Cancer Tiroideo

CANCER TIROIDEO
El cncer
tiroideo (tambin
conocido
tiroides) agrupa a un pequeo nmero de
de
la glndula
tiroides,
que
es
comn del sistema endocrino. Por lo general,
malignos de la tiroides tienen su origen en el
la glndula y son clasificados de acuerdo a
histolgicas.
como cncer
de
tumores malignos
la malignidad ms
los
tumores
epitelio folicular de
sus caractersticas
Los
tumores
diferenciados,
como
el
o el carcinoma folicular, generalmente
pronstico y son curables en casi todos los
detectados en etapas tempranas.
carcinoma papilar
tienen
buen
casos
si
son
ETIOLOGIA
El cncer tiroideo puede

ocurrir en todos los
grupos de edades.
La radiacin incrementa el riesgo de padecer cncer de tiroides. La exposicin puede ocurrir a raz
de:
Radioterapia en el cuello (especialmente en la niez).
Exposicin a la radiacin por desastres en plantas nucleares.
Otros factores de riesgo son antecedentes familiares de cncer tiroideo y de bocio crnico.
Existen varios tipos de cncer tiroideo:
El carcinoma anaplsico (tambin llamado cncer de clulas gigantes y fusiformes) es la

forma ms peligrosa de cncer tiroideo; es poco comn y se disemina rpidamente.
El carcinoma folicular tiene una mayor probabilidad de reaparecer y diseminarse.
El carcinoma medular es un cncer de clulas no tiroideas que normalmente estn

presentes en la glndula tiroides. Esta forma de cncer de tiroides tiende a ser hereditaria.
El carcinoma papilar es el tipo ms comn y generalmente afecta a mujeres en edad

reproductiva. Se disemina lentamente y es el tipo de cncer tiroideo menos peligroso.
SNTOMAS
Los sntomas varan dependiendo del tipo de cncer tiroideo, pero pueden abarcar:
Tos
Dificultad para deglutir
Agrandamiento de la glndula tiroides
Ronquera o cambios en la voz
Hinchazn en el cuello
Tumor (ndulo) tiroideo
FACTORES HEREDITARIOS
El 3% de los carcinomas papilares y algunos foliculares pueden tener un componente hereditario.
En el sndrome de Gardner (poliposis adenomatosa familiar) existe un riesgo 160 veces mayor que
en la poblacin en general de desarrollar carcinomas tiroideos papilares especialmente en las
mujeres menores de 35 aos de edad.
Los pacientes con tiroiditis de Hashimoto presentan un riesgo 67 a 80 veces superior al de la
poblacin en general para el desarrollo de este tipo de neoplasia. Sin embargo, los factores que
conducen a ella an se desconocen.
El pronstico (probabilidad de recuperacin) depende de los siguientes aspectos:
Edad del paciente.
Tipo de cncer de tiroides.
Estadio del cncer.
Estado general de salud del paciente.
Si el paciente presenta sndrome de neoplasia endocrina mltiple tipo 2B (NEM 2B).
Si el cncer recin se diagnostic o recidiv (volvi).
DIAGNOSTICO
Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
Examen fsico y antecedentes : examen del cuerpo para verificar los signos generales
de salud, incluso los signos de enfermedad, como masas (ndulos) o hinchazn del cuello,
la laringe y los ganglios linfticos, y cualquier otra cosa que no parezca habitual.
Laringoscopia : procedimiento mediante el cual el mdico examina la laringe(garganta)

con un espejo o un laringoscopio. Un laringoscopio es un instrumento con forma de tubo
delgado con una luz y una lente para observar. Un tumor de tiroides a veces aprieta
las cuerdas vocales.
Biopsia por aspiracin con aguja

tiroides: extraccin de tejido de la
una aguja fina. La aguja se inserta a
hasta la tiroides. Se extraen varias
tejido de diferentes partes de la
fina
de
la
tiroides mediante
travs de la piel
muestras
de
tiroides.
Biopsia
quirrgica :
extraccin
del ndulo tiroideo o de un lbulo de
durante una ciruga para que un
observar las clulas y tejidos al
verificar si hay signos de cncer.
la
tiroides
patlogo pueda
microscopio,
y
Estudios de las hormonas en la sangre: procedimiento en el que se observa una

muestra de sangre para medir la cantidad de ciertas hormonas que los rganos y tejidos del
cuerpo liberan a la sangre. Una cantidad anormal (ms alta o ms baja que la normal) de
una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el rgano o tejido que la elabora.
Estudio bioqumico de la sangre : procedimiento mediante el que se examina una

muestra de sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias, como el calcio,
liberadas a la sangre por los
rganos y tejidos
del cuerpo.
Ecografa : procedimiento por

