalente, entre el papel evaluador y necesario para comenzar el proceso y el
posterior apoyo y orientacin.

Pues la primera vez me sent muy nerviosa porque claro, no saba cmo poda
reaccionar. A medida que iba viniendo ms visitas, ms tranquila. Claro, he
visto que te escucha, te hace tus cosas, te explica, te aconseja, te dice, te deja de
decir (T09).

Con muchos nervios. Cada vez que entraba, siempre me porque tenan que
darme el visto bueno y yo siempre como estaba, como si hubiera un juicio
(T16).

En general, la opinin que tienen las personas entrevistadas sobre la atencin

235
psicolgica es bastante buena. Utilizan la palabra ayuda, para definir su trabajo, y el
calificativo de buena. Se sienten acompaados por la psicloga, quien les ayuda en
momentos de crisis vitales o de cambios importantes, saben que es especialista en el
manejo de su situacin:

Porque puedes ir a cualquier psiclogo pero nadie te va a entender cmo te va

a entender Trini, que est especializada en esto, y es atenta, es un apoyo... Yo se
que ella est aqu cuando yo estoy mal, a lo mejor la veo dos veces al ao, una
vez al ao, y si ahora estoy mal, pues la veo todos los meses, que he estado un
tiempo mal, y me dice: Te vienes a verme el mes que viene. Y para mi es muy
importante, ahora en este paso, y a las personas que estn empezando, yo creo
que primordial (T20).

Me escucha, le cuento mis problemas, ella lo sabe, le he contado un montn de

problemas que yo ya no tengo por cierto tratado por una psicloga que para m
es lo mejor (T17).

Tambin hay quienes ven esta labor de forma negativa, y no reconocen que el
tratamiento psicolgico tenga efectos beneficiosos, por ello hacen declaraciones
negando la labor de la asistencia psicolgica. Se sienten que se les tienen en cuenta slo
como datos estadsticos y como medio para que la psicloga recoja datos, ya que les
dedica poco tiempo y no les resuelve sus problemas:

Yo aqu lo nico que quera era el tratamiento y ya est. Ella me tena que
hacer el informe, entonces en otro sentido, no me serva. No me senta yo ni ms
aliviada ni nada. Y ahora pues tampoco me sirve demasiado, porque yo llego y a
lo mejor le cuento algo, lo que sea y no... Vamos, adems es que es eso, son
unas consultas muy breves, siempre se deja todo en bueno, ya trabajaremos
esto, ya hablaremos sobre estoPero an as, yo no avanzo... Hombre, lo que
yo avanzo es siempre por m misma. O por el simple paso del tiempo, porque
vas, se van superando las cosas y ya est, pero no que a mi ella... Porque yo a lo
mejor, le cuento mis progresos, le cuento... Yo creo que s, que para lo que es a
lo mejor informacin para sus estadsticas, para sus estudios y dems, vamos,
yo encantada si puedo servir para eso, pero que a m personalmente yo creo que
no me aporta mucho (T13).

Encontramos una diferencia clara en la opinin que tienen de la psicloga que les ha
atendido entre las mujeres y los hombres transexuales. Mientras que para todos los
transexuales masculinos la atencin psicolgica obtenida les parece buena, y a la
profesional la califican de excelente, entre las THAM hay once que la califican de
buena y cuatro que la califican de: tajante, lenta (2 entrevistadas) y de que su asistencia
es Chunga. Creemos que esa labor evaluadora y mediadora para que se incorporen de

236
pleno derecho a la lista de espera es vista como amenazante.

7.3. Percepcin de la atencin recibida por la endocrina en la UTIG.

El tratamiento hormonal que es prescrito por la endocrina del servicio es fundamental

para las personas entrevistadas, pues con ello consiguen un cambio fsico importante de
su aspecto, aunque, como ya hemos planteado, no exento de potenciales
complicaciones. Estas complicaciones del tratamiento, no tienen en el discurso de las
personas entrevistadas, un peso importante. Ven adecuados los controles, y por lo
general, se sienten que se les previene bien de las posibles complicaciones, incluso
quien es escptica, se deja aconsejar.

Yo leo por una parte, leo rumores de otra parte, comparo con otro tipo de
sitios, pero yo tengo media carrera de letras y ellas son doctoras. Yo ah no
puedo refutar ninguna teora ni nada, entonces soy sumisa en el tema, pero
tambin un poco escptica con cualquier decisin que tomen (T05).

Tambin muy bien, es muy amable, te habla las cosas claras (T14).

En cuanto a la asistencia recibida por la endocrina, la mayoritaria la consideran

buena. Sobre todo entre los transexuales masculinos que todos confirman lo
satisfechos que estn con su atencin. Entre las mujeres transexuales hay tres que nos
refieren que el trato es poco adecuado, los calificativos que le dan es de chunga y de
que las insulta dicindoles histrica, incluso que hace un buen papel asistencial, pero no
cercano.

