Manual Bomberos ASONBOMD Guatemala

MANUAL DE
ADIESTRAMIENTO PARA
ASPIRANTES A BOMBEROS
ANABOMD
ACADEMIA NACIONAL DE BOMBEROS
MUNICIPALES DEPARTAMENTALES,
GUATEMALA, C.A.
ACADEMIA NACIONAL DE
BOMBEROS MUNICIPALES DEPARTAMENTALES,
DE GUATEMALA C.A.
Ninguna parte de esta publicacin puede ser reproducida sin la

previa autorizacin de la Academia Nacional de Bomberos
Municipales Departamentales de Guatemala.
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ltima revisin: MARZO 2013
ANABOMD
Academia Nacional de Bomberos Municipales Departamentales
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
MANUAL DE
ADIESTRAMIENTO PARA
ASPIRANTES A BOMBEROS
Cuarta Edicin
ANABOMD
Nombre del Aspirante:
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
I.
PARA
BOMBEROS
UNIDAD
PRINCIPIOS BSICOS DE
ANATOMA Y FISIOLOGA
ANABOMD
PROPSITO
Que el aspirante a caballero bombero adquiera los conocimientos necesarios de las
estructuras y funcionamiento del cuerpo humano.
OBJETIVO:
Al finalizar la leccin, el aspirante a bombero municipal departamental, ser capaz de:
Definir anatoma.
Definir posicin anatmica.
Nombrar y ubicar las referencias anatmicas.
Nombrar las regiones corporales.
Nombrar las cavidades corporales.
----DESARROLLO DE LA UNIDAD
ANATOMA.
cuerpo puede dividirse fcilmente en
La anatoma es la ciencia que estudia las
anterior y posterior siguiendo las lneas de
estructuras y rganos del cuerpo.
POSICIN ANATMICA.
Considere el cuerpo humano, estando de
pie y frente a usted. Los brazos hacia
abajo y a los lados con las palmas de las
manos hacia adelante, talones unidos y
pies ligeramente abiertos. Las referencias a
todas las estructuras corporales se hacen
con el cuerpo en esta posicin anatmica.
PLANOS ANATMICOS. Son los planos
que dividen al cuerpo en diferentes
secciones.
PLANO FRONTAL: Divide el cuerpo en
una mitad anterior y otra posterior.
Anterior se refiere a la parte frontal del
cuerpo y posterior se usa para indicar la
parte de atrs del cuerpo. El resto del
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DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
las costuras de su ropa. (Referencia
partes iguales o tercios, de un
relativa.)
hueso
PLANO MEDIAL: Divide el cuerpo en una

mitad derecha y otra mitad izquierda con
una lnea vertical. Todo lo que se encuentra
hacia la lnea media se dice que es
proximal, mientras lo que se encuentra
lejos de la lnea se dice distal. Recuerde la
posicin anatmica que presentan las
falanges de los dedos de la mano son:
falange
proximal,
medial
distal
excepcin del dedo pulgar que solo tiene
subdivisin
de
una
extremidad.
TERCIO PROXIMAL
Es el tercio ms cercano al origen
de la extremidad.
TERCIO MEDIO.
Es
el
tercio
central
de
la
extremidad.
TERCIO DISTAL.
Es el tercio ms lejano del origen de
la extremidad.
falange proximal y distal. Siempre que

indique el lado donde se encuentra una
lesin, indquelo de acuerdo a la derecha o
izquierda del paciente.
PLANO
TRANSVERSAL: Divide
al cuerpo en una mitad
superior y otra inferior,
pasando sobre el ombligo.
Hay
otros
trminos
direccionales que pueden

ser
tiles
de
conocer.
Superior significa hacia el

lado de la cabeza, inferior
significa que hacia los
pies.
SUBDIVISIONES
ANATMICAS DE
LAS EXTREMIDADES
TERCIOS:
Es
la
divisin
imaginaria en tres
ANABOMD
REGIONES CORPORALES.
El cuerpo humano se puede dividir en
cinco regiones. Estas regiones tienen los
nombres
de
cabeza,
cuello,
tronco,
extremidades superiores y extremidades

inferiores.
D.1. CABEZA
Parte superior
del
cuerpo
humano en la
que
estn
localizados el
cerebro
Maxilar inferior o mandbula: Es el hueso
los
rganos de varios
ms grande y ms fuerte de la cara. nico
sentidos.
hueso mvil de la cara.
La cara es la
parte anterior
de la cabeza, desde el nacimiento del pelo
hasta la punta de la barbilla. Se divide en
13 huesos:
Nasales:
Huesos
pequeos
que
se
encuentran en la porcin media y superior

de la cara.
Se encuentran apareados y su
fusin forma parte del puente de la nariz.

Maxilar
superior:
forma
la
porcin
superior de la quijada y se articula con

cada hueso de la cara excepto con el
maxilar inferior. Forma parte de las rbitas
y el paladar de la boca.
Cigomtico (malares): Por lo general se
refieren como los huesos de las Meja y
forman la prominencia de los pmulos y
pared externa de las rbitas oculares.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
Lagrimales:
Par
PARA
BOMBEROS
Cornetes Nasales Inferiores: Son dos
de
huesos que forman parte de la parte
estructuras
lateral de la cavidad nasal y no se
seas
encuentran fusionados.
delgadas,
son
Vomer: Hueso triangular que forma la
los
parte inferior y posterior del tabique
ms pequeos
nasal.
de la cara.
Se
encuentran en
posicin
posterior y lateral de los nasales.

Palatinos: Son dos huesos en forma de L
y forman la porcin posterior al paladar
duro.
Separa la cavidad nasal de la
D.2. CUELLO: Parte del cuerpo humano

que une la cabeza con el tronco. Se le
considera como regin separada debido a
la importancia que adquiere en la atencin
de pacientes traumatizados.
cavidad oral.
ANABOMD
D.3. TRONCO:
D.5. EXTREMIDADES INFERIORES
Regin del
Llamadas
cuerpo
formadas por:
humano
formado
el
trax
comnmente
piernas,
estn
Articulacin de la cadera,
por
Muslo,
abdomen, se
Rodilla,
Pierna,
extiende
Tobillo y
desde el borde
Pie.
superior de las
costillas hasta la pelvis.
D.4. EXTREMIDADES SUPERIORES
Llamadas
comnmente
brazos, estn
formadas por:
Articulacin
del
hombro,
Brazo,
Codo,
Antebrazo,
Mueca
Mano.
CAVIDADES CORPORALES
En el cuerpo humano se localizan cinco
cavidades. Estas cavidades tienen los
nombres comunes de craneana, cervical,
torcica, abdominal y plvica.
E.1. CAVIDAD CRANEANA Se localiza
en la cabeza y est formado por ocho
huesos que constituye la bveda craneal en
que se aloja el encfalo. La conforman los
siguientes huesos:
10
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DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
Frontal: Forma la mayor parte de la
La constituye, su parte anterior, el esternn
porcin anterior del crneo.
y los cartlagos
Parietales:
Son
dos
huesos
que
conforman la mayor parte de los lados

de la cavidad craneana.
Temporales: Tambin son dos huesos y
posterior
las
costales; y en la parte
12
vrtebras
dorsales.
Contiene los 12 pares de costillas.

E.4. CAVIDAD ABDOMINAL
forman los lados inferiores del crneo.
Situada
Occipital: Forma la porcin posterior y
cavidad abdominal contiene la porcin
zona prominente de la base del crneo.
inferior
Esfenoides: Hueso que se encuentra
intestinos, hgado, el bazo, la vescula y el
situado en la porcin media de la base
pncreas.
entre el trax y la pelvis. La

del
esfago,
estmago,
los
del crneo.
Etmoides: Hueso ligero y esponjoso
que se encuentra en la parte anterior
del crneo, entre las orbitas oculares.
CUADRANTES ABDOMINALES.
Dado que el abdomen tiene pocos puntos
de referencia, se divide topogrficamente
en cuadrantes para ubicar los rganos que
E.2. CAVIDAD ESPINAL
contienen. Al trazar una lnea vertical y

Estructura flexible que constituye el eje
otra horizontal cuyo punto de interseccin
longitudinal del esqueleto y que consta de
es el ombligo, queda el abdomen dividido
treinta y tres vrtebras separadas y
en cuatro cuadrantes.
dispuestas en lnea recta desde la base del

Existen otras formas de dividir el abdomen
crneo hasta el cccix.
para determinar la localizacin de los

Las vrtebras a su vez estn separadas por
discos
intervertebrales;
sirven
como
insercin a diversos msculos. Consta de 7

vrtebras
cervicales,
12
dorsales,
lumbares, 5 sacras y 4 coccgeas.
rganos internos.
En el cuadrante superior derecho se
ubica: Hgado, vescula, vas biliares,
parte de los intestinos, delgado y
grueso y cabeza del pncreas.
Las sacras y las coccgeas se funden para

formar el sacro y el cccix.
E.3. CAVIDAD TORCICA.
En el cuadrante superior izquierdo se

ubica: Bazo, estmago, parte de los
intestinos, delgado y grueso y la cola
de pncreas.
Caja sea cartilaginosa que contiene los
En el cuadrante inferior derecho se
rganos encargados de la respiracin y la
ubica: Apndice, parte de los intestinos,
circulacin, que cubre parte de los rganos
delgado y grueso y en la mujer el
abdominales.
ovario derecho.
ANABOMD
11
En el cuadrante inferior izquierdo se

ubica: Parte de los intestinos, delgado y
grueso y en la mujer el ovario
izquierdo.
sistema de tubos o vasos, los vasos

sanguneos.
La
sangre
describe
complementarios
dos
llamados
circuitos
circulacin
E.5. CAVIDAD PLVICA
mayor o general y menor o pulmonar...
Es la parte inferior del tronco y est
La sangre es un tejido lquido, compuesto
delimitada por el hueso sacro, cccix e
por
innominados. Contienen en su parte final
inorgnicas (sales minerales) disueltas, que
del tubo digestivo, la vejiga urinaria y unos
forman el plasma sanguneo y tres tipos de
rganos del aparato genital.
elementos formes o clulas sanguneas:

glbulos
SISTEMA CIRCULATORIO
El
aparato
circulatorio
agua
sustancias
rojos,
orgnicas
glbulos
blancos
plaquetas.
tiene
varias
funciones: sirve para llevar los alimentos y
Una
el oxgeno a las clulas, y para recoger los
aproximadamente unos 5 millones de
desechos metablicos que se han de
glbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glbulos
eliminar despus por los riones, en la
blancos y alrededor de 250.000 plaquetas.
orina, y por el aire exhalado en los

pulmones, rico en dixido de carbono
(CO2).
De toda esta labor se encarga la sangre,
que
est
circulando
constantemente.
Adems, el aparato circulatorio tiene otras

destacadas funciones: interviene en las
defensas
del
organismo,
temperatura
corporal,
regula
la
transporta
gota
de
sangre
contiene
El plasma sanguneo es la parte lquida de

la sangre.
Es salado, de color amarillento y en l
flotan los dems componentes de la sangre,
tambin lleva los alimentos y las sustancias
de desecho recogidas de las clulas. El
plasma cuando se coagula la sangre,
origina el suero sanguneo.
hormonas, etc.
La sangre
El corazn
Los vasos sanguneos
El sistema linftico
Enfermedades cardiovasculares
La sangre La sangre es el fluido que circula
por todo el organismo a travs del sistema
circulatorio, formado por el corazn y un
12
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ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos).

Son mayores que los hemates, pero menos
numerosos (unos siete mil por milmetro
cbico), son clulas vivas que se trasladan,
se salen de los capilares y se dedican a
destruir los microbios y las clulas muertas
que encuentran por el organismo. Tambin
producen anticuerpos que neutralizan los
Los glbulos rojos, tambin denominados
microbios que producen las enfermedades
eritrocitos o hemates, se encargan de la
infecciosas.
distribucin del oxgeno molecular (O2).

Tienen forma de disco bicncavo y son tan
pequeos que en cada milmetro cbico
hay cuatro a cinco millones, midiendo unas
Las plaquetas son fragmentos de clulas

muy pequeos, sirven para taponar las
heridas y evitar hemorragias.
siete micras de dimetro. No tienen ncleo,
El corazn: El corazn es un rgano hueco,
por lo que se consideran clulas muertas.
del tamao del puo, encerrado en la
Los hemates tienen un pigmento rojizo
cavidad torcica, en el centro del pecho,
llamado hemoglobina que les sirve para
entre los pulmones, sobre el diafragma,
transportar el oxgeno desde los pulmones
dando nombre a la "entrada" del estmago
a las clulas. Una insuficiente fabricacin
o cardias. Histolgicamente en el corazn
de hemoglobina o de glbulos rojos por
se distinguen tres capas de diferentes
parte del organismo, da lugar a una
tejidos que, del interior al exterior se
anemia, de etiologa variable, pues puede
denominan
deberse a un dficit nutricional, a un
pericardio. El endocardio est formado por
defecto gentico o a diversas causas ms.
un tejido epitelial de revestimiento que se
endocardio,
miocardio
contina con el endotelio del interior de los

vasos sanguneos. El miocardio es la capa
ms voluminosa, estando constituido por
tejido muscular
de un
tipo especial
llamado tejido muscular cardaco.

El
pericardio
envuelve
al
corazn
completamente. El corazn est dividido

en dos mitades que no se comunican entre
Los glbulos blancos o leucocitos tienen
una destacada funcin en el Sistema
Inmunolgico
al
efectuar
trabajos
de
s: una derecha y otra izquierda, La mitad

derecha siempre contiene sangre pobre en
oxgeno, procedente de las venas cava
superior e inferior, mientras que la mitad
ANABOMD
13
izquierda del corazn siempre
posee
Como una bomba, el corazn impulsa la
sangre rica en oxgeno y que, procedente
sangre por todo el organismo, realizando
de las venas pulmonares, ser distribuida
su trabajo en fases sucesivas. Primero se
para oxigenar los tejidos del organismo a
llenan las cmaras superiores o aurculas,
partir de las ramificaciones de la gran
luego se contraen, se abren las vlvulas y la
arteria aorta. En algunas cardiopatas
sangre entra en las cavidades inferiores o
congnitas
ventrculos.
persiste
una
comunicacin
llenos, los
entre las dos mitades del corazn, con la
ventrculos se contraen e impulsan la
consiguiente mezcla de sangre rica y pobre
sangre hacia las arterias. El corazn late
en oxgeno, al no cerrarse completamente
unas setenta veces por minuto gracias a su
el tabique interventricular durante el
marcapasos natural y bombea todos los
desarrollo fetal.
das unos 10.000 litros de sangre.
Cada mitad del corazn presenta una
Los vasos sanguneos
cavidad superior, la aurcula, y otra

inferior
ventrculo,
de
paredes
musculares muy desarrolladas. Existen,

pues, dos aurculas: derecha e izquierda, y
dos ventrculos: derecho e izquierdo. Entre
Los vasos sanguneos (arterias, capilares y

venas) son conductos musculares elsticos
que distribuyen y recogen la sangre de
todos los rincones del cuerpo.
la aurcula y el ventrculo de la misma
Se denominan arterias a aquellos vasos
mitad cardiaca existen unas vlvulas
sanguneos que llevan la sangre, ya sea rica
llamadas
o pobre en oxgeno, desde el corazn hasta
vlvulas
aurculoventriculares
(tricspide y mitral, en la mitad derecha e
los
izquierda respectivamente) que se abren y
arterias que salen desde los ventrculos del
cierran
corazn van ramificndose y hacindose
impidiendo el flujo sanguneo desde el
ms finas hasta que por fin se convierten
ventrculo a su correspondiente aurcula.
en capilares, vasos tan finos que a travs de
continuamente,
permitiendo
Cuando las gruesas paredes musculares de

un
ventrculo
se
contraen
(sstole
ventricular), la vlvula auriculoventricular

correspondiente se cierra, impidiendo el
paso de sangre hacia la aurcula, con lo que
la sangre fluye con fuerza hacia las arterias.
Cuando un ventrculo se relaja, al mismo
14
Cuando estn
rganos
corporales.
Las
grandes
ellos se realiza el intercambio gaseoso y de

sustancias entre la sangre y los tejidos. Una
vez que este intercambio sangre-tejidos a
travs de la red capilar, los capilares van
reunindose en vnulas y venas por donde
la sangre regresa a las aurculas del
corazn.
tiempo la aurcula se contrae, fluyendo la
Las Arterias Son vasos gruesos y elsticos
sangre por esta sstole auricular y por la
que nacen en los Ventrculos aportan
abertura de la vlvula auriculoventricular.
sangre a los rganos del cuerpo por ellas
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DE
ADIESTRAMIENTO
BOMBEROS
PARA
circula la sangre a presin debido a la

elasticidad de las paredes.
Los Capilares
Son vasos sumamente delgados en que se
dividen las arterias y que penetran por
Del corazn salen dos Arterias:
todos los rganos del cuerpo, al unirse de
Arteria Pulmonar que sale del Ventrculo
nuevo forman las venas.
derecho y lleva la sangre a los pulmones.
Las Venas
Arteria Aorta sale del Ventrculo izquierdo
Son vasos de paredes
y se ramifica, de esta ltima arteria salen
delgadas
otras
elsticas que recogen
principales
entre
las
que
se
encuentran:
Las
la
cartidas:
Aportan
sangre
oxigenada a la cabeza.
Subclavias:
Aportan
sangre
oxigenada a los brazos.

Heptica: Aporta sangre oxigenada
al hgado.
al bazo.
la
devuelven al corazn,
desembocan en las
Aurculas.
En
Aurcula
la
derecha
desembocan:
formada
por
yugulares
Aportan
sangre
oxigenada al intestino.
Renales: Aportan sangre oxigenada
a los riones.
Ilacas: Aportan sangre oxigenada a
las piernas.
sangre
poco
La Cava superior
Esplnica: Aporta sangre oxigenada

Mesentricas:
las
que
vienen de la cabeza
y
las
subclavias
(venas)
proceden
que
de
los
miembros
superiores.
La
Cava inferior a la que van las Ilacas que

vienen de las piernas, las renales de los
riones, y la supraheptica del hgado.
ANABOMD
15
La Coronaria que rodea el corazn. En la
necesita
Aurcula izquierda desemboca las cuatro
oxgeno para producir energa y crecer,
venas pulmonares que traen sangre desde
repararse o reconstituirse, as como para
los pulmones y que curiosamente es sangre
mantener las funciones vitales. El oxgeno
arterial. Con las arterias y venas ms
debe estar disponible para las clulas de
importantes y el sentido de la circulacin
manera que ellas lo puedan utilizar. Deber
sangunea. Recuerda que, por definicin,
ser incorporado dentro del cuerpo como
las arterias "salen del corazn" y las venas
aire purificado, enfriado o calentado,
"llegan al corazn", independientemente de
humidificado
que lleven sangre rica en oxgeno (color
cantidades adecuada.
rojo)
suministro
continuo
entregado
en
de
las
El sistema respiratorio es el vnculo para
o pobre en oxgeno (color azul). As, por
esta fuente vital de oxgeno. Incluye el
ejemplo, la gran arteria aorta y sus
diafragma y los msculos del trax, la
ramificaciones
en
nariz y la boca, la faringe y la trquea, el
oxgeno (color rojo), mientras que la arteria
rbol bronquial y los pulmones. Cada uno
pulmonar lleva sangre pobre en oxgeno
de estos elementos ser tratado ms
(color azul).
adelante.
llevan
sangre
rica
Tambin
se
encuentran
involucrados el torrente sanguneo, el
El Sistema Linftico
corazn y el cerebro. El torrente sanguneo
La linfa es un lquido incoloro formado por
capta el oxgeno de los pulmones para
plasma sanguneo y por glbulos blancos,
distribuirlo al resto del cuerpo y regresa el
en realidad es la parte de la sangre que se
dixido de carbono hacia ellos para su
escapa o sobra de los capilares sanguneos
remocin.
al ser estos porosos.
El corazn crea la fuerza para desplazar la
Los vasos linfticas tienen forma de rosario
sangre a la presin y velocidad adecuada a
por las muchas vlvulas que llevan,
travs de todo el cuerpo.
tambin
tienen
unos
abultamientos
llamados ganglios que se notan sobre todo

en las axilas, ingle, cuello etc. En ellos se
originan los glbulos blancos.
a.
El sistema respiratorio.
El
fino
funcionamiento
del
sistema
completo es regulado por el cerebro y el

sistema nervioso autnomo.
Una persona en reposo respira alrededor
de 6 litros de aire por minuto. El ejercicio
Una persona puede vivir por varias
intenso puede incrementar esta cantidad
semanas sin alimento y varios das sin
hasta cerca de 75 litros por minuto
agua, pero solamente unos pocos minutos

sin oxgeno. Cada clula en el cuerpo
16
un
El sistema respiratorio es susceptible al

dao
causado
por
materiales
ANABOMD
txicos
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
inhalados e irritantes, debido a que el rea
El oxgeno transportado a travs del
de superficie de los pulmones expuesta al
sistema
aire es sumamente grande y a que el
transportado al torrente sanguneo a nivel
cuerpo tiene una gran necesidad de recibir
de los alvolos
oxgeno.
La
respiratorio
capacidad
de
del
sistema
de
manera
funcionar
apropiada tiene un gran impacto en el

organismo. Las enfermedades de cada una
de sus partes pueden conducir a una
enfermedad o daar otros rganos vitales.
Por ejemplo, la enfermedad pulmonar
ocupacional
puede
llevar
una
cardiopata.
b.
respiratorio
es
finalmente
La trquea, los bronquios principales y

aproximadamente la primera docena de
divisiones de los bronquios ms pequeos
tienen ya sea anillos o placas de cartlago
en sus paredes que les evitan colapsarse o
que bloqueen el flujo de aire. El resto de los
bronquiolos y los alvolos no tienen
cartlagos y son muy elsticos. Esto
permite que respondan a cambios en la
Mecanismo de la respiracin
presin
El aire que contiene el oxgeno entra al
conforme
los
pulmones
se
expanden y se contraen.
cuerpo a travs de la nariz y la boca. De
Los vasos sanguneos del sistema de la
ah, atraviesa la faringe o garganta en su
arteria
camino hacia la trquea. La trquea se
bronquios y a los bronquiolos. Estos vasos
divide en dos vas areas principales
sanguneos
llamadas bronquios, los cuales llegan a los
unidades cada vez ms pequeas hasta
pulmones; uno al pulmn derecho y otro al
terminar
pulmn
se
encuentran en contacto directo con los
subdividen o se ramifican en varias
alvolos. El intercambio gaseoso sucede a
ocasiones
ms
travs de esta membrana alveolar-capilar
pequeos, quienes a su vez se vuelven a
cuando el oxgeno se desplaza hacia
ramificar en varias ocasiones formando
adentro y el dixido se desplaza hacia
bronquiolos.
fuera del torrente sanguneo.
izquierdo.
formando
bronquiolos
Estos
se
Los
bronquios
bronquios
bronquios
denominan
el
y
rbol
bronquial debido a que las subdivisiones o

ramificaciones que sufren se parecen a las
ramificaciones de un rbol, slo que en una
posicin inversa. Despus de alrededor de
23 divisiones, los bronquiolos terminan en
pulmonar
en
tambin
acompaan
se
capilares,
ramifican
los
cuales
los
en
se
Aunque los 300 millones de alvolos que

se
encuentran
en
el
pulmn
son
microscpicos, representan en su conjunto

un rea de superficie quivalente a las
dimensiones de una cancha de tenis.
los conductos alveolares. Al final de cada
La capacidad de difusin mide la facilidad
conducto alveolar, se encuentran cmulos
con la cual el intercambio gaseoso se lleva
de alvolos (sacos alveolares).
a cabo entre los alvolos y los capilares.
ANABOMD
17
Ciertas enfermedades pulmonares que
el aire de los pulmones de una manera ms
afectan a los alvolos y a la pared de los
rpida y completa). Se puede pensar al
capilares, pueden interferir con la difusin
pulmn como lo opuesto a una esponja.
y reducir la cantidad de oxgeno que llega
Cuando una esponja es exprimida y
al torrente sanguneo. Este movimiento de
liberada, su elasticidad hace que regrese a
aire hacia adentro y hacia fuera es lo que
su tamao original. Al final de una
denominamos ventilacin.
inspiracin, la elasticidad del pulmn
La
contraccin
inspiratorios
de
(el
los
msculos
principal
msculo
inspiratorio es el diafragma) hace que se

expanda la cavidad torcica, generando
una presin negativa. El flujo de aire
pequeas, lo cual ocurre entre respiracin

y respiracin. La capacidad del pulmn
para lograr esto se le denomina elasticidad
o rebote elstico.
resultante que se dirige hacia los pulmones
El grado de rigidez o de distensibilidad del
se denomina inspiracin. Durante una
tejido pulmonar va a afectar la cantidad de
inspiracin
presin
mxima,
el
diafragma
se
necesaria
para
aumentar
contrae forzando al contenido dentro del
disminuir el volumen del pulmn. La
abdomen a desplazarse hacia abajo y hacia
distensibilidad pulmonar puede afectar a
fuera. Tambin intervienen los msculos
la
intercostales externos, que se encuentran
rigidez, el pulmn pierde cada vez ms la
entre las costillas.
capacidad de regresar a su tamao normal
Estos msculos se contraen y elevan a las

costillas
durante
la
inspiracin,
incrementando de esa manera el dimetro
elasticidad.
Conforme
aumenta
la
durante la espiracin. Las enfermedades

pulmonares se discuten ms adelante en
esta unidad.
de la cavidad torcica. Adems de estos
La magnitud de la resistencia al flujo del
msculos,
aire tambin puede afectar a los volmenes
pueden
pulmonares. La resistencia es una medida
utilizarse durante ventilaciones extremas o
de la facilidad con la cual el aire pasa a
en
travs de las vas areas. Esta resistencia
los
msculos
esternomastoideos
condiciones
del
de
escalenos
cuello
insuficiencia
respiratoria.
est determinada por el nmero, la
La respiracin normal es un proceso pasivo

y es resultado de la elasticidad natural
tanto del pulmn expandido como de la
pared torcica. (Sin embargo, cuando la
respiracin
es
rpida,
longitud y el dimetro de las vas areas.

Un individuo con un alto grado de
resistencia puede no ser capaz de exhalar
de manera completa, quedando de esa
manera el aire atrapado en los pulmones.
los
msculos
los
msculos
La capacidad total de los pulmones resulta
abdominales se contraen ayudando a sacar
en ocasiones til para comprender la
intercostales
18
causa que regrese a sus dimensiones ms
internos y
ANABOMD
MANUAL
patologa
pulmonar.
ADIESTRAMIENTO
DE
Una
PARA
BOMBEROS
estimacin
4. Volumen residual o VR (Residual
razonable de la capacidad pulmonar total
Volume): es la cantidad de aire que
se puede obtener al combinar varios
permanece en los pulmones despus de la
parmetros volumtricos.
espiracin mxima.
Los parmetros ms comunes son:
5. Capacidad vital o CV (Vital Capacity): es
1. Volumen corriente (tambin conocido

como volumen tidal o VT, volumen en
marea, en ingls: Tidal Volumen): es,
durante
una
respiracin
tranquila
relajada, el volumen de aire que es

inhalado o exhalado con cada respiracin.
la mxima cantidad de aire que puede ser

exhalada
despus
de
una
inhalacin
mxima. La capacidad vital es la suma del

volumen tidal, del volumen de reserva
inspiratorio y del volumen de reserva
espiratorio. (La cantidad de aire que puede
ser exhalada con un esfuerzo mximo
2. Volumen de reserva espiratoria o VRE
despus de una inhalacin mxima se
(Expiratory Reserve Volume): es la mxima
denomina capacidad vital forzada [Forced
cantidad de aire que es exhalada de
Vital Capacity o CVF]).
manera
forzada
inspiracin
despus
normal
una
de
una
espiracin
normal. La cantidad de aire exhalado ser

mayor que la que haba sido inhalada
inmediatamente antes.
Reserve
espirometra y se discutir con mayor

detalle ms adelante.
6. Capacidad pulmonar total o TPT (Total
3. Volumen de reserva inspiratoria o VRI

(Inspiratory
La CVF es el volumen que es medido en la
Volume):
es
la
Lung Capacity, TLC): es la suma de la

capacidad vital y del volumen residual.
mxima cantidad de aire que puede ser

inhalada de manera forzada despus de
una inhalacin normal.
ANABOMD
19
MIS NOTAS
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20
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
II.
PARA
BOMBEROS
UNIDAD
ASISTENCIA PREHOSPITALARIA
ANABOMD
21
PROPSITO
Capacitar para realizar procedimiento general en la escena y evaluaciones primaria y
secundaria del paciente
OBJETIVOS:
Describir el procedimiento general al llegar a la escena de la emergencia.
Describir los pasos de la Evaluacin Primaria del paciente.
Describir las etapas de la Evaluacin Secundaria del paciente en caso de trauma
y en caso de emergencia mdica.
Demostrar en una escena simulada, todos los pasos para llevar a cabo el control
de la escena, y las evaluaciones primaria y secundaria del paciente.
1. PROCEDIMIENTO GENERAL EN
lugar para adoptar medidas de seguridad

y controlar el rea, encontrar a otras
LA ESCENA
las
vctimas, controlar a los curiosos, ayudarle
emergencias son distintas y que tienen
con el botiqun, tranquilizar a familiares y
escenas y actores propios, tienen elementos
apoyarle en
en comn y uno de ellos es el riesgo que
auxilios.
Sin
apartarnos
de
que
todas
implicar y que es susceptible de ser

anulado o por lo menos mitigado.
A.1
PROCEDIMIENTO
la aplicacin de primeros
b. USAR PRECAUCIONES
UNIVERSALES
INICIAL
Durante la Asistencia Pre Hospitalaria, el
Al llegar a la escena, el bombero debe:
paciente y el bombero entran en un
a. SOLICITAR AYUDA Y ASUMIR EL
estrecho
contacto
lo
que
facilita
la
transmisin de infecciones. Este riesgo
CONTROL DE LA SITUACIN
aumenta cuando se entra en contacto con

Es
importante
comunicarle
con
los
la sangre y fluidos corporales del paciente
bomberos municipales departamentales y
y que puede ser portador del virus del
pedir ayuda que se requiera e informar
SIDA, Hepatitis B y otras enfermedades.
sobre el o los pacientes. Para tener el
Las precauciones universales consisten en
control de la situacin es prioritario
equipos y mecanismos utilizados para
obtener la ayuda de otras personas en el
22
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
reducir el riesgo de infecciones, siendo

stos:
PARA
BOMBEROS
Gorros: O proteccin de la cabeza.

Regularmente se usan en las salas de
emergencia
EQUIPOS
necesariamente
y
en
clnicas,
no
el
de
trabajo
Guantes: Los guantes actan como una
Asistencia Pre Hospitalaria. Se evita el
barrera que evita el contacto entre el
contacto de nuestros cabellos sueltos
paciente y el bombero. Deben estar
con las heridas de los pacientes.
colocados al ingresar a la escena de la

emergencia.
Los guantes pueden ser de diferentes
materiales, comnmente
MECANISMOS
Lavarse las manos: El contacto de nuestras
se conocen
manos con diferentes personas y objetos
los de vinilo y los de ltex, estos
son una de las principales vas de
ltimos, en personas sensibles, irritan
transmisin de infecciones. Las manos
la piel. Siempre lleve con usted varios
deben mantenerse limpias por lo que
pares de guantes.
deber lavarlas con agua corriente y jabn.
Anteojos: Para la proteccin de los ojos

y evitar el contacto de las mucosas
oculares con fluidos corporales del
paciente, especialmente en el caso de
salpicaduras,
es
necesaria
su
utilizacin. Las personas que usan

lentes externos no necesitan colocarse
otros adicionales.
Mascarilla: Comnmente se utilizan las
Manejo
de
Objetos
Cortantes:
Tenga
mucho cuidado al manipular objetos con

filo y puntas agudas ya que cualquier
objeto contaminado que penetre su piel
deposita
elementos
de
contagio
directamente en el cuerpo. Use guantes

gruesos al manipular fragmentos de metal,
pedazos de vidrio y otros objetos con filo.
mascarillas descartables construidas en
Desecho de materiales contaminados: Debe
material sencillo y fijado por medio de
seguirse normas especficas para eliminar
elsticos. Las hay de varias formas en el
los materiales usados en la atencin de
mercado. Su propsito es formar una
pacientes.
barrera entre el paciente y nuestras

mucosas oro-nasales. Para la aplicacin
de Respiracin Asistida boca a boca
deber
usarse
una
mascarilla
unidireccional.
Gabachas: Son protectores corporales
utilizados para evitar contactos con
fluidos,
especialmente
por
c. ASEGURE LA ESCENA CUIDE SU

PROPIA SEGURIDAD
En cualquier situacin de emergencia,
analice inicialmente la escena sobre riesgos
reales,
riesgos
latentes
riesgos
potenciales.
salpicaduras, en atencin de partos.
ANABOMD
23
Mantngase atento. Acte con prudencia.
En el caso especial de atencin de nios
Intervenga hasta que la escena sea segura,
por casos de violencia recuerde que las
no corra riesgos, usted es til como
lesiones
bombero y no como otra vctima. Tenga
negligencia,
presente las tres clases principales de
producen en un nio dao fsico y/o
peligro:
psicolgico. Para detectar un caso de
fsicas,
privaciones
agresin
afectivas,
abuso
sexual
violencia contra nios busque:
d. VERIFICAR LA SEGURIDAD DEL

PACIENTE
Lesiones anormales y no propias de las
Recuerde siempre que la Asistencia Pre
actividades comunes de los nios.
Hospitalaria consiste primordialmente en
Quemaduras, moretones y heridas poco
proporcionarle al paciente comodidad y
usuales.
seguridad.
La
comodidad
para
darle
bienestar al paciente durante su atencin y

traslado y la seguridad para evitar el
Miedo evidente del nio ante la presencia

de un adulto especfico.
agravamiento de sus lesiones, anular los
Si sospecha que un nio es vctima de
riesgos propios de la lesin o riesgos
violencia, no acuse a nadie; trasldelo a
adyacentes
una asistencia mdica pblica y notifique
aminorar
los
soporte
vital.
proporcionndole
daos
Las
sus
sospechas
los
departamentos
medidas de seguridad aplicadas en la
especficos que funcionan en los hospitales
escena para el paciente deben ser las
nacionales. Si los padres o responsables se
mismas o similares a las del bombero.
niegan a que se le traslade, comunquese a
Siempre que las lesiones sean producto de

violencia humana en forma directa o
indirecta,
est
usted
ante
un
hecho
delictivo y en una escena del crimen que

requerir
la
intervencin
de
las
autoridades competentes. De aviso de la

forma ms apropiada a la Polica Nacional
Civil
en
caso
de
defunciones
una agencia de proteccin de la niez e

informe de sus sospechas proporcionando
los pormenores del caso. En estos casos,
usted no tiene obligacin de identificarse si
no lo desea.
e. VERIFICAR SI EL PACIENTE
RESPONDE
al
Ministerio Pblico.
Esto se hace para establecer el estado de

conciencia del paciente y el contacto inicial
En la medida de lo posible mantenga
del bombero con la vctima.
alejados a los curiosos.

Hgalo mientras hace la presentacin
Proteja la intimidad del paciente. No toque
personal.
nada, evite contaminar y proteja la escena

del crimen hasta donde le sea posible.
24
f. PRESENTACIN PERSONAL
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
Identifquese como bombero municipal.
PARA
BOMBEROS
posible hacerlo por celular, aunque
Informe que est entrenado para atender

estas emergencias.
eso implica prdida de tiempo.

b. VERIFIQUE SI EL PACIENTE
Pregunte al paciente si puede ayudarlo.

(Consentimiento explcito o implcito)
RESPONDE
Palmotee suavemente los hombros
o los pies del paciente y diga en voz
EVALUACIN PRIMARIA
alta: Le puedo ayudar?
Es el proceso ordenado que sirve para

detectar y controlar los problemas que
SI EL PACIENTE NO RESPONDE,
amenazan la vida del paciente a corto
ABRA LAS VAS AREAS.
plazo.
Los
problemas
en
orden
de
importancia son:
Extendiendo la cabeza y elevando

la
mandbula,
(Mtodo
de
CONCIENCIA: Est consciente? Si lo
Extensin de la Cabeza/Elevacin
est, pregntele si quiere que lo ayuden.
Mandibular)
maxilar
RESPIRACIN: Est permeable la va
empujando
el
(Mtodo
de
inferior.
Empuje Mandibular)
area? Existe una respiracin adecuada?

c. VERIFIQUE SI LA
CIRCULACIN: Existe un pulso que
RESPIRACIN ES ADECUADA
indique que el corazn del paciente est

Esto debe tomar de 3 a 5 segundos.
haciendo circular la sangre?
Si existe una obstruccin de la va

HEMORRAGIA:
Existe
un
sangrado
area o el paciente no respira:
serio o ha perdido gran cantidad de

o
sangre?
SI
SE
ENCUENTRA
CONSCIENTE SE APLICA LA
B.1. PASOS PARA LA EVALUACIN
MANIOBRA DE HEIMLICH.
PRIMARIA
a. INFORME DE SU LLEGADA A
SI
SE
ENCUENTRA
INCONSCIENTE
SE
DEBEN
APLICAR
CONTROL
DOS
INSUFLACIONES.
Informe lo ms pronto posible
sobre su llegada a la escena de la
d. TOME EL PULSO CAROTDEO
emergencia.
Debe hacerlo durante 5 a 10
Regularmente
este
informe
se
segundos.
realiza por radio, sin embargo es
ANABOMD
25
o
o
SI HAY PULSO: INICIE LA
acciones nuestras puedan daar al paciente
RESPIRACIN ASISTIDA.
al manipularlo de forma inadecuada.
SI NO HAY PULSO: INICIE LA

REANIMACIN
CARDIO
PULMONAR.
La administracin de oxgeno es necesaria

para prevenir el shock y dao a los rganos
vitales pues aumenta la posibilidad de
oxigenacin de las clulas y rganos.
e. CONTROLE LAS
HEMORRAGIAS
C.1. COLLARN CERVICAL
Una vez confirmado que existe
a. INMOVILIZACIN Y REVISIN
respiracin y pulso debe proceder a

establecer si existen sangrados que
Para la inmovilizacin debe llevar la
amenacen la vida del paciente.
cabeza del paciente a una posicin en

lnea recta de la nariz hacia el ombligo.
DEBEN
CONTROLARSE
LAS
Si la cabeza no esta alineada, siempre
HEMORRAGIAS SEVERAS CON
se debe intentar llevar la cabeza a esa
EL MTODO PEP.
posicin para poder colocar el collarn
Realice un rpido examen corporal
cervical.
para establecer si hay hemorragias
Recuerde que el cuello debe estar
externas o seales de hemorragias
inmovilizado y colocadas ambas manos
internas graves.
abiertas sosteniendo desde la base del
PASE LAS PALMAS DE LAS
crneo hasta los temporales.
MANOS POR EL CUERPO DEL
El examen se comienza de atrs para
PACIENTE
adelante con la participacin de otro
PARA
DESCUBRIR
SANGRE NO VISIBLE A PRIMERA
bombero como auxiliar.
VISTA Y DEFORMACIONES QUE

SON
INDICIO
DE
LESIONES
GRAVES.
El auxiliar debe exponer la parte del

cuello. Revisando la nuca a la altura de
las cervicales
Este examen rpido deber llevarle
verificando
menos de 30 segundos.
edema,
ATENCIN CRTICA POR

TRAUMA
Para los casos de trauma, antes de
continuar con la evaluacin secundaria, es
importante inmovilizar la regin cervical
de inmediato para evitar que las mismas
26
puntos
dolorosos,
sangrados y
cualquier
anormalidad.
Luego pasar a la
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
parte anterior verificando desviacin
Limpie el rea.
de trquea, estoma, medallas o placas
Seleccione
de alerta mdica.
adecuados.
equipo
accesorios
Administre oxgeno.
b. MEDICIN
No
Trazando una lnea imaginaria en el

paciente a la altura del borde inferior de la
mandbula
el
hasta la base
del
cuello,
utilizando la mano extendida y dedos

unidos.
movilice
al
paciente
innecesariamente.
En este momento, luego de hacer la
evaluacin primaria y la atencin crtica
por trauma, conocida como
puente, es
necesario:
Tomando como referencia esta medida

utilizarla en
los diferentes collarines,
escogiendo el adecuado, el que ms se

acerque a la medida tomada.
El collar a utilizar se mide tomando como
referencia el borde inferior de la parte
plstica hasta el agujero donde se asegura
la parte plegable de este, todo este
procedimiento se realiza antes de fijarlo al
paciente.
EVALUAR
DETERMINAR
LA
SI
SITUACIN
SE
REALIZA
Y
LA
EVALUACIN SECUNDARIA.
La evaluacin de la escena y la vctima nos
ayuda a determinar si es necesario realizar
una evaluacin
secundaria o realizar el
traslado del paciente.

Realice la evaluacin secundaria:
Si el paciente tiene ms de una lesin.
c. COLOCACIN
Si no es obvio el mecanismo de las lesiones
Coloque la parte posterior del collarn

cuidadosamente, por debajo del cuello del
paciente,
resbalndolo cuidadosamente.
Coloque
ahora
o se ignora su origen.
EVALUACIN SECUNDARIA
anterior
Es el proceso ordenado y sistemtico que
pasndolo por encima del pectoral hasta
sirve para descubrir lesiones o problemas
llegar al cuello.
mdicos que, si no se tratan, pueden
la
porcin
amenazar la vida de un paciente.

Asegure el collarn con el sistema de ajuste.
Esta evaluacin no debe de tardar ms de 5
OXGENO
Revise
minutos y en pacientes considerados de

adecuadamente
con
una
linterna en el interior de la boca y la

nariz, busque cuerpos extraos, sangre
alto riesgo se debe realizar durante el

transporte hacia el hospital, NO se puede
demorar en la escena.
o fluidos.
ANABOMD
27
Verifique si posee placa o medalla
D.1. ANTECEDENTES
Identificar y corregir los problemas que
de aviso mdico.
amenacen la vida.
D.4. ETAPAS
Identificar cualquier lesin o problema
Las etapas de la evaluacin secundaria son:
mdico
corregirlo
estabilizar
al
paciente.
Mantener estable al paciente y vigilarlo
durante
su
traslado
hacia
el
centro
EN EMERGENCIAS MDICAS
ENTREVISTA.
TOMA DE SIGNOS VITALES.
hospitalario.
EXAMEN DE CABEZA A PIES.
D.2. LA ESCENA Y EL PACIENTE
EN EMERGENCIAS POR TRAUMA
Observe si la escena es segura para
el bombero y para el paciente.
Verifique si es obvio el mecanismo
que produjo la lesin.
Observe si el paciente tiene signos o
lesiones obvias.
Vea si lleva alguna identificacin
EXAMEN DE CABEZA A PIES.

TOMA DE SIGNOS VITALES.
ENTREVISTA.
1.- ENTREVISTA
mdica que se pueda leer sin
Interrogatorio.
moverlo.
informacin preguntndole al paciente, la
Proceso
de
obtener
Tome en cuenta que la informacin
naturaleza de la enfermedad o lesin
se obtiene en forma diferente en un
actual. Si est inconsciente se obtiene de
paciente inconsciente que en uno
los familiares, amigos o curiosos.
consciente.
SNTOMA:
D.3. FUENTES DE INFORMACIN
La escena por s misma.
El paciente. (S puede responder)
Cualquier familiar o curiosos.
El mecanismo obvio de la lesin.
Cualquier deformidad notable o
lesin obvia.
Cualquier signo o caracterstica de
ciertos tipos de lesiones o de
Los
sntomas
son
sensaciones que el paciente refiere sentir,

tales como el dolor y las nuseas; es
subjetivo
de
cada
persona.
Si
est
consciente el paciente, pregntele como se

siente. Si est inconsciente pregntele a los
curiosos si se quej de algo antes de perder
el conocimiento.
ALERGIAS: Pregunte si padece de alguna
alergia de cualquier tipo.
enfermedades.
28
las
ANABOMD
MANUAL
MEDICAMENTOS:
DE
ADIESTRAMIENTO
Pregunte
si
tom
medicamentos en las ltimas 24 horas.

PREVIAS
(Historia
BOMBEROS
Nio: 20 - 30 rpm.
Lactante: 30 - 50 rpm.
ACTUALES
ENFERMEDADES:
PARA
Clnica)
(rpm = Respiraciones por minuto)
Pregunte al paciente sobre sus anteriores
LA FRECUENCIA de la respiracin indica
enfermedades y si stas podran estar
el nmero de veces que la persona respira
relacionadas con la lesin o enfermedad
en un minuto. Dentro de esos valores la
actual. Establezca si lleva una medalla o
frecuencia respiratoria es NORMAL,
brazalete de alerta mdica.

Si supera el mximo es RPIDA.
LTIMA COMIDA: Verifique que comi el
paciente la ltima vez y cuanto tiempo
hace; esta informacin puede ser til para
el personal mdico.
Si no alcanza el valor mnimo es LENTA.

LA PROFUNDIDAD de la respiracin se
refiere a la amplitud respiratoria o sea la
EVENTOS ANTERIORES AL INCIDENTE:
cantidad de aire que entra y sale de los
Pregunte lo sucedido. Trate de obtener
pulmones. La profundidad puede ser
informacin exacta de la forma en que el
SUPERFICIAL, NORMAL o PROFUNDA.
incidente afect al paciente, esto ayudar a

encontrar todas las lesiones.
EL RITMO de la respiracin es el intervalo

de tiempo entre cada aspiracin. Cuando
los movimientos respiratorios son todos de
2. TOMA DE SIGNOS VITALES
igual
SIGNO es lo que el bombero ve, palpa,
frecuencia
profundidad,
la
respiracin es de RITMO REGULAR.
mide, siente, oye, y huele cuando se

Si la frecuencia o la profundidad son
examina al paciente.
diferentes, la respiracin es de RITMO

Los signos vitales son: (RESPIRACIN,
PULSO,
TEMPERATURA,
IRREGULAR.
PRESIN
Se debe buscar la presencia de ruidos
ARTERIAL.)
(estridor, ronquido, silbidos), que pueden

RESPIRACIN: Es el proceso por el cual
hacemos
ingresar
exhalar
aire
ser signos de obstruccin de la va area.
de
nuestros pulmones para que se produzca el
PULSO: Latido que coincide con cada
intercambio gaseoso.
contraccin
cardiaca
que
puede
percibirse por palpacin de una arteria. En

Los valores normales de la frecuencia
Asistencia Pre Hospitalaria se busca el
respiratoria, son:
pulso carotideo que puede sentirse en cada
Adulto: 12 - 20 rpm
lado del cuello. No palpe ni presione los

dos lados al mismo tiempo.
ANABOMD
29
En los lactantes debe tomarse el pulso en la
Existen cuatro tamaos:
arteria braquial en la parte media de la cara
para adultos, para nios y para lactantes.
interna del brazo.
el extra ancho,
El ancho del esfigmomanmetro debe tener
Nunca tome el pulso con su dedo pulgar
un dimetro de un 20 por ciento ms ancho
pues este dedo tiene una arteria cuyo pulso
que el brazo. Los esfigmomanmetros que
se puede confundir con las pulsaciones del
son muy pequeos para el paciente pueden
paciente.
dar valores falsos muy altos.
Los valores normales de la frecuencia

cardiaca, son:
Adulto:
50 100 ppm.
Nio:
80 120 ppm.
Lactante:
100 150 ppm.
Si el
esfigmomanmetro es muy grande puede

dar valores falsos muy bajos.
Esfigmomanmetro debe quedar apretado
en
el
brazo
con
la
parte
inferior
aproximadamente a 5cm. sobre la parte

anterior del codo.
Despus
(ppm = pulsaciones por minuto)
de
ser
aplicado
esfigmomanmetro, el bombero primero
TEMPERATURA: El valor normal de la

temperatura es de aproximadamente 37
grados centgrados. En Asistencia Pre
Hospitalaria, la temperatura se estima
aplicando el dorso de la mano sobre la piel
del paciente.
debe palpar la arteria braquial que se

localiza en la parte anterior del codo, el
pulso braquial se localiza para determinar
dnde se va a colocar el estetoscopio.
Posteriormente el esfigmomanmetro se
debe inflar aproximadamente 30mm.Hg.,
por encima de la presin sistlica.
La piel puede estar: normal, caliente o fra.
esfigmomanmetro
Hmeda, pegajosa o seca.
gradualmente
El color de la piel puede ser: blanca, plida

o ceniza, roja o ruborizada o azul.
se
mientras
El
debe
desinflar
el
bombero
escucha los sonidos del pulso de la arteria,

el primer sonido que se escucha es la
presin sistlica, el
bombero
continua
En las personas con pigmentacin oscura,
desinflado
el color azulado se puede notar en los
esfigmomanmetro hasta que el sonido
labios, alrededor de las fosas nasales o en
desaparezca, donde desaparece el sonido
las uas.
es la presin diastlica.
gradualmente
el
la
La presin arterial debe ser anotada en la
presin arterial es necesario utilizar un
forma sistlica/diastlica, por ejemplo:
aparato denominado esfigmomanmetro
120/80.
PRESIN ARTERIAL: Para establecer
de tamao apropiado para el paciente.
30
el
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
Los valores normales de presin arterial,

son:
PARA
BOMBEROS
Si por alguna razn de pasarse al

otro lado, rodee al paciente y nunca
pase por encima.
Adultos, hasta los 40 aos:

Sistlica:
80mm.Hg.
Observe la simetra del cuerpo.
Examine cada parte del cuerpo para

encontrar
Adultos, desde los 40 aos:
deformaciones,
inflamaciones,
Sistlica:
100 + Edad (+ 10)
Diastlica:
firme al
examinar.
120mm.Hg.
Diastlica:
Ejerza una presin ligera y
magulladuras,
hematomas y cualquier signo de lesin.
60 a 90mm.Hg.
Observe constantemente el rostro del

paciente para ver si hay expresiones de
dolor.
Nios:
Sistlica:
90 a 110mm.Hg.
Diastlica:
54 a 74mm.Hg.
Escuche los sonidos o
palabras del
paciente pueden indicarle dolor.
Hblele mientras realiza el examen, tal

vez el paciente pueda escucharlo y eso
Lactantes:
le
Sistlica:
70 a 90mm.Hg.
Diastlica:
50 a 70mm.Hg.
su nombre.
evaluar
otras
requerir de asistencia.
Si el paciente est consciente pregntele
donde le duele y examine primero esa rea.
NORMAS GENERALES: Son normas de
aplicacin obligatoria en todos los casos:
No mueva al paciente salvo que se
encuentre en peligro.
Permanezca junto al paciente.
la
usted va a hacer, lo que est haciendo y
lesiones y enfermedades que podran
No comente la naturaleza ni
gravedad de las lesiones; dgale lo que
Es la secuencia ordenada que permite

examinar
seguridad.
Preferiblemente dirjase a l o ella por
c. EXAMEN DE CABEZA A PIES
descubrir,
producir
la razn por la cual lo hace.

PROCEDIMIENTO:
Debe observar, palpar (con ambas manos y
con firmeza), comparar simetra, oler y or
(olores y ruidos inusuales) en el siguiente
orden:
1. El cuero cabelludo: Busque heridas,
sangre, deformaciones, hematomas.
2. El crneo: Depresiones y deformaciones.
3. El rostro: Deformaciones, compare la
simetra.
ANABOMD
31
4. Los odos: Con una linterna se revisa el
10. La pelvis: Localice la parte superior
interior,
extraos,
frontal del hueso de la cadera y presione
lquido
de arriba hacia abajo y de afuera hacia
cefalorraqudeo. Vea la parte posterior de
adentro por los costados, el paciente no
las orejas.
debe sentir dolor y usted percibir solidez.
buscando
presencia
de
cuerpos
sangre
5. Los ojos: Compare si son simtricas las
Compare la simetra.
pupilas, use una linterna para verificar la
11. Regin genital: Examine priapismo,
respuesta
al
sangrado, o expulsin de orina.
superficie
interna
estmulo
y
luminoso.
externa
de
La
los
prpados.
6. La boca y nariz: Con una linterna busque
cuerpos extraos, sangre o fluidos.
12. Extremidades inferiores:

Una por una. Busque deformaciones,
sangrados, posiciones anormales. Compare
la
simetra.
Establezca
la
fuerza,
7. La columna cervical (cuello) con cuidado
sensibilidad, pulso distal y llenado capilar
por probable dao. Est atento a la
en cada extremidad.
presencia
de
deformaciones,
estoma,
puntos
busque
dolorosos,
sangrados, desviacin de la trquea y si

tiene collar con placa de aviso mdico. Se
comienza de atrs hacia adelante.
clavculas
simultneamente. Examine los hombros.

Observe como se expande y palpe los
movimientos del pecho. En pacientes
conscientes
pdales
que
Busque
respiren
profundamente para verificar si hay dolor.

Compare simetra, busque deformaciones
y sangrados.
deformaciones,
sangrados,
posiciones anormales. Compare la simetra.

Establezca la fuerza, sensibilidad, pulso
distal
8. El trax: Deslice delicadamente las

manos a lo largo de las
13. Extremidades superiores: Una por una.
llenado
capilar
en
extremidad.
14. Espalda y glteos: Coloque al paciente
en posicin de recuperacin, voltelo
lentamente y revise la parte posterior
buscando deformacin y sangrados. Revise
despacio las vrtebras. Al retornarlo de la
posicin de recuperacin coloque la frula
espinal
para
que
el
paciente
quede
colocado sobre la camilla. Hay que llevar la
9. El abdomen: Presione ligeramente con la
camilla al paciente y no el paciente a la
yema de los dedos cada uno de los
camilla.
cuadrantes abdominales buscando puntos

dolorosos, sangrados, rigidez. Compare la
simetra.
32
cada
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
REGLAS QUE SE APLICAN A LA
______________________________________
EVALUACIN DEL PACIENTE
______________________________________
Tanto en la entrevista como en la toma

de signos vitales y en el examen de
cabeza a pies, deben aplicarse las
siguientes reglas.
No causar dao.
Observar lo que puede ser inusual en la

o
comportamiento
del
paciente.
Estar atento a los cambios en la

condicin del paciente.
Observar los cambios en el color de la

piel.
Observar apariencia inusual.
Sospechar de lesin a la columna en

todo paciente consciente con trauma y
en todo paciente inconsciente.
Informar al paciente que lo va a
examinar y la importancia de hacerlo.
Tomar
adecuadamente
los
signos
vitales.
Efectuar un minucioso examen de

cabeza a pies.
Considerar signo de lesin espinal la

falta
de
apropiada
reflejos
a
______________________________________
______________________________________
de
cualquier
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
conducta
______________________________________
respuesta
prueba
de
funcin nerviosa, que se realice en las

extremidades superiores e inferiores.
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
NOTAS PERSONALES DE LA
______________________________________
UNIDAD
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
ANABOMD
33
MIS NOTAS
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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34
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
II I. UNI DAD
OBSTRUCCIN TOTAL O PARCIAL

DE LA VA AREA POR CUERPO
EXTRAO (OVACE)
ANABOMD
35
PROPSITO
Presentar las herramientas necesarias para el auxilio y asistencia en casos de
Obstruccin total o parcial de la va area por cuerpo extrao, por sus siglas (OVACE)
OBJETIVOS:
Definir OVACE.
Enumerar los tipos de OVACE.
Nombrar las causas de obstruccin parcial o total de la va area superior.
Describir como se reconoce un OVACE.
Demostrar las maniobras para asistencia por OVACE en adultos, nios y
lactantes.
1. TIPOS DE OBSTRUCCIN
hielo, juguetes, fichas, dentaduras, vmito
La obstruccin puede ser PARCIAL en la
y lquidos que se quedan en la parte alta de
que el paso del aire est disminuido o
las vas respiratorias.
TOTAL en la que no hay paso del aire.
D. OBSTRUCCIN POR DAO DE
2. CAUSAS DE OBSTRUCCIN DE
TEJIDO Es causada por heridas en el

cuello, traumas en cara y cuello, ingestin
LA VA AREA
Las causas de obstruccin de las vas
de qumicos.
areas pueden ser muy variadas pero se
E. OBSTRUCCIN POR ENFERMEDAD
han dividido, para su estudio y atencin,
Las infecciones y ciertas
en las siguientes:
crnicas pueden causar inflamacin de los
A. OBSTRUCCIN POR LA LENGUA
tejidos o espasmos.
La lengua cae hacia atrs bloqueando la
3. RECONOCIENDO UN OVACE
garganta; este es un problema comn en
Cuando el paso de aire est parcialmente
los casos de inconsciencia.
restringido,
B. OBSTRUCCIN POR LA EPIGLOTIS
respirar dificultosamente, tos vigorosa,
Se produce cuando el paciente trata de
sonidos silbantes al respirar y piel rojiza.
forzar
Cuando no hay paso de aire, el paciente es
las
inspiraciones,
reacciones
OBSTRUCCIN
POR
CUERPO
EXTRAO Causada por trozos de comida,
36
el paciente puede hablar y
incapaz de hablar y respirar, presenta una
alrgicas y espasmos.
C.
condiciones
tos dbil o inexistente, sonidos agudos o

ausencia de ellos y piel color azulado.
ANABOMD
MANUAL
ADIESTRAMIENTO
DE
PARA
BOMBEROS
En ambos casos mostrar signos de
Continu las presiones abdominales hasta
angustia agarrndose el cuello, expresin
que se expulse el cuerpo extrao o el
de miedo en los ojos. El cambio en el color
paciente pierda la conciencia.
de la piel se conoce como cianosis.
En caso de inconsciencia examine la boca.
4. MANIOBRAS PARA LA
brala levantando la mandbula y la

lengua. Revise. Abra las vas areas e
ATENCIN DE UN OVACE
A. MANIOBRAS PARA UN OVACE EN
insufle lentamente, verifique que se levante
ADULTOS Luego de reportarse a central
el trax y sienta si hay resistencia al paso
20-10,
de aire.
mantener
las
precauciones
universales y asegurar la escena, realice los
Si no hay paso de aire intente nuevamente
siguientes
y colquese a horcajadas sobre el paciente
pasos
para
eliminar
la
obstruccin completa de la va area en
adultos.
abdominales con la base de la palma de la
a. PACIENTE ADULTO CONSCIENTE
mano, de frente, hacia arriba y hacia
QUE SE TORNA INCONSCIENTE.
adentro. Si no hay respuesta repita la
Prese detrs de la vctima, con los brazos
operacin desde el examen de la boca.
rodele el torso para sostenerlo en caso de
aplique
hasta
cinco
presiones
b. PACIENTE ADULTO
LOCALIZADO INCONSCIENTE
que pierda el conocimiento.

Coloque el lado del pulgar del puo sobre
Establezca el estado de conciencia. Voltee
el abdomen del paciente en la lnea media,
al paciente si es necesario y abra las vas
ligeramente arriba del ombligo y lejos del
areas.
extremo del apndice xifoides.
paciente durante 3 a 5 segundos.
Sujete el puo con la otra mano y aplique
Examine la boca. brala levantando la
una serie de compresiones sbitas y
mandbula y la lengua. Abra las vas areas
rpidas hacia adentro y arriba.
e insufle lentamente, verifique que se
A esta maniobra se le llama presin
levante el trax y sienta si hay resistencia al
abdominal.
paso de aire.
Palpe el apndice xifoides o el margen
Si no hay paso de aire intente nuevamente.
inferior de las costillas, estas estructuras
Colquese a horcajadas sobre el paciente y
deben
presin
aplique hasta cinco presiones abdominales
abdominal porque la fuerza aplicada
con la base de la palma de la mano, de
puede daar rganos internos.
frente, hacia arriba y hacia adentro.
Cada compresin debe ser separada, con
Si no hay respuesta repita la operacin
un movimiento distinto, para intentar
desde el examen de la boca.
eliminar la obstruccin.
Si hay paso de aire revise el pulso: Con
quedar
fuera
de
la
pulso
Verifique
deber
MANIOBRAS
la
respiracin
del
iniciar
inmediatamente
DE
RESPIRACIN
ASISTIDA.
ANABOMD
37
c. PACIENTE ADULTO OBESO O
No se deje vencer por el pnico. Mantenga
MUJER EMBARAZADA.
la calma hasta donde le sea posible.
Prese detrs de la vctima, con los brazos
Llame la atencin de otras personas
rodele el trax para sostenerlo en caso de
levantando las manos y llevndoselas al
que pierda el conocimiento. Coloque el
cuello. No se aleje de las dems personas.
puo en la parte baja del esternn del
Pida auxilio pues perder la conciencia en
paciente, con el pulgar hacia adentro.
pocos minutos.
Tosa
expulsar el objeto.
rpidas hacia usted. A esta maniobra se le
No deje que nadie le d golpes en la
llama presin pectoral. Cada presin debe
espalda, esto podra hundir ms el objeto
ser separada, con un movimiento distinto,
en la va area.
para intentar eliminar la obstruccin.
Si est solo o no logra ayuda, debe
Continu las presiones pectorales hasta
aplicarse la maniobra usted mismo.
Coloque el puo con el pulgar hacia usted
paciente pierda la conciencia.
en la parte baja del esternn y arriba de su
ombligo.
Coloque al paciente de espaldas sobre una
Sujete el puo con la otra mano y aplquese
superficie plana y dura. Abra la boca
levantando la mandbula y la lengua.
rpidas.
Revise. Abra las vas areas e insufle
lentamente verifique que se levante el
trax y sienta si hay resistencia al paso de
aire. Si no hay paso de aire intente
nuevamente
que se expulse el cuerpo extrao.
aplique
hasta
cinco
vigorosamente
para
tratar
de
presiones pectorales en el centro del
Un segundo mtodo es utilizar un objeto
esternn con la base de la palma de la
rgido como el respaldo de una silla, una
mano, hacia arriba y hacia adentro. Si no
mesa o el borde de un mostrador.
hay respuesta repita la operacin desde el
Colquese de forma que el objeto quede
examen de la boca.
justo en el lugar adecuado y empuje con
fuerza para ejercer presiones abdominales.
pulso
Contine con la aplicacin hasta liberar el
deber
iniciar
inmediatamente
MANIOBRAS DE RA. Sin pulso inicie
objeto.
inmediatamente MANIOBRAS DE RCP.
e. PACIENTE INCOSCIENTE EN SILLA
d. MANIOBRAS DE
DE RUEDA.
AUTOADMINISTRACIN DE
Establezca el estado de conciencia.
ASISTENCIA
Coloque adecuadamente al paciente si lo

encuentra fuera de la silla de ruedas. Si
38
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
an est en la silla bjelo y abra las vas
arriba del ombligo y lejos del extremo del
areas.
apndice xifoides.
Verifique
la
respiracin
del
paciente
durante 3 a 5 segundos.
rpidas hacia adentro y arriba. A esta
mandbula y la lengua. Revise. Abra las
maniobra se le llama presin abdominal.
vas areas e insufle lentamente, verifique
Palpe el apndice xifoides o el margen
que se levante el trax y sienta si hay
inferior de las costillas, estas estructuras
resistencia al paso de aire.
deben
Si no hay paso de aire intente nuevamente
abdominal porque la fuerza aplicada
y colquese a horcajadas sobre el paciente
puede daar rganos internos.
presiones
abdominales con la base de la palma de la
mano, de frente, hacia arriba y hacia
adentro. Si no hay respuesta repita la
operacin desde el examen de la boca.
que se expulse el cuerpo extrao o el nio
pierda la conciencia.
pulso
aplique
hasta
deber
cinco
quedar
fuera
de
la
presin
iniciar
inmediatamente
DE
RESPIRACIN
MANIOBRAS
ASISTIDA.
B.
insufle lentamente, verifique que se levante
MANIOBRAS PARA UN OVACE
EN NIOS.
el trax y sienta si hay resistencia al paso
Inicialmente debe reportarse a central 20-
de aire.
10, mantener las precauciones universales
Si
no
hay
paso
de
aire
intente
y asegurar la escena.
nuevamente y colquese a horcajadas
Realice los siguientes pasos para eliminar
sobre el paciente y aplique hasta cinco
la obstruccin de la va area por cuerpo
presiones abdominales con la base de la
extrao en nios.
palma de la mano, de frente, hacia
a. NIO CONSCIENTE QUE SE TORNA
arriba y hacia adentro. Si no hay
INCONSCIENTE.
respuesta repita la operacin desde el
Mantenga el contacto verbal con el nio
examen de la boca. Si hay paso de aire
para infundirle seguridad y evitar que
revise el pulso: Con pulso deber
entre en pnico.
iniciar inmediatamente
Prese o arrodllese detrs del nio, con los
MANIOBRAS
brazos rodele el torso para sostenerlo en
ASISTIDA.
caso de que pierda el conocimiento.
inmediatamente
Coloque el puo sobre el abdomen del

paciente en la lnea media, ligeramente
DE
Sin
RESPIRACIN
pulso
inicie
MANIOBRAS DE REANIMACIN
CARDIO PULMONAR.
ANABOMD
39
b. NIO LOCALIZADO
palmaditas en la espalda y unas presiones
INCONSCIENTE
pectorales para tratar de desbloquear la va
Establezca el estado de conciencia. Voltee
area.
al nio si es necesario y abra las vas
Sostenga
areas. Verifique la respiracin durante 3 a
descansndolo en el antebrazo.
5 segundos.
firmemente
la
mandbula.
Apoye su antebrazo en el
Examine la boca. brala
levantando la
al
lactante
cabeza
boca
Soporte
sujetando
la
mandbula y la lengua. Abra las vas areas
muslo para soportar al lactante. La cabeza
e insufle lentamente, verifique que se
debe estar ms abajo que el tronco.
levante el trax y sienta si hay resistencia al
Aplique hasta 5 palmadas en la espalda
paso de aire.
entre la escpula (omoplatos) del lactante,
Si no hay paso de aire intente nuevamente.
utilizando el borde de la palma de la mano.
Colquese a horcajadas sobre el paciente y
Despus de aplicar las palmadas en la
aplique hasta cinco presiones abdominales
espalda. Coloque su mano libre en la
con la base de la palma de la mano, de
espalda del lactante, sujetando la cabeza.
frente, hacia arriba y hacia adentro. Si no
El lactante queda como sndwich entre sus
hay respuesta repita la operacin desde el
dos manos y brazos. Una mano soporta la
examen de la boca.
cabeza la mandbula, el cuello y el pecho,
mientras la otra soporta la espalda.
pulso
Volte
deber
MANIOBRAS
ASISTIDA.
iniciar
inmediatamente
DE
RESPIRACIN
Sin
inmediatamente
pulso
MANIOBRAS
al
lactante
mientras
soporta
cuidadosamente la cabeza y el cuello, y
inicie
sostngalo en posicin supina en el muslo.
DE
La cabeza del lactante debe permanecer
REANIMACIN CARDIO PULMONAR.
ms abajo que el tronco.
C. MANIOBRAS PARA UN OVACE EN
Aplique
LACTANTES.
rpidas, hacia adentro con dos dedos
Luego de reportarse a central 20-10,
colocados
mantener las precauciones universales y
aproximadamente un dedo por debajo de
asegurar la escena, realice la siguiente
la lnea
secuencia que se utiliza para eliminar la
maniobras son difciles de realizar si las
obstruccin de cuerpos extraos de la va
manos del bombero son pequeas o el
area de un lactante:
lactante es grande. Si es as, colquelo en
a. LACTANTE CONSCIENTE QUE SE
decbito en el regazo, con la cabeza ms
TORNA INCONSCIENTE.
baja. que el tronco soportando firmemente
Evale la respiracin del bebe. Si es
la cabeza.
incapaz de toser vigorosamente, si
no
Despus de que ha aplicado hasta 5
puede respirar, si su respiracin es silbante
palmadas, voltee al lactante por completo a
hasta
en
presiones
el
pectorales
esternn
media de los pezones. Estas
y su piel se torna azulada. Dele unas
40
abajo,
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
la posicin supina y aplique 5 presiones
insufle lentamente por la boca y la nariz,
pectorales.
verifique que se levante el trax y sienta si
hay resistencia al paso de aire. Si no hay
paso de aire, sostenga al lactante boca
eliminar la obstruccin. Contine las
abajo, descansndolo en el antebrazo.
presiones pectorales y abdominales hasta
Soporte firmemente la cabeza sujetando la
mandbula.
lactante pierda la conciencia. En caso de
Apoye su antebrazo en el muslo para
inconsciencia examine la boca. brala
soportar al lactante. La cabeza debe estar
levantando la mandbula y la lengua.
ms abajo que el tronco.
Revise. Abra las vas areas e insufle
Aplique hasta 5 palmadas en la espalda
lentamente por la boca y la nariz, verifique
entre la escpula (omoplatos) del lactante,
que se levante el trax y sienta si hay
utilizando el borde de la palma de la mano.
resistencia al paso de aire.
Despus de aplicar las palmadas en la
Si no hay paso de aire inicie nuevamente
espalda. Coloque su mano libre en la
todo el procedimiento.
espalda del lactante, sujetando la cabeza.
El lactante queda como sndwich entre sus
pulso deber iniciar inmediatamente
dos manos y brazos. Una mano soporta la
cabeza la mandbula, el cuello y el pecho,
MANIOBRAS
ASISTIDA.
DE
Sin
RESPIRACIN
pulso
inicie
mientras la otra soporta la espalda.
inmediatamente
Volte
al
lactante
mientras
soporta
MANIOBRAS DE REANIMACIN
cuidadosamente la cabeza y el cuello, y
CARDIO PULMONAR.
sostngalo en posicin supina en el muslo.
b. LACTANTE INCONSCIENTE.
La cabeza del lactante debe permanecer
ms abajo que el tronco. Aplique hasta 5
presiones pectorales rpidas, hacia adentro
con dos dedos colocados en el esternn y
Abra las vas areas del lactante de la
aproximadamente un dedo por debajo de
forma adecuada.
la lnea media de los pezones.
Evale la respiracin del bebe, de 3 a 5
segundos.
mandbula y la lengua. Revise. Abra las
Insufle lentamente por la boca y la nariz
vas areas e insufle lentamente por la boca
del lactante. Verifique que se levante el
y la nariz, verifique que se levante el trax
trax y sienta si hay resistencia al paso de
y sienta si hay resistencia al paso de aire. Si
aire.
no hay paso de aire inicie nuevamente todo
el procedimiento.