rebotar ondas sonoras de alta
(ultrasnicas) en tejidos u
y se crean ecos. Los ecos
imagen de los tejidos del cuerpo
llama ecograma. La imagen se
para observarla ms tarde.
el cual se hacen
energa
rganos internos
forman
una
que
se
puede
imprimir
Exploracin
por
por
TC):
procedimiento
se toma una serie de imgenes
interior
del
cuerpo, desde
diferentes. Las imgenes son
computadora conectada a una
X.
TC (exploracin
mediante el cual
detalladas
del
ngulos
creadas por una
mquina de rayos
TRATAMIENTO
El tratamiento depende del tipo de cncer tiroideo.
Casi siempre se lleva a cabo una ciruga. Por lo general se extirpa toda la glndula tiroides. Si el
mdico sospecha que el cncer se ha diseminado a los ganglios linfticos en el cuello, stos
tambin se extirparn.
Se puede realizar radioterapia con o sin ciruga. sta se puede llevar a cabo:
Apuntando la radiacin de haz externo (rayos X) a la tiroides.
Tomando yodo radiactivo por va oral.
Despus del tratamiento para cncer de tiroides, usted debe tomar pastillas de hormona tiroidea
por el resto de su vida. La dosis generalmente es un poco mayor de lo que necesita el cuerpo, lo
que ayuda a impedir que el cncer reaparezca. Las pastillas tambin reemplazan la hormona
tiroidea que su cuerpo necesita para funcionar de manera normal.
Si el cncer no responde a la ciruga ni a la radioterapia y se ha diseminado a otras partes del
cuerpo, se puede utilizar la quimioterapia. Esto slo es efectivo para un pequeo nmero de
pacientes.
MEDIDAS DE PREVENCIN
Las medidas preventivas del cncer tiroideo (carcinoma de tiroides) se orientan hacia
las causas conocidas o sospechadas hasta la fecha.
Por tanto, es conveniente prevenir la falta de yodo con una alimentacin adecuada y rica en
todos los componentes recomendados.
Es importante consumir pescado marino y marisco, ya que tienen un contenido
especialmente alto deyodo. Adems utilice siempre sal de mesa yodada para sazonar.
Prevenir la exposicin innecesaria a la radiacin, ya que elcncer tiroideo puede ser
consecuencia de la radiacin ionizante.
ASPECTOS
PSICOLOGICOS
El apoyo psicolgico puede tener un efecto benfico es indispensable para ayudar a atravesar
esta dura prueba:
Aceptar el diagnstico del cncer
Dominar la enfermedad
Evitar rendirse
Rencontrar la energa para luchar
Aprender a relajarse
Rencontrar la confianza en uno mismo
No dejarse vencer por el estrs, ya que puede agravar la enfermedad y retrasar la curacin.
Conseguir expresar las angustias.
Evitar hundirse en una depresin.
No dejar que la enfermedad acapare el centro de su atencin y dar amor y afecto a sus
parientes, su pareja o sus hijos.
ASPECTOS ESPIRITUALES
Es cierto que determinadas situaciones podran constituir un terreno favorable para la aparicin
de
ste.
Traumatismos violentos, el paro, un divorcio, una ruptura, problemas familiares o profesionales se
encuentran a veces, segn ciertos psiquiatras y psiclogos, ciertos meses o aos antes de que
empiece la enfermedad. La Medicina Psicosomtica estudia las consecuencias de los conflictos de
carcter psicolgico en el cuerpo y la aparicin de una enfermedad que se puede derivar de ellos.
Tiene en cuenta el estado psicolgico de la persona, su entorno familiar, profesional y social.

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El cncer tiroideo puede

Radioterapia en el cuello (especialmente en la niez).

Exposicin a la radiacin por desastres en plantas nucleares.

El carcinoma anaplsico (tambin llamado cncer de clulas gigantes y fusiformes) es la

El carcinoma folicular tiene una mayor probabilidad de reaparecer y diseminarse.

El carcinoma medular es un cncer de clulas no tiroideas que normalmente estn

El carcinoma papilar es el tipo ms comn y generalmente afecta a mujeres en edad

Dificultad para deglutir

Agrandamiento de la glndula tiroides

Ronquera o cambios en la voz

Tumor (ndulo) tiroideo

Edad del paciente.

Tipo de cncer de tiroides.

Estadio del cncer.

Estado general de salud del paciente.

Si el paciente presenta sndrome de neoplasia endocrina mltiple tipo 2B (NEM 2B).

Si el cncer recin se diagnostic o recidiv (volvi).

Laringoscopia : procedimiento mediante el cual el mdico examina la laringe(garganta)

Biopsia por aspiracin con aguja

Estudios de las hormonas en la sangre: procedimiento en el que se observa una

Estudio bioqumico de la sangre : procedimiento mediante el que se examina una

Ecografa : procedimiento por

Apuntando la radiacin de haz externo (rayos X) a la tiroides.

Tomando yodo radiactivo por va oral.

Aceptar el diagnstico del cncer

Rencontrar la energa para luchar

Rencontrar la confianza en uno mismo

Conseguir expresar las angustias.

Evitar hundirse en una depresin.

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