Pues muy mal y me insulta mucho. Me dice que estoy loca y no s qu (T02).

Entre las THAM hay cuatro que antes de asistir a la consulta se han autohormonado,
ahora se sienten controladas y ms seguras, y reconocen el riesgo al que se han
expuesto.

Hemos entrevistado a transexuales que an no tienen el diagnstico de transexualidad,

que an as se le estn realizando las pruebas para conocer qu tipo de tratamiento
hormonal les ir bien, eso lo valoran como una atencin eficaz.

237
 Endocrinologa me hace todas las pruebas para ver qu tipo de hormonas
puedo tomar sin todava tener el diagnostico de la psicloga, pero claro es
porque as va todo ms rpido si me dice que s (T12).

Por lo tanto, cuando ven que hay inters en acelerar su proceso cubren sus expectativas.

7.4. Percepcin de la atencin recibida por el cirujano en la UTIG.

La asistencia quirrgica es el paso ltimo y definitivo para el cambio de genitales,

aunque hay un paso intermedio que es la intervencin del pecho. Por ese motivo no
todos y todas los entrevistados han tenido contacto con el cirujano, pues como ya hemos
explicado, se necesita de un tiempo mnimo de 2 aos de tratamiento hormonal para ser
reasignado y que les llegue su turno segn la lista de espera. Por tanto, hay personas que
conocen a cirujanos plsticos distintos a los de la sanidad pblica, pues se han realizado
la intervencin de las mamas en la sanidad privada y en clnicas donde los profesionales
no estn dedicados especialmente al tratamiento de personas transexuales.

En general, se sienten mejor atendidos cuando la intervencin se la han realizado en la

privada, un motivo principal es que el tiempo de espera es menor. No obstante, los
resultados no difieren en general si son intervenidos en la sanidad pblica o en la
privada.

En conjunto, podemos decir que cuando los resultados de la intervencin son percibidos
como buenos, al cirujano se le califica mejor que cuando no son tan satisfactorios.
Una transexual femenina reasignada nos comenta sus problemas para sentir placer
despus de la intervencin, incluso le produce dolor la masturbacin, algo que le llega a
desesperar cuando est excitada

Pero vamos, a m no me va estupendamente, relaciones sexuales no he tenido.

En lo que es mis intentos de masturbarme, yo siempre he fracasado, porque yo
noto molestiasests muy excitada y te apetece un montn pues masturbarte en
ese momento. Y claro, y sentir que no lo puedes hacer, pues muchas veces me ha
llevado a desesperarme mucho (T13).

Un transexual masculino nos explica lo decepcionado que est con las cicatrices del
pecho, y la precaucin que tiene con la intervencin de genitales:

Con el cirujano como nada ms lo he visto dos veces en mi vida y me ha hecho

el desbarajuste que me ha hecho... Me gustara hablar con l, primero por la
operacin final, porque me tiene que decir ms detalles, me tiene que decir si

238
 puedo tener esperanzas para el da de maana, si a lo mejor piensan ellos que
pueda haber avances y si no hay avances pues cuando me llamen, pues me
llaman, que no, pues si puedo esperar pues espero, no tengo problema. Y con las
cicatrices pues intentar que me den una solucin (T22).

Tambin nos reconocen lo doloroso del postopetaratorio y lo mal que lo pasaron en ese
periodo:

Pues mucho dolor, mucho ah la sensacin de quemazn. De hecho, la primera

semana horrible. La primera semana, cinco das... Claro porque como ests
postrada en la cama, los das esos fatal. Adems me vino despus una pequea
hemorragia y eso lo pase fatal. Y luego adems en casa, los cuidados que tienes
que tener, no puedes andar, no puedes. La operacin no es horrible, es el
postoperatorio (T13).

Pero yo no saba nada, ni que tena que estar despus, que no poda trabajar,
que no poda andar.. Es que tienes que aprender a andar. Tienes que aprender a
andar porque te duele, te roza y se pasa fatal. T tienes que estar muy
preparado psicolgicamente para tu meterte en un quirfano, porque ya no solo
por lo que te hacen, sino porque no puedes hacer vida como quieres y tiene que
pasar un tiempo hasta que tu puedes volver a ser t (T21).

De las personas entrevistadas hay trece que no conocen al cirujano del hospital Carlos
Haya. Quienes han tenido contacto con l tienen opiniones variables. Desde quienes nos
lo presentan como lejano, cortante, y quienes se sienten conejo de indias para
proporcionar experiencia al cirujano, como por ejemplo nos dicen:

Porque es muy seco, un hombre muy seco, un hombre que no da explicaciones,

un hombre que no Que te impone demasiado respeto para preguntarle, no te
da confianzael no me explica esto ni por aqu ni por all, pues no, porque me
sent muy conejillo de indias. Tengo lo que quiero pero conejito de indias
(T04).