ANABOMD
41
MIS NOTAS
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
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42
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
IV. UNIDAD
RESPIRACIN ASISTIDA (RA)

ANABOMD
43
PROPSITO
Ensear tcnicas y maniobras de respiracin asistida.
OBJETIVOS:
Al finalizar la leccin, el aspirante a bombero municipal, ser capaz de:
Explicar las maniobrar para abrir las vas areas.
Enumerar los pasos para aplicar Respiracin Asistida.
Explicar las tcnicas de ventilaciones de rescate.
Nombrar los riesgos y complicaciones de las ventilaciones de rescate.
Demostrar la correcta aplicacin de la Respiracin Asistida en diferentes casos.
A. MANIOBRA DE EXTENSIN DE LA
1. MANIOBRAS PARA ABRIR LA
CABEZA/ELEVACIN MANDIBULAR
VA AREA
ADVERTENCIA: Antes de practicar una
Acueste
maniobra:
arrodllese a un costado a la altura de los
Anime a respirar y a
toser al
al
paciente
boca
arriba
hombros no importando el lado.
paciente y aunque lo haga con dificultad.
La mandbula se levanta con los dedos de
una mano, la otra mano presiona sobre la
Asuma lesiones de columna en
todos los casos de trauma.
frente para extender la cabeza hacia atrs.
Evite la hiperextensin del cuello y
ESTA MANIOBRA NO SE APLICA A
cualquier movimiento de la cabeza con el
NINGN PACIENTE QUE TENGA O SE
fin de prevenir ms dao a la columna
SOSPECHE DE LESIN EN EL CUELLO
vertebral.
O COLUMNA.
B. MANIOBRA DE EMPUJE
El empuje mandibular es la nica
maniobra recomendada para usar en un
MANDIBULAR
paciente inconsciente con posible lesin de
Coloque al paciente
columna vertebral.
boca arriba y
Si
la
respiracin no se
espontneamente,
se
inmediato
las
con
respiracin asistida.
debe
inicia
iniciar
maniobras
arrodllese frente
de
a la parte
de
superior de
la cabeza.
Coloque las manos abanicadas a cada lado
de la cabeza del paciente.
44
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
Levante la mandbula con los dedos
Si
ndices mientras mantiene los pulgares
insuflacin cada cinco segundos. (12
apoyados en los pmulos, de manera que
insuflaciones por minuto) Despus de
los codos se mantengan en el mismo plano
aplicar la RA durante un minuto revise
que la cabeza del paciente.
el pulso nuevamente mientras observa,
SI TIENE QUE ABRIR LA VA AREA,
hay
pulso,
administre
escucha y percibe la respiracin y
USE LA MANIOBRA CORRECTA:
repita
establecimiento del pulso carotideo.
CASO MDICO:
DE
LA
EXTENSIN
CABEZA/ELEVACIN
una
la
operacin
desde
el
B. MANIOBRAS DE (R.A.) PARA
MANDIBULAR
NIOS
CASO
Reprtese a central 20-10, mantenga las
DE TRAUMA: EMPUJE
precauciones universales y asegure la
MANDIBULAR
2. PASOS PARA APLICAR (RA)
escena y realice los siguientes pasos
A. MANIOBRAS DE (R. A.) PARA
para aplicar RCP en nios.
ADULTOS
Si no responde: Coloque al nio de
espaldas y abra las vas areas usando
asegurar la escena, realice los siguientes
la maniobra adecuada segn el caso.
pasos para aplicar RCP en adultos.
Establezca el estado de conciencia del
Si no responde: Coloque al paciente de
dos insuflaciones con duracin de 1 a
espaldas y abra las vas areas usando la
1.5 segundos.
maniobra adecuada.
Verifique el movimiento del pecho.
Verifique la respiracin por espacio de
Si hay resistencia en el paso del aire o
3 a 5 segundos.
est parcialmente bloqueado el paso
Si el paciente no respira: Administre dos
estamos ante un OVACE y debe
insuflaciones con duracin de 1.5 a 2
atenderse como tal.
segundos cada una.
Establezca si hay pulso carotideo.
Si no hay pulso, inicie inmediatamente
Si hay resistencia en el paso del aire o est
maniobras
parcialmente bloqueado el paso estamos
Cardiopulmonar.
ante un OVACE y debe atenderse como tal.
3 a 5 segundos.
Si el paciente no respira: Administre
paciente.
Si
hay
de
pulso,
Reanimacin
administre
una
Establezca si hay pulso carotideo.
insuflacin cada tres segundos. (20
insuflaciones por minuto) Despus de
maniobras
aplicar la RA durante un minuto revise
de
Cardiopulmonar.
Reanimacin
el pulso nuevamente mientras observa,

escucha y percibe la respiracin y
ANABOMD
45
repita
la
operacin
desde
el
establecimiento del pulso carotideo.
pulso braquial.
3. TCNICAS DE VENTILACIONES
C. MANIOBRAS DE R. A. PARA
LACTANTES
DE RESCATE
Reporte su llegada al lugar a central 20-
La atmsfera contiene un 21 por ciento de
10,
precauciones
oxgeno. El aire exhalado contiene 16 por
universales y asegure la escena y
ciento de oxgeno, cantidad suficiente para
realice los siguientes pasos para aplicar
mantener vivo a un paciente. Las tcnicas
RA en nios.
de ventilacin de rescate son:
mantenga
las
BOCA A MSCARA DE RCP (Es
Si no responde: Coloque al lactante de
La ms indicada, disminuye riesgos
espaldas y abra las vas areas usando
de contaminacin)
la maniobra adecuada segn el caso.
BOCA A BOCA.
BOCA A BOCA Y NARIZ.
3 a 5 segundos.
BOCA A ESTOMA.
Si el paciente no respira: Administre
BOCA A NARIZ.
dos insuflaciones con duracin de 1 a

1.5 segundos.
Aplique aire nicamente para levantar

el pecho del bebe. Se administran las
insuflaciones por la boca y la
nariz
simultneamente.
Si hay resistencia en el paso del aire o

estamos ante un OVACE y debe
atenderse como tal.
Establezca si hay pulso braquial.

maniobras de Reanimacin
Cardiopulmonar.
Si
hay
pulso,
administre una insuflacin cada tres

segundos.
(20
insuflaciones
RCP
Verifique el
movimiento
del pecho.
area, colocar
la punta de la
mascarilla desde la
nariz
del
paciente
sostenerla
firmemente.
A. TCNICA BOCA A MSCARA DE
Abrir la va
est parcialmente bloqueado el paso
por
minuto) Despus de aplicar la RA

durante un minuto revise el pulso
nuevamente mientras observa, escucha
y percibe la respiracin y repita la
46
operacin desde el establecimiento del
Inspirar profundamente e insuflar dos

veces lenta y profundamente por la
abertura del tubo, dentro de la va
area del paciente hasta ver que el
pecho se eleva y sentir la resistencia al
flujo de la insuflacin.
Separar la boca de la mascarilla para
permitir que el aire salga de los
pulmones del paciente. Si no se inicia
la respiracin espontnea se debe
ANABOMD
MANUAL
continuar
con
el
ADIESTRAMIENTO
DE
procedimiento,
de
PARA
RCP,
BOMBEROS
colocando
la
mscara
observando los movimientos del pecho
directamente sobre la estoma del paciente.
del paciente, escuchando y sintiendo la
Estoma se define como una va auxiliar de
salida de aire.
indicacin
mdica,
resultado
de
una
operacin quirrgica previa denominada

B. TCNICA BOCA A BOCA
laringotoma.
Abrir la va area con la maniobra que
Descubra todo el cuello del paciente. Si hay
corresponda y sellar las fosas nasales del
un tubo en la estoma, no lo retire.
paciente con los dedos ndice y pulgar de
Mantenga la cabeza alineada con el
la mano que sostiene la cabeza.
mentn elevado.
Inhale profundamente.
Tapone con la mano, la boca y la nariz del

paciente para evitar prdida del flujo de
Sellar
con
la
aire.
Use
la
otra mano
para levantar
la
boca la
mandbula de la vctima (como en la
del
maniobra de extensin de la cabeza /
paciente
y
aplicar
elevacin mandibular), y cierre la boca.

Haga una inspiracin profunda, selle sus
labios alrededor de la nariz e insufle.
dos
Separar la boca de la nariz para permitir
insuflaciones
que el aire salga de los pulmones del
lentas y profundas, hasta ver que el pecho
paciente.
se eleva y sentir la resistencia al flujo de la
Puede ser necesario abrir la boca de la
insuflacin. Contine con los pasos como
vctima de manera intermitente o separar
se ha descrito en la Tcnica boca a mscara
los labios con el pulgar para permitir que el
de RCP
aire sea exhalado, ya que puede existir
C. TCNICA BOCA A BOCA Y NARIZ
obstruccin nasal durante la exhalacin
Se utiliza en lactantes y nios pequeos.
E. TCNICA BOCA A NARIZ
La frecuencia ideal para lactantes y nios
Esta tcnica se utiliza cuando no puede
es una insuflacin cada tres segundos.
abrirse la boca del paciente, cuando hay
En esta tcnica se debe cumplir los mismos
lesiones
pasos que en la tcnica boca a boca, pero se
quemaduras y envenenamientos.
sella la boca y nariz del lactante con la boca
Tambin se usa cuando la boca del
del bombero.
bombero no puede cubrir completamente
D. TCNICA BOCA A ESTOMA

En esta tcnica se cumplen los mismos
pasos que en la Tcnica Boca a Mascarilla
en
la
boca,
incluyendo
la boca del paciente.

Mantenga la cabeza de la vctima inclinada
hacia atrs con una mano sobre la frente.
ANABOMD
47
Use
la
otra mano para levantar
la
NOTAS PERSONALES DE LA UNIDAD
mandbula de la vctima (como en la
______________________________________
maniobra
la
______________________________________
cabeza/elevacin mandibular), y cierre la
______________________________________
boca.
______________________________________
Haga una inspiracin profunda, selle sus
______________________________________
labios alrededor de la nariz e insufle.
______________________________________
Separar la boca de la nariz para permitir
______________________________________
que el aire salga de los pulmones del
______________________________________
paciente.
______________________________________
RIESGOS Y COMPLICACIONES DE
______________________________________
LAS VENTILACIONES DE RESCATE
______________________________________
Como todas las operaciones y tcnicas
______________________________________
aplicadas por bomberos, conlleva riesgos.
______________________________________
Una de las prioridades, en cualquier tipo
______________________________________
de atencin, es hacer del trabajo una labor
______________________________________
segura.
______________________________________
A. INFECCIONES
______________________________________
El bombero debe de tomar las precauciones
______________________________________
pertinentes
______________________________________
de
para
extensin
evitar
de
adquirir
transmitir infecciones.
______________________________________
B. LESIONES E INTOXICACIONES
______________________________________
Es importante conocer si la vctima ha
______________________________________
ingerido productos custicos o txicos,
______________________________________
para evitar lesionarse e intoxicarse.
______________________________________
C. LESIONES DE COLUMNA
______________________________________
CERVICAL
______________________________________
Si se sospecha este tipo de lesiones, no se
______________________________________
debe aplicar la tcnica de extensin de la
______________________________________
cabeza/elevacin mandibular.
______________________________________
D. DISTENSIN GSTRICA
______________________________________
Si
el
paciente
distendido,
no
presenta
debe
el
abdomen
intentarse
______________________________________
su
______________________________________
reduccin por el peligro de vmito y
______________________________________
OVACE; la distensin puede aumentar la
______________________________________
resistencia a las insuflaciones por elevacin
____________________________________
del diafragma.
48
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
V.
PARA
BOMBEROS
UNIDAD
REANIMACIN CARDIOPULMONAR
(RCP)
ANABOMD
49
OBJETIVOS:
Al finalizar la leccin, el aspirante a bombero municipal, ser capaz de:
Explicar el paro cardiaco y la cadena de sobrevivencia.
Explicar los factores de riesgo y los signos de un ataque cardiaco.
Nombrar las caractersticas de las compresiones cardiacas.
Enumerar las complicaciones por compresiones cardiacas inadecuadas.
Explicar cuando se inicia y termina la RCP.
Explicar los signos conclusivos de muerte.
Demostrar la correcta aplicacin de maniobrar RCP en diferentes casos.
caso de emergencia cardiaca, se deben
1. PARADA
cumplir los cinco pasos de esta cadena.
CARDIOCIRCULATORIA:
Incapacidad del corazn de garantizar un
volumen
de
inyeccin
eficaz,
con
RECONOCIMIENTO TEMPRANO DE
interrupcin de la circulacin sangunea e
LA EMERGENCIA.
hipoxemia repentina en todos los rganos.
SEGUNDO ESLABN:
La
parada
cardiocirculatoria
paro
ACCESO TEMPRANO A LOS
cardiaco se produce esencialmente en los
SERVICIOS MDICOS DE
trastornos cardacos (asistolia, arritmias) y
EMERGENCIA.
puede
Es necesario tratar estas
ser
similares
un
cuadro
otras
con
sntomas
enfermedades
importantes (por ejemplo, pulmonares,

centrales.) Aun cuando la RCP por s sola
Enfermedades como verdaderas

emergencias.
TERCER ESLABN:
no es suficiente para reanimar a una
RCP TEMPRANA.
persona forma parte de la cadena de
CUARTO ESLABN:
supervivencia.
DESFIBRILACIN TEMPRANA. Es
2. CADENA DE SUPERVIVENCIA:
bsicamente una descarga elctrica
Las personas asocian con frecuencia la
administrada al corazn para
Reanimacin Cardiopulmonar (RCP) a la
restablecer sus latidos normales.
idea de un paro cardiaco; pero la RCP no
QUINTO ESLABN:
es ms que un eslabn de la denominada
CUIDADOS ESPECIALIZADOS
Cadena de Supervivencia.
TEMPRANOS.
Para tener
mayores posibilidades de sobrevivir en un
50
PRIMER ESLABN:
Administrados por personal mdico.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
La secuencia de estos pasos es la Cadena
La ignorancia y en algunos casos la
de Supervivencia en la que cada eslabn
tergiversacin de la informacin de los
tiene igual importancia. Es importante
familiares que reportan la emergencia,
aplicar
dificulta
todos los
necesario,
para
pasos,
cuando sea
brindar
la
mayor
la
posibilidad
de
dar
una
respuesta adecuada.
oportunidad de sobrevivir al paciente. El
En promedio, transcurren ms de 5 horas
tiempo es de vital importancia ya que se
entre las primeras molestias y la llegada de
debe aplicar la RCP en los primeros 4
la vctima al hospital. Cuando alguien se
minutos
la
queja de dolores de pecho, usted debe
desfibrilacin deber ser practicada en los
asumir que se trata de una situacin grave,
primeros 8 minutos posteriores al paro. En
por lo que hay que lograr un acceso
su calidad de bombero, como la primera
temprano a los servicios mdicos de
persona calificada en llegar al escenario,
emergencia.
usted es responsable de los primeros tres
1.1. FACTORES DE RIESGO DE
pasos: Debe reconocer la emergencia,
SUFRIR UN ATAQUE
efectuar el traslado los servicios mdicos y
CARDIACO
posteriores
al
paro,
aplicar la RCP de ser necesario. Es posible

que la tarea ms difcil del bombero es
Los
cumplir a cabalidad el primer eslabn que
caractersticas
es el reconocimiento temprano de la
comportamiento
emergencia, por las siguientes razones:
posibilidad de hacernos ms propensos al
No es fcil aceptar que una persona est
riesgo de sufrir un ataque cardiaco.
sufriendo un infarto y que podra morir
Para su conocimiento se han dividido de la
rpidamente,
siguiente forma:
especialmente
si
se
es
factores
de
riesgo
son
aspectos
que
aumentan
las
de
la
familiar de la vctima.
A. FACTORES DE RIESGO QUE NO
Despus de un infarto es posible que la
PUEDEN CAMBIARSE
persona siga hablando y aparente no estar
HERENCIA.
en peligro de muerte.
Est cientficamente comprobado que se
A menudo la vctima se niega a aceptar
heredan estas caractersticas.
que le est sucediendo algo grave.
SEXO MASCULINO.
En algunos casos la vctima se autoreceta
Las
algn medicamento por creer que es algo
hombres son ms propensos a sufrir
pasajero.
problemas cardiacos.
Los receptores de llamadas de emergencia
EDAD AVANZADA.
no ejecutan protocolos especficos para
El desgaste de la bomba cardiaca, el
determinar fehacientemente los problemas
taponamiento de las arterias y la prdida
cardiacos.
de elasticidad de los tejidos de los
estadsticas
demuestran
que
ANABOMD
los
51
conductos sanguneos son producto de la
1.2. SIGNOS DE PARO
edad.
CARDIACO.
B. FACTORES DE RIESGO QUE SI
En los paros cardiacos se presentan
PUEDEN CAMBIARSE.
principalmente tres signos que son
TABAQUISMO.
inequvocos.
Es la causa principal de muertes que
A. INCONSCIENCIA.
podran evitarse.
Prdida de conciencia. Se produce entre 6
HIPERTENSIN.
a 12 segundos de la parada cardiaca,
La presin arterial alta causa lesiones en
pudiendo existir convulsiones previas de
los vasos sanguneos y aumenta el
corta duracin.
Volumen del corazn. Puede
de ser
B. AUSENCIA DE RESPIRACIN
controlada mdicamente.
Parada respiratoria de 30 a 60 segundos
INACTIVIDAD FSICA. Estudios
despus del paro cardiaco
demuestran que la actividad fsica
C. AUSENCIA DE PULSO
disminuye el riesgo de ataques cardiacos.
Con el paro cardiaco obviamente hay
NIVELES ELEVADOS DE COLESTEROL.
ausencia
Debe
mantenerse
un
rgimen
alimentario sano.
de
pulso.
Adems
pueden
observarse: pupilas dilatadas sin reaccin

fotomotora de 1 a 3 minutos despus de la
C. FACTORES CONTRIBUYENTES.
parada circulatoria, piel plida.
DIABETES.
1.3. COMPRESIONES CARDIACAS
Es
degenerativa
que
una
causa,
enfermedad
entre
otros,
problemas cardiacos.
Para
la
correcta
aplicacin
OBESIDAD. Acta como un factor de
reanimacin
riesgo que tiene un efecto sobre los
tomar en cuenta los puntos exactos de
problemas cardiovasculares.
comprensin,
cardiopulmonar,
la
profundidad
de
la
deber
de
las
estudios
mismas y su frecuencia, as como las
recientes cuestionan la relacin entre el
aplicaciones en adultos, nios y lactantes
estrs y las enfermedades cardiovasculares,
y las complicaciones que pueden acarrear.
es perfectamente comprobable que las
A. PUNTO DE COMPRESIN
tcnicas para reducir el estrs ayudan a
reducir la tensin arterial.
Dos traveces de dedo por encima del
Estos factores se han clasificado aparte, sin
apndice xifoides. En adultos se aplica con
embargo en algunos casos, son susceptibles
las dos manos y en nios con una sola.
de ser cambiados o variados ya que en su
mayora son producto de situaciones
Trace una lnea imaginaria entre las tetillas
hereditarias.
coloque tres dedos sobre el esternn a la
ESTRS.
Aunque
algunos
ADULTOS Y NIOS:
LACTANTES:
altura de la lnea, luego retire el dedo que
52
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
pasa por encima de ella y comprima con
mandibular o empuje mandibular, segn
los 2 dedos restantes.
sea el caso; luego realice limpieza de la
B. PROFUNDIDAD DE COMPRESIN.
cavidad oro farngea.
ADULTOS:
3.8 cm. a 5 cm. (1.5 a 2 pulgadas)
paciente est respirando de 3 a 5 segundos.
NIOS:
Observe si el pecho se eleva, escuche si
2.5 cm. a 3.8 cm. (1 a 1.5 pulgadas)
existen sonidos que le indiquen que el
LACTANTES:
paciente
1.3 cm. a 2.5 cm. (0.5 a 1 pulgada)
respiracin.
o
o
RESPIRACIN. Determine si el
paciente
est
sienta
la
COMPRESIONES.
verifique el pulso carotideo. Si no hay
ADULTOS:
pulso inicie las compresiones cardiacas.
100 compresiones por minuto.
NIOS:
adminstrele lentamente 2 insuflaciones
Al menos 100 veces por minuto.
profundas de 1.5 a 2 segundos cada una.
LACTANTES:
Observe como se eleva el pecho del
Al menos 100 veces por minuto.
paciente cuando entra el aire a sus
el
respirando,
C. FRECUENCIA DE LAS
Si
est
respirando
Si el paciente no est respirando,
pulmones. Compruebe el pulso carotideo,
3. MANIOBRAS DE
REANIMACIN CARDIO
si no existe: inicie inmediatamente las
PULMONAR.
compresiones cardiacas.
A. RCP EN ADULTOS.
la palma de la mano sobre la lnea media
del esternn y administre 30 compresiones
a una frecuencia de 100 por minuto. Utilice
pasos para aplicar RCP en adultos.
las dos manos para hacer las
Actualmente se recomienda la intervencin
de un solo bombero, que puede ser
regrese
relevado cuando se considere necesario
completamente
debido al cansancio o agotamiento.
compresin.
Si no hay pulso, coloque la base de
Compresiones. Deje que el pecho

a
su
posicin
despus
normal
de
cada
Aplique dos insuflaciones rpidas y
Si la vctima no responde informe a
contine con las compresiones. Un ciclo
control.
corresponde a 30 compresiones por 2
insuflaciones.
Posicione al paciente de espaldas en
una superficie dura y plana.
B. RCP EN NIOS.
Abra la va area. Liberacin de las
Luego de reportarse a Central 20-10,
vas areas por medio de las maniobras de
extensin
de
la
cabeza/elevacin
pasos para aplicar RCP en nios.
ANABOMD
53
Se recomienda la intervencin de un solo
regrese
bombero, que puede ser relevado cuando
completamente
se considere necesario debido al cansancio
compresin.
o agotamiento.
su
posicin
despus
normal
de
cada
Si el nio no responde informe a control.
corresponde a 30 compresiones por 2
insuflaciones.
una superficie dura y plana.
AL FINAL DE 5 CICLOS BUSQUE EL
extensin
RETORNO DE LA RESPIRACIN Y
de
la
cabeza/elevacin
CONTINE CON EL PROCEDIMIENTO.
REEVALUE DESPUS DE OTROS
sea el caso; realice limpieza de la cavidad
CINCO CICLOS DE MANIOBRAS QUE
oro farngea si observa un cuerpo extrao o
SON APROXIMADAMENTE DOS
fluidos.
MINUTOS.
nio est respirando de 3 a 5 segundos.
54
C. RCP EN LACTANTES.
existen sonidos que le indiquen que el nio
est respirando, sienta la respiracin.
Si el nio est respirando verifique
el pulso carotideo. Si no hay pulso inicie
pasos para aplicar RCP en lactantes.
las compresiones cardiacas.
Debe aplicarse por un solo bombero, que
puede ser relevado cuando se considere
necesario
slo con el aire suficiente para levantar el
agotamiento.
pecho, de una duracin de 1 a 1.5
segundos. Observe como se eleva el pecho
Si el beb no responde informe a control.
del paciente cuando entra el aire a sus
pulmones. Compruebe el pulso carotideo,
una superficie dura y plana, colquele un
si no existe: inicie inmediatamente las
cojn delgado bajo los hombros para
compresiones cardiacas.
mantener abiertas las vas areas si no hay
lesin de la columna.
Si no hay pulso, coloque la base de
debido
al
cansancio

la palma de la mano sobre la lnea media
del esternn y administre 30 compresiones
a una frecuencia de ms de 100 por
extensin
minuto. Utilice nicamente una mano para
hacer las compresiones. Deje que el pecho
sea el caso; realice limpieza de la cavidad
de
la
cabeza/elevacin
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
oro farngea si observa un cuerpo extrao o
fluidos.
superficie dura: Las compresiones son
ineficaces.
El paciente no est sobre una
lactante est respirando de 3 a 5 segundos.
horizontal: Si la cabeza del paciente se
existen sonidos que le indiquen que el
encuentra ms alta que el resto del cuerpo,
paciente
se produce un flujo insuficiente de sangre
est
respirando,
sienta
la
El paciente no est en posicin
respiracin. Si el lactante est respirando
al cerebro.
verifique el pulso braquial. Si no hay pulso
inicie las compresiones cardiacas.
extensin de la cabeza elevacin de la
mandbula: No se asegura vas areas
No
se
ejecuta
una
adecuada
permeables.
slo con el aire suficiente para levantar el
pecho, de una duracin de 1 a 1.5
nariz del paciente: Las insuflaciones no son
segundos, cubriendo con su boca la boca y
efectivas.
nariz del lactante. Observe como se eleva el
pecho del paciente cuando entra el aire a
estn oprimidas y la boca del paciente no
sus
pulso
est lo
inicie
ventilacin boca a boca: Las insuflaciones
pulmones.
braquial,
si
Compruebe
no
inmediatamente
las
el
existe:
compresiones
Las fosas nasales del paciente no

suficiente
abierta
durante
la
no son efectivas.
cardiacas.
manos
Si no hay pulso, coloque la yema de
Sello inapropiado sobre la boca,
Se colocan inadecuadamente las

o
se
comprime
en
el
lugar
dos dedos sobre la lnea media de las
incorrecto: Costillas fracturadas, esternn
tetillas. Administre 30 compresiones a una
fracturado; laceracin del hgado, bazo,
frecuencia de ms de 100 por minuto.
pulmones o corazn, lesin a la pleura
Utilice nicamente la yema de los de los
como resultado de las costillas fracturadas.
dedos para hacer las compresiones.
Deje que el pecho regrese a su
frecuentes: No permiten el retorno del
posicin normal completamente despus
pecho y no se impulsa el volumen
de cada compresin
sanguneo adecuado.
Compresiones
demasiado
Se usa una relacin compresin-
ventilacin inadecuada: No hay adecuada
corresponde a 30 insuflaciones por 2
oxigenacin y circulacin de la sangre.
insuflaciones.
4. COMPLICACIONES POR
segundos: Alto riesgo de lesin cerebral
MANIOBRAS INADECUADAS.
La RCP se detiene por ms de cinco
irreversible.
ANABOMD
55
5.
MUERTE CLNICA: Un paciente est
INICIANDO Y TERMINANDO
clnicamente muerto al momento en
LA RCP.
La RCP no est indicada en pacientes que
que la respiracin se detiene y el
se saben estn en la etapa terminal de una
corazn deja de latir.

MUERTE BIOLGICA: Un paciente
condicin incurable.
Una vez iniciada la RCP debe mantenerse
est biolgicamente muerto cuando
hasta que:
las clulas de su cerebro mueren. Esto
Se
inicia
la
respiracin
no recibe oxgeno el cerebro.
espontneamente.
sucede luego de 4 a 6 minutos en que
Personal igual o ms capacitado
que usted lo releva.
Usted se encuentra tan exhausto
LA MUERTE CLINICA
que ya no puede continuar con el
PUEDE REVERTIRSE,
procedimiento.
Existe
LA MUERTE
un
mdico
que
declara
legalmente muerta a la persona.
BIOLGICA ES
IRREVERSIBLE.
6. SIGNOS CONCLUSIVOS DE
MUERTE.
Determinar la muerte de una persona es un
trabajo
reservado
un
mdico.
Sin
embargo hay signos en los que se puede

determinar la muerte, ms all de toda
duda.
a
un
color
rojo
violceo o a una palidez que se

extiende por debajo de la piel en la
parte ms baja del cuerpo.
RIGOR MORTIS: Corresponde a
la rigidez y enfriamiento del cuerpo
producido por la muerte.
PUTREFACCIN:
descomposicin
Es
del
acompaada de olor ftido.

OTRAS: Saponificacin.
______________________________________
______________________________________
LIVIDEZ CADAVRICA:
Corresponde
la
cuerpo,
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
_____________________________________
56
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
VI. UNIDAD
OXIGENOTERAPIA
ADMINISTRACIN DE OXIGENO
ANABOMD
57
OBJETIVOS:
Enumerar 5 situaciones en las que est indicado el uso de oxgeno.
Describir los componentes del equipo de oxgeno.
Demostrar la correcta aplicacin del oxgeno y sus equipos accesorios, as como
los equipos para ventilacin.
Evitar el contacto de aceite o grasas.
OXGENO:
stos, con oxgeno a altas concentraciones,

Es
un
gas
inodoro,
incoloro,
no
combustible imprescindible para la vida.

El 21 por ciento del aire es oxgeno. El
son explosivos.
Evitar cadas del cilindro. Un golpe que
rompa la cabeza donde est la vlvula
oxgeno utilizado en medicina tiene una
puede
concentracin de 100 por ciento.
impulsado como un misil.
1. INDICACIONES PARA EL
3. COMPONENTES DE LOS
SUMINISTRO DE OXGENO.
La aplicacin de oxgeno es importante en
casi todas las emergencias, sin embargo se
nombran las principales emergencias es las
que es imprescindible su uso.
INSUFICIENCIA CARDIACA.
INFARTO DEL MIOCARDIO.
SNDROME
DE
DEFICIENCIA
RESPIRATORIA.
PARTO COMPLICADO.
INTOXICACIONES
hacer
que
OXGENO.
58
cilindro
salga
EQUIPOS DE OXGENO.
Los equipos de oxgeno utilizados en
nuestras ambulancias son iguales y varan
nicamente algunas partes y accesorios,
pero en conclusin cumplen con un fin y se
basan en recipiente conteniendo oxgeno y
varios equipos auxiliar para su adecuada
aplicacin.
A. CILNDRO DE OXGENO CON SU
VLVULA.
El oxgeno es almacenado en cilindros de
acero o aluminio.
2. RIESGOS EN EL USO DE
el
Estrictas normas
internacionales rigen la fabricacin de los

tubos destinados a uso medicinal e indican
Evitar llamas o fumar en reas con
que deben estar pintados de color verde.
oxgeno. El oxgeno no es combustible, es
Estos cilindros deben tener una prueba
un comburente que favorece y mantiene la
anual para detectar daos en su estructura,
combustin.
pues estn sometidos a una presin de
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
2,000 libras por pulgada cuadrada.
PARA
BOMBEROS
La
Poder suministrar al paciente la cantidad
vlvula del cilindro est situada en la parte
de oxgeno necesario, en el rango de 2 a 20
superior y tiene una manilla o llave para
litros por minuto.
cerrar la salida del gas.
Reducir la presin a 40-70 Psi antes de
Los cilindros ms utilizados son
los
siguientes:
administrarle el oxgeno al paciente.
La
presin dentro del cilindro lleno est entre
Cilindro D
contiene
350 litros.
Cilindro E
2,000 y 2,200 Psi.
(Porttiles)
contiene
C.
EQUIPO
ACCESORIO
PARA
625 litros.
SUMINISTRAR OXGENO.
(Ambulancias)
Son equipos necesarios para la aplicacin
Cilindro M
contiene
del oxgeno.
3,000 litros. (Nivel
a. MSCARA SIMPLE.
Hospitalario)
Tiene dos agujeros laterales y no contiene

reservorio. El aire del ambiente entra por
La duracin de la carga de un cilindro de
los agujeros y se mezcla con el oxgeno.
oxgeno estar determinada de acuerdo a
Esto limita la concentracin de oxgeno que
la presin existente en el cilindro (PSI) y
se le puede administrar al paciente.
los litros a administrar por minuto.
Un flujo de 6 a 10 litros por minuto
Se puede determinar por medio de la
produce una concentracin de 40 a 60 por
siguiente frmula:
ciento de oxgeno.
(Psi) 200 X K = Duracin en minutos
Es recomendado usar
LPM
Psi:
este accesorio para el
Presin interna del cilindro en:

Libras
por
Pulgada
Cuadradas.
tratamiento de pacientes
con problemas mdicos
solamente.
LPM: Litros por minuto.

K:
(Constante) Segn los siguientes
b. MSCARA CON RESERVORIO.
rangos:
Presenta dos agujeros laterales, uno de los
Cilindro tipo D 0.16
cuales tiene una vlvula de una sola va
Cilindro tipo E 0.28
que previene la entrada de aire a la
Cilindro tipo M 1.56
mscara. El otro agujero permite que el
B. REGULADORES DE BAJA PRESIN

Y FLUJMETROS.
aire exhalado salga al ambiente.

Esta mscara contiene un reservorio con
Los reguladores y
una vlvula de una sola va, la cual permite
flujmetros sirven
que el paciente inhale oxgeno y previene
para:
que el aire exhalado pase al reservorio.
ANABOMD
59
La cantidad de oxgeno se debe ajustar
longitud, o la medida del dedo
para que el reservorio se mantenga lleno
meique del paciente.
mientras respira el paciente.
Un
Cruce el dedo pulgar e ndice en forma
flujo de 10 a 15 litros por minuto, produce
de tijera para abrir por una esquina la
una concentracin de oxgeno de
boca del paciente con mucho cuidado
80 a 90
por ciento. Es el accesorio recomendado
pues es una maniobra peligrosa, puede
para utilizar en pacientes con problemas
ser mordido.
traumticos.
Coloque la cnula de manera que el

extremo quede contra el cielo de la
C. EQUIPO
ACCESORIO
boca del paciente.
PARA LA
Inserte la cnula y deslcela contra el

cielo de la boca del paciente, hasta
VENTILACIN
llegar a la vula o campanilla. No
Independiente de
empuje la lengua contra la garganta.
lo que propiamente podramos llamar el
Rote 180 grados la cnula, hasta que el
equipo de oxgeno, existen diferentes
extremo apunte hacia abajo contra la
accesorios de ventilacin, cuyo propsito
garganta del paciente.
especfico se explica en este apartado.
a. CNULA OROFARINGEA.
Es un tubo de goma o plstico, de forma
Coloque al paciente de manera que su

cabeza quede inclinada.
Examine si el borde de la cnula est
curva que se adapta a la superficie de la
contra el labio del paciente. Si la
lengua. Colocado en la boca, llega hasta la
cnula es muy larga o muy corta,
primera porcin de la faringe.
cambiarla por una del tamao correcto.
Existen varios tamaos, desde 0 para un

recin nacido hasta la nmero 7 para un
adulto.
El uso de esta cnula tiene por objeto evitar
que la lengua del paciente obstruya la va
area.
Procedimiento para colocar la Cnula
Orofarngea:
b. MSCARA PARA RCP.
Coloque al paciente inconsciente boca
Es una mascarilla de goma con un reborde
arriba, con inclinacin de la cabeza en
blando que se adapta a la superficie de la
la posicin correcta.
cara. Tiene un pequeo tubo en el centro
Elija el tamao de la cnula adecuado.
por el cul se realizan las insuflaciones.
Debe medir la cnula desde la esquina

de los labios al lbulo de la oreja, en
60
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
Al tubo del centro se le puede conectar una

vlvula de una sola va que
permite que el bombero
insufle
aire
boquilla
por
la
de
la
vlvula y el aire
exhalado
paciente
del
salga
Bolsa de resucitacin para lactante
al
exterior.
La mscara para RCP evita el contacto
______________________________________
directo de la boca del bombero con la del
______________________________________
paciente y previene contaminaciones.
______________________________________
______________________________________
SOLO SE APLICA A PACIENTES
______________________________________
INCOSCIENTES.
______________________________________
______________________________________
c. AMBU (Resucitador Manual).
______________________________________
Bolsa de goma o vinilo, de consistencia
______________________________________
fuerte en forma levemente alargada, con
______________________________________
un orificio de entrada del aire en un
______________________________________
extremo y en el otro una conexin para
______________________________________
adaptar mscaras faciales de reborde
______________________________________
blando con buena adherencia y sello.
______________________________________
Permite la ventilacin del paciente.
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Bolsa de resucitacin para adulto
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Bolsa de resucitacin para nio
______________________________________
ANABOMD
61
MIS NOTAS
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
62
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
VII. UNIDAD
HEMORRAGIAS Y SHOCK
ANABOMD
63
OBJETIVOS:
Describir los procedimientos de atencin de hemorragias externas e internas.
Enumerar las causas, signos y sntomas del shock.
Describir el tratamiento para el shock.
Demostrar en una situacin simulada como se controla una hemorragia externa.
SANGRE:
COMPOSICIN:
elementos
Est
slidos
constituida
(glbulos
por
blancos,
En adultos la
La
hemorragia
VENOSA:
La hemorragia es
constante y de color rojo oscuro.
CAPILAR:
La
sangre
emana
cantidad o volumen de sangre es de 6 litros
suavemente de los capilares y es
aproximadamente.
similar en color al sangrado venoso.
FUNCIONES:
a.
La sangre transporta oxgeno, clulas que
HOSPITALARIO
combaten las infecciones y productos de
Las hemorragias externas se controlan
desecho.
utilizando el Mtodo denominado PEP.
Tiene la capacidad de coagularse, proceso
Cada letra representa una accin a ejecutar.
que tarda de 6 a 7 minutos.
Cada paso es complemento y no sustituto
PULSO: El pulso se siente ms fcilmente
del anterior.
en los lugares del cuerpo donde una arteria
grande est cercana a la piel.

Los pulsos ms comunes usados son:
TRATAMIENTO PRE
RESIN
DIRECTA
SOBRE
LA
HERIDA: Coloque la mano sobre la
herida usando una venda o apsito de gasa
Radial.
para detener el sangrado. Si es necesario,
Carotideo.
el apsito debe fijarse con un vendaje
Femoral
compresivo.
1. HEMORRAGIAS
Es la prdida severa y fuera de control de
sangre del cuerpo.
Puede ser externa o
LEVACIN
AFECTADO:
DEL
MIEMBRO
Eleve
la
extremidad
lesionada, por arriba del nivel del corazn.
interna.
Si el antebrazo est sangrando, no es
A. HEMORRAGIAS EXTERNAS
necesario
Se da en los casos de heridas abiertas
simplemente el antebrazo.
puede ser de tres tipos:
complementa a la presin directa sobre la
elevar
toda
la
extremidad,
La elevacin
herida, como se explic antes.
64
es
intermitente y pulstil.
glbulos rojos y plaquetas) y un elemento

lquido llamado plasma.
ARTERIAL:
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
UNTO DE PRESIN ARTERIAL: Los
Hay muchos bomberos que durante largos
puntos de presin deben usarse slo
aos de servicio no se han visto en la
cuando la presin directa y la elevacin no
necesidad de aplicar un torniquete. En caso
son suficientes. Se localizan en los lugares
de utilizar un torniquete:
donde la arteria est cercana a la piel, cerca
Coloque al paciente inconsciente boca
del tronco. Los puntos de presin ms
arriba, con inclinacin de la cabeza en
comunes son el femoral en la ingle y el
la posicin correcta.
braquial en el brazo. Se usan los puntos de
Localice el sitio de la hemorragia y el
presin para controlar la hemorragia
lugar
adecuado
severa de un brazo o una pierna.
torniquete.
para
colocar
el
En las extremidades superiores: Presione
Coloque un acolchonamiento.
sobre la arteria braquial para controlar el
Use una venda no elstica u otro
sangrado.
material de tela de 7 a 10 cm. de ancho.
En las extremidades inferiores: Presione
sobre la arteria femoral para controlar la

hemorragia.
Rodee dos veces la extremidad y haga

un medio nudo.
Casi el cien por ciento de las hemorragias
Coloque una varilla sobre el nudo y

fijarlo con un nudo cuadrado o rizo.
se controla con este mtodo de control de
(Vase: Nudo No. 5, Seccin de Nudos)
sangrados
Gire la varilla hasta que el sangrado se
severos;
sin
embargo
en
situaciones especiales en las que las

circunstancias no nos permiten hacerlo o el
paciente
tiene
problemas
serios
detenga.
de
coagulacin, se hace necesario aplicar el
misma tela.
torniquete.
torniquete
se
usa
slo
en
detienen
extremidad.
la
hemorragia
de
una
Debe hacerse lo ms distal
Notifique al personal de emergencia

que se haga cargo, que el paciente tiene
una
un torniquete.
emergencia severa, cuando otros medios

no
Coloque en la frente las letras TK y la

hora en que se aplic el torniquete.
TORNIQUETE
El
Fije la varilla en dicho lugar con la
No afloje el torniquete. Cuando decida

colocar un torniquete es porque usted
no tiene otra opcin y es la nica
USO DEL TORNIQUETE: EL

TORNIQUETE SE USA EN UNA
EXTREMIDAD SOLO COMO
LTIMO RECURSO.
posibilidad de controlar la hemorragia

y salvar la vida del paciente.
Trate por shock.
PELIGROS: El torniquete puede causar
dao a los nervios y vasos sanguneos y
posible, o sea tan cercano a la hemorragia
puede dar como resultado la prdida del
como lo permitan la circunstancia.
brazo o de la pierna. Puede causar necrosis

celular.
ANABOMD
65
Cuanto la hemorragia est directamente
relacionada con una fractura, la misma
de una hemorragia interna, cuando
atencin de la lesin sea permite el
llegue al centro asistencial.
control de algunas hemorragias.
2. SHOCK
INMOVILIZACIN: Cuando existe una
Es la reaccin del organismo a una
fractura, sus bordes causan mucho dao a
insuficiencia
los tejidos.
suministrar suficiente sangre oxigenada a
La inmovilizacin puede permitir un
todo el cuerpo.
pronto control de la hemorragia asociada
A. PERFUSIN
con la lesin y la fijacin de los huesos
Es la circulacin de sangre dentro de un
lesionados.
rgano. Un rgano es perfundido si la
B. HEMORRAGIAS INTERNAS
sangre oxigenada est ingresando a travs
Son aquellas que se manifiestan por
de las arterias y est saliendo a travs de
simples moretones, hasta los casos graves
las venas.
de gran prdida y acumulacin de sangre
B. CAUSAS
en reas internas del cuerpo que causan
Las causas pueden ser:
shock. No se visualiza prdida sangunea.
Insuficiencia cardiaca.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Prdida severa de sangre o lquidos.
Dilatacin
Inquietud y ansiedad.
Pulso rpido, dbil y difcil de
circulatoria
excesiva
que
de
impide
los
vasos
sanguneos.
palpar.
Hay diferentes tipos de shock pero el
Piel sudorosa, pegajosa y fra.
resultado es el mismo; la perfusin a los
Palidez y cianosis.
rganos del sistema falla y el paciente est
Sed, nuseas y vmitos.
en una emergencia.
b. TRATAMIENTO PRE
C. SIGNOS Y SNTOMAS DEL SHOCK
HOSPITALARIO
a. SIGNOS
Informe
central
20-10,
use

escena.
CUERPO: Quieto o inquieto; temblor o

sacudidas.
ESTADO
DE
Mantenga la va area abierta y vigile
respuesta
respiracin y pulso.
inconsciente.
CONCIENCIA:
sbitamente
Sin
queda
Controle las hemorragias externas.
RESPIRACIN: Superficial y rpida.
Trate el shock, manteniendo al paciente
PULSO: Rpido y dbil.
en la posicin adecuada y en reposo.
PIEL: Plida, fra y pegajosa.
Afloje las prendas apretadas.
CARA: Plida, cianosis en los labios,
Est alerta por si el paciente vomita y

no administre nada por la boca.
66
Reporte inmediatamente su sospecha
lengua y lbulos.
OJOS: Sin brillo, pupilas dilatadas.
Transporte adecuadamente al paciente.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
PRESIN ARTERIAL: Gradualmente
No suministre alimento ni lquidos.
se disminuye hasta la hipotensin.
Vigile los signos vitales.
Transporte adecuadamente al paciente.
SNTOMAS
o
Nusea y posible vmito.
E. SHOCK ANAFILCTICO
Sed.
Es
Debilidad y vrtigo
medicamentos
Intranquilidad y miedo.
penicilina), picaduras de insectos, comidas,
una
reaccin
alrgica
aguda
(principalmente
a
la
Estos sntomas pueden ser la primera
polvo o polen. Puede ocurrir en minutos o
alarma de shock.
en segundos luego del contacto con la
D. TRATAMIENTO PRE
sustancia a la cual el paciente es alrgico.
HOSPITALARIO GENERAL DEL
a. CAUSAS
SHOCK
Picaduras de insectos. Qumicos inhalados
Informe
a control, use precauciones
o en contacto con la piel.
universales y asegure la escena.
Ingestin de alimentos y condimentos.
Mantenga la va area abierta y vigile
Sustancias inhaladas
respiracin y pulso.
Medicamentos inyectados o ingeridos.
Controle las hemorragias externas.
b. SIGNOS DE SHOCK
Acueste al paciente. En general, el
ANAFILCTICO
paciente debe estar en posicin supina
(boca
arriba);
las
extremidades
PIE:
Puede
presentar
edemas
ronchas. Tambin la cara y la lengua
inferiores elevadas. Si el paciente tiene
pueden hincharse.
las piernas fracturadas, no las levante a
RESPIRACIN:
menos que estn bien inmovilizadas.
Se presenta dificultad respiratoria.
Por efecto de la gravedad puede
PULSO:
mejorar el suministro de sangre al
Dbil e imperceptible.
corazn y cabeza. Cabeza y hombros
CONCIENCIA
del paciente ligeramente elevados en
El paciente puede estar inconsciente.
pacientes
que
tienen
problemas
respiratorios; no use esta posicin en
NOTAS:
los pacientes inconscientes, o con una
______________________________________
posible lesin del cuello, columna,
______________________________________
trax, abdomen o pelvis.
______________________________________
Administre oxgeno.
______________________________________
Inmovilice las fracturas si existieran.
______________________________________
Evite el manejo brusco.
______________________________________
Prevenga la prdida de calor corporal.
______________________________________
Afloje
______________________________________
las
prendas
apretadas
paciente cuidando su intimidad.
del
__________________________________
ANABOMD
67
MIS NOTAS
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
68
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
VIII.
PARA
BOMBEROS
UNIDAD
HERIDAS EN TEJIDOS BLANDOS

ANABOMD
69
OBJETIVOS:
Describir los diferentes apsitos y vendajes.
Describir la atencin pre hospitalaria de una herida abierta y de una herida
cerrada.
Describir la atencin pre hospitalaria de heridas en los ojos, odos, nariz y
boca.
Describir la atencin pre hospitalaria de heridas en el abdomen y en los
genitales.
Demostrar el uso del vendaje apropiado en heridas simuladas.
Demostrar los procedimientos especiales de cuidado para los siguientes casos:
Objeto incrustado en un ojo o en la mejilla.
Hemorragia severa de una vena o de una arteria en el cuello.
Heridas en colgajo o avulsas.
Amputaciones.
EL TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO DE LAS HERIDAS EN TEJIDOS
BLANDOS EST DIRIGIDO A CONTROLAR EL SANGRADO Y A PREVENIR LA
CONTAMINACIN.
1. VENDAJES Y APSITOS
frecuentemente la circulacin en la parte
Son regularmente fibras naturales, como la
distal del miembro. Las vendas pueden ser:
tela, que se colocan en las heridas para
a. VENDA TRIANGULAR
protegerlas
ambiente,
Es un tringulo de tela, regularmente un
controlando las hemorragias y en algunos
metro cuadrado de tela partido por la
casos evitando la movilizacin. Los hay de
mitad. Es la venda ms verstil ya que se le
diferentes tamaos, clases, tipos y usos.
puede utilizar de mltiples formas, como
VENDAJE.
cabestrillo, como corbata o venda angosta,
Cualquier material usado para sostener un
como capelina, como vendaje de proteccin
apsito en su lugar, mantener la presin
de articulaciones, como apsito.
sobre una herida, sostener un miembro o
Cabestrillo: Se
articulacin e inmovilizar una parte del
proteger un brazo. Use el nudo llamado
cuerpo. Siempre aplquela con suficiente
cuadrado, rizo, cruzado o nmero cinco de
presin para lograr su cometido y verifique
Bomberos
aislarlas
del
usa para
Municipales.
sostener
Sostenga
el
antebrazo dejando la mano ms elevada
70
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
que el codo. Coloque una venda triangular
centro de la base justamente debajo de la
entre el antebrazo brazo y el pecho con la
articulacin, deje la punta del tringulo
base en posicin vertical, que la punta
hacia arriba. Lleve las terminaciones de la
sobrepase el codo. Pase la terminacin
venda alrededor de la articulacin, crcelas
superior sobre el hombro y alrededor de la
sobre la punta al interior del codo o en la
nuca. Pase la terminacin inferior sobre el
parte posterior de la rodilla. Anude las
antebrazo y llvela a la nuca por el lado
terminaciones. Deslice la punta por debajo
ileso. Anude ambas terminaciones sobre la
del nudo de las terminaciones.
depresin natural de la clavcula del lado
b.
lesionado. Haga el nudo cuadrado y
Est fabricada con
coloque un colchn entre el nudo y el
gasa y sirve para
cuello. Lleve la punta de la venda, turzala
hacer vendajes en
y asegrela anudndola o deslizndola
espiral
simples.
hacia adentro.
No
debe
Coloque una corbata desde el miembro
confundirse
afectado hasta la parte lateral opuesta del
con la venda
trax.
elstica. Empiece el vendaje en la parte ms
Corbata:
VENDA DE ROLLO
Es una venda triangular
estrecha del miembro, en cada vuelta
doblada a lo largo en dobleces de unos
sobrepase una tercera parte de la vuelta
diez centmetros de ancho formando una
precedente. En las dos vueltas finales
venda corta en forma de corbata.
superponga totalmente la venda y sujete el
Capelina: Se usa para vendar la cabeza.
vendaje con cinta adhesiva o atndola.
Despliegue la venda, haga un doblez en su
Para atarla, parta la venda por la mitad en
base, ponga el centro de la base en medio
forma longitudinal unos 20 centmetros,
de la frente. Lleve la punta hasta la nuca
pase una de las partes alrededor del
por
miembro y aplique un nudo cuadrado.
arriba
de
la
cabeza,
jale
las
terminaciones para atrs alrededor de la
A. APSITO
cabeza cruzndolas por encima de la
Es una cubierta protectora que se aplica
punta, llvelas de nuevo hacia el frente y
sobre una herida para controlar una
andelas usando el nudo cuadrado en la
hemorragia, permitir la coagulacin y
parte inferior de la frente. Jale la punta
evitar la contaminacin. Debe estar estril
hasta lograr la presin necesaria y sujtela
o lo ms limpio posible, del tamao
con cuidado metindola debajo de la venda
adecuado para cubrir toda la herida, muy
cruzada sobre la nuca.
absorbente, fcil de comprimir y sin
Vendaje para articulaciones: Se utiliza
hilachas ni pelusas.
para sujetar o fijar las articulaciones de la
Regularmente estn hechos de algodn y
rodilla y el codo. Despliegue la venda,
gasa. Las toallas sanitarias femeninas son
haga un doblez en su base, coloque el
excelentes
para
ser
utilizadas
ANABOMD
como
71
apsitos de urgencia. Los ms usados en
Cubra completamente cualquier herida
asistencia pre hospitalario, son:
abierta. Examine si tiene salida.
a. APSITO OCLUSIVO
B. OBJETOS INCRUSTADOS
Cualquier material impermeable (plstico
No los remueva.
o papel encerado) que se aplica sobre una
Remueva los objetos incrustados en la
herida para impedir el ingreso del aire y la
mejilla si la han atravesado.
prdida de humedad en los rganos.
Controle el sangrado.
b. APSITO ABULTADO.
Estabilice el objeto con un apsito
Varios apsitos superpuestos que hacen un
abultado y aplique un vendaje.
solo apsito, o en su defecto, una toalla
C. AVULSIONES ARRANCAMIENTO
sanitaria
PARCIAL DE UN RGANO
gruesa
cualquier
material
similar. Al colocar un apsito y al hacer un
Limpie
vendaje, el bombero debe:
Recoloque la piel, controle el sangrado,
Asegurar el control de hemorragias.
cubra y vende el rea.
Abrir y manejar los apsitos de manera
D. AMPUTACIONES
asptica.
Limpie la herida. Controle el sangrado.
Cubrir completamente las heridas.
Aplique un apsito abultado y fjelo
Asegurar que el apsito y el vendaje

estn firmes, fijos y confortables, pero
la
superficie
suministro
refrigerada.
las
herida.
Guarde en una bolsa estril la parte

avulsa,
la
con un vendaje.
no tan apretados como para afectar el

sanguneo
de
reas
con
hielo
indirecto
comprometidas.
E. HERIDAS ABIERTAS DE ABDOMEN.
Asegurar que no queden cabos sueltos
No recoloque ningn rgano protuido.
que pudieran engancharse en otros
Cubra con plstico o vendaje oclusivo.
objetos cuando se mueve al paciente.
Cubra
Evitar cubrir los extremos de los dedos.
Vigilar constantemente el pulso distal.
con
un
apsito
grueso
asegrelo.
3. HERIDAS CERRADAS Y
2. VENDAJE EN HERIDAS
ESPECIALES.
ABIERTAS
A. HERIDAS CERRADAS.
Las heridas especiales son las que se
Es una herida interna con la piel intacta.
localizan en regiones corporales especficas
Generalmente la causa el impacto de un
y para su atencin requieren de algunas
objeto contundente.
acciones especiales, como se detalla a
Las heridas cerradas pueden variar desde
continuacin.
dao a los tejidos por debajo de la piel
A. HERIDAS PUNZANTES
hasta lesiones severas a los rganos

internos.
72
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
a. CLASES
PARA
BOMBEROS
Erosiones
abrasiones:
Se
En situaciones de emergencia se clasifican
producen generalmente por friccin, son
en dos:
superficiales, sangran poco y el riesgo de
EQUIMOSIS:
Llamados
comnmente
infeccin es alto.
moretones, se caracteriza por un derrame
Cortadas:
Pueden
ser
lisas
interno de sangre que se acumula en los
incisiones, dentadas o laceraciones. Las
tejidos circundantes.
incisiones son cortes definidos, causadas
HEMATOMA: Cuando de produce en la
por objetos cortantes. Las laceraciones
cabeza se le llama comnmente chinchn.
presentan desgarramientos de la piel y
Es un abultamiento de la regin lesionada.
tejidos
PROFUNDA: Estas heridas pueden afectar
irregulares.
rganos internos, producir hemorragias y
adyacentes,
Punzantes:
sus
Se
bordes
son
clasifican
en
daos severos.
penetrantes y perforantes. Son causadas
b. TRATAMIENTO PRE
por objetos con punta que penetran
HOSPITALARIO
profundamente. Las penetrantes ingresan
Informe
central
use
la piel y los tejidos. Las perforantes son
penetrantes que atraviesan el cuerpo y
escena.
tienen orificio de salida. Por ejemplo si un
En equimosis puede aplicarse hielo en
clavo ingresa en nuestro pi es una herida
forma
penetrante, pero si lo atraviesa se convierte
indirecta
20-10,
una
compresa
icepack y aplicar elevacin a la parte
en perforante.
afectada.
Avulsiones: Son lesiones en las que
En hematomas atienda como equimosis
la piel u otros tejidos quedan parcial o
pero est atento y sospeche lesiones
totalmente arrancados del cuerpo. Es
ms profundas como fracturas y dao a
literalmente un arrancamiento de una
rganos internos.
parte del cuerpo.
En las lesiones profundas, trate la
Amputaciones: Son las heridas que
hemorragia interna.
producen la prdida de una parte del
Trate por shock.
cuerpo. Por lo regular son el resultado de
Traslade al paciente.
heridas
La sangre se puede colectar en el tejido
herramientas cortantes.
daado y formar una masa; en tales
Lesiones
producidas
por
por
mquinas
aplastamiento:
casos se debe aplicar un vendaje
Heridas producidas por la aplicacin
compresivo.
directa
de
presin.
Regularmente
se
B. HERIDAS ABIERTAS
relacionan con fracturas y daos severos a
Heridas en las que la piel est abierta.
tejidos. Un aplastamiento extenso puede
Existen diferentes tipos:
conducir
dos
estados
que
son
potencialmente fatales: El estado de shock
ANABOMD
73
grave y el sndrome por aplastamiento por
paro renal. El sndrome de aplastamiento
presin
es llamado tambin insuficiencia renal
miembro.
post-traumtica
utilice los puntos de presin.
aguda
se
produce
cuando las regiones aplastadas liberan el

contenido
de
las
clulas
al
torrente
directa
Inicie con
elevacin
del
Si contina el sangrado,
Prevenga la contaminacin.
Use un
vendaje estril, ropa limpia o un
sanguneo.
pauelo para cubrir la herida.
Heridas por armas de fuego: Son un
Mantenga al paciente acostado y quieto
tipo particular de lesin. El orificio de
usando una sbana u otra forma de
entrada
de
cobertura para protegerlo.
pequeo
la
bala
puede
es
estar
regularmente
rodeado
de
Tranquilice al paciente.
quemaduras. Algunas veces existe un
Trate el shock.
orificio de salida que es ms grande que la
entrada. Debido a que la bala puede

rebotar en el interior del cuerpo, es difcil
4. HERIDAS ESPECFICAS
determinar su trayectoria y el orificio de
A. HERIDAS DE CARA Y CUERO
salida no queda alineado con la herida de
CABELLUDO
entrada.
La
a. TRATAMIENTO PRE
abundante suministro de sangre a travs
HOSPITALARIO
de las arterias por lo que estas heridas,
Informe a central 20-10.
sangran mucho.
Use precauciones universales.
a. TRATAMIENTO PRE
Asegure la escena.
HOSPITALARIO.
Exponga la herida. Retire la ropa que
cara
cuero
Informe
cabelludo
central
reciben
20-10,
use
est sobre y alrededor de una herida
precauciones universales y asegure
abierta en el tejido blando. No trate de
la escena.
quitar la ropa, empujndola por encima
de la cabeza o los miembros. El mejor

mtodo es simplemente levantar y
74
Controle la hemorragia con presin

directa.
Sospeche una lesin en el crneo o
retirar la ropa o cortarla lejos del sitio
en el cuello ante cualquier herida
de la herida.
en la cabeza.
Evite agravar las heridas del paciente.
Limpie la superficie de la herida.
una herida en el cuero cabelludo. A
Elimine la materia extraa de la
menudo,
superficie de la herida.
hemorragia
No trate de
No intente limpiar la superficie de

esto
y
aumenta
puede
limpiar adentro de la herida ni de sacar
mucho
partculas o residuos.
fractura del crneo.
dolor
si
la
provocar
existiera
ANABOMD
una
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
No aplique presin a la herida con
Si existe penetracin: EMPUJE EL
los dedos si existe la posibilidad de
OBJETO HACIA FUERA, en direccin
una fractura en el crneo.
contraria a la que el objeto entr. Si no ha
B. HERIDAS EN LA MEJILLA
penetrado la mejilla, o si no puede
Estas heridas, por su localizacin
removerse fcilmente, estabilcelo con un
deben recibir tratamiento especial.
vendaje en la superficie externa de la
a. TRATAMIENTO PRE
mejilla.
HOSPITALARIO
use
en el cuello y en la columna vertebral, gire
la cabeza del paciente para drenar la
la escena
sangre de la boca.
Si fuera necesario, coloque un
Use apsitos y colquelos en el lado
apsito por dentro de la boca y otro
interno de la herida con el fin de controlar
por el lado exterior.
el flujo de sangre.
Revise la boca cuidadosamente por
Removido el objeto incrustado, cubra el
cualquier objeto suelto, ejemplo:
lado interno de la boca del paciente con un
dientes fracturados que pudieron
apsito; coloque el apsito entre la herida
haberse alojado en la va area.
y los dientes.
Corrija los problemas respiratorios.
Asegrese
Revise
desprenda y entre en la va area.
Informe
En todos los casos, excepto en las lesiones
central
20-10,
cuidadosamente
si
hay
que
el
apsito
no
se
hemorragia dentro de la boca o
Cubra y vende el lado externo de la
garganta que pudiera obstruir la
herida.
va area.
D. HEMORRAGIA NASAL
Cubra con un apsito y un vendaje
Las
el lado externo de la herida.
emergencia, pueden ser serias y no deben
hemorragias
nasales,
en
una
C. OBJETOS INCRUSTADOS EN LA
descuidarse. La prdida de sangre puede
MEJILLA
ser lo suficientemente severa como para
El tratamiento de estas heridas es especial
causar shock.
ya
donde
Si se sospecha que el paciente tiene una
dependiendo de las circunstancias, debe
fractura de crneo o lesiones en la
extraerse el objeto incrustado.
columna, no intente detener la hemorragia.
a. TRATAMIENTO PRE
a. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO
HOSPITALARIO.
Informe a control, use precauciones
Informe a central 20-10, use precauciones
Revise la parte interna de la boca para
Mantenga abierta la va area.
ver si el objeto ha traspasado la mejilla.
Coloque un apsito entre el labio
Protjase los dedos durante este examen.
superior y la enca y presionar.
que
es
el
nico
lugar,
ANABOMD
75
Mantenga al paciente quieto, sentado y
F. HERIDAS EN LOS OJOS
ligeramente inclinado hacia adelante.
Estas heridas pueden interesar la regin
No empaquete la nariz; visualice si hay
interna de los ojos.
salida de lquido claro ya que indica
a. TRATAMIENTO PRE
fractura del crneo.
HOSPITALARIO
No remueva objetos que observe dentro
Informe
central
20-10,
use
de la nariz.
En avulsiones de nariz: aplique un
la escena.
vendaje compresivo en el sitio.
E. HERIDAS EN LA BOCA
No ejerza presin directa sobre el

globo ocular lacerado.
Estas heridas deben ser tratadas como
El ojo deber cubrirse con un cono
urgencias hasta que se establezca que no
o vaso de papel antes de aplicar el
estn comprometidas las vas areas.
vendaje.
a. TRATAMIENTO PRE
En Objetos incrustados en el globo
HOSPITALARIO.
ocular: No remueva nunca los objetos
Informe
central
20-10,
use
penetrados.
la escena.
Haga un apsito abultado usando

varios apsitos.
Asegure una va area permeable.
Haga un hueco igual al tamao del

ojo.
En
labios cortados: Use
un
apsito
Coloque el apsito sobre el ojo,
enrollado o doblado.
permitindole al objeto incrustado
Coloque el apsito entre los labios y la
salir a travs de la abertura.
enca, cuidando que el paciente no se lo
Si est usando apsitos sin agujero
trague.
al centro, coloque cuatro apsitos
En labios avulsos: Aplique un vendaje
abultados
compresivo en el sitio de la herida.
incrustado para estabilizarlo arriba,
En heridas de la cara interna de la mejilla:
abajo y a los lados del objeto.
No empaquete la boca con apsitos.
Coloque
del
cualquier
objeto
artculo
Cualquier apsito colocado entre
completamente limpio en forma de
la
deber
cono con un agujero en su parte
para
central sobre el objeto incrustado.
prevenir que el paciente se trague el
Esto servir de pantalla protectora.
apsito.
Apoye el artculo cnico sobre los
Si es posible, coloque la cabeza del
apsitos sin que haga contacto con
paciente de manera que permita el
el objeto incrustado.
mejilla
sostenerlo
alrededor
drenaje.
y
con
la
la
enca
mano
Fije
el
apsito
la
pantalla
protectora con cinta adhesiva o con
76
ANABOMD
MANUAL
ADIESTRAMIENTO
DE
gasa en rollo u otro tipo de
PARA
BOMBEROS
Cubra los ojos con un vendaje flojo y
material.
hmedo, manteniendo los prpados
Use un apsito para cubrir el ojo no
cerrados.
o
lesionado y fjelo con venda.
No use ningn tipo de ungento para
Trate el shock.
quemaduras en los prpados.
Suministre soporte emocional al
b. POR LUZ (RADIACIN)
paciente.
La ceguera de la nieve y la ceguera del
En ojo protuido: No recoloque el ojo si
soldador son dos ejemplos.
ste ha sido expulsado.
TRATAMIENTO PRE HOSPITALARIO
Cubra con un objeto cnico antes
central
20-10,
use
de aplicar el vendaje.
Cuando sea necesario cubrir un ojo,
escena.
tape tambin el otro para disminuir
Cubra ambos ojos con un cobertor
los movimientos, explicndole al
oscuro,
paciente por qu se le est haciendo
cerrados.
o
esto.
Informe
En
un
paciente
manteniendo
los
prpados
Si no hay material oscuro, use varios
inconsciente,
apsitos, o vende y coloque una capa
cirrele los ojos antes de vendarlos
de material opaco como un plstico
para prevenir que se reseque el
oscuro.
tejido y haya riesgo de ceguera
c. POR QUMICOS
permanente. Cerrando los ojos le
Estas quemadas son muy peligrosas pues
permite
tienen la capacidad de profundizarse.
lagrimeo
humedad
normal.
CUIDE UN OJO PROTRUDO DE LA
MISMA FORMA QUE UN OBJETO
Informe
central
20-10,
use
INCRUSTRADO.
escena.
G. QUEMADURAS EN LOS OJOS
Enjuague
los
ojos
con
abundante agua.
Las quemaduras en los ojos pueden ser
provocadas por diferentes causas, entre
por al menos, VEINTE MINUTOS.

o
ellas:
Aplique un chorro constante de agua,

Cubra los ojos con un vendaje flojo y
a. POR CALOR
hmedo, manteniendo los prpados
cerrados.
Informe
central
20-10,
use
H.
HERIDAS EN EL PABELLN DE
LA OREJA.
escena.
Tambin se le conoce como pabelln del
No trate de inspeccionar los ojos si hay
odo.
signos de prpados quemados.
a. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO
ANABOMD
77
Esta
emergencia
aparentemente
leve, requiere de asistencia mdica.
Cortadas: Cubra con un apsito y aplique
La labor del bombero se limita a
un vendaje.
evitar que el paciente se dae el
Laceraciones: Coloque varios apsitos.
odo interno al tratar de limpiarse o
Avulsiones: Use
sacarse lquidos o extraerse objetos
un apsito abultado y
fjelo con un vendaje.

o
o
del canal.
Guarde la parte avulsa en una bolsa
J. HERIDAS EN EL CUELLO
plstica y mantngala seca y fra.
Estas
Si
peligrosas por el lugar donde se ubican ya
no
hay
material
plstico
heridas
pueden
ser
altamente
disponible cbrala con gasa estril
que es rico en vasos sanguneos gruesos.
o adecuadamente limpia.
a. SIGNOS
I. HERIDAS EN EL ODO MEDIO:
Cuando las heridas no son perceptibles a
Estas heridas se localizan adentro del
simple vista por ser internas y haber
conducto de los odos.
hemorragias externas, se pueden detectar
a. TRATAMIENTO PRE
los siguientes signos:

o
HOSPITALARIO
o
Informe
central
20-10,
use
emergencia
aparentemente
leve, requiere de asistencia mdica.

o
la escena.
o
Esta
Prdida de la voz o dificultad para

hablar.
Aplique un apsito externamente y
Obstruccin respiratoria con boca y
fjelo con un vendaje.
la
No tapone el conducto auditivo
extraos en las vas areas.
externo porque puede agravar la
lesin interna.
nariz
libres
sin
cuerpos
Dao obvio en el cuello visible por

desviacin de la trquea.
Cuerpo extrao: No intente remover el
b. TRATAMIENTO PRE
objeto.
HOSPITALARIO PARA HERIDAS EN
Si
fuera
necesario
aplique
un
apsito externo.
o
Brinde
LAS ARTERIAS DEL CUELLO
apoyo
emocional
al
central
20-10,
tapone el conducto auditivo.

o
Aplique un vendaje flojo.
Est atento pues es posible una

No
realice
Aplique
en
forma
inmediata
presin directa sobre la herida

usando la palma de la mano.
fractura del crneo.
Controle
el
sangrado
con
un
vendaje compresivo, sin comprimir

tcnicas
ambos lados del cuello.
invasivas en el odo.
78
use
la escena.
Lquido claro saliendo de los odos: No
obstruido:
paciente.
Odo
Informe
ANABOMD
MANUAL
o
o
o
c.
DE
ADIESTRAMIENTO
Acueste al paciente sobre su lado
Use una superficie que permita
piernas recogidas o sea en posicin
inclinar unos 15 grados el cuerpo
fetal.
atrapada
Pulso rpido.
cualquier burbuja de aire, que
Abdomen muy sensible y/o rgido.
hubiera
b. TRATAMIENTO PRE
mantener
ingresado
al
flujo
sanguneo.
HOSPITALARIO.
Trate el shock.
Informe
central
Informe
central
20-10,
20-10,
use
escena.
o
Cubra toda herida abierta.
No
toque
ningn
rgano
interno
expuesto.
o
Aplique presin directa en forma
Cubra con vendaje oclusivo, tal como

una envoltura plstica.
Mantenga tibio el rgano colocndole
Aplique un vendaje oclusivo de
un apsito o toalla sobre el vendaje
envoltura plstica, sin cubrir todo el
oclusivo.
cuello.
No remueva objetos incrustados.
Use cinta adhesiva para sellar el
Estabilice el objeto con un apsito

abultado.
quedar hermtico.
Acueste al paciente sobre su lado
izquierdo si no tiene lesin espinal.
Vigile
constantemente
los
signos
vitales.
o
Acueste al paciente sobre su espalda,
Use una superficie que permita
con las piernas flexionadas, si no tiene
inclinar unos 15 grados del cuerpo
lesiones en pelvis o extremidades
entero, con la cabeza ms baja.
inferiores.
o
Trate el shock.
Este alerta por si vomita.
K. HERIDAS ABDOMINALES
L. HERIDAS EN LOS GENITALES
Es cualquier herida profunda, cortante o
Estas
punzante en el abdomen, pelvis o parte
especial por parte del bombero.
inferior de la espalda.
a.
a. SIGNOS.
HOSPITALARIO
use
vendaje por todos lados; debe
sus
Ayudar
inmediata.
con
Respiraciones rpidas y superficiales.
la escena.
acostado
mantenerse
entero, con la cabeza ms baja.
LAS VENAS DEL CUELLO
El paciente protege su abdomen; trata

de
HOSPITALARIO PARA HERIDAS EN
BOMBEROS
izquierdo si no tiene lesin espinal.
TRATAMIENTO PRE
PARA
Dolor
calambres
abdomino-plvica.
en
la
regin
heridas
requieren
de
atencin
TRATAMIENTO PRE
Informe
central
20-10,
use

escena.
ANABOMD
79
muy
______________________________________
dolorosas, es poco lo que se puede
______________________________________
hacer.
______________________________________
Cuidadosamente coloque una bolsa con
______________________________________
agua fra.
______________________________________
Trate el shock.
______________________________________
Cortadas: Delicadamente controle la
______________________________________
hemorragia con presin directa.
______________________________________
Use un apsito estril o una toalla
______________________________________
sanitaria.
______________________________________
Sostenga el apsito con una venda
______________________________________
triangular en forma de paal.
______________________________________
Trate el shock.
______________________________________
Objetos incrustados: No los remueva,
______________________________________
estabilcelos.
______________________________________
o
o
Heridas
por
______________________________________
avulsas, envueltas en plstico o apsito.
______________________________________
Controle la hemorragia.
______________________________________
Sostenga el apsito con una venda
______________________________________
triangular en forma de paal.
______________________________________
Mantenga las partes amputadas o
______________________________________
avulsas en hielo indirecto.
______________________________________
Trate el shock.
______________________________________
Guarde
Son
partes
Amputacin:
contusin:
las
______________________________________
80
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
IX. UNIDAD
TRAUMA EN HUESOS
ANABOMD
81
OBJETIVOS:
Al finalizar esta leccin, el aspirante a bombero municipal departamental, ser capaz
de:
Describir una fractura, una luxacin y un esguince, y enumerar sus signos,
sntomas.
Describir el tratamiento pre hospitalario de fracturas, luxaciones y esguinces.
Nombrar dos razones para la inmovilizacin.
Demostrar el tratamiento pre hospitalario para fracturas y luxaciones.
1. FRACTURAS, LUXACIONES Y
cortar la circulacin distal de la lesin.
ESGUINCES
A. FRACTURA
a. SIGNOS Y SNTOMAS DE
Es la ruptura de un hueso o la prdida de
LUXACIN
continuidad del tejido seo.
Los signos y sntomas de las luxaciones y
a. TIPOS DE FRACTURAS
las fracturas pueden confundir a los
Existen dos tipos:
bomberos al aplicar tratamientos. Piense
CERRADA O SIMPLE:
La piel
no tiene lesiones por encima de la fractura.
que est tratando una fractura y atienda

como tal.
La piel
Deformidad.
est penetrada o rota y se ve exposicin de
Sensibilidad.
los bordes del hueso fracturado.
Dolor.
b. SIGNOS Y SNTOMAS DE
Edema.
FRACTURA.
Cambio de color.
82
sanguneos adyacentes y obstaculizar o
ABIERTA O EXPUESTA:
Deformidad.
Impotencia funcional.
Sensibilidad y dolor.
Posicin anormal de la extremidad
Sonido spero (crepitacin)
C. ESGUINCE.
Edema y cambio de color.
Distensin brusca, violenta o exagerada de
Impotencia funcional.
un ligamento o su ruptura parcial o total.
Fragmentos expuestos.
a.
SIGNOS
SNTOMAS
DE
B. LUXACIN O DISLOCACIN
ESGUINCE.
Desplazamiento del extremo de un hueso,
Son similares a los de las fracturas y
fuera del lugar que normalmente ocupa en
luxaciones. Siempre atienda el esguince
una articulacin. Un hueso dislocado
como fractura y asuma que el paciente est
puede ejercer presin sobre los vasos
fracturado.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
2. EXAMEN DEL PACIENTE.
No aplique presin directa sobre el
Cuando se atiende un paciente, en la
hueso fracturado o articulacin
evaluacin secundaria y durante el examen
luxada.
de cabeza a pies se localizan las fracturas,
No intente colocar el hueso dentro
luxaciones y esguinces. Sin embargo en
de la herida ni trate de retirar de la
algunas ocasiones, no se logra ubicar todas
herida los fragmentos de hueso.
estas lesiones por lo que es importante que
Revise el pulso distal (radial o
en la entrevista le pregunte al paciente
pedio segn el caso) y compruebe
sobre lugares que le duelan. Al evaluar la
la funcin neurolgica (sensibilidad
regin lesionada verifique los signos como
y movimiento)
deformidades, edemas, cambios de color.
Prepare todo el material para la
3. TRATAMIENTO PRE
inmovilizacin:
use
tablillas
HOSPITALARIO PARA
acolchadas o cubra la tablilla con
FRACTURAS, LUXACIONES Y
gasas o tela.
Cuidadosamente
ESGUINCES
su inmovilizacin.
Cuando sea posible, inmovilice el
Asegure la escena.
hueso
Evale al paciente: indquele lo que
debajo del hueso.
Exponga totalmente el sitio de la
NO
POR
CUALQUIER
CAUSA.
RESTRINJA
LA
CIRCULACIN.
AFECTADA O LA VESTIMENTA
PIEL
En caso de
debajo de la articulacin.
SE
NECESITA MOVER LA ZONA
LA
las
y los huesos por encima y por
ropa. NO LO HAGA, SI PARA
SE ENCUENTRA ADHERIDA A
luxacin, inmovilice la articulacin
lesin: Corte, remueva o doble la

ROPA,
fracturado
articulaciones por encima y por
est haciendo y lo que planea hacer.
LA
colocar
adecuadamente el miembro, para
RETIRAR
intente
Prevenga o atienda el shock.
4. RAZONES PARA LA
INMOVILIZACIN
Proporcione cuidado a problemas
Son dos las razones primordiales por las
de lesiones que amenacen la vida y
que un hueso fracturado, una articulacin
que
luxada
son
de
prioridades
sobre
un
esguince
fracturas.
inmovilizados, siendo stas:
En caso de fracturas abiertas: cubra
a. EVITAR EL DOLOR
las heridas y controle el sangrado
b. PREVENIR O MINIMIZAR
serio.
COMPLICACIONES
deben
ser
Se evita:
ANABOMD
83
Mayores daos a los msculos,
Tambin
se
pueden
usar
cartones
nervios o vasos sanguneos adyacentes,
doblados, peridicos y almohadillas para
causados
lograr la inmovilizacin.
por
los
bordes
del
hueso
quebrado.
C. FRULAS
Las posibilidades de laceracin de
Son las usadas en el Cuerpo de Bomberos
la piel, que hace que una fractura cerrada
Municipales, pueden ser metlicas de
se convierta en una fractura expuesta.
canal,
material rgido forrado con gasa y nylon.
La restriccin del flujo sanguneo,
por los bordes del hueso lesionado que
de
plstico
semirrgido,
de
En algunas unidades hay frulas inflables.
presionan contra vasos sanguneos.
El sangrado excesivo, al fijar lo
inestable de los extremos de hueso.
Parlisis
de
la
extremidad
consecuencia de lesin nerviosa o por

vrtebras lesionadas.
5. MTODOS DE
INMOVILIZACIN
Existen
diferentes
inmovilizacin
pero
formas
de
bsicamente
se
reconocen tres, siendo:

A. CABESTRILLO Y CORBATA
Un cabestrillo y una corbata pueden ser
suficientes para inmovilizar la extremidad
superior. An cuando se
aplique el
entablillado, es necesario agregarle un

cabestrillo y una corbata para prevenir el
movimiento de la parte lesionada. Se le
llama corbata a una venda triangular
doblada a lo largo, precisamente en forma
de corbata.
La extremidad superior lesionada tambin
puede fijarse al cuerpo por medio de una
(Accesorios de Inmovilizacin)
venda de rollo.
6. TRATAMIENTOS PRE
HOSPITALARIOS ESPECFICOS.
B. ENTABLILLADO
Es el resultado de usar tablillas, de
Dependiendo del hueso afectado, cada
preferencia
fractura deber ser atendida de diferente
forradas,
extremidades.
84
para
inmovilizar
forma, en atencin al tipo de hueso y
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
localizacin. Los signos y sntoma que se
C. LUXACIN Y ESGUINCE DE CODO
mencionan son nicamente los especficos
a. SIGNOS Y SNTOMAS.
de estas lesiones, a los que deber sumarse
los signos y sntomas generales.
Dolor y deformacin marcada de

articulacin.
A. FRACTURA Y LUXACIN EN EL
b. TRATAMIENTO PRE
HOMBRO
HOSPITALARIO
a. SIGNOS Y SNTOMAS
20-10,
use
Deformidad de articulacin.
la escena.
Cambio de color.
Desigualdad en los hombros con
No permita que el codo se flexione

mucho.
HOSPITALARIO
Informe
Coloque entablillado o frula con

cabestrillo y corbata.
b. TRATAMIENTO PRE
a
Si la circulacin al antebrazo est

ausente, aplique una frula a todo
central
20-10,
use
el brazo con corbata.
central
Hombro cado.
(asimetra)
relacin a su posicin natural
Informe
A menos que exista prdida del
escena.
pulso distal, las lesiones del codo se
Aplique un cabestrillo y corbata. Si el
inmovilizan en la misma posicin
brazo est separado, coloque una
en la que se encuentran.
almohada entre el brazo y el pecho y
D.
luego coloque cabestrillo y corbata.
(RADIO Y CBITO)
Los
a. SIGNOS Y SNTOMAS
vendajes
deben
quedar
suficientemente apretados para lograr
FRACTURAS
DE
Dolor y deformacin marcada.
su efecto y seguridad pero tambin
b. TRATAMIENTO PRE
suficientemente
HOSPITALARIO
flojos
para
no
presionar el trax.
B.
FRACTURA
EN
EL
BRAZO
Informe
central
20-10,
la escena.
a. SIGNOS Y SNTOMAS

b. TRATAMIENTO PRE
E.
HOSPITALARIO
ESGUINCE EN MUECA Y MANO
Informe
central
20-10,
use
use
(HMERO)
ANTEBRAZO
FRACTURA,
LUXACIN
a. SIGNOS Y SNTOMAS
la escena.
b. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO
ANABOMD
85
Use precauciones universales
Asegure la escena.
del cuerpo, se encuentra plano y
La inmovilizacin debe hacerse
presenta rotacin hacia adentro.
como se encuentre a menos que el
pulso distal est ausente.
Coloque un rollo de gasa en la
Si se trata de fracturas en los dedos,
b. TRATAMIENTO PRE
fije el dedo fracturado a un dedo
HOSPITALARIO
central
20-10,
use
lengua.
la escena.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Utilice una tabla de rescate o frula

espinal larga.
El paciente se queja de dolor
Prevenga y atienda el shock.
cuando se comprimen ambos lados
Inmovilice la extremidad luxada
de la pelvis, el paciente es incapaz
colocando almohadas o sbanas
de levantar las piernas.
dobladas.
b. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO.
Asuma que se trata de una fractura

y tome todas las medidas de
seguridad y atencin al paciente.
H. FRACTURA DE CADERA
Asegure la escena.
(FRACTURA DE CABEZA DE FMUR)
a. SIGNOS Y SNTOMAS
espinal larga.
El pie usualmente est girado hacia
fuera; la pierna puede parecer ms
Acolchone entre las piernas y ate
corta.
los pies para brindar comodidad y
El pie usualmente est girado hacia
asegurar al paciente.
fuera y la pierna puede parecer ms
Este atento pues es muy probable
corta.
una severa prdida de sangre y
rganos del sistema genitourinario

lesionados.
86
Informe
inmovilizarlos con una paleta baja

F. FRACTURA DE PELVIS
G.
Fuerte dolor y deformidad en

algunos casos.
sano para que le sirva de frula o
Acortamiento de la extremidad
lesionada.
palma de la mano.
El muslo est desplazado al costado
LUXACIN
Fuerte dolor y deformidad en

algunos casos.
b. TRATAMIENTO PRE
DE
LA
CADERA
HOSPITALARIO
(ARTICULACIN DE FMUR CON LA
Informe a central 20.10.
PELVIS)
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Asegure la escena.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
espinal larga.
dolor
b. TRATAMIENTO PRE
estar interesada la Arteria Femoral.
HOSPITALARIO
Coloque
almohadas
sbanas
marcada
Informe
central
20-10,
use
dobladas entre las piernas y telas
juntas.
la escena.
Fuerte
dolor

espinal larga.
marcada
deformacin.
Prevenga y atienda el shock. Puede

La pierna puede estar angulada o
rotada.
Fuerte
a. SIGNOS Y SNTOMAS
BOMBEROS
deformacin.
I. FRACTURA DE MUSLO (FMUR)
PARA
Inmovilice con un entablillado o

frulas.
Acortamiento de la pierna en caso
de fractura cabalgada.
Inmovilice en la posicin en la que

encontr el miembro, a menos que
b. TRATAMIENTO PRE
el pulso distal est ausente.
HOSPITALARIO
Antes de proceder a entablillar
observe cuidadosamente el color, la
temperatura
Asegure la escena.
ausencia del pulso en el pie. Si el
pulso no retorna despus de la
espinal larga.
inmovilizacin,
control. Aplique una frula rgida
larga, frula inflable, almohada o
Si la fractura es expuesta, aplique
sbana.
la
presencia
comunicarlo
un vendaje compresivo.
K. FRACTURAS EN LA PIERNA (TIBIA
Si la fractura es cerrada, alinee
PERON)
cuidadosamente la pierna afectada.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Inmovilice
con
un
entablillado
largo.
Coloque
Fuerte
dolor
marcada
deformacin.
almohadas
sbanas
dobladas entre las piernas y telas

juntas.
b. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO
Informe a central 20-10,
J. LUXACIN O ESGUINCE DE
RODILLA (ARTICULACIN DE
Asegure la escena.
FMUR, TIBIA, PERON, RTULA)
a. SIGNOS Y SNTOMAS
espinal larga.
ANABOMD
87
A. DISTENSIN MUSCULAR
Es
Alinee cuidadosamente la pierna.
desgarramiento de un msculo o de un
Inmovilice con un entablillado o
tendn. Resulta difcil para el bombero
frulas.
precisar la gravedad de este tipo de lesin,
la
extensin
excesiva,
traccin
L. FRACTURA, LUXACIN Y
que puede variar desde una pequea
ESGUINCE DE TOBILLO Y PIE
molestia hasta un estado de invalidez. Las
distensiones musculares a nivel lumbar
Fuerte
dolor
marcada
deformacin.
son las ms comunes.

a. CAUSAS
En estos casos es difcil poder
diferenciar entre una fractura, una

luxacin o esguince.
Informe a control, use precauciones

Uso incorrecto de la mecnica

corporal para levantar pesos.
HOSPITALARIO
Traccin o torcimiento brusco del

msculo.
b. TRATAMIENTO PRE
Falta de acondicionamiento fsico al

iniciar una actividad.
b. SIGNOS Y SNTOMAS
espinal larga.
Dolor agudo y
repentino en el
msculo distendido.
Inmovilice con un entablillado,
calambres. Hematoma y rigidez
frula, almohada o sbana doblada.
muscular. Posible prdida de la
Inmovilice en la posicin en la que
funcin.
c. TRATAMIENTO PRE
el pulso distal est ausente. Antes
HOSPITALARIO
entablillar
temperatura
observe
la
color,
presencia
Trate cualquier deformidad del pi
central
20-10,
use
la escena.
como si fuera una fractura, ya que:

EN LA MAYORIA DE LOS
Informe
ausencia del pulso en el pie.
Inflamacin muscular que provoca
encontr el miembro, a menos que

de
Coloque al paciente en posicin

cmoda
Si
hay
prdida
de
funcin,
CASOS ES IMPOSIBLE SABER
inmovilice el miembro. Trate como
SIN RAYOS X, SI SE TRATA DE
una fractura.
UNA FRACTURA, LUXACIN O
ESGUINCE.
RELACIONADAS
Si no hay prdida de funcin,

aplique
fro,
compresin
elevacin.
7. OTRAS LESIONES
Traslado cmodo y
seguro del
paciente al hospital.
88
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
MIS NOTAS
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_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
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ANABOMD
89
MIS NOTAS
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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90
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
X.
PARA
BOMBEROS
UNIDAD
LESIONES EN CABEZA
COLUMNA Y TORAX
ANABOMD
91
OBJETIVOS:
de:
Nombrar las clases de lesiones de cabeza.
Describir los signos, sntomas y tratamiento de lesiones de la cabeza.
Describir los signos, sntomas y tratamiento de lesiones de columna vertebral.
Describir los signos, sntomas y tratamiento de lesiones de trax.
Demostrar el adecuado uso de la frula espinal.
Demostrar en una escena simulada el procedimiento de evaluacin y el
tratamiento pre hospitalario de lesiones en la cabeza.
Demostrar en una escena simulada el procedimiento de evaluacin y el
tratamiento pre hospitalario de lesiones en la columna vertebral.
Demostrar el procedimiento de evaluacin y el tratamiento pre hospitalario
para fracturas de costillas, trax inestable y heridas penetrantes de trax.
TODO PACIENTE INCONSCIENTE QUE HAYA SUFRIDO UN TRAUMA DEBE SER
TRATADO COMO SI TUVIERA UNA LESIN DE COLUMNA.
1. LESIONES EN LA CABEZA
o el cerebro y el exterior de la cavidad
Son lesiones graves que pueden afectar el
craneal.
funcionamiento
todo
CERRADAS: Son las fracturas que
paciente inconsciente con trauma, debe
afectan al hueso sin exponer el contenido
sospecharse una lesin a nivel de la cabeza
craneal.
y la columna.
b. SIGNOS Y SNTOMAS
del
cerebro.
En
A. FRACTURAS DE CRNEO
estado de conciencia.
Son el resultado de impactos fuertes

directos o indirectos a la cabeza.
Corte
profundo,
laceracin
crneo pueden ser expuestas y cerradas,
hematoma en el cuero cabelludo o
solo que las expuestas reciben el nombre
en la frente.
de abiertas.
Deformacin,
depresin,
gran
ABIERTAS: Son las fracturas que
hinchazn, o cualquier alteracin
permiten comunicacin entre las meninges
en la forma del crneo.
92
Dolor e inflamacin en el sitio de la

lesin.
a. CLASES
Al igual que todas las fracturas, las del
Inconsciencia o disminucin del
Amoratamiento detrs de las orejas.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
Ojos amoratados o cambio de color
Las lesiones del cerebro se deben a golpes
por debajo de los ojos.
que perforan el crneo o a efectos de
Uno o ambos ojos parecen estar
golpes indirectos que no perforan el
hundidos y pupilas desiguales.
crneo.
Sangrado por los odos y/o nariz.
a. CLASES
Lquido claro que fluye de los odos
DIRECTAS: Se producen debido a cuerpos
y/o nariz. NO SE DEBE DETENER.
extraos
Deterioro de los signos vitales.
perforndolo y lesionando al cerebro. Las
que
lesionan
crneo,
c. TRATAMIENTO PRE
lesiones
HOSPITALARIO
relacionadas con una fractura del crneo
debido a que el crneo encierra al cerebro.
Estas lesiones permiten la comunicacin
Corrija los problemas que amenazan la
entre las meninges o el cerebro y el exterior
vida del paciente.
de la cavidad craneal.
Mantenga la respiracin y la circulacin.
CERRADAS: Un golpe severo a la cabeza
Administre oxgeno.
puede causar un sangrado
Sospeche lesin cervical u otro tipo de
crneo, haciendo que el hematoma haga
lesin de la columna en todas las cadas,
presin sobre el tejido cerebral. Pueden o
traumatismos y accidentes de todo tipo.
no, estas lesiones, estar relacionadas con
fracturas cerradas de crneo. En la mayora
No detenga el drenaje de lquido claro
de los casos el cerebro se lesiona al chocar
por la nariz y los odos.
bruscamente
Cubra y vende los traumas abiertos.
interna.
Mantenga
b. SIGNOS Y SNTOMAS
al
paciente
en
reposo,
lateralizarlo, en caso de vmito est
preparado y no lo deje moverse ni cambiar
directas
al
con
siempre
la
pared
estn
dentro del
craneana

estado de conciencia.
de posicin.
Vmitos.
Proteja al paciente de la posibilidad de
Mareos.
lesionarse por si convulsionara.
Debilidad.
Registre peridicamente el estado de
Alteracin de la visin.
conciencia,
Dolor de cabeza.
respiratoria.
Pupilas desiguales.
Trate el shock.
el
pulso
la
frecuencia
Evite que ingiera lquidos o alimentos.

Utilice
frula
espinal
traslade
nivel de conciencia.
adecuadamente.
B. LESIONES EN EL CEREBRO
Cambio de postura (decorticacin y

descerebramiento)
Respiraciones alteradas.
ANABOMD
93
c. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO
Mantenimiento de las vas areas y vigile
los signos vitales.
Corrija los problemas que amenazan la
Controle
vida.
traumatismos abiertos.
Mantenga la respiracin y la
hemorragias
circulacin.
Este preparado para atender el shock.
Administre oxgeno.
2. LESIONES EN LA COLUMNA
Sospeche lesin cervical u otro tipo de
VERTEBRAL
lesin de la columna en todas las cadas,
Estas
traumatismos y accidentes.
especial.
lesiones
Tome
requieren
en
de
cuenta
atencin
que
el
No detenga el
tratamiento por lesiones de columna debe
drenaje de sangre o lquidos por la nariz y
aplicarse a los pacientes en cualquier tipo
odos.
de cadas, accidentes y traumatismos
Cubra y vende los traumas abiertos.
severos.
Proteja al paciente de la posibilidad de
A. FRACTURA DE COLUMNA
lesionarse por si convulsionara.
VERTEBRAL
Registre peridicamente el estado de
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Entumecimiento,
hormigueo
o
parlisis de brazos y/o piernas.
Dolor al movimiento de los brazos y
piernas.
Sensibilidad o dolor a lo largo de la
parte posterior del cuello.
Lesiones en la cabeza o hematomas
en los hombros, espalda o costados
del paciente.
Prdida del control urinario o
intestinal.
Dificultad para respirar con poco o
ningn movimiento torcico.
Posicin de los brazos sobre la
cabeza.
Se puede encontrar al
paciente acostado sobre su espalda,
con los brazos por encima de la
cabeza, esto puede indicar dao en la
regin cervical.
Priapismo.
conciencia,
el
pulso
la
frecuencia
respiratoria.
Trate el shock y evitar que ingiera
lquidos o alimentos.
C. FRACTURAS FACIALES
El principal peligro de las fracturas faciales
es la obstruccin de la va area.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Sangre en la va area.
Deformaciones faciales.
Ojos morados o cambio de color

por debajo de los ojos.
Inflamacin de la mandbula o una

funcin muy pobre.
Dientes flojos o rotos.
Grandes hematomas en la cara o

cualquier indicacin de un golpe
severo a la cara.
b. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO
94
atienda
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
PASOS PARA REVISAR SIGNOS Y
mtodo de empuje mandibular
SNTOMAS EN PACIENTES
modificado para la reanimacin
CONSCIENTES:
boca a mscara.
PREGUNTAR:
Administre oxgeno.
Qu pas?,
Controle
los
sangrados
Qu le molesta?,
importantes, an pensando que el
Puede mover sus manos o pies?
paciente pueda tener una lesin de
OBSERVAR:
cuello o una lesin espinal. Evite
Hematomas, cortes, deformaciones.
en lo posible mover al paciente o
PALPAR:
cualquiera de sus miembros.
reas sensibles, deformaciones.
Considere siempre que un paciente
SOLICITAR: Que el paciente mueva sus
inconsciente, vctima de un trauma,
brazos y piernas.
tiene una lesin del cuello o una
PASOS PARA REVISAR SIGNOS Y
lesin espinal, hasta que un mdico
SNTOMAS
pueda determinar lo contrario.
EN
PACIENTES
INCONSCIENTES:
Nunca mueva a un paciente que
OBSERVAR:
tiene lesiones en el cuello o mdula
Cortes, hematomas, deformaciones.
espinal a menos que: tenga que
PALPAR:
aplicar RCP, detener un sangrado
Deformaciones, y lesiones.
que amenace la vida o protegerse y
PREGUNTAR A OTROS:
proteger al paciente de un peligro
Qu y cmo pas?
inmediato en la escena.
COMPLICACIONES
Tome las medidas necesarias para
Parlisis de los msculos del trax.
inmovilizar la cabeza, cuello y,
La lesin neurolgica afecta el calibre de
tanto como se pueda, el cuerpo del
los vasos sanguneos, pudiendo aparecer
paciente.
shock.
Mantenga en reposo al paciente.
b. TRATAMIENTO PRE
Vigile continuamente a todos los
HOSPITALARIO
Informe
pacientes que tienen lesin de

central
20-10,
use
cuello
mdula
espinal.
menudo entran en shock. Algunas
la escena.
veces
Asegurar la va area abierta y
msculos del trax y entran en paro
suministrar
respiratorio.
la
reanimacin
tienen
parlisis
de
respiratoria o RCP, segn sea
3. LESIONES EN EL TRAX
necesario, an pensando que el
A. FRACTURAS DE LAS COSTILLAS
paciente tiene una lesin en el
a. SIGNOS Y SNTOMAS
los
cuello o una lesin espinal. Use el
ANABOMD
95
Dolor localizado y sensibilidad en
el sitio de la fractura.
el sitio.
Incremento del dolor al respirar.
Incremento del dolor al respirar.
Respiracin
Respiracin
96
Dolor localizado y sensibilidad en
superficial
algunas
superficial
algunas
veces con una sensacin de crujido
veces con una sensacin de crujido
en o cerca del sitio fracturado.
en o cerca de los sitios fracturados.
Postura caracterstica: A menudo, el
paciente estar inclinado hacia el
lado de la fractura, con una mano o
lado de la fractura, con una mano o
con el antebrazo presionando sobre
el sitio de la lesin.
el sitio de la lesin.
b. TRATAMIENTO PRE
Hundimiento o depresin.
HOSPITALARIO
Tos o inspiraciones profundas.
Deformacin y decoloracin.
b. TRATAMIENTO PRE
La fractura de una sola costilla no debe
HOSPITALARIO
ser inmovilizada con cinta adhesiva.
Tome el brazo del paciente del mismo
lado de la lesin y colquelo sobre el sitio
Localice la seccin inestable palpando
lesionado, por medio de un cabestrillo de
cuidadosamente el sitio de la lesin.
ser posible.
Aplique un apsito abultado sobre el
Aplique al menos tres corbatas alrededor
sitio.
del brazo en cabestrillo y trax del
centmetros de grosor. Se puede usar una
paciente; una corbata justo por debajo del
almohada pequea en lugar del apsito.
nivel de la fractura, la segunda corbata
Tambin se puede usar un saco pequeo
parcialmente
de arena u otro artculo de bajo peso.
sobre
la
primera
Este apsito debe ser de varios
directamente sobre el sitio de la lesin y
Use tiras de cinta adhesiva largas para
coloque la tercera corbata parcialmente
fijar el acolchado.
sobre la segunda por encima del sitio de la
sostngalo con la mano, colocndose de
fractura.
manera de no mover el apsito.
B. TRAX INESTABLE.
C. HERIDAS PENETRANTES EN EL
Se produce cuando dos o ms costillas
TRAX
estn quebradas en dos o ms puntos, la
Consisten en traumas de trax en los que
porcin resultante no se mover junto al
la pared torcica est lacerada. Estas
resto de la caja torcica cuando el paciente
heridas pueden ser abiertas y cerradas.
intenta respirar.
En el caso de una herida pectoral abierta,
a. SIGNOS Y SNTOMAS
la piel presenta rupturas causadas por un
Si no hay cinta,
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
objeto externo o por costillas fracturadas
permitir la salida del aire acumulado en la
que hay perforado la pared pectoral.
cavidad torcica, pero impidiendo que
En una herida pectoral cerrada, la piel
vuelva a entrar por la herida.
est intacta aunque el paciente tenga
Si le es posible acomode al paciente sobre
lesiones graves en el esternn, las costillas,
su
los pulmones, el corazn o en los nervios
respiracin.
que controlan la respiracin
Preste atencin a la respiracin y signos
a. SIGNOS Y SNTOMAS
vitales del paciente.
Presencia
de
una
herida,
lado
lesionado
para
facilitar
la
Si despus de haber aplicado el apsito
regularmente con poco sangrado.
oclusivo; el paciente respira con mayor
dificultad,
desarrollando un Neumotrax por tensin.
lado de la lesin, con una mano o
Abra el apsito oclusivo por algunos
segundos, ajstelo para asegurar que
el sitio.
tapona la herida cuando el paciente inhala
Respiracin dificultosa.
aire y que se abre cuando el paciente
Dolores en el pecho.
espira. El neumotrax no
Magulladuras y moretones.
acompaado de una herida abierta. Puede
Deformaciones.
desarrollarse por costillas fracturadas. Es
Movimientos anormales al respirar.
una emergencia respiratoria y necesita
es
posible
que
se
est
siempre va
b. TRATAMIENTO PRE
atencin mdica a la mayor brevedad
HOSPITALARIO
posible.Realice un traslado de emergencia
Informe a central 20-10l
adecuado.
D. OBJETOS INCRUSTADOS EN EL
Asegure la escena.
TRAX
Exponga el pecho.
Un objeto incrustado siempre debe ser
Examine e identifique la parte afectada.
fijado en su lugar ya que al sacarlo
Cierre la herida rpidamente debido a
podemos aumentar la hemorragia.
que puede dar como resultado la salida del
a. TRATAMIENTO PRE
aire del pulmn a la cavidad torcica.
HOSPITALARIO.
A estas heridas se les llama heridas
succionantes de trax porque se escucha
un sonido succionante cada vez que el
Exponga el pecho, el objeto debe
paciente respira.
estabilizarse con apsitos abultados.
Cierre definitivamente la herida: Se
Use cinta adhesiva para sostener todo
puede usar una bolsa de plstico, aluminio,
apsito en su lugar.
o un apsito oclusivo, sellndolo en tres de

sus
bordes
con
cinta
adhesiva
para
ANABOMD
97
Proceda a atender al paciente como una
Recuerde que para fijar el paciente a la
herida de objetos incrustados, tomando en
frula espinal larga, debe utilizar
cuenta que la regin afectada es peligrosa.
vendas, cintas, cinturones, etc.
Preste atencin a la respiracin y signos
Prepare al paciente, luego de haber
vitales del paciente.
aplicado las tcnicas de atencin y se
Si se presenta una situacin de herida
encuentre listo para su traslado.
succionante
alrededor
del
objeto
Coloque junto al paciente la frula
incrustado, cubra todo con un apsito
espinal. Preferentemente tenga como
oclusivo con un agujero al centro que
mnimo tres auxiliares.
deber sellarse con cinta adhesiva al objeto.
Procesa como en la atencin de las

heridas penetrantes de trax.
Usted debe prestar especial atencin a

la cabeza y estar al mando.
El primer auxiliar se coloca en la parte
Realice un traslado de emergencia
superior de la espalda, a la altura de los
adecuado.
hombros.
E. LESIONES EN EL CORAZN Y EN
LOS PULMONES
El segundo auxiliar se coloca a la altura

de la cadera y muslos del paciente.
Las lesiones en el corazn o en los
pulmones son muy peligrosas ya que

interesan rganos vitales.
El tercer auxiliar deber colocarse a los

pies del paciente.
Recuerde que usted lleva la voz de
El aire que escapa de pulmn lacerado y
mando para hacer los movimientos en
la sangre en la cavidad torcica pueden dar
forma coordinada.
como resultado un colapso pulmonar.
Voltee al paciente para poder colocarlo
La sangre en la cavidad del pericardio
en la frula espinal con la tcnica de
(membrana
rodamiento.
serosa
que
envuelve
el
corazn) puede dar como resultado una
compresin del corazn.

Ambas son situaciones de urgencia que
La frula espinal se acerca deslizndola

hacia el paciente.
Cuando la frula espinal est colocada,
requieren un traslado de emergencia.
ordene al equipo hacer rodar al
4. FRULA ESPINAL
paciente para que retorne y quedar
A. DENOMINACIONES
sobre la frula espinal. Centre el
La frula espinal o ms correctamente
cuerpo. Recuerde que el cuerpo se debe
frula espinal larga, recibe varios nombres
mover como un solo bloque.
en nuestro medio y es conocida como:
Cuando el paciente est instalado en la
Tabla marina, tabla espinal, tabla espinal
frula, asegure la cabeza con el fijador
larga, tabla para columna o tabla larga para
respectivo o improvise uno con una
columna.
sbana.
B. MODO DE USO
Evale
el
pulso,
motricidad
sensibilidad.
98
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
Sujtelo por medio de las correas

respectivas o improvise amarres con
vendas triangulares.
Acolche los espacios libres que quedan

entre el paciente y la frula espinal
larga, sin que esto cause movimiento.
PARA
BOMBEROS
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Cubra al paciente.
______________________________________
Regularmente las frulas espinales miden
______________________________________
185
45
______________________________________
centmetros de ancho. Estn construidas en
______________________________________
madera, metal o plstico.
______________________________________
Son lisas para permitir el deslizamiento del
______________________________________
paciente sin dificultad hasta la posicin
______________________________________
adecuada.
______________________________________
Las de madera deben estar barnizadas y si
______________________________________
es posible enceradas.
______________________________________
Tienen una serie de agujeros en los lados y
______________________________________
los extremos que sirven de asideros para
______________________________________
las correas o para amarrar las vendas.
______________________________________
centmetros
de
largo
por
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
ANABOMD
99
MIS NOTAS
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
100
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XI. UNIDAD
QUEMADURAS Y EMERGENCIAS
AMBIENTALES
ANABOMD
101
OBJETIVOS:
Clasificar las quemaduras de acuerdo a su profundidad y a su extensin.
Enunciar los signos y sntomas de las quemaduras de acuerdo a su
profundidad.
Aplicar la Regla de los Nueve para determinar el porcentaje de SCTQ.
Describir el tratamiento pre hospitalario de los diferentes tipos de quemaduras
Enumerar los signos, sntomas y tratamiento de emergencias ambientales.
QUEMADURAS:
Independiente del lugar donde se localicen
Son las lesiones causadas por exposicin al
las
calor excesivo, fro excesivo, qumicos,
especficamente
electricidad o radiacin. Dependiendo del
profundidad del dao que causan en los
agente
tejidos del cuerpo humano, pueden ser:
causante,
se
clasifican
de
la
son
de
clasificadas
acuerdo
la
siguiente forma:
a. QUEMADURAS DE PRIMER GRADO
TRMICAS: Son las ms frecuentes y son
Solo
ocasionadas por excesivo calor aplicado al
(epidermis)
cuerpo, como llama superficies calientes y
enrojecimiento de la piel y son bastante
vapores.
dolorosas.
QUMICAS: Producidas por qumicos:
b. QUEMADURAS DE SEGUNDO
sodas, cidos, fenores y fsforo. Son
GRADO
peligrosas porque los qumicos continan
La capa superficial y parte de la segunda
quemando los tejidos hasta que sean
capa de la piel estn quemadas (dermis y
lavados retirados.
epidermis). Presentan ampollas o bolsas
ELCTRICAS: Son causadas por contacto
en la piel que contienen lquido.
con
extremadamente dolorosas.
electricidad
alterna
descargas
la
capa
superficial
est
de
la
quemada.
piel
Hay
Son
electroatmosfricas.
c. QUEMADURAS DE TERCER GRADO
RADIANTES: Ocasionadas por Rayos
Todas las capas de la piel estn quemadas,
ultravioleta del sol y agentes radioactivos
incluyendo el tejido graso, msculos,
que emanen rayos alfa, beta y gama.
vasos, nervios y hasta huesos en algunos
1. CLASIFICACIN, SIGNOS Y
casos. Es la ms grave de todas en cuanto a
SNTOMAS
A. DE ACUERDO A SU PROFUNDIDAD
102
quemaduras,
su profundidad.
Se caracterizan porque:
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
La piel usualmente est seca, dura, plida o
Esta realmente no es una clasificacin por
blanca
s misma, sino la forma de determinar la
pero
puede
estar
caf
chamuscada.
cantidad del cuerpo que est quemada. Se
Existe prdida de la sensibilidad en la zona
utilizan porcentajes que se obtienen con la
afectada a causa de la destruccin de las
Regla de los Nueve, que es un sistema
terminaciones nerviosas.
que nos permite estimar la Superficie
Una quemadura de tercer grado no es
Corporal Total Quemada (SCTQ), no
dolorosa, pero el paciente se queja de dolor
importando el grado de la quemadura.
cuando tiene, adems, quemaduras de

segundo
primer
grado
en
tejidos
adyacentes a la quemadura de tercer

grado.
REGLA DE LOS NUEVE PARA DETERMINAR SCTQ
ADULTO
NIO
CABEZA
9%
18%
EXTREMIDADES SUPERIORES
9% Cada una
9% Cada una.
TRONCO ANTERIOR
18%
18%
ESPALDA
18%
GENITALES
18%
1%
EXTREMIDADES INFERIORES
SCTQ:
Incluidos en piernas
18%
14% Cada una.
100%
100%
Mayor de 10 % SCTQ = Grave.
2. GRAVEDAD DE LAS
QUEMADURAS
Tercer grado:
El grado de severidad de una quemadura
se puede estimar de acuerdo a:
Quemaduras que afectan reas corporales
crticas (cara, manos, pies, genitales y
Grado de la quemadura.
Ubicacin
de
la
quemadura.
Porcentaje de superficie corporal total
glteos) o cualquier quemadura en el
quemada:
sistema respiratorio.
Primer grado:
Complicaciones que la acompaan.
Edad y enfermedades ya existentes
Segundo grado:
del paciente.
B. DE ACUERDO A SU EXTENSIN
3. QUEMADURAS POR CALOR
ANABOMD
103
A. SIGNOS Y SNTOMAS.
Cubra la quemadura, sin hacer presin,
En quemaduras de primer grado:
con apsitos o paos hmedos. En reas
Piel enrojecida y seca.
extensas use sbanas de preferencia recin
Inflamacin ligera.
planchadas.
Sensibilidad
dolor
en
el
rea
Mantenga abierta las vas areas.
quemada.
Evale la frecuencia y calidad de la
quemaduras de segundo grado:
respiracin.
Piel hmeda, roja y manchada con
NO aplique ninguna crema.
tonos blancos.
Proporcione un cuidado especial a los
Ampollas.
ojos. Si los prpados o los ojos estn
Dolor extremo.
quemados,
En quemaduras de tercer grado:
apsitos abultados hmedos y estriles o
Piel
blanca
cerosa,
parda
cubra
los
prpados
limpios.
carbonizada. Seca y con textura de
Preste atencin especial a los dedos. NO
cuero.
vende los dedos que tienen quemaduras
Vasos sanguneos, huesos y otros
serias de segundo o de tercer grado, sin
tejidos visibles.
antes insertar un apsito entre cada dedo.
Poco o ningn dolor.
Humedezca
los
apsitos
antes
de
B. TRATAMIENTO PRE
aplicarlos.
HOSPITALARIO
Se recomienda una ligera elevacin de las
piernas en caso de quemaduras en los pies
o una ligera elevacin del brazo si la
Detenga el proceso de quemado con una
quemadura es en la mano o el mismo
cobija mojada, o con la tcnica de detener,
brazo.
tirar y rodar al paciente.
Prevenga el shock por los mtodos ya
Enfre el rea quemada con agua fra,
explicados.
sumergiendo el rea afectada, vertiendo
No respire ni tosa sobre o cerca de las
agua sobre la quemadura o cubriendo el
quemaduras.
rea con un trapo hmedo.
No toque las quemaduras.
Contine enfriando, la disminucin de la
Evite toda posibilidad de contaminacin.
temperatura reducir las lesiones en los
No rompa las ampollas.
tejidos, la inflamacin y el dolor.
No
Antes que aparezca la inflamacin, afloje
lociones, aceites, ungentos, o cualquier
y retire prendas de vestir que estn
otra cosa sobre las quemaduras.
ajustadas.
No cubra las quemaduras con algodn u
No retire nada que est adherido a la
otro material que se deshilache o suelte
piel.
pelusas.
aplique
mantequilla,
manteca,
No enfre demasiado al paciente.
104
con
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
materiales
continuarn
qumicos
quemando
corrosivos
al
paciente
mientras sigan en contacto con la piel.

Cuanto ms rpido se les retire, menos
daarn los tejidos.
HOSPITALARIO PARA QUEMADURAS
QUMICAS EN GENERAL
Use precauciones universales, evale y
asegure la escena.
Enjuague el rea con abundante agua
durante veinte minutos o ms.
Remueva, con mucho cuidado, las ropas
mientas
se
realiza
el
enjuague.
USE GUANTES PARA PRODUCTOS
QUMICOS. PROTJASE!
Limpie los qumicos en polvo de la zona
afectada antes de proceder al lavado.
Aplique un vendaje flojo, estril o limpio
en el rea afectada. Si el rea afectada es
extensa, use una sbana.
Si el paciente siente nuevamente una
sensacin creciente de quemadura, aplique
nuevamente agua por otros diez minutos,
sin retirar el vendaje o sbana.
Prevenga el shock.
Vigile constantemente los signos vitales.
Traslade al paciente de la forma que ste
considere ms cmoda.
B. TRATAMIENTO PRE
QUMICAS EN LOS OJOS
asegure la escena.
cabeza hacia atrs, girndolo ligeramente

hacia el lado lesionado para lavar el ojo, si
solo uno est afectado.
Si
estn
afectados
los
dos
ojos,
enjuguelos inmediatamente con agua, por

lo menos durante veinte minutos.
A. TRATAMIENTO PRE
contaminadas
BOMBEROS
Siente o recueste al paciente. Inclnele la
4. QUEMADURAS QUMICAS
Los
PARA
Mantenga fluyendo el agua sobre el o los

ojos desde un grifo o chorro (a baja
presin), botella, vaso u otra fuente.
Mantenga
abierto
el
prpado
del
paciente.
Si se trata de productos en polvo,
sacdalo antes de proceder a enjuagar.
Despus de lavar los ojos del paciente,
cbralos con apsitos hmedos, si el
paciente siente que se incrementan sus
molestias, vuelva a enjuagar los ojos por
cinco minutos, quitando previamente los
apsitos.
Cubra nicamente el ojo lesionado para
evitar incertidumbre y estrs al paciente.
No pierda tiempo quitando los lentes de
contacto. Primero enjuague y luego pdale
al paciente que se los retire. Estos lentes
deben ser sustituidos.
Brndele apoyo emocional.
5. QUEMADURAS ELCTRICAS
Una
quemadura
producida
por
una
descarga elctrica puede ser ms grave de

lo que parece. El paso de corriente elctrica
por el organismo puede producir un paro
respiratorio
cardiaco,
daos
por
quemaduras en rganos vitales internos.

As mismo, una descarga elctrica puede
lanzar a la vctima al suelo en forma
violenta y golpearla, causndole lesiones
por traumatismos en la cabeza, columna
ANABOMD
105
vertebral, producir fracturas y heridas de
internas graves de los tejidos a lo largo del
todo tipo. Tambin existe el riesgo que el
recorrido de la electricidad.
bombero, si no sigue los procedimientos,
B. TRATAMIENTO PRE
resulte
HOSPITALARIO.
con
lesiones
elctricas.
Los
problemas ms serios, por una descarga
elctrica, en un paciente, son:
asegure la escena.
PARO
CARDIACO
RESPIRATORIO.
Asegrese de la corriente elctrica ya no

representa peligro. En caso de duda no se
DAO AL SISTEMA NERVIOSO Y

LESIONES EN RGANOS.
arriesgue, corte la energa nicamente

desde la fuente. Si esto no es posible, nunca
A. TIPOS DE QUEMADURAS
corte
ELCTRICAS
remuvalos con todas las medidas de
Aunque sea difcil de distinguir en la
seguridad
escena de la emergencia, conocer los dos
Si se trata de cables de alta tensin, no los
tipos de quemaduras elctricas permite
manipule. Retire a todos fuera del rea de
conocer mejor las lesiones.
riesgo y solicite ayuda.
a. QUEMADURAS POR DESTELLO.
Revise la respiracin y el pulso. La
Ocurre cuando la corriente elctrica salta
energa elctrica que pasa a travs del
de la fuente elctrica a la vctima. El arco
cuerpo ocasiona, a menudo, paro cardiaco.
voltaico o elctrico produce un calor
Tambin
intenso de corta duracin que produce
obstruccin parcial por inflamacin de
quemaduras de tercer grado. En algunos
tejidos a lo largo de la va area. Sospeche
casos
la existencia de lesiones de cabeza y
los
tejidos
se
queman
hasta
los
cables,
puede
si
est
entrenado
presentarse
una
desaparecer, dejando un agujero en el
columna vertebral.
cuerpo. En este tipo de quemaduras, por lo
Evale la quemadura, busque por lo
general no se producen lesiones internas
menos dos sitios de quemado. Uno estar
graves
en el lugar donde el paciente entr en
porque
la
electricidad
no
se
desplaza a travs del cuerpo.
contacto con la fuente de energa, a

menudo son las manos. El otro ser el sitio
b. QUEMADURAS POR CONTACTO.
con el que el paciente hizo contacto con la
En este caso la electricidad viaja por el
tierra, permitiendo que la energa saliera
cuerpo que acta como un conductor. La
del cuerpo, a menudo son los pies o
electricidad se desplaza de un lugar a otro
manos.
por un recorrido determinado. La vctima
Aplique apsitos secos y estriles o
sufre quemaduras tanto en el punto de
limpios en las quemaduras.
entrada como en el punto de salida.
Prevenga el shock.
Tambin
Preste al paciente una atencin constante
pueden
producirse
lesiones
y vigile su estado.
106
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
especfico para la atencin de estos casos y
6. QUEMADURAS POR
luego traslade con todas las medidas de
RADIACIN
En este tipo de quemaduras se clasifican
seguridad.
las
B. TRATAMIENTO PRE
quemaduras
producidas
por
emanaciones de materiales radioactivos,
quemaduras como producto de los rayos
SOLARES
del sol y lmparas solares, as como las
provocadas por destellos de soldaduras de
asegure la escena.
arco.
Ponga al paciente fuera del alcance del
A. TRATAMIENTO PRE
sol.
Empape el rea quemada y aplquele una
RADIOACTIVAS
toalla mojada y repita este procedimiento
Estos casos son muy raros y en Guatemala
hasta aliviar el dolor.
no se ha documentado ninguno, sin
Seque al paciente con una toalla,
embargo aunque es muy poco lo que se
aplicando pequeos golpecitos para hacer
puede hacer, es necesario conocer los
contacto y evite friccionar el cuerpo.
procedimientos
lo
Aplique un ungento medicado especial
relacionado con las medidas de seguridad
para quemaduras de este tipo, siguiendo
y de proteccin.
las indicaciones del producto.
No rompa las ampollas.
asegure la escena.
Si el paciente vomita o tiene fiebre,
Tome medidas extremas de seguridad y
suminstrele asistencia pre hospitalaria por
use equipo especial de proteccin.
Golpe de Calor.
Estos casos son muy raros y en
Determine si es necesario el traslado. Si
Guatemala
tiene duda, realcelo.
no
especialmente
se
ha
documentado
PROCEDA DE LA MISMA FORMA EN
ninguno,
No existen, a nivel de Asistencia Pre
CASO DE QUEMADURAS
Hospitalaria, medidas especficas para
PRODUCIDAS POR LMPARAS
quemaduras
causadas
por
SOLARES.
materiales
radioactivos.
C. TRATAMIENTO PRE
Atienda las quemaduras como si fueran
producto de quemaduras por calor.
POR DESTELLOS
Adopte las medidas de proteccin
adecuadas.
asegure la escena.
Notifique a las autoridades respectivas.
Cubra
Al hacer el traslado informe al hospital
protegerlos de la luz con apsitos gruesos
de referencia para que activen su plan
y hmedos.
los
ojos
para
enfriarlos
ANABOMD
107
Explquele al paciente lo que est
b. TRATAMIENTO PRE
sucediendo.
HOSPITALARIO
El paciente sufrir de una ceguera
temporal y para evitar el estrs es necesario
asegure la escena.
brindarle apoyo emocional hablndole
Traslade inmediatamente al paciente a
constantemente.
un lugar fresco.
Trasldelo con todo cuidado.
Proporcinele agua pura o con sal, si est
Este tipo de quemaduras se produce en los
consciente (se prepara disolviendo una
ojos y sus causas pueden ser: Luz solar
cucharadita de sal en un litro de agua) Los
directa o reflejada, destello de soldadura
calambres musculares se alivian despus
de arco y ceguera de las nieves producida
de haber bebido el agua con sal.
por la luz del da reflejada en la superficie

blanca de la nieve.
EL PACIENTE NECESITA MS EL
AGUA QUE LA SAL; NO DEJE DE DAR
Los sntomas de estas quemaduras pueden
AGUA POR BUSCAR SAL. SE PUEDE
aparecer varias horas despus de la
UTILIZAR ELECTROLITOS
exposicin; regularmente el paciente se
COMERCIALES.
quejar de sensibilidad a la luz, dolor y
Aplique masaje suave sobre el msculo
sensacin de tener arena en los ojos y
acalambrado; si el paciente no sufre de
puede ser que el rostro est sonrojado.
problemas
7. EMERGENCIAS AMBIENTALES
inferiores. Es ms efectiva la aplicacin de
circulatorios
en
miembros
presin que de frotacin.
CAUSADAS POR CALOR

A. CALAMBRES POR CALOR
Aplique toallas hmedas y tibias en la
Son dolores y espasmos musculares que
frente del paciente y sobre los msculos
afectan generalmente las piernas y el
acalambrados, proporcionar alivio extra.
abdomen; ocurren cuando el cuerpo pierde

mucha sal y agua durante una excesiva
B. AGOTAMIENTO POR CALOR
sudoracin o cuando no se repone sal al
Es un problema ms serio que los
cuerpo. Regularmente ocurren despus
calambres por calor. Situacin que ocurre
que la vctima ha realizado una actividad
cuando una persona, que no est en muy
fsica intensa en un lugar caluroso.
buenas condiciones fsicas, efecta una
a. SIGNOS Y SNTOMAS
extraordinaria actividad muscular en un
108
Calambres
musculares
severos,
ambiente muy caluroso y como resultado
usualmente en piernas y abdomen.
de ello pierde fluidos corporales debido a
Cansancio.
un
Sudoracin copiosa
circulacin
Algunas veces mareos
porque la sangre se desplaza fuera de los
Perodos de desmayo.
rganos
exceso
de
la
sangunea
principales
transpiracin.
se
hacia
ve
afectada
los
ANABOMD
La
vasos
MANUAL
ADIESTRAMIENTO
DE
PARA
BOMBEROS
sanguneos ms cercanos a la dermis. En
una
una situacin parecida al shock.
temperaturas, en un medio hmedo y
a. SIGNOS Y SNTOMAS
probablemente mal ventilado. En el golpe
Respiracin rpida y superficial.
de
Pulso dbil y rpido
regulacin del calor corporal. La persona
Piel
fra
pegajosa,
con
mucha
exposicin
calor,
fallan
prolongada
los
mecanismos
altas
de
no suda y por ende su temperatura sube de
sudoracin, en algunos casos plida.
manera exagerada, pudiendo daar las
Pupilas dilatadas.
clulas cerebrales hasta llegar a la muerte.
Debilidad generalizada y cefalea
Las personas de edad y los enfermos son
Mareos y visin borrosa.
los ms vulnerables a los golpes de calor.
Algunas veces llega a la inconsciencia.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
En algunos casos vmitos
b. TRATAMIENTO PRE
Respiraciones profundas y ruidosas,

seguidas de respiraciones superficiales.
HOSPITALARIO
Pulso rpido y fuerte, seguido de un

pulso rpido y dbil.
asegure la escena.
Piel seca y caliente.
Traslade al paciente a un lugar fresco y
Algunas veces la piel se torna roja.
mantngalo
Pupilas dilatadas.
Temperatura elevada, hasta de 40
en
reposo
con
los
pies
elevados.
Remueva tanta ropa como sea necesario
grados. El cuerpo est caliente al tacto.
para refrescar al paciente sin causarle
Inquietud, cefalea y fatiga.
escalofros y afljele el restante vestuario.
Mareos, nusea y vmito.
Ventile la piel del paciente.
Convulsiones o temblor muscular.
Proporcinele agua pura o con sal si est
Prdida de conciencia, el paciente
consciente (se prepara disolviendo una
puede llegar al coma.
cucharadita de sal en un litro de agua) No
b. TRATAMIENTO PRE
trate de administrarle lquidos a un
HOSPITALARIO
paciente inconsciente.
EL PACIENTE NECESITA MS EL
asegure la escena.
AGUA QUE LA SAL; NO DEJE DE DAR
Enfre al paciente, rpido y de cualquier
AGUA POR BUSCAR LA SAL.
SE
manera. La vida del paciente depende de
ELECTROLITOS
lo rpido que usted logre bajarle la
PUEDE
UTILIZAR
COMERCIALES.
temperatura.
Atienda por shock.
Mueva al paciente lejos de la fuente de
C. GOLPE DE CALOR
calor.
Tambin llamado insolacin.
Situacin
que ocurre cuando en una persona se
Remueva sus prendas y envuelva al

paciente con sbanas hmedas.
sobrecalienta su cuerpo. Es causado por
ANABOMD
109
Vierta agua fra sobre las sbanas. Debe
hasta el cuello. Use hielo para enfriar el
normalizar la temperatura corporal del
agua.
paciente o sus clulas cerebrales morirn.
Cuando el cuerpo est fresco al tacto,
Coloque bolsas fras o hielo indirecto, por
cbralo con una sbana fresca.
debajo de cada axila, en las muecas,
Si la temperatura sube nuevamente,
tobillos y una a cada lado del cuello.
repita el procedimiento.
Busque un recipiente adecuado, como
Vigile
baera y sumerja en agua fra al paciente
manteniendo ventilacin en la ambulancia.
los signos vitales. Traslade
CUADRO COMPARATIVO PARA EL RECONOCIMIENTO DE

SIGNOS Y SNTOMAS DE LAS EMERGENCIAS POR CALOR
CALAMBRE POR
CALOR
AGOTAMIENTO
POR CALOR
GOLPE DE CALOR
Calambres
musculares
SI
NO
NO
Mareos
SI
SI
SI
Respiracin
Vara
Rpida y Superficial
Profundas y luego
Superficiales
Pulso
Vara
Dbil
Rpido y Fuerte
Piel
Sin cambio
Fra, pegajosa y
Plida
Seca, caliente y roja
Prdida de
Conciencia
Raras Veces
A veces
Con frecuencia
D. LESIONES CAUSADAS POR

RAYOS.
SEGURIDAD AL PACIENTE YA QUE
Aunque generalmente se cree que la
NO QUEDA ELCTRICAMENTE
posibilidad de afectado por un rayo es
DESCARGADO.
muy remota, las vctimas son numerosas.

Algunos de los mitos ms corrientes
relacionados
con
las
descargas
Un rayo no cae dos veces en el mismo

lugar.
SI, LOS RAYOS PUEDEN CAER VARIAS
electroatmosfricas son los siguientes:
VECES EN EL MISMO LUGAR.
La vctima afectada por un rayo queda
Los rayos caen donde hay serpientes
elctricamente cargada.
110
USTED NO PUEDE TOCAR CON TODA
grandes.
ANABOMD
MANUAL
ADIESTRAMIENTO
DE
NO, LOS RAYOS CAEN EN LUGARES
PARA
BOMBEROS
Traslade al paciente aunque se vea
LA
bien, para un examen mdico ya que
CORRIENTE SE DESCARGUE A TIERRA,
puede haber dao en rganos internos
LUGARES ALTOS Y DESCAMPADOS.
que no son perceptibles.
ADECUADOS
PARA
QUE
Todas las personas alcanzadas por un

rayo se mueren.
Si hay ms de una vctima, los

principios del manejo de mltiples
NO, APROXIMADAMENTE 3 DE CADA
vctimas, Triage, debe revertirse. Es la
4 PERSONAS QUE SON ALCANZADAS
nica situacin en la que el Triage no es
POR UN RAYO SOBREVIVEN, ESO ES
aplicable.
En
EL 75% DE SOBREVIVENCIA.
asistencia
este
las
caso
vctimas
respiran y cuyo
brndele
que
no
pulso no puede
SIGNOS Y SNTOMAS
percibirse; las vctimas que respiran
Paro respiratorio.
estn
Paro cardiaco.
recuperacin.
Lesiones en el sistema nervioso.
Prdida de la conciencia.
Quemaduras diversas.
La exposicin al fro excesivo puede producir
Lesiones relacionadas causadas por la
alteraciones en la salud. En casos severos, el
cada resultante, como: Lesiones en la
enfriamiento
cabeza y columna vertebral; esguinces,
(hipotermia), puede llevar a la muerte.
luxaciones y fracturas.
A. HIPOTERMIA
Lesiones adicionales causadas por el
Llamado tambin Enfriamiento General, es
trueno y el relmpago: Lesiones de la
probablemente
crnea o de la retina de los ojos, del
frecuente; afecta a todo el cuerpo con un
nervio ptico, ruptura del tmpano y
descenso general de la temperatura a tal
prdida de audicin.
punto de perderse el control termal, llegando
b. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO.

asegure la escena.
Contrario a lo que se piensa, los rayos

si pueden caer dos veces en el mismo
lugar, evalu el riesgo de otra descarga
y evacu al paciente a un rea segura
fuera
de
peligro
en
8. EMERGENCIAS AMBIENTALES
CAUSADAS POR FRIO
general
la
lesin
del
por
cuerpo
fro
ms
al coma y a la muerte. La temperatura

interna desciende cuando el cuerpo pierde
ms calor del que produce. El cuerpo
dispone de varios medios para reducir la
prdida de calor. Ante una prdida de calor,
una de las primeras reacciones del cuerpo es
temblar, una actividad muscular que genera
calor.
Si contina enfrindose, los vasos sanguneos
de ser necesario.
de los brazos, de las piernas y de la superficie
Restablezca la respiracin y el pulso.
de la piel se contraen para mantener la
Atienda las quemaduras.
sangre en el centro del cuerpo y as utilizar
Atienda las lesione relacionadas.
ANABOMD
111
los tejidos superficiales para aislarse del fro.
La hipotermia puede ser: Leve, moderada o
Si el enfriamiento contina, se hacen ms
grave.
lentas funciones corporales como la actividad
temperatura ambiente est por debajo de los
mental,
la
20 grados centgrados especialmente si hay
vuelven
viento o llueve y las vctimas son ancianos,
la
sensibilidad.
actividad
Los
muscular
msculos
se
Puede
presentarse
cuando
la
rgidos y los movimientos se hacen bruscos.
bebs, enfermos, lesionados, desnutridos,
La actividad mental se torna confusa, el
drogadictos
habla se dificulta y se entorpecen los
pernoctan en la calle y sin abrigo apropiado.
sentidos.
Es importante que usted sepa que tambin
El pulso y la respiracin se hacen ms lentos
existe la hipotermia por inmersin. El
y la vctima termina perdiendo la conciencia.
mecanismo de desarrollo de sta es similar al
El ritmo cardiaco es irregular y dbil hasta
ya descrito, la diferencia es que se produce
que el corazn deja de latir.
cuando la vctima est en agua. A una
La vctima se considera muerta pero, la falta
temperatura similar, la prdida de calor es 25
de oxgeno causa menos dao cuando los
veces ms rpida en el agua que en el aire.
tejidos estn fros. Por esa razn, es posible
Puede ocurrir muy rpidamente, a menudo
reanimar a una vctima de hipotermia que no
apenas unos minutos despus de que la
d ninguna seal de vida. Esto significa que
vctima ha cado al agua.
ebrios,
especialmente
si
usted debe iniciar una RCP en cuanto le sea

posible.
Signo
Pulso
Respiracin
Hipotermia Leve Hipotermia Moderada

Normal
Lento y dbil
Normal
Lenta y superficial
Temblores.
Temblores violentos,
Apariencia
Habla con dificultad Torpeza, pupilas dilatadas
Piel azulada.
Estado mental Consiente
Confuso, sooliento, irracional
a. SIGNOS Y SNTOMAS
En algunos casos se presenta vista
vidriosa y congelamiento de algunas
partes del cuerpo.
b. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO
Hipotermia Grave
Dbil, irregular o ausente
Lenta o ausente.
Se detienen los temblores
Inconsciente.
Evale al paciente para determinar la
magnitud del problema.
Mantenga las vas areas permeables.
Mantenga seco al paciente.
Aplique calor por medio de bolsas o
botellas calientes, frazadas calientes,
aire caliente, calor irradiado o con su
propio calor y de los presentes. Lleve
al paciente a un ambiente tibio.

asegure la escena.
112
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
BOMBEROS
Si el paciente est alerta, ofrzcale
el tejido por debajo tiene est suave con
lquidos calientes que no sean alcohol,
una vitalidad normal.
caf u otros que contengan cafena.
PARA
Maniplelo delicadamente pues una

asegure la escena.
manipulacin brusca puede producir
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO
un paro cardiaco.
B. CONGELAMIENTO
asegure la escena.
El 70 % del cuerpo humano est compuesto

de agua.
Cuando se expone al fro

se
congela,
dando
como
Lleve a la persona a un sitio seguro y

protegido.
excesivo, temperaturas bajo cero, el agua

intracelular
Evite
destruir
SUPERFICIAL,
Es
una
siga
NO SE DEBE FROTAR NINGUNA

ZONA
clulas.
se
exponiendo al fro, busque refugio.
resultado cristales de hielo que pueden

las
que
lesin
DEL
ENFRIAMIENTO
YA
QUE
progresiva que puede manifestarse de dos
CRISTALES
fases:
DENTRO DE LAS CLULAS PUEDEN
Congelamiento Superficial
QUE
SE
LOS
FORMAN
DESTRUIRLAS.
Congelamiento Profundo
Caliente el rea afectada. Aplique una
a. CONGELAMIENTO LOCALIZADO
fuente segura de calor externo al sitio
SUPERFICIAL
lesionado, no mayor de 40 grados
Se produce cuando la parte superficial del
centgrados.
cuerpo se congela. El congelamiento afecta
las capas de la piel, pero no los tejidos

subcutneos.
Afecta mente en manos y
Proteja el rea congelada, cubrindola y

manejndola con mucho cuidado.
Seque el rea afectada y aplique un
pies.
vendaje
SIGNOS Y SNTOMAS
calentamiento no se siente congelada
Inicio lento, tarda en desarrollarse.
tornndose roja o azul.
Al
apsitos entre
principio
dolor,
luego
entumecimiento de la parte afectada.
Desconocimiento
paciente,
no
por
toma
parte
conciencia
limpio
si
luego
del
Coloque
los dedos si estn
afectados.
del
b. ENFRIAMIENTO LOCALIZADO
del
PROFUNDO.
problema hasta que le indican que hay
Los tejidos de la piel y los tejidos
algo inusual o raro en el color de su
subcutneos se congelan, llegando a veces
piel.
hasta los huesos. La lesin es grave y se
El rea afectada de la piel se vuelve
produce
blanca y cerosa. Este cambio de color
distales de las extremidades. Requiere
puede ser rpido.
asistencia mdica de inmediato.
Insensibilidad en el rea afectada. Al
SIGNOS Y SNTOMAS
tacto se siente congelada la superficie y
generalmente
en
las
partes
La piel toma una textura cerosa.
ANABOMD
113
Aparecen manchas en la piel. Primero
de color blanco, luego amarillo grisceo

y finalmente azul grisceo.
en la zona.
La superficie de la piel se sentir
No rompa las ampollas que aparecern

Administre
cuidados
continuos
traslade al paciente abrigadamente.
congelada en el sitio del enfriamiento y
las capas del tejido por debajo de la
NOTAS PERSONALES.
superficie se sentirn duras al tacto.
______________________________________
Falta
______________________________________
de
sensibilidad
en
el
rea
afectada.
______________________________________
______________________________________
______________________________________
asegure la escena
______________________________________
NO SE DEBE FROTAR NINGUNA
______________________________________
ZONA
______________________________________
DEL
PROFUNDO,
YA
LOS
______________________________________
FORMAN
______________________________________
DENTRO DE LAS CLULAS PUEDEN
______________________________________
DESTRUIRLAS
______________________________________
CRISTALES
114
ENFRIAMIENTO
Evite
que
QUE
el
QUE
SE
paciente
se
mueva
______________________________________
innecesariamente
______________________________________
Lleve a la persona a un sitio seguro y
______________________________________
protegido.
______________________________________
Evite
que
se
siga
exponiendo al fro, busque refugio
______________________________________
Retire con delicadeza la ropa en la zona
______________________________________
afectada.
______________________________________
Sumerja totalmente el rea afectada en
______________________________________
agua tibia aproximadamente a 40
______________________________________
grados centgrados.
______________________________________
Mantenga la regin afectada sumergida
______________________________________
y el agua a la misma temperatura, hasta
______________________________________
que la piel tome un color rosceo;
______________________________________
aproximadamente unos 45 minutos.
______________________________________
Este
______________________________________
procedimiento
puede
causar
mucho dolor.
______________________________________
Seque la parte afecta sin friccionar,
______________________________________
coloque apsitos estriles sobre las
______________________________________
heridas y entre los dedos.
______________________________________
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XII. UNIDAD
INTOXICACIONES
ANABOMD
115
OBJETIVOS:
Clasificar los tipos de intoxicaciones.
Enunciar los signos y sntomas de los diferentes tipos de intoxicaciones.
Describir el tratamiento pre hospitalario de los diferentes tipos de
intoxicaciones.
Enumerar los signos y sntomas de las intoxicaciones agudas por alcohol,
delirium tremens y por abuso de droga y sus tratamientos pre hospitalarios.
Describir los antdotos generales.
INTOXICACIN:
Emergencia
mdica
sea efectiva y obtener respuestas que

la
puedan ayudarnos para asistir al paciente,
absorcin de sustancias que por sus
es necesario reunir la mayor cantidad de
caractersticas o por su cantidad, son
datos
dainas para el organismo. Un gran
incidente y determinar
nmero de sustancias de uso comn
sntomas. Para lo anterior plantese cuatro
pueden ser consideradas como venenos o
preguntas:
txicos.
QU tipo de veneno ingres al cuerpo?
Cualquier sustancia qumica, dependiendo
Vea si hay botellas de lquidos, frascos o
de la cantidad, puede ser veneno, algunos
contenedores de pastillas o pldoras y lea
alimentos en fase de descomposicin
las etiquetas; inspeccione el vmito del
pueden causar intoxicaciones severas, los
paciente.
medicamentos
para
CUNTO veneno ingres al cuerpo?
alguna persona pueden causar serios
Calcule la cantidad segn lo que vea o lo
daos en otras.
que le informen. Verifique capacidad de
Un elemento importante en la Atencin Pre
los frascos, cantidad de pastillas.
Hospitalaria, es comunicarse a Toxicologa
CMO entr el veneno al cuerpo? Debajo
de la Facultad de Ciencias Qumica y
de describe las cuatro formas en que un
Farmacia de la Universidad de San Carlos.
veneno
Esto puede hacerse por medio del CCE, al
organismo.
telfono: 1-801-29832. Lamentablemente el
CUNDO se produjo el envenenamiento?
servicio es nicamente de 08:00 a 16:00
Determine cuanto tiempo ha permanecido
horas. por lo que es suma importancia
el veneno en el cuerpo para ayudar a
mantener una comunicacin permanente
determinar la ayuda que necesita.
tan
causada
por
beneficiosos
posibles
puede
relacionadas
ingresar
el
los signos y
con Control. Para que esta comunicacin
116
con
ANABOMD
nuestro
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
Recuerde, investigue siempre el QCCC:

Que, Cuanto, Como, Cuando.
PARA
BOMBEROS
Formacin excesiva de saliva o espuma en

la boca.
Acte con rapidez y mantenga la calma.
Dolor estomacal o nuseas.
Los venenos estn clasificados en cuatro
Vmito, Diarrea, Convulsiones.
categoras, segn su va de penetracin al
Estado De consciencia alterado, incluyendo
organismo:
la inconsciencia.
VENENOS INGERIDOS: Por la boca.
b. TRATAMIENTO PRE
VENENOS INHALADOS: Por los
HOSPITALARIO
pulmones.
VENENOS ABSORBIDOS: Por la piel
asegure la escena.
y las mucosas.
Mantenga vas areas permeables.
VENENOS
1.
INYECTADOS:
Por
Logre comunicacin con el CENTRO
inyeccin y objeto agudo (colmillos,
DE INFORMACIN TOXICOLGICA
aguijones)
DE GUATEMALA, a travs de control.
INTOXICACIONES POR
Evaluacin secundaria.
INGESTIN:
Diluya el veneno dndole de beber al
Por lo general causan nuseas, calambres

abdominales, diarrea y vmitos.
En los casos de posible ingesta de veneno,
se debe obtener toda la informacin lo ms
rpido posible, al mismo tiempo que se
realiza la evaluacin primaria. Verifique si
en la escena existen recipientes, lquidos
comprimidos,
cpsulas,
sustancias venenosas o cualquier indicio

que permita identificar dichas sustancias.
Pulso alterado en frecuencia y ritmo.
dilatadas
contradas.
Quemaduras y manchas alrededor de la

boca.
Olor inusual en el aliento, en el cuerpo u
olores en las ropas del paciente o la escena.
Sudoracin.
En ingesta de insecticidas y plaguicidas

pues favorece la absorcin.
Induzca al vmito: Est contraindicado
en intoxicaciones con hidrocarburos,
en las ingesta de cidos y lcalis
fuertes,
estados
dificultades
sospecha
de
para
deglutir,
lesiones
columna
inconsciencia,
de
vertebral,
si
se
cabeza
enfermos
neurolgicos, nios, y lactantes.
Respiracin anormal.
Pupilas
LECHE EST CONTRAINDICADA

EN ALGUNOS CASOS; por ejemplo:
A. POR VENENOS
derramados,
paciente uno o dos vasos de agua. LA
Administre carbn activado, en su

defecto
carbn
natural
de
fibra
alimenticia, despus de inducir el

vmito, si tiene disponible.
Recolecte el vmito.
Prevenga el shock y permita el drenaje
en vas areas.
ANABOMD
117
Administre oxgeno si es necesario y
Alteracin de la visin (visin doble)
est preparado para atender por shock.
Enrojecimiento de la cara.
Est preparado para aplicar RCP, si es
Tambaleo y conducta alterada.
necesario. No aplique respiracin boca
b. TRATAMIENTO PRE
cuando se
HOSPITALARIO
qumicos
trate de productos
venenosos,
corrosivos
hidrocarburos.
asegure la escena.
Traslade al paciente inmediatamente
Asegrese de que se trata solamente de
proporcionando informacin al centro
un caso de abuso de alcohol.
asistencial, va radio, para que se
personas en este estado pueden herir a
enteren y se preparen.
otras o a s mismas.
o lo hace la polica.
GENERAL, SON MUCHAS LAS

LIMITACIONES YA QUE REQUIEREN
ANTDOTOS ESPECIALES O MATAN
INSTANTNEAMENTE
El alcohol es una droga cuya ingestin
moderada tiene aceptacin social. El abuso
droga
intoxicacin
lleva
crnica
al
grave
alcoholismo,
con
gran
deterioro fsico y mental. Un paciente bajo

los efectos del alcohol resulta peligroso
para s mismo y puede serlo para los
dems.
Si el paciente lo permite, debe hacerse la
evaluacin primaria y secundaria que
incluya la entrevista. Es de gran ayuda la
colaboracin de testigos o acompaantes.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Olor caracterstico a alcohol en el
aliento y en la ropa.
Verifique si se
trata de una persona diabtica ya que

stas pueden presentar aliento similar
llamado aliento catlico.
Mala articulacin de las palabras.
Nusea y vmito.
118
Vigile los signos vitales, mantenerse

alerta por problemas respiratorios.
Proteja al paciente de lesiones sin usar
ilegalmente medios restrictivos.
B. POR ALCOHOL
esta
Las
Utilice su criterio y decida si interviene
FRENTE A LOS VENENOS EN
de
Est alerta por agresiones sbitas.

