TIPOS DE PIEL

SU CUIDADO E HIDRATACIN.

La piel es un rgano de vital importancia ya que es el ms extenso del cuerpo humano y el

que nos separa del medio ambiente y nos permite relacionarnos con el mundo exterior.

Una de sus principales funciones es actuar como barrera protectora, defendiendo las estruc-
turas internas del organismo y aislando los agentes externos que podran causar daos. Por
otra parte es tambin nuestra carta de presentacin frente a los dems, por lo cual es impor-
tante cuidarla, mantenindola limpia e hidratada con productos acordes a cada tipo de piel,
previniendo as el envejecimiento prematuro.

El conocimiento de los diferentes biotipos cutneos y las modificaciones que se pudieran

originar debido a diversos agentes externos, es de gran importancia para lograr el efecto
deseado a travs de la utilizacin de productos cosmticos.

TIPOS DE PIEL con factores genticos y ambientales. Por lo tanto antes

de indicar un producto cosmtico es de suma importan-
La clasificacin de los diferentes biotipos est ntima- cia un adecuado examen para una correcta caracteriza-
mente relacionada con las secreciones sudorales y seb- cin del biotipo cutneo.
ceas que forman el manto hidrolipdico de la piel, una
verdadera emulsin natural en la cual existe un equili- PIEL EUDRMICA NORMAL
brio secretorio ptimo que le proporciona a la superficie
cutnea un estado de lubricacin y humectacin regu- Es aquella que se encuentra en un perfecto equilibrio
lado. secretorio sebceo y sudoral, presentado una ptima
hidratacin.
Las secreciones sudorales compuestas por cloruro de so-
dio, potasio, urea, amonaco, cido lctico y protenas, Caractersticas de la PIEL NORMAL:
proporcionan la porcin hdrica al manto hidrolipdico,
mientras que las secreciones sebceas y los lpidos epi-
drmicos (ceramidas, colesterol, steres de colesterol y
cidos grasos libres) conforman la porcin lipdica del Superficie lisa y suave al tacto
mismo. Color rosado uniforme
Brillo moderado
El manto hidrolipdico:
Espesor fino
Mantiene la epidermis lisa y elstica Poros poco visibles
Impermeabiliza la epidermis Tolera bien los jabones
Impide la desecacin No descama con facilidad
Contiene factores higroscpicos naturales (que re- Resistente a temperaturas
tienen agua) extremas
La clasificacin de pieles clsica propone: piel NORMAL,
piel SECA, piel GRASA, y piel MIXTA. Sin embargo dentro
de stas existen variables relacionadas con la cantidad
de agua y lpidos que contiene la piel, as como tambin

Drogueria del Sud 3

 PIEL SECA
Gruesa
Una piel puede estar seca por disminucin del manto
hidrolipdico (ausencia de grasa, prdida de agua en la
Untuosa
capa crnea, o coexistencia de ambas), o por causas ex- Hmeda y brillante
genas, como exceso de lavado, actividad profesional y Folculos pilosebceos dilatados
caractersticas climticas. Tendencia a aparicin de
Son pieles finas, tensas y estiradas, reactivas a estmu- comedones
los externos, con tendencia a presentar eritema, prurito,
Involucin etaria tarda, con
descamacin y sensacin de tirantez.
poca tendencia a aparicin de
Caractersticas de la PIEL SECA: arrugas
Resistente a la accin de
agentes externos
Fina, opaca y sin brillo
spera y rugosa
Con descamacin fina
Poros poco perceptibles
Poco elstica, con tendencia a
arrugas y al envejecimiento precoz
Fcilmente irritable
No tolera bien los jabones y
sustancias deslipidizantes
No resistente temperaturas
extremas

PIEL MIXTA

Es la coexistencia de diferentes tipos cutneos en el

mismo individuo. El ejemplo ms caracterstico es la
coexistencia de piel seborreica en la zona central de la
cara (zona T) y piel seca en mejillas. Tambin se pueden
combinar distintos tipos de piel en distintas zonas del
cuerpo, por ejemplo piel normal en la cara y grasa en la
espalda.

PIEL DESHIDRATADA

PIEL GRASA Se caracteriza por la disminucin del contenido hdri-

co de la capa crnea. sta puede ocurrir por una menor
Es aquella que presenta un aumento de secrecin seb- oferta de agua desde las capas basales de la epidermis o
cea. Las zonas seborreicas clsicas son: el cuero cabellu- por factores externos, como los atmosfricos (radiacio-
do, la regin centrofacial (zona T: frente, nariz y men- nes UV, viento, humedad, climas fros y secos, etc.) o la
tn), la zona centrotorcica e interescapular. utilizacin de productos qumicos agresivos e irritantes
como jabones, detergentes o contactos prolongados con
Caractersticas de la PIEL GRASA: el agua.

Hay que tener en cuenta que inclusive las pieles grasas

4 Fascculos Dermatolgicos |Junio 2010

pueden estar deshidratadas, en este caso stas tienen un patologa que afecta profundamente la calidad de vida
exceso de lpidos, pero carecen de agua. tanto de los pacientes como de sus familias. Al llegar la
adolescencia, en la mayora de los casos ocurre una evo-
Una piel deshidratada se encuentra reseca, con tenden- lucin hacia una piel normal o seca, pero sin las implican-
cia al prurito, a la descamacin y resquebrajamiento en cias previas. En un bajo porcentaje persiste toda la vida.
zonas expuestas. Aparecen pequeas arrugas finas que
desaparecen al reestablecerse el equilibrio hdrico pues
no existe alteracin a nivel drmico.

Tambin deben considerarse la PIEL SENSIBLE y la PIEL

ATPICA

PIEL SENSIBLE

La piel sensible es aquella que reacciona con facilidad y

rapidez ante cualquier agresin ambiental (fro, calor,
aire acondicionado). Ante una emocin imprevista, la
piel suele sonrojarse notoriamente. En otros casos, se
trata de una piel que reacciona a los agentes irritantes
naturales y artificiales del entorno. EL CUIDADO DE LA PIEL

Cada da, ms mujeres declaran tener piel sensible. Esto Uno de los aspectos ms importantes en el cuidado de
se debe principalmente a que en la sociedad moderna, la piel es la higiene diaria. La limpieza de la piel elimina
existen muchos agentes que aumentan o desencadenan contaminantes ambientales, sudor, sebo, clulas desca-
dicha sensibilidad, tales como el aire acondicionado, la madas y microorganismos. Sin embargo es importante
mala alimentacin, el estrs, el tabaco y la contamina- utilizar productos adecuados para tal fin, debido a que
cin ambiental. la utilizacin de productos incorrectos puede retirar el
Se presenta como una piel suave, fina al tacto, hiperreac- agua y los lpidos de la superficie cutnea que le brindan
tiva ante estmulos normales o mnimos, pudiendo gene- proteccin y flexibilidad, e inclusive irritarla, como es el
rando enrojecimiento, irritacin, descamacin, tirantez caso de los detergentes o solventes orgnicos. Productos
y sensacin de prurito o ardor. que contengan alcohol pueden desequilibrarla.

Es recomendable el uso de jabones o lociones diseados

especficamente para la higiene del rostro, que no re-
sequen excesivamente la piel y que permitan conservar
la hidratacin interna de la misma. En el caso de la piel
grasa la utilizacin de productos que regulen la cantidad
de sebo permitir que la piel del rostro se vea suave, lim-
pia y saludable. Para las pieles sensibles y especialmente
las atpicas, es recomendable la utilizacin de syndets
(sustitutos del jabn), que permiten una adecuada higie-
ne sin la irritacin que producen los jabones habituales
en estos tipos de pieles, y mantienen intacto el manto
hidrolipdico. Las pieles sensibles requieren un cuidado
PIEL ATPICA especial. Es necesario que las formulaciones cumplan con
ciertos requisitos: mnima cantidad de componentes, sin
La piel atpica suele presentarse desde la infancia, aso- conservantes, sin perfumes y testeadas dermatolgica-
ciada a alergias respiratorias. Se caracteriza por una mente.
marcada sequedad de todo el tegumento, asociada a
prurito intenso y cuadros reiterados de eccemas con lo- Luego de la higiene, y especialmente en las pieles sen-
calizaciones tpicas de acuerdo a la edad (mejillas en lac- sibles, puede utilizarse agua termal. sta contiene mi-
tantes y reas de pliegues en infantes). Foto N 5. Es una nerales y oligoelementos, lo que le confiere beneficios

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 demostrados clnicamente: antirradicales libres, antioxi- LA IMPORTANCIA DE LA HIDRATACIN
dante, antiirritante, antipruriginosa, descongestiva,
calmante y cicatrizante. El agua es un componente fundamental de todos los se-
res vivos, constituyendo en el hombre el 70% de su peso
Si bien es importante, para mantener una piel saludable corporal. El 20% de la misma se encuentra a nivel cut-
no basta solo con la higiene. sta debe acompaarse de neo. Para mantener dichos niveles y evitar su deshidrata-
una serie de medidas generales y un determinado estilo cin es fundamental que la piel mantenga su estructura
de vida. intacta conservando su funcin de barrera.

Consejos para mantener una piel joven: El estrato crneo (la porcin ms externa de la epider-
mis) est compuesto por corneocitos ricos en queratina
que se encuentran rodeados por una matriz lipdica. Di-
Prevencin de las agresiones chos lpidos se disponen en forma de una bicapa lamelar
externas (evitar el fro, el vien- y sellan el espacio intercelular, siendo los responsables
de la permeabilidad de la barrera cutnea en el estrato
to, la polucin, etc.) crneo. La estructura de los corneocitos y lpidos inter-
celulares se la representa como ladrillos (corneocitos) y
Prevencin frente a las radia- cemento (lpidos).
ciones UV, utilizando cremas
Figura N1.Cuando la integridad de dicha barrera se ve
con proteccin solar con un afectada, ocurre una mayor prdida de agua transepidr-
factor de proteccin mayor a mica (TEWL) con la consiguiente deshidratacin, infla-
30. macin y mayor propensin a la colonizacin bacteriana
Figura N2

Mantener una dieta equili- La piel controla su equilibrio hdrico a travs de dos fac-
brada con una ingesta de agua tores: 1) el manto hidrolipdico (que mencionramos
adecuada, sin carencias protei- previamente) que acta como una pelcula protectora a
nivel superficial y 2) el denominado Factor Natural de
cas ni vitamnicas. Humectacin (FNH), constituido por aminocidos, amo-
naco, cido rico, cido carboxlico, lactato y urea entre
Evitar el abuso del alcohol y otros. Este factor controlara la humedad de la piel, no
tabaco. solo absorbiendo la humedad del ambiente, sino siendo
capaz de hidratarla aprovechando el agua de las capas
subyacentes del estrato crneo. Figura N3
Mantener un rgimen de vida
regular al aire libre, realizando
deportes y evitando el estrs y Figura N 1: Estructura de la Capa Crnea:
los trastornos del sueo. Esquema de Ladrillo y Cemento
Ladrillos
Y algo imprescindible es el Humectantes
intracelulares
Envoltura
Clula
Lpidos
Enlazados Corneocitos
FHN Cornificada covalentemente
uso de cosmticos hidratantes
destinados a favorecer y man-
tener la hidratacin de la piel y
el equilibrio del manto hidroli-
pdico.

Macrofibrillas
de queratina Cemento
Lpidos laminares Corneo Matriz lipdica
Corneocito intercelular
intercelulares desmosoma

6 Fascculos Dermatolgicos |Junio 2010

 Figura N 2: Barrera Cutnea:
Aumento de la TEWL

TEWL EN EQUILIBRIO TEWL AUMENTADA

H2O H2O

Barrera Lipdica Intacta Barrera Lipdica Daada

Figura N 3: Estrato Crneo y FNH:

Factor Natural Humectacin (FNH)

Estrato
Estrato
Crneo

Separado
Aminocidos libres: FHN
Estrato
Compacto

Estrato Lcido

Filagrina
Estrato Granuloso

Sntesis Profilagrina
Estrato
Espinoso

Estrato Basal

Membrana Basal

8 Fascculos Dermatolgicos |Junio 2010

Hoy en da los agentes hidratantes son ampliamente uti- Los mejores momentos para hidratar la piel del rostro
lizados, tanto para tratar la piel seca, como pieles nor- son en la maana, antes de iniciar la rutina diaria y al
males. Estudios recientes demuestran que el 70% de la final del da, despus de haber eliminado los restos del
poblacin joven usa hidratantes en forma diaria con fi- maquillaje, e higienizado el rostro, logrando que el mis-
nes cosmticos, uso que aumento en forma significativa mo descanse para el da siguiente.
en los ltimos 10 aos, transformndose en parte de la
rutina de higiene diaria. Figura N4
Un hidratante es un producto diseado para restaurar y
mantener el agua de la piel. stos en general contienen
mezclas de agua y diversas sustancias grasas, como vase-
lina, lanolina y derivados, glicerina y alcoholes grasos.
Estos compuestos reducen la descamacin y aumentan
transitoriamente el contenido de agua de la capa crnea,
mejorando el aspecto y la sensacin tctil de la piel seca y
envejecida y aumentando la elasticidad de la piel.

La urea es un excelente hidratante. Se encuentra normal-

mente en la superficie cutnea, constituyendo uno de los
componentes ms importantes del FNH.
Sus propiedades higroscpicas (fuerte adherencia a mo-
lculas de agua) le permiten fijar agua con rapidez en la
capa crnea, y cederla en forma lenta. En cosmtica se Menos canales de aquapori- Ms canales de aquapori-
utiliza en concentraciones del 3 al 10%. A concentracio- nas, menor distribucin de nas, mayor distribucin de
humedad humedad.
nes mayores al 20% tiene accin queratoltica (es decir
rompe las uniones intercorneocitarias, favoreciendo la
descamacin). Su uso continuado demostr una mejora Mantener una adecuada hidratacin de la piel es una
significativa de la hidratacin y un descenso de la prdi- de las cuestiones ms importantes para mantenerla en
da de agua transepidrmica. pleno estado de salud, brillante, joven y atractiva para
los dems. Y es la mejor prevencin para retrasar el enve-
Recientemente se han descubierto en la membrana ce- jecimiento cutneo. Pero hidratar correctamente la piel
lular canales de transporte para molculas pequeas no consiste en aportarle nicamente agua, sino en lograr
(como el agua, glicerol y urea) llamados aquaporinas. La que se retenga en su interior, lo que permite una hidra-
presencia de dichos canales aumenta la permeabilidad de tacin constante y nos garantiza una piel sana. Para ello
la membrana celular permitiendo que ms agua ingrese es necesario utilizar hidratantes adecuados a cada tipo
y salga de la clula. La activacin de esta red de canales de piel. En el mercado existe una amplia gama de produc-
mejora significativamente la distribucin de la humedad tos especficos para los distintos biotipos cutneos. Un
en la piel, clave para una ptima hidratacin. Figura N 4 adecuado diagnstico y asesoramiento son fundamenta-
les para una adecuada eleccin.
Con el intento de bloquear la accin deletrea de los RUV
y los radicales libres en el envejecimiento cutneo, diver-
sos hidratantes para rostro de uso diario contienen en su
composicin agentes antioxidantes, como vitamina A, C y
E, as como tambin factor de proteccin solar. Dra Mara Eugenia Buonsante
Matrcula Nacional: 108.122
Si bien la piel del rostro y las manos es la que ms sufre Mdica Especialista en Dermatologa
la deshidratacin por estar continuamente expuestas, Miembro titular de la Sociedad Argentina de Dermatologa y el
debemos recordar la importancia de humectar la piel de Colegio Iberolatinoamercano de Dermatologa
todo el cuerpo, especialmente la de las piernas y brazos
que se desecan fcilmente, preferentemente luego del
bao, cuando la piel est hmeda an ya que en este mo-
mento existe una mayor absorcin de las cremas.