Tambin hay quienes hablan del cirujano como una persona profesional que hace su
trabajo muy bien, aunque la mayora lo valoran de poco cercano.

Bueno, es una persona que va al grano, te explica lo que hay, las

consecuencias y ya est, y adis. Pero bueno, su trabajo est en quirfano, eso
es verdad (T09).

Nos hemos encontrado con transexuales que son consientes de que la ciruga esttica,
cuando tienen posibilidades de pagarla se convierte en adiccin, y nunca se termina,
pues la perfeccin es muy difcil de conseguir tanto para un sexo, como para el otro.

239
Entre las THAM hay dos que se han practicado varias cirugas plsticas; la T13 que se
ha realizado adems de resignacin de sexo y la mamoplastia, la rinoplastia51, la
reduccin del cartlago tiroides52, y actualmente desea ms pecho, y se lo aumentar en
breve, tambin se oper los parpados. Por otra parte, la T15 se ha puesto silicona en los
glteos, que se le infect, tambin se oper los parpados y se arregl los dientes,
pmulos, labios y microdermoabrasiones53 para hacerse la piel ms suave. No obstante,
entre los transexuales masculinos no hay personas intervenidas de ciruga esttica ms
all de los pechos o la reasignacin. Hay que recordar que la mayora de las personas
entrevistadas tienen un nivel adquisitivo bajo.

Encontramos diferencias claras de acceso y de tiempo de espera entre personas que se

han intervenido por la sanidad privada y pblica. Un transexual masculino reasignado
nos cuenta lo fcil que para l fue tener acceso al cambio de genitales:

No, a m lo que me dijo el cirujano es vete a un psiclogo, que el psiclogo te

vea, que te haga un parte de cmo que tu estas bien para esto y luego yo te
opero. Entonces yo fui a un psiclogo que me mand el, habl con el to, me
dio un papel (T21)

En las publicaciones, los estudios de seguimiento tienden a mostrar que las

transformaciones quirrgicas tienen consecuencias positivas para los sujetos. En la
mayora de los casos, los transexuales estn muy satisfechos con su intervencin y
cualquier dificultad experimentada es a menudo pasajera y desaparece en un plazo de un
ao despus de la trasformacin quirrgica (Michel, 2002). No obstante creemos que
an no se han realizado suficientes estudios de seguimiento y, como hemos sealado, en
nuestra propia muestra aparecen diversos casos de insatisfaccin.

51 Realizacin de la reconstruccin de la nariz con la finalidad de darle una apariencia distinta o

dejarla ms funcional.
52
Reduccin de la nuez de Adn o del cartlago tiroides del cuello que poseen el sexo masculino ms
acentuado.
53
Se trata de la aplicacin de un producto sobre la cara con el fin de eliminar la capa ms superficial
de la piel y provocar la aparicin de una nueva piel. Tiene dos efectos fundamentales: uno descamador y
otro estimulador de la dermis. Requiere de varias sesiones.

240
 CONCLUSIONES

_______________________________________________

241
242
 CONCLUSIONES

En el discurso biomdico propio de la sociedades occidentales actuales suelen defender

que en la naturaleza humana existen dos tipos de personas: mujer y hombre, ambas con
un perfil identitario distinto, tanto fsico como psquico. Estas diferencias vienen
determinadas por la naturaleza y reforzadas por el ambiente. Desde el nacimiento, el
individuo posee una predisposicin gentica que lo modelar en su futuro. Se entiende
que el componente fisiolgico de la persona es universal. Una buena salud vendra dada
por un funcionamiento adecuado segn los parmetros biosociales establecidos.

Por otra parte, la visin cotidiana y sexista adjudica a cada sexo una imagen dispar, y
unos estndares de actuacin que les obliga a comportamientos estereotipados y
bastantes dainos para el conjunto social. Desde esta visin, a la mujer se le adscribe al
mundo de las emociones y al mbito privado, mientras que al hombre se le adscribe a la
racionalidad y al mbito pblico. A cada sexo se le adjudica, desde esta perspectiva,
unas caractersticas de gnero excluyentes; hacindose especial hincapi en las
diferencias y no en las coincidencias entre sexos.

En 1965 el matemtico Lotfi A. Zadeh introdujo una lgica infinito valorada,

explicando el concepto de conjunto difuso y por extensin la lgica difusa. Esta
forma de interpretar los hechos defiende que la realidad no tiene que ser slo verdadera
o falsa, sino que puede haber grados de verdad, pues los elementos de un conjunto no
tienen porqu estar dentro o fuera completamente del mismo; puede haber grados de
pertenencia, de un elemento a un conjunto dado (Morillas 2006: 2). En nuestro caso,
aplicando estas teoras al gnero, se evitara la obligacin de adherirse completamente a
la dicotoma hombre y mujer que establece la ideologa dominante.

Para la Antropologa Social, el gnero es una construccin social-cultural en la que se

ven implicados ambos sexos. Lo podemos definir como un espacio donde la persona se
posiciona a lo largo de la vida, que puede ser cambiante, ya que lo mismo que
cambiamos de apariencia y de objetivos de vida, cambiamos nuestra posicin en la
estructura social que es la que sustenta la dicotoma hombre-mujer. Adems la

243
estructura que soporta al sistema sexo / gnero no es la misma en todas las sociedades,
ni ha sido igual durante la historia.

Desde la Antropologa del Gnero se explica que el sexo y el gnero son categoras que
se construyen continuamente, se retroalimentan y se transforma segn los
requerimientos sociales, pues mantienen conexiones a nivel biolgico, psicolgico y
social, lo que hace dificultoso entenderlos de manera separada. El control social que se
realiza sobre ellas, contribuye a que cualquier desviacin que de la norma de gnero
establecida ocasione que se califique a la persona de patolgica, aberracin o
amoralidad, convirtindola en paria dentro del sistema.

En todas las pocas y en la mayora de las culturas han existido personas cuya
naturaleza fsica no se ha adaptado a la dicotoma hombre y mujer; el concepto que de
ellas se tiene, cmo han sido calificadas y han sido tratadas ha sido variable. Segn la
etnografa antropolgica hay culturas donde estas personas han tenido y an conservan,
roles sociales aceptados e incluso de prestigio.

Para la Antropologa Social, la transexualidad permite hacer visible otra realidad social
que trasgrede la ideologa de gnero dominante. Adems entiende que la persona y por
extensin del conjunto la sociedad para ser comprendida debe ser observada con una
perspectiva amplia que rebase los trminos biolgicos.

Segn las teoras Biomdicas, la transexualidad se produce por una alteracin gentica o
cerebral en el desarrollo del embrin, bien por la accin inadecuada de las hormonas
durante su desarrollo o por malformaciones genticas. Aunque hay muchas referencias,
an hoy no se han encontrado evidencias claras de que las causas sean solamente
fisiolgicas.

Desde la Psicologa se asegura que el fenmeno de la transexualidad se produce por

experiencias inoportunas en la infancia, y tiene que ver con las relaciones que se
establecen entre el infante y quienes son responsables de su cuidado, sobre todo los
progenitores.

Por otra parte, la Antisiquiatra asegura que la sociedad es la causante y la que perpeta
los problemas de salud mental. El propio hecho de considerar a la persona transexual

244
afectada de un trastorno es algo vejatorio y discriminatorio para la persona, por lo que
se oponen a dicho reconocimiento.

En la actualidad y desde mediados del siglo pasado, cuando las caractersticas fsicas de
las persona no se adecuan a la identidad que siente, se les denomina transexual, dndole
un estatus de trastorno psicolgico a ese sentimiento. Las intervenciones que se plantean
desde las Ciencias Biomdicas para reparar el problema tienen como objetivo
cambios en su anatoma. Para ello se utiliza la tecnologa ms avanzada (y cruenta),
siempre bajo el control y vigilancia de profesionales sanitarios. Se siguen los estndares
asistenciales marcado por la Asociacin Harry Benjamn, que es el referente
internacional para la asistencia a personas con TIG, y que lleva el nombre de uno de los
primeros mdicos que le dio nombre al fenmeno de la transexualidad.

Cuando la persona aprende que su inadecuacin a la normalidad social tiene un

nombre cientfico y un tratamiento mdico, siente sosiego por el reconocimiento
pblico que supone ponerle nombre a su vivencia. Sus expectativas se basaran en
buscar soluciones dentro de la asistencia sanitaria, bien de forma privada o pblica
dependiendo de sus posibilidades econmica y de las que les ofrece el sistema.

Desde la asistencia sanitaria actual se asegura que el sufrimiento de la persona

transexual se evitar cuando se reasigna de sexo, pues habr un nuevo renacer desde la
nueva apariencia de los genitales. Esta visin hace de la anatoma destino (Rodrguez
Alemn 2002), de la genitalidad el centro de la vida del individuo, y se olvida que la
persona se construye con sus vivencias, su historia anterior, sus miedos y expectativas.
Se le refuerza la necesidad de cambiar fsicamente para cambiar psicolgicamente, por
lo que la persona se envuelve en una espiral de necesidades y expectativas para adecuar
su fsico, de las que les ser difcil salir y no sin consecuencias para su salud. En
muchos momentos la persona se convierte en representaciones ficticias de una realidad
construida e inexistente.

Las personas transexuales necesitan empoderarse, y ganar control sobre los recursos y la
ideologa social, para no ser vctimas del sistema. Este empoderamiento requiere un
esfuerzo para definirse permanentemente como persona en lugar de adherirse slo a
las categoras de hombre o mujer. Los estudios etnogrficos realizados se ha
comprobado que la mayora de las diferencias entre sexos son una realidad elaborada y

245
artificial, variable entre culturas, que se convierte en vital por la necesidad que tiene la
persona de identificarse con un colectivo.

La Ley 3/2007, de 15 de marzo o Ley Reguladora de la Rectificacin Registral de la

Mencin Relativa al Sexo de las Personas, es una de las leyes ms avanzadas en el
mbito internacional para la regulacin de la identidad de gnero a nivel nacional. Ha
supuesto un gran avance en el mbito legislativo, aunque obliga a la persona transexual
a pasar por el filtro del sistema sanitario, pues necesita que se le haga un diagnstico de
disonancia entre sexo morfolgico y psicosocial, ausencia de trastorno de personalidad
y estar siendo tratada hormonalmente (el tratamiento mdico puede obviarse en dos
circunstancias recogidas por ley: por razones de salud o edad que imposibiliten el
seguimiento). En cualquier caso, se trata de requisitos obligatorios para conseguir el
reconocimiento de su identidad.

En esta tesis hemos buscado entender y presentar a la persona transexual como un todo,
de manera integral, y as conocer, desde su propio discurso, el significado que tiene para
ellas el proceso de adaptacin, diagnstico y tratamiento que, sabemos, invaden sus
vidas.

Las personas transexuales mayoritariamente hacen referencia al origen de su identidad

tanto desde el recuerdo propio como desde su entorno, lo que hacen que con una
memoria selectiva evoquen acontecimientos de su etapa infantil y juvenil, que refuerzan
sus inclinaciones hacia actividades y formas de representacin que considera ms
adecuadas al sexo de referencia. De este modo justifican su transexualidad desde
siempre.

Mayoritariamente recuerdan que eran infantes introvertidos. Las estrategias para ser
aceptados y aceptadas eran esconder sus sentimientos, o bien se revelaban siendo muy
perturbadores y trasgrediendo las normas.

Una de sus primeras desilusiones de la adolescencia es ver cambiar su cuerpo en

direccin contraria a lo que deseaban, el cambio de imagen as como la certificacin de
su orientacin sexual, produce gran estrs, miedo y sentimiento de poca vala. Explican
que sienten incomodidad cuando se las identifican con personas homosexuales, y
refuerzan su identidad justificando su orientacin. Adems, mayoritariamente su deseo

246
sexual es bajo o nulo, lo que ocasiona un mayor rechazo al estereotipo de homosexual
masculino muy activo sexualmente.

Las relaciones familiares, para la mayora, son en un primer momento difciles. En las
transexuales femeninas abunda el papel del padre ausente y lejano, o que no les ha
puesto lmites, mientras que para ellas las madres son su referente. En los transexuales
masculinos la madre suele ser dominante y lejana y el padre ausente; y por lo general se
siente hombres inferiores. Adems, entre las THAM encontramos mayor violencia
percibida por el entorno familiar y por desconocidos, incluso miedo a los hombres, que
entre los TMAH.

La violencia sexual la encontramos en una proporcin de 4/15 entre las THAM. Entre
los TMAH han sido violados como mujeres (cuando an no eran conscientes de su
transexualidad), no como hombres, una proporcin de 2/9.

En ambos grupos reconocen discriminacin en al mbito laboral, siendo este el principal

mbito de discriminacin para los TMAH.

Mayoritariamente reproducen el discurso biomdico, con el que confirman estar de

acuerdo en que su transexualidad es un problema fsico, producido principalmente por
un error de la naturaleza. No se sienten que tienen una patologa psiquitrica, aunque
se someten al sistema para recibir los beneficios del tratamiento mdico y psicolgico.

Quienes les ofrecieron las primeras informaciones sobre su transexualidad fueron

principalmente amigos y amigas, los medios de comunicacin y profesionales
sanitarios.

Las transexuales femeninas se identifican principalmente con mujeres que reproducen

los estereotipos de gnero ms extremos, mientras que los TMAH tienen ms
dificultades para identificarse con varones en concreto.

La mayora de las personas entrevistadas se definen como agnsticas respetuosas con la

religin, cristianas no practicantes aunque creyentes. La religin es algo que est ah y
que conviven con ella, aunque para algunas personas ha marcado sus relaciones
familiares, sobre todo cuando estos son muy creyentes y no aceptan su transexualidad.
Creen en un dios, en los santos o la virgen, aunque no en la religin como institucin.

247
No se consideran pecadores ni pecadoras y preferiran que la institucin eclesistica les
aceptase.

Sus gustos y preferencias se establecen segn los estereotipos de gnero socialmente

ms admitidos para cada sexo y segn lo ms apreciado para su propio entorno social.

Las THAM establecen una relacin con su cuerpo con dos discursos claros, las que
consideran su cuerpo satisfactorio y al que slo cambiaran sus genitales y las mamas, y
las que nos les gusta nada, y lo cambiaran todo. En general buscan cambios en la
ciruga y en los tratamientos de belleza. El crecimiento de vello corporal y facial les
supone un grave problema. Mientras que las mujeres transexuales en la cabeza lucen
cabellos largos o media melena, generalmente teida y lucen sus pechos con orgullo.
Una proporcin de 2/15 no piensan en reasignarse de genitales.

Los TMAH no estn satisfechos con su cuerpo. Siguen pocos tratamientos de belleza. El
nacimiento del vello corporal y facial les supone una alegra. Ocultan sus pechos, y su
ilusin, para quienes no estn intervenidos, es hacerse la mastectoma. No se
reasignaran en proporcin de 7/9, mientras el vaciado uterino se lo realizaran todos
cuando se lo permitan.

Por lo general, reconocen sentir inseguridad y miedo a las relaciones en pareja. Los
transexuales masculinos presentan un perfil ms estable para vivir en pareja, tienen
relaciones ms largas y ms funcionales que las mujeres transexuales, ya que las
transexuales femeninas buscan parejas con habilidades relacionales ms disfuncionales
y con menor estatus econmico.

La satisfaccin con las relaciones sexuales va en concordancia con la apreciacin que

hacen de su cuerpo. Quienes mejor se ven y aceptan su cuerpo tienen mejores relaciones
sexuales.

La decisin sobre su intervencin de reasignacin est muy mediatizada por los

resultados obtenidos en la prctica. Mientras que las THAM saben que estticamente y
funcionalmente tienen bastantes posibilidades de obtener resultados satisfactorios, para
los TMAH los resultados son ms negativos, lo que hace que la mayora no se decidan a
intervenirse.

248
A su llegada al sistema sanitario no buscan confirmacin diagnstica, pues antes de
llegar al sistema estn seguros de su transexualidad, nicamente buscan asesoramiento
profesional para poder cambiar de apariencia y de sexo, as como cambio de sus
nombres en el registro civil.

La mayora de las personas entrevistadas estn contentas con la asistencia recibida

dentro de la unidad de TIG del Hospital Carlos Haya de Mlaga, aunque piensan que se
alargan mucho los tiempos de espera. No obstante, afirman que si tuviesen mayor poder
adquisitivo buscaran asistencia en la sanidad privada.

Con respecto a la labor de la psicloga mayoritariamente utilizan la palabra ayuda

para definirla. Solo en un caso considera que su actividad no ha sido la adecuada. Hay
tener presente que las psiclogas tienen un papel evaluador de las patologa, a la vez que
un rol teraputico de acompaamiento y de apoyo en el cambio.

En general refieren buena asistencia por parte de la endocrina de la consulta. Les

parecen correctas las pruebas que les realizan, aunque no sepan exactamente cules son.
Hay tres personas del total que consideran que su trato que les han dado no ha sido
adecuado.

No todas las personas entrevistadas conocen al cirujano. En general lo consideran seco y

lejano, aunque buen profesional. La percepcin de la asistencia recibida tiene relacin
con los resultados obtenidos, quienes estn satisfechos y satisfechas con los resultados
lo consideran mejor profesional.

Las personas transexuales ponen en cuestin el sistema sexo gnero para la sociedad en
tanto que es espectadora de un fenmeno que presenta como trasgresor, pero en realidad
no cuestionan dicho sistema ya que son la primeras que reproducen los estereotipos ms
clsicos o tradicionales de gnero.

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280
 ANEXOS

____________________________________________

281
282
 PAIS FECHA Y ORDENAMIENTO PROCEDIMIENTO JURIDICO CARCTER REQUISITOS
1980 Ley Act Kleine Losung, Ley para el
ANEXO I Legislacin Internacional comparada

Dos opciones (a manera de etapas): -Mnimo, durante tres aos antes, la

cambio de nombres de pila y la
Alemania Cambio de nombre y/o cambio de Administrativo persona viva conforme a sus
determinacin del sexo en casos
la mencin de sexo. convicciones
especiales.
-El mdico lleva a cabo la ciruga de
reasignacin posterior a una autorizacin
1967 Ley nacional local 17-132, artculo Rectificacin del nombre y el sexo Judicial judicial.
Argentina
19, apartado IV. en el documento de nacimiento. - En el juicio de cambio de nombre y sexo
el mdico testifica.