No lo contradiga.
Administre oxgeno si es necesario.
C. PROBLEMAS DE ABSTINENCIA
(DELIRIUM TREMENS) (DT)
Realmente no es problema de intoxicacin,
es un problema derivado del consumo de
alcohol. Un alcohlico a quin sbitamente
se le impide la ingestin de alcohol puede
sufrir serios problemas por abstinencia. La
abstinencia sbita da a menudo, como
resultado, el Delirium Tremens (DT).
Confusin e inquietud.
Conducta atpica (locura)
Alucinaciones
regularmente
animales
Manos temblorosas.
Ataque parecido al epilptico.
ANABOMD
de
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
b. TRATAMIENTO PRE
Dependiendo de los efectos que producen
HOSPITALARIO
se clasifican de la siguiente forma:
ESTIMULANTES: Estimulan el sistema
asegure la escena.
nervioso central, excitando a quin las usa.
Se debe proteger de s mismo al
Incluyen las anfetaminas, cocana, cafena,
paciente pues se puede auto lesionar.
drogas
vasoconstrictoras.
Trate de tranquilizar al paciente pues
vitales de la respiracin y el pulso.
est temeroso.
Mantienen alerta.
No lo contradiga.
D. ABUSO DE DROGAS
Las drogas sustancias que afectan el
sistema nervioso y los sentidos, cambiando
antiasmticas
DEPRESORAS:
Aceleran
Deprimen
drogas
los
signos
el
sistema
nervioso central. Entre ellas estn los

sedantes
no
barbitricos,
los
anticonvulsivos. Disminuyen el pulso y la

respiracin, provocan somnolencia y hacen
ms lentos los reflejos.
la percepcin de lo que rodea a la persona
ANALGSICOS
NARCTICOS:
que las consume y en algunos casos
derivados del opio.
distorsionando la realidad y cambiando la
produce un intenso estado de relajacin.
personalidad as como la conducta.
Producen descenso en la temperatura
Se anotan las drogas en este apartado
corporal, disminucin del pulso y de la
independiente de que pueden ingresar al
respiracin, relajacin de msculos, miosis,
cuerpo no nicamente por ingestin o sea
adormecimiento y desgano.
tomadas, ya que existe tal variedad que
ALUCINGENOS:
pueden tambin ser:
personalidad y distorsionan la percepcin.
Inhaladas para ingresarlas al torrente
Los pacientes a menudo se imaginan ver
sanguneo, en el recambio gaseoso, en los
los sonidos y or los colores.
pulmones como ocurre con el consumo de
La conducta se altera, lo que puede hacer
marihuana.
que el paciente se torne peligroso para s
Pueden ser absorbidas por contacto con la
mismo y para los dems.
piel y las mucosas como ocurre con el
QUMICOS VOLTILES: Los vapores de
consumo de la cocana.
ciertas
Finalmente tambin pueden ser inyectadas
excitacin, euforia o la sensacin de estar
directamente al torrente sanguneo, como
volando. Por lo general son solventes,
ocurre con la llamada herona.
pegamentos, gasolinas, etc. Sus efectos son
sustancias
Son
El abuso de ellos
Alteran
qumicas
la
causan
prdida temporal de la realidad y de la

a. CLASES
ANABOMD
119
capacidad olfatoria, pulso y respiracin
derivados del petrleo, solventes, gases
acelerados y pueden llegar al coma.
industriales y aerosoles.
b. TRATAMIENTO PRE
Provocan
HOSPITALARIO
problemas respiratorios y dolores de

asegure la escena.
caractersticos
de
cabeza.
NO TRATE DE AYUDAR A UN
Suministre medidas de soporte de vida

segn los signos y sntomas presentes.
PACIENTE, SI NO EST
ABSOLUTAMENTE SEGURO QUE LA
Induzca al vmito si el paciente se
ESCENA EST ASEGURADA. NO
mantiene consciente y si la sobredosis
ENTRE SI SE SOSPECHA QUE LA
fue tomada oralmente en los ltimos 30
ATMSFERA EST CONTAMINADA.
minutos.
BUSQUE INMEDIATAMENTE
Proteja a los paciente hiperactivos para
INDICIOS DEL VENENO INHALADO E
que no se provoquen dao y para que
INFORME A CONTROL.
no daen a terceros.
Hable con el paciente para ganar su
Respiraciones superficiales y rpidas.
confianza y mantener el nivel de
Pulso aumentado o disminuido.
conciencia.
Ojos congestionados.
Vigile cuidadosamente la respiracin
Tos
ya que las sobredosis de calmantes
respiratorias.
pueden causar depresin respiratoria y
Dolor en el pecho.
la muerte.
Problemas respiratorios
Infunda
confianza
al
paciente,
secreciones
Dolor de cabeza.
Vigile por shock.
Sudoracin.
Preserve las evidencias.
Nuseas y Vmitos.
Comunquese
al
centro
en
las
vas
Mareos.
reevaluarlo para saber su estado.
Convulsiones.
de
Estado
de
conciencia
alterado,
intoxicaciones.
incluyendo la inconsciencia.
Paro respiratorio y paro cardiaco.
2. INTOXICACIONES POR
INHALACIN
Son las causadas por gases y vapores.
Por ejemplo los gases producidos por
motores accionados por gasolina y otros
120
sntomas
b. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO.
asegure la escena.
Mueva al paciente a un sitio seguro y
ventilado.
ANABOMD
MANUAL
Comunquese
DE
al
ADIESTRAMIENTO
centro
de
BOMBEROS
PARA
Dermatitis
por
contacto:
intoxicaciones.
Enrojecimiento, urticaria y ampollas.
Est preparado para aplicar RCP, si es
Aumento de la temperatura de la piel.
necesario. No aplique respiracin boca
b. TRATAMIENTO PRE
a boca ni boca a mscara, si se sospecha
HOSPITALARIO
inhalacin de cianuro, gases corrosivos
o plaguicidas.
asegure la escena.
Administre oxgeno.
Retire al paciente de la fuente del
txico, SI LAS CONDICIONES SON

SEGURAS.
Retire la ropa, calzado y alhajas
3. INTOXICACIN POR
contaminadas.
ABSORCIN.
Son causados por txicos que penetran por
Limpie el rea afectada con abundante
contacto a travs de la piel y de las
agua.
mucosas.
Comunquese
Algunas
veces
provocan
al
Centro
de
enrojecimiento o lesiones ms importantes
Intoxicaciones.
de estas superficies.
Administre oxigeno si es necesario.
En otros casos, el
veneno se absorbe causando poco o ningn
Este alerta para atender por shock
dao a corto plazo.
anafilctico.
La mayora de los
txicos que se absorben y hacen reaccionar

a la piel son sustancias qumicas de uso
comn y plantas.
PARA ATENDER AL PACIENTE
UTILICE GUANTES, PROTECCIN DE
Su signo caracterstico es variacin en el
LOS OJOS Y DE LA BOCA. EL
tono de la piel y especficamente en el
BOMBERO ES EL RESPONSABLE DE
punto de contacto.
LAS PRENDAS Y ALHAJAS QUE
Regularmente son casos localizados en
REMOVI; Y LAS ENTREGAR A LA
regiones corporales determinadas y no
PERSONA QUE SE HAGA CARGO DEL
provocan una emergencia que ponga en
PACIENTE, DEJANDO CONSTANCIA
peligro la vida del paciente.
POR ESCRITO.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
4. INTOXICACIONES POR
Reacciones en la piel que pueden variar

desde
una
enrojecimiento
leve
hasta
irritacin
quemaduras
INYECCIN.
Generalmente
en
el
paciente
habr
irritacin en el punto de entrada. Este tipo
qumicas.
de envenenamientos puede darse por
Picazn e irritacin en el punto de
inyecciones con jeringas, pero tambin por
contacto.
penetracin
de
venenos
con
objetos,
instrumentos u rganos con punta como en
ANABOMD
121
el caso de una ponzoa (veneno de origen
Puede
animal) al ser mordidos o picados por
conciencia alterado.
animales venenosos.
Temblores.
situaciones
poco
frecuente.
Regularmente no son medios para cometer

homicidios ni suicidios y cuando se
presentan es por causa de sobredosis de
drogas
reacciones
inyecciones
recetadas.
Los efectos provocados por las sustancias
son
casi inmediatos por
penetrar
al
organismo directamente en el torrente

sanguneo.
Es difcil descubrir estos
problemas sin ser avisados por el mismo

paciente u otras personas.
Marca de la penetracin en la piel
especialmente en los brazos.
veces
puede
existir
inflamacin, enrojecimiento o una leve

quemadura en el punto de penetracin.
Dependiendo de la sustancia puede
haber aumento o disminucin de la
respiracin, pulso y
presin arterial
del paciente. Pero en todos los caos

estos signos vitales sufren variaciones.
Shock anafilctico.
Mareos y prdida del conocimiento.
Nuseas y vmitos.
Sudoracin copiosa.
122
estado
de
Los signos y sntomas pueden varias

considerablemente.
b. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO
Evale y asegure la escena.
Mantenga abiertas las vas areas.
Prevenga y atienda inmediatamente el
shock.
Haga
su
mayor
esfuerzo
por
determinar la sustancia inyectada.

Comunquese
al
Centro
de
Intoxicaciones.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Algunas
un
Somnolencia.
A. POR INYECCIN HIPODRMICA

Son
presentarse
Haga reposar al paciente.

Mantenga la regin del punto de
penetracin ms bajo que el corazn.
Administre oxigeno si es necesario.
Traslade de inmediato.
B. POR PICADURAS DE INSECTOS, DE
ARAAS, DE ABEJAS O AVISPAS
Regularmente
animales
una
produce
picadura
de
estos
solamente
una
inflamacin dolorosa, enrojecimiento y

picazn. Sin embargo en algunas personas
pueden causar graves reacciones alrgicas
y poner en peligro su vida.
Debilidad.
a. INSECTOS
Problemas en la visin.
En Guatemala son pocos los insectos que
Paro respiratorio.
pueden
Paro cardiaco.
envenenamiento, sin embargo hay casos
Dolor de cabeza.
documentados por picaduras de hormigas,
En algunos casos convulsiones.
especficamente en casos de personas
causar
problemas
serios
ANABOMD
de
MANUAL
atrapadas
por
DE
ADIESTRAMIENTO
inundaciones
PARA
BOMBEROS
embarrancadas y en nios inhumanamente
b. ARAAS
castigados.
La mayora de picaduras de araas son
SIGNOS Y SNTOMAS.
muy dolorosas, pero no representan riesgo
Dolor sbito.
para los seres humanos. Sin embargo, es
Sensacin de calor en el lugar afectado.
muy venenosa la picadura de las araas
Picaduras
llamadas tarntulas que habitan en reas
marcas
de
punzadas
visibles en la piel.
pedregosas y son de trax velloso y patas
Inflamacin y dolor en el sitio afectado.
fuertes; tambin la picadura de la araa
Picazn o ardor en la piel.
llamada viuda negra o casampulga que es
Shock alrgico o anafilctico
color negro con una figura roja con la
Inflamacin generalizada que puede
forma de un reloj de arena en el abdomen.
afectar las vas areas.
En Guatemala son pocos los insectos que
Fiebre.
pueden
Problemas
respiratorios,
veces
graves.
causar
problemas
serios
de
envenenamiento.
SIGNOS Y SNTOMAS.
Ansiedad.
Dolor sbito.
Calambres abdominales.
Marca de la picadura en la piel.
Puede presentar cualquiera de los
signos y sntomas de la intoxicacin
Sensacin de quemadura en la planta
por ingestin.
de los pies.
Calambres dolorosos en todo el cuerpo,
especialmente en el abdomen.
asegure la escena.
Sudoracin.
Retire al paciente del lugar de ataque si
Dolor de cabeza.
an est ah.
Vmitos.
Establezca si el paciente ha
tenido
reacciones alrgicas anteriores.

Comunquese
con
el
centro

de
TRATAMIENTO PREHOSPITALARIO.
intoxicaciones.
Aplique hielo o una pasta formada por
asegure la escena.
agua y bicarbonato.
Retire al paciente del lugar de ataque.
Est preparado para aplicar RCP y
Establezca si el paciente ha
administracin de oxgeno si fuera
reacciones alrgicas anteriores.
tenido
necesario.
ANABOMD
123
Comunquese
con
el
centro
de
con
el
centro
de
intoxicaciones.
intoxicaciones.
Aplique hielo a intervalos de 15
Aplique hielo a intervalos de 15
minutos en el rea afectada.
minutos en el rea afectada.
Mantenga el miembro afectado por
Mantenga el miembro afectado por
debajo del nivel del corazn.
debajo del nivel del corazn.
necesario.
necesario.
c. ABEJAS Y AVISPAS
c. ESCORPIONES
Recientemente en la ltimas dcadas
Los escorpiones habitan en clima clido y
aumentado enormemente el nmero de
lugares hmedos preferentemente en o
personas
cerca de la madera. Su picadura es muy
especialmente
dolorosa y sus ataques pueden resultar
africanizadas.
mortales. Los nios picados presentan
Las
sntomas acentuados que los adultos.
problemas a las personas a menos que sean
SIGNOS Y SNTOMAS.
alrgicas al veneno de stas. Esto de debe a
atacadas
avispas
las
por
abejas,
llamadas
regularmente
abejas
no
causan
Respiracin rpida.
que las avispas regularmente atacan en
Pulso acelerado.
forma individual.
Presin arterial alta.
En el caso de las abejas africanizadas, stas
Dolor sbito.
atacan
Marca de la picadura en la piel.
individuos, organizan su ataque en unos
cuantos segundos y persiguen a la vctima
A veces fiebre.
hasta 100 metros. El veneno inyectado por
Copiosa sudoracin.
la abeja es mnimo, pero como el ataque es
Temblores musculares.
masivo la cantidad de veneno es grande y
si a eso sumamos que la persona es
alrgica a este veneno, tendremos un caso
afectar las vas areas
que casi siempre terminar en deceso.
124
Comunquese
por
enjambres
de
muchos
SIGNOS Y SNTOMAS.
Se elevan y aceleran los signos vitales.
asegure la escena.
Dolor sbito y generalizado en cada
Retire al paciente del lugar de ataque.
uno de los puntos de picadura.
Marcas de la picadura en la piel.
ANABOMD
MANUAL
Inflamacin
DE
ADIESTRAMIENTO
dolor
en
las
articulaciones.
PARA
BOMBEROS
C. MORDEDURAS DE SERPIENTES.
Copiosa sudoracin.
Son bastante comunes en determinadas
Temblores musculares.
zonas. Los signos y sntomas toman, desde

unos pocos minutos, hasta varias horas en

presentarse y la muerte llega cuando
sobreviene el shock alrgico.
Paro cardio respiratorio.

asegure la escena.
Retire al paciente del lugar de ataque si
NO PIERDA TIEMPO TRATANDO DE

DETERMINAR SI UNA SERPIENTE ES
O NO VENENOSA. CONSIDERE
SIEMPRE A TODAS LAS SERPIENTES
COMO VENENOSAS.
le es posible sin exponerse.

Use el equipo de proteccin personal
SIGNOS Y SNTOMAS.
especfico para estos casos. No ingrese
Marca de la mordedura en la piel.
al rea de ataque sin proteccin pues se
Puede tener la apariencia de una
convertir en una vctima ms.
simple decoloracin.
Utilice humo o aplique el contenido de
Dolor e inflamacin en el rea de la
un extinguidor de CO2 para detener el
mordedura; sta puede desarrollarse
ataque pero sin afectar a la vctima.
lentamente, tomando de minutos a
varias horas.
Comunquese
En algunos casos necrosis alrededor de
con
el
centro
de
intoxicaciones.
la mordedura.
Retire el aguijn junto con el saco de
Pulso rpido y respiracin dificultosa.
veneno sin jalar de l, utilice una tarjeta
Debilidad.
plstica y raspe en direccin contraria a
Problemas en la visin.
la del aguijn para evitar que se rompa
Nuseas y vmitos.
o se comprima e inyecte ms veneno
Shock alrgico o anafilctico.
dentro de la piel.
Coloque hielo en forma indirecta.
Mantenga tranquilo al paciente.
Paro cardio respiratorio.
Si la picadura es local inmovilice la

extremidad.
necesario.
Use precauciones universales. Evalu y
asegure la escena.
Retire
al
paciente
del
sitio
para
prevenir un segundo incidente. La

mayora de serpientes se quedan en un
ANABOMD
125
radio de diez metros del lugar del
Mantenga al paciente en calma y
ataque.
acostado.
Tenga sumo cuidado.

Localice las marcas de los colmillos y
NO haga cortes en el sitio donde se
lmpielas con agua y jabn.
observa las marcas de los colmillos.
Quite los anillos, brazaletes u otras
NO succione el veneno de la herida.
prendas restrictivas de la extremidad
NO proporcione nada de beber o
afectada.
comer.
Inmovilice el miembro afectado.
NO aplique hielo.
Mantenga la herida a un nivel abajo del
Si es posible y tiene capacitacin para
corazn.
ello, trate de capturar la serpiente para
Prevenga el shock.
facilitar su identificacin.
NO aplique torniquetes.
Administre oxgeno.
MIS NOTAS
Traslade inmediatamente al paciente.
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126
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XIII. UNIDAD
EMERGENCIAS MDICAS
ANABOMD
127
1. CONVULSIONES
episodios convulsivos observables (Gran
Contracciones violentas e involuntarias de
mal), o hay convulsiones que casi pasan
parte o de la totalidad de msculos,
desapercibidas.
provocadas por diversas enfermedades
episodio
neurolgicas y no neurolgicas y por
infinidad de veces.
lesiones traumticas del cerebro.
En la epilepsia, la persona sabe que la crisis
Son expresin de enfermedad orgnica y
es inminente porque siente una breve y
no de enfermedad mental.
particular sensacin llamada Aura.
(Pequeo
epilptico
mal.)
puede
Un
repetirse
El aura es percibida justo antes del ataque

epilptico como una impresin de sonido,
CAUSAS.
Epilepsia.
olor o movimiento corporal. Los ataques
Fiebre elevada en nios menores de 6
raramente duran ms de tres minutos y
aos. (Convulsiones febriles.)
despus es posible que la persona no
Trauma craneal.
recuerde
Enfermedades
infecciosas,
lo
sucedido; puede
sentirse
aturdida y confusa, avergonzada, fatigada
inflamatorias o tumorales del cerebro.
y somnolienta.
Intoxicaciones.
En algunos casos pierden el control de la

vejiga e intestinos
Regularmente las personas epilpticas se
A. EPILEPSIA
convulsiva
mantienen bajo tratamiento mdico y saber
Se manifiesta por accesos de
sobrellevar esta situacin. Sin embargo si
Enfermedad
crnica.
prdida
neurolgica
sbita
generalmente
del
asociada
conocimiento,
permanece inconsciente por ms de cinco
convulsiones
minutos o sufre de un segundo ataque a
tnico clnicas. La convulsin
tnico
situacin
clnica comprende dos fases:

Fase Tnica: es la sbita prdida de
conciencia que provoca una cada. Rigidez
del cuerpo que puede durar un y posible
cianosis del rostro y cuello.
Fase Clnica: corresponde al inicio de las
convulsiones, respiracin ruidosa, espuma
en la boca y rechinar de dientes.
Es una enfermedad orgnica que puede
presentarse en diferentes formas.
128
los breves minutos, considere que es una
Hay
que
requiere
de
asistencia
mdica. Tambin es necesario realizar el

traslado cuando se desconoce el origen de
las convulsiones por ser la primera vez que
los sufre el paciente.
B. CONVULSIONES FEBRILES.
Solo en algunos nios menores de 6 aos.
Si la temperatura de un beb o nio se
eleva rpidamente hasta alcanzar los 40
grados
centgrados,
puede
ANABOMD
sufrir
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
convulsiones. Debe considerarse como una
denominadas
situacin
clnicas.
de
emergencia.
Es
muy
convulsiones
tnico
importante tener en cuenta que pueden
Puede producirse cianosis y hasta paro
repetir
respiratorio.
siempre
requieren
atencin
mdica peditrica. En estos casos es
En ocasiones hay prdida de control de
importante bajar inmediatamente la fiebre
esfnteres urinario y anal.
pasndole una esponja humedecida con
Despus de las convulsiones el paciente
agua tibia, por el cuerpo del nio, por unos
recupera
veinte
lentamente.
minutos;
acetaminofn,
puede
pero
nunca
utilizar
use
cido
acetilsaliclico (ASA, Aspirina), porque
el
estado
de
conciencia
Puede quedar confuso por un tiempo y

tener amnesia del episodio.
puede causar el denominado Sndrome de

Reye, que es una dolencia rara pero
b. TRATAMIENTO
extremadamente grave. Se ha asociado al
PREHOSPITALARIO.
tratamiento de infecciones virales con ASA
Use
y puede afectar al cerebro, hgado y la
evale y asegure la escena.
sangre,
Coloque al paciente en el piso o en
causando
lesiones
cerebrales
precauciones
universales,
permanentes e incluso la muerte.
una camilla. Evite que se lesiones o
Hidrate a estos pacientes.
golpee con objetos a su alrededor.

Afloje cualquier prenda de vestir
C. TRAUMA CRANEAL.
que est apretada.
Los
Coloque en posicin adecuada la
traumatismos
pueden
producir
craneoenceflicos
convulsiones
en
el
cabeza de paciente. Deslcele un
momento u horas despus, debido al
apoyo suave.
desarrollo de hematomas o edema cerebral
No introduzca algo en la boca o
que comprime los tejidos del cerebro. Es
entre los dientes del paciente, ni
muy importante el interrogatorio para
trate de sujetarle la lengua.
averiguar antecedente de golpes o cadas.
No le d nada por la boca durante o

inmediatamente
a. SIGNOS Y SNTOMAS GENERALES.
despus de las
convulsiones.
Prdida sbita del conocimiento. El
Vigile la respiracin.
paciente
Aplique oxgeno si es necesario.
puede
caer
al
suelo
lesionarse.
Rigidez
del
Despus de que hayan cedido las

cuerpo,
especialmente
cuello y miembros.
Otras
veces
temblores
convulsiones, mantenga al paciente

en reposo, proteja su privacidad y
leves
sacudidas de diferentes amplitudes
explquele que debe recibir ayuda

mdica.
Si es necesario traslade al paciente.
ANABOMD
129
b. TRATAMIENTO
2. DIABETES
En
esta
enfermedad
el
pncreas
no
PREHOSPITALARIO
produce suficiente cantidad de insulina y
Use
la glucosa no utilizada por las clulas se
acumula en la sangre, produciendo los
signos y sntomas de la diabetes.
Si esta consciente y tiene sntomas
El paciente tiene antecedentes de hambre y
pero no est seguro de lo que tiene,
sed
proporcinele azcar, un caramelo
exageradas,
orina
frecuente
precauciones
universales,
abundantemente, existe prdida de peso y
o lquido azucarado sin alcohol.
generalmente
NO de lquidos, ni alimentos si no
se
encuentra
bajo
est totalmente consciente.
tratamiento.
A. COMA DIABTICO.
Haga
un
buen
Se produce cuando LA PRODUCCIN DE
Averige si el paciente es diabtico,
INSULINA ES INSUFICIENTE, se acumula
si est en tratamiento, si recibe
en la sangre un exceso de glucosa (Azcar
insulina
alta o hiperglucemia).
ltimamente.
interrogatorio.
que
ha
ingerido
Puede aparecer en:

Personas
con
diabetes
no
B. SHOCK INSULNICO .
diagnosticada.
Se produce cuando LA CANTIDAD DE
Diabticos que no han recibido la
INSULINA
EN
suficiente cantidad de insulina o
EXCESIVA,
se
que han ingerido azcar en exceso.
glucosa en la sangre (Azcar baja o
LA
agota
SANGRE
ES
rpidamente
la
hipoglucemia) y las clulas cerebrales de

daarn.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Dificultad
respiratoria,
las
respiraciones son rpidas y profundas.
a. SIGNOS Y SNTOMAS
Piel caliente, seca y deshidratada.
Respiracin normal o superficial.
Pulso rpido y dbil.
Piel plida y hmeda, a menudo
Aliento con olor a frutas o cetnico
sudoracin fra.
(como pintura de uas) y boca seca.
Pulso fuerte y rpido.
Sed, luego nuseas y vmitos.
Aliento sin olor.
Diferentes grados de alteracin de la
Dolor de cabeza, hambre y mareos.
conciencia, somnolencia gradual hasta
Desmayo, convulsiones, desorientacin
llegar a la inconsciencia.
o coma.
Temblores.
Dificultad para hablar.
130
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
BOMBEROS
PARA
b. TRATAMIENTO
Posicin fetal.
PREHOSPITALARIO
Respiracin rpida y superficial.
Use
precauciones
universales,
Nuseas y vmitos.
Pulso rpido.
Rigidez
Si est consciente y tiene sntomas,
palpacin.
proporcinele azcar, un caramelo
Distensin, protuberancias o masas
o lquido azucarado sin alcohol.
visibles o palpables; signos de trauma.
No de lquidos, ni alimentos si no
(erosiones, heridas, hematomas.)
est totalmente consciente.
Sangrado rectal.
Sangre en orina o sangrado vaginal no
abdominal
dolor
la
menstrual.
Signos de shock.
3. ABDOMEN AGUDO.
Dolor intenso y endurecimiento de la
pared
del
abdomen
causado
por
enfermedad o lesin aguda de algunos de
b. TRATAMIENTO
PREHOSPITALARIO.
los rganos que contiene o bien por
Use
obstruccin
intestinal.
Puede
aparecer
Mantenga
CAUSAS.
Las causas son mltiples.
Las que se
presentan con ms frecuencia, son graves y

que requieren atencin mdica inmediata,
son:
vas
areas
permeables y est prevenido por

vmito.
Prevenga y trate por shock.
Mantenga al paciente en reposo y
FUERCE A CAMBIARLA.
lceras perforadas.
Enfermedades agudas de la vescula
biliar.
Guarde el vmito o las heces para

un anlisis
pero
tome todas las
precauciones para no contaminarse.
Obstruccin intestinal.
Embarazo extrauterino (ectpico), y
otros problemas gineco-obsttricos.
Proporcione apoyo emocional.

4. INFARTO DEL MIO CARDIO.
Muchas condiciones pueden aparentar un
Dolor abdominal.
ataque cardaco. La indigestin puede
Dolor en la espalda.
palidez, sudoracin.
las
en la posicin que adopte. NO
Apendicitis aguda.
angustia,
universales,
NO de nada por la boca.
sbitamente o instalarse en horas.
Temor,
precauciones
malestar
general,
causar dolor en el pecho y nuseas que

son exactamente iguales a las producidas
en un infarto del miocardio. El estornudar
ANABOMD
131
excesivamente, como los encontrados en
SIGNOS Y SINTOMAS.
pacientes con alergia, puede causar dolor
Cualquiera o todos de los siguientes,
torxico. La tensin emocional
pueden indicar un ataque cardiaco.
puede
poner tenso los msculos del trax,
Malestar en el pecho este puede
causando
tomar la forma de un dolor o una
dolor que es mucho ms
parecido al encontrado en un
ataque
sensacin de opresin en el pecho.
cardiaco como bombero no ser capaz de
Algunas veces el dolor no es en el
diferenciar entre estos problemas y lo que
pecho sino que se desplaza hacia los
puede
brazos o la mandbula: otras veces el
ser
un
verdadero infarto del
miocardio.
dolor se irradia del pecho al brazo y

cuello; usualmente el dolor se irradia al
REGLA: si alguien se queja de un dolor en
brazo izquierdo y dura ms o menos
el pecho, asuma que tiene o est a punto de
dos minutos.
tener un ataque cardiaco.
Dolores recientes en el pecho estos

son reportados cuando han ocurrido
REGLA: siempre que usted sospeche que
horas o das antes del ataque.
un paciente est teniendo o est a punto de
Nauseas
tener un infarto del miocardio, alerte al
Ahogo
despachador de central 20-10. Reporte los
Sudoracin
signos y sntomas obtenidos. Es posible
Debilidad
que el despachador le envi una unidad de
Cansancio
soporte cardiaco avanzado.
Impaciencia.
Muchos trminos se usan para referirse al
REGLA: si alguno de los sntomas o signos
infarto del miocardio y a los problemas del
de un ataque cardiaco estn presentes
corazn. Algunos trminos son: angina
asuma que el paciente sufre o sufrir un
pectoris, trombosis coronaria. Oclusin
ataque cardiaco.
coronaria. Usted no debe preocuparse
Muchos pacientes que estn sufriendo o
acerca de todos estos trminos. Usted no
estn a punto de sufrir un infarto del
ser capaz de diferenciar una condicin de
miocardio negarn que ellos tengan dolor
otra, sin un entrenamiento avanzado,
o cualquier otro malestar.
simplemente entienda que el corazn es un
estos pacientes se vern muy asustados. Si
musculo el cual posee sus propios vasos
existen otros signos de un infarto del
sanguneos. Algn dao que se sufra el
miocardio, o los curiosos le reportan del
musculo o los vasos puede causar un
dolor o cualquier otro malestar, suministre
ataque cardiaco, como bombero, trate todo
los cuidados de un infarto del miocardio.
Usualmente,
dolor en el pecho como si fuera un posible

ataque cardiaco.
132
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
ADVERTENCIA: nunca asuma la causa del
encuentran en posicin semisentados.
dolor en el pecho, incluso si su presuncin est
Si el paciente tambin es vctima de un
basada en los problemas pasados del paciente
accidente,
(historia). Si el paciente est inconsciente,
adicionales
obtenga toda la informacin posible de los
colocndolo incorrectamente.
testigos.
Retire cualquier indumentaria ajustada.

Cubra
no
le
cause
problemas
recolocndolo
al
paciente
para
evitar
Si NO hay testigos, asuma la posibilidad
escalofriaos, pero no lo caliente.
de que el paciente es vctima de un ataque
Contine vigilando los signos vitales.
cardiaco.
Es
muy
conduzca
importante
en
forma
de
que
profesional
se
y
NOTA:
calmada. Los pacientes con signos y
Si su sistema se lo permite, administre
sntomas de un infarto del miocardio
oxgeno. Siga los protocolos de atencin
son muy ansiosos. Sus posibilidades de
pre-hospitalaria para pacientes con dolor
sobrevivir son menores si ellos se
en el pecho. En algunos pacientes el dolor
mantienen asustados e inquietos.
disminuir una vez se suministra el
El paciente le puede si es un ataque
oxgeno, si esto sucede no pierda el tiempo
cardiaco lo que l est sufriendo. Es
creyendo que el problema ha disminuido
mejor
de gravedad.
cosas pero no corramos ningn riesgo.
Si los signos y sntomas del paciente
Haga todo lo posible para mantenerlo
indican un infarto del miocardio o la
en calma.
posibilidad de este:
decirle
puede
ser
muchas
No discuta con l y no trate de reprimirlo
No abandone al paciente. Mientras
fsicamente, la tensin causada por este
usted no este, l puede entrar en paro
esfuerzo podra ser peligrosa. Mantenga la
cardiaco.
calma
Suministre soporte emocional. Es muy
Manteniendo contacto visual con l lo ms
importante que tranquilice al paciente.
posible. Hgale saber al paciente que
puede sufrir ms dao si no se mantiene
Coloque al paciente en una posicin
en reposo.
confortable. Usted debe hacer todo el
No se sorprenda si se encuentra con algn
trabajo por el paciente. Esta posicin
paciente que quiera levantarse a caminar,
puede ser una que le permita respirar
algunos
fcilmente.
con
ejercicio. Sepa que el paciente puede actuar
signos y sntomas de un infarto del
de esta manera y est preparado para
miocardio estn ms confortables si se
hablar con el paciente y lograr hacerlo que
encuentran en posicin confortable se
descanse.
Muchos
pacientes
hable
pueden
con
querer
el
paciente.
hacer
ANABOMD
hasta
133
Contine confortando al paciente mientras
Dificultad
est bajo su cuidado. Hgale saber que la
sudoracin. La angina de pecho es tratada
ayuda est en camino. Dgale que usted
con
est preparado para atender este tipo de
nitroglicerina. para los fines de la atencin
emergencias y que se quedara con l. No
pre-hospitalaria solo se debe asistir para
le diga que conoce y sabe aplicar RCP si
que el paciente tome su medicamento
fuera necesario.
prescrito y acompaarlo hasta que el dolor
un
respiratoria,
nauseas,
medicamento
llamado
desaparezca.
5. ANGINA DE PECHO
La angina de pecho caracterizado por un
dolor en el pecho, es causada por un flujo
6. INSUFICINCIA CARDIOACA
CONGESTIVA.
inadecuado de sangre al msculo cardiaco.
La insuficiencia cardiaca congestiva no es
Si el corazn es privado de una adecuada
lo mismo que un infarto del miocardio o
oxigenacin
paro cardiaco. Por una serie de razones. A
por
algunos
segundos.
Aparece un dolor fuerte en el pecho. Este
veces
relacionadas
con
problemas
dolor se caracteriza por ser crujiente le
pulmonares crnicos, el corazn puede no
quita el aliento al paciente- algunas
bombear sangre apropiadamente. Esto
personas lo describen como que le estn
causa que los lquidos se acumulen en los
oprimiendo el corazn o como que alguien
pulmones y otros rganos, los problemas
est parado sobre su pecho. A este dolor se
respiratorios ocurren a causa de un cambio
le denomina angina pectoris o
ineficiente de aire a niel pulmonar.
sencillamente angina. En razn que la

angina se relaciona con la enfermedad
SIGNOS
coronaria, es muy importante entender
Pulso rpido, el pulso puede ser mayor
esta situacin y reconocerla a tiempo.
de 120 latidos por minuto. Esto es una
La angina de pecho ocurre cuando las
verdadera emergencia.
necesidades
el
Dificultad respiratoria, la respiracin
suministro y generalmente cuando el
puede ser laboriosa, algunas veces
corazn est trabajando fuerte (como
rpida y poco profunda, se pueden
perodos de fuerte ejercicio o stress.
escuchar
La principal caracterstica de la angina es
anormales, la frecuencia respiratoria,
que el dolor desaparece con el descanso
algunas veces puede ser superior a 30
de
oxigeno
exceden
sonidos
respiratorios
respiraciones por minuto. Esto es una

SIGNOS Y SINTOMAS:
verdadera emergencia.
Dolor debajo del esternn que se radia a la
La inflamacin (edema) puede estar
mandbula, a los brazos o al epigastrio; con
presente en los tobillos.
una duracin de 3 a 8 minutos.
134
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
Las venas del cuello se notan llenas y
Dolor de cabeza- ste puede ser el
con pulso.
nico y primer sntoma-
La regin abdominal puede estar
Colapso
inflamada, es ms frecuente notarlo en
Estados de consciencia alterado
la regin del hgado.
Entumecimiento o parlisis (en las
La piel, los labios y las uas, pueden
extremidades y en la cara9
tornarse de color azul.
Confusin
El
paciente
puede
mostrarse
Dificultad al hablar o ver
confundido y ansioso
Convulsiones
El cuidado de emergencia en un
dificultad al respiratoria
paciente con fallo cardiaco congestivo
pupilas dilatadas
es el mismo a seguir con un paciente
prdida del control intestinal o la
con problemas respiratorios. Mantenga
vejiga.
una va area permeable y mantenga al

paciente en reposo, coloque al paciente
de
manera
que
pueda
respirar
fcilmente, mantngalo cobijado para

conservar
la
temperatura corporal,
pero no lo sobrecaliente.
REGLA: si el paciente muestra signos o

sntomas de un accidente cerebro vascular,
incluyendo nada ms que dolor de cabeza.
Asuma la posibilidad de que el paciente
sufre o est a punto de sufrir un accidente
cerebro vascular. Recuerde que el riesgo de
sufrir
7. ACCIDENTE CEREBRO
un
accidente
cerebro
vascular
aumenta con la edad
VSCULAR (ACV)
Si el paso sanguneo que suministra la
TRATAMIENTO PRE-HOSPITALARIO.
sangre al cerebro est obstruido o si sufre
Cuando un paciente sufre un accidente
una ruptura, entonces le puede ocurrir un
cerebro vascular, usted deber:
accidente cerebro vascular al paciente.
Mantener una va area permeable,
Durante un accidente cerebrovascular, el
estar
cerebro es daado. Daos adicionales se
respiracin artificial o RCP
sucedern conforme el cerebro deje de
Si es necesario
recibir suficiente oxgeno. Este dao puede
Mantener al paciente en reposo
ser lo suficientemente grande como para
Proteger
causarle la muerte.
paralizados
preparado
todos
para
los
dar
miembros
Dar soporte emocional. Asegrese

SIGNOS Y SINTOMAS.
de entender todo lo que le dice el
Existe una amplia variedad de signos y
paciente le dice. Recuerde, los
sntomas
centros del habla
de
incluyendo:
un
derrame
cerebral,
en el cerebro
estn afectados.
ANABOMD
135
Mantenga
al
paciente
en
una
Colocar
al
paciente
sentado
posicin donde su cabeza, cuello y
semisentado
hombros estn un poco elevados.
Mantener al paciente en reposo
Asegrese de permitir un drenaje
Calmar la ansiedad
para la boca del paciente al girar
Tratar la hemorragia nasal
ligeramente su cabeza
Ayudar a que tome la medicacin
No permita que el paciente se
habitual.
sobrecaliente.
No administre nada por la va oral.
PROBLEMAS RESPIRATORIOS.
Contine con la vigilancia del
La gente puede experimentar problemas
paciente.
respiratorios por muchas razones. Un
El
shock
el
paro
respiratorio o cardiaco son posibles.
paciente puede ser

respirar
rpido
incapaz de evitar
(hiperventilacin).
8. HIPERTENSION.
espasmos pueden ser una enfermedad o
La hipertensin es una y persistente alta
condicin como la bronquitis o neumona.
presin sangunea.
Tal vez el corazn y los pulmones pueden
Se dice que hay hipertensin cuando la
no funcionar bien para mantener su
presin diastlica en reposo es mayor de
intercambio
90mm de Hg. El dolor, el miedo, la
cardiaco
ansiedad, el estado de excitacin y el
respiratoria
ejercicio normalmente aumentan la presin
consecuencia de haber sido expuesto a
diastlica temporalmente.
algn txico o alguna cosa a la cual el
Una hipertensin descontrolada (presin
apropiadamente
congestivo).
del
La
paciente
(fallo
dificultad
puede
ser
paciente es alrgico.
diastlica mayor de 150mm de Hg) puede
SIGNOS Y SINTOMAS.
causar
sistema
Para la mayora de los casos de problemas
circulatorio, tal como edema pulmonar.
respiratorios cualquiera o todos los signos
Una hipertensin severa puede causar una
o sntomas pueden presentarse.
serios
daos
en
el
ruptura de los vasos sanguneos en el
Respiracin laboriosa
cerebro, resultando un accidente cerebro
Sonidos respiratorios anormales
vascular o ACV. La hipertensin tambin
Frecuencia respiratoria rpida o lenta
aparece cuando hay una lesin en la
Frecuencia
cabeza.
alterados.
TRATAMIENTO PRE-HOSPITALARIO.
Cambios en el color de los labio, piel y
Cuando un paciente sufre un accidente
uas
cerebro vascular, usted deber:
Confusin,
Alertar a central 20-10
carcter
del
alucinaciones
pulso
el
sentimiento de que la gente quiere
Mantener va area permeable
136
Los
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
hacerle dao esto puede ser notado en
mdico que es ms serio que la simple
casos avanzados
hiperventilacin.
TRATAMIETNO PRE-HOSPITALARIO.
Mantener una va area permeable
Asegurarse de que el problema no
es causado por una obstruccin de
la va respiratoria
Asegrese de que el paciente no es
alrgico a sustancia en la escena. En
este caso, mueva la sustancia o
mueva al paciente.
Cubra al paciente para que ste
conserve el calor del cuerpo, pero
no permita que se sobrecaliente
Contine la vigilancia del paciente.
Cuando alguien est hiperventilado, la

respiracin es demasiado rpida y muy
profunda. Dado que el miedo y el esfuerzo
un
ataque
de
hiperventilacin, la persona puede parecer

asustada. A menos que el paciente de diga
que
antes
ha
hiperventilacin,
sufrido
usted
paciente
est
respirando rpido y superficial ms que

rpido y profundo, asuma que el problema
es
ms
serio
que
una
simple
hiperventilacin. No descarte un inminente

ataque cardiaco envenenamiento y otros
problemas mdicos serios.
Los
pacientes
que
hiperventilan
no
muestran un color azul en sus labios, piel o

uas esta seal puede usarse para separar
la
hiperventilacin
posteriores
de
de
los
estados
muchos
problemas
respiratorios severos. Adems muchos

una
sensacin
de
hormigueo
adormecimiento en sus extremidades y de

entumecimiento en sus dedos.
9. HIPERVENTILACIN
provocar
el
pacientes que hiperventilan se quejaran de
Suministre soporte emocional.
pueden
Si
ataques
puede
de
estar
perdiendo el tiempo asumiendo que es otra

emergencia. Algunas veces los pacientes
que hiperventilan padecen de agudos
dolores en el pecho. Raramente tendrn
dolor en el pecho o muchos de los otros
signos de ataque cardiaco. Aunque usted
crea que est tratando con una simple
hiperventilacin est alerta a los cambios
en los signos vitales que pueden indicar un
ataque cardiaco, y de cambios en los signos
vitales que pudieran indicarle un problema
TRATAMIENTO PRE HOSPITALARIO.

Haga
que
el
paciente
que
esta
hiperventilado respire dentro de una bolsa

de papel; la bolsa de papel debe cubrir la
nariz y la boca del paciente, si al respirar el
aire exhalado se puede cambiar el nivel de
dixido
de
carbono
en
la
sangre,
permitiendo que los centros respiratorios

del cerebro establezcan el propio control
sobre la respiracin del paciente. La
respiracin normal se restablecer en pocos
minutos.
PRECAUCIN: la
hiperventilacin puede
ser
un
un
signo
de
posible
problema
respiratorio o un inminente ataque cardaco. Si

no puede controlar la hiperventilacin del
paciente, puede ser una condicin mdica ms
seria. Alerte a central 20-10 y trate el problema
ANABOMD
137
respiratorio. Vigile los signos vitales y prepare
Trax que se asemeja a un tonel
al paciente por si sufre un ataque cardiaco o
Deseos de mantenerse sentado, aun
para respiratorio.
cuando este adormecido

Piel, labios y debajo de las uas de
10. ENFERMEDAD PULMONAR
color azulado
OBSTRUCTIVA CRONICA
Inflamacin de las extremidades
(EPOC)
inferiores
Una variedad de condiciones respiratorias
Apariencia
se pueden clasificar como una enfermedad
congestivo.
pulmonar
de
fallo
cardiaco
obstructiva crnica (EPOC).
Estas incluyen enfisema, bronquitis crnica
y condiciones desconocidas que tiene
Asegure una va area permeable;
signos y sntomas parecidos al enfisema.
asegrese de que el problema no es
Usualmente el paciente es de edad media o
causado por una obstruccin de la
mayor pero el EPOC puede suceder en
lengua o por alguna forma de
nios y adolescentes.
obstruccin mecnica.
Suministre soporte emocional al
SIGNOS Y SINTOMAS.
paciente
El paciente usualmente es una persona
Vigile los signos vitales
mayor. A menudo tiene historia de
Ayude al paciente a buscar una
fumar mucho, problemas respiratorios
posicin
o alergias
fcilmente.
Existe una tos persistente
Afloje las prendas ajustadas
Usualmente hay dificultad respiratoria.
Cbralo
Algunas veces el paciente respira
temperatura
frunciendo los labios y tratando de
sobrecaliente.
hacer fcil su respiracin sentndose o
Anmelo
descansado sus codos y manos.
necesario
El paciente se cansa fcilmente
Haga lo que pueda para reducir el
El paciente se queja de opresin en el
estrs.
para
para
que
respire
conservar
su
pero
no
lo
toser
cuando
sea
pecho.
El paciente puede tener periodos de
NOTA:
vrtigo (en muy pocos casos).
Suministre oxgeno al 24%
con cnula
nasal, no le suspenda la cantidad de

EN LOS CASOS AVANZADOS PUEDEN
oxigeno necesaria para el paciente.
EXISTIR.
Irritabilidad.
Pulso rpido a veces irregular
138
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XIV. UNIDAD
ATENCIN DE PARTOS
ANABOMD
139
OBJETIVOS:
Al finalizar esta leccin, el aspirante a bombero municipal departamental, ser

capaz de:
Nombrar la terminologa utilizada en atencin de partos y las etapas de
la labor de parto.
Describir y demostrar en un maniqu, el tratamiento pre hospitalario
durante y despus del parto. Para la madre y para el recin nacido.
Describir las complicaciones tpicas durante el parto y el tratamiento pre
hospitalario para cada uno de ellos.
Demostrar todo el proceso de atencin de un parto con circular de cordn
y uno con presentacin de nalgas o piernas
1.
ANATOMA DEL EMBARAZO
2. ETAPAS DE LABOR Y TRABAJO
FETO:
DE PARTO
Ser que est desarrollndose y creciendo
A. PRIMERA ETAPA
en el tero de la madre.
Se inicia con las contracciones de la madre
TERO:
y termina cuando el feto entra al canal de
rgano muscular dentro del cual se
parto.
desarrolla el feto. Este es el rgano que se

contrae durante la labor de parto y empuja
al feto hacia fuera.
CERVIX:
Nombre que recibe el cuello del tero y por
donde el feto debe pasar para entrar a la
vagina.
VAGINA:
B. SEGUNDA ETAPA
Canal por donde el feto es conducido hacia
Comprende
el exterior para nacer.
desde
SACO AMNITICO:
momento en
Saco de fluidos que se forma en el interior
que el feto
del
entra al canal
tero,
alrededor
del
feto,
para
protegerlo.
de
CORDN UMBILICAL:
hasta
Medio por el que se unen la circulacin de
nace
el
parto
que
la madre con la del feto.
140
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
C. TERCERA ETAPA
Tiempo entre una contraccin y la
Desde que nace el nio hasta la expulsin
siguiente.
de la placenta, cordn umbilical y restos

del revestimiento del tero.
SI LAS CONTRACCIONES
DURAN DE 30 SEGUNDOS A UN
MINUTO Y EL INTERVALO ES
DE 3 A 5 MINUTOS, EL
3. PROCEDIMIENTO DE
EVALUACIN Y PREPARACIN.
Use
precauciones
universales,
NACIMIENTO ES INMINENTE;
EL BOMBERO DEBE PREPARAR
A LA MADRE Y
ACONDICIONAR EL
Establezca comunicacin, averige
AMBIENTE.
el nombre y edad de la paciente.

Pregunte si el embarazo est siendo
Realice una evaluacin visual.
controlado por un mdico. Si es as,
En caso de que la evaluacin
pregntele el nmero telefnico del
anterior determine que el parto no
mdico. Pregntele que le ha dicho
es inminente y el hospital es
el mdico, si el parto va a ser
relativamente cercano, proceda a
normal o hay alguna complicacin
tomar los signos vitales y traslade a
prevista.
la paciente al hospital.
Establezca si es el primer embarazo.

De ser as, el proceso de labor
4. TRATAMIENTO PRE
durar, usualmente, cerca de 16
HOSPITALARIO.
horas.
El tiempo de labor es
Use
precauciones
universales,
considerablemente ms corto con
cada nacimiento subsiguiente.
Informe a control que atender un
Pregunte a que hora se iniciaron las
parto.
contracciones
Asegure la privacidad. (Seleccione
si
ha
habido
prdida de lquido. (rotura de saco
un rea apropiada)
amnitico) (rotura de fuente)
Acueste a la madre boca arriba, las
Pregunte si siente tensin en la
rodillas
pelvis, si siente ganas de defecar y
separadas,
si siente que el nio est tratando
firmemente sobre la superficie en
de salir.
que est acostada.
Proceda a evaluar las contracciones.
Coloque todo el material necesario
Las
a la mano. (paquete de atencin al
dos
caractersticas
que
el
flexionadas
los
pies
bien
apoyados
bombero debe considerar son:
parto)
Tiempo que dura la contraccin.
Coloque una sbana o toalla limpia

debajo de las nalgas de la paciente,
ANABOMD
141
otra debajo de la apertura vaginal,
necesario.
otra cubriendo cada extremidad
lejos de la boca y nariz del nio.
inferior y otra sobre el abdomen.
Generalmente la cabeza del nio
Sienta las contracciones colocando
sale boca abajo y luego se inicia una
la palma de la mano sobre el
rotacin hacia la derecha o la
abdomen
izquierda. Gue cuidadosamente la
de
la
paciente,
por
Retire las membranas
encima del ombligo.
cabeza del nio hacia abajo, sin
Observe si la parte superior de la
forzarla, facilitar la salida del
cabeza
hombro superior e inmediatamente
del
feto
puede
ser
visualizada.
de todo cuerpo.
Se debe seguir
Explique a la madre lo que har y
sosteniendo al nio a travs de este
cmo lo har; recurdele que lo que
proceso.
est pasando es normal y que trate

de tranquilizarse para facilitar el
nacimiento normal. Pdale que se
relaje despus de cada contraccin.
Colquese
guantes
estriles.
Tambin se debe usar una bata y

proteccin para los ojos.
Coloque una almohada debajo de la
cabeza de la madre para vigilar la
va area y las respiraciones.
Coloque una mano por debajo de la
cabeza
del
nio.
Separe
ampliamente los dedos de la mano
NO HALE, NI EMPUJE AL
que sostiene la cabeza del nio.
RECIN NACIDO.
Sostenga
la
cabeza,
sin
hacer
demasiada presin y ayudndose
Acueste al nio de medio lado, con
con la otra mano.
la cabeza ligeramente baja. Esto se
NO JALE AL
hace para permitir que la sangre,
NIO.
est
los lquidos y el moco que se
rodeando el cuello del nio, librelo
encuentre en la boca y la nariz del
con mucho cuidado.
nio, drenen al exterior.
Si
el
cordn
umbilical
Si el saco
amnitico (bolsa de agua) no se ha

roto, use cualquier objeto SIN FILO
para punzar la membrana.
retrase este proceso.
No
Rasgue la
ANOTE LA FECHA, HORA,

LUGAR DEL NACIMIENTO Y
SEXO DE LA CRIATURA.
bolsa con sus dedos, si fuera
142
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
A. TRATAMIENTO PRE
HOSPITALARIO DEL RECIN
Incluye los cuidados para la expulsin de
NACIDO.
la placenta (alumbramiento), control del
Lmpiele las vas areas usando un
sangrado vaginal y hacer sentir a la madre
apsito estril y una pera para
lo ms confortable y segura posible.
aspiracin.
Evale las respiraciones. Ver, or, y
sentir. Si fuera necesario estimular,
EXPULSIN DE LA PLACENTA:
Sale en los siguientes 20 minutos
frote suavemente la espalda o las
despus del nacimiento.
plantas
guardarse para que la examinen los
de
los
pies
con
movimientos circulares.
Debe
mdicos.
Ate el cordn umbilical. Se puede
Control del sangrado vaginal:
realizar con clamps o Cinta de
Coloque una toalla sanitaria, toalla
Castilla. El primer amarre o clamp
o pauelo limpio o estril sobre la
se coloca a unos 25 centmetros del
abertura de la vagina. NO coloque
abdomen del nio.
nada dentro de la vagina.
El segundo
nudo se hace a unos 8 centmetros
Haga que la madre baje sus piernas
de separacin del primer amarre y
las
mantenga
hacia el abdomen del nio.
apretarlas.
juntas
sin
Se debe hacer
Palpe el abdomen de la madre por
entre los dos nudos o clamps.
debajo del ombligo, en direccin de
NUNCA desate o desclampe un
las piernas, hasta sentir un objeto
cordn despus de haberlo cortado.
del tamao de una toronja, es el
Si
en
tero. Cuidadosa pero firmemente
cualquiera de los extremos, haga
efecte un masaje circular de esta
otro nudo o aplique otro clamp tan
rea del abdomen. TRANQUILICE
cerca del original como le sea
posible.
SENTIR LO MEJOR POSIBLE.
Corte el cordn.
el
sangrado
contina
LA
MADRE
HGALA
Seque, abrigue y mantenga caliente

al nio, usando una toalla o sabana
5. COMPLICACIONES DEL PARTO
estril o limpia.
A. PRESENTACIN DE NALGAS.
Entregue el nio a la madre. Luego
Las nalgas o los pies pueden salir antes del
colquele una toalla sanitaria sobre
cuerpo.
la abertura de la vagina.
siguientes tres minutos de haber salido las
Si la cabeza no sale en los
nalgas o los pies, debe realizar el adecuado

B. TRATAMIENTO PRE
tratamiento pre hospitalario.
HOSPITALARIO DE LA MADRE
POSTERIOR AL PARTO
ANABOMD
143
CREE UNA VA AREA PARA EL
NO trate de empujar el cordn
NIO. Dgale a la madre lo que se va a
dentro de la vagina.
hacer y porqu.
NO trate de colocar la mano dentro
Con los dedos de una mano mantenga
de la vagina.
sin compresin el cordn umbilical.
Ayude a la madre a ponerse con
Inserte la otra mano dentro de la
rodillas y piernas sobre la camilla,
vagina con la palma hacia la cara del
apoyndose en manos y codos.
nio.
Esta posicin permite aliviar la
Forme una V colocando un
dedo a cada lado de la nariz del nio.
presin en el cordn umbilical.
Aparte
SE
la
pared
del
canal
del
REQUIERE
TRASLADO
nacimiento de la cara del nio.
INMEDIATO.
Si no se puede completar este proceso,
Envuelva el cordn con apsitos,
trate de colocar un dedo dentro de la
para mantngalo caliente.
boca del nio y aparte la pared del

canal del nacimiento con los otros
SANGRADO EXCESIVO
dedos.
PRENACIMIENTO.
MANTENGA LA VA AREA.
Si durante la etapa del embarazo, la mujer
Una vez se haya creado una va area
comienza a tener un sangrado excesivo por
para el nio, debe mantenerse.
la vagina, es muy probable que pueda
NO JALE AL NIO. Permita que el
perder al nio. Si ocurre durante la labor
nacimiento siga evolucionando, siga
de parto o en etapa muy avanzada del
sosteniendo la cabeza y el cuerpo del
embarazo el problema probablemente est
nio.
relacionado con la placenta.
Si
la
cabeza
MINUTOS,
el
no
sale
traslado
en
es
TRES
crtico.
Mantenga la va area permeable
Coloque a la paciente sobre su
durante TODA la etapa de traslado.
costado izquierdo y prevenga el

shock.
B. PROLAPSO DEL CORDN
Coloque una toalla sanitaria o
UMBILICAL.
apsito grande sobre la abertura
Cuando, durante el trabajo de parto, el
vaginal, sin colocar nada dentro de
cordn umbilical es lo que sale primero, se
ella.
ha producido un prolapso de cordn.
empapan.
Debe evitarse a toda costa que se inicie la
todo tejido expulsado.
respiracin espontnea del beb pues an
Prstele atencin a la paciente y
tiene la cabeza adentro y esto se traducira
vigile sus signos vitales.
Reemplace las toallas si se

Guardar las toallas y
en una muerte por asfixia.
144
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
D. NACIMIENTOS MLTIPLES.
Coloque una toalla sanitaria o apsito
Si despus de que un nio ha nacido y
grande sobre la abertura de la vagina. No
comienzan nuevamente las contracciones
coloque nada dentro de la vagina.
de labor, estar ante un nacimiento

mltiple.
Guarde todas las toallas ensangrentadas y

cualquier tejido expulsado.
Brinde soporte emocional.
Se sigue el mismo procedimiento de

atencin para la madre y los nios.
Se
recomienda especialmente pinzar o atar el
G. NACIMIENTO DE UN NIO
cordn umbilical del primer nio antes de
MUERTO.
que nazca el segundo.
Existen casos en los cuales los nios nacen

muertos o mueren al nacer.
E. NACIMIENTO DE PREMATUROS.
Los nios que nacen antes de las 37
semanas o antes del noveno mes del
No intente reanimar a un nio que ha
embarazo,
muerto horas antes del nacimiento.
se
consideran
prematuros.
Tambin se considera prematuro al nio
Brinde apoyo emocional a la madre y a los
que nazca con menos de 2.5 kilos o 5.5
familiares presentes.
libras.
NOTAS PERSONALES
______________________________________
Adems de los procedimientos para un
______________________________________
parto normal, el principal cuidado es
______________________________________
mantener la temperatura del recin nacido
______________________________________
(entre 36 y 37 centgrados), sin taparle la
______________________________________
cara.
______________________________________
______________________________________
F. ABORTO.
______________________________________
Expulsin del feto, antes de que pueda
______________________________________
sobrevivir por s mismo.
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
Prstele atencin a la paciente y vigile sus
______________________________________
signos vitales.
______________________________________
Prevenga el shock, coloque a la madre de
______________________________________
costado.
ANABOMD
145
MIS NOTAS
_______________________________________________________________________________
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146
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XV. UNIDAD
MOVILIZACIN Y TRASLADO DE
PACIENTES
ANABOMD
147
OBJETIVOS:
de:
Identificar y describir las situaciones que requieren una rpida movilizacin.
Enumerar las diferentes formas de manipular y transportar un paciente.
Ejecutar correctamente las tcnicas de inmovilizacin y traslado de pacientes,
utilizando camillas y frulas espinales.
1.
Existen peligros potencialmente mortales
MOVILIZACIN.
Siempre trate de administrar la Asistencia
para la seguridad de usted o de la vctima:
Pre Hospitalaria a la vctima sin moverla
Riesgo de fuego.
de donde se encuentra. Sin embargo en
Peligro por explosivos u otros
algunos casos esto no ser posible y debe
materiales peligrosos.
Imposibilidad de proteger la escena
moverse al paciente.
del incidente.
La movilizacin es un cambio justificado
Inundaciones.
de la ubicacin del paciente en la escena
Derrumbes y agua.
sin que est listo para su transporte al
Colapsos estructurales
hospital
sin
haberle
primero
suministrado
el
tratamiento
pre
hospitalario que corresponda.
B. CONSIDERACIONES INTERNAS
DEL PACIENTE.
POR LA UBICACIN Y POSICIN DE
Hay consideraciones que deben tenerse en
LA PROPIA VCTIMA SE HACE
cuenta al hacer la movilizacin de un
NECESARIO MOVILIZARLA.
paciente:
Como por ejemplo:

Es necesario recolocar a la vctima para
A. CONSIDERACIONES EXTERNAS AL
brindarle el cuidado pre hospitalario.
PACIENTE
Por la posicin de la vctima, obstruye
UN PACIENTE NO DEBE MOVERSE A
el acceso a otros pacientes.
MENOS QUE EXISTA UN PELIGRO
Los factores en la escena causan
INMEDIATO PARA L, O PARA OTROS,
empeoramiento
Y QUE SI NO ES MOVILIZADO DEL
paciente.
LUGAR
El tratamiento pre hospitalario requiere
DONDE
SUFRIR LESIONES.
SE
ENCUENTRA,
de
la
salud
mover al paciente.
El paciente insiste en ser movido.
148
ANABOMD
del
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
2. TIPOS DE MOVILIZACIN.
Arrastre a la vctima a un lugar seguro con
Movilizar a una vctima en la escena de la
direccin a lo largo del cuerpo.
emergencia implica riesgos, tanto para el
Debido al riesgo de agravar las posibles
paciente como para el bombero. Si las
lesiones, las maniobras de arrastre deben
consideraciones internas o externas hacen
usarse nicamente en los casos en los que
absolutamente necesaria la movilizacin,
exista un peligro inmediato para la vida.
elija el mtodo ms apropiado y seguro

pues un bombero lesionado no puede
hacer gran cosa por los dems.
Un mtodo improvisado de emergencia
sirve para trasladar a
una persona
lesionada a una distancia prudencial para

llevarla a un lugar seguro, a un refugio, o a
una ambulancia. Debe tomar en cuenta el
peligro potencial en la escena, las lesiones
del paciente, el terreno, el peso del paciente
y su propia fuerza y resistencia para elegir
la
forma
adecuada
de
movilizacin.
Recuerde que usted es el responsable de su

propia seguridad, del paciente y de las
operaciones de rescate.
Entre otros, los mtodos de movilizacin
de emergencia son los siguientes:
A. TRANSPORTE POR UN SOLO
b. TRANSPORTE EN LA ESPALDA.
BOMBERO
Nos permite transportar a una persona
a. MANIOBRAS DE ARRASTRE.
consciente, que no puede caminar pero que
Una de las tcnicas de arrastre consiste en
puede utilizar los brazos. Se coloca a la
acostar a la persona sobre una sbana o
vctima sobre la espalda, la persona
manta y jalarla de la parte de la manta que
transportada se sujeta de su cuello y usted
sobresale de la cabeza.
le sujeta en la regin posterior distal de los
La otra forma, la ms conocida, es ponerse
muslos. Levante y transporte.
a horcajadas sobre la vctima, amarre las
Para levantar use la fuerza de las piernas y
muecas de la vctima y pase ambos
no de la espalda.
brazos por el cuello.
ANABOMD
149
c. TRANSPORTE EN BRAZOS.
Con la persona necesitada
Este mtodo se usa para trasladar a un
tendida de espaldas, prese
nio o a un adulto de poco peso.
justo con la punta de sus pies
Arrodllese sobre una pierna. Coloque el
al lado de los pies de la
brazo cercano de la vctima alrededor de
vctima; tmela por
su cuello y sostngale la espalda y los
las muecas, jlela
hombros. Pase el otro brazo debajo de las
hacia
rodillas y sujete los muslos. Levante y

transporte.
delante
Para levantar use la fuerza de las piernas y
y hacia arriba para
no de la espalda.
levantarla del suelo.

Mientras
contina
sosteniendo de las
muecas, agchese para apoyar el torso de
la vctima sobre su hombro derecho.
Levante a la vctima con un movimiento
continuo,
hacindola
pasar
d. TIPO MULETA.
Se
usa
en
personas
posicin
pierna.
sentada
conscientes
regularmente lesionadas de una
de
su
de
la
Debe colocarse del lado lesionado de la
posicin de pie
persona a ayudar. Para llevar sobre sus
para
extenderla
hombros el peso del lado lesionado del

paciente, pase el brazo del lado lesionado
alrededor
de
su
cuello
sobre
sujtele
su hombro. Equilibre
firmemente la mueca. Pase la otra
el
mano por la espalda del paciente y
peso
sobre
hombro. Pase su brazo
sujtelo por la ropa a la altura de la
entre las piernas de la
cintura. Debe caminar juntamente la

persona, empezando el primer paso con
los pies que se encuentran en el centro.
e. TRANSPORTE DEL BOMBERO.
Esta tcnica sirve para transportar a una
vctima que no puede movilizarse y es
vctima y agarre su
mueca.
Esto
equilibra el peso y
libera su otra mano.
demasiado pesada.
150
su
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
B. TRANSPORTE POR DOS
b. ASIENTO A CUATRO MANOS.
BOMBEROS
c.
a. ASIENTO A DOS MANOS.
Dos bomberos pueden utilizar este mtodo
Una persona que no
para transportar a una persona consciente
puede sostener la
que puede utilizar sus brazos. Cada
parte
superior
bombero toma su mueca izquierda con
cuerpo
su mano derecha y luego agarrar la
ser
mueca derecha del otro bombero para
del
puede
transportada por
formar un cuadrado. El paciente pasa sus
dos
manos por encima de los hombros de los
bomberos
utilizando este mtodo.

Los
bomberos se levanta y se sienta en el
bomberos
deben
cuadrado.
acuclillarse, uno
a cada lado de
la
persona
Este mtodo permite a dos
necesitada.
bomberos transportar a una
Pasan
al
c. TRANSPORTE CON UNA SILLA.
un
vctima
consciente
brazo por la
inconsciente por un pasaje
espalda y sujetan
estrecho o una escalera.
paciente y el otro
Se
brazo se pasa por debajo de los muslos se

sujetan
acomoda
paciente,
las
luego
al
un
bombero
manos o las
toma
muecas
otro
entre
el
respaldo y el
las
patas
delanteras de la silla.
firmemente
Se
traslada
formando
paciente con los pies
una silla.
por
Levantan al
empezar a caminar
delante.
al
Al
el
paciente, usando sus piernas

manteniendo
derecha
espalda.
Una
parados,
se
vez
la
de
instala
adecuadamente la persona
transportada y se empieza a
caminar con el pie que est al
bombero
que
va
delante inicia con el

pie derecho y el
bombero que va
detrs inicia con
el pie izquierdo.
centro.
ANABOMD
151
d. TRANSPORTE POR LAS
en diferentes formas y tamaos, las ms
EXTREMIDADES
comunes son:
Se utiliza regularmente en
vctimas
Camillas tipo militar.
inconscientes.
Un bombero desliza sus

manos
debajo
de
las
axilas del paciente, le

toma
las
Hechas en lona con dos largueros rgidos.
muecas y se las
cruza
sobre
Puede cerrarse al operar las barras de
el
separacin
pecho. El otro
bombero
que
regularmente
son
metlicas.
se
Frula espinal larga.

Llamada comnmente tabla marina. Hecha
agacha de
espaldas
al
colocndose
paciente,
entre
de madera o plstico. Utilizada para el

traslado de pacientes traumatizados.
sus
piernas y la toma
justo debajo de las
rodillas. Levantan al
paciente
utilizando
las piernas y no la
espalda. Empiezan a
caminar el bombero del frente con el pie
derecho y el que va atrs con el pie
izquierdo.
C. CAMILLAS.
La utilizacin de camillas es la forma ms
adecuada para movilizar y transportar a
un paciente. Las camillas las encontramos
152
Camilla scoop.
Construida en metal liviano y utilizada
para levantar pacientes con problemas
espinales.
Se
pueden
abrir a lo
largo
para
colocar al paciente sin moverlo.
ANABOMD
MANUAL
ADIESTRAMIENTO
DE
Camilla de rodos.
PARA
BOMBEROS
Parihuela:
Es utilizada en ambulancias y las hay de

diferentes tipos, desde la sencilla hasta la
Camilla construida en metal o plstico y
denominada de todo nivel de operacin
confeccin de tipo canasta para permitir
automtica.
realizar labores de rescate.
Frula espinal corta.

Tambin
llamada
media
marina. Se utiliza en el rescate

de
personas
atrapadas
en
vehculos
su
funcin
primordial
es
proteger
el
crneo y la columna vertebral.
Improvisada:
En lugares lejanos o inaccesibles, si no se
dispone de una camilla comercial, debe
improvisarlas.
Camilla plegadiza.
Las
camillas
pueden
improvisarse
utilizando dos largueros u una base que

Es una camilla construida en metal
o
plstico
que
peculiaridad
tiene
de
doblarse
de vestir. Antes de utilizar una camilla
poder
improvisada con un paciente, pruebe su
para
permitir
puede hacerse con: Mantas, sacos, prendas
la
resistencia con una persona sana.
una
fcil
Preferiblemente la camilla debe llevarse al

paciente y no el paciente a la camilla. De
ser posible, lateralice al paciente, coloque
la camilla y retorne al paciente a su
posicin sobre la espalda. Cuando no le sea
manipulacin
en
lugares
concurridos.
posible
llevar
la
camilla al
paciente
proceda as:
Debe ejecutarse esta operacin con por lo
menos cuatro bomberos.
Primero: Todos apoyan la rodilla izquierda
sobre el suelo. El bombero que coordina la
operacin y dos auxiliares se colocan a un
lado del paciente, estando el coordinador a
la cabeza. Un cuarto bombero se coloca en
ANABOMD
153
el otro lado. Colocan las manos bajo el
Cuarto: El bombero con la voz de mando,
paciente buscando las cavidades naturales
ordena: Listos para bajar Bajar, todos
que forma el cuerpo sobre el suelo.
bajan suavemente al paciente. Acomodan e
Segundo:
coordinador,
la
voz
Listos
de
para
mando
del
instalan al paciente en la camilla.
levantar
La voz de mando la lleva el bombero
Levantar, todos levantan suavemente al
prximo a la cabeza y es el responsable de
paciente a la altura de la rodilla elevada.
la seguridad del paciente, de la operacin y
Tercero: El bombero que estaba en el lado
del cuidado de la cabeza y zona cervical.
opuesto, alcanza y coloca la camilla.
MIS NOTAS
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154
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XVI. UNIDAD
TRIAGE
ANABOMD
155
OBJETIVOS:
Definir el sistema de comando de incidentes y sus sectores funcionales.
Definir Triage/Start.
Explicar el significado del cdigo de colores para sealizar la prioridad.
sectores como parte de la estructura
1. SISTEMA DE COMANDO DE
INCIDENTES Y LA
orgnica y asignacin de los recursos:
SECTORIZACION.
A. SECTOR DE TRIAGE.
El Sistema de Comando de Incidentes
Donde se realiza la evaluacin de los
(SCI), es reconocido como un sistema que
pacientes, se ejecuta la asignacin de
est documentado y se usa con xito en el
etiquetas o listones de colores segn las
manejo efectivo y eficaz de los recursos
lesiones, y la movilizacin de los pacientes
disponibles
a una zona de tratamiento pre hospitalario
en
las
operaciones
de
emergencia.
asignada.
Es activado en la atencin de emergencias

y tiene la peculiaridad de hacerlo crecer
para adecuarlo a todos los incidentes. Es
adecuado cuando existe un incidente
multivctimas, que no es ms que un
incidente que involucra a ms de tres
pacientes.
Para evitar mandos mltiples y acciones
B. SECTOR DE TRATAMIENTO
rea de tratamiento prehospitalario de
pacientes.
Ac
se
realizan
las
operaciones
tratamiento de urgencia de los pacientes,

previo
ser
trasladados
al
centro
asistencial.
independientes, deber existir una nica
C. SECTOR DE TRANSPORTE.
persona
Lugar donde las ambulancias recogen e
responsable
denomina
quin
COMANDANTE
se
le
DE
inician
el
traslado
de
los
pacientes,
INCIDENTE, ttulo que normalmente se
anotndose los datos y el destino de cada
aplica al encargado de la primera unidad
paciente en forma coordinada con el
de emergencia en llegar a la escena y quien
Comandante del Incidente.
deber
responsabilidad
Es importante comunicar el destino de los
hasta que sea relevado por una autoridad
pacientes a los hospitales, para que se
superior.
coordine y no se sobrecarguen algunos y se
En
mantener
un
est
incidente
multivctimas
deje sin remitir pacientes a otros
normalmente se establecen cinco zonas o
156
de
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
D. SECTOR DE RECURSOS EN ESPERA
COLOR NEGRO (MUERTO): Significa
Lugar
muerte clnica.
de
reunin
de
unidades
que
responden al incidente y que deben
COLOR BLANCO:
esperar para ser asignadas en el trabajo a
empezando a usar un sistema de tarjetas y
desarrollar.
cintas en las que incorporan el color blanco
F. OFICIAL DE SEGURIDAD.
y es usado para sealar a los que se han
Mantiene la seguridad en la escena.
encontrado muertos en la escena.
Es importante recordar que los primeros en
LO IMPORTANTE ES RECORDAR QUE
llegar, luego de evaluar la situacin, deben
LOS COLORES ROJO Y AMARILLO NO
pedir refuerzos y asegurar la escena para
CAMBIAN DE PRIORIDAD.
Algunos pases estn
luego dedicarse a la seleccin de vctimas

mientras llegan las unidades de apoyo.
Los primeros bomberos aprovechan mejor
su tiempo iniciando el proceso de triage.
2.
Es clasificar con rapidez a los heridos en

funcin del beneficio que presumiblemente
podrn obtener de la atencin mdica y no
slo de acuerdo con la gravedad de sus
Las
vctimas
pueden
Start significa:
Simple
TRIAGE.
lesiones.
3. EL METODO START.
ser
categorizadas mediante el CODIGO DE
Triage
Al
Rpido
Tratamiento.
COLORES.
Fue desarrollado para el uso en incidente
CDIGO DE COLORES:
multivctimas.
COLOR ROJO (PRIMERA PRIORIDAD):
identificacin de aquellas vctimas que
Son pacientes que presentan sntomas y
estn en gran riesgo de una muerte
signos que muestran un estado crtico.
temprana para poder suministrarles las
COLOR AMARILLO (SEGUNDA

PRIORIDAD): Son pacientes que
presentan sntomas y signos que permiten
diferir la atencin.
COLOR VERDE (TERCERA
PRIORIDAD): Son pacientes que presentas
lesiones leves o signos y sntomas que no
requieren atencin inmediata.
ste permite una rpida
tcnicas de estabilizacin del soporte vital.

El mtodo START usa cintas de colores y
emplea tres criterios para clasificar a las
vctimas:
FRECUENCIA RESPIRATORIA.
Consiste en examinar a cantidad de
respiraciones por minuto de acuerdo al
tipo de lesin que el paciente haya sufrido.
ANABOMD
157
GRADO DE PERFUSIN.
ESTADO MENTAL.
Consiste en el llenado capilar o la
Consiste en evaluar la capacidad motora
circulacin del torrente sanguneo de cada
del paciente.
paciente.
MIS NOTAS
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158
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XVII. UNIDAD
QUMICA DE FUEGO
ANABOMD
159
PROPSITO
Proporcionar a los participantes a Bomberos Municipales departamentales los
conocimientos y tcnicas necesarias sobre la qumica del fuego, el fuego
y su
comportamiento, para un mejor combate del mismo.

OBJETIVOS
Al finalizar la leccin el aspirante a bombero municipal departamental, ser capaz de:
Describir las Caractersticas y comportamiento del fuego.
Describir los componentes bsicos de la combustin.
Describir las fases del fuego.
Explicar el surgimiento, clasificacin y propagacin del fuego.
Definir los productos de la combustin.
Definir las fuentes de energa calrica.
Definir las clases de incendios.
Describir la extincin y las tcnicas de control de incendios.
ambientales necesarias para mantener el
1. CARACTERSTICAS Y
COMPORTAMIENTO DEL
proceso de combustin.
FUEGO
Comportamiento
Fuego:
Tambin
En nuestra sociedad, el fuego ha llegado a
llamada Qumica de Combustin, es la
ser tan importante como el agua. A pesar
disciplina que en el mbito de Bomberos
de
trata
que
hemos
avanzado
sobre
los
fenmenos
lo que es fuego, estamos muy alejados de
componentes, los cambios y reacciones que
la perfeccin de su control. Si perdemos el
se producen y las teoras que los explican.
control del fuego, ste puede causar
Fuego: Reaccin qumica que se compone
prdidas
de Material Combustible y Calor, en
la
vida,
el
fuego,
la
combustin,
considerables
estudia
de
considerablemente en el conocimiento de
sus
propiedades y bienes.
presencia de Oxigeno y sostenidos por una
El control y la extincin efectiva de un
Reaccin qumica en cadena.
fuego requieren conocimientos bsicos de
Combustin:
su naturaleza qumica y fsica; de las
reaccin exotrmica autoalimentada que
fuentes
la
abarca un combustible en fase condensada,
los
en fase gaseosa, o en ambas fases.
de
composicin
combustibles
160
del
energa
y
y
calrica,
caractersticas
de
las
de
de
condiciones
Generalmente,
La
el
combustin
fenmeno
ANABOMD
es
una
implica
(aunque no necesariamente) la oxidacin
Por muchos aos, una figura de tres lados
del combustible por el oxgeno atmosfrico
conocida como el Tri{ngulo del Fuego,
y la emisin de luz.
ha sido muy adecuada para explicar las
La Combustin en la fase condensada
teoras de combustin y extincin de
generalmente produce una incandescencia
fuegos. El oxgeno, calor y combustible, en
mientras que la combustin en la fase
cantidades adecuadas, producen fuego y si
gaseosa generalmente produce una llama
se elimina cualquiera de estos elementos, el
visible. Si el fenmeno de la combustin
fuego no puede existir.
ocurre en un recinto cerrado, aumenta
Una nueva teora se ha estado usando
rpidamente la presin y origina una
para explicar en forma ms completa la
explosin.
combustin y su extincin. Este concepto
2. COMPONENTES BSICOS DE
ayuda a explicar la accin de algunos

agentes, que aunque no enfran extinguen
LA COMBUSTIN
El fuego es una reaccin qumica conocida
el fuego.
Esta nueva teora se conoce
tambin con el nombre de combustin, que
como El Tetraedro del Fuego,
se define como un proceso que se mantiene
sus cuatro componentes los siguientes:
a s mismo cuando un combustible es
Agente Reductor (Material Combustible)
reducido en forma rpida por un agente
Agente Oxidante (Oxigeno)
oxidante, emitiendo calor y luz.
Temperatura (Calor)
Siendo
Reaccin Qumica en Cadena.
EL TETRAEDRO DEL FUEGO

AGENTE
REDUCTOR
OXIDANTE
TEMPERATURA
REACCIN
QUMICA EN
CADENA
A. MATERIAL COMBUSTIBLE
La oxidacin es el trmino usado para
(Agente Reductor). El combustible se
representar una reaccin qumica que
define como cualquier slido, lquido o gas
combina un agente reductor con oxigeno.
que puede ser oxidado. El trmino agente
La mayora de los combustibles o agentes
reductor se refiere a la capacidad del
reductores contienen un gran porcentaje de
combustible de reducir un agente oxidante.
carbono e hidrgeno.
Entre los combustibles ms comunes se
suficientes
encuentran los siguientes compuestos que
enfriamiento,
producen fuego:
oxgeno
dilucin
o
la
para
de
producir
niveles
separacin
de
de
los
Carbono y Monxido de Carbono
requerimientos para la combustin.
Sin
Gasolina y Derivados del Petrleo
embargo, el efecto de extincin rpida de
Maderas
los polvos qumicos secos y los gases
Textiles
Haln no se poda negar.
Magnesio, Aluminio y Sodio.
entonces, que deba existir alguna otra cosa
Se redujo,
B. OXGENO
en el proceso de combustin en la cual
(Agente oxidante). Formar parte del aire
estos agentes actuaban. Esto guo hacia la
hace que est presente en forma constante
teora de la Reaccin Qumica en Cadena.
o en la mayora de los casos.
La reaccin qumica en cadena aun
Algunos
compuestos tienen la capacidad de liberar
contina en investigacin.
su propio oxgeno y pueden arder sin que
teora, la parte de la combustin que
exista oxgeno en el ambiente. Son, entre
produce llamas es el resultado de la
otros:
separacin de los vapores de la fuente de
Segn esta
Nitrato de Sodio
combustible.
Clorato de potasio,
sustancias que, al combinarse con oxgeno
Metales o Aleaciones
en
(Temperatura). El calor es la energa

producida por la vibracin acelerada de las
molculas dentro de una sustancia, y la
temperatura es la medida de actividad
molecular dentro de una sustancia, el calor
se mide en caloras y la temperatura en
grados.
Estos vapores contienen
proporciones
adecuadas,
producen
llamas. Algunos agentes, al entrar en este
C. CALOR
Para comenzar y mantener la
proceso, inhiben a ciertas substancias

activas
de
produciendo
los
un
vapores
ardientes,
rompimiento
de
la
reaccin en cadena lo que provoca una

extincin rpida.
3. FUENTES DE ENERGA
CALRICA
combustin, deber aumentarse el nivel de
Como la prevencin y extincin del fuego
energa (calor).
Cuando se presentan
dependen del dominio que se ejerza sobre
agentes absorbentes el calor disminuye y
la energa calorfica, es importante conocer
se produce la extincin.
las formas ms comunes en que se produce
D. REACCIN QUMICA EN CADENA

La accin extintora de los agentes, tales
como los polvos qumicos secos y los gases
Haln, explicaban los principios bsicos
del Tringulo del Fuego. Se encontr ms
tarde que estos agentes carecan de las
162
propiedades
dicha energa. Existen bsicamente cuatro

fuentes de energa calrica:
Qumica
Elctrica
Mecnica
Nuclear
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
A. ENERGA CALRICA QUMICA
tres que son: por friccin, chispas por
Es una forma de energa almacenada entre
friccin y por compresin.
las
Ejemplo: calor generado por el rozamiento
unidades
estructurales
de
las
sustancias; esta cantidad est determinada
de dos slidos.
por el tipo y organizacin de los tomos en
D. ENERGA CALRICA NUCLEAR
la sustancia tomada en consideracin.
La energa calorfica nuclear es la que
Cuando las sustancias participan en las
despide el ncleo de un tomo.
reacciones qumicas, la energa qumica se
ncleo se compone de materias muy
libera, almacena o convierte en otras
unidas por tremendas fuerzas, que pueden
formas de energa. Hay cuatro formas de
liberarse cuando se le bombardea con
energa
partculas.
qumica
combustin,
calor
que
son:
calentamiento
Calor
de
espontneo,
por descomposicin y calor por
La energa
nuclear
Este
se
desprende en forma de calor, presin y

radiacin nuclear.
En la fusin nuclear,
mezclas de soluciones.
dicha energa se desprende por la fractura
Ejemplo: el calor generado por la mezcla
del ncleo, mientras que en la fusin
de materia en un lquido. Algunos cidos
nuclear lo hace por la unin de dos
cuando se mezclan, generan suficiente
ncleos.
calor
La energa desprendida por el bombardeo
para
crear
problemas
otros
combustibles cercanos.
del ncleo es generalmente un milln de
B. ENERGA CALRICA ELCTRICA
veces mayor que la desprendida por las
Calentamiento
reacciones
por
resistencia,
qumicas
ordinarias.
El
calentamiento dielctrico, calentamiento
desprendimiento instantneo de grandes
inducido, por corriente de fuga, por
cantidades de energa calorfica nuclear da
corriente esttica y el generado por
por resultado una explosin atmica,
descargas elctricas.
mientras que el regulado se convierte en
Ejemplo: energa generada al pasar una
una fuente de calor para empleo cotidiano,
fuerza elctrica a travs de un cable
como por ejemplo la generacin de vapor
conductor o un equipo.
para
C. ENERGA CALRICA MECNICA
electricidad.
La energa calorfica de origen mecnico es
4. RELACIN ENTRE
estaciones
generadoras
responsable de un importante nmero de
COMPONENTES DEL
incendios todos los aos. El calor originado
TETRAEDRO
de
por friccin produce la mayor parte de

estos incendios, aunque hay unos pocos y
Segn la relacin entre la energa calrica,
notables ejemplos de ignicin por energa
el combustible y el aire (oxgeno) se
calorfica
tendrn estndares que son los siguientes:
mecnica
desprendida
por
compresin. Las tres formas de energa son
ANABOMD
163
164
Punto de inflamacin: La temperatura
oxidante lleguen a mezclarse ntimamente
ms baja que necesita un lquido contenido
antes de la ignicin.
en un recipiente abierto para emitir
Calor de combustin: Es el calor emitido
vapores en proporcin suficiente para
por la combustin completa de una unidad
permitir la combustin continuada.
ms de material combustible.
Punto de ignicin: Mnima temperatura a
Este valor mida la cantidad mxima de
la cual un material combustible produce
calor que puede producir una cierta masa
vapores
de combustible.
suficientes
para
iniciar
mantener la combustin.
Oxidante: Estequiomtrico: Cantidad de
Temperatura de ignicin: Temperatura a
oxidante necesaria para la combustin
la cual un material combustible se empieza
completa
a quemar sin la presencia de una fuente de
combustible.
ignicin o llama.
Los combustibles que necesitan grandes
Ignicin provocada: La ignicin producida
cantidades estequiomtricas de oxidante, a
al introducir una pequea llama externa,
menudo producen llamas de gran altura
chispa o brasa incandescente, constituye la
que representan un peligro mayor de
denominada ignicin provocada.
propagacin del fuego.
Auto ignicin: Si la ignicin no la provoca
Inflamabilidad
un
propiedad es inversamente proporcional al
foco
externo,
se
denomina
auto
de
una
mas
unidad
(provocada):
de
Esta
ignicin.
tiempo que necesita un flujo calorfico
Lmite de inflamabilidad: Porcentaje de
aplicado a un material dado, para elevar su
una sustancia que mezclada con el aire, se
temperatura
quemar una vez encendida.
temperatura de ignicin provocada. Este
Las sustancias tienen un lmite mximo y
valor es importante tanto para la ignicin
un lmite mnimo de inflamabilidad.
como para la propagacin del fuego.
Deflagracin: Auto combustin rpida de
Formacin de carbn: Muchos materiales,
partculas de baja explosividad que se
como la madera, sufren una carbonizacin
inicia por contacto con llama o chispa.
progresiva, a medida que el efecto pirolisis
Tambin puede ser causada por impacto o
va ganando espesor.
friccin.
Las propiedades aislantes de estas capas
Explosin: Conmocin acompaada de
carbonizadas pueden reducir eficazmente
detonacin y producida por el desarrollo
la intensidad de combustin al limitar el
repentino de una fuerza o la expansin
caudal de calor que acta sobre el material
sbita de un gas. Generalmente, las
an si pirolizar.
explosiones
se
Las pinturas intumescentes simulan esta
permite que el material combustible y el
formacin de una capa carbonizada, de
surgen
nicamente
si
superficial
hasta
ANABOMD
su
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
modo que al hincharse por calentamiento
regiones superiores puede exceder los
forman una capa aislante protectora.
804C (1300F).
Formacin de holln: Los combustibles
C. FASE DE COMBUSTIN LATENTE
cuyas
cantidades
En la tercera y ltima fase, la llama puede
importantes de holln son generalmente
dejar de existir quedando slo brasas; el
ms peligrosos porque ste aumenta la
contenido de oxgeno es muy bajo; se debe
radiacin de la llama, que influye a su vez
tener extrema precaucin por el riesgo de
sobre la intensidad de la combustin.
una explosin de humo o flujo reverso.
llamas
producen
El mismo holln contribuye tambin a los

daos originados por el humo.
6. SURGIMIENTO DEL FUEGO

El fuego puede surgir de diversas maneras
Toxicidad: Generalmente, el monxido de
tales
carbono es el txico ms importante que
recalentamiento y el fuego espontneo.
produce el fuego. Existe en los gases de

pirolisis y en productos de la combustin
que no han sido oxidados completamente.
Algunos materiales, como por ejemplo el
cloruro de polivinilo y el tefln, pueden
originar otros productos txicos.
como
una
chispa,
friccin,
A. CHISPA
Es una partcula incandescente producto
del choque de dos fuerzas opuestas, en tal
caso podramos hablar de un corto circuito
o de un rayo producto del choque de dos
nubes una con carga positiva y la otra con
carga negativa.
5. FASES DEL FUEGO

Los fuegos se dividen generalmente dentro
de tres fases que son:
B. FRICCIN
Es la elevacin de la temperatura debido al
constante roce de dos materias.
A. FASE INCIPIENTE O INICIAL

El contenido de oxgeno en el aire no se ha
reducido significativamente, y el fuego se
encuentra produciendo vapor de agua,
C. RECALENTAMIENTO
Es la produccin del fuego debida a una
fuente de calor concentrada en un punto.
bixido de carbono y algo de bixido de
D. FUEGO ESPONTNEO
azufre.
Es el inicio del fuego debido a la
La temperatura se incrementa a medida
descomposicin de la materia que genera
que el fuego avanza y llega a los 1000F;
calor. Se le llama auto combustin. En
637C.
este caso el fuego se inicia independiente

de una fuente de calor externa.
B. FASE DE COMBUSTIN LIBRE

Se desarrolla con un rico contenido de
7. PROPAGACIN DEL FUEGO
oxgeno que es lanzado hacia la llama a
(Transferencia de calor) El calor puede
medida que la conveccin lleva el calor
pasar de un cuerpo a otro por medio de
hacia
uno de estos cuatro mtodos:
arriba.
La
temperatura
en
las
ANABOMD
165
Conduccin
Hay
Conveccin
desprenderse del incendio y causar fuegos
Radiacin
en otro lugar. Aunque no es una forma de
Desplazamiento
de
objetos
materiales
livianos
que
pueden
transferencia de calor, si es una forma de
incendiados.
propagacin de fuego la cual puede
A. CONDUCCIN
resultar de la combinacin de otras, y
Es el calor transmitido de un cuerpo a otro
generalmente va acompaada de humo.
por contacto directo o por un medio
8. PRODUCTOS DE LA
conductor.
La cantidad de calor que se transmite,
COMBUSTIN
depende de la conductividad del medio
Cuando un combustible se quema, siempre
transmisor. No todos los materiales tienen
habr ciertos productos de la combustin.
la
Estos
misma
conductividad
de
calor.
productos
Aluminio, cobre y el hierro son buenos
ampliamente
conductores.
categoras:
combustin
clasificados
en
Otros slidos, como la piedra y la madera,
Gases de la combustin
son pobres conductores.
Llama
Los materiales
fibrosos, tales como fibra de vidrio, fieltro
Calor
y tela, tambin son malos conductores.
Humo
son
cuatro
A. GASES DE LA COMBUSTIN
B. CONVECCIN
por
Son los gases que permanecen despus que
movimiento de aire o lquido. El aire al ser
los productos de combustin han sido
calentado, se expandir y elevar a las
enfriados hasta alcanzar sus temperaturas
partes superiores de las edificaciones,
normales.
causando la propagacin del fuego a otras
B. LLAMA
partes de la edificacin.
Es la parte visible y luminosa de un
Es
la
transferencia
de
calor
C. RADIACIN
El calor se desplaza viajando a travs del
espacio hasta llegar a algn objeto.
La
forma de radiacin ms comn es la del

calor del sol. Durante los incendios, hay
que protegerse y evitar las exposiciones al
calor irradiado por el fuego.
D. DESPLAZAMIENTO DE OBJETOS
INCENDIADOS
incendio.
Se calienta ms y es menos
luminosa,
cuando se mezcla con mayor
cantidad de oxgeno.
A excepcin del
hidrgeno y metanol que no se ve la llama.

C. CALOR
Es la forma de energa cuya intensidad se
mide en grados.
Es considerado el
componente responsable de la propagacin

de los incendios. Causa muchas lesiones
como
quemaduras,
agotamiento
166
de
daos
deshidratacin,
en
las
ANABOMD
vas
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
respiratorias. Combinado con la falta de
abastecimiento de oxgeno fresco sufrirn
oxgeno y la produccin de monxido de
una combustin rpida (explosin).
carbono, es considerado como el principal
ventilacin deber llevarse a cabo en las
peligro en los incendios.
partes altas de las habitaciones.
D. HUMO
Las
Es el producto de mayor volumen y ms
posibilidad de explosin de humo son:
caractersticas
que
La
indican
la
una
Llama escasa o poco visible
combustin incompleta. Est formado por
Humo saliendo a intervalos o
visible
de
un
incendio,
de
una mezcla de: oxgeno, nitrgeno, dixido
bocanadas
de carbono, monxido de carbono y otros
Ventanas ahumadas
productos txicos que son liberados por el
Sonidos estruendosos
material
que
ardiendo.
Humo bajo presin
Reduce
la
provoca
Humo denso y color amarillo
se
encuentra
visibilidad
desorientacin e intoxicaciones. Junto con
grisceo
los gases de combustin es una de las
Temperatura excesivamente alta
principales causas de muerte.
Rpido movimiento de aire hacia el

interior,
Explosin de Humo (BACKDRAFT)
cuando
se
hace
una
abertura.
Ignicin violenta de los componentes de un
Estas condiciones se disminuyen,
combustible que se produce en un lugar
con una ventilacin adecuada.
cerrado, con oxgeno deficiente, gases y

humo
altas
temperaturas,
al
sbitamente abastecido con aire.
ser
Ignicin Sbita en Espacios Cerrados
Por
(FLASHOVER)
ejemplo al abrir una puerta, ventana u otra
Combustin
abertura en un incendio.
ocurre
Este es uno de los mayores peligros a que
calentada, a tal grado, que todo el
est
contenido alcanza su punto de llama y sta
expuesto el personal de bomberos.
Cuando el incendio se encuentra
en la
rpida
cuando
un
generalizada
rea
que
cerrada
es
se propaga por toda la superficie.
ltima fase de combustin libre o en
Existen
otros
fenmenos
como
el
cualquier parte de la fase de combustin
desplazamiento rodante del humo que
latente, si el incendio no ha sido ventilado
se enciende y se desplaza en las partes
correctamente se corre el riesgo de una
altas de espacios cerrados (ROLLOVER).
explosin de humo.
La combustin latente, tercera fase, es in
9. CLASIFICACIN DEL FUEGO
completa debido a la ausencia del oxgeno
Se clasifican, segn el material que se
suficiente para sostener las llamas, de
quema, en:
manera que las partculas no consumidas
Clase A: Slidos como madera, tela,
an, al ser introducido repentinamente el
papel, plsticos.
ANABOMD
167
Remocin
Clase B: Lquidos, grasas y gases

inflamables
Clase
C:
corte
del
abastecimiento de combustible
Equipos
Ahogamiento,
elctricos
energizados
desplazamiento del oxgeno

Enfriamiento
Clase D: Metales combustibles.

Clase E: Materiales Peligrosos (Mat-
reduccin
de
temperatura
Interrupcin de la reaccin en
Pel).
Clase K: Grasas y aceites vegetales
y animales
Asfixia
cadena.
A. REMOCIN
Este mtodo es efectivo pero no siempre es
10. CLASES DE INCENDIOS
prctico ni posible.
Por su proporcin los incendios pueden
vlvulas de abastecimiento, bombear los
ser:
lquidos inflamables a otras direcciones o

Conato
tanques de almacenamiento, separar el
Medio
fuego de las partes an no involucradas.
Declarado
La espuma se utiliza como bloqueadora de
Por su ubicacin:
los vapores inflamables para eliminarlos de
Urbanos
las reas en combustin.
Rurales o forestales
B. AHOGAMIENTO O ASFIXIA
Los urbanos se clasifican en:
En este proceso, se busca excluir el oxgeno
Estructurales
de
Residenciales
eliminando el oxgeno o bajando su
Comerciales
concentracin,
Industriales
Cuando dentro de una estructura el chorro
De transporte
o
Areos
Martimos
Terrestres
Los Forestales a su vez se dividen en:
168
Incluye cerrar las
Rastreros
Medios
Copas
los
componentes
cesar
del
la
tetraedro,
combustin.
de agua se usa en forma de neblina, el

vapor desplazar al oxgeno hacia el
exterior, quedando una concentracin de
oxgeno insuficiente para mantener la
combustin.
C. ENFRIAMIENTO
Es uno de los mtodos ms utilizados
durante la extincin.
Al controlarse la
temperatura, el combustible s en fra y
11. EXTINCIN DE INCENDIOS
cesa de emitir vapores inflamables.
De acuerdo a la teora del tetraedro, existen
todos los agentes extintores conocidos, el
cuatro mtodos para la extincin de los
agua es el que ms calor absorbe por
incendios:
unidad de volumen. Sin embargo hay que
ANABOMD
De
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
tener mucha precaucin con su uso en
condiciones
materiales peligrosos ya que puede inducir
sustancias o productos que almacenan etc.
una explosin sbita.
Cuando se sale de la estacin hacia el lugar
D. INTERRUPCIN DE LA REACCIN
donde se origina algn siniestro, hay
QUMICA EN CADENA
muchos factores por considerar, entre los
Algunas sustancias qumicas se introducen
cuales tenemos: Localizacin del fuego, lo
fsicamente dentro del fuego para inhibir o
que se encuentra en estos edificios, la
interrumpir la reaccin en cadena que se
topografa
del
presenta en el proceso de combustin.
climticas,
hora,
Cuentan
con
stas
propiedades
las
peligrosas
del
terreno,
rutas
edificio,
condiciones
adyacentes,
el
trafico, abastecimientos de agua, otras
sustancias siguientes: Ozono y han sido
unidades, personal y equipo.
incluidos en el Protocolo de Montreal.
Estas solo son unas de las pocas cosas que
Cuando se emplea este mtodo, la nica
el oficial tiene que considerar desde
parte de la combustin que se interrumpe
cuando suena la alarma hasta que llegue al
es la llama. En el caso de temperaturas
lugar del fuego. Una vez en el lugar del
muy altas, si contina la produccin de
fuego comienza un reconocimiento ms
vapores existe la posibilidad de una re
directo y detallado del rea.
ignicin.
Todo el proceso se divide en seis pasos.
12. TCNICAS DE CONTROL DE
Cada uno cubre numerosas condiciones

relacionadas entre s. Las cuales se deben
INCENDIOS
considerar.
A. ANLISIS DE LA SITUACIN
La
primera
cosa
que
se
toma
en
consideracin en cualquier fuego debe ser

el reconocimiento inicial. Este es el anlisis
del fuego hecho por el oficial al mando
para poder determinar los objetivos de
operaciones necesarias para combatirlo. Es
un proceso mental que continua a travs de
todos los incidentes hasta que todas las
operaciones hayan sido completadas.
El reconocimiento de parte de un oficial
comienza durante las inspecciones de
edificios. Lo cual permite que el oficial se
familiarice con los ocupantes del edificio y
las cosas que encuentran en l, por
ejemplo: Los abastecimientos de agua,
rutas
de
evacuacin
de
acceso,
Debe contestarse a seis preguntas que

son:
a. QU PASA? SE DEBEN
CONSIDERAR LOS HECHOS
Considerar
los elementos
del
tiempo
relacionados con las personas que estn

dentro o saliendo del edificio. Donde est
el fuego, que es lo que se est quemando,
cuales son los peligros existentes, edificios
expuestos, la direccin y formas de
propagacin del fuego, que equipos nos
vienen en camino.
b. QU PUEDE PASAR? SE DEBEN
CONSIDERAR LAS PROBABILIDADES
Daos personales, explosiones, extensin
del fuego, el tiempo que se requiere para
que nos llegue ayuda, cambio de direccin
ANABOMD
169
del
viento
derrumbamientos
estructurales son algunas probabilidades.
comunicaciones
sean
apropiadamente
ejecutadas y supervisadas.
c. QU PUEDE FALLAR?
PROBABILIDADES DE FALLAS Y
B. SALVAR VIDAS
PRDIDAS
Claro est que lo primero es la seguridad
Las prdidas posibles de personal o
de la vida. A la evaluacin y salvar vidas
aparatos y equipos que no pudieron
se le da prioridad sobre todas las otras
responder a la alarma o tal vez nos fallen
actividades. Al mismo tiempo de hacer el
los abastecimientos de agua, las entradas
anlisis inmediato debe verificarse que no
bloqueadas o la perdida de ayuda exterior.
haya personas en peligro. Se deben llevar
d. CON QU CUENTO? RECURSOS
a cabo las operaciones de rescate ya en una
Se debe considerar el personal con el que
escala grande o pequea debe ser una
se
contra
actividad coordinada y dirigida por el
incendios tenemos y de qu tipo son las
oficial al mando. Siempre los rescatadores
que estn llegando, equipos, cuantas lneas
deben ser protegidos por lo menos con una
de mangueras se necesitan, con que ayuda
lnea de manguera.
adicional pueden contar y como se le
C. PROTEGER ESTRUCTURAS
Llamar, si hay un oficial superior en
ADYACENTES
camino. Tambin debe considerarse el
La misin inmediata despus del rescate,
trabajo que est realizando el C.V.B. con
de las primeras unidades que llegan al
que personal cuenta y que rea est
incendio es proveer proteccin a los
cubriendo.
edificios expuestos al fuego. La proteccin
e. QU HACER? DECISIONES
de edificios expuestos consiste en aquellas
Las
cuantas
decisiones
mquinas
los
operaciones necesarias para prevenir la
procedimientos de los ataques del fuego,
propagacin del fuego a otras estructuras,
control y extincin, se basan en los datos
propiedades o reas.
obtenidos con anterioridad.
D. EXTINCIN DEL FUEGO
que
guan
En base a
estos se inicia el trabajo de ataque al fuego
Antes de extinguir el fuego, es necesario
y se da el primer paso que inicia un plan
confinarlo.
de operacin.
prevenir que el fuego se propague dentro
F.
170
cuenta,
CMO
SE
HAR?
PLAN
Confinamiento del fuego es
de la estructura. El propsito es limitar al
OPERACIONAL
fuego al rea ms pequea posible.
Se
Tomada la decisin inicial se comienza con
debe
la
el plan de operacin. Este plan requiere la
propagacin del fuego hacia arriba debido
observacin de todos los procedimientos e
a la transmisin del calor, humo y gases,
organizacin, como la cadena de
sobre todo en edificios de ms de un piso,
Mando, que las rdenes sean claras,
la operacin de confinamiento incluye
concisas,
primero, localizar el fuego, despus cubrir
comprendidas
que
las
poner
mucha
atencin
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
todas las rutas posibles de extensin con
material combustible y un foco de
lneas de mangueras.
ignicin.
Para prevenir la
propagacin horizontal use ventilacin
Para
inflamar
permitir
la
como herramienta de confinamiento y el
propagacin de la llama, hay que
prximo paso despus de confinar el fuego
calentar el material combustible
es apagarlo.
hasta su temperatura de ignicin
Fundamentalmente existen tres maneras
provocada.
para
atacar
un
fuego
de
material
La combustin posterior depende
combustible ordinario por medio de:
del calor que las llamas devuelven
a. Ataque indirecto:
al
Donde el agua se aplica en forma de
vaporizado.
neblina, en una atmsfera confinada sper

calentada.
combustible
pirolizado
La combustin continuar hasta

que:
Se
b. Ataque coordinado:
Donde el agua se aplica a la base del fuego
y al mismo tiempo se aplica en forma de
consuma
el
material
combustible, o
La
concentracin
del
producto
neblina a una atmsfera confinada sper
oxidante desciende por debajo de la
calentada.
necesaria
c. Ataque directo:
combustin, o
Aplicando chorros a la base del fuego.
para
permitir
la
Haya suficiente calor eliminado o

alejado del material combustible
E. REACONDICIONAMIENTO
como para impedir que contine la
El propsito del reacondicionamiento final
pirolisis del combustible, o
es extinguir completamente los rescoldos
La
utilizacin
de
productos
de fuego que han quedado, poner en
qumicos inhiba las llamas o la
condiciones seguras el rea y determinar la
temperatura
causa del fuego.
descienda hasta un valor suficiente
Responsabilidad de todo bombero, una vez
para
concluidas las operaciones es advertir al
posteriores.
dueo
ocupantes
las
de
impedir
las
mismas
reacciones
condiciones
existentes.
Todo el contenido de este Manual
RESUMEN.
est dedicado a la prevencin, el
Para resumir, citamos a continuacin los
control y la extincin de incendios y
principios fundamentales de la ciencia de
se funda precisamente en esos tres
proteccin contra incendios:
principios.
Para que surja la combustin,

necesitamos un agente oxidante, un
ANABOMD
171
MIS NOTAS
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172
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XVIII. UNIDAD
EXTINGUIDORES
ANABOMD
173
PROPSITO
Que el aspirante a Bombero Municipal departamental sepa distinguir de manera eficaz
y eficiente la clase de extinguidor que debe usar en cada clase de conato de incendio
con el fin primordial de minimizar los daos, a la salud y propiedad.
OBJETIVOS:
Al finalizar el curso, el aspirante a bombero municipal departamental, ser capaz de:
Diferenciar extintor y extinguidor.
Definir que es un extinguidor
Mencionar las caractersticas generales de un extinguidor.
Listar las clases de fuego y los materiales involucrados en cada uno de ellos.
Mencionar por lo menos tres agentes extintores.
Listar los pasos de operacin adecuada para el uso de los extinguidores.
Identificar los extinguidores por medio de las formas de clasificacin.
Identificar las clases de extinguidores por medio de sus caractersticas.
Describir de forma escrita y verbal un extinguidor.
Conocer los pasos para el uso y mantenimiento de los extinguidores.
PRESENTACIN
1. Enfriantes: Agua, CO2.
Los primeros registros de la era moderna,
2. Asfixiantes: Espuma Qumica,
en cuanto a extinguidores, datan del ao
CO2, Polvo Qumico.
1860 en la ciudad de Londres, Inglaterra,

lugar en que se invent el extinguidor de
1. DEFINICIN
cido y Soda.
Aparato de uso manual para combatir
En el ao 1908 fue inventado el extinguidor
conatos de incendios que usa agentes
de Tetracloruro de Carbono, este demostr
extintores de diversos tipos.
gran efectividad en fuegos de motores

elctricos, pero fue descontinuado por
2. CLASES DE FUEGO
resultar altamente txico.
Los fuegos se clasifican dependiendo del
En el ao 1915, en la estacin naval de
material combustible que se encuentre
Brooklyn, Nueva York, se realizaron las
involucrado siendo ellos los siguientes:
primeras pruebas que dieron paso al ya
Clase A
conocido extinguidor de Espuma.
Son los que estn formados por materias
En la actualidad existen diversos tipos de
orgnicas (carbonceas) tales como el
extinguidores
papel, madera, telas, carbn, semillas,
dependiendo
de
los
agentes extintores se pueden encontrar:
174
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
BOMBEROS
PARA
granos, etc. Producen braza y dejan
incendiado y el oxgeno de la atmsfera
residuos.
por ser liviana y persistente.
Clase B
Incluye fuegos incipientes de combustibles
lquidos,
derivados del petrleo, tales
como: Diesel, kerosene, gasolina, etc.
Bixido de Carbono (CO2. Elimina los

fuegos por
la
baja temperatura que
produce (-70.) bajo cero, y adems elimina
Clase C
Son fuegos en los que se involucran
instalaciones y aparatos
C. BIXIDO DE CARBONO
elctricos, los
oxgeno, sofocando as el principio de

incendio.
cuales se dominan con una sustancia no
D. POLVO QUMICO SECO
conductora.
Polvo Qumico Seco (PQS. Produce una
Clase D
capa de polvo que forma una costra que
Son fuegos de metales combustibles, como
impide el contacto con el oxgeno y rompe
el magnesio, titanio, sodio, algunos de
la reaccin qumica del fuego.
estos materiales reaccionan de manera

explosiva con el agua.
Haln.
Clase E
Son fuegos en los que se encuentran
involucrados materiales peligrosos
fuegos
donde
se
Actualmente
no
se
est
produciendo pero an hay en el mercado.

Inhibe la reaccin qumica del fuego y no
es conductor de la electricidad.
Clase K
Son
E. PRODUCTOS HALOGENADOS
encuentran
4. MTODOS DE OPERACIN
involucrados grasas y aceites de origen
Este mtodo es aplicable en general a todo
vegetal y animal.
tipo de extinguidor y consiste en una serie

de pasos que seguidos uno tras otro nos
3. AGENTES EXTINTORES.
llevan a la efectividad deseada.
Entre los agentes extintores conocidos
Saque el seguro que previene que el
mencionamos los siguientes:
disparador
A. EL AGUA
accidental, rompa el plstico (marchamo),
El agua. Sus caractersticas la hacen un
de inspeccin.
buen
enfra
Antes de acercarse al fuego accione 2 veces
notablemente, y expuesta a temperaturas
el disparador para cerciorarse que el
elevadas se evapora, el vapor de agua
extinguidor esta en ptimas condiciones,
desplaza el aire en el lugar del incendio o
esto lo deber hacer apuntando la boquilla
sea que elimina el oxgeno.
hacia donde no se encuentre ninguna
agente
extintor
que
sea
accionado
de
forma
persona.
B. LA ESPUMA QUMICA
La espuma qumica (foam) Es excelente
pues
se
interpone
entre
el
material
ANABOMD
175
Proceda a atacar el fuego, siempre que sea

posible se atacara dando la espalda al
viento.
La descarga del extinguidor debe hacerse
precisamente a la base de la llama, emplee
toda
la
carga
cerciorarse
del
de
extinguidor
que
el
hasta
fuego
est
completamente extinguido.
Apagada la llama nunca de la espalda al
lugar del incendio, retrese con la vista fija
en el lugar, pues en ocasiones puede
revivir la llama.
6.
EXTINGUIDORES OBSOLETOS
El extinguidor de Tetracloruro de carbono,
5. SISTEMA DE
fue discontinuado por resultar altamente
CLASIFICACINDE
txico.
EXTINGUIDORES.
El sistema de clasificacin est diseado
para determinar el tipo de fuego al que
puede ser aplicado, estas clasificaciones
En 1969, los fabricantes estadounidenses

dejaron de fabricar los extinguidores que
se invierten, incluyendo el de cido y soda,
espuma y agua operado con cartucho.
consisten en un nmero y una letra para

los extinguidores fabricados en el control
De todos modos se ha estimado que
de fuegos clase A y B, en una figura
todava existen varios millones
que
Algunas de sus desventajas incluyen:
puede
encontrarse
en
diferentes
No se les puede apagar una vez que
colores, observaremos algunos ejemplos:
hayan
Sistema Pictogrfico
De
igual
forma
sido
se
puede
encontrar
activados
extinguidores que son apropiados para
Si usa un
ms de una clase de fuego y deben ser
agente
identificados por mltiples smbolos como
extintor
los
anteriores,
distribuidoras
actualmente
de
las
casas
es
extinguidores
estn
corrosivo
utilizando otra forma para identificar los
que
extinguidores,
agua.
smbolos
esta
ilustrados
forma
consta
(pictograma),
de
est
ms
el
Son
diseada para hacer que la seleccin de un
potencial
extinguidor sea ms rpida, efectiva y
mente
segura.
176
en uso.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
peligrosos si su manguera de descarga
Alcance del chorro:
est bloqueada, estos extinguidores
De 9 a 12 pies.
pueden llegar hasta presiones en exceso
Tiempo de
de 300 Psi. Y explotar
descarga: 30 a 60
causando
lesiones serias o la muerte.
Segundos.
El extintor de cido y soda es el tipo
Principios
obsoleto ms comn, cuando se invierte
operacin: El agua
este extinguidor el cido de una botella
es expulsada por el
se mezcla con una solucin de
aire
bicarbonato
que est guardado
agua,
de
comprimido
produciendo un gas que
en el mismo cilindro
expulsa el lquido. La presin
ejercida sobre un cilindro corrodo
est
cmara
donde
el
agua.
por cido ha sido la causa de explosin de
Cuando el dispositivo de control se abre,
muchos de estos extinguidores.
un chorro de agua se expulsa por la
7.
CLASES DE EXTINGUIDORES
manguera. Con este tipo la presin est
Se explicar de manera general en qu
lista para liberar el agente extintor en
consiste cada uno de los extinguidores que
cualquier momento.
aparecen en este manual haciendo la
Mantenimiento: Verifique el buen estado
aclaracin que cada uno de los fabricantes
de la manguera, el buen estado del
tiene su propio diseo que puede diferir
empaque, el nivel de agua y presin del
poco mucho de lo que aqu se explica.
aire. Si no es utilizado recrguelo cada seis
A. EXTIGUIDORES DE AGUA CON
meses.
PRESIN CONTENIDA:
Mtodo de Operacin:
Descripcin: Cilindro fabricado de acero
Los extinguidores con presin contenida
inoxidable, provisto de un tubo en su
son diseados para ser transportados al
interior con una pichacha en el extremo, un
incendio en una posicin vertical.
empaque en la boca del cilindro, un
manguera est en la mano del operador en
manmetro en la parte superior del
todo momento, lista para ser usada, utilice
aparato acompaado de una vlvula, una
el mtodo descrito.
La
manguera de alta presin, un gatillo

disparador y un seguro.
B. EXTIGUIDORES DE BIOXIDO DE
Capacidad: 2 Galones de agua
CARBONO (CO2):
Aire: de 100 a 125 libras de presin
Descripcin: Cilindro de acero para alta
inyectadas por la vlvula que se encuentra
presin,
junto al manmetro.
trompeta plstica que puede ser de forma
Aplicables a incendios de clase: A,
redonda o rectangular en su extremo ms
enfriante.
lejano al cilindro, un gatillo o disparador
manguera
de
alta
presin,
ANABOMD
177
en la parte superior de la agarradera, un
presione el disparador
seguro de proteccin para prevenir que se
descarga a la base del fuego, siga los pasos
accione accidentalmente una abrazadera
mencionados
que mantiene la trompeta unida al cilindro.
recomienda no tocar la trompeta luego de
Capacidad: 2 Libras, 5 Libras, 10 Libras, 15
ser utilizado el extinguidor pues esta se
Libras y 20 Libras. Los ms utilizados en el
encontrara
cuerpo son de l5 y 20 libras. Este tipo de
quemaduras trmicas.
extinguidores tambin se puede encontrar
Formula Qumica: CO2.
en
Nombre Comercial: Bixido de Carbono,
capacidades
instalados
en
de
50
carretones
100
para
libras
uso
con
fra
dirigiendo la
anterioridad.
puede
Se
ocasionar
Dixido de
industrial, y de 100 a 200 libras para
Carbono,
equipo automtico
Gas
Aplicable a Incendios de las clases: B y
Carbnico,
C.
Hielo Seco,
Alcance del chorro: De 3 a 8 Pies.
Anhdrido
Tiempo de descarga: De 8 a 30 Segundos.
Carbnico.
Principios de operacin: El Bixido de

Carbono (CO2) es completamente inerte
incombustible, es asfixiante cuando se
utiliza en lugares completamente cerrados
causando la sofocacin del fuego. El
C.
Bixido de Carbono se almacena bajo su
QUMICO SECO (PQS BC):
propia presin y est listo para librarse en
Descripcin:
cualquier momento.
manmetro, una manguera de alta presin,
Mantenimiento: Verifique el peso del
un pitn o boquilla, un gatillo disparador
extinguidor, este deber ser la sumatoria
y un seguro.
del peso del extinguidor vaco mas el peso
Capacidad: De 2.5 a 20 Libras.
del gas indicado en una placa que se
Aplicable a incendios de clase: B y C
encuentra en el cuello del cilindro, a un
Alcance del chorro: De 5 a 10 pies.
lado del gatillo disparador. Si la prdida de
Tiempo de descarga: Un minuto.
peso es mayor del 10%, es necesario
Principio de operacin: El compuesto
recargarlo. El gas no pierde su efectividad
qumico en los extinguidores de polvo
con el tiempo, pero puede escaparse su
qumico seco consiste principalmente en
contenido.
Bicarbonato de Sodio, Bicarbonato de
Mtodo de Operacin: Los extinguidores
Potasio, Fosfato Monoamnico, y Cloruro
de Bixido de Carbono son diseados para
de Potasio que han sido qumicamente
ser transportados
procesados para hacerlos resistentes a la
al incendio por el
maneral superior, retire el seguro y
178
EXTINGUIDORES
Cilindro
humedad. Este compuesto
DE
POLVO
acerado,
un
se descarga
ANABOMD
MANUAL
DE
bajo presin y es dirigido

extinguidor
puede
ADIESTRAMIENTO
al
estar
fuego. El
presurizado
PARA
No se recomienda para usarse contra

incendios de
directamente o contener un cartucho de
metales
Bixido de Carbono o gas de nitrgeno
combustibles
dentro o adjunto al cilindro
(clase D), a
principal;
menos que se
el
polvo
BOMBEROS
qumico seco se puede
especifique
expulsar al abrir la
en
la
vlvula de cierre de
plaqueta
de
la boquilla.
identidad del
Mantenimiento:
extinguidor.
Verifique
el
buen
Estos extinguidores son disponibles en un
estado
de
la
manguera,
que el
rango amplio
de diferentes tamaos y
son idnticos a los otros extinguidores de
pitn est libre de
polvo
qumico
seco,
el
mtodo
de
obstrucciones. Debe
operacin es el mismo usado para los
hacrsele una prueba
extinguidores de PQS BC.
hidrosttica cada 10
aos.
8.
SISTEMAS FIJOS Y
Mtodo de Operacin:
AUTOMTICOS CONTRA
Estos extinguidores son diseados para ser
INCENDIOS
transportados al incendio por el maneral.
A. SISTEMAS FIJOS
En
los extinguidores que
Podemos mencionar los armarios que se
funcionan con base de cartuchos, (PQS de
encuentran colocados en edificios pblicos,
Golpeo), deben ser activados para liberar
centros comerciales, mercados, hospitales,
el gas que presuriza la cmara principal y
etc. Estos armarios estn provistos de un
as
tramo de manguera suave regularmente de
caso de
expulsar el polvo qumico seco.
Recuerde los pasos ya mencionado.
1.2
D. EXTINGUIDORES DE POLVO
pulgadas
QUMICO SECO (PQS ABC):
y un pitn
El polvo qumico seco de propsitos
de
la
mltiples, (fosfato Monoamonico y sulfato
misma
de bario) es una mezcla de qumicos en
medida, se
estado de polvo, se ha descubierto que
encuentran
puede ser adecuada para usarse contra
conectados
fuegos incipientes (iniciales) con materiales
combustibles ordinarios (clase A), tanto
un
sistema
como en los incendios de las clases B y C.
ANABOMD
179
interno en algunas ocasiones y en otras a
Revisar la etiqueta por la fecha de
una tubera que cuenta con una entrada en
la ultima recarga o inspeccin.
el primer nivel por la que es introducida el
operaciones del mismo.
agua por un camin de bomberos.
Revisar el seguro y el sello.
B. SISTEMAS AUTOMTICOS
Determinar si est lleno, por
Entre estos sistemas podemos mencionar,
manmetro o el peso.
rociadores, diluvios de espuma, ahogo de
Examinar
bixido de carbono, ahogo de polvo
manguera y su conexin.
qumico seco.
Revisar
Estos
son
accionados al
detectar
la
la
la
condicin
corneta
de
el
la
boquilla,
previniendo la acumulacin de
presencia de humo o calor y se activan las
mugre y grasa o fisuras.
salidas
Anotar en la tarjeta el nombre del
de
los
agentes
extintores,
independientemente de cul sea.

Los
podemos
encontrar
en
inspector
grandes
la
fecha
de
la
inspeccin.
industrias en aquellas reas que ofrecen

especial riesgo de incendios, en algunos
casos los detectores de humo se encuentran
______________________________________
conectados a una grabadora que a su vez
______________________________________
est conectada a una lnea telefnica que
______________________________________
esta predeterminada para comunicarse con
______________________________________
el cuerpo de bomberos de la localidad y de
______________________________________
esta manera dar la voz de alarma del
______________________________________
incendio.
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
9.
INSPECCIN DE
______________________________________
EXTINGUIDORES
______________________________________
Procedimiento:
______________________________________
______________________________________
______________________________________
180
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XIX. UNIDAD
MANGUERAS
ANABOMD
181
PROPSITO
Proporcionar a los aspirantes a Bombero Municipal Departamental los conocimientos
y tcnicas para la adecuada utilizacin de los diferentes tipos de mangueras as como
los diferentes accesorios del equipo miscelneo para mangueras.
OBJETIVOS
Describir la construccin de las mangueras.
Definir los daos y cuidados.
Describir la prueba de mangueras.
Describir los diferentes acoples, tendidos y enrollado.
Describir el equipo miscelneo para mangueras.
Describir la revisin y mantenimiento del equipo miscelneo de mangueras.
PRESENTACIN
de cuero con extremos de bronce, en
Las mangueras son parte fundamental del
tramos de 50 pies. La revolucin Industrial
equipo usado por los bomberos para el
del siglo XVIII vino a modificar las formas
combate contra incendios.
de fabricacin y los materiales fueron
Desde los tiempos antiguos uno de los
evolucionando hasta llegar a la manguera
problemas ms difciles de solventar fue la
que en la actualidad se usa para sofocacin
transportacin de agua hacia el lugar del
de incendios.
incendio. La primera manguera se remonta
1. DIFERENTES TIPOS DE
a los primeros siglos de la civilizacin;
MANGUERAS
utilizaban el estmago de una res como
En principio definimos como manguera a
depsito de agua y como conductos o
un conducto
mangueras los intestinos y la presin era
semiflexible
empleado
ejercida por un grupo de personas que
transportacin
de
saltaba sobre el estmago de la res.
lquido, de un lugar de abastecimiento, a
Durante mucho tiempo tambin se usaron
un lugar deseado.
los cubos o cubetas pasados de mano en
Las
mano hacia el lugar del incendio.
fabricadas
La
construccin bsicos: trenzado, envuelto y
fabricacin
de
mangueras
de material flexible o
mangueras
con
para
cualquier
clase
de
contra
incendios
son
tres
mtodos
de
especficamente para trabajo de bomberos
tejido.
se inici en msterdam, Holanda, en el
materiales lisos, regularmente hule o
ao de 1,672, por los hermanos Juan y
plsticos y en su forro exterior materiales
En su forro interior se usan
Nicolls Vandeherheide; eran construidas
182
la
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
que sean resistentes a las presiones y al
coupling hembra el que recibe como una
desgaste del trabajo como algodn, nylon,
tuerca.
rayn, vinilo, y fibras de polister.
Los hay de 1.1/2 Pulgadas y 2.1/2 pulgadas
Normalmente
las
mangueras
contra
de dimetro.
incendios se fabrican en longitudes de 50
Una manguera suave en buen estado
pies (15 metros aproximadamente)
puede resistir hasta 600 libras de presin o
para
mayor facilidad de manejo y reemplazo;
Psi
(Libras
de
presin
por
pulgada
tambin las hay mayores de 50 pies. A
cuadrada por sus iniciales en ingls).
cada manguera se les llama tramo y a la

unin de varios tramos se le llama lnea de
mangueras.
La norma
No. 1961 de la Asociacin
Nacional de Proteccin Contra Incendios

(NFPA por sus siglas en ingls) indica las
especificaciones sobre la fabricacin de
mangueras contra incendios. En la norma
No. 1963 se especifica sobre sus tipos de
rosca y material adecuado.
En el Cuerpo de Bomberos Municipales
B. MANGUERAS SEMI-RGIDAS
Departamentales,
Estas mangueras estn construidas de una
clasificamos
las
mangueras de la siguiente manera:
capa de caucho o hule en su interior, en su
Mangueras suave o flexible
exterior una capa de caucho o hule tejida
Mangueras semirgida, de alta presin o de
con lona u otro material resistente y en los
carrete
extremos tiene sus coupling que tambin
Mangueras rgidas o de succin
se identifican como macho y hembra.
A. MANGUERAS SUAVES O
Estas mangueras tambin se le llaman
FLEXIBLES
manguera de carrete o de alta presin y
Estas mangueras estn construidas de una
son fcilmente ubicadas por su tpico color
capa de caucho o hule en su interior y su
rojo y su colocacin en
exterior recubierto por dos capas de lona u
la motobomba.
otro material resistente. En cada uno de
fabrican en tramos
sus extremos
de 50 y 100 pies.
(coupling)
se encuentran los acoples

construidos
de
bronce,
En
Se
ptimas
aleaciones de aluminio, aleaciones de
condiciones
bronce y de pirolex o duplas.
resisten
Cada uno de estos extremos se le conoce
presin de hasta
con el nombre de coupling macho al que se
1,000 Psi. Las hay de 1
introduce para enroscar como un tornillo y
pulgada y de pulgada de dimetro.
una
ANABOMD
183
C. MANGUERAS RGIDAS
Estas roscas tienen cierta cantidad de hilos
Estas mangueras se caracterizan por no
por
tener la capacidad de flexin o sea que son
fabricante;
rgidas. Estn fabricadas con una capa de
utilizadas en Bomberos Municipales tienen
hule grueso en su interior, luego una capa
la siguiente cantidad de hilos:
de material resistente, enseguida
pulgada,
llevan
que
las
vara
segn
mangueras
con
su
rosca
Mangueras suaves de 1.1/2. 7.5
un espiral de acero a todo lo largo que es
hilos por pulgada
lo que no permite que la manguera
Mangueras suaves de 2. 1/2. 11
se
comprima cuando se est succionado y su
hilos por pulgada.
exterior se compone de una capa gruesa de
Mangueras de succin. 3.5 hilos por
hule. En sus extremos se ubican los
pulgada.
coupling, macho y hembra; stos tienen la
Mangueras de alta presin. 10 a 12
particularidad de tener manerales para
hilos por pulgada.
facilitar su acople o unin.

es
Todos los coupling hembra deben llevar un
especfica para hacer tareas de succin
empaque de hule que no permite la fuga
cuando se necesita del abastecimiento de
de agua al momento de trabajar.
La
funcin
de
estas
mangueras
un depsito, un hidrante o un camin

cisterna. Las hay desde 2 hasta 5 pulgadas
DE LAS MANGUERAS.
de dimetro y de 8 a 12 pies de largo.

Muchas veces hay aspectos propios del
fabricante
2. MANTENIMIENTO Y CUIDADO
pero
Debido
que
las
mangueras
estn
expuestas a daos de diferente ndole en el

trabajo, es importante que le brindemos el
mantenimiento adecuado. Una manguera
que no est sujeta a una permanente
deben
apartarse
las
estipulaciones
del
normativo de la NFPA.
Si se van a usar para trabajo de sofocacin
de
incendios
todas
las
mangueras,
independiente de su clase, tienen un

mecanismo para unirse a otras mangueras,
y en su mayora tienen roscas de los
siguientes tipos:
De caera,
NST (National Standard Tile)
supervisin, puede comprometernos en el

momento de efectuar operaciones de
control de incendios. Por ejemplo una
manguera que se reviente, una manguera
con fuga, una manguera con la rosca
daada, una manguera rota, etc. Las
mangueras pueden sufrir los siguientes
daos:
FSICO,
QUMICO,
BIOLGICO
RLNT (Rocker Lug National Tile).
184
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
A. DAOS FISICOS
No seque las mangueras en lugares
a. DAOS MECNICOS
extremadamente calientes y/o por largo
Se le llama dao mecnico al causado por
periodo de tiempo.
cortaduras,
Es mejor secar las mangueras con aire que
desgastes
por
rozamiento
cuando se arrastran las mangueras por
con calor.
superficies irregulares, a los quiebres que
Nunca
se
mangueras a los efectos del calor de
producen
cuando
no
se
hacen
exponga,
innecesariamente,
adecuadamente los tendidos, a los daos
cualquier ndole.
de los coupling al golpearlos, a la friccin
B. DAOS BIOLGICOS:
interna. Para evitar estos daos, atienda lo
POR MOHO
siguiente:
El
las
moho es un hongo producto de
. Evite arrastrar las mangueras.
ambientes hmedos; si no tenemos el
. No lastime los coupling.
cuidado de secar adecuadamente nuestro
. Evite que los vehculos pasen
equipo, seguramente nos encontraremos
sobre ellas.
con un problema de moho. Las mangueras
. No exceda la presin de agua. No
son muy vulnerables a que se desarrolle
haga dobleces apretados y cambie
este hongo y como consecuencia tendr
regularmente los tendidos.
una manguera podrida.
. Sealice siempre donde ubique
formacin de moho atienda lo siguiente:
sus tendidos.
Revise peridicamente los tendidos de
. No cierre el pitn totalmente y en
mangueras, si estn hmedos pngalos a
forma
secar.
repentina cuando an haya
Para evitar la
presin de agua, evitando as el
Pngalas a secar despus de usarlas.
golpe de ariete.
Lave las mangueras y pngalas a secar por
b. DAOS POR CALOR
lo menos cada dos meses.
La exposicin de las mangueras a altas
C. DAOS QUMICOS:
temperaturas o su contacto directo con el
Algunas sustancias qumicas daan las
fuego, brazas, o superficies calientes daa
mangueras, despegndoles la capa interior
el recubrimiento exterior, debilitando la
de la exterior.
capa interior de hule. Esto tambin sucede
mangueras entran en contacto con petrleo
cuando las secamos directamente al sol por
y sus derivados, pinturas, solventes, cidos
grandes periodos de tiempo.
o lcalis, entre otros. La manguera se pude
Para prevenir este riesgo, atienda lo
debilitar hasta el grado de reventarse
siguiente:
despus de estar expuesta a lquidos o
Proteja las mangueras del calor excesivo y
vapores qumicos.
del contacto directo con las llamas, brazas
atender lo siguiente:
y superficies calientes.
Esto sucede cuando las
Para evitarlo se debe
. Cuando lave las mangueras use

cepillo.
ANABOMD
185
. En casos de contaminacin por cidos,

utilice
una
de
agua
PROBAR MANGUERAS
bicarbonato de sodio.
Es importante hacer pruebas de resistencia
Procure que las mangueras no tengan
verificar
las
contacto con agentes qumicos.
condiciones en que se encuentran.
Es
.Evite lavar las mangueras donde se
recomendable hacer este tipo de pruebas
estacionen vehculos; recuerde que stos
cada ao a una presin de 250 Psi.
pueden tener fugas de combustible,
realizar esta prueba hay que seguir los
cido de batera o alguna otra sustancia.
siguientes pasos:
. Si sospecha de contaminacin con a
Antes de hacer la prueba es necesario que
material peligroso no se exponga, siga
las revise fsicamente y en forma detallada;
los procedimientos de seguridad para el
si se observan daos, reprtela fuera de
manejo de materiales peligrosos.
servicio.
. Nunca olvide su equipo de proteccin
La norma 1962 de la NFPA indica el
personal.
cuidado, uso y mantenimiento de las
Para
lavar
manguera
adecuadamente
siga
las
las
mangueras
para
Para
una
mangueras contra incendios. Dicha norma
siguientes
indica que se usen vlvulas especialmente
instrucciones:
preparadas para este fin.
Trelas en el piso del lavadero de
Paso 1. La lnea a probar no deber exceder
mangueras, observando que no hayan
de 91 metros de largo (6 tramos de
sustancias o estructuras que puedan
mangueras).
daarlas.
expulsin de todo el aire acumulado ya
Aplqueles agua a presin.
que la presin neumtica
Cepllelas completamente incluyendo
daos, teniendo en cuenta que el agua no
los coupling.
es comprimible a diferencia del aire.
Para
186
mezcla
3. PROCEDIMIENTOS PARA
limpiar
los
coupling
es
Identifique
La razn es garantizar la
pude causar
todos los tramos que se
recomendable usar agua tibia y cepillo
probarn.
de alambre.
Paso 2. Si cuenta con la vlvula para
Cuide que los empaques de los coupling
probar mangueras, sela.
no se caigan.
Paso 3. Conecte la lnea a probar y coloque
Tindalas
un pitn con cierre o un tapn. Trate de
en los lugares destinados
para tal fin (tendederos de mangueras).
asegurar los extremos a partes fijas para
No las exponga demasiado tiempo al
evitar accidentes.
sol, recuerde que es mejor el secado con
Paso 4.
aire que con calor.
incremente la presin hasta 50 Psi. Para
No las olvide en los tendederos.
garantizar la salida de aire.
Llene las mangueras con agua,
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
Paso 5. Revise si existen fugas en las
b. ACOPLAMIENTO DE TALN
uniones, de ser as, apriete las que estn
Este procedimiento consiste en
flojas y mrquelas con un lpiz, esto sirve
presionar el coupling macho
para ver si mediante la prueba se aflojan.
con el pie sujetando el
Paso 6. Eleve la presin paulatinamente
coupling hembra con la
hasta 250 Psi. Mantngala por cinco
mano
minutos y observe cualquier anormalidad
Puede hacerse
que se pueda producir en las mangueras.
por
Despus de cinco minutos baje la presin
persona.
y
una
enroscando.
o
dos
moderadamente. Drene las mangueras.