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 LINEA DE HIDRATACIN LINEA DE HIDRATACIN LINEA DE HIDRATACIN
LA ROCHE-POSAY ROC EUCERIN

-ROSTRO -Hydra + BioActive -ROSTRO

PIEL SENSIBLE: HYDREANE Hidratacin las 24 horas del da, con PIEL SENSIBLE:
Hidrata y reduce la sensibilidad cu- factor de proteccin solar FPS15. AQUAporin
tnea Activa la red de Aquaporinas para
Presentaciones: Presentaciones: una ptima hidratacin
HYDREANE RICA: piel sensible nor- RoC Hydra + BioActive Pieles Norma- Presentaciones:
mal a seca. les Aquaporin Active Light: piel nor-
HYDREANE LIGERA: piel sensible nor- RoC Hydra + BioActive Pieles Secas mal a mixta.
mal a mixta. RoC Hydra + BioActive Pieles Mixtas Aquaporin Active Rich: piel normal
HYDREANE TEINTE: Hidratante con a seca.
color para Pieles Sensibles SPF20 Aquaporin Active FPS 15 + UVA
-Hydra + Destressant Aquaporin Active Contorno de Ojos
PIEL DESHIDRATADA: HYDRAPHASE
Rehidratacin intensa y duradera Hidratacin intensiva que reduce los HYDRO-PROTECT Crema
Presentaciones: signos de estrs Humectacin y proteccin contra la
HYDAPHASE RICA: piel normal a seca. contaminacin y radicales libres con
HYDRAPHASE LIGERA: piel normal a Presentaciones: FPS 15
mixta. RoC Hydra + Destressant Da
HYDRAPHASE XL: Hidratante con RoC Hydra + Destressant Noche. PIEL SECA
SPF15 RoC Hydra + Destressant Ojos Presentaciones:
Eucerin Piel Seca Crema Facial 5%
PIEL INTOLERANTE: TOLERIANE -Enydrial Urea
Hidrata y protege la piel reduciendo Acute Lip Balm: para labios
los riesgos de alergias Especialmente diseado para Pieles
Presentaciones: Secas -CUERPO
TOLERIANE: piel normal a seca.
TOLERIANE FLUIDO: piel normal a Presentaciones: EUCERIN PIEL SENSIBLE
mixta. RoC Enydrial Labial Hidratacin y proteccin de la piel
RoC Enydrial Crema Facial Emoliente sensible
-CUERPO RoC Enydrial Manos Presentaciones:
PH5 Eucerin Piel Sensible Crema
LIPIKAR: Tratamiento para pieles Se- PH5 Eucerin Piel Sensible Locin
cas y Atpicas PH5 Eucerin Piel Sensible Pomada
Presentaciones: Regeneradora
LIPIKAR LECHE: para pieles Secas
LIPIKAR BAUME AP: Relipidizante EUCERIN PIEL SECA
corporal para pieles Atpicas Lnea de hidratacin para pieles se-
LIPIKAR XERAND Crema reparadora cas y speras con Urea
para manos Presentaciones:
Eucerin Piel Seca Crema 5% Urea
ISOUREA: Tratamiento para pieles Eucerin Piel Seca Locin 3% Urea
Secas y Descamadas Eucerin Piel Seca Locin 10% Urea
Presentaciones: Aquaphor unguento
ISOUREA LECHE
ISOUREA LOCIN textura ultra fluida

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