Normas Del Expediente Clínico

Actividad 1 parcial 2
UNIVERSIDAD DEL PAPALOAPAN

Campus Tuxtepec
Software en enfermera
Grupo C Manuel Martnez Rosa Isela
1. Explicar la NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clnico
Esta norma es de uso obligatorio para el
personal de la salud ya sea de los sectores
pblico, social y privado que integre el
Sistema Nacional de Salud. Este es de
mucha ayuda para los mdicos, enfermeros
y dems personal de salud para una
atencin eficaz o ms adecuada a un
paciente, ya que es un documento de
mucha importancia para el derecho a la
proteccin de salud en el cual lleva la
informacin y datos personales de un
paciente puede estar integrado por
documentos
escritos,
grficos,
imagenologicos, electronicos, magnticos,
electromagnticos, opticos, magneto-opticos y de otras tecnologas mediante los
cuales podemos describir el estado de salud del paciente donde se incluye datos
acerca del bienestar fsico, mental y social del mismo.
Tambin menciona que en esta norma se reconoce la intervencin del personal de
la salud el diagnstico, tratamiento y rehabilitacin que se registran y se
incorporan en el expediente clnico, en ellas se expresa el estado de salud del
paciente, por lo que tambin se brinda la proteccin de los daos personales y se
les otorga el carcter de confidencialidad.
Como bien se sabe todo expediente clnico deber tener los siguientes datos
generales:
Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en su caso, nombre a la institucin
que pertenece.
En su caso, la razn y denominacin social del propietario o concesionario;
Nombre, sexo, edad y domicilio del paciente; y
Los dems que sealen las disposiciones sanitarias.
Fuente Bibliogrfica
Dofgobmx. (2016). Dofgobmx. Obtenido 10 de noviembre de, 2016, de
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5272787
Cita referencial: (Dofgobmx, 2016)
2. Explicar la NOM-024-SSA3-2010 expediente clnico electrnico
Esta Norma est encaminada a

mejorar el cuidado y atencin del
paciente por medio de la regulacin de
los Registros Electrnicos en Salud y
reducir
tratamientos
redundantes,
errores mdicos y reduccin de costos
en atencin mdica. El disponer de
forma inmediata de la informacin
mdica al tener acceso en cualquier
lugar del pas lo cual permita dar
seguimiento a pacientes que requieren
de alta especialidad, garantizando la veracidad e integridad de la informacin, as
como su seguridad y confidencialidad, integrar informacin dispersa, as como
apoyar el proceso de investigacin mdica traer grandes beneficios al sector
salud, as como a toda la poblacin que acceda a los servicios mdicos que
proporciona el Estado.
Fuente Bibliogrfica
http://www.dof.gob.mx/normasOficiales/4151/salud/salud.htm
3. Explicar la NOM-035-SSA3-2012 - Direccin General de Informacin

Esta norma tiene por objeto establecer los criterios y
procedimientos que se deben seguir para
producir, captar, integrar, procesar, sistematizar,
evaluar y divulgar la Informacin en Salud. Tambin
genera informacin estadstica en salud que
requieran las unidades administrativas de la
Secretara y otras dependencias y entidades para
proporcionar servicios de salud a toda la poblacin y
mejorar la calidad de los mismos de igual forma
reforzar las acciones de atencin a los problemas sanitarios y todo lo que causen
daos a la salud, con especial inters en la promocin de acciones preventivas.
Fuente Bibliogrfica
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5280848
Qu factores demogrficos y epidemiolgicos influyen en la mejora de
calidad a la salud?
Factores demogrficos
Comprender la salud, el bienestar y la enfermedad.

Prevenir la enfermedad
Tratamiento y gestin de las enfermedades.
Envejecimiento activo y autogestin de la salud.
Factores epidemiolgicos
Remover o eliminar agentes primarios, dependiendo del reservorio natural,

modo de diseminacin y sitio de accin.
Proteger a la poblacin mejorando las condiciones del entorno.
Aumentar la resistencia del husped (inmunizacin, incremento de la
resistencia biolgica).
Modificar el comportamiento humano para impedir riesgos o promover
acciones saludables.
Fuentes bibliogrficas
Ucraccr. (2016). Ucraccr. Obtenido 10 de noviembre de, 2016, de
http://ccp.ucr.ac.cr/cursos/epidistancia/contenido/1_epidemiologia.htm
Cita referencial: (Ucraccr, 2016)
FECYT. (2016). Cdties. Obtenido 10 de noviembre de, 2016, de
http://eshorizonte2020.cdti.es/index.asp?MP=87
Cita referencial: (FECYT, 2016)

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Esta Norma est encaminada a

3. Explicar la NOM-035-SSA3-2012 - Direccin General de Informacin

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Comprender la salud, el bienestar y la enfermedad.

Remover o eliminar agentes primarios, dependiendo del reservorio natural,

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