Paso 7. Reporte fuera de servicio todas
aquellas mangueras reventadas o que c. ACOPLAMIENTO
POR DOS BOMBEROS
hayan sufrido deformidad. Etiquete e
informe las condiciones de ese equipo.
Este procedimiento se
4. ACOPLAMIENTOS, TENDIDOS
ejecuta por dos personas

y consiste en que un
Y ENROLLADOS DE
bombero
MANGUERAS
sostiene
el
macho y otro la hembra
A. ACOPLES DE MANGUERAS:
Se le llama acoplar al procedimiento de
procediendo a enroscar.
unir una manguera con otra y desacoplar

a la desunin de dos mangueras.
Para operaciones de acoplamiento se
utilizan los siguientes procedimientos:
a. ACOPLAMIENTO DE AXILA
Este mtodo consiste en sostener las
mangueras
por
debajo de la axila
sujetando
las
manos
con
los
coupling
para
realizar
la
unin.
Este
procedimiento
se realiza con
dos personas.
d. ACOPLAMIENTO DE RODILLAS O
ASIENTO
ste consiste en sostener una manguera
apoyada en la pierna y en posicin de
cuclillas, sosteniendo los coupling con
ANABOMD
187
ambas
manos
realizando
enroscado.
as
Estos
el
mismos
Todos los tendidos se elaboran sobre la
procedimientos se utilizan
cama de la motobomba, se empieza de
para desacoplar.
izquierda a derecha, viendo la bomba de
Algunas mangueras traen
desde atrs; para que el inicio del tendido
sistemas
quede justo junto a la preconexin.
de
unin
Sin
diferente en sus coupling,
embargo los pliegues que se tienen que
como los Storck. Este
hacer quedan muy agudos y tienden a
tipo de acoplamiento se
estropear
hace mediante engrapes
mangueras.
girando hacia la derecha;

son
comunes
en
mangueras
el
forro
interno
de
las
b. TENDIDO EN U O DE
las
HERRADURA
de
Al elaborar este tendido es importante
fabricacin europea.
tomar en cuenta que siempre se empieza
B. TENDIDOS DE MANGUERAS:
por el coupling hembra y cerca o acoplada
Para tratar este tema es necesario que
previamente
(preconexin).
conozca
los
siguientes
la
salida
de
agua
de
la
bomba
trminos utilizados por los Bomberos
Se sigue pegado a las paredes de la cama
Municipales.
de la motobomba, formando una u, para
Tendido: Se le llama a la forma adecuada
terminar en el centro.
de
colocar un pitn.
colocar
tramos
de
mangueras
No se olvide de
debidamente acoplados y listos para ser
c. TENDIDO EN I Y EN L
utilizados.
Para elaborar estos tendidos es importante
Cama: Se le llama cama a la parte superior
tomar en cuenta lo que ya se mencion;
de la motobomba donde se coloca el
dejar acoplada o lista
tendido de mangueras listo para ser
preconexin.
operado. Los tendidos son importantes
Al terminar estos tendidos, las mangueras
pues es un sistema que garantiza tener un
quedan formando una I o una L.
nmero de mangueras ya acopladas y
d. TENDIDO COMBINADO
listas para ser utilizadas, ahorrndonos el
Cuando se habla de tendido combinado se
tiempo que nos llevara la unin de cada
trata de la elaboracin combinada de los
una.
tejidos anteriores.
En los Bomberos Municipales se
utilizan los siguientes tendidos.
188
a. TENDIDO EN ACORDEN
la manguera a la
Recomendaciones para hacer tendidos:
Tendido en acorden.
Acople o deje listo para acoplar la
Tendido en U o de herradura.
manguera a la preconexin de la bomba.
Tendido en I.
Deje
Tendido en L.
recomendado entre mangueras para no
Tendido combinado.
daarlas.
siempre
el
espacio
de
ANABOMD
altura
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
No se olvide de revisar que los acoples
enrollado.
estn seguros.
posicin de semi encorvado para hacer este
Coloque siempre un pitn al finalizar su
enrollado. Se usa para todas las mangueras
tendido.
que estn en uso normal.
Tenga presente cuantas mangueras tiene
b. ENRROLLADO EN HMEDO O DE
en su tendido.
MANGUERA MOJADA
Es recomendable cambiar los tendidos, por
ste se efecta empezando con la extensin
lo menos, cada dos meses.
de la manguera en el piso.
Revise peridicamente para constatar que
enrollado es especifico para indicar que
no estn hmedas las mangueras.
una manguera esta mojada o hmeda, es
Al terminar su tejido asegrelo para
importante hacer el procedimiento de
garantizar que cuando la motobomba este
desaguar o drenar la manguera antes de
movimiento, no se caiga.
enrollarla. Se drena levantando desde el
C. ENROLLADOS DE MANGUERAS:
extremo
Se
refiere
la
forma
adecuada
de
El bombero debe optar una
hembra
pasndola
por
de
la
Como este
manguera
nuestras
manos,
acomodar una manguera para facilitar su
levantndola por encima de la cabeza.
transportacin. Nos indica tambin, por el
Tenemos que caminar en lugar de jalar la
estilo que se utilice en su enrollado,
manguera, caminado desde el coupling
algunas
hembra hasta llegar al macho.
caractersticas
especiales
del
estado de la manguera.
Para hacer el enrollado se empieza por el
En el Cuerpo de Bomberos Municipales se
coupling macho y para identificar que esta
usan los siguientes:
manguera
a. ENRROLLADO NORMAL O EN
est
SERVICIO
hmeda o
Debe efectuarse extendiendo la manguera
mojada, se
por el piso, sin arrastrarla, ni de lastimar
le hace un
los coupling.
doblez
Una vez
extendida la
manguera en el piso, se empieza a enrollar
sobre
el
por el lado
coupling
de coupling
macho, procediendo despus a enrollarla.
macho,
c. ENRROLLADO DE EMERGENCIA
buscando con
Este es un procedimiento para recoger una
esto proteger
manguera en forma rpida luego de que
su rosca. Se
haya sido utilizada.
debe
hacer
Con la manguera extendida en el suelo,
crculos
que
desage cuidando de no golpear ni
queden
bien
arrastrar el equipo. Se empieza agarrando
apretados para que no sea flcido el
el coupling macho con una mano y se
ANABOMD
189
camina
hacia
el
coupling
hembra,
Se principia por doblar la manguera de
entrelazando la manguera en forma de X
forma en que sus dos coupling se unan a lo
entre nuestros brazos y procurando dejar
largo, haciendo en el extremo sin coupling
un espacio suficiente.
dos argollas. Luego se enrolla la manguera

de una forma doble y utilizando como base
las argollas ya formadas, hasta llegar al
extremo donde estn los coupling y la
manguera obtendr una forma de mochila.
Esta forma nos permitir colocrnosla en la
espalda y transportarla con
relativa
comodidad; para ello debemos sentarnos
Enrollado de maleta
en el suelo, colocando nuestra espalda al

frente
de
la
manguera
para
poder
introducir los brazos en las argollas

formadas y as poder trasportarla.
f. ENRROLLADO A LA COLOMBIANA
Este tipo de enrollado tiene la cualidad
de permitir un desenrollado de
Enrollado en 8
emergencia. Se empieza por
d. ENRROLLADO FUERA DE SERVICIO
extender la manguera a
Se usan en mangueras que han sufrido
lo largo del piso, se
dao y no sirven para el trabajo.
cuentan los pasos de
Las
mangueras fuera de servicio se enrollan
largo
normalmente pero se inicia por el coupling
tomando
hembra.
como
y
referencia
el
centro, se empieza a
enrollar en direccin al coupling hembra.

Al final quedarn los dos coupling en el
mismo lado
facilitando con esto su
desenrollado
al
momento
de
la
emergencia.
5. HERRAMIENTA Y
ACCESORIOS MISCELNEOS
e. ENRROLLADO DE MOCHILA.
190
PARA MANGUERAS.
ste se utiliza para la transportacin de
Se le llama equipo miscelneo para
mangueras dejando libres nuestras manos.
mangueras a todos aquellos accesorios,
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
herramientas o equipos, que facilitan o
REDUCIDORES
ayudan en el trabajo de extincin de
stos son los accesorios que nos permiten
incendios.
reducir el dimetro de salida
A. PITONES
cuando hay necesidad de colocar una
Se les llama
manguera o accesorio que sea de menor
tambin
dimetro.
pisteros
de agua
Los hay de diferentes medidas, pero los
boquillas.
ms comunes son los de entrada hembra
Su
de 2.1/2 pulgadas y
funcin
salida macho de
es
1.1/2
proporcionar
pulgada.
Los hay giratorios
una direccin, con
volumen
y fijos, planos y
adecuado, al chorro de agua que se est
de campana.
lanzado.
C. SIAMESAS
Los pitones
tienen la cualidad de
DIVERGENTES Y
proporcionarnos, segn nuestra seleccin,
CONVERGENTES
el agua en forma de un chorro directo o
Son
compacto, una cortina esparcida de agua
sirven para dividir un
pulverizada o una cortina de proteccin.
tendido en dos lneas; lo que en bomberos
Los hay de diferentes marcas y
le llamamos bifurcacin.
con
accesorios
que
En realidad se
diferentes cualidades de adecuar el chorro
trata de una llave de paso de la que se
de agua.
desprenden dos rutas de despacho. Las
El primer pitn que s utilizo fue el pitn
siamesas cuentan con llaves de control
liso. Para mantener engrasados todos los
independientes en cada una de sus salidas.
accesorios de las mangueras se usa la grasa
La entrada se identifica por el lado hembra
grafitada (grasa con grafito) ya que no
de 2.1/2 pulgadas y cada una de sus salidas
permite que el agua la desprenda.
es macho de 1.1/2 pulgada.

Las siamesas que tienen la cualidad de
dividir dos lneas se les llama divergentes
y las hay tambin para
unificar dos chorros en
uno solo, a stas se
les llama siamesas
convergentes
tienen dos entradas

y una salida.
ANABOMD
191
UNIONES O DOBLES MACHO Y
pichacha no permite que se introduzcan
HEMBRA
partculas que puedan daar el equipo.
Son accesorios que nos sirven, como su

nombre lo indica, para unir dos terminales
que sean iguales; por eso las hay doble
macho y doble hembra. Normalmente las
encontramos de 1.1/2 pulgada y 2.1/2
pulgadas.
G. LAGARTO O PRENSA MANGUERAS
Se utiliza para interrumpir el paso de agua
cuando necesitamos hacer un cambio de
tramo sin cerrar el paso de agua. Los hay
de tipo presin y de tornillo.
H. CAMISA O JACKET
E. ADAPTADORES
Los adaptadores son utilizados cuando nos
encontramos con el problema de que la
fuente de abastecimiento, para nuestros
equipos, no tiene el mismo tipo de rosca
que el utilizado por los bomberos (NST).
Se utilizan para cubrir una fuga de agua de

alguna manguera que se haya roto.
El
jacket es utilizable solo para el momento de

la emergencia posteriormente la manguera
daada quedar fuera de servicio.
I. LLAVE DE BOMBERO O DE ACOPLE
Las hay de diferentes tamaos,
medidas y formas; su funcin
es la de asegurar o aflojar las
uniones.
Al
llave
de
para
apretar
unin
no
utilizar
bombero
una
debe
aplicarle demasiada
fuerza.
J. LLAVE DE HIDRANTE
Se utiliza para abrir y
F. PICHACHA O PASCN
Se utiliza como filtro en las entradas de
las mangueras cuando se succiona agua
cerrar el paso de agua de

un
hidrante.
de alguna fuente de abastecimiento. La
192
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
K. MAZO DE HULE
Se
utiliza
acoples
que
para
estn
PARA
BOMBEROS
N. CARRETE DE MANGUERAS
aflojar
Se le llama carrete a la pieza en la que se
muy
enrolla una manguera semirgida o de alta
apretados, cuando no hay
presin. Se ubica encima de la motobomba
una llave de bombero disponible.
o bien en el interior de las cajuelas.
L. EDUCTORES DE ESPUMA
. MANIVELA
Su funcin es la de mezclar el
Se utiliza para enrollar la manguera de
concentrado de foam con agua y aire
carrete. Esta construida de metal.
para crear la formacin de espuma que

sirve en el combate de incendios. Tienen
un indicador de porcentaje de concentrado
de 3% y 6%. Los hay:
O. PORTA MANGUERAS
Porttiles o manuales.
Se trata de cinchas de lona, cuero u otro
Mviles, los que estn en las mquinas
material resistente. En sus extremos tiene
contra incendios.
argollas
Fijos los que estn apostados, en forma de
alguna parte fija por un lado y en el otro se
caones, en los sistemas contra incendios
coloca la manguera.
donde
que sirven para, asegurarla a
se acumula derivados
de
petrleo
P. MONITOR O CAN
inflamables
de
Est diseado para lanzar agua desde
cualquier
tipo
partes fijas. Los podemos encontrar en las
en cantidades
partes superiores de las motobombas o en
grandes.
lugares especficos de sistema contra

incendios industriales.
Estos monitores
tienen la particularidad de poder girar 360

grados.
M. TAPONES
Se usan para cerrar las salidas de agua en
motobombas, mangueras e hidrantes.
ANABOMD
193
Revisin y mantenimiento del equipo
______________________________________
miscelneo: Es importante recordar que el
______________________________________
mantenimiento y el buen uso del equipo
______________________________________
nos darn la posibilidad de trabajar mejor,
______________________________________
es por eso que cada vez que usted utilice
______________________________________
este quipo tome en cuenta lo siguiente:
______________________________________
Use siempre su equipo de proteccin
______________________________________
personal. Asegrese de que est usando lo
______________________________________
que en realidad necesita.
______________________________________
Coloque perfectamente sus accesorios.
______________________________________
No golpee ni arrastre el quipo que est
______________________________________
utilizando.
______________________________________
Despus de usarlo no olvide lo siguiente:
______________________________________
Lmpielo perfectamente.
______________________________________
Djelo en su lugar.
______________________________________
Reporte los daos sufridos.
______________________________________
Revselo.
______________________________________
Mantngalo engrasado.
______________________________________
______________________________________
R. GARFIO
______________________________________
Herramienta utilizada para escombrar o
______________________________________
halar en los trabajos de un incendio
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
S. TRIDENTE
______________________________________
Equipo utilizado para anclar
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
194
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XX. UNIDAD
BOMBAS CONTRA INCENDIOS

ANABOMD
195
PROPSITO
Proveer al aspirante a Bombero Municipal Departamental la teora relacionada con la
operacin de vehculos y bombas en el servicio contra incendios.
OBJETIVOS
Al finalizar este curso, el aspirante a bombero municipal departamental, ser capaz de:
Listar los tipos de unidades contra incendio.
Definir que es una bomba.
Describir la teora de bombas contra incendio.
Definir que es Golpe de Ariete.
Identificar las fuentes de abastecimiento de agua.
Identificar los aspectos del mantenimiento de unidades
INTRODUCCIN
Vehculos de abastecimiento de agua.
Probablemente ningn otro campo de
(TD-6, TD-1, CTJ-1)
estudio, en el servicio contra incendios,
Vehculos con tanque de foam. (BD-2)
cubre
Vehculos
con
entrenamiento especializado.
pequeo.
(B-12)
Un bombero que maneja un vehculo
Vehculos con bomba y tanque grande.
contra incendios es responsable de la
(BD-2)
un
rea
ms
amplia
de
operacin eficiente del equipo, del cuidado

del vehculo, y tambin del transporte
tanque
2. UBICANDO EL VEHCULO
CONTRA INCENDIOS
seguro del personal hacia y desde el
Para ubicar correctamente una unidad,
incidente.
debe tomarse en cuenta lo siguiente:
Las bombas son y han sido nombradas de
La disponibilidad y cantidad de agua
diferente manera, en diferentes pocas y en
requerida.
diferentes lugares, pero los principios de
La necesidad inmediata para ubicar los
operacin son los mismos.
chorros contra incendios.
1. TIPOS DE VEHCULOS CONTRA
Las capacidades disponibles de mangueras
INCENDIOS
En
Bomberos
Departamentales
siguientes:
196
bomba
contamos
Municipales
con
los
y bombeo.
La ubicacin de los hidrantes.
La ubicacin del incendio y la direccin del
viento.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
El material combustible que se quema o
Es la presin que ejerce un lquido contra
que est por quemarse.
la pared de una tubera o recipiente que lo
La seguridad del personal de control de
contiene.
incendios o de rescate.
b. PRESIN ESTTICA
Dependiendo las tcticas que se utilicen,
Es la presin que ejerce un lquido al estar
las unidades contra incendios pueden
en completo reposo.
cumplir las siguientes funciones:
c. PRESIN RESIDUAL
Unidad comando o de avanzada.
Si el lquido est en movimiento se le llama
Unidad de primera intervencin.
presin residual.
Unidad de segunda intervencin o
d. PRESIN DE VELOCIDAD
apoyo.
Unidad de abastecimiento.
La velocidad que adquiere una masa de

lquido, en este caso agua, al aplicar sobre
ella una presin.
3. BOMBA
e. PRESIN ATMOSFRICA
Es un aparato que, basado en leyes fsicas
Es
(mecnica de fluidos), modifica la presin
atmosfrica sobre un objeto. Es variable
y el flujo en un caudal de agua.
pues es afectada por
la
presin
que
ejerce
la
masa
las condiciones
climatolgicas y la altitud sobre el nivel
4. TEORA DE LAS BOMBAS

CONTRA INCENDIOS
del mar.
Para
medir
las
diferentes
presiones
Debemos comprender las caractersticas
tenemos a disposicin, en las mquinas,
fsicas del agua como fluido y la mecnica
varios manmetros y podemos tomar las
de fluidos.
acciones para adecuar las presiones de
Las presiones diferenciales deben ser
entrada, presiones internas y de salida.
tomadas en cuenta por la prdida de

presin por friccin, por altura (gravedad)
B. FUENTES DE PRESIN
y presin inicial.
La gravedad.
La presin es la unidad que mide la fuerza,
El bombeo.
por unidad de superficie, que causa un
La presin neumtica.
fluido por compresin.
Combinada.
En la proteccin contra incendios, la

presin se mide normalmente en libras por
5.
GOLPE DE ARIETE (MARTILLO)
pulgada cuadrada (Psi) o en kilo pascales
Cuando la presin del agua, dentro de una
(KPA).
manguera, es aumentada por el cierre
A. LOS TIPOS DE PRESIN
rpido del pitn o boquilla de salida; se
a. PRESIN NORMAL
produce un sonido seco conocido como

golpe de ariete o de martillo. Es un sonido
casi metlico que indica que el agua choc
ANABOMD
197
violentamente contra las partes metlicas
paletas crean una presin negativa en un
del pitn, causando daos serios a las
cilindro,
mangueras, la bomba, la tubera interna,
Despus el agua es expulsada hacia afuera
los hidrantes y el pitn. Por este motivo
de la bomba al aplicarle presin positiva
debe ser evitado a toda costa.
con un pistn, engranes o paletas. O sea
La forma de evitarlo es modificar la
que, el agua, entra y sale como en una
velocidad de salida del agua lentamente,
jeringa.
cerrar y abrir las llaves de paso despacio y
B. BOMBAS CENTRFUGAS
no cerrar los pitones, ni brusca, ni
Basadas en el fenmeno gravitatorio de la
totalmente.
fuerza
jalando
agua
centrfuga.
hacia
adentro.
Estas
bombas
reemplazaron a las de desplazamiento

positivo. Su funcionamiento est basado en
el principio que dice que: al girar se
producir una fuerza que tendr tendencia
a enviar o empujar hacia fuera.
Si hay una abertura, en el centro, por la que
el agua pueda entrar, causar que el agua
gire con las propelas y saldr expulsada
con mayor presin que la que entr por los
6. TIPOS DE BOMBAS
extremos.
Segn las especificaciones y los tipos de
funcione
funcionamiento
completamente sellado; de ser as, habr
las
bombas
estn
debe
que
una
centrfuga
encontrarse
todo
clasificadas de la siguiente forma:
prdida de presin y el agua no saldr
A. BOMBAS RECPROCAS Y
expulsada.
ROTATIVAS
Las
Estos dos tipos de bombas son llamadas de
impulsadas por el motor del vehculo o por
desplazamiento positivo. Se utilizaban en
otro motor. Sea cual fuere el caso, se debe
la antigedad, sin embargo todava nos
mantener la relacin de giro que indica el
sirven para bombear aire, ya que las que
fabricante.
reemplazaron a stas (las centrifugas) no lo
7. OPERACIN DE VEHCULOS
pueden hacer.
De
esta
manera,
bombas
centrfugas
pueden
ser
CON BOMBA
las
bombas
de
A. INTRODUCIENDO
desplazamiento positivo se usan como
198
Para
AGUA
EN
LA BOMBA
cebadoras para introducir agua en la
El agua puede ser abastecida directamente
bomba centrifuga.
al tanque o a la bomba de la siguiente
Todas las bombas de desplazamiento
forma:
positivo funcionan igual, los engranes o
Por gravedad.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
De un sistema de distribucin con presin.
revise la manguera de succin por entradas
Al succionar desde una fuente esttica.
de aire o busque problemas con la bomba.
Generalmente las motobombas tienen una

llave de paso o de interrupcin entre el
B. CONTROLES DE LAS BOMBAS
tanque y la bomba.
Aunque el acelerador del motor controlar
Para introducir el agua en la bomba es
la velocidad, hay otros controles vitales
necesario abrir esta llave de paso. Si la
que regulan la presin y el volumen de la
tubera esta seca, es angosta o el tanque
bomba.
esta muy abajo, la bomba puede necesitar
Estos controles usualmente operan en
una purga para eliminar el aire.
forma automtica despus de que han sido
Cuando se succiona debe utilizarse una
fijados por el maquinista.
bomba
la
Los controles pueden ser operados en
presin atmosfrica. La bomba cebadora
forma elctrica, hidrulica o manualmente.
cebadora
para
aprovechar
jala aire dentro de la tubera creando un

vaco parcial. La presin atmosfrica,
siendo ms alta que este vaco, obliga a que
el agua entre en la bomba.
Despus
de
esto
la
misma
bomba
mantendr la presin y el agua en

movimiento, lo que crear presin y as
continuamente.
Las operaciones requeridas para purgar
una bomba son las siguientes:
Asegure que todos los tapones de entrada
estn apretados.
Cierre
todas
las
vlvulas
de
alivio,
enfriamiento, tanques de agua, carretes y

drenes.
La vlvula de transferencia debe estar en
C. MANMETROS
posicin de volumen.
Son aparatos utilizados para medir y
Embrague la bomba.
comprobar
Opere el dispositivo de cebado hasta que el
contienen una membrana, una vlvula de
manmetro de salida muestre presin,
alivio, un sistema de resortes, y un sistema
entonces pare el dispositivo. Incremente las
de medicin tipo reloj.
revoluciones hasta obtener una presin de
Los usados en el servicio contra incendios
50 psi y luego contine la operacin.
estn llenos de glicerina. En la mayora de
Si la bomba no purga en un periodo de 30
bombas se encuentran en un tablero y ya
a 45 seg. con una elevacin de 10 pies,
estn calibrados.
la
presin,
generalmente
ANABOMD
199
En algunos casos pueden encontrarse
En algunos casos es electrnico.
electrnicos.
G. DISPOSITIVOS PARA CEBAR
D. LLAVES DE PASO
Son dispositivos que permiten o cierran el
paso de agua, por lo
agua, desde 10 pies de profundidad hasta
la
una bomba seca, a travs de 20 pies de
actividad que
manguera de un dimetro apropiado y en
se
no ms de 30 segundos.
desarrollar.
Los
Para los vehculos con centrfuga de 1500
ms
gpm, se permite hasta 45 seg.
importantes
Para
regularmente los
tablero
estas
depsito de aceite que reduce la friccin de
Puede ser un manmetro, una tubera

transparente o una seal lumnica que
tiene como objeto alertar sobre la cantidad
de agua en disponibilidad.
muy
importante
verificar
constantemente el correcto funcionamiento

de este indicador.
F. CONTADOR DE HORAS DE
TRABAJO
En la mayora de bombas se incorpora un
contador de horas de trabajo, cuya misin
es contabilizar la vida til de la bomba y
para decidir sobre el mantenimiento de la
misma.
Puede encontrarse en muchos casos en la
cabina de las motobombas, pero ms
comnmente lo hayamos en el panel de
200
pequeez,
Para ayudar a este proceso se utiliza un
E. INDICADOR DE NIVEL DE AGUA
control.
su
1500 rpm).
de
mando.
Es
compensar
bombas giran a mayor velocidad (de 700 a
encontramos en
el
mecanismo de cebado.
Una bomba cebadora debe poder levantar
que deben operarse

segn
Las bombas centrfugas requieren de un
los metales, forma un sello y reduce el

tiempo de cebado.
El flujo del aceite resulta de una presin
negativa o vaco parcial creado en la
bomba.
H. CONEXIONES DE LAS BOMBAS
Todos los vehculos tienen conexiones
hacia adentro y hacia fuera. Cada entrada o
salida tiene un propsito y debe llenar
ciertas especificaciones. Normalmente hay
dos entradas de succin (pueden ser
adelante o atrs), dos o cuatro salidas
(hasta ocho), y salidas para los carretes.
PUNTOS DE OPERACIN A
RECORDAR
Las llaves de paso deben ser abiertas y
cerradas lentamente.
Los aceleradores auxiliares deben ser
operados con precaucin para no causar
una desaceleracin brusca.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
Se debe mantener los ajustes de presin
controles permanentes de los vehculos
adecuada en cada lnea individualmente.
que lleva la Comandancia Ejecutiva y se les
Es
importante
prevenir
el
sobrecalentamiento, se debe abrir las

vlvulas de enfriamiento.
Se
debe
verificar
constantemente
las
presiones de aceite en el motor.
llaman servicios preventivos.

10. MANTENIMIENTO DE
BOMBAS.
Se
deben
llevar
procedimientos
No se debe operar la bomba sin agua.
preventivo,
Se debe evitar la cavitacin hidrulica.
cabo
de
para
ciertos
mantenimiento
detectar
fallas.
La
siguiente rutina se debe utilizar en los
8. ABASTECIMIENTOS DE AGUA
mantenimientos de las motobombas los
Un aspecto muy importante al controlar un
das sbados y bajo la supervisin del Jefe
incendio es velar por el abastecimiento de
de Servicio:
agua
Abra todos los drenes de la bomba y
adecuado.
La
mayora
de
motobombas traen agua para iniciar el

combate del incendio no para controlarlo
en su totalidad. Por este motivo debemos
saber donde podemos abastecernos del
agua.
Revise
limpie
los
pascones
pichachas.
Revise la transmisin de engranes,
niveles de aceite y grasa.
Opere la bomba cebadora con todas las
Los abastecimientos ms comunes son:

Los hidrantes.
vlvulas cerradas.
Las fuentes estticas.
Observe
Los tanques porttiles de agua.
las
recomendaciones
del
fabricante.
Los camiones cisterna.
9.
permita la salida a los sedimentos.
Si
es
posible
control
sistemtico
VEHCULOS
encuentre y que se deban reparar de
llamado
mantenimiento
preventivo; debe ser diario, semanal, y

peridico.
las
un
MANTENIMIENTO DE
Tambin
sobre
lleve
fallas
que
inmediato.
Cumplir con el control de la bitcora de
las horas de trabajo de las bombas
La revisin diaria se hace con las hojas de

control de vehculos que lleva cada
estacin.
La revisin semanal se hace por medio de
control
de
kilometrajes,
salidas
combustible, regularmente al inicio de la

semana.
Los controles peridicos son
responsabilidad de los Jefes del Servicio y

Taller Mecnico y se hacen con base en
ANABOMD
201
MIS NOTAS
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202
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XXI. UNIDAD
CHORROS CONTRA INCENDIOS
ANABOMD
203
PROPSITO
Proporcionar a los aspirantes a Bomberos Municipales Departamentales los
conocimientos necesarios para la aplicacin correcta de los chorros de agua en el
combate de incendios.
OBJETIVOS
Definir que es chorro.
Describir las propiedades del agua.
Identificar los tipos de presin y describir la prdida de presin.
Describir los diferentes tipos de chorros.
Seleccionar el tipo de chorro ms adecuado a las diferentes tipos de situaciones.
1.
CHORRO
Es un caudal de agua despus de que sale
La habilidad humana para manejar el flujo

de agua con seguridad
de una manguera y llega a un punto

deseado. Es una herramienta sofisticada
2.
PROPIEDADES DEL AGUA
que necesita de precisin.
Definitivamente, el agua, es el agente
Se debe llevar el agua al punto deseado lo
extintor
ms eficientemente posible.
estabilidad,
Depende principalmente del volumen y la
caractersticas
ms
utilizado
debido
disponibilidad,
extintoras.
Su
su
y
cualidad
extintora se basa en la absorcin de calor y

que hace que se evapore.
Esta absorcin se mide en BTU (unidad de
medida trmica Britnica) y se puede
definir como la cantidad de energa
necesaria para subir la temperatura de una
presin de
libra de agua un grado Fahrenheit.
agua que
La velocidad de absorcin se incrementa
fluye.
conforme la superficie expuesta al calor es
La unidad de medida para
ms grande o extensa.
el chorro es GPM (galones por minuto).
El agua al evaporarse empuja hacia fuera
Los factores que inciden en un chorro son:
los gases calientes del incendio.
El tamao del abastecimiento.
Cada gota de agua incrementa su tamao

1,700 veces al evaporarse.
204
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
En resumen:
4.
El agua es el agente con mayor
El agua cuando fluye a travs de un
capacidad de absorcin de calor.
PRDIDA DE FRICCIN
conducto encuentra cierta resistencia que
Se necesita una cantidad relativamente

grande de calor para evaporar el agua.
Entre mas grande es el rea de agua
debe de ser vencida con presin.

Esta prdida de presin es conocida como
prdida por friccin.
expuesta, mas rpido absorber el
La prdida por friccin es aquella parte de
calor.
la presin total que se usa para vencer la
El
agua
convertida
en
vapor
resistencia mientras empuja el agua a
incrementa 1,700 veces su propio
travs de
volumen.
mangueras. Cualquier cruce afecta el
las tuberas, accesorios y
movimiento interno del agua y causa

prdidas adicionales.
Los tramos dispuestos en zigzag tendrn
ms prdida que los dispuestos en lnea
recta.
A continuacin un listado de rangos de
prdida por friccin.
o
Por tramo se pierden 5 Psi. (tramo

de 50 pies).
3.
TIPOS DE PRESIN
En cada acople se pierden 3 Psi.
La presin se puede definir como una
En cada codo se pierden 2 Psi.
fuerza o energa y que se mide en psi.
Por cada nivel de edificio (3
Hay
diferentes
tipos
de
presin,
metros) se pierden 5 Psi.
dependiendo de varias condiciones.

Presin esttica.
Presin normal de operacin.
Presin residual.
Presin de velocidad.
Debido a la gravedad puede haber cada
de presin y aumento de presin, las
prdidas son estimadas en 0.5 psi por pie
de elevacin y 5 psi por piso convencional
de un edificio (3 metros).
La cada de presin tambin es conocida
como retro-presin.
5.
TIPOS DE CHORROS CONTRA

INCENDIOS
A los chorros se les puede clasificar por su

volumen o por su tipo.
Los pitones permiten a los bomberos
administrar adecuadamente el agua que
ANABOMD
205
sale de las mangueras. Los chorros ms
Utilizando los chorros adecuados, los
comunes son:
incendios pueden ser atacados desde tres
Chorro penetracin.
posiciones para cumplir con el control y

extincin del fuego, estas posiciones son:
o
Rutas
de
propagacin
del
incendio.
o
En el foco del fuego.
Junto
objetos
propensos
quemarse.
Chorro ataque.
Hay varios factores de seguridad que se

deben de tomar en cuenta antes de aplicar
un chorro con pitones:
Se debe revisar el pitn para
Chorro de proteccin.
verificar que tenga el empaque

adecuado.
El pitn debe mantenerse cerrado
mientras los bomberos conectan los
accesorios y mangueras.
Nunca debe dejar caer o arrastrar
los pitones.
Se debe dejar escapar el aire
atrapado
mangueras
SELECCIN
APLICACIN
DE
CHORROS CONTRA INCENDIOS
en
el
antes
pitn
las
de iniciar el
ataque al fuego.
Se debe controlar el flujo de agua
Despus de llegar a la escena de un
abriendo y cerrando los pitones
incendio se debe hacer una rpida pero
lentamente.
completa evaluacin y luego se decide el o

los tipos de chorros a utilizar.
Algunos de los resultados que uno debe
observar al utilizar correctamente los
chorros son:
206
Reduccin del calor.
Reduccin del humo.
Reduccin de las llamas visibles.
Creacin de vapor.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XXII. UNIDAD
COMUNICACIONES
ANABOMD
207
PROPSITO
Proporcionar a los participantes los conocimientos y tcnicas adecuados para efectuar
una comunicacin efectiva y a todo nivel dentro y fuera de la Institucin.
OBJETIVOS
Al finalizar el curso, el Aspirante a Bombero Municipal Departamental, ser capaz de:
Describir que es informacin y comunicacin.
Explicar los niveles de comunicacin interna y externa utilizados en Bomberos
Municipales.
Describir la forma de comunicarse, va radio, en las diferentes frecuencias que
se utilizan en Bomberos Municipales.
Elaborar los reportes e informes que se utilizan interna y externamente en
Bomberos Municipales.
Describir los protocolos de recepcin y envo de llamadas telefnicas.
1. INFORMACIN
3. NIVELES DE COMUNICACIN
La informacin no necesariamente es algo
A. COMUNICACIN INTERNA
escrito; puede ser: una seal, un dato, un
Es la
conjunto
personal
de
datos,
un
color,
una
comunicacin utilizada por el

de
Bomberos
Municipales
conversacin, etc. Debe tener significado
Departamentales y cuyo propsito es
para el receptor (debe serle de utilidad). En
transmitir fehacientemente la informacin
general existe un proceso que convierte un
adecuada.
dato en informacin para el receptor. La
Por su forma se divide
informacin es de utilidad para el receptor
en:
y le ayuda a tomar una decisin. La
Verbal y
informacin puede modificar la accin.
Escrita.
2. COMUNICACIN
Es uno de los facilitadores ms importantes
de las actividades desarrolladas por el ser
humano.
El objetivo de la
comunicacin es el
entendimiento.
Verbal: Es la ms comn
pero la ms difcil de
efectuar, por la velocidad
de reaccin que necesita, adems debe de
ser breve y concisa. Por el medio que
utiliza se subdivide en telefnica, radial y
personal.
Escrita: Es utilizada para dejar constancia
de los hechos.
208
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
B. COMUNICACIN EXTERNA
emergencia. Aunque en muchas ocasiones
Se refiere a la intervencin del personal
ingresan
con personas particulares, por lo que debe
directamente
este
tipo
a
de
las
llamadas
estaciones
utilizarse el sentido
departamentales. Cuando se recibe una
comn, ya que la
llamada de emergencia, el bombero debe
informacin que se
procesar la informacin de la siguiente
maneja
manera:
comnmente
es
Identificar la Institucin y estacin en
muy delicada.
que se encuentre.
Preguntar si se trata de una emergencia y
4. COMUNICACIN TELEFNICA
cul es el problema.
A. RECEPCIN DE LLAMADAS
Organizar preguntas lgicas para saber
Es el medio de comunicacin que nos
manejar la conversacin.
enlaza con la poblacin.
Se recibe toda
tono de seguridad.
clase
el
Imagine lo que sucede en el lugar por
de
llamadas en
Coordinacin
estaciones,
de
para
Centro de
y
las
medio de la siguiente informacin: el lugar
tipo
de
del incidente, el tipo de incidente y la
Emergencias
hacer
todo
Pregunte con
solicitudes. Al Centro de
situacin, y cuando ocurri el incidente.
de
Debe estar seguro de la ubicacin del
Emergencias se
incidente, y se puede preguntar por
Coordinacin
le denominar,
posibles puntos de referencia.
en este curso,
Obtener la informacin de la persona que
CCE. Casi la
llama, el lugar donde se encuentra, un
totalidad de
telfono para confirmar la llamada, y la
las
llamadas
es
No permita que la persona que llama
informar
cuelgue hasta que se obtenga la mayor
recibidas
para
direccin.
sobre hechos o
informacin posible.
incidentes, por este motivo se debe saber

los datos ms relevantes que se deben
C.
LLAMADAS
COMUNES
obtener de cada una de esas llamadas, y
ADMINISTRATIVAS
darles la prioridad necesaria.
Todas las llamadas deben ser tratadas

como que si fueran de emergencia, hasta
B. LLAMADAS DE EMERGENCIA
que se determine lo contrario. Se incluyen
Se reciben en las lneas del 1554, que
las llamadas administrativas, los servicios
ingresan al CCE, y ah se coordina la
que no son de emergencia, las comisiones y
estacin que asistir en respuesta, tomando
las
en cuenta el lugar donde ocurre la
solicitudes.
llamadas
de
cualquier
tipo
ANABOMD
de
209
Al recibir las llamadas se debe seguir los
En radio la voz vara y deja notar muchas
siguientes pasos:
cosas que se imprimen en el tono de voz,
Contestar las llamadas rpidamente.
como la forma y la diccin.
Ser corts y se debe identificar la estacin u
formas adecuadas de hablar por radio
oficina en que se est atendiendo la
provienen de las siguientes indicaciones:
llamada.
La
Debe
estar
preparado
para
apuntar
velocidad
para
Algunas
hablar
debe
ser
moderada y no debe incluir pausas, ni
mensajes rpidamente, por ejemplo: la
palabras como Uhm o aha.
fecha, la hora, nombre de la persona que
No grite, se debe articular apropiadamente
llama, su nmero de telfono, el mensaje y
para darle el nfasis real a la situacin.
el nombre de la persona que atendi.
La voz debe ser firme y no debe utilizar
Nunca deje mucho tiempo esperando en la
modismos.
lnea a las personas.
No mascar chicle o tener ocupada la boca
Debe trasladar el mensaje a la persona que
con algn objeto.
se lo enviaron, lo ms pronto posible.
Ser conciso e ir al punto de la situacin,
Al terminar la conversacin sea corts y
dando puntos de referencia.
espere que la otra persona cuelgue el

telfono antes.
B. FRECUENCIAS Y CANALES
RADIALES
D. ENVI DE LLAMADAS
En
Al llamar a cualquier estacin de bomberos
Departamentales se tiene asignados los
siguientes
por
cualquier
motivo,
se
debe
Bomberos
canales
Municipales
que
se
tienen
identificar, especificar el motivo de la
subdivididas en varios canales en VHF.
llamada y dar el mensaje y/o informacin.
Los canales que se utilizan en VHF son los
Si la llamada es por otros motivos que no
siguientes:
sea una emergencia, la llamada debe ser

breve.
Canal
4,
para
estaciones
departamentales y unidades.
Al llamar a una estacin para proporcionar
Canal 3 y 5 simplex
informacin de algn incidente debe seguir
Canal 6, 7 y 8 para enlaces con
los pasos de recepcin de llamadas.
repetidoras
5. COMUNICACIN RADIAL
A. PROTOCOLOS RADIALES
C. TRFICO EN EL RADIO
Para una buena comunicacin radial es
Otras consideraciones importantes son las
necesario
siguientes:
establecer
protocolos
de
comunicacin, codificar y tener claves para
No interrumpa otras transmisiones de
cada
radio, que estn en proceso.
unidad
bomberil,
departamento y radio porttil.
estacin,
Piense bien lo que va a decir antes de

empezar a hablar.
210
ANABOMD
MANUAL
Recuerde
que
las
DE
ADIESTRAMIENTO
unidades
que
se
PARA
BOMBEROS
Instrucciones adicionales a otras unidades
encuentran en una emergencia tienen
que responden a esa emergencia.
prioridad sobre cualquier otra transmisin.
La ubicacin del puesto de mando, si es
No utilice lenguaje obsceno.
necesario.
Se debe detener el micrfono del radio a
Constantemente enviar reportes de la
una o dos pulgadas de la boca y al
situacin
presionar al botn del micrfono esperar
emergencia.
dos segundos para empezar a hablar, ya
Necesidades o requerimientos.
que si no, se escuchar solo la mitad de la
Acciones anticipadas.
transmisin.
6. REDACCIN DE REPORTES
No se debe dejar los micrfonos o radios
FORMATOS:
sobre los asientos ya que puede abrirse la
En
frecuencia en cualquier momento al ser
Departamentales,
presionados.
emergencia y administracin, se utilizan
las
condiciones
Bomberos
para
de
la
Municipales
el
servicio
de
No tocar las antenas mientras se est
varios formatos.
transmitiendo
En el servicio de emergencia ya se
para
evitar
choques
elctricos.
encuentran impresos y estn agrupados
Adems, el CCE es el que dicta los
segn el tipo de emergencia que se
procedimientos en cada emergencia, por lo
atendi:
que se debe acatar con prioridad los
Reporte de ambulancia.
mensajes que de ah emanen.
Reporte de rescate.
D. REPORTES DEL INCIDENTE
Reporte de prevencin.
Al llegar la primera unidad o persona con
Reporte de incendio estructural.
radio porttil al lugar del incidente debe
Reporte de incendio en vehculo.
reportar de inmediato cual es la situacin y
Reporte de incendio forestal.
orientar a las dems unidades para que
Reporte de varios.
puedan llegar al lugar si es necesario.
Una hoja de entradas y salidas.
Las condiciones al llegar a una escena
Cada uno de estos tiene un encabezado
deben dictarse de la siguiente manera:
que contiene: identificacin de estacin,
La
direccin,
proporcionaron
si
es
la
misma
originalmente
que
turno, unidad, hora de entrada, hora
es
efectiva en que se atiende el servicio, hora
diferente.
de salida, telefonista de la estacin, piloto,
Descripcin del lugar.
bombero que reporta, bomberos asistentes,
Naturaleza de la emergencia o incidente.
Direccin a la que se asisti, forma de
Posibles problemas que se tienen en el
aviso, y un espacio para poner las
lugar.
observaciones de cada uno de los casos.

Adems de esta informacin cada tipo de
reporte tiene informacin acorde a la
ANABOMD
211
emergencia (por ejemplo, en el caso de
Las cabinas de radio son lugares donde se
incendio, tiene un espacio para poner la
llevan todos los controles de la estacin,
clase de incendio y proporcin).
incluyendo
La hoja de entradas y salidas contiene la
adems,
informacin principal de lo sucedido en un
informacin
turno de 24 horas, o sea, pilotos, unidades,
requieren.
direcciones y tipo de emergencia.
B. TELFONOS.
las
se
unidades
convierte
a
las
en
personal,
centro
personas
que
lo
La mayora de estaciones
7. REDACCIN DE INFORMES
tiene
FORMATOS
llamar
Cuando son reportes internos sobre algn
como
incidente debe dirigirse al jefe inmediato

actividad fuera de lo ordinario debe de
dirigirse a las comandancias.
lneas
con
posibilidades
contrario puede demorarse ms el trmite.
superior; pero cuando es sobre alguna
dos
telefnicas
Deben dirigirse a la persona indicada, de lo
de
al
exterior,
cualquier
telfono normal. Cada lnea de

las estaciones tiene diferente nmero, y en
pocas
ocasiones
personas
entran
particulares
llamadas
reportando
de
una
8. CABINAS DE RADIO
emergencia. En estos casos se sigue el
A. EQUIPO
protocolo establecido.
Cada cabina de radio cuenta con un radio
C. RADIOS
base
Todas
con
la
frecuencia
utilizada
en
las
estaciones
(incluso
las
bomberos, un radio porttil, uno o dos
temporales) tienen un radio base con
telfonos,
varios
pantalla que identifica a todos los radios
interruptores de corriente para luces y
que son utilizados, o sea que cada vez que
timbre, archivos, un parlante, y adems
se escucha alguna transmisin marca unas
siempre debe haber un telefonista que es
siglas identificativas. De igual manera
el encargado de alertar al personal de la
todos los radios bases de las estaciones
estacin.
tiene siglas identificativas que pueden
un
tablero
con
verse en el CCE.
212
de
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
D. CENTRO DE COORDINACIN DE
servicio, por lo que debe procederse segn
EMERGENCIAS CENTRAL 20-10
el protocolo de recepcin de llamadas.
En central 20-10 se encuentran 35 lneas
Adems, para alertar al personal que esta
telefnicas,
de turno se utiliza una combinacin de
llamadas
que nicamente reciben las

efectuadas
administrativa
al
1554,
una
para efectuar y recibir
luces de colores y sonidos, y por medio de

un parlante.
llamadas del exterior. Hay dos radios base
El cdigo de luces de colores y sonidos es
VHF, uno con el canal 1, uno con el canal 4.
el siguiente:
En central 20-10, adems de llevar las
Un timbrazo corto es
actividades de una cabina de radio normal,
para llamar al jefe de
se
servicio.
reciben
todas
las
llamadas
de
emergencia y se distribuyen a donde

corresponda, o sea que aqu se coordina
toda actividad bomberil del servicio de
emergencias a nivel departamental.
Un
timbrazo
medio
es
y
para
llamar al ejecutivo
de servicio.
E. IDENTIFICACIN
Dos timbrazos y luz verde se usa
Todos los radios de bomberos tienen una
para
programacin que los identifica con un
comn, comisiones y otros servicios
numeral y son visualizados e identificados
que no son de emergencia.
traslados
de
enfermedad
por los radios base.

Muchas personas pueden poseer radios
con frecuencia de bomberos, solo las
personas autorizadas se le asigna una clave
Tres timbrazos y luz amarilla se usa
de radio y pueden utilizar la frecuencia, ya
en
que si no se identifican con su respectiva
trauma, etc.
emergencias
mdicas,
de
clave, nadie le responder.
9. SISTEMA DE ALERTA DEL

PERSONAL
Se refiere a las diferentes alertas que recibe
Un timbrazo largo y luz roja

significa incendio.
el personal, en los diferentes lugares donde

puede encontrarse, lo cul en conjunto es
Un timbrazo largo y luz amarilla
un sistema de alerta.
significa rescate.
A. EN LAS ESTACIONES
Se pueden recibir alertas de tres maneras:
va telefnica, radial o personal.
Un timbrazo largo y luz verde
En el ltimo caso se refiere a las personas
significa inundacin.
que llegan a las estaciones a solicitar un
ANABOMD
213
Al recibir aviso de un servicio al que hay
C. EN RADIOS PORTTILES
que asistir, el telefonista debe apuntar la
El personal puede ser alertado en forma
direccin en un papel, y entregrsela al
radial, personal o casualmente. Dicho
direccionista de la unidad. En muchas
personal, a su vez, debe informar a central
ocasiones se dicta la direccin por medio
20-10 para que se coordine lo necesario al
de un parlante, agregando informacin
lugar.
valiosa.
D. EN CENTRAL 20-10
B. EN UNIDADES MVILES
Al igual que las dems cabinas de radio,
El personal puede ser alertado por telfono
pueden ser alertados de diferentes maneras
celular, radio o casual. La forma casual es
y adems cumplen las funciones de
cuando son informados personalmente o
recepcin de llamadas de emergencia
encuentran el incidente en su recorrido.
siguiendo los protocolos establecidos para

emergencias.
MIS NOTAS
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________________
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214
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XXIII. UNIDAD
DISCIPLINA Y ORGANIZACIN
ANABOMD
215
PROPSITO
Que el aspirante a Bombero Municipal Departamental
conozca y practique la
disciplina que se utiliza en la institucin, as como la organizacin establecida

actualmente.
OBJETIVOS
Al finalizar el curso, el Aspirante a Bombero Municipal Departamental, ser
capaz de:
Describir organizacin del Cuerpo de Bomberos Municipales Departamentales.
Explicar cmo se desarrolla el trabajo en equipo y la capacitacin.
Saber lo que significa tetraloga bomberil.
Describir el ingreso a los bomberos y las referencias del don de mando.
Explicar las jerarquas administrativa, operativa y de rangos.
Saber los aspectos legales relacionados con bomberos.
Ejecutar correctamente todos los pasos de movimientos de orden cerrado
utilizados en bomberos municipales departamentales.
1. DISCIPLINA Y ORGANIZACIN
estn debidamente preparados, con el
El servicio de bomberos tiene una larga e
firme
importante historia. Es una organizacin
comunidad, un servicio eficiente basados
rica en herencia, dedicacin, sacrificio
en su:
de
altruista y accin de inspiracin humana
DISCIPLINA,
acumulado, todo esto, a travs de muchos
HONOR,
aos de servicio.
LEALTAD Y
Cada bombero recibe
como herencia las tradiciones del pasado y,
216
propsito
brindar,
la
ABNEGACION.
en parte, las acciones de ellos formarn el
Todos los miembros de la institucin
futuro del cuerpo de bomberos y del pas.
tienen responsabilidades en el servicio.
La tradicin larga y noble de prestar
La organizacin del
servicio en
Cuerpo
tiempo de necesidad ha
de
establecido un patrimonio del cual el
Bomberos
bombero puede estar orgulloso.
Municipales
Como toda entidad de servicio pblico, los
Departamentales
Bomberos Municipales Departamentales,
permite
que
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
funcione de manera eficiente, adems
buscar el apoyo de los ciudadanos y ser
ayuda al bombero a tener, como parte de
activo en proyectos comunitarios.
ella, normas y reglamentos que especifican
A. TRABAJO EN EQUIPO
las responsabilidades de oficiales y otros
Al bombero se le llama para atender a
bomberos.
diferentes tipos de emergencia.
El
bombero
completamente
debe
con
familiarizarse
estas
normas
En la
mayora de stas, es muy importante el
tiempo de respuesta. El acto de salvar una
reglamentos y con cualquiera de las pautas
vida o controlar un incendio depende del
escritas que existan o se instauren.
tiempo.
2. SU PAPEL EN LA COMUNIDAD
El bombero no tendr control
sobre el retraso de alarmas, pero s sobre

una respuesta rpida y segura por estar
El papel del bombero va ms all del
preparado para el trabajo.
combate de incendios y otras tareas
Debido a que el ahorro de tiempo es
fcilmente identificadas.
esencial, los cuerpos de bomberos tienen
Tiene otros
papeles en la comunidad.
ciertos procedimientos bsicos planeados
Como bombero, es visto con cierto respeto
antes
por otros ciudadanos.
emergencia,
Este respeto no
que
ocurra
una
situacin
de
tales
como
mtodos
de
viene automticamente, sino es algo que se
entrada forzada,
gana una y otra vez. Cada bombero es un
Mtodos de rescate y primeros auxilios,
representante de relaciones pblicas de su
mtodos
cuerpo de bomberos.
procedimientos para el uso de escaleras, y
Una actitud de respeto y cooperacin hacia
otros, que requieren trabajo en equipo. La
otros bomberos mejora la atencin y eleva
precisin de estas operaciones requiere
la imagen de la institucin ante el pblico.
cooperacin,
El pblico esperar que el bombero pueda
bomberos trabajen juntos para cumplir una
contestar
tarea de importancia para lograr el xito de
preguntas
acerca
de
la
de
tendidos
de
coordinacin
mangueras,
que
los
prevencin de incendios, extincin de los
toda la operacin.
mismos,
asuntos
condiciones en las cuales la seguridad de
El bombero debe tener las
uno depende de la accin de otros,
primeros
parecidos.
auxilios
Trabajar juntos, bajo
respuestas a tales preguntas como Dnde
requiere que se trabaje en equipo.
debo colocar un detector de humo? y Por
Todos los buenos equipos trabajan con
qu ustedes rompen ventanas?. La imagen
confianza.
del bombero ha sido muy positiva a travs
La confianza es la fe en cada individuo y
del tiempo.
en el conjunto.
Esta buena imagen puede
mantenerse y mejorarse si el bombero
Estudiar y practicar como un equipo
recuerda ser sincero y positivo en cuanto a
desarrollar y nutrir esta confianza. La
sus compaeros y a su misin.
fuerza del equipo est en las fuerzas
Deber
combinadas de cada bombero que es
ANABOMD
217
miembro del mismo. El espritu de equipo
segura hasta que se pueda llevar a cabo un
es el entusiasmo que se desarrolla a travs
procedimiento, sin errores ni vacilacin.
de un trabajo satisfactorio y participativo.
Estas
prcticas
son
necesarias
para
La contribucin de cada miembro al

equipo es esencial para el funcionamiento
apropiado. El trabajo en equipo se basa en
los siguientes factores:
Todos los miembros deben tener
un deseo comn para el xito.
Cada miembro debe contribuir con
perfeccionar
su trabajo.
Los miembros deben conocer muy
los fundamentos y
bien sus funciones, su trabajo y las
la ejecucin de las
responsabilidades de los dems
habilidades del bombero.
miembros del equipo para poder
Tambin son una parte muy importante de
ayudarse
la seguridad y proteccin del bombero en
uno
al
otro,
como
lo individual. Sin las prcticas, la precisin
compaeros.
Los
miembros
deben
tener
y perfeccin no se obtiene y el xito es

imposible.
siempre comunicacin entre s.

Todos deben practicar repetidas
veces para asegurar precisin y
rapidez.
B. CAPACITACIN
La capacitacin del bombero es un proceso
que nunca se termina. Es necesaria para
estar al tanto de las condiciones que
cambian y los retos modernos.
Los
ascensos profesionales, promocionales y la

eficiencia, dependern del esfuerzo que se
dedique al seguimiento del aprendizaje. El
xito
218
que
tenga
un
bombero
bajo
3. TETRALOGIA BOMBERIL
condiciones de emergencia, depender
DISCIPLINA, HONOR, LEALTAD
tambin de este aprendizaje.
Y ABNEGACIN.
La capacitacin consiste de estudios en el
A. DISCIPLINA
aula y prcticas.
Disciplina es la educacin de la conducta.
Las prcticas son diseadas para permitir a
En una institucin donde la vida de las
los bomberos ensayar de una manera
personas depende de una orden, como en
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
el caso de los Bomberos Municipales
crean tener derecho para actuar igual, an
Departamentales, es la primera palabra
en aquellos casos en que la violacin haya
que debe aprenderse y la ltima que debe
ocurrido en forma no maliciosa. Es por eso
olvidarse, aplicndola a la calidad de
que el infractor debe ser objeto de una
trabajo que se desempea.
sancin para que la disciplina del servicio
El
bombero
necesita
gran
no se altere. Fuera del servicio militar, no
disciplina, pues de su actuacin dependen
se sabe de otra profesin en que la
la vida y bienes de muchas personas. Un
disciplina sea algo tan necesaria como en
hombre
los cuerpos de bomberos.
indisciplinado
verdadero peligro,
de
una
constituye
un
la complejidad del
Un bombero que no quiera obedecer
trabajo a realizar demanda una disciplina
rdenes de un superior con prontitud y sin
severa. Son muy pocos los trabajos en
comentarios,
donde a un grupo de personas se les exige
servicio.
debe
ser
separado
del
hacer tantas cosas simultneamente; rpido

pensamiento en la accin cuando las vidas
y propiedades dependen de una orden, en
donde los errores son, muchas veces,
imposibles de corregir y en donde las
personas se enfrentan a tantos peligros
desconocidos, como en un cuerpo de
bomberos.
Es por esta circunstancia que todo cuanto
pueda decirse sobre la importancia de la
disciplina, ser insuficiente; ms an
cuando nuestra organizacin depende de
esta base fundamental para poder realizar
una eficiente labor.
El prestigio de un
Un bombero indisciplinado no es una
cuerpo de bomberos depende de su
garanta para la seguridad de sus
eficiencia y sta depende de su disciplina.
compaeros, ni de la ciudadana.
Una de las primeras reglas de disciplina
B. HONOR
que
los
Esta es otra de las virtudes que se les exige
reglamentos, las rdenes y disposiciones
a todas las personas que aspiran a formar
en vigencia, que emiten los organismos
parte de nuestras filas. Una persona
competentes, son para cumplirse y no para
honorable es la que posee la cualidad
discutirse. El incumplimiento de una orden
moral que nos obliga al cumplimiento de
nuestros deberes para con los dems y con
debe
una
aprenderse
infraccin
al
es
que
reglamento
disposiciones vigentes, si pasa inadvertida
nosotros
mismos.
De
tal
forma,
o no se sanciona, servir para que otros
bombero debe ser una persona que tenga
ANABOMD
un
219
bien definido el significado de esta virtud y
C. LEALTAD.
lo ponga en prctica para el cumplimiento
La lealtad es una obligacin de fidelidad
de su misin: salvar vidas. Como primera
que el bombero municipal departamental
instancia, es un honor pertenecer al
le debe a su institucin, su comunidad o
Benemrito
Bomberos
as mismo. Es una virtud que pertenece a
Municipales pues su principal objetivo es
una esfera elevada del ser humano, donde
el servicio desinteresado para nuestros
se gestan los valores morales y ticos.
semejantes. Esta palabra puede tener
La lealtad tiene que ver con el grado de
distintas formas de interpretacin pero la
respeto que cada ser humano tenga hacia si
que ms nos interesa es aquella que dice:
mismo,
Cuerpo
de
EL HONOR ES LA CUALIDAD
MORAL QUE NOS LLEVA AL MAS
SEVERO CUMPLIMIENTO DE
NUESTROS DEBERES, RESPECTO AL
como
consecuencia
sus
semejantes.
D. ABNEGACIN
Una persona abnegada es la que sacrifica
sus
intereses
favor
del
prjimo.
PRJIMO Y CON NOSOTROS
Indiscutiblemente sta tendr que ser una
MISMOS
de las virtudes esenciales de todo bombero,

sin ella es imposible pertenecer a una
institucin como la nuestra. Es indiscutible
que una persona abnegada no es aquella
que se entrega de lleno a voluntades
ajenas; una persona abnegada es la que
sacrifica sus haberes y horas de descanso
para servir a una causa con el noble
propsito de salvar vidas y propiedades,
como en el caso de los bomberos que
sacrifican hasta su propia seguridad.
As pues, el bombero debe ser una persona

que rena, entre las mltiples cualidades
que se requieren de l, una muy orientada
y ordenada visin del verdadero sentido
del honor y su interpretacin en las
diferentes actuaciones de la vida.
Para todo bombero es un honor poder
servir a la comunidad sin esperar nada a
cambio, pues la mejor paga que puede
recibir es la satisfaccin que deja el deber
cumplido.
220
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
BOMBEROS
PARA
adquirido por todo individuo, cualquiera
4. INGRESO AL SERVICIO DE
BOMBEROS MUNICIPALES
que sea el grado de experiencia que posea.
DEPARTAMENTALES.
A. RESPONSABILIDADES DEL DON
Adems de reunir los requisitos del
DE MANDO.
Reglamento
Las responsabilidades de un jefe son
Interno
del
Cuerpo
de
Bomberos Municipales Departamentales

de Guatemala, la persona que ingresa
fundamentalmente dos:
El completo cumplimiento de su
ofrece servir desinteresadamente a la

comunidad. Es necesario que el bombero
deber.
Deberes para con subalternos. El
sea una persona sensata y valiente, sin
jefe
debe
explicar,
instruir
llegar nunca a la temeridad dentro del
preparar a su personal para el
cumplimiento de sus deberes, pues debe
cumplimiento del deber.
tomar en cuenta que de su buen estado y
El bienestar de la tropa:
condiciones
El jefe debe mostrar verdadero inters en
dependen
vidas
propiedades.
todo lo que concierne al bienestar de los
En la vida particular el bombero debe
individuos bajo su mando. Por ejemplo: en
observar una conducta intachable que no
su equipo de proteccin, en el aseo, en la
solamente lo enaltezca, sino que tambin
salud,
sirva para poner en alto el prestigio de la
personales que requieran atencin.
organizacin a la que pertenece.
El jefe debe conocer las virtudes de su
5. REFERENCIAS DE MANDO
equipo
Don de mando
debilidades por las siguientes razones:
es el arte de ejercer
influencia sobre la conducta humana; en

otras palabras podemos decir que don de
mando es la facultad de dar rdenes a
recreo,
humano,
diversin,
pero
problemas
tambin
sus
Beneficia porque eleva la moral

dentro la organizacin.
Debido a las condiciones
del
individuos. En un cuerpo de bomberos es
servicio, el jefe no puede, ni debe
necesario que existan personas que tomen
descuidar a sus subalternos.
las decisiones en el trabajo, pero estas
Otros valores que el jefe debe cultivar en
decisiones deben ser transmitidas a sus
sus subalternos son la diferencia entre la
subalternos de forma que sean obedecidas
vida particular y el servicio; la importancia
sin
del cuidado del equipo; el valor de la vida
ninguna
objecin;
para
esto
es
necesario que quien gire las rdenes deba
humana; la importancia
del trabajo en
hacerlo en forma lgica y con don de
equipo; y hbitos sanos a fin de asegurar
mando.
un buen funcionamiento.
El conocimiento de los elementos que

componen el don de mando puede ser
ANABOMD
221
B. REQUISITOS DEL DON DE MANDO
Practicando el dominio de la voz y la
Hay tres requisitos que constituyen la base
expresin del rostro.
del don de mando:
Cultivando una actitud de serenidad,
Carcter.
sinceridad y comprensin.
Inteligencia y sentido comn.
Dominando expresiones y emociones.
Capacidad de reaccionar en el
No
momento oportuno.
reproches
colectivos
al
censurar a los subalternos en presencia
De los factores anteriores, se derivan otras
del resto del personal.
cualidades que son indispensables para
Observando y estudiando a los jefes
poder mandar con buenos resultados.
que se distinguen por su buen porte.
Conocimiento: El conocimiento de su
Conocer y observar
trabajo es el punto partida de todo buen
sobre vestuario y conducta.
jefe debido a que despierta el respeto de
Evitando las groseras y la vulgaridad.
sus subalternos. Siempre inspira absoluta

confianza.
Resolucin: Un jefe debe ser resuelto y
debe expresar sus rdenes con claridad
para
el
mejor
desempeo
de
las
operaciones en una emergencia y dentro

de la estacin.
Iniciativa: Es el producto directo de la
fuerza de voluntad
y de la confianza
en s mismo. Es la capacidad de iniciar una

tarea
terminarla
sin
necesidad
de recibir una orden para llevarla a cabo.

Tacto: Es la capacidad de mandar a
determinado
grupo
de
personas,
de
ordenar a determinado individuo dentro

del grupo sin causar resentimiento ni
ofensa, siendo su principal caracterstica la
cortesa.
Modales y Porte: Los modales y el
lenguaje estn ntimamente ligados, tanto
para el jefe como en el efecto que produce
al personal que est bajo
su mando.
Algunos mtodos para desarrollar los

modales y el porte son los siguientes:
222
hacer
Valor:
El
valor
los reglamentos
es
un
elemento
fundamental para desarrollar el don de

mando. Nadie puede aspirar a ser jefe si le
falta valor. El valor es el dominio sobre Las
emociones del miedo.
Resistencia: Es la perseverancia fsica y
moral. Es una cualidad determinante en la
capacidad de ser jefe.
Seriedad: Constituye una de las ms
importantes cualidades en un individuo;
este factor corre parejo con la lealtad; de tal
forma que una persona seria es leal al
grupo.
Justicia: Es la capacidad de reconocer,
recompensar o castigar
las acciones de
acuerdo con las circunstancias. Es la

capacidad
de
detenidamente
analizar
y
correspondientes;
tomar
esto
un
las
caso
medidas
constituye
una
pauta del sentido de justicia de un buen

jefe.
Entusiasmo: Es el motor
de todas las
anteriores cualidades que debe tener un

jefe en todas sus actuaciones. Entraa una
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
actitud optimista y alegre con lo que logra
llevar a cabo actividades con buena
BOMBEROS
Caballero o Dama Bombero de

Segunda Clase.
voluntad.
PARA

Tercera Clase.
6. ORGANIZACIN INTERNA
Dentro de nuestra institucin existe una
7. UNIDADES DE SERVICIO
organizacin a nivel institucional y de
Cada estacin del cuerpo cuenta con, al
estaciones.
la
menos, dos ambulancias, una motobomba
organizacin, sin que implique mando o
y un camin de abastecimiento de agua.
dependencia, es de la siguiente manera:
Los cuales segn el criterio del jefe sern
En
las
estaciones
Director de la estacin.
distribuidos de la siguiente manera:
Jefe de servicios.
Unidad
Telefonista.
ambulancia que es designada para salir a
Pilotos.
atender todo tipo de emergencias que
Bomberos.
requieran una pronta accin.
La organizacin institucional se puede

observar desde tres aspectos diferentes:
B. JERARQUA OPERATIVA
Alcalde.
Comandancias.
Jefatura general de servicios.
Jefes de servicios.
Ejecutivos de servicios.
Bomberos.
C. JERARQUA POR RANGOS
Unidad
de
de
primera
salida:
segunda
Es
salida:
Es
la
la
ambulancia que es designada para salir a

atender
todo
hospitalarios
de
tipo
de
traslados
enfermedad
comn,
maternidad o comisiones que no requieran

una accin inmediata, aunque con esto no
queremos decir que no sea pronta la
respuesta.
Esta unidad pasar a atender alguna
emergencia, en el momento que la unidad
de primera salida se encuentre fuera de la
estacin cubriendo algn servicio, o bien
Oficial Mayor de Primera Clase.
cuando lo solicite el jefe de servicios o
Oficial Mayor de Segunda Clase.
alguna de las unidades que se encuentre en
Oficial Mayor de Tercera Clase.
la escena de la emergencia y necesite otro
Oficial de Primera Clase.
vehculo para el traslado de lesionados.
Oficial de Segunda Clase.
Unidad contra incendios:
Oficial de Tercera Clase.
que en nuestro medio es conocido como
Suboficial de Primera Clase.
motobomba, y es el designado para
Suboficial de Segunda Clase.
atender todo tipo de incidentes que
Suboficial de Tercera Clase.
involucren
utilizacin del equipo que transporta.
fuego
Es el vehculo
sea necesaria
la
Primera Clase.
ANABOMD
223
Unidad de Abastecimiento: Es el vehculo
maravillosas de reciente aparicin, son
utilizado para abastecer de agua a la
utilizados
Motobomba.
altamente entrenado, que lleva consigo el
Actualmente el Cuerpo de Bomberos
mejor de los cuidados para el paciente.
Municipales Departamentales cuenta con
En el siglo pasado la mayora de los
el
pacientes
siguiente
nmero
de
personal
vehculos de emergencia:
por
que
un
equipo
de
ingresaban
al
salud
hospital
moran. Hoy, la gran mayora de los
1,225 bomberos activos.
pacientes hospitalizados
86 estaciones.
regresan a sus hogares a llevar una vida
90 ambulancias.
normal.
80 Carros de rescate
Si los hospitales estuvieran esperando que
32 motobombas,
los pacientes llegaran a ellos, muchas de
7 abastecimientos.
las personas salvadas cada ao, hubieran
8 vehculos administrativos.
muerto antes de llegar.
1 unidades de Bsqueda y Rescate
Una enfermedad repentina y severa o un
en Estructuras Colapsadas.
accidente
que
se reponen y
produzca
lesiones
importantes, pueden causar la muerte

antes que el paciente llegue al hospital.
La medicina
moderna trata de prevenir
estas muertes extendiendo los cuidados

hasta el paciente. Este cuidado se inicia en
la escena de la emergencia y se contina
durante el transporte, por medio de una
transferencia
ordenada
la
sala
de
emergencias, el personal hospitalario se

asegura de continuar los cuidados. Este
nivel profesional de cuidado acompaado
por una cadena de recursos humanos y
8. EL BOMBERO Y EL SERVICIO
servicios unidos conforma el Servicio de
DE ATENCIN
Emergencias
PREHOSPITALARIA
Servicio de Emergencias Mdicas es un
Miles de vidas se salvan cada ao por el
hospital o una clnica. Los mdicos, las
cuidado prehospitalario. Los avances de la
enfermeras y otros miembros del equipo
medicina en los ltimos cincuenta aos son
de salud, estn listos para continuar y
deslumbrantes. Los mtodos exactos para
concluir un cuidado total del paciente. Los
detectar
paramdicos, en unidades de rescate, son
enfermedades, para efectuar
procedimientos
mdicos
complejos,
la
elaboracin del equipo y las drogas
224
Mdicas. La Terminal del
una extensin de las salas de emergencias

de los hospitales.
ANABOMD
MANUAL
Muy
DE
frecuentemente,
los
ADIESTRAMIENTO
pacientes
PARA
BOMBEROS
aquellos que necesitan cuidado, puede
necesitan cuidados inmediatos antes de
hacerlo olvidarse
que los paramdicos lleguen a la escena.
peligros de la escena.
Generalmente, las primeras personas que
Usted debe asegurarse
asisten a la vctima no estn entrenadas en
llegar de manera segura hasta el paciente
cuidados de emergencia. En la mayora de
y que se mantendr
las localidades muy pocos
mientras brinda los cuidados.
individuos
de considerar los
de que puede
en forma segura
estn entrenados en primeros auxilios
Parte de la preocupacin del bombero
bsicos y en medidas bsicas de soporte de
sobre la seguridad personal, en la atencin
vida que, aunque han salvado muchas
pre-hospitalaria, debe ser la proteccin
vidas, no son suficientes para que la
adecuada
mayora
infecciosas. Cuando el bombero evala o
de
los
casos
severos
sean
contra
las
enfermedades
atendidos adecuadamente.
brinda cuidados a los pacientes, debe
Las emergencias mdicas complejas y las
evitar el contacto directo con la sangre,
lesiones serias como las de accidentes
lquidos corporales, membranas, heridas y
automovilsticos,
individuos
quemaduras del paciente. La proteccin
muy especializados para dar el cuidado
personal de posibles contactos con agentes
adecuado al paciente. Esta es la etapa
infecciosos puede requerir del uso de:
requieren
ms dbil en la cadena del Servicio de
Guantes
Emergencias Mdicas.
aprobados.
Muchas personas
de
ltex
vinilo
que conocen de primeros auxilios bsicos
Mascarilla de bolsillo con vlvula
ignoran los procedimientos de acceso a los
de una va para ventilaciones de
pacientes, como por ejemplo, en carros
rescate.
volcados,
Protector de ojos, para evitar el
atrapados
en
habitaciones
incendiadas, etc.
Los
contacto con las gotas durante
Bomberos
Departamentales
Municipales
son
entrenados para llegar
ciertos procedimientos como en la
individuos
atencin de un parto.
a los pacientes,
Debe tomarse en cuenta que muchos
que est mal en ellos, dar
microrganismos flotan en el aire, que
emergencia y cuando es
puede haber salpicaduras de sangre o
necesario, movilizarlos sin causar otras
lquidos corporales, contacto directo con
lesiones.
artculos contaminados y para evitar los
determinar
cuidados de
A. ACTUACIN Y
RESPONSABILIDADES.
Como bombero, su principal preocupacin,
dentro de la escena de emergencia es su
seguridad personal. El deseo de ayudar a
riesgos
debe
usar
las
protecciones
necesarias.
En la mayora de las situaciones usted solo
necesitar los guantes; sin embargo, todos
los artculos, antes listados, deben estar a
mano al brindar los cuidados al paciente.
ANABOMD
225
El foco de atencin, para un bombero, en
emergencia pueden incluir, cualquiera o
una escena de emergencias, es el paciente.
todas de las siguientes actividades:
Sus actividades en la escena, el cuidado
Controlar una escena de accidente tratando
necesario que brinde hasta que traslade al
de protegerse y proteger a su paciente para
paciente a un centro asistencial, ayudarn a
prevenir accidentes adicionales.
salvar vidas, prevenir otras lesiones y
Asegurarse
que
darles bienestar a los pacientes.
informado.
Si fuera necesario que a la
Antes que comience el cuidado de alguien,
escena se presente la polica, la Empresa
esta persona se considera una vctima, una
Elctrica, EMPAGUA
vez iniciada la atencin,
deber asegurarse que as lo ha informado
la vctima
se
20-10
est
u otras entidades,
convierte en paciente. Su presencia en la
y solicitado.
escena significa
Tener el acceso a los pacientes, ya sea que
que el Servicio de
Emergencias Mdicas
ha iniciado su
se encuentren stos rodeados de una
primera fase de cuidado.
multitud, atrapados en un automvil o
Esto es cierto, el paciente puede necesitar
dentro de un edificio.
de
para
Determinar que est mal en el paciente,
sobrevivir, pero las posibilidades del
obteniendo informacin de la escena, de
paciente
los curiosos, de familiares y del mismo
un
mdico
de
en
llegar
el
al
hospital
hospital
han
aumentado considerablemente porque un
paciente al examinarlo.
Bombero Municipal Departamental inici
Utilizando sus mejores habilidades, dar
el cuidado de emergencia.
cuidado de emergencia hasta el nivel que
Usted, tiene que llevar a cabo cuatro tareas
ha sido entrenado.
principales con respecto al paciente en una
Movilizar al paciente, en caso necesario.
escena de emergencia, que son:
Controlar y obtener ayuda de los curiosos.
Lograr
acceso
al
paciente,
utilizando
Entregar los pacientes y la informacin
herramientas de mano simple, cuando sea
sobre ellos a personal ms entrenado.
necesario.
Ayudar al personal ms capacitado, si
Determinar que est mal con una mnima
stos lleguen a la escena y as lo requieren
cantidad de equipo.
o se lo soliciten.
Levantar o mover al paciente, cuando sea

necesario, y hacerlo sin causar
lesiones
adicionales.
Entregar
al
paciente,
junto
con
la
informacin respectiva, a personal ms

capacitado cuando ste llegue a la escena o
usted lo traslade a una facilidad mdica.
Sus responsabilidades en la escena de
226
central
B. CUIDADOS DE EMERGENCIA.
La mayora de los estudiantes que ingresan
a un curso de primeros auxilios, no estn
seguros de lo que significa el cuidado de
emergencia. Al nivel nuestro, el cuidado
de
emergencia
trata con
enfermedad
comn y lesiones por trauma.
ANABOMD
MANUAL
El
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
cuidado de emergencia puede ser
No toda persona puede ser un Bombero
nicamente proveer el soporte emocional a
Municipal Departamental. Primero que
alguien que est asustado por haber estado
todo, para convertirse en un Bombero
en un accidente.
Municipal
Las emergencias que
Departamental
y
practicar
se
requiere
amenacen la vida pueden requerir de usted
estudiar
medidas de soporte vital. Puede que tenga
preparacin no termina con su curso de
que respirar por el paciente (reanimacin
entrenamiento, ya que va a tener que estar
pulmonar). Tal vez el corazn del paciente
preparado en sus destrezas y actualizado
ha dejado de latir, entonces va a tener que
en los mtodos de cuidado de emergencia.
respirar por el paciente y mantener la
Los
sangre circulando
(reanimacin cardio
enfermos o lesionados no van a estar en su
pulmonar). El cuidado que brinde puede
mejor da; debe ser capaz de ignorar el
evitar que un
comportamiento rudo, o a veces, las
paciente
exigencias ilgicas de estas personas.
individuos
que
mucho.
se
La
encuentran
Acurdese que el paciente acta de esta

manera por su enfermedad o lesin.
Tratar con personas lesionadas es una de
las cosas ms difciles que hacemos, y
hacerlo de una manera profesional es an
ms difcil.
Para brindar atencin pre-hospitalaria,
debe ser honesto y realista. Cuando trata
con pacientes, no debe decirles a ellos que
entre en shock y que posiblemente muera.
estn bien, ellos saben que algo anda mal,

decirles que no se preocupen es absurdo.
El cuidado de emergencia incluye tratar
Cuando se atiende una emergencia, hay
con
algo por lo que en realidad hay que
heridas,
fracturas,
quemaduras,
lesiones
moretones,
internas
otros.
preocuparse:
su
conversacin
con
el
Algunas veces este cuidado va a ser muy
paciente puede ayudar a relajarlo, si es
simple,
muy
honesto. Decirle al paciente que usted est
complicado pero en todos los casos puede
entrenado en cuidados de emergencia y
salvaguardar la seguridad o la vida del
que lo va a ayudar, puede disminuirle el
paciente y prevenir la prdida de partes
miedo y ganarse su confianza.
importantes,
Debe
otras veces, puede
como
un
ojo
ser
una
entender
que
hay
lmites
con
extremidad.
respecto a lo que puede decirle al paciente.
C. COMPORTAMIENTO DE UN
Hay personas que no pueden evitar
BOMBERO EN LA ATENCIN
preguntar si su hijo est muerto o si algn
PREHOSPITALARIA:
ser querido esta seriamente lesionado.
ANABOMD
227
Dicindole que alguien est cuidando a sus
razonable. No tomar en una fiesta antes de
seres queridos, puede lograr que el
manejar a casa pareciera sin importancia.
paciente se sienta ms tranquilo.
Las
Pero el significado de estas acciones puede
personas
una
ser muy importante si tiene que dar
bajo
la
angustia
de
enfermedad o lesin muy frecuentemente
cuidados de emergencia en un accidente.
no pueden tolerar cargas emocionales
Debe mantenerse en buena condicin
adicionales.
fsica.
Tambin
se
requiere
para
porque no puede flexionarse o le falta el
controlar los propios sentimientos en la
aire con el ms mnimo esfuerzo, entonces
escena de la emergencia. Debe aprender a
todo su entrenamiento ser un desperdicio.
involucrarse en el cuidado de pacientes
9. ASPECTOS LEGALES
pero evitando su reaccin emocional a las
Estndar de cuidados
lesiones o enfermedades serias.
Muchos han escuchado que las personas
Recuerde, los pacientes no necesitan de su
estn
simpata o lgrimas, ellos necesitan su
detuvieron a ayudar a alguien en un
cuidado profesional.
accidente. En algunos pases existen guas
Cualquier persona que desee ser bombero
que permiten brindar el cuidado de
deber tener una actitud profesional y gran
emergencia sin que el proveedor tenga que
disciplina,
preocuparse de ser demandado.
como
ya
capacidad
Si no puede brindar cuidados
lo
habamos
siendo
demandas
porque
Sin
mencionado con anterioridad, en la escena
embargo estas leyes exigen brindar un
de un incidente.
cierto estndar de cuidado.
Cuide su vocabulario
frente a los pacientes y curiosos. No debe
Algo muy importante es que mantenga las
hacer
anotaciones de lo que hizo al atender a un
Comentarios acerca de los pacientes o del
paciente. Usted puede ser llamado a
horror del accidente. Debe concentrarse en
suministrar informacin posteriormente en
los pacientes, evitando las distracciones
un juicio oral o para investigaciones del
innecesarias. Algo tan simple como fumar
Ministerio Pblico.
en la escena muestra que no es capaz de
A. INMUNIDAD
disciplinarse al nivel requerido en un
Actualmente en nuestro pas la legislacin
bombero.
al respecto es muy escasa, pero estn
Ya que ser llamado para dar cuidados de
trabajando en la elaboracin de proyectos
emergencia en cualquier momento y a
de ley sobre el estndar de cuidado a nivel
cualquier lugar, hay algunas cosas que
de un bombero.
debe tomar en consideracin:
abusa de un paciente va estar sujeto a una
Su apariencia tendr mucho que ver con
demanda. Esto tambin se puede dar si un
ganarse la confianza del paciente.
bombero,
Ponerse una camisa limpia antes de correr
excedan su entrenamiento.
intenta
Si alguien maltrata o
dar
cuidados
al mercado no pareciera una peticin
228
se
ANABOMD
que
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
BOMBEROS
PARA
Usted tiene el deber de proveer cuidado de
negligencia en los casos en donde el
emergencia. Ha sido entrenado en dar este
estndar de cuidados no fue cumplido y el
cuidado estndar.
paciente sufre lesiones debido a este
Si trabaja de acuerdo
con su nivel, al mximo de su capacidad,
cuidado inapropiado.
va a controlar las acciones legales en su
La segunda condicin de negligencia ser
contra. Por muy buena intencin que se
aplicable si el cuidado fue por debajo del
tenga al atender a un paciente no existe
estndar del nivel de entrenamiento y
inmunidad ante la ley.
experiencia
B. NEGLIGENCIA
condiciones de una escena de emergencia.
La base de muchos procesos legales que
Lo mismo se aplicar si el cuidado
involucran el cuidado de emergencia pre
sobrepasa al nivel de entrenamiento. En
hospitalario es la negligencia. Este es un
ambos casos, el cuidado suministrado no
trmino usado para indicar que no se hace
est dentro del estndar de cuidados.
lo que se tiene esperado que haga, o que no
Finalmente, si se establecen los primeros
hace algo cuidadosamente.
Desde un
dos puntos, la demanda de negligencia
punto legal la negligencia es un concepto
puede ser exitosa si el paciente es
ms complicado. Como miembro de una
lesionado (daado) de alguna forma como
institucin
causa directa de acciones inapropiadas por
de
servicio,
puede
ser
de un bombero, bajo las
demandado por negligencia si alguna de
parte del bombero.
las siguientes situaciones ocurre:
Esto es un problema legal complejo, que lo
Usted tiene la obligacin de suministrar
hace difcil por el hecho de que el dao
cuidados no de decidir si asume la
puede ser fsico, emocional o psicolgico.
responsabilidad de suministrarlos.
C. ABANDONO
No se suministra el cuidado al paciente
Una vez que se llega al lugar de la escena a
dentro del estndar de cuidados.
ayudar a alguien que se encuentra enfermo
De alguna forma lesiona al paciente como
o lesionado, usted ha iniciado legalmente
resultado del cuidado inapropiado.
su cuidado.
Los bomberos tienen el deber de actuar.
Si se retira de la escena antes de que
Esto significa que si son solicitados, al
cumpla con su labor estabilizando al
menos mientras estn en servicio, a
paciente o trasladndolo a un centro
suministrar cuidados de acuerdo a los
asistencial,
lineamientos estndares de operacin.
paciente y est sujeto a acciones legales en
Si el bombero ofrece el cuidado y el mismo
su contra.
es aceptado por el paciente, se puede
Dado que usted no ha sido entrenado en el
asumir que el bombero ha aceptado el
diagnstico mdico o de cmo predecir la
deber de actuar. Un juzgado puede decidir
estabilidad de un paciente, no deber dejar
que esto cumple el primer requisito de
al
usted
paciente
si
ha
abandonado
alguien
con
al
un
entrenamiento igual al suyo llega a la
ANABOMD
229
escena. El paciente puede desarrollar un
a rehusar su cuidado (rehusar del servicio).
problema ms serio que puede manejarse
Las razones pueden estar basadas en
mejor por dos bomberos.
motivos religiosos, en falta de confianza o
D. IMPRUDENCIA
aspectos que puede ser no tengan sentido
La imprudencia se comete en el momento
para usted. Cualquiera que sea la razn,
en que realizamos un procedimiento, en
un adulto competente puede rehusar el
forma
las
cuidado si as lo desea. No puede forzarlo
precauciones necesarias para evitar un
a que reciba su cuidado. Su nica accin
dao. Por ejemplo canalizar a un paciente
en este caso ser tratar de ganarse su
en
confianza a travs de la conversacin.
apresurada,
forma
sin
apresurada
tomar
sin
tomar
las
La ley reconoce el rechazo implcito de los
mnimas medidas aspticas.

Situaciones
de
esta
naturaleza
son
cuidados. En otras palabras, el paciente no
medianamente fciles de probar en un
tiene
juicio oral, donde nos encontramos con
cuidados. Si el paciente sacude su cabeza
profesionales y tcnicos
en funcin de
en seal de no o si levanta la mano en
peritos buscando determinar las causas de
seal de alto, el paciente est{ rehusando
una mala prctica.
de su cuidado. Cuando rechacen sus
hablar
para
rechazar
A veces, el mpetu de querer hacer las

cosas, nos lleva a realizar prcticas ms all
de nuestros conocimientos y para lo que no
fuimos entrenados. La impericia se comete
cuando, realizamos procedimientos que
y
causamos
daos
lesiones a los pacientes.

Por ejemplo, canalizar a un paciente sin
tener los conocimientos, la prctica ni la
autorizacin requerida y le causamos tal
dao que pueda perder una extremidad.
Una demanda de un caso como el
ejemplificado, lleva muchas posibilidades
de progresar y hacernos pagar altas
indemnizaciones.
No discuta con el paciente.

No pregunte si sus razones estn
basadas en creencias religiosas.
No toque a los pacientes. Si lo hace,
esto puede considerarse como un asalto
y agresin o una violacin de sus
derechos humanos.
Mantenga
la
profesionalismo.
discusin
calma
el
La ansiedad de la
puede
causar
ms
complicaciones.
Asegrese de alertar al despachador,
an cuando el paciente haya dicho que
no quiere ningn tipo de ayuda.
Hable con el paciente, hgale saber que
usted siente preocupacin. Dgale que
F. DERECHOS DEL PACIENTE
respeta sus derechos de rehusar los
Consentimiento:
cuidados, pero que usted piensa que
Los adultos, cuando estn conscientes y
debe reconsiderar la oferta de ayuda.
con el pensamiento claro, tienen el derecho
230
los
servicios:
E. IMPERICIA
desconocemos
que
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
Cuando sea posible, haga que un
actuar ya que la decisin ha sido tomada
testigo neutro ofrezca su ayuda, le
por el responsable del paciente.
explique el nivel de su cuidado y
supuesto,
porque piensa que el cuidado es
confianza del nio y disminuirle los
necesario.
temores para poder dar el mejor de los
Un padre o tutor puede rehusarse a
cuidados.
que le brinde ayuda a un nio. Si la
Consentimiento Implcito:
razn de eso es el miedo o falta de
En situaciones de emergencia, cuando un
confianza, una simple conversacin
paciente est inconsciente, confundido o
puede hacer cambiar al individuo.
tan severamente lesionado que no puede
es
importante
ganarse
Por
la
Para poder atender a un paciente, usted
tomar decisiones claras, usted tiene el
requiere que l le d su consentimiento
derecho de darle cuidado por el llamado
para hacerlo, el consentimiento puede ser:
consentimiento implcito. Esto es, que la

ley asume que si el paciente estuviera
Explcito e Implcito.
consiente hubiera deseado que se le
Consentimiento Explcito:
atendiera.
Un paciente adulto, consciente y con la

mente clara, puede darle consentimiento
explcito para brindarle cuidados.
que
califique
como
Para
consentimiento
explcito el paciente debe darle a conocer a

usted su deseo de que le brinde ayuda.
Usted necesita informar al paciente que es
una persona entrenada en atencin pre
hospitalaria. Debe decirle al paciente:
Su nivel de entrenamiento.
Porque piensa que el cuidado es necesario.
Que es lo que va hacer.
Si existe algn riesgo en el cuidado que
usted ofrece o un riesgo relacionado si
rehsa del cuidado.
Dando esta informacin, le permite al
paciente darle su consentimiento para que
usted le brinde su ayuda. Hay ocasiones en
que un nio rechaza el cuidado, pero un
pariente o el tutor estn de acuerdo en que
le brinde los cuidados. Legalmente, puede
G. CONFIDENCIALIDAD
Lo tratado y hablado con sus pacientes es
secreto profesional y no debe comentarles
a sus amigos, familia u otros miembros del
pblico acerca de los detalles de su
cuidado.
No se debe decir el nombre, ni la condicin
de las personas que atendi.
Si habla del accidente no puede dar
detalles especficos acerca de lo que un
paciente dijo o de cmo se comport o
cualquier descripcin de su apariencia
personal.
El hacer esto invade la privacidad del
paciente y la violacin a la privacidad es
penada por la ley, aparte de una falta total
de tica.
Nota Especial:
Como bombero, debe estar consciente del
peligro potencial que existe cuando se
ANABOMD
231
brinda atencin pre hospitalaria. Usted no
d) Para dar mayor claridad, las voces
ser capaz de decir cul paciente tiene
preventiva y ejecutiva, se escribirn con
microrganismos potencialmente mortales.
mayscula separando una de otra por
Cada situacin donde se brinde cuidado a
medio de puntos suspensivos.
un
e) Despus de la voz preventiva, se deja el
paciente
requerir
que
use
las
precauciones universales recomendadas
tiempo
por el Ministerio de Salud Pblica y
comprendan la orden el tono de las voces
Asistencia social, la NFPA y los programas
de mando debe ser enrgico, claro y de
sobre control de enfermedades.
intensidad proporcionada al nmero de
Usted debe evitar el contacto con los
aspirantes que las han de or.
agentes
la
f) Las voces dadas con indiferencia, deben
propagacin de estos agentes. El equipo
evitarse porque redundan en poco inters
de proteccin personal debe usarse sin
para la ejecucin de los movimientos. El
excusa cuando se brinde atencin pre
espritu de aspirante debe revelarse en las
hospitalaria.
voces de mando, as como en la actividad
Deber, despus de cada servicio que
del Instructor frente al grupo de aspirantes.
atienda, lavar sus manos y otras superficies
g) Al dar las voces de mando, el oficial
de la piel, desechar los guantes, gasas
instructor debe dar frente al grupo de
sucias, apsitos usados y otros equipos
aspirantes. En ejercicios de orden cerrado,
rescatables, segn las normas de seguridad
en parada o desfiles, en que las secciones o
y limpiar el equipo reutilizable.
grupos forman parte del entrenamiento.
infecciosos
prevenir
prudencial
para
que
todos
h) Los aspirantes deben prestar atencin a

VOCES DE MANDO
todas las palabras que componen la voz de
a) Las voces de mando se emplean en la
mando, para comprender claramente el
instruccin de orden cerrado. La voz de
movimiento que ha de efectuarse.
mando es equivalente a la orden del oficial
i) Todos los aspirantes deben ejecutar el
instructor, expresada oralmente y en el
mismo
lenguaje tcnico prescrito.
oficiales instructores no repetirn las voces.
movimiento
simultneo,
los
b) Los mandos reglamentarios, sern

dados por el oficial instructor que est a
AGRUPAMIENTO DE ASPIRANTES
cargo del grupo de aspirantes.
a)
c) Hay dos voces de mando: La Preventiva
individual, los aspirantes
que indica el movimiento que se va a
pequeos grupos, de acuerdo con el
ejecutar y la Ejecutiva que marca el
nmero
movimiento preciso en que se ha de poner
disponibles.
en ejecucin el movimiento ordenado en la
b)
voz
avanza, los aspirantes se agrupan segn su
preventiva,
ej:
DE
FRENTE
(preventiva).MARCHEN (ejecutiva).
232
Para
facilitar
de
medida
la
se dividen en
oficiales
que
instruccin
instructores
la
grado de perfeccionamiento.
instruccin
Los que
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
muestren falta de aptitud o de rapidez, se
A la voz ejecutiva se saca el pie izquierdo
separan de los dems y se ponen bajo la
hacia el costado del mismo lado a una
direccin de uno de los mejores. Se debe
distancia de 30 cm. aproximadamente. En
tener cuidado de no ridiculizar a los
esta
aspirantes
o tratarlos con dureza. Un
inmovilidad, las manos pasan atrs y
Oficial instructor vigila cuidadosamente la
debajo de la cintura, la mano izquierda
instruccin
toma el dorso de la derecha naturalmente,
de
los
aspirantes
para
posicin
se
exigir
silencio
asegurarse que se les trata con firmeza y
quedando con las palmas hacia atrs.
con consideracin.
A DISCRECION DESCANSO
La voz de mando es:
POSICION DE FIRMES
a) Los talones unidos y en la misma lnea.
b) La punta de los pies abiertos, formando
un ngulo de 45 grados.
c) Las extremidades inferiores rectas y sin
tensin.
d) Las caderas niveladas, el cuerpo a
plomo
adoptando
una
inmovilidad
absoluta, el pecho fuera, los hombros al

mismo nivel, y ligeramente hacia atrs,
vientre recogido.
e) Los brazos cados naturalmente y sin
tensin, de modo que los dedos pulgares,
toquen la costura del pantaln, la palma de
la mano hacia el cuerpo y los dedos en
posicin natural.
f) La cabeza erguida, la barbilla recogida,
la vista al frente.
g)
El
peso
del
cuerpo
descansa
naturalmente sobre los pies.

h)
Al tomar la posicin de firmes, los
talones se juntan rpidamente dando un

fuerte taconazo.
La voz de mando es:
ATENCION........ FIRMES, DESCANSO.
Las voces de mando son:
DES.......... CANSO.
A DISCRECION. DES.......... CANSO.

A la voz ejecutiva se verifica el mismo
movimiento para el descanso, con la nica
diferencia que el aspirante se le permite
moverse y hablar en voz baja.
ROMPER FILAS
La voz de mando es:
ROMPAN..FILAS.
A la voz ejecutiva se hace el saludo como
se indica y se deshace la formacin. No se
alejarn del lugar, cuando as lo ordene el
oficial instructor.
DAR VISTA A LA DERECHA
(IZQUIERDA)
Las voces de mando son:
A LA DERECHA (IZQUIERDA)....VISTA.
A la voz ejecutiva se dirige la vista al
costado indicado por la voz de mando,
volviendo
la
cabeza
con
rapidez
conservando la barbilla recogida.

VOLVER LA VISTA AL FRENTE
VOCES: AL FRENTE.......... VISTA.
A la ejecutiva, se vuelve la cabeza al frente
con rapidez.
GIROS
Para todos los giros, los brazos se
mantendrn inmviles y al unir los pies, se
har dando un fuerte taconazo.
ANABOMD
233
234
a) FLANCO DERECHO (DERECHO)
Al DOS, se baja la mano con rapidez por el
Voces: FLANCO IZQUIERDO
camino ms corto.
(IZQUIERDO).
Durante el saludo, se mantendr el brazo
DERECHA. A la voz ejecutiva 1), se
izquierdo como en la posicin de firmes.
levanta ligeramente el taln del pie
SALUDO SOBRE LA MARCHA
izquierdo y la punta del derecho girando
Para saludar sobre la marcha, se verifica el
sobre el taln de este y la punta del otro, se
1er. tiempo cuando se est a cuatro pasos
da frente a la derecha, manteniendo las
de distancia de la persona saludada, al
piernas estiradas. 2) Se une el pie izquierdo
mismo tiempo se lleva la cara y la vista
al derecho, quedando en la posicin de
hacia quien se hace el saludo. Se mantiene
firmes.
esta posicin hasta que la persona pasa o
b) MEDIA VUELTA.
retorna el saludo; despus se ejecuta el
Voces: MEDIA VUELTA.........DERECHA.
tiempo dos.
1) Se da medio giro sobre el taln
PASOS Y MARCHAS
izquierdo,
GENERALIDADES
llevando
el
pie
derecho
perpendicularmente 14 cms. Atrs del otro
Todos los pasos y movimientos que se
de manera que queden formando una T.
ejecutan desde la posicin de firmes, se
2) Se gira a la derecha sobre los dos
inician con el pie izquierdo, cargando el
talones, levantando un poco la punta de los
peso del cuerpo sobre la pierna derecha e
pies con las piernas tensas dando frente
inclinndose ligeramente hacia el frente
hacia atrs.
para dar la pisada fuerte. Al hacer alto se
3)Se coloca el taln derecho al lado del
une el pie derecho al izquierdo dando un
izquierdo.
fuerte taconazo; lo mismo se hace cuando
SALUDO NORMAL
se trata de un nmero determinado de
Voces: SALUDO....UNO,
pasos.
ATENCION.........DOS. Al UNO, se levanta
El oficial instructor indicar la cadencia
el brazo derecho con rapidez hasta que la
apropiada cuando sea necesario contando
mano quede a la altura de la visera, la que
en
debe tocar ligeramente con la yema del
CUATRO,
dedo ndice, a la altura del visor del casco.
corresponder los nmeros con la cada de
Cuando se usa gorra, la yema del dedo
los talones de los pies al suelo, teniendo
ndice toca ligeramente el lado derecho de
cuidado de que los impares marquen la
la ceja derecha, y la orilla de la visera de la
cada del izquierdo
gorra. Los dems dedos unidos a ste con
PASO ORDINARIO
naturalidad, de manera que la palma de la
Cuando se est firme y se quiere marchas
mano quede hacia abajo siguiendo la
al paso ordinario, la voz de mando es:
inclinacin del brazo derecho. El codo
DE
ligeramente hacia el frente.
preventiva, se carga el peso del cuerpo
voz
alta:
FRENTE
UNO,
DOS,
repitiendo
MARCHEN.
TRES,
haciendo
ANABOMD
la
voz
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
sobre la pierna derecha sin movimiento
horizontal, dando una palmada en el
visible. A la voz de MARCHEN, se
vientre, cerrando los puos sin presin y
emprende la marcha con el pie izquierdo y
dejando los nudillos de los dedos hacia el
se contina con pasos de 75 cms. En lnea
frente.
recta, sin rigidez ni exageracin en los
A la voz ejecutiva, se emprende la marcha
movimientos. Los brazos se mueven al
con una cadencia de 180 pasos por minuto,
comps describiendo arcos naturales a la
cada paso de 80 cms. de largo, permitiendo
altura del hombro y hacia el frente, y lo
a los brazos el movimiento de balanceo
que d naturalmente la longitud del brazo
naturalmente. Si se va al paso ordinario, la
hacia
ligeramente
voz de mando es: PASO LIGERO..........
empuada con el dorso hacia arriba en una
MARCHEN. A la voz preventiva se
misma
levantan los antebrazos y a la ejecutiva se
atrs,
la
lnea
con
mano
el
brazo,
el
cual
permanece tenso.
inicia el paso ligero.
Emprender la marcha variando a la
HACER ALTO
derecha (izquierda). Para emprender la
La voz de mando es: AL.......... TO. La voz
marcha
derecha
ejecutiva ser dada cuando el pie izquierdo
(izquierda) la voz de mando es: DE
toca el suelo; se dan dos pasos ms y se
FRENTE
hace alto sobre la pierna izquierda.
con
direccin
la
VARIACION
DERECHA
(IZQUIERDA).......... MARCHEN. A la voz
Para hacer alto yendo al paso ligero, las
ejecutiva se emprende la marcha y al 5o.
voces son: AL.......... TO. A la voz ejecutiva
paso dando la pisada correspondiente se
dada al poner en tierra el pie izquierdo, se
hace la variacin.
dan cuatro pasos ms y se hace alto,
Emprender la marcha con direccin a
bajando las manos a la posicin de firmes.
retaguardia.
PASOS LATERALES
Voces:
DE
CONTRAMARCHA
FRENTE
DERECHA.
Voces: A LA DERECHA (IZQUIERDA)
(IZQUIERDA).......... MARCHEN. A la voz
TANTOS PASOS.......... MARCHEN. A la
ejecutiva se emprende la marcha y al 5o.
voz ejecutiva principiando con el pie del
paso, al dar la pisada, se da principio a la
flanco
doble variacin.
indicados a la cadencia del paso ordinario,
PASO LIGERO
de 30 cms. de largo. Este movimiento se
Si estando firmes, se quiere marchar al
usa slo para distancias sumamente cortas.
paso ligero, la voz de mando es: DE
Ejemplo: A LA DERECHA UN PASO..........
FRENTE
LIGERO..........
MARCHEN. Se saca el pie derecho 30 cms
MARCHEN. A la voz preventiva se carga
a la derecha e inmediatamente se une el pie
el peso del cuerpo sobre la pierna derecha
izquierdo al derecho por medio de un
sin hacer movimiento visible y al mismo
taconazo, manteniendo el cuerpo en el
tiempo
mismo plano.
PASO
se
naturalmente
levantan
hasta
los
una
antebrazos
ordenado,
se
dan
los
pasos
posicin
ANABOMD
235
PASOS A RETAGUARDIA
Voces:
ATRAS
TANTOS
FORMACIONES DE LOS ASPIRANTES.

PASOS..........
Voz inicial: PASAR A FORMAR.
MARCHEN. A la voz ejecutiva se dan los
A esta voz, los aspirantes se renen en el
pasos indicados a la cadencia del paso
lugar indicado adoptando la formacin en
ordinario, con una longitud de 20 cms. Este
FILA.
movimiento se inicia con el pie izquierdo y
FORMACION EN FILA
se usa slo para distancias cortas.
Voces:
PASOS AL FRENTE
ALINEAR.
Voces: AL FRENTE TANTOS PASOS..........
A la voz preventiva, todos los aspirantes
MARCHEN. Se dan los pasos ordenados
menos el 1er. hombre del costado indicado,
hacia el frente.
que es la base, vuelven la cara para ver a
MARCAR EL PASO
dicho costado, apoyando al mismo tiempo
Voces:
MARQUEN
LA
DERECHA..........
PASO..........
la palma de la mano izquierda en la cadera
MARCHEN. A la voz ejecutiva, si se est
formando horquilla con el dedo pulgar
firmes,
marcha
hacia atrs y los dems unidos hacia el
permaneciendo en el mismo lugar y si
frente. El codo en un mismo plano con el
estn marchando, se detiene el avance.
cuerpo.
La voz de mando para reanudar la marcha
Cuando est terminada la alineacin, se
es: PASO ORDINARIO.......... MARCHEN.
manda FIRMES. Voces: ATENCION..........
A la voz ejecutiva, se contina la marcha
FIRMES.
con el largo y cadencia del paso ordinario.
simultneamente se baja el brazo izquierdo
Cuando se est marcando, el alto se ejecuta
a su costado y se lleva la cara y la vista al
en igual forma que cuando se marcha al
frente.
paso ordinario o ligero.
ALINEARSE POR LA IZQUIERDA O
Del paso ligero, manteniendo la cadencia
POR EL CENTRO.
de ste, se puede marcar el paso.
Voces: POR LA IZQUIERDA. (POR EL
GIROS EN MARCHA
CENTRO).......... ALINEAR.
MEDIA VUELTA. Las voces son: MEDIA
Cuando se manda por la izquierda, se
VUELTA.......... MARCHEN. A la voz
ejecutan
ejecutiva dada al poner en tierra el pie
anteriormente descritos, excepto que la
izquierdo, se asienta el pie derecho y se
vista se dirige al costado izquierdo.
planta el izquierdo al frente dando una
Cuando se manda por el Centro, los
pisada, se gira sobre la punta de los pies
aspirantes de los costados dirigen la vista
dando frente a retaguardia y se contina la
al centro.
marcha dando una pisada con el pie
FORMACION
izquierdo. Durante el segundo tiempo, los
INTERVALOS
brazos se pegan a sus costados.
Voces:
se
EL
POR
emprende
la
los
CON
la
voz
de
mismos
EN
firmes,
movimientos
FILA
INTERVALOS
CON
POR
DERECHA.......... ALINEAR.
236
ANABOMD
LA
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
A la voz preventiva todos los aspirantes,
menos el 1o. del costado indicado que sirve
movimientos correspondientes a esta voz.
de base, vuelven la cara para ver a dicho
A la ejecutiva se da el 1er. tiempo del
costado, al mismo tiempo que todos
flanco hacia el costado que se indique o
extienden el brazo izquierdo lateralmente a
hacia el centro inmediatamente, dando una
la altura del hombro, excepto el ltimo de
pisada con el pie que queda atrs, se
la izquierda.
emprende la marcha al paso ligero para
A la voz ALINEAR se mueven los
efectuar
aspirantes hasta tomar el intervalo del
sucesivamente hasta tomar el intervalo del
brazo extendido horizontalmente con la
codo.
palma de la mano hacia abajo y los dedos
Se manda firmes cuando est terminada la
extendidos y unidos. El hombro derecho
formacin.
de cada aspirante, debe quedar rozando la
El 1er. tiempo del flanco y la pisada
punta de los dedos del que est a su
descritos en este movimiento, se harn
derecha.
nicamente cuando haya que cerrar los
Cuando est terminada la alineacin se
intervalos.
mandar
Voces:
Para comprobar si la alineacin est bien
ATENCION.......... FIRMES. A esta voz,
hecha, el Instructor se coloca a un paso de
simultneamente se baja el brazo izquierdo
la lnea dando frente hacia ella en el
a su costado y se lleva la cara y la vista al
costado de base, comprobando desde esa
frente.
posicin, el alineamiento de la formacin.
FORMACION EN FILA CON DOBLE
Ordena a los aspirantes que se muevan
INTERVALO
individualmente hacia adelante o hacia
Voces: CON DOBLES INTERVALOS POR
atrs
LA DERECHA.......... ALINEAR.
comprobada la alineacin, pasa por el
Este movimiento se hace igual que el
camino ms corto a colocarse frente a ella y
anterior con la diferencia de que para
manda: ATENCION.......... FIRMES.
tomar el doble intervalo hay que extender
ROMPER FILAS
los dos brazos lateralmente hasta rozar los
Voces: ROMPAN.......... FILAS.
dedos de los compaeros de los lados. El
A la voz ejecutiva, el grupo de aspirantes
aspirante de base, solo levanta el brazo
har el saludo reglamentario con la mano,
izquierdo y el ltimo de este costado, solo
deshaciendo la formacin cuando el saludo
levanta el derecho.
haya sido terminado.
CERRAR LOS INTERVALOS
NUMERARSE.
Voces: POR LA DERECHA (POR LA
Voz: NUMERARSE.
IZQUIERDA O POR EL CENTRO)..........
A esta voz, los aspirantes vuelven la
ALINEAR.
cabeza y la vista a la derecha excepto el
FIRMES.
la
voz
BOMBEROS
si
preventiva,
la
reunin,
fuera
se
hacen
haciendo
necesario.
Una
los
alto
vez
primero de dicho costado, quien principia
ANABOMD
237
la
numeracin
diciendo:
UNO,
COMPOSICION DE LA ESCOLTA DE
sucesivamente cada aspirante de la fila
BANDERA.
dice: DOS, TRES, CUATRO, etc., volviendo
Un
rpidamente la cabeza y la vista al frente al
Comandante de Escolta y 4 individuos de
pronunciar su nmero.
tropa. El Comandante de escolta se coloca
ABRIR LAS FILAS
atrs del Abanderado con la distancia
Voces: ABRAN LAS FILAS........FORMEN.
normal.
A la voz preventiva.
colocan: una a cada lado del Abanderado y
A la ejecutiva, la fila de aspirantes de atrs,
los otros dos, cubriendo a los anteriores en
al mismo tiempo la fila de en medio da un
una
paso al frente y la de adelante 3; cada fila
Comandante de Escolta.
da el nmero de pasos que le corresponde.
DESFILE DE HONOR, GUIAS A LA
CERRAR LAS FILAS
DERECHA (IZQUIERDA).......MARCHEN.
Voces: CIERREN LAS FILAS...... FORMEN.
A esta voz se emprende la marcha y 10
A la voz preventiva CIERREN FILAS.
pasos antes de llegar a la altura, donde se
A la ejecutiva, la fila de aspirantes de
encuentra la persona a quien se hacen los
adelante da medio paso al frente y la de
honores, se manda Vista a la Derecha
atrs 3; cada fila de aspirantes
(izquierda), y vista al frente cuando la
nmero de pasos que le corresponde.
da el
Oficial
Abanderado,
un
Oficial
Los individuos de tropa, se
misma
lnea
con
el
Oficial
unidad haya rebasado 5 pasos.
MIS NOTAS
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238
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XXIV. UNIDAD
HISTORIA DE LOS BOMBEROS

ANABOMD
239
PROPSITO
Que el aspirante a bombero conozca los orgenes de esta carrera, que deja grandes
satisfacciones personales aunque muy pocas recompensas, viajando a travs de la
historia y as conocer desde cuando este servicio viene siendo el mejor apoyo que
pueden tener los habitantes de cualquier ciudad del mundo, en situaciones de
calamidad o emergencia.
OBJETIVOS
Al terminar el curso, el aspirante a bombero municipal departamental, ser capaz de:
Describir la historia de los cuerpos de bomberos.
Explicar cmo se organizaron las primeras brigadas de bomberos.
Explicar los motivos que dieron paso a la creacin de los bomberos en
Guatemala.
Describir datos de la era antigua de bomberos, de los bomberos en Guatemala y
del CBM.
combatir incendios. Guatemala es a nivel
1. HISTORIA NACIONAL DE
centroamericano el nico pas que cuenta
BOMBEROS:
Guatemala,
es
dentro
del
rea
con tres cuerpos de bomberos siendo ellos:
latinoamericana, uno de los pases cuya
A. CUERPO VOLUNTARIO DE
historia bomberil puede sealarse como
BOMBEROS
demasiado joven, pues apenas se inicia en
Fundado
el ao 1951, pese a que algunos pases
actualmente cuenta con ms de 100
latinoamericanos
compaas,
tienen
una
tradicin
16
de
agosto
distribuidas
e
todo
integradas
1951
el
territorio
arrancan desde casi finales el siglo XIX y
aproximadamente 4000 Bomberos de los
principios del XX.
cuales el 85% son voluntarios y el 15% son
Podemos sentirnos
nacional
en
de
bomberil que sobrepasa la centuria y otros
por
satisfechos, toda vez que en el corto lapso
remunerados por sus servicios.
de un poco ms de cinco dcadas,
B. DEPARTAMENTO DE BOMBEROS
Guatemala se ha colocado a la altura de
DE AERONUTICA
esos piases.Hace ms o menos 50 aos en
Fundado en el ao de 1969, es un cuerpo
abril del 44 el Club Rotario de Guatemala
de bomberos que acta nicamente dentro
dentro de su labor de servicio social,
de las instalaciones del aeropuerto, para
obsequia a la Ciudad, lo que podramos
emergencias que se puedan dar con las
calificar como, la primera unidad para
aeronaves y las instalaciones fijas internas.

La
240
el
primera
seccin
de
bomberos
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
aeroportuarios fue una subestacin del
Hugo Antonio Pea Segura (Tintn), Pedro
Cuerpo de Bomberos Municipales.
Cbar Martnez (Pedrito) y Esteban Cuyn
C. CUERPO DE BOMBEROS
Aquino (el viejo).
MUNICIPALES
Don Ricardo Robles, presenta al seor
Fundacin
Carlos Enrique Gil, como instructor de
El Cuerpo de Bomberos Municipales fue
todos los futbolistas bomberos,
fundado en el ao 1956, cuando funga
capacitarlos y as poder desarrollar la labor
como Alcalde de la Ciudad de Guatemala,
bomberil, de una manera
el Ingeniero Julio Enrique Obiols Gmez.
profesional
El Ingeniero Obiols, conocedor de las
Aniversario:
necesidades de la poblacin, ejecut la obra
El aniversario de Bomberos Municipales se
de brindar a la comunidad un servicio
celebra, desde 1960, el da 10 de Agosto,
digno y gratuito que hoy se encuentra
da de San Lorenzo que es el patrono de
reconocido como una de las instituciones
la institucin, gracias a la participacin
ms queridas y respetadas por la sociedad
espiritual del padre Fray Miguel Murcia
guatemalteca.
(QEPD). Una imagen de San Lorenzo,
Siendo nombrado como jefe el Seor
donada por parte de Monseor Cardenal
Ricardo Robles Daz, quien funga en ese
Mario Casariegos (QEPD), se encuentra en
entonces como Jefe del Departamento de
la capilla de la Estacin Central.
Limpieza Municipal, que se encontraba
El
ubicado en la 1a. Calle 2-13 de la zona 2,
Municipales, cuenta con un estandarte
teniendo
que
ese
instituido en el ao de 1961, que est
momento
el
nueva
diseado de la siguiente manera: Un
compartir
edificio
desde
con
la
Benemrito
Cuerpo
de
para
tcnica y
Bomberos
dependencia de la Municipalidad.
rectngulo de color rojo que lleva en la
Fueron nombrados para el Departamento
parte
de Bomberos Municipales los integrantes
tringulo de color blanco, en cuyo centro
del Club Social y Deportivo Municipal, de
bordado en color oro el escudo de
la liga mayor de ftbol.
Bomberos Municipales.
interna,
saliendo
del
asta,
un
Sus Fundadores (Miembros del equipo de

ftbol,
Municipal)
Antonio
Danilo
______________________________________
Alfonso Ardn Castaeda (chucho), Jos
______________________________________
Mauricio
(Huesillos),
______________________________________
Rocael Castaeda Castaeda (Negro), Jess
______________________________________
Ramrez, Juan Jos Cordero (juditas),
______________________________________
Augusto Martnez varez (botas), Ricardo
______________________________________
Centeno (chiquitn), Hans Bahuer, Oscar
______________________________________
Estrada Conde (Paln),
______________________________________
Hernndez
Emilio
Colindres
Castillo
(pato),
Gmez
ANABOMD
241
MIS NOTAS
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242
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
XXV.
PARA
BOMBEROS
UNIDAD
HISTORIA DE LA ASOCIACIN
NACIONAL DE BOMBEROS
MUNICIPALES DEPARTAMENTALES
ANABOMD
243
PROPOSITO.
Que cada aspirante a bombero municipal departamental conozca el inicio, desarrollo, y
actualidad de las primeras estaciones departamentales, el inicio desarrollo y estado
actual
de
ASONBOMD,
Asociacin
Nacional
de
Bomberos
Municipales
de
bomberos
municipales
Departamentales.
OBJETIVOS.
Al finalizar la leccin el aspirante ser capaz de:
Nombrar
las
tres
primeras
estaciones
departamentales
Fechas de las primeras reuniones continas de la ASONBOMD.
Fecha cuando nace a la vida pblica y civil la ASONBOMD
Nombre del personal que conformo la primera junta directiva y personal
administrativo de ASONBOMD
Visin y Misin de la ASONBOMD
Desde los aos comprendidos de los 50 a
falta de equipos de comunicacin, cada
los 60 tanto en la ciudad capital como en
estacin en su departamento han sido
algunas ciudades importantes y grandes
estaciones que han colaborado en la
del pas se
formacin de otras estaciones cercanas y
organizaron y formaron
estaciones de bomberos tanto Municipales
que
como
importantes que prestan servicio a sus
Voluntarios
especficamente
son
estaciones
hablando de bomberos Municipales
comunidades.
1.
LAS PRIMERAS TRES
El nmero de estaciones departamentales
ESTACIONES.
ha crecido como consecuencia de las

tres
necesidades de cada poblacin y en la
estaciones que surgieron como bomberos
poca de el oficial Mayor y Comandante
Municipales en tres municipios de tres
ejecutivo de Bomberos Municipales de la
Departamentos
son
de
Ciudad Capital Carlos Bruno Ruiz Burgos
Coatepeque
en
Quetzaltenango,
se recibi el mayor apoyo para la creacin
El
y formacin de estaciones Departamentales
Sacatepquez.
en varios departamentos, conciente de las
Segn
la
historia
Chichicastenango
Jocotenango
244
actualmente
las
en
en
las
primeras
estaciones
Quiche
Mencionadas las tres primeras estaciones
necesidades
departamentales
departamentos
del
Pas,
las
cuales
de
de
los
contar
municipios
con
sus
mantenan entre si una muy limitada
estaciones de bomberos Municipales y por
comunicacin por razones de distancia y
gestiones del comandante Ruiz Burgos y el
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
BOMBEROS
PARA
apoyo de las estaciones existentes en esa
comandante de la Estacin de Bomberos de
poca 1,994 se logro por primera vez un
Jocotenango
aporte del congreso de la repblica para
Mazariegos Pinzn convoc por primera
las estaciones de Bomberos Municipales
vez a una reunin a los comandantes de las
del pas a pesar de ser este aporte una
estaciones del Tejar.
cantidad muy baja, proporciono el apoyo
Mayor. Herminio Morales y de Patzicia
necesario y por primera vez algunas
Mayor. Adolfo Caguex, reunin que tena
estaciones
recibieron
como punto principal conformar una
algunos
organizacin con todas las estaciones
vehculos usados en condiciones para su
Departamentales del pas. Con el objeto de
uso, fue as como el nmero de estaciones
ayudarnos
departamentales fue creciendo.
emergencias para optimizar recursos
A raz del retiro del Comandante Ruiz
reclamar
Burgos de la Comandancia Ejecutiva, los
corresponden de los aportes del congreso.
recursos que el estado d a travs del
En esta primera reunin llevada a cabo el
Congreso se lo continan asignando a
16 de Abril de 1,995 en las instalaciones de
Bomberos
la
equipo
departamentales
protectivo
nuevo
Municipales
de
la
ciudad
Mayor
Dr.
Otto
mutuamente,
los
estacin
coordinar
derechos
de
Denny
que
y
nos
Jocotenango quedaron
Capital, consiguiendo con esto, centralizar
establecidos los objetivos generales de
estos recursos
como ayuda nica y
conformar y organizar a las estaciones
exclusiva para las estaciones de la Ciudad
departamentales. El 23 de mayo de 1995 se
capital.
efectu la segunda reunin donde se
Tomando
Municipales
en
cuenta
de
la
que
ciudad
Bomberos
Capital,
invitaron
estaciones
a
y
otros
en
comandantes
esta
de
oportunidad
continuaba solicitando estadsticas a las
estuvieron presentes los comandantes de
estaciones departamentales para justificar
Jocotenango, El Tejar, Patzicia, Tecpn, y
ante el congreso la necesidad de los
Chichicastenango a quienes se les dio a
recursos e incluso aumento de los mismos
conocer
y que solicitaba con cierta frecuencia
organizacin y quienes manifestaron estar
apoyos en rescates a nivel nacional,
totalmente de acuerdo, se propuso iniciar
exigencias de servicios etc. sin que las
la conformacin de lo que seran los
estaciones
Estatutos
departamentales
recibieran
algn beneficio.
2.
FECHA DE LAS PRIMERAS

REUNIONES CONTINUAS DE
ASONBOMD.
los
de
objetivos
la
de
nuestra
organizacin,
dichos
estatutos se hicieron en reuniones de

comandantes en las diferentes estaciones
participantes sin embargo existan algunas
dudas y se necesitaba de una institucin
formal
grande
que
nos
ayudara,
El descontento de algunas estaciones se
inicialmente se trato de que Bomberos
manifest y fue as como en el ao 1995 el
Municipales de la Capital a travs de sus
ANABOMD
245
asesores nos ayudaran, pero la idea no fue
Lamentablemente el abogado contratado
bien recibida y nos negaron todo tipo de
para la inscripcin y legalizacin de la
asesora
esa
Asociacin no apresuro el proceso y
oportunidad manifestaron su oposicin y
durante este lapso de tiempo hubo muchos
descontento por la organizacin de las
cambios de autoridades bomberiles en las
estaciones
esta
estaciones, por lo que la Junta Directiva
negativa se obtuvo una audiencia con el
Provisional electa quedo incompleta y se
gobernador
aborto la inscripcin de la Asociacin.
sus
autoridades
departamentales,
ante
departamental
de
Chimaltenango con el fin de tener una
Pasaron varios aos sin poder concretar lo
orientacin sobre las caractersticas de la
de la Asociacin hasta que de nuevo en el
organizacin su sede y aspectos legales por
ao 2003 el Comandante de Jocotenango
lo tanto el 23 de Abril de 1996 en el
Mayor. Otto D. Mazariegos
despacho
de
Adolfo Cahuex retomaron el tema y
Chimaltenango se llevo a cabo la reunin
activaron la asociacin convocando a una
con la participacin de los representantes
asamblea general la cual se llevo a cabo en
de las estaciones de Jocotenango, Tecpn,
la estacin de el Tejar con la presencia de
el tejar, patzicia, San Andrs Itzapa, en
las siguientes estaciones: Jocotenango, El
donde elgobernado
Tejar,
del
gobernador
recibi con mucho
y el oficial
Chichicastenango,
Camanchaj,
la organizacin, se concluyo que la sede de
Petapa, Santo Domingo Xenacoj, Cunen,
la organizacin podra ser Chimaltenango
Santiago
y nos podra dar un espacio en el edificio
Pajapita, Olintepeque, San Miguel Panam,
de la Gobernacin y que se deba
de
Chicacao, y se eligi una junta directiva
continuar con los estatutos y se defini que
Provisional para continuar con el Proceso,
la organizacin se llamara Asociacin de
en esta oportunidad se hicieron otros
Bomberos Municipales Departamentales,
contactos y asesoras entre las que sobre
programando
sale el Mayor. Carlos Bruno Ruiz Burgos
otras
reuniones
en
la
Ri
Sac.,
Hondo,
Patzicia,
agrado la idea y manifest todo su apoyo a
San
Concepcin
Miguel
Tutuapa,
gobernacin ms adelante.
quien tomo posicin en el 2004 como
El 8 de Septiembre de 1996 se hizo la
comandante segundo en la estacin de
primera
la
Jocotenango y quien como se menciono
de
anteriormente, cuando fungi como
asamblea
Gobernacin
nacional
departamental
en
Chimaltenango y se firmo la primera
Comandante
escritura de formacin y aprobacin de los
Municipales
estatutos.
impulsador
Con la participacin de las estaciones de
estaciones Departamentales, y el Mayor
Jocotenango, Tecpn, Patzicia, Patzun, San
Lic. Alejandro Porras ex comandante de
Andrs
Bomberos Municipales de la Capital quien
Itzapa,
San
Miguel
Chichicastenango, y Cunen.
246
en
Dueas,
ejecutivo
de
y
la
en
Bomberos
Capital
fundador
fue
de
un
muchas
tambin siempre crey en el proyecto de
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
esta organizacin. A partir de esta fecha se
8. CAMANCHAJ,
celebraron reuniones constantes ya con la
9. CUNEN.
presencia y asesora de personas ms
DEL
experimentadas, hasta dejar establecida en
QUETZALTENANGO:
una
10. OLINTEPEQUE
asamblea
constitutiva
nacional
de
la
la
Escritura
ASOCIACION
NACIONAL
DE
MUNICIPALES
DEPARTAMENTALES
DEPARTAMENTO
DEL DEPARTAMENTO DE
11. CONCEPCIN TUTUAPA,
(ASONBOMD) y aprobados los estatutos.
12. PAJAPITA
Posteriormente se inicio el proceso de
DEL
Inscripcin en el registro Civil y de llenar
MAZATENANGO:
todos los requisitos de ley, finalizando el
13. CHICACAO,
proceso un 20 de Octubre del ao 2,005
14. SAN MIGUEL PANAM,
fecha que fue inscrita y entregados todos
15. SAN ANTONIO
los documentos legales. Por lo tanto Nace

Guatemala esta Asociacin
Octubre del ao 2,005
el 20 de
En la Escritura
constitutiva aparecen las 15 estaciones

Fundadoras siguientes:
3.
FUNDADORAS DE ASONBOMD
DEPARTAMENTO
DE
SACATEPQUEZ:
2. SANTO DOMINGO XENACOJ Y
3. SANTIAGO SACATEPQUEZ
DEPARTAMENTO
DE
SUCHITEPEQUEZ.
Actualmente
hasta
el
ao
2,008
la
ASONBOMD cuenta con un total de 45

estaciones
afiliarse
Afiliadas
por
no
pendientes
tener
los
de
requisitos
con la informacin de cinco estaciones ms

en
proceso
de
formacin
en
los
departamentos del Peten, Alta Verapaz y

Huehuetenango.
1. JOCOTENANGO,
DEL
DEPARTAMENTO
nicamente tres estaciones, se cuenta ya
LAS QUINCE ESTACIONES

DEL
SAN
MARCOS:
BOMBEROS
a la vida pblica y civil de la Repblica de
DE
DE
4. ESTACIONES, UNIDADES Y
EQUIPO ADQUIRIDO Y
GUATEMALA:
ENTREGADO POR ASONBOMD
4. SAN MIGUEL PETAPA
ACTUALMENTE.
DEL
DEPARTAMENTO
DE
Estaciones:
En
la
actualidad
la
CHIMALTENANGO:
ASONBOMD ha concluido la construccin
5. EL TEJAR,
y remodelacin de
6. PATZICIA
escuela Regional del norte ubicada en el
DEL
DEPARTAMENTO
DEL
municipio
de
50 estaciones. La
Dolores
Peten,
escuela
QUICHE:
regional de Cuyotenango la construccin
7. CHICHICASTENANGO,
del edificio que alberga la Academia

Nacional
de
Bomberos
Municipales
ANABOMD
247
Departamentales y la construccin de las
Mayor.
Oficinas Centrales de ASONBOMD
Santos Aurelio Iguardia Martnez.
Unidades: se han entregado un total de 218

vehculos distribuidos de la siguiente
manera:
(Q.E.P.D)
Secretario,
Estacin
de
Santo
Domingo Xenacoj.
33 Motobombas totalmente equipadas.
Mayor.
90 Ambulancias Totalmente equipadas.
David Ranulfo Garca de Len.
80 carros de rescate.
Tesorero,Estacin
07 carros administrativos
de
Chichicastenango.
07 abastecimientos
Mayor.
01 Vehculo BREC
Edgar
Equipo de proteccin personal:
Chvez.
1,200 juegos completos (Casco, Casaca,
Pro
Botas, Guantes, Escafandras) 44 equipos
Olintepeque.
hidrulicos completos, 21 herramientas

combinadas elctricas para extricacin
vehicular, color azul y 20 herramientas
combinadas para extricacin vehicular,
color rojo. 110
equipos de respiracin
autocontenidos.
Rolando
tesorero,
Garca
Estacin
de
Mayor. Edgar Alfonso Marn.

Vocal l, Estacin de Ro Hondo.
Mayor. Tomas Xon Xon.
Vocal ll, Estacin de Camanchaj.
Mayor. Diego Julin Camaja.
Vocal lll, Estacin de Cunen.
Actualmente la ASONBOMD cuenta con

un total de 1,718 elementos graduados por
PERSONAL ADMINISTRATIVO.
Mayor.
Marco
ANABOMD, encontrndose activos 1250,
Snchez
los que cuentan con seguro de vida entre
Gerente General
Tulio
Espaa
Oficial. Francisco David Lantn
personal permanente y ad honorem.
Cornejo.
Director Tcnico: ANABOMD
5. PERSONAL QUE CONFORMO
Hugo Alejandro Glvez Alvarez
LA PRIMERA JUNTA
DIRECTIVA DE ASONBOMD.
Jefe de la unidad de proyectos de
Mayor. Otto Denny Mazariegos
Infra estructura
Pinzon
Presidente, Estacin de Jocotenango
Sac.
Mayor. Carlos Bruno Ruiz Burgos.
Vise
Presidente,
Jocotenango Sac.
248
Estacin
de
Oscar Alberto Gaytn Valle.

Contador General.
Pedro Anbal Contreras Osorio.
Secretario Tcnico.
Luisa Mara Mndez To.
Secretara Administrativa.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
Cecilio Chacaj
Radio operador Turo A.
Cesar Augusto Aguirre
Radio operador Turno B.
6. VISIN
VISIN: QUE TODAS LAS ESTACIONES
DE BOMBEROS MUNICIPALES DEL
INTERIOR DE LA REPBLICA, EN LOS
CUATRO PUNTOS CARDINALES, ESTN
DEBIDAMENTE ORGANIZADOS
EQUIPADOS Y PREPARADOS EN TODO
CASO DE EMERGENCIA DE CUALQUIER
MAGNITUD Y SE TRABAJE EN FORMA
COORDINADA CON EL FIN DE
OPTIMIZAR RECURSOS Y PRESTAR UN
EFICIENTE Y EFICAZ SERVICIO EN LAS
DIFERENTES COMUNIDADES,
TRATANDO DE ESA MANERA
PRESERVAR VIDAS Y BIENES.
7.
MISION
PARA
BOMBEROS
Teniendo como base nuestra
misin y
visin; la Asociacin, es una entidad que

seguir creciendo y cumpliendo lo que sus
estatutos,
reglamentos y
disposiciones
emanen de la junta directiva y de las

Asambleas Nacionales para lograr el sueo
de tener a la gran familia de bomberos
municipales departamentales organizados,
equipados, capacitados, manteniendo una
buena
relaciones
coordinacin,
cordiales
de
comunicacin,
fraternidad
respeto con el fin de proporcionar a

nuestros
servicios
hermanos
que
guatemaltecos
necesiten
tanto
los
en
emergencia y servicios cotidianos, como en

grandes
emergencias
por
desastres.
ASONBOMD pasa a ser histricamente la

primera organizacin que dar a nuestro
pas mucho prestigio a nivel nacional como
internacional por lo tanto debemos de
colaborar para seguir adelante, sentirnos
MISIN: SER EL FACILITADOR POR
orgullo de pertenecer a esta organizacin
MEDIO DEL CUAL SE MANTENGA UNA
que tantos beneficios traer a las estaciones
GRAN FAMILIA DE BOMBEROS
de Bomberos Municipales del interior de la
MUNICIPALES A NIVEL NACIONAL, SER
Repblica de Guatemala.
EL MEDIO POR EL CUAL SE CANALICEN

LAS AYUDAS NACIONALES E
INTERNACIONALES, PROCURANDO Y
VELANDO PORQUE ESTAS AYUDAS
LLEGUEN A LAS ESTACIONES
DEPARTAMENTALES, CONVERTIDAS
EN EQUIPAMIENTO, SEGURO DE VIDA,
BONO DE RIESGO ADIESTRAMIENTOS
Y PREPARACIN DE BOMBEROS,
DNDOLE CUMPLIMIENTO A LA LEY
DE DESCENTRALIZACIN DE LOS
RECURSOS DEL ESTADO.
ANABOMD
249
MIS NOTAS
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250
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XXVI. UNIDAD
EQUIPO DE PROTECCIN
PERSONAL
ANABOMD
251
PROPSITO:
Que el aspirante aprenda sobre el riesgo de lesionarse y/o contagiarse de
enfermedades al no utilizar equipo de proteccin universal, equipo de proteccin
contra incendios y equipo de proteccin respiratoria al asistir como primer
respondedor a cualquier clase de incidente.
OBJETIVOS:
Identificar el equipo de proteccin universal para atender emergencias
prehospitalarias.
Reconocer y colocarse adecuadamente el equipo protector contra incendios.
Sepa los niveles de equipo de proteccin personal.
Reconozca las partes del equipo de respiracin autocontenido.
Colocarse correctamente y en un tiempo no mayor de dos minutos el equipo de
autocontenido correctamente de cualquiera de los dos mtodos (sobre la cabeza
y de chaqueta o mochila).
protector tiene su lmite que debe ser
1. EQUIPO PROTECTOR
proteccin
reconocido para que los bomberos no
personal o equipo protector, a todo aquel
sobrepasen el rango de proteccin del
dispositivo o vestimenta, que debe usar
artculo. El entrenamiento amplio en el uso
toda persona que realice alguna actividad
y mantenimiento del equipo protector son
en la que est exponiendo su integridad
necesarios para asegurar que proveer una
fsica y corra riesgo de sufrir algn dao o
proteccin ptima.
lesin.
2. NIVELES DE LOS EQUIPOS DE
Se
denomina
equipo
de
El ambiente en que los bomberos trabajan
252
PROTECCIN PERSONAL
demanda que sean provistos con el mejor
El nivel de los equipos de proteccin
equipo protector personal disponible.
personal es determinado por la situacin y
Las lesiones pueden ser reducidas si los
el peligro involucrado.
bomberos tienen ropa protectora y equipo
A.NIVELES DE PROTECCIN
respiratorio adecuados a su disposicin y
QUMICA
los utilicen cuando sean requeridos.
Nivel A:
La provisin y el uso de equipo protector
Se
de calidad no garantizar, por si mismos,
encapsulado, resistente a qumicos, con
la seguridad del bombero. Todo el equipo
equipo de respiracin autnomo. Provee
compone
de
un
traje
totalmente
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
mxima proteccin respiratoria y a la piel.
Proteccin de la cabeza.
Se
Proteccin de los ojos.
utiliza
donde
hay
derrames
potenciales derrames de lquidos, peligros
Proteccin auditiva.
de vapores txicos o donde el material es
Proteccin de las extremidades y el
desconocido.
cuerpo.
Proteccin respiratoria.
Nivel B:
Se compone de un traje no encapsulado,
resistente a salpicaduras qumicas, con
protector de cabeza y equipo respiratorio
autocontenido.
Provee
de
mxima
proteccin respiratoria, pero por no ser

completamente sellado la proteccin a la
piel no es completa.
Protege contra
agentes que no presentan peligro de

vapores a la piel y cuando hay un bajo
riesgo de derrame de lquido.
Se usa
tambin en atmsferas pobres de oxgeno.

Nivel C:
Incluye ropa resistente a qumicos, mscara
con filtro purificador de aire, guantes
resistentes a qumicos y botas resistentes a
qumicos.
En este nivel se incluye el equipo de
proteccin personal y equipo respiracin
autocontenido utilizados por los bomberos.
Este equipo proveer limitada proteccin
contra salpicaduras, pero no proteger
contra la absorcin por la piel debido a
agentes vaporizados.
Nivel D:
Es la ropa normal de trabajo y provee una
mnima proteccin. No incluye proteccin
respiratoria y la proteccin a la piel es
mnima.
3. CLASIFICACIN DE LOS
EQUIPOS DE PROTECCIN
A. PROTECCIN DE LA CABEZA
Los daos producidos en la cabeza,
revisten una importancia especial. Debe
tenerse
un
grado
considerable
de
precaucin en donde exista la posibilidad

de una cada,
la cada de objetos o de
lastimarse contra algn objeto saliente.

EL CASCO
Tradicionalmente la utilizacin del casco
era para proteger a los bomberos del agua,
con poca importancia puesta sobre la
proteccin contra calor, fro o impacto con
el ambiente. El ala ancha, particularmente
donde se extiende por detrs del cuello, era
un refuerzo para prevenir que el agua
caliente o las brasas alcanzaran las orejas y
el cuello.
Existe una clasificacin internacional que
se refiere a los diferentes usos de los
cascos.
Cascos Clase A: Son de
uso general y tienen una
pequea resistencia a la
electricidad.
Cascos Clase B: Poseen una
resistencia especial al alto voltaje (20,000
voltios) regularmente
utilizados por los
electricistas.
PERSONAL
ANABOMD
253
Cascos clase C:
dependen nicamente del visor del casco
No poseen
para la proteccin de cara y ojos.
ningn tipo de
mayora de los visores estn hechos de
seguridad y
policarbonato.
La
Siempre se recomienda
por lo regular
utilizar lentes protectores antiempaables
son los cascos
para tener una mejor proteccin personal.
metlicos
Es indispensable la utilizacin de lentes
Cascos clase D: Son los cascos
protectivos
generalmente usados por los cuerpos de
para
bomberos. El casco de bombero est
asistencia a
elaborado regularmente de fibra de vidrio,
una
un casquete de duroport que sirve para
emergencia
amortiguar
mdica prehospitalaria.
los
golpes,
un
visor
de
la
policarbonato plstico, un casquillo con

cinchas o soportes ajustable a la medida de
C. PROTECCIN AUDITIVA
la cabeza, un barbiquejo para sujetarlo al
La proteccin de los odos contra ruidos se
maxilar inferior y unas orejeras de tela.
puede hacer de so
Actualmente, en nuestra institucin, el
formas,
casco de color rojo es el reglamentado el
tapones y
uniforme,
con
aunque
los
hay
en
color
amarillo, blanco, anaranjado, verde limn
orejeras.
y negro.
Estos
aparatos
deben
permitir
escuchar las palabras y solo debilitar

considerablemente
las
frecuencias
elevadas, que son las ms perjudiciales

para los rganos auditivos.
B. PROTECCIN DE LOS OJOS
Cualquier operacin expone a los ojos a
una gran cantidad de riesgos a causa de
254
objetos volantes, salpicaduras de sangre,
D. PROTECCIN DE LAS
lquidos
EXTREMIDADES Y EL CUERPO
corrosivos,
metales
fundidos,
polvos, radiaciones luminosas, etc.
GUANTES:
Posiblemente una de las lesiones ms
En aquellas situaciones donde se involucre
comunes en el rea de incendio es la lesin
el
de los ojos. Muchos cuerpos de bomberos
materiales
manejo
de
materiales
calientes,
qumicos,
lquidos,
ANABOMD
sangre,
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
objetos con filo y punta, obliga a la
CASACA Y PANTALN:
utilizacin de guantes. Existen varios tipos
El cuerpo tambin necesita proteccin en el
de guantes, segn sea la necesidad:
trabajo de bomberos. Para la proteccin del
Guantes
de
cuero
para
proteger
de
cuerpo fueron diseados el pantaln y la
raspaduras.
casaca, que tambin puede recibir el
Guantes de goma para manejo de cidos.
nombre de chaquetn.
Guantes de goma con cubierta de cuero
Las casacas y pantalones pueden ser
para trabajos elctricos.
hechos de diferentes materiales como:
Guantes de ltex para evitar enfermedades
asbesto, tela aluminizada, hule, plstico,
infectocontagiosas. (Indispensables para
lona y Nomex. Pueden ser de uno o ms
asistir a una emergencia prehospitalaria)
colores y diseos exteriores. Mientras el
Guantes de cuero con una capa de Nomex
diseo bsico de la mayora de estos es el
por
los
mismo, es necesario tener cuidado de que
especiales de bombero, ya que protegen
las provisiones de la norma No. 1971 de la
contra el calor excesivo, la sangre y
NFPA, ropa protectora para el combate de
qumicos.
incendios estructurales, se cumpla.
dentro.
Estos
guantes
son
Esta norma indica que se requiere de tres

capas de material para la casaca y el
pantaln:
Forro exterior: Es resistente a la flama y
puede ser o no impermeable.
Forro central: Previene o inhibe que el
BOTAS:
agua, los lquidos
Los riesgos que ponen en peligro los pies
corrosivos,
los bomberos en la zona del siniestro son
vaho
comunes.
vapores calientes
Las lesiones contra las que
el
los
deben tomarse precauciones son aquellas
alcancen
el
causadas por el calor, perforaciones e
cuerpo
impactos. Las botas de bombero deben
bombero.
tener una proteccin metlica para los
El forro grueso
dedos (punta de acero), la planta del pie y
interior:
suela antideslizante.
propsito de este forro es proporcionar una
del
El
proteccin trmica y para acolchonar. Es

comn que el forro central y el forro
interior vengan pegados o cosidos en una
sola pieza. Hay que tomar en cuenta el
mantenimiento que se les debe dar a estos
equipos ya que son demasiado caros.
ANABOMD
255
Esto significa que hay que lavarlos cuando
circulatorio
se
acumulacin de fluidos.
encuentren
sucios
secarlos
adecuadamente. Mientras ms cuidemos

nuestro
equipo,
ste
nos
bloquee
combustin
materiales
debido
incompleta
orgnicos
que
de
la
los
contienen
brindar una mayor
azufre produce el sulfuro de hidrgeno.
proteccin y nos
El caucho, la lana, carne, seda y las pieles
durar
producen este gas.
ms
tiempo.
La exposicin al
sulfuro de hidrgeno por un periodo de

tiempo corto actuar como un irritante y
E.PROTECCIN
asfixiante. Este gas es extremadamente
RESPIRATORIA
El
venenoso y acta sobre el sistema
sistema
nervioso, causando, simultneamente,
respiratorio es probablemente
ms vulnerable a una lesin que
cualquier otra rea del cuerpo, y los gases
encontrados en los incendios son, en su
mayora, peligrosos de una manera u otra.
La combustin incompleta de materiales
comunes como la madera, los textiles y el
papel, producen monxido de carbono. El
monxido de carbono (CO) es un gas
peligroso debido a que sustituye al oxgeno
en el cuerpo. La hemoglobina, parte de la
sangre, que transporta el oxgeno, tiene
ms afinidad para el monxido de carbono
que para el oxgeno. As, la hemoglobina
se combinar con el monxido de carbono
privando a los tejidos de oxgeno, y el
resultado ser una asfixia.
La exposicin al aire caliente tambin
puede causar dao al sistema respiratorio.
El calor excesivo, que es conducido con
bastante rapidez a los pulmones, puede
resultar en una seria baja de la presin
sangunea
circulatorio.
una
falla
del
sistema
Esta exposicin al aire
caliente puede causar que el sistema
256
La
se
un
aumento
en
la
frecuencia
de
respiraciones seguido por una parlisis

respiratoria.
La respiracin fallar a
menudo antes de que falle el corazn.

No se debe entrar en atmsferas txicas sin
colocarse los autocontenidos.
En la actualidad existe una gran variedad
de equipo de proteccin respiratoria, entre
los que podemos encontrar:
Mascarillas desechables, que son parte
del equipo de proteccin universal.
Mscaras con filtros purificadores de
aire,
que
dependiendo
del
rea
contaminada a la que se va a entrar, as

es el color del filtro.
Mscaras con una manguera corrugada
y al final un depsito con carbn
activado, utilizadas nicamente para
penetrar en atmsferas de aire caliente
y humo.
4. EQUIPOS
DE
PROTECCIN
PERSONAL RESPIRATORIA
La invencin del autocontenido se remonta
al ao de 1795, fue inventado en Europa
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
por Alexander Humboldt y fue trado a
Los equipos de demanda, son del tipo
Amrica en el ao de 1865.
usado ms comn por los bomberos
Las estadsticas sobre bomberos lesionados
actualmente, aunque no el ms moderno.
cada ao, debido a la inhalacin de gases
El trmino demanda viene de la operacin
txicos,
la
del regulador. Cuando el usuario aspira, la
disponibilidad de los equipos respiratorios
demanda abre una vlvula que permite el
autocontenidos es altamente prioritaria.
flujo de aire necesario.
Es
Cada inhalacin provee todo el aire que el
claramente
indican
extremadamente
que
importante
seleccionar un equipo adecuado y luego
usuario
entrenar su uso adecuado y conocer el
capacidad de los pulmones, la edad o
mantenimiento. Los equipos respiratorios
condicin fsica.
Entre respiraciones,
autocontenidos pueden ser divididos en
cuando
demanda,
dos categoras generales: circuito abierto o
comprimido es conservado.
circuito cerrado.
La unidad puede ser colocada y lista para
Cada categora esta
demanda,
no
hay
sin
importar
el
la
aire
determinada por lo que pasa con el aire
usarse en menos de un minuto.
exhalado del usuario. El que se va al aire
Entonces si existen gases txicos o hay falta
libre, es el de circuito abierto.
de oxgeno en el rea, el bombero estar
El que queda dentro
protegido con el autocontenido.
del sistema para
Hay varias marcas de autocontenidos las
ser reutilizado,
cuales poseen piezas nicas de cada
es
marca,
el
de
sin
embargo
hay
cuatro
circuito
componentes bsicos para un equipo de
cerrado.
autocontenido:
Arns ajustable de tipo
A. AUTOCONTENIDOS
DE CIRCUITO ABIERTO.
mochila o eslinga con
Los dos tipos de unidades de circuito
porta cilindro.
abierto son el de demanda y de presin

positiva.
Cilindro de metal,
Cualquiera de estos tipos usa un cilindro
lleno de aire
que contiene aire puro comprimido.
comprimido. Se llena a
El
contenido del cilindro pasa por una
2,216 Psi. El cilindro
vlvula reguladora de presiona demanda a
lleva su vlvula y
la careta.
manmetro.
El aire exhalado se va a travs de la vlvula
Regulador con su manguera de alta
de exhalacin al aire exterior.
presin
EQUIPO RESPIRATORIO A DEMANDA
alarma.
DE CIRCUITO ABIERTO
ANABOMD
257
comprimido a 4,500 Psi. Estos equipos

crean
en
la
careta
una
presin
aproximadamente 22 Psi.
de
Siendo la
presin atmosfrica de aproximadamente

14 Psi. No permite, que al haber algn tipo
de abertura, entre a la careta elementos del
ambiente. Adems poseen, por lo menos,
Careta con su manguera de baja presin y
dos tipos de alarmas, una visual y otra
una vlvula de exhalacin.
auditiva, aunque en algunas marcas tienen

otra alarma adicional que es vibratoria.
5. REVISIN DEL EQUIPO

Antes
de
colocarse
el
equipo
de
autocontenido se debe hacer la siguiente

revisin:
o
de
aire
dentro
del
cilindro.
EQUIPOS RESPIRATORIO DE
PRESIN POSITIVA DE CIRCUITO
Manmetros.
ABIERTO
Alarmas del cilindro.
La diferencia con los equipos de demanda,
Conexiones de las mangueras.
El arns, las cinchas de los hombros
es que en la unidad de presin positiva el

diafragma, en el regulador, sigue abierto
para crear ms de presin en la manguera
de presin baja y en la careta.
Esta presin se mantiene en la careta por
una vlvula de exhalacin que funciona
con un resorte que asegura que la presin
que est adentro sea un poco ms alta que
258
Cantidad
y la del regulador.
o
La mascarilla, verificar si hace sello.
Nota: Si alguno de los artculos anteriores

no funciona, el equipo se debe retirar del
servicio de inmediato, informando al
oficial de servicio el motivo por el que se
retira dicho equipo.
la presin atmosfrica, bloqueando la
6. FORMAS DE COLOCARSE EL
entrada de partculas de humo y gases
EQUIPO DE PROTECCIN
txicos.
RESPIRATORIA
Actualmente la NFPA, est autorizando,
AUTOCONTENIDO
para el uso de bomberos, nicamente este
Varios mtodos pueden ser utilizados para
tipo
colocarse
de
autocontenidos
se
han
los
equipos
respiratorios
descontinuado los de demanda.
autocontenidos.
Actualmente en el CBM se cuenta con este
Los mtodos utilizados por los bomberos
tipo de unidades, con cilindros para una
incluyen el mtodo sobre la cabeza y el
duracin de una hora conteniendo aire
mtodo de mochila (Saco, chaqueta o
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
chaleco). Los pasos para ponerse el equipo
la araa.
difieren en cada mtodo, sin embargo la
Acople la manguera de la careta con el
forma de ajustarse el equipo es la misma.
regulador y por ultimo colquese el casco.

MTODO DE MOCHILA (SACO,
MTODO SOBRE LA CABEZA

Es la forma ms prctica de colocarse este
equipo, pues permite hacerlo desde el
lugar donde se encuentre el
en
su
en
manmetro,
cuando el
paso
del
cilindro
la
Agarre el arns de uno de

los lados de los tirantes y
la llave de paso del
llguelo hasta el hombro,
cilindro a la manguera
luego introduzca el otro
de alta presin.
Agarre el cilindro con ambas
manos, sbalo sobre su cabeza
y los tirantes caern en sus
hombros
brazo en el otro tirante.

Quede en poco inclinado para
adelante para mantener el arns y el
cilindro
automticamente.
el
arns
el
hacindolo
mismo
cilindro en el lugar
tiempo
al
con
ambas manos, ajuste el
correcto de la espalda.
cincho
Ajuste los tirantes del
del
regulador.
al
Haga la prueba
de sello de la careta y
mismo
con
ajstela a su cabeza con los
ambas manos, ajuste el
diferentes cinchos que forman la
tiempo
cincho del regulador.
araa.
Haga la prueba de sello
Acople la manguera de la careta
de la careta y ajstela a
con el regulador y por ultimo
su
lugar
Ajuste los tirantes del
para adelante para mantener

el arns y
en
correcto de la espalda.
Quede en poco inclinado
hacindolo
est
manguera de alta presin.
el
cilindro este lleno Abra
arns
equipo
est lleno. Abra la llave de
el
que
prctica
Revise, en el manmetro, que el cilindro
caja
original.
Revise,
ms
motobomba.
prctico cuando el equipo

lleva
Esta forma de colocarse el equipo resulta

colocado en un arns o polaina en la
equipo. Es especialmente
se
CHAQUETA O CHALECO)
cabeza
con
los
colquese el casco.
diferentes cinchos que forman
ANABOMD
259
CUIDADOS DEL EQUIPO
No golpear el equipo, ni arrastrarlo ya que
Despus de utilizar el equipo, en cualquier
los reguladores, el cilindro y las roscas se
tipo de incidente, debe de lavarse la careta
pueden lastimar.
con jabn suave, secndolo con una toalla
Si el cilindro es de media hora de duracin,
o dejndolo que el aire lo seque en la
con una capacidad de 2,216 Psi y tiene
sombra. Actualmente se est trabajando en
menos de 1,000 deber vaciarse y llenarse
un sistema que nos permita mantener
nuevamente.
estricto control sobre estos equipos y que
Si el cilindro es de una duracin de una
estar a cargo de la bodega central del
hora, con una capacidad de 4,500 Psi y
cuerpo. En el futuro, luego de utilizar un
tiene menos de 2,000 debe vaciarse y
equipo, deber entregarse inmediatamente
llenarse
a bodega donde le entregarn otro ya
indicaciones establecidas por el fabricante.
nuevamente.
seguir
las
limpio y lleno.
MIS NOTAS
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260
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
XXVII. UNIDAD
ESCALERAS
ANABOMD
261
PROPSITO
Proporcionar al Aspirante a Bombero Municipal departamental los conocimientos
necesarios para poder desarrollar con destreza el manejo adecuado de las escaleras.
OBJETIVOS
Al finalizar el curso, el aspirante a bombero municipal departamental, sea capaz de:
Identificar todas las partes de las escaleras.
Describir el funcionamiento adecuado, su uso, cuidados y riesgos.
INTRODUCCIN
a. ESCALERAS SIMPLES:
Las escaleras son de gran importancia para
Este tipo de escalera es la comn y
el servicio de los cuerpos de bomberos, por
consiste en una seccin formada
lo que durante el transcurso de esta
por dos largueros y sus peldaos.
materia describiremos las escaleras, su
La escalera simple se usa para un
objetivo, estructura, funcionamiento y la
acceso a lugares altos o bajos y
forma de operar cada una de ellas.
tienen la cualidad de ser fciles de

transportar, por su forma y
1. LAS ESCALERAS
tamao. Sus longitudes comunes
Una escalera es la sucesin de peldaos
oscilan entre 12 y 16 pies.
unidos por dos largueros, y tiene la

funcin de facilitar la tarea de ascender o
b. ESCALERAS DE GANCHOS.
descender.
Las escaleras de ganchos son escaleras
En el Cuerpo de Bomberos Municipales,
simples, pero con ganchos plegables
clasificamos las escaleras en dos tipos.
en sus extremos superiores. La funcin

principal de los ganchos plegables, en
2. TIPOS DE ESCALERAS
el extremo superior, es para poder
Escaleras de Piso
colgarlas
Areas (Hidrulicas o Mecnicas)
terrazas, etc. Permitindonos utilizar
A. ESCALERAS DE PISO
la escalera an sin una base inferior.
de
salientes,
balcones,
La base de estas escaleras es colocada en

situaciones normales en el piso o suelo, de
c. ESCALERAS DE EXTENSIN:
ah su nombre.
Este tipo de escalera est compuesto
Pueden ser de varias
formas y tener diversas funciones:
de dos secciones simples o ms (cama y

volantes). Las ms comunes son de 24 pies.
262
ANABOMD
MANUAL
Estas
escaleras
ser
PARA
BOMBEROS
manteniendo
un
peso
liviano
para
por un bombero,
permitir su fcil transportacin y manejo;
recomendable que dos
as mismo permite la inspeccin visual
elementos las movilicen y
para determinar daos en su estructura. La
es
o ms
ADIESTRAMIENTO
pueden
maniobradas
pero
DE
utilicen.
desventaja de estas escaleras es que el

material es buen conductor de electricidad.
B. ESCALERAS AREAS
B. ACERO
(hidrulicas y mecnicas)
Este material es usado comnmente para
Este tipo de escaleras estn colocadas en
las
los vehculos denominados autoescala o
mecnicas. As mismo nos garantiza larga
camiones
su
duracin. Como desventaja encontramos
funcionamiento usan un sistema hidrulico
que tambin, el acero, est entre los buenos
o mecnico.
conductores de electricidad.
escalera
para
escaleras
areas,
hidrulicas
El mecanismo es accionado por el piloto

del vehculo, desde la cabina o fuera de
sta.
C. MADERA
Este material fue el primero que se
empez a usar en la elaboracin de
escaleras. A las escaleras de madera hay
que
darles
mucho
mantenimiento, ya que se ven

afectadas por la humedad.
Pesan
3. MATERIALES DE
mucho
para
CONSTRUCCIN DE LAS
protegerlas
ESCALERAS
barnizarlas. Nunca debemos
Las escaleras, para uso de los cuerpos de

bomberos, deben ser construidas de un
material que soporte grandes pesos y de
preferencia que sean muy livianos
para facilitar su rpido transporte.
Las
escaleras
pueden
ser
pintar
cubre
escalera
de
daos
como
astillas
picaduras de polilla.
4. CUIDADOS Y
MANTENIMIENTO DE LAS
ESCALERAS
ALEACIN DE DURAL
garantiza
los
ranuras,
A. ALUMINIO CON
aleacin
una
que
madera, ya que la pintura
construidas de:
Esta
hay
la
resistencia de las escaleras,
Las
escaleras
de
madera
deben
ser
barnizadas pero nunca pintadas, porque la

pintura cubre rajaduras.
ANABOMD
263
Deben ser inspeccionadas despus de cada
Siempre
uso y revisadas cada ao.
proteccin personal, incluyendo guantes,
Se pueden lavar con agua y jabn.
cuando est trabajando las escaleras.
Se usarn solamente para el propsito para
Escoja la escalera adecuada para el trabajo.
el que fueron hechas.
Utilice el nmero adecuado de bomberos
No sobrecargarlas.
por cada levantamiento.
Escaleras hidrulicas o mecnicas areas
Use los msculos de las piernas y no los de
tienen que ser revisadas en su aceite,
la espalda y brazos cuando levante las
engrase y extenderlas completamente de
escaleras.
forma peridica para revisar peldaos y
No levante las escaleras hasta los cables
largueros,
elctricos.
as
como
su
cadena
de
puesto
el
equipo
de
extensin.
Inspeccione los daos y desgaste de las
En las escaleras construidas de aluminio se
escaleras despus de cada uso.
les quita la grasa sucia que est en las guas
En las escaleras de extensin o areas,
y se le echa aceite a las poleas.
entre cada bombero deber de haber un
Las sogas o driza se inspeccionan para ver
espacio
su estado.
elementos trabajan en ella.
5. MEDIDAS DE SEGURIDAD EN
6. PESOS Y PRUEBAS DE LAS
LAS ESCALERAS
de
10
pies,
cuando
varios
ESCALERAS
La seguridad de un bombero mientras esta
El peso mximo que puede soportar una
sobre
escalera sencilla o de extensin es de 750
una
escalera
depende
de
las
precauciones. Las recomendaciones para
libras.
un ascenso seguro son:
independientemente
Asegrese que la escalera est colocada en
soportar un peso de 500 libras.
el ngulo correcto.
Las escaleras deben evaluarse cada ao de
Revise que la escalera est asegurada en
la siguiente manera:
la parte superior o en la inferior (ambas
Se ata de los extremos en forma
En
las
escaleras
en
de
ganchos
cada
gancho
partes de preferencia) antes de ascender.
horizontal y se les coloca un peso de
Revise los seguros de las escaleras.
750 libras en la parte central durante 5
Revise la cumbre o punta de la escalera.
minutos y deber, la escalera, regresar
Ascienda suave y rtmicamente
a su lugar al quitarle el peso.
Siempre asegrese con una pierna o

cinturn
de
seguridad
cuando
trabajando en una escalera.
No sobrecargue las
escaleras.
264
lleve
est
El procedimiento es igual para las

escaleras
sencillas
y para
las
de
extensin.
La escalera de ganchos debe soportar
las mismas libras y por el mismo
tiempo.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
Para probar los ganchos, stos se abren
PARA
BOMBEROS
Cada gancho no debe abrirse ms de
y se ata a ellos un peso de 500 libras
de pulgada.
Antes de hacer la prueba de gancho
por 5 minutos.
debemos medir su abertura.

CARGA MXIMA DE UNA ESCALERA
PEGABLE
POMPIER
SENCIA Y
DE TECHO
DE EXTENCION Y
DE PERTIGAS
COMBINACION
U.S.
300 lbs.
300 lbs.
750 lbs.
750 lbs.
750 lbs.
MTRICO
136 kg.
136 kg.
340 kg.
340. Kg.
340. Kg.
CARGA
7. EL NGULO CORRECTO PARA

COLOCAR UNA ESCALERA
Ponga la punta de sus
pies pegados a los
talones de las escaleras
y
el
perpendicular,
8. COMO LEVANTAR Y
TRANSPORTAR UNA
ESCALERA
Para ser levantada por un bombero, se
recomienda el procedimiento siguiente:
cuerpo
Ponga el taln de la escalera en el suelo
extienda
contra un edificio o alguna cosa que est
los brazos horizontalmente
fija en el suelo.
hacia el peldao que queda
Con las dos manos levante la escalera a
aproximadamente a la altura
una posicin vertical, caminando hacia el
de los hombros y si las manos
taln simultneamente y con las manos
agarran el peldao la escalera est
empujando hacia delante soportndolas en
en un ngulo correcto.
peldaos alternos.
Para subir y bajar la escalera, el cuerpo
Con ambas manos agarre la escalera con
debe estar perpendicular y usar un ritmo
separacin de 3 peldaos, una mano arriba
como
y la otra abajo, y pngala en el ngulo
si
estuviera
caminando
normalmente.
correcto.
Rtmicamente al subir la mano derecha
Para levantar una escalera entre dos o tres
deber levantarse la pierna izquierda y al
bomberos, el procedimiento es el siguiente:
subirse
Un bombero se coloca en la zapatas o
la
mano
izquierda,
deber
levantarse la pierna derecha, en forma
taln.
combinada. De la forma como se camina
El bombero de las zapatas es quin que
normalmente deber subirse y bajar una
lleva la voz de mando.
escalera, esto con la finalidad de mantener
Otro
un ritmo y hacer segura la operacin al
comenzarn a levantar por medio de los
mantener el balance del cuerpo.
peldaos y caminando hacia el bombero
bombero,
otros
bomberos,
que est en las zapatas, soportando los
ANABOMD
265
peldaos con ambas manos en forma

alterna.
Para
9. COLOCACIN APROPIADA DE
LAS ESCALERAS
bajarla
se
invierte
el
proceso,
Colocar adecuadamente una escalera nos
solamente que al llegar el bombero que
garantizar la seguridad en la labor que
est bajando la escalera al penltimo
vayamos a emprender y por tal razn
peldao, el bombero que tiene la voz de
debemos buscar posiciones adecuadas para
mando dar una seal para
lograr accesos fciles y seguros.
Los
que el bombero salga de la
efectos sobre colocacin de las escaleras,
escalera y se coloque a un
segn la intencin de su uso, incluyen las
costado de ella.
siguientes observaciones.
El trabajo deber hacerse
Si va a usar la escalera, un bombero, para
en forma coordinada para
efectuar la ventilacin por la ventana de un
evitar
accidentes
labores
eficientes.
segundo nivel, se debe colocar junto a una
poco
ventana, a favor del viento, teniendo en

cuenta
que
la
escalera
est
bien
posesionada.
Cuando las ventilaciones las hacemos por
techos, debemos tomar en cuenta que no
haya cables que conduzcan electricidad y
puedan
hacer
contacto
con
nuestra
escalera.
Si va a usar la escalera, un bombero o ms,
para el rescate en una ventana, se debe
considerar la extensin.
Normalmente la punta de la escalera se
pone en la repisa de la ventana, justo
debajo de la misma. Si evacuamos a una
persona por una ventana, asegurmonos
que otros bomberos sostengan la escalera
y nos guen en el descenso.
Cuando la escalera se va a utilizar en una
posicin
de
ventaja
desde
donde
dirigiremos un chorro de agua hacia un

punto, aseguremos que tenemos un punto
de apoyo adecuado.
A. FACTORES QUE AFECTAN LA
COLOCACIN DE LAS ESCALERAS.
266
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
Cables, ramas, rboles, letreros, cornisas, y

pestaas de edificios
Terreno quebrado y lugares con el suelo
blando.
Obstrucciones
sobre
el
suelo,
como
PARA
BOMBEROS
B. BAJANDO VCTIMAS POR MEDIO

DE ESCALERAS:
Existen diferentes formas de efectuar
rescate de vctimas utilizando una escalera
arbustos y vehculos estacionados.
MIS NOTAS
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ANABOMD
267
MIS NOTAS
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268
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
XXVIII.
PARA
BOMBEROS
UNIDAD
CABULLERIA Y RESCATE
ANABOMD
269
PROPSITO
Proporcionar a
los aspirantes a Bomberos Municipales Departamentales los
conocimientos y tcnicas adecuadas para efectuar rescates y utilizar adecuadamente los

nudos.
OBJETIVOS
Reconocer las cuerdas usadas en rescates.
Hacer e identificar los diferentes nudos enseados en el curso.
Responder a una emergencia de rescate en cualquiera de sus fases.
Reconocer los variados equipos y diferentes tcnicas de rescate usados en el
Cuerpo de Bomberos Municipales.
1.
CUERDA
A. CLASES DE CUERDAS
Es una de las herramientas ms valiosas y
a. POR SU FORMA DE ELABORACIN
de uso mltiple utilizadas por los cuerpos
Existen dos tipos bsicos dentro de las ms
de bomberos, agrupaciones de rescate, e
usadas por los cuerpos de bomberos:
instituciones de nios exploradores, se
Cuerda torcida:
pueden usar como un medio para alzar,
Es la cuerda ms conocida por la mayora
bajar, como anclaje, incluso para el control
de la gente, siendo el tipo de construccin
de la muchedumbre en caso de una
usada tambin para la cuerda de Manila.
emergencia.
Las fibras trenzadas dan el aspecto de un
La cuerda en s debe ser de alta calidad
espiral a la cuerda, la cuerda torcida de
para aguantar las tensiones que tales usos
nylon es elstica
ejercern sobre ella, es por eso que el
debido
participante deber conocer tanto como
que
usar la cuerda de varias maneras y saber
vueltas en la
las caractersticas fsicas de las mismas.
cuerda
a
las
se
desenroscan
bajo una tensin.
Cuerda forrada:
Se compone de un ncleo (Kern), de
filamentos cubierto por un forro (mantle).
270
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
El ncleo de la cuerda es su fuerza,
Como la fibra de Manila, que proviene de
aguantando la tensin del peso o de la
los tallos de las hojas del tronco del
carga repentina de que la cuerda pueda ser
ABACA, que se cultiva comnmente en
objeto.La forma en que el ncleo est hecho
MANILA, en las Filipinas.
tambin
Fibra sinttica:
determina
si
la
cuerda
es
DINMICA (elstica) o ESTTICA (no
Estas cuerdas tienen generalmente una
elstica).
excelente
resistencia
al
moho
pudrimiento a diferencia de cuerdas de

fibras naturales. Las cuerdas sintticas
tienen fibras continuas a lo largo de la
misma.
Las cuerdas ms comunes
son fabricadas de Nylon y Dacrn.

Las desventajas del Nylon consisten en que
cuando est mojado pierde cerca del cinco
por ciento de su fuerza y habilidad de
absorber energa (La fuerza regresa cuando
est seco), y que se deteriora si est
expuesto constantemente a la luz solar.
La mayor ventaja del Nylon es que
seco puede absorber cerca de 15,000
pie/libra (2374.5 kilogrmetro), de fuerza
por cada libra (0.454 k), de cuerda.
Las ventajas del Dacrn consisten en
que la luz solar casi no lo daa y
que el agua no afecta su fuerza
b.
POR EL MATERIAL CON
tensora. Pero tiene la desventaja,
QUE SON MANUFACTURADAS
sin
Adems de esta clasificacin por su forma,
elasticidad, es tan baja
las cuerdas se clasifican por el material con
que
que
resistir una carga
son
elaboradas,
siendo
manufacturadas con fibra natural y fibra
embargo,
no
que
su
puede
repentina.
sinttica.
Fibra natural:
2. MATERIALES EN LA
Estas cuerdas tienen una gran resistencia
FABRICACIN DE LAS
natural al viento, la lluvia y el sol. Su
CUERDAS
fuerza viene de las clulas fibrosas y duras,
Camo.
de las plantas, con las que son elaboradas.
Manila.
ANABOMD
271
Henequn.
4. TRMINOS TCNICOS
Algodn.
Parte fija o firme:
Escobillo.
Es el extremo de la cuerda que est atada a
Nylon.
un objeto.
Dacrn
Chicote, punta o cabo:
Polietileno.
Es el otro extremo de la cuerda, opuesto a
Maguey.
la parte fija, con el que se hace el nudo.
Seda.
Cote:
Acero.
Es una vuelta de la cuerda sobre s misma,
Este es un listado de las principales fibras,
que
naturales y sintticas, con las que se
asegurarlo.
elaboran
En guillado:
las
cuerdas
utilizadas
en
hace
sobre
otro
nudo
para
bomberos. Sin embargo el listado es mucho
Es uno de los mtodos utilizados para
ms grande.
evitar que una cuerda se descolche.
3. CUIDADOS DE LAS CUERDAS

Deben
secarse
antes
de
ser
guardadas.
Etiquetar el largo, antigedad, y
capacidad aproximada.
Almacenarse en lugares secos.
No arrastrarlas ni pisarlas.
No pasarlas por lugares con filo.
No deben mantenerse los nudos
aplicados a las cuerdas por mucho
tiempo.
Protegerlas de qumicos.
Evitar el contacto con fuego o calor
constante.
Revisarlas despus de cada uso.
Inspeccionarlas
constantemente
buscando:
Fibras quebradas.
Cortaduras.
Lugares suaves o desgastados.
Quemaduras de cualquier tipo.
Polvo y moho.
Cambio de color en sus fibras.
272
se
5. CABUYERIA
Se conoce como cabuyera al arte de hacer
nudos; es una prctica muy antigua, sin
embargo, hoy sigue siendo tan til como
en los tiempos remotos.
Muchas de las labores de salvamento se
han efectuado con la utilizacin de cuerdas
y nudos; por lo tanto debemos otorgarle al
aprendizaje
de
los
nudo,
toda
la
importancia que se merece, hasta lograr

efectuarlos an bajo condiciones difciles.
6. LOS NUDOS
A. CLASIFICACIN DE LOS NUDOS
a. NUDOS DE ANCLAJE
Estos nudos son utilizados para atar la
punta de una cuerda a cualquier objeto
firme. Deben de tener la caracterstica de
ser fciles de hacer y deshacer.
Al seleccionar un nudo de anclaje debe
tenerse cuidado que no se suelte cuando se
aumente o disminuya la tensin.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
b. NUDOS PARA RESCATES
aplicacin como tres doble en casos de
Estos nudos sirven para efectuar rescates
descenso.
en lugares de difcil acceso, tal es el caso de

los pozos, barrancos, torres, edificios.
c. NUDOS PARA UNIR CUERDAS
Son de suma utilidad y sirven para unir o
empalmar dos o ms cuerdas. La variante
la determina el dimetro y el estado de las
cuerdas al momento de su utilizacin
(secas, hmedas, o mojadas).
d. NUDOS PARA SUBIR O BAJAR
HERRAMIENTAS Y EQUIPO
En la mayora de los casos, estos nudos,
son elaborados a media cuerda, es decir
4. CUATRO. De arrastre o
del leador
Sirve para asegurarlo a una
parte fija, para remolcar o
para atirantar una cuerda.
5. CINCO. Rizo o de marinero
Se utiliza para unir cuerdas de igual
dimetro, que se encuentren secas.
que no usamos la punta o cabo para su

elaboracin. Resultan tiles en las tareas de
extincin de incendios.
B. IDENTIFICACIN DE LOS NUDOS
Es
de
mencionar
que
en
Bomberos
Municipales, la identificacin de los nudos

es por medio del nmero asignado a cada
nudo, para evitar confusiones en los
nombres ya que todos los nudos tienen,
por lo menos, dos nombres.
1. UNO. Escota simple
Sirve para unir dos cuerdas secas, de
diferente dimetro.
6. SEIS. De las chanchas o ballestrinque

Sirve para sujetar cuerdas a una
parte fija, es til tambin para subir
y bajar mangueras de un edificio o
de
los
secaderos
de
mangueras.
7. SIETE. Nudo de lazar
Como su nombre lo indica, este nudo
sirve para lazar algn objeto fijo o movible.
2. DOS. Escota doble

Sirve para unir cuerdas de diferente
dimetro, que estn hmedas.
3. TRES. As de gua
Es de mltiples usos, fcil de hacer y
8. OCHO. Ocho
Cuando la aplicacin se hace doble, sirve
para atarlo a una parte fija o para remolcar.
Al hacerlo simple sirve para evitar que una
cuerda se descolche.
deshacer. Suficientemente seguro. Tiene
ANABOMD
273
9. NUEVE. Simple o llano
14. CATORCE. La garza
Tiene los mismos usos que el anterior. Una
Sirve para bajar o subir
modificacin conocida como nueve A es
herramientas tales como
til para remolcar o para atarlo a una parte
piochas,
fija o firme, no es corredizo.
hachas, etc.
palas,
15. QUINCE
Sirve para subir o bajar
extinguidores.
16. DIECISEIS. Silla simple
Agrupado entre los nudos de rescate, sirve
10. DIEZ. De escala

Sirve
para
moderadas.
escalar
En
por
realidad
pendientes
son
varios
nudos simples hechos en serie a los que se

puede aplicar trozos de madera entre cada
nudo
para
facilitar
la
tarea
de
escalamiento.
para efectuar rescates con cierto grado de

dificultad, como en los casos de descenso
en pozos, barrancos, o cortes verticales
muy profundos.
elaboracin
seguridad
La dificultad de su
es
y
compensada
confort
que
por
la
brinda
al
rescatista.
17. DIECISIETE. Garra de gato
Es otro de los nudos aplicados para
remolcar, sujetar a una parte fija o atirantar
11. ONCE. Arns de hombre
una cuerda.
Sirve para sujetarlo a una parte fija, para

atirantar una cuerda o para subir o bajar
18. DIECIOCHO. Silla del bombero
mangueras de un edificio.
Agrupado entre los nudos de rescate, sirve

para rescatar a personas de lugares
12. DOCE. Margarita
inaccesibles cuando se carece de camilla.
Sirve para acortar o proteger una cuerda

cuando est a punto de romperse.
19. DIECINUEVE. Del pescador
Sirve para unir cuerdas de igual dimetro,
que estn hmedas o mojadas.
13. TRECE. Aplicacin del nudo tres
Es comnmente utilizado para subir o
bajar escaleras, es otra de las aplicaciones
del nudo nmero tres.
274
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
20. VEINTE. De rastreo

Sirve
para
subir
PARA
BOMBEROS
Tejido de forma de cierre, en la actualidad

bajar
paredes
muy poco usado.
perpendiculares, actualmente ha entrado

en desuso, por haber sido sustituido por
otros nudos.
21. VEINTIUNO. Fugitivo
Tiene la cualidad de poderse desatar desde
un extremo, una vez sujetado el otro
extremo de la cuerda a una parte fija.
Tejido de cadena.
7. TEJIDOS DE PARIHUELA
Es un conjunto de nudos, amarres y tejidos
Para fines de este curso y por considerarse
especficos aplicados a una camilla de
el ms usado y fcil de ejecutar, nos
rescate, para evacuar personas de lugares
concentraremos en el tejido de cadena.
con un alto grado de peligrosidad.
Para la elaboracin de este tejido se
Por ejemplo:
contarn entre 9 y 12 brazadas de cable
Barrancos,
disponible para empezar a realizarlo. Se
Edificios,
calcula
Construcciones,
seleccionadas, para ir metiendo la cuerda
Fosos,
en forma de gasas a ambos lados de la
Montaas, etc.
parihuela; las gasas se entrelazaran en el
la
mitad
de
las
brazadas
centro de la parihuela, empezando de la

Los tres ms utilizados en el Cuerpo de
parte baja y as llegar a la parte superior
Bomberos Municipales, son:
metiendo la cuerda en la ltima gasa para
Tejido en forma de cruz, actualmente

descontinuado.
asegurarlo. El tejido debe sujetar las

piernas del paciente y al final debe
sujetarse y asegurarse el tejido a la parte
superior. Con el cable restante, el bombero,
se ata a la parihuela para guiar el rescate.
Muchos
bomberos
utilizan
cuerdas
tubulares o eslingas para hacer el tejido de

la parihuela en forma independiente y el
ANABOMD
275
cable lo usan para atar la camilla de rescate
caso de rescate acutico. Existen diferentes
y atarse ellos.
tipos de bsqueda, por ejemplo:

a. TCNICA DE PREGUNTAR
8. RESCATE
Para buscar a una posible vctima, bastar
Las funciones de rescate, son muy amplias,
primero con indagar a familiares, vecinos,
algunas son directamente relacionadas con
amigos o curiosos, de donde puede
incendios, pero muchas otras difieren de
encontrarse.
este
b. TCNICA DE VISUALIZACIN
fenmeno
se
relacionan
con
incidentes o desastres tanto naturales como
Sucede muchas veces que en el lugar no
provocados por el hombre. El nmero de
hay quien informe, o se recaban tantas
incidentes de rescate a los cuales asisten los
versiones, que lo mejor es visualizar el
miembros de los grupos especiales de
campo de accin, buscando huellas, seas
rescate,
o indicios de donde se puede localizar a
est
incrementndose
constantemente.
las vctimas.
En todo rescate deber actuar con rapidez,
c. TCNICA DE LLAMADO Y
sin caer en el error de actuar precipitada e
ESCUCHA
indiscriminadamente con la vctima o
Con esta tcnica se ha salvado muchas
paciente.
del
vidas y consiste en preguntar dentro del
conocimiento que se tenga acerca del
campo de accin si hay alguien que
mecanismo del trauma sufrido, para poder
necesite ayuda, debiendo guardar silencio
elegir la tcnica ms conveniente y menos
para poder escuchar alguna respuesta de
perjudicial para el rescate.
una posible vctima.
Depender
mucho
B. RESCATE
9. ETAPAS DE RESCATE
En algunos casos el paciente debe ser
A. BSQUEDA
rescatado como primera prioridad, es decir
Es la etapa durante la cual se busca la
liberado de la situacin que lo mantiene
vctima para poder localizarla lo ms
atrapado. En otros casos los bomberos
pronto posible. Dependiendo del tipo de
localizan a la vctima, le prestan la atencin
rescate, deber tener cuidados especficos,
apropiada y despus de haber hecho un
por ejemplo: Marcar y memorizar el
anlisis del estado en que se encuentra y
camino en los rescates de montaa; hacer
atenderla verificarn las formas de acceso y
un camino suficientemente amplio que
el equipo a utilizar.
permita el paso de los rescatadores con su
a. TCNICAS MANUALES
equipo de salvamento en los casos de
En ocasiones deber de actuar con rapidez,
derrumbes
colapsadas;
trasladando, o incluso arrastrando a la
asegurar el vehculo en los casos de rescate
vctima cuya vida est en peligro; puede
vehicular; colocar boyas y sealizacin en
ser que no se disponga del tiempo
estructuras
necesario para hacer un examen minucioso
276
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
de lo ocurrido, ni siquiera para hacer un
Rescate sobre los hombros:
entablillado
Esta forma no es muy usual y solo se
vendaje
de
lo
ms
rudimentario.
emplea en caso de extrema urgencia
Depender mucho del conocimiento que
debido a que todo el peso de la vctima
usted tenga, de primeros auxilios, acerca
descansa sobre los hombros del rescatador.
del mecanismo del trauma sufrido o de la
Es muy riesgosa para utilizarla en personas
escena en s, para poder elegir la tcnica
con lesiones seas.
ms adecuada. Existen varias maneras en
Rescate a la manera de bombero (arrastre):
las cules uno, dos, tres o ms bomberos
Se usa cuando es necesario desplazar a una
pueden ayudar a la persona, sin equipo
vctima a travs de un rea llena de humo
especial o herramienta alguna.
y sin obstculos sobre el piso. Coloque a la
ASISTENCIA
PRESTADA
POR
UN
BOMBERO:
Esta es una forma cmoda de trasladar a
una vctima, sin embargo, es necesario que
la persona est consciente y sea capaz de
mantenerse en pie mientras el bombero
hace los movimientos necesarios para
ponrselo sobre la espalda. No se puede
aplicar cuando existen lesiones de las
o
con un trozo de cuerda, una corbata, un

pedazo
Traslado a cuestas:
extremidades
vctima sobre la espalda y tele las manos
de
la
espalda.
Un
inconveniente de este mtodo, es que el

bombero deber soportar el peso
de la
vctima durante el tiempo que dure el

traslado a un lugar ms seguro.
Rescate en brazos:
Si el bombero decide emplear esta forma,
no importar si el paciente se encuentra
sentado, acostado o de pie y no importa su
estado de consciencia. Sin embargo, si esta
inconsciente, su cabeza colgar hacia atrs
mientras se le rescata en los brazos y por
de
sabana, o
cualquier
otro
implemento o tela, pero nunca use material

de dimetro reducido pues le lastimara las
manos a la vctima.
El bombero debe ponerse a horcajadas
sobre la vctima, a manera que la cabeza
quede a la altura de la persona, debe
inclinarse e introducir la cabeza por entre
los brazos atados, debe levantar la parte
superior de su cuerpo con los brazos
estirados que le servirn de apoyo y como
de este modo conseguir separar el cuerpo
de la vctima del suelo, avanzar sobre sus
manos y rodillas llevando a la vctima
consigo.
Debe tener presente que tiene que arrastrar
a la vctima siempre en direccin del eje
ms largo del cuerpo y nunca hacia los
lados. Evite torcer o flexionar el tronco de
la vctima.
consiguiente no se debe rescatar de esta
ASISTENCIA PRESTADA POR DOS
forma en caso de inconsciencia o de existir
BOMBEROS: Regularmente los rescates se
alguna lesin en la columna vertebral.
hacen entre dos bomberos ya que es una

norma trabajar siempre en parejas. Para
ANABOMD
277
hacer un rescate entre dos bomberos
para que al suspenderla no resbale y caiga
existen las siguientes formas:
de la camilla.
Rescate en silla de manos:
Tcnica de Rescate con Cable:
Esta forma puede utilizarse sin que
Esta tcnica solo se puede aplicar a
importe si la vctima se encuentre o no
vctimas conscientes y en casos como los
consciente.
deben
anteriores (barrancos, pozos, ascensores,
arrodillarse uno a cada lado de la vctima,
etc.). El bombero debe considerar el peligro
cerca de las caderas y ayudarla a sentarse.
de aplicar esta tcnica y deber sujetar a la
Una vez que este sentada cada bombero
vctima cerca de l para que el pnico no
sujete el brazo del otro por detrs del
influya en el rescatado.
paciente y de este modo sus brazos entre
Ejemplo de esta tcnica:
Los
dos
bomberos
cruzados le proporcionara un apoyo a su
La silla del Bombero,
espalda.
La Silla Simple, o
Enseguida cada uno de los bomberos
El nudo nmero tres doble.
coloca su mano debajo de las caderas de la

vctima y la afirma en la mueca de su
C. SENTIDO O APOYO PSICOLGICO
compaero.
erguirse
No solamente se asiste a las vctimas
lentamente y cuando se encuentren ya
ocupndose de sus heridas fsicas, sino
completamente de pie necesitan ajustar los
tambin brindndoles primeros auxilios
brazos para que la silla as formada, sea
desde el punto de vista psicolgico.
segura y confortable.
Consiste en hablarle a la vctima para
b. FORMAS DE RESCATAR
lograr tres objetivos bsicos que pretenden
UTILIZANDO EQUIPO AUXILIAR
brindarle confianza:
Rescate con una silla:
Identificarse de forma clara y segura, con
Esta tcnica puede resultar imposible de
voz
poner en prctica cuando se utiliza cierto
conocimientos que tenemos.
tipo de sillas plegadizas debido a la
Informarle sobre los procedimientos que se
fabricacin de las mismas.
harn, si habr dolor, que se persigue con
Debe rescatarse utilizando sillas con el
dichos procedimientos y la necesidad de
respaldo relativamente slido, como las
ponerlos en prctica.
sillas de comedor.
Asegurarle que saldr bien de la situacin
Rescate con camilla tipo parihuela:
de peligro y solicitarle su colaboracin
Esta tcnica se utiliza en situaciones
para mantenerla al tanto y consciente de lo
complejas como en barrancos, pozos,
que se est haciendo.
edificios, etc. Consiste en acomodar y
En
sujetar, con el tejido de parihuela, a la
procedimientos evitan que los pacientes
vctima dentro de la camilla de canasto,
caigan en estados depresivos que agravan
Ambos
deben
firme;
muchos
indicando
casos
el
tipo
estos
su situacin.
278
ANABOMD
de
sencillos
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
BOMBEROS
PARA
D. PRIMEROS AUXILIOS
a. AGUA
Esta etapa es muy importante ya que de los
Se necesita estabilizar a las vctimas, y
primeros auxilios que se les proporcionen a
trasladarlas
en
las vctimas, depender el xito o fracaso
adecuado
para
de un rescate. Debe hacer todos los
sobrecargndolo, ni exponiendo a las
esfuerzos necesarios para lograr rescatar a
personas
un paciente y no evacuar un cadver.
peligros.
E. EVACUACIN
b. TIERRA
Esta etapa puede identificarse como la
Podemos efectuar el traslado en vehculos,
movilizacin de las vctimas y es cuando se
estabilizando a las vctimas previamente y
extraen y se colocan en un rea sin
manteniendo el soporte vital durante el
mayores riesgos, quitndolas del rea
recorrido al centro asistencia. Este es
crtica.
mtodo que ms se
Dependiendo
del
nmero
de
los
cuerpos
rea
de
socorro,
espera,
descontaminacin
de
clasificacin,
de
directamente
al
especiales
centro
como
para
continuar
su
tal
a
martimo
efecto,
otros
no
posibles
utiliza
en
en vehculos
traslado, en las condiciones debidas, a un

asistencial
vehculo
rescatadas
vctimas, la persona rescatada pasar a un

de
el
las
tratamiento.
ambulancias y
El traslado de los pacientes se realiza
carros
regularmente, por tierra y en ambulancia;
rescate.
de
sin embargo puede realizarse por agua,

tierra y aire.
c. AIRE
El mtodo ms rpido del traslado de
vctimas de un rescate, es el areo ya que
las vctimas son trasladadas cmodas,
seguras
recorriendo
grandes
distancias
en
poco
tiempo.
ANABOMD
279
10. CLASIFICACIN DE
11. RESCATE EN EDIFICIOS
HERRAMIENTAS DE RESCATE
ARDIENDO
A. DE GOLPE
Son las maniobras utilizadas para rescate
Tales como las hachas, martillos, mazos,
de vctimas en espacios confinados por el
arietes, marros, barra de golpeo, etc.
fuego, es importante tomar en cuenta lo

siguientes:
En un incendio la visibilidad es baja
y casi nula en algunos casos.
La temperatura y los gases son los
que producen la muerte.
El tiempo es el mayor enemigo de
la incertidumbre.
B. DE PALANCA
Teniendo en cuenta esto:

Siempre
Tales como la ueta o pata

de cabra, el forzador
utilice
su
equipo
de
proteccin respiratoria.
Nunca trabaje solo, siempre hgase
Kelly, barretas,
etc.
acompaar de otro bombero.

Asegrese de que existe ms de una
salida para evacuar a las vctimas.
Asegrese
corta
fros,
pinzas
hidrulicas, bolsas de aire, porta power,

equipos hidrulicos, etc.
otros estn
entrar a realizar un rescate.
SEPARAR
elctricas,
que
combatiendo el fuego antes de
C. PARA CORTAR, LEVANTAR O

Sierras
de
Al entrar la visibilidad es pobre en

el mejor de los casos; si usted no
puede ver sus pies no siga parado,
haga la bsqueda gateando.
Haga una bsqueda completa de
un
cuarto
antes
de
pasar
al
siguiente, cierre las puertas que

deja atrs de usted.
Ventile abriendo las ventanas en
cuanto le sea posible y si esta
medida no causa la propagacin
del fuego.
Examine todos los lugares posibles
dentro
de
las
habitaciones,
ocasionalmente haga una pausa
280
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
dentro de la bsqueda y escuche
Es estos casos podemos utilizar la tcnica
gritos de auxilio u otras seales.
de arrastre para los casos de vctimas
Ascienda o descienda las escaleras
conscientes e inconscientes.
gateando, manteniendo la cabeza
Existen
en
sin
bsqueda y rescate en estas estructuras
importar si va hacia arriba o hacia
denominadas: Tcnicas BREC y para la
abajo.
bsqueda y rescate superficial liviano,
una
posicin
elevada
Despus de examinar un rea,
tcnicas
especiales
para
la
tcnicas CRECL.
sealcela.
Informe al oficial al mando del
riesgo de propagacin.
Una vez que la vctima haya sido
rescatada, pngala bajo el cuidado
de un tcnico para que no intente
penetrar de nuevo al edificio.
13. RESCATE EN ATMOSFERAS

PELIGROSAS
Las atmsferas peligrosas, se clasifican de
la siguiente forma:
A. EXPLOSIVAS
Son aquellos ambientes que contienen
12. RESCATE EN EDIFICIOS

DERRUMBADOS
vapores o gases inflamables, en cantidades

combustibles explosivas.
En este tipo de rescates, es importante
B. TXICAS
trabajar en equipo de ms de tres personas,
Las atmsferas que contienen vapores
el nmero adecuado segn las normas
txicos
internacionales es de cinco bomberos, ya
envenenar, intoxicar y causar lesiones por
que las tareas de descombro, bsqueda, y
quemaduras a los bomberos.
rescate, requieren de un gran esfuerzo
C. SIN OXGENO
fsico, el cual tiene que ser compartido
Las
entre todos los elementos del equipo.
reduccin de oxigeno a menos del 18 por
corrosivos
atmsferas
en
las
que
pueden
cuales
existe
ciento. El porcentaje normal de oxgeno en
ANABOMD
281
el
ambiente
es
del
21
por
ciento
RECUERDE, LA PROTECCIN
aproximadamente.
PERSONAL ES LO PRIMERO QUE
Dos reglas importantes:

Consiga tanta informacin, como le
DEBE CONSIDERARSE CUANDO
sea posible de la situacin y del
EMPRENDA CUALQUIER TAREA
ambiente al que pretende ingresar.
DE RESCATE.
Cuando no la tenga informacin,

presuma las peores condiciones.
Siempre
utilice
su
equipo
de
proteccin personal y trabaje en
15. PROTECCIN Y ATENCIN DE
parejas.
LA VCTIMA
En los rescates de cualquier naturaleza se
14. RESCATE DE VCTIMAS EN

VEHCULOS
necesita de mucho criterio ya que en

ocasiones, si la situacin lo requiere, usted
Los accidentes vehiculares, con frecuencia,
tendr que brindar atencin a la vctima
exigen de mayor control sobre las vctimas
an cuando sta se encuentre atrapada
ya que, por las necesarias y complicadas
dentro de la estructura colapsada, en un
operaciones de rescate, se les exponen a
vehculo colisionado o en cualquier otro
diversos
lugar.
riesgos
para
su
extraccin.
Muchas veces nos veremos en la necesidad
El bombero tiene que desarrollar la
de maniobrar con aparatos, por los cuales,
habilidad de poder hacer un tratamiento
en su operacin, hacen saltar fragmentos
de soporte bsico a la vctima, en cualquier
de vidrios, de metal o de algn otro
condicin, no olvidando que los dems
material.
bomberos estarn
equipo de
rescate
condiciones,
para
trabajando,
con
su
y preparando las
la
extraccin
del
paciente.
Como primera medida, despus de su
evaluacin primaria, proteja al paciente
con algo que le garantiese que los
fragmentos que se pudieran desprender de
las
maniobras
de
corte
de
lmina,
fragmentos de vidrio o escombros, no

causen
mayor
dao.
Ponga
especial
cuidado a los ojos, vas areas y heridas

abiertas. Puede proteger al paciente con
una casaca, un poncho, sbanas, frazadas
282
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
u otra prenda de tela gruesa que pueda
elementos que impedan la liberacin. Para
colocar sobre su cuerpo.
realizar labores de rescate debe:
No olvide que los pasos a seguir en esta
Conocer con precisin el equipo a usar.
situacin
Usar
de
proteccin,
estrechamente
ligados
deben
a
estar
los
adecuadamente
su
equipo
de
proteccin personal.
procedimientos de los primeros auxilios.
Tener la destreza para armar y usar
La proteccin de la parte servicial se
adecuadamente el equipo.
convierte en este momento en nuestra
Conocer la capacidad del equipo.
prioridad sin descuidar el control del ABC.
Sabe
El manejo de las hemorragias y fracturas se
fortuita del equipo, en forma inmediata.
resolver
alguna
falla
mecnica
manejaran en el orden que ya usted

conoce.
Para el auxilio de las labores de rescate los
Despus de la estabilizacin del paciente,
Bomberos
el paso a seguir es la extraccin. Para este
diferentes equipos que son accionados por
momento puede que los dems bomberos
presin
ya hayan logrado remover o cortar los
electricidad, combustibles y manuales.
Municipales
hidrulica,
contamos
aire
con
comprimido,
ANABOMD
283
-----
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
ABRIL DE 2013
-----
284
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
COMPILACIN Y DIRECTRICES DEL

DOCUMENTO
DESARROLLO:
Oficial. Lus Antonio Donado Aguirre.
Sub Of. Vctor Manuel Aquino Prez.
Sub Of. Lus Eduardo Monzn Acajabn.
Sub Of. Francisco David Lantn Cornejo.
CB. Jos Lus Chamorro Jurez.
APOYO DIDCTICO:
Oficial AS. Sergio Antonio lvarez Cornejo
SUPERVISIN Y CORRECCIN GENERAL:
Oficial Mayor. Francisco David Lantn Cornejo.
Director tcnico A.N.A.B.O.M.D.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------REVISIN FINAL Y APROBACIN
Mayor. Otto Denny Mazariegos pinzn.
Presidente. ASONBOMD
Vicepresidente. ASONBOMD
Mayor. Marco Tulio Espaa Snchez.
Gerente General.
Junta Directiva de ASONBOMD.
ANABOMD
285
CLAUSTRO DE INSTRUCTORES
Of. Francisco David Lantan Cornejo,
(Director tcnico ANABOMD)
Of. Luis Antonio Donado Aguirre.
Of. Luis Eduardo Monzn Acajabn.
Of. Mara Angelina Gmez Rodrguez.
Of. Jos Luis Jimnez Back.
Of. Erick Felipe Real Garca.
Of. Jos Luis Chamorro Jurez.
Of. Pablo Antonio Soto Tinti.
Of. Luis Antonio Soto Escobar.
Of. Marvin Porfirio Yacon Pichol.
Of. Olegario Hernndez.
Of. Enrique Zamora Garca.
Of. Alfredo lvarez Chan.
286
Of. Jeremas Estuardo lvarez.
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
DEDICATORIA
ESTE MANUAL ESTA DEDICADO A TODAS LAS PERSONAS QUE

SE DEDICAN A PROFESIONALIZARSE Y APRENDER, COMO,
CUANDO Y EN QUE MOMENTO DEBEN ACTUAR PARA SALVAR
MAS DE UNA VIDA, NO IMPORTANDO EL DA, LA HORA, EL
COLOR, RAZA, O CONDICIN ECONMICA.
TODOS ELLOS Y ELLAS QUE ARRIESGAN SU VIDA POR LA
VIDA DE CADA UNO DE NOSOTROS SIN CONOCERNOS, ELLOS
Y ELLAS SON LOS VERDADEROS HROES DE TODA
GUATEMALA Y MAS ALL.
ANABOMD
287
AGRADECIMIENTO ESPECIAL
POR CADA UNO DE SUS APORTES Y APOYO A:
Mayor. Otto Denny Mazariegos Pinzon.

Presidente de ASONBOMD
Vicepresidente de ASONBOMD
Mayor. Wuilmer Neftali Quintanilla Daz.
Gerente Administrativo de ASONBOMD
Mayor. David Ranulfo Garca de Len
Tesorero de ASONBOMD
Mayor. Santos Aurelio Iguardia Martnez.
Secretario de ASONBOMD
Mayor. Edgar Rolando Garca Chvez.
Pro tesorero de ASONBOMD
Mayor. Edgar Rolando Marn.
Vocal l ASONBOMD
Mayor. Tomas Xon Xon.
Vocal ll de ASONBOMD
Mayor. Diego Julin Camaja.
Vocal lll de ASONBOMD
288
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
BIBLIOGRAFA
Manual de Asistente en Primeros Auxilios Avanzados.
IFSTA manual de Tcnicas y Teoras para capacitacin

de Bomberos a nivel mundial sexta edicin.
Manual de Educacin Bsica para Bomberos de la

Repblica de Costa Rica.
Manual de Educacin Bsica para Bomberos de la

Repblica de Nicaragua.
Biblia de Capacitacin y Profesionalizacin para

Bomberos de la Repblica de Canad
Asociacin Internacional de formacin de Bomberos de

OKLAHOMA cuarta edicin.
ANABOMD
289
GALERIA DE IMAGENES
290
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
INDICE
PRINCIPIOS BSICOS DE ANATOMA Y FISIOLOGA ..................................................... 5
ANATOMA. ................................................................................................................................. 6
POSICIN ANATMICA. ........................................................................................................... 6
SUBDIVISIONES ANATMICAS DE LAS EXTREMIDADES ............................................... 7
REGIONES CORPORALES. ....................................................................................................... 8
CAVIDADES CORPORALES .................................................................................................... 10
SISTEMA CIRCULATORIO ...................................................................................................... 12
ASISTENCIA PREHOSPITALARIA ........................................................................................ 21
1.
PROCEDIMIENTO GENERAL EN LA ESCENA ........................................................... 22
EVALUACIN PRIMARIA ....................................................................................................... 25

ATENCIN CRTICA POR TRAUMA ..................................................................................... 26
EVALUACIN SECUNDARIA ................................................................................................. 27
OBSTRUCCIN TOTAL O PARCIAL DE LA VA AREA POR CUERPO EXTRAO
(OVACE) ........................................................................................................................................ 35
1.
TIPOS DE OBSTRUCCIN .............................................................................................. 36
2.
CAUSAS DE OBSTRUCCIN DE LA VA AREA ........................................................ 36
3.
RECONOCIENDO UN OVACE ........................................................................................ 36
4.
MANIOBRAS PARA LA ATENCIN DE UN OVACE ................................................... 37
RESPIRACIN ASISTIDA (RA) ............................................................................................... 43

1.
MANIOBRAS PARA ABRIR LA VA AREA ................................................................. 44
2.
PASOS PARA APLICAR (RA) ......................................................................................... 45
3.
TCNICAS DE VENTILACIONES DE RESCATE ......................................................... 46
REANIMACIN CARDIOPULMONAR (RCP) ....................................................................... 49

1.
PARADA CARDIOCIRCULATORIA: ............................................................................... 50
2.
CADENA DE SUPERVIVENCIA: .................................................................................... 50
3.
MANIOBRAS DE REANIMACIN CARDIO PULMONAR. .......................................... 53
4.
COMPLICACIONES POR MANIOBRAS INADECUADAS. .......................................... 55
5.
INICIANDO Y TERMINANDO LA RCP. ......................................................................... 56
6.
SIGNOS CONCLUSIVOS DE MUERTE. ........................................................................ 56
ANABOMD
291
OXIGENOTERAPIA ADMINISTRACIN DE OXIGENO ................................................... 57

1.
INDICACIONES PARA EL SUMINISTRO DE OXGENO. .......................................... 58
2.
RIESGOS EN EL USO DE OXGENO. ........................................................................... 58
3.
COMPONENTES DE LOS EQUIPOS DE OXGENO. ................................................... 58
HEMORRAGIAS Y SHOCK ...................................................................................................... 63

1.
HEMORRAGIAS................................................................................................................ 64
2.
SHOCK ............................................................................................................................... 66
HERIDAS EN TEJIDOS BLANDOS ........................................................................................ 69

1.
VENDAJES Y APSITOS ................................................................................................ 70
2.
VENDAJE EN HERIDAS ESPECIALES. ....................................................................... 72
3.
HERIDAS CERRADAS Y ABIERTAS ............................................................................. 72
4.
HERIDAS ESPECFICAS ................................................................................................. 74
TRAUMA EN HUESOS .............................................................................................................. 81

1.
FRACTURAS, LUXACIONES Y ESGUINCES ............................................................... 82
2.
EXAMEN DEL PACIENTE. ............................................................................................. 83
3. TRATAMIENTO PRE HOSPITALARIO PARA FRACTURAS, LUXACIONES Y

ESGUINCES .............................................................................................................................. 83
4.
RAZONES PARA LA INMOVILIZACIN ....................................................................... 83
5.
MTODOS DE INMOVILIZACIN ................................................................................ 84
6.
TRATAMIENTOS PRE HOSPITALARIOS ESPECFICOS. ......................................... 84
7.
OTRAS LESIONES RELACIONADAS ............................................................................ 88
LESIONES EN CABEZA COLUMNA Y TORAX .................................................................... 91

1.
LESIONES EN LA CABEZA ........................................................................................... 92
2.
LESIONES EN LA COLUMNA VERTEBRAL ............................................................... 94
3.
LESIONES EN EL TRAX .............................................................................................. 95
4.
FRULA ESPINAL ........................................................................................................... 98
QUEMADURAS Y EMERGENCIAS AMBIENTALES ......................................................... 101
292
1.
CLASIFICACIN, SIGNOS Y SNTOMAS ................................................................... 102
2.
GRAVEDAD DE LAS QUEMADURAS ......................................................................... 103
3.
QUEMADURAS POR CALOR ........................................................................................ 103
4.
QUEMADURAS QUMICAS .......................................................................................... 105
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
5.
QUEMADURAS ELCTRICAS ...................................................................................... 105
6.
QUEMADURAS POR RADIACIN ............................................................................... 107
7.
EMERGENCIAS AMBIENTALES CAUSADAS POR CALOR .................................... 108
8.
EMERGENCIAS AMBIENTALES CAUSADAS POR FRIO ........................................ 111
INTOXICACIONES ................................................................................................................... 115

1.
INTOXICACIONES POR INGESTIN: ........................................................................ 117
2.
INTOXICACIONES POR INHALACIN ...................................................................... 120
3.
INTOXICACIN POR ABSORCIN. ............................................................................ 121
4.
INTOXICACIONES POR INYECCIN. ........................................................................ 121
EMERGENCIAS MDICAS ..................................................................................................... 127

1.
CONVULSIONES ............................................................................................................ 128
2.
DIABETES ....................................................................................................................... 130
3.
ABDOMEN AGUDO. ....................................................................................................... 131
4.
INFARTO DEL MIO CARDIO. ....................................................................................... 131
5.
ANGINA DE PECHO ...................................................................................................... 134
6.
INSUFICINCIA CARDIOACA CONGESTIVA. ............................................................ 134
7.
ACCIDENTE CEREBRO VSCULAR (ACV) .................................................................. 135
8.
HIPERTENSION. ............................................................................................................ 136
9.
HIPERVENTILACIN .................................................................................................... 137
10.
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC) ....................... 138
ATENCIN DE PARTOS ......................................................................................................... 139

1.
ANATOMA DEL EMBARAZO ...................................................................................... 140
2.
ETAPAS DE LABOR Y TRABAJO DE PARTO ............................................................. 140
3.
PROCEDIMIENTO DE EVALUACIN Y PREPARACIN. ....................................... 141
4.
TRATAMIENTO PRE HOSPITALARIO. ....................................................................... 141
5.
COMPLICACIONES DEL PARTO ................................................................................. 143
MOVILIZACIN Y TRASLADO DE PACIENTES ............................................................... 147

1.
MOVILIZACIN. ............................................................................................................. 148
2.
TIPOS DE MOVILIZACIN. .......................................................................................... 149
TRIAGE ....................................................................................................................................... 155

1.
SISTEMA DE COMANDO DE INCIDENTES Y LA SECTORIZACION. ................... 156
2.
TRIAGE. ........................................................................................................................... 157
ANABOMD
293
3.
EL METODO START. ..................................................................................................... 157
QUMICA DE FUEGO .............................................................................................................. 159

1.
CARACTERSTICAS Y COMPORTAMIENTO DEL FUEGO ..................................... 160
2.
COMPONENTES BSICOS DE LA COMBUSTIN ................................................... 161
3.
FUENTES DE ENERGA CALRICA .......................................................................... 162
4.
RELACIN ENTRE COMPONENTES DEL TETRAEDRO ........................................ 163
5.
FASES DEL FUEGO ....................................................................................................... 165
6.
SURGIMIENTO DEL FUEGO ....................................................................................... 165
7.
PROPAGACIN DEL FUEGO ....................................................................................... 165
8.
PRODUCTOS DE LA COMBUSTIN ........................................................................... 166
9.
CLASIFICACIN DEL FUEGO ..................................................................................... 167
10.
CLASES DE INCENDIOS .......................................................................................... 168
11.
EXTINCIN DE INCENDIOS ................................................................................... 168
12.
TCNICAS DE CONTROL DE INCENDIOS ........................................................... 169
EXTINGUIDORES .................................................................................................................... 173

1.
DEFINICIN ................................................................................................................... 174
2.
CLASES DE FUEGO ....................................................................................................... 174
3.
AGENTES EXTINTORES. ............................................................................................. 175
4.
MTODOS DE OPERACIN ........................................................................................ 175
5.
SISTEMA DE CLASIFICACINDE EXTINGUIDORES. ............................................ 176
6.
EXTINGUIDORES OBSOLETOS ................................................................................. 176
7.
CLASES DE EXTINGUIDORES .................................................................................... 177
8.
SISTEMAS FIJOS Y AUTOMTICOS CONTRA INCENDIOS .................................. 179
9.
INSPECCIN DE EXTINGUIDORES .......................................................................... 180
MANGUERAS............................................................................................................................. 181
1.
DIFERENTES TIPOS DE MANGUERAS ..................................................................... 182
2.
MANTENIMIENTO Y CUIDADO DE LAS MANGUERAS. ........................................ 184
3.
PROCEDIMIENTOS PARA PROBAR MANGUERAS ................................................. 186
4.
ACOPLAMIENTOS, TENDIDOS Y ENROLLADOS DE MANGUERAS ................... 187
5.
HERRAMIENTA Y ACCESORIOS MISCELNEOS PARA MANGUERAS. ........... 190
BOMBAS CONTRA INCENDIOS ........................................................................................... 195

1.
294
TIPOS DE VEHCULOS CONTRA INCENDIOS ......................................................... 196
ANABOMD
MANUAL
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
2.
UBICANDO EL VEHCULO CONTRA INCENDIOS .................................................. 196
3.
BOMBA ............................................................................................................................. 197
4.
TEORA DE LAS BOMBAS CONTRA INCENDIOS .................................................... 197
5.
GOLPE DE ARIETE (MARTILLO) ................................................................................ 197
6.
TIPOS DE BOMBAS ........................................................................................................ 198
7.
OPERACIN DE VEHCULOS CON BOMBA ............................................................. 198
8.
ABASTECIMIENTOS DE AGUA ................................................................................... 201
9.
MANTENIMIENTO DE VEHCULOS .......................................................................... 201
10.
MANTENIMIENTO DE BOMBAS. ............................................................................ 201
CHORROS CONTRA INCENDIOS ........................................................................................ 203

1.
CHORRO .......................................................................................................................... 204
2.
PROPIEDADES DEL AGUA .......................................................................................... 204
3.
TIPOS DE PRESIN ....................................................................................................... 205
4.
PRDIDA DE FRICCIN ............................................................................................... 205
5.
TIPOS DE CHORROS CONTRA INCENDIOS ............................................................. 205
COMUNICACIONES ................................................................................................................. 207

1.
INFORMACIN ............................................................................................................... 208
2.
COMUNICACIN ........................................................................................................... 208
3.
NIVELES DE COMUNICACIN ................................................................................... 208
4.
COMUNICACIN TELEFNICA.................................................................................. 209
5.
COMUNICACIN RADIAL ............................................................................................ 210
6.
REDACCIN DE REPORTES ........................................................................................ 211
7.
REDACCIN DE INFORMES ........................................................................................ 212
8.
CABINAS DE RADIO ...................................................................................................... 212
9.
SISTEMA DE ALERTA DEL PERSONAL .................................................................... 213
DISCIPLINA Y ORGANIZACIN .......................................................................................... 215

1.
DISCIPLINA Y ORGANIZACIN .................................................................................. 216
2.
SU PAPEL EN LA COMUNIDAD .................................................................................. 217
3.
TETRALOGIA BOMBERIL DISCIPLINA, HONOR, LEALTAD Y ABNEGACIN. . 218
4.
INGRESO AL SERVICIO DE BOMBEROS MUNICIPALES DEPARTAMENTALES.

221
5.
REFERENCIAS DE MANDO ......................................................................................... 221
6.
ORGANIZACIN INTERNA .......................................................................................... 223
ANABOMD
295
7.
UNIDADES DE SERVICIO ............................................................................................ 223
8.
EL BOMBERO Y EL SERVICIO DE ATENCIN PREHOSPITALARIA .................. 224
9.
ASPECTOS LEGALES .................................................................................................... 228
HISTORIA DE LOS BOMBEROS .......................................................................................... 239

1.
HISTORIA NACIONAL DE BOMBEROS: .................................................................... 240
HISTORIA DE LA ASOCIACIN NACIONAL DE BOMBEROS MUNICIPALES

DEPARTAMENTALES ............................................................................................................. 243
1.
LAS PRIMERAS TRES ESTACIONES. ........................................................................ 244
2.
FECHA DE LAS PRIMERAS REUNIONES CONTINUAS DE ASONBOMD. .......... 245
3.
LAS QUINCE ESTACIONES FUNDADORAS DE ASONBOMD ............................... 247
4. ESTACIONES, UNIDADES Y EQUIPO ADQUIRIDO Y ENTREGADO POR

ASONBOMD ACTUALMENTE. ............................................................................................. 247
5.
PERSONAL QUE CONFORMO LA PRIMERA JUNTA DIRECTIVA DE ASONBOMD.

248
6.
VISIN ............................................................................................................................. 249
7.
MISION ............................................................................................................................ 249
EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL ............................................................................ 251

1.
EQUIPO PROTECTOR ................................................................................................... 252
2.
NIVELES DE LOS EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL .................................. 252
3.
CLASIFICACIN DE LOS EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL .................... 253
4.
EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL RESPIRATORIA ..................................... 256
5.
REVISIN DEL EQUIPO ............................................................................................... 258
6. FORMAS DE COLOCARSE EL EQUIPO DE PROTECCIN RESPIRATORIA

AUTOCONTENIDO................................................................................................................. 258
ESCALERAS............................................................................................................................... 261
296
1.
LAS ESCALERAS ........................................................................................................... 262
2.
TIPOS DE ESCALERAS ................................................................................................. 262
3.
MATERIALES DE CONSTRUCCIN DE LAS ESCALERAS .................................... 263
4.
CUIDADOS Y MANTENIMIENTO DE LAS ESCALERAS ......................................... 263
5.
MEDIDAS DE SEGURIDAD EN LAS ESCALERAS ................................................... 264
6.
PESOS Y PRUEBAS DE LAS ESCALERAS ................................................................ 264
7.
EL NGULO CORRECTO PARA COLOCAR UNA ESCALERA ............................... 265
8.
COMO LEVANTAR Y TRANSPORTAR UNA ESCALERA ......................................... 265
ANABOMD
MANUAL
9.
DE
ADIESTRAMIENTO
PARA
BOMBEROS
COLOCACIN APROPIADA DE LAS ESCALERAS ................................................... 266
CABULLERIA Y RESCATE ..................................................................................................... 269

1.
CUERDA........................................................................................................................... 270
2.
MATERIALES EN LA FABRICACIN DE LAS CUERDAS ....................................... 271
3.
CUIDADOS DE LAS CUERDAS .................................................................................... 272
4.
TRMINOS TCNICOS ................................................................................................. 272
5.
CABUYERIA .................................................................................................................... 272
6.
LOS NUDOS .................................................................................................................... 272
7.
TEJIDOS DE PARIHUELA ............................................................................................ 275
8.
RESCATE ......................................................................................................................... 276
9.
ETAPAS DE RESCATE ................................................................................................... 276
10.
CLASIFICACIN DE HERRAMIENTAS DE RESCATE ........................................ 280
11.
RESCATE EN EDIFICIOS ARDIENDO .................................................................... 280
12.
RESCATE EN EDIFICIOS DERRUMBADOS .......................................................... 281
13.
RESCATE EN ATMOSFERAS PELIGROSAS .......................................................... 281
14.
RESCATE DE VCTIMAS EN VEHCULOS ............................................................ 282
15.
PROTECCIN Y ATENCIN DE LA VCTIMA ...................................................... 282
COMPILACIN Y DIRECTRICES DEL DOCUMENTO ................................................... 285

CLAUSTRO DE INSTRUCTORES......................................................................................... 286
DEDICATORIA .......................................................................................................................... 287
AGRADECIMIENTO ESPECIAL ........................................................................................... 288
BIBLIOGRAFA ......................................................................................................................... 289
GALERIA DE IMAGENES ....................................................................................................... 290
ANABOMD
297
298
ANABOMD

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MANUAL DE

Ninguna parte de esta publicacin puede ser reproducida sin la

Impreso en Oasis Center

ltima revisin: MARZO 2013

Nombre del Aspirante:

cuerpo puede dividirse fcilmente en

La anatoma es la ciencia que estudia las

anterior y posterior siguiendo las lneas de

estructuras y rganos del cuerpo.

las costuras de su ropa. (Referencia

partes iguales o tercios, de un

PLANO MEDIAL: Divide el cuerpo en una

excepcin del dedo pulgar que solo tiene

falange proximal y distal. Siempre que

direccionales que pueden

Superior significa hacia el

extremidades superiores y extremidades

Maxilar inferior o mandbula: Es el hueso

ms grande y ms fuerte de la cara. nico

hueso mvil de la cara.

encuentran en la porcin media y superior

fusin forma parte del puente de la nariz.

superior de la quijada y se articula con

Cornetes Nasales Inferiores: Son dos

huesos que forman parte de la parte

lateral de la cavidad nasal y no se

Vomer: Hueso triangular que forma la

parte inferior y posterior del tabique

posterior y lateral de los nasales.

Separa la cavidad nasal de la

D.2. CUELLO: Parte del cuerpo humano

D.5. EXTREMIDADES INFERIORES

Frontal: Forma la mayor parte de la

La constituye, su parte anterior, el esternn

porcin anterior del crneo.

conforman la mayor parte de los lados

Contiene los 12 pares de costillas.

forman los lados inferiores del crneo.

Occipital: Forma la porcin posterior y

cavidad abdominal contiene la porcin

zona prominente de la base del crneo.

Esfenoides: Hueso que se encuentra

intestinos, hgado, el bazo, la vescula y el

situado en la porcin media de la base

entre el trax y la pelvis. La

E.2. CAVIDAD ESPINAL

contienen. Al trazar una lnea vertical y

otra horizontal cuyo punto de interseccin

longitudinal del esqueleto y que consta de

es el ombligo, queda el abdomen dividido

treinta y tres vrtebras separadas y

dispuestas en lnea recta desde la base del

crneo hasta el cccix.

para determinar la localizacin de los

insercin a diversos msculos. Consta de 7

lumbares, 5 sacras y 4 coccgeas.

Las sacras y las coccgeas se funden para

En el cuadrante superior izquierdo se

Caja sea cartilaginosa que contiene los