1993 Leyes, Ordenanzas y Mandatos en Administrativo Certificacin, por parte de un experto en

Rectificacin del nombre en el
Austria relacin a los Derechos de la Persona transexualidad, del tratamiento que se ha
documento de nacimiento.
Transexual. y Judicial seguido.
-Que a la persona se le haya diagnosticado
Rectificacin de la inscripcin disforia de gnero.
2007 Ley 3/2007, de 15 de marzo, - Que la persona haya seguido un
Espaa reguladora de la rectificacin registral de relativa al sexo y nombre en el Administrativo tratamiento.
la mencin relativa al sexo de las - No es necesario que el tratamiento
personas. Registro Civil. mdico haya incluido ciruga de
reasignacin sexual.
- Intervencin quirrgica.
Estados Illinois, 1961. Arizona, 1967. Louisiana, Rectificacin de la mencin de
Judicial - Certificacin por parte del mdico.
Unidos 1968. California, 1977 sexo.
Italia
- Reasignacin sexual
1982 Acta Italiana 164 Normas en
Rectificacin de la mencin de - Acudir ante los tribunales y hacer la
materia de Rectificacin de la Atribucin Administrativo
Sexo. solicitud.
del Sexo.

ANEXO I. Legislacin Internacional comparada sobre transexualidad.

Fuente: Derechos humanos y civiles para transexuales y transgneros. Taller de sensibilizacin dirigido a diputados, Mxico 2007. Frente
ciudadano pro derechos de transexuales y transgneros 283
 CARCTER REQUISITOS
PAIS FECHA Y ORDENAMIENTO PROCEDIMIENTO JURIDICO

- Para cualquier persona que tenga la

Holanda Rectificacin de la mencin de Administrativo conviccin de pertenecer al otro sexo.
1985 Reformas al Cdigo Civil.
sexo. - Que se encuentre fsicamente adaptado al
sexo deseado.
- Tener nacionalidad sueca, mayora de
Suecia Rectificacin de la mencin de Administrativo edad y ser soltero.
1972 Acta Sueca 119.
sexo. - Encontrarse esterilizado.
- No es obligatoria la reasignacin genital.
- Vivir en el otro gnero.
- Haber cambiado de gnero bajo la ley de
una ciudad o territorio fuera del Reino
Reino Unido Unido.
2004 Acta de Reconocimiento de Reconocimiento de gnero en el Administrativo - Comprobacin mdica o psicolgica de
Gnero. acta de nacimiento.
tener disforia de gnero.
- Haber vivido durante dos aos en el sexo
adquirido.
Asentamiento del gnero al que
Sur de 1988 Acta de Reasignacin Sexual. Administrativo - Haberse sometido a un proceso de
pertenece la persona en el acta de
Australia reasignacin.
nacimiento.

- Haber tenido modificaciones en sus

rganos sexuales por ciruga o por
Cambio del sexo en el acta de
2003 Acta de Alteracin de la Administrativo tratamiento mdico.
Sudfrica
descripcin y estatus de sexo.
Nacimiento.
- Presentar acta de nacimiento y un
informe del tratamiento mdico.

ANEXO I. Legislacin Internacional comparada sobre transexualidad.

Fuente: Derechos humanos y civiles para transexuales y transgneros. Taller de sensibilizacin dirigido a diputados, Mxico 2007. Frente
ciudadano pro derechos de transexuales y transgneros

284
 ANEXO II: MODELO DE SOLICITUD VALIDO PARA LA RECLAMACIN

DEL CAMBIO DE NOMBRE Y SEXO BAJO LA NUEVA LEY DE

TRANSEXUALES EN EL REGISTRO CIVIL.

SR. ENCARGADO DEL REGISTRO CIVIL DE _________

D. ________ ________ _________, nacido/a en__________, el da __ de

_______ de ____, de nacionalidad espaola, mayor de edad, con domicilio en
calle _________________________________, de la localidad de __________
(cdigo postal _______), en la provincia de___________, con telfono de
contacto ____________ y, con DNI ____________,

EXPONE:

Que por medio del presente escrito promueve expediente gubernativo para
que se proceda a la rectificacin de la mencin registral del sexo en la
inscripcin de su nacimiento, el cambio de su nombre propio y el traslado total
del folio registral con cancelacin del actual asiento y apertura de uno nuevo en
el que consten los datos que por consecuencia de este expediente resulten
rectificados y modificados. Basa el expediente en los siguientes:

HECHOS

A.- Que le ha sido diagnosticada disforia de gnero

B.- .

FUNDAMENTOS DE DERECHO

1. Ley 3/2007, de 15 de marzo, reguladora de la rectificacin registral de la

mencin relativa al sexo de las personas.

2. Ley del Registro Civil, artculos 20 y 54 y Reglamento del Registro Civil,

artculo 21 y 307.

RELACIN DE DOCUMENTOS APORTADOS

- Certificado de empadronamiento para determinar el Registro Civil en el que hay que

presentarse

285
 - Certificacin literal de la inscripcin de nacimiento

- DNI y fotocopia del mismo.

- Informe del mdico o psiclogo clnico de "disforia de gnero" en el que consta la

existencia de disonancia entre sexo inscrito y la identidad de gnero sentida o sexo
psicosocial y la estabilidad y persistencia de la disonancia, as como la ausencia de
trastornos de personalidad que hayan podido influir de manera determinante en la
existencia de dicha disonancia.

- Informe del mdico que ha dirigido el tratamiento, acreditativo de que ha sido tratado
mdicamente durante _______ (al menos dos aos)___ para acomodar las
caractersticas fsicas al sexo reclamado. O, en su defecto, mediante informe de un
mdico forense especializado ___(Este requisito no ser necesario cuando concurran
razones de salud o edad que imposibiliten el seguimiento del tratamiento, en cuyo caso
aportar certificado mdico de tal circunstancia___).

En virtud de lo expuesto,

SOLICITA:

Que se tenga por incoado expediente gubernativo y, previo los trmites,

oportunos, se dicte resolucin acordando:

1. La rectificacin en la inscripcin de nacimiento de la mencin relativa al

sexo del que suscribe haciendo constar el de __________ por el de
__________

2. El cambio de nombre de ___________ por el de ___________

3. El traslado total del folio registral con cancelacin del actual asiento y
apertura de uno nuevo en el que se hagan constar el nuevo nombre y sexo
acordados.

______a___de___2007.
Fdo. D.________ ________ _________

286
ANEXO III: GUA PARA LA REALIZACIN DE LAS ENTREVISTA

PERFIL DE LA PERSONA ENTREVISTADA

o Edad.

o Momento del proceso de cambio.

o Estudios y trabajos.

o Lugar de nacimiento.

o Profesin del padre.

o Profesin de la madre.

o N de hermanos.

ENTORNO SOCIO-FAMILIAR Y RELACIONES DE PAREJA.

o Recuerdos y aspectos relevantes de su Infancia.

o Recuerdos y aspectos relevantes de su adolescencia

o Cmo son y han sido sus relaciones con su familia.

o Qu piensa de la homosexualidad.

o Qu piensa de la religin. Influencia que ha tenido o tiene en su vida. Ritos de

paso.

o Relaciones de pareja (pareja actual y anteriores).

o Malos tratos percibidos. Cundo, quin? Tipo. Importancia para la persona.

Aspectos relevantes.

287
CONSTRUCCIN DE SU IDENTIDAD COMO HOMBRE O MUJER. ROLES

DE GNERO QUE ADQUIERE

o Cul cree que es la causa de su transexualidad?

o Quin recuerda que le hablo de la transexualidad?

o Con quin se identifica? Por qu?

o Cmo son sus relaciones sexuales? Problemas antes y despus de la

intervencin. Lo que ms le gusta y lo que menos en dichas relaciones. Siente
orgasmo?.

o Cmo se ve? Qu es lo que ms y menos le gusta de su cuerpo? Qu

cambiara?

SISTEMA SANITARIO

o Cmo llegan a la consulta de TIG. Cmo fue su contacto. Problemas percibidos

o Experiencia con la psicloga. Aspectos positivos y negativos.

o Experiencia con la endocrina. Aspectos positivos y negativos.

o Experiencia con el cirujano. Aspectos positivos y negativos.

288
 ANEXO IV: FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Gracias por participar en el proyecto de investigacin titulado: ASPECTOS PSICO-

SOCIALES DE LA CONSTRUCCIN DE LA IDENTIDAD DE GNERO EN
PERSONAS TRANSEXUALES Y ESPECIFICIDADES EN LA ADAPTACIN
SOCIAL DESPUS DE LA REASIGNACIN DE SEXO.

Entiendo que mi participacin en esta investigacin es voluntaria y que la informacin

que suministre ser tratada de manera confidencial y annima. Al firmar este
formulario, doy permiso a incluir la transcripcin de la grabacin de la entrevista
realizada durante el desarrollo de este proyecto de investigacin en un archivo pblico,
que estar disponible a investigadores y al pblico en general con fines exclusivamente
educativos y acadmicos. Al dar mi permiso, cedo cualquier derecho de copyright o
propiedad que pudiera tener sobre este material.

Estoy conforme con el uso de los materiales que se describen ms arriba. Presto
libremente mi conformidad para participar en esta investigacin

___________________________________

(Firma)

___________________________________

(Fecha)

___________________________________

(Firma de la investigadora)

289