La Dentina

LA DENTINA
Despus del esmalte, la dentina es el tejido dentario ms calcificado pero su grado

de calcificacin es variables en forma progresiva, de acuerdo con la edad del
diente. Es un tejido vital capaz de modificar su cantidad de contenido clcico, bien
por s misma, como una reaccin de defensa ante elementos irritantes o
estimulada por la accin de algunos medicamentos como el hidrxido de calcio, el
oxido de Zn. Y eugenol y el
fluoruro de estao al 10% los
cuales han demostrado la
capacidad
para
inducir
la
remineralizacin dentinal.
La dentina es un tejido
intermedio que forma la mayor
parte del diente denos y
calcificado semejandte al hueso.
La dentina se encuentra por
dentro del esmalte en la porcion
coronario y del cemento en la
porcion radicular.
La dentina es mas dura que el
hueso pero mas blanda que el esmalte, contiene gran cantidad de tubulos en su
interior alberga unas fibras nerviosas capazes de transferir sensaciones de dolor
que se hace por medio de las fibrillas de tomes. La dentina en condiciones
normales no se encuentra en contacto con el exterior salvo que el diente presente
una anomalia en el esmalte o el limite amelodentinario.
Funcin de la dentina
La dentina coronal proporciona una base elstica para el esmalte frgil junto con la
dentina radicular, la cual est cubierta por el cemento. La dentina forma la mayor
parte del diente y es una cubierta protectora para la pulpa.
Espesor de la dentina su espesor oscila entre 1.5mm en vestibular y proximal en
incisivos y entre 4.5mm en incisal de caninos.
Propiedades de la dentina.
Es de color blanco amarillento es menos dura que el esmalte y su composicion
quimica en sustancia organica es de 72% y en sustancia inorganica es de 28%.
La dentina tiene un cierto grado de calcificacion por la canntidad de sales

minerales que entran en su composicion. La calcificacion dentinaria es mayo en
los caninos y en los primeros molares:
La dentina no tiene permeabilidad uniforme en todo el diente, la dentina coronal es
es ms permeable que la radicular.
CONSTITUCION ESTRUCTURAL DE LA DENTINA.
ODONTOBLASTOS._ Son clulas especializadas de origen mesodrmico que
ocupan la parte perifrica del tejido pulpar; posee largas prolongaciones
citoplasmticas, los cuales se introducen por el interior de los tbulos dentinarios
avanzando hasta su terminacin al hacer contacto con el esmalte, son altamente
diferenciados y por consiguiente no significa divisin celular por mitosis. Su
funcin principal consiste en producir dentina a travs de una activa sntesis de
aminocidos que luego son secretados como protena conocido como colgeno,
que constituye la mayor parte de la porcin orgnica de la dentina.
TBULOS DENTINARIOS.- Avanzan desde la pulpa hasta el esmalte y en su
interior llevan las prolongaciones citoplasmticas de los odontoblastos. Su
dimetro vara o mejor, disminuye con la edad y de acuerdo con su colocacin,
pues son ms amplias en la vecindad de la pulpa mientras que su espesor
decrece a medida que se aleja de esta. En personas jvenes su dimetro vara
entre 4 y 5 micras.
ESPACIO PERIODONTOBLSTICO.- Esta localizado en la pared del tbulo
dentinario y las prolongaciones odontoblsticas contiene fluido intersticial y
sustancia orgnica.
Intertubular: Es la dentina que queda entre los tubulos dentarios, tiene colageno
mineralizado en un 70%.
Peritubular: Es la que va formando los odontoblastos a medida que va avanzando
hacia la pulpa.Es mas mineralizado que la dentina intertubular.Mineralizado en un
78% a 80%.
PREDENTINA.- Constituida nicamente por sustancia orgnica y localizada en
ntimo contacto con el tejido pulpar, se forma durante toda la vida y
progresivamente va calcificndose para construir la dentina.
Estas dos dentinas se diferencian por su grado de calcificacion.
Tipos de dentina
Dentina primaria: Es la que da la forma inicial al diente y suele completarse a los 3
aos despus de la erupcin del diente.
Dentina secundaria: Despues que se a
formado el diente se sigue depositando
dentina.
Dentina terciaria: Su formacion es
producto de alguna alteracion como
una caries, desgaste del esmalte.
Dentina esclertica: Cuando el estmulo
sobre la dentina es de poca magnitud,
ademas de la dentina reacciona, los
odontoblastos se van retrayendo y van mineraliznado el tubulo dentario con lo que
desaparece.
Caries dentinaria agudas
Son de avance rpido y se dan principalmente en nios y personas jvenes.
Clnicamente se ve una cavidad amplia con material de color claro (blanco o
amarillento) en su interior, fcilmente desprendible con una cuchareta, puede tener
mal olor. En el fondo puede quedar una superficie un poco ms oscura, pero
igualmente desprendible. En caries de punto y fisura no se ve gran cavidad, pero
debajo del esmalte se ve una caries grande.
En general presentan sintomatoloa dolorosa, dolor

que se caracteriza por ser:
-
Agudo, penetrante
Provocado, especialmente cuando come cosas

dulces (hipertnicas).
-
Dura lo que dura el estmulo.
Localizado
Caries dentinaria crnica

Es de avance ms lento, ms intermitente y se
presenta ms frecuentemente en adultos, porque ellos
tienen ms dentina irritativa y peritubular, que evitan
que el proceso sea ms rpido.
Existen 2 subtipos.
Crnica propiamente tal: se ve de un color ms oscuro que la aguda (caf

oscura), el material es ms duro y al sacar con cuhareta salen como lonjas, que se
describen como consistencia de cuero. Estas caries no duelen.
Detenida: similar a la mancha caf en esmalte, es ms rara y se da en

jvenes. Es una superficie mineralizada y dura.
DENTINA HISTOLOGIA
La dentina es uno de los tejidos mineralizados del cuerpo. La dentina interviene en
trastornos pulpares y en la terapetica endodntica.
La dentina de maduracin completa est compuesta de aproximadamente un 65
% de material inorgnico en peso y la gran mayora de este material se encuentra
presente en forma de cristales de hidroxiapatita. El colgeno representa alrededor
de un 20 % de la dentina. El citrato, el condroitn sulfato, las protenas no
colgenas, el lactato y los lpidos representan un 2%. El 13% restante consiste en
agua. En volumen, el material inorgnico representa un 45% de la dentina, las
molculas orgnicas un 33% y el agua un 22%
Una caracterstica de la dentina humana es la presencia de tbulos que albergan
las principales proyecciones celulares de los odontoblastos. La elasticidad de la
dentina proporciona flexibilidad al quebradizo esmalte suprayacente.
La predentina es la matriz orgnica no mineralizada de la dentina situada entre la

capa de odontoblastos y la dentina mineralizada. Sus componentes incluyen
proteoglucanos y colgenos. La mineralizacin de la matriz de dentina comienza
en el incremento inicial de la dentina del manto. Los cristales de hidroxiapatita
comienzan a acumularse en vesculas matriciales en el interior de la predentina.
Presumiblemente estas vesculas brotan desde los procesos citoplasmticos de
los odontoblastos.
La ortodentina o dentina secundaria de los dientes de los mamferos se
caracteriza por la presencia de tbulos. Los tbulos se forman alrededor de las
proyecciones citoplasmticas de los odontoblastos (fibrillas de Thomes) y de ese
modo atraviesan todo el ancho de la dentina. Estos tbulos son ligeramente
afinados, con su porcin ms ancha situada hacia la pulpa.
En vecindad con el lmite amelodentinario, los tbulos dentinarios se ramifican
en una o ms ramas terminales. La dentina que recubre los tbulos es
denominada dentina peritubular, mientras que la dentina situada entre los tbulos
es conocida como dentina intertubular. Se ha observado que la dentina peritubular
est ms mineralizada que la dentina intertubular y en consecuencia, es ms dura.
La dentina intertubular est localizada entre los anillos de dentina peritubular y
constituye la masa principal de la dentina circumpulpar.
El trmino dentina interglobular designa la matriz orgnica que permanece no
mineralizada debido a que los glbulos de mineralizacin no se fusionan Esto se
observa con mayor frecuencia a nivel de la dentina secundaria inmediatamente
debajo de la dentina del manto, donde es ms probable que el patrn de
mineralizacin sea globular en lugar de por aposicin.
El fluido dentinario libre es un ultrafiltrado de sangre en los capilares de la pulpa
y su composicin es similar al del plasma en varios aspectos. El lquido fluye hacia
fuera entre los odontoblastos, hacia el interior de los tbulos de dentina y
eventualmente escapa a travs de pequeos poros hacia el esmalte. Se ha
demostrado que la presin tisular de la pulpa es mayor que en la cavidad oral lo
que explica la direccin del flujo lquido. La exposicin de los tbulos como
resultado de una fractura dentaria o durante la preparacin de la cavidad a
menudo trae como consecuencia la aparicin de lquido en la superficie expuesta
de la dentina en forma de gotitas diminutas. Este movimiento de lquido hacia el
exterior puede ser acelerado deshidratando la superficie de dentina con aire
comprimido, calor seco o la aplicacin de un papel absorbente. Se piensa que el
rpido flujo de lquido a travs de los tbulos es una de las causas de la
sensibilidad de la dentina.
FUENTES:
http://dentiawesome.blogspot.com/
http://www.iztacala.unam.mx/~rrivas/histologia4.html
http://www.odontologosecuador.com/espanol/artpacientes/amb/la-dentinasensibilidad.htm
UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE

MANABI
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CATEDRA DE ENDODONCIA
DICTADA POR EL DR.RAUL ESPINEL
TRABAJO DE INVESSTIGACION
ELABORADO POR JAENZ VELEZ
ANDRADE
TEMA: DENTINA DENTAL

SEXTO SEMESTRE

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Despus del esmalte, la dentina es el tejido dentario ms calcificado pero su grado

La dentina tiene un cierto grado de calcificacion por la canntidad de sales

En general presentan sintomatoloa dolorosa, dolor

Provocado, especialmente cuando come cosas

Dura lo que dura el estmulo.

Caries dentinaria crnica

Crnica propiamente tal: se ve de un color ms oscuro que la aguda (caf

Detenida: similar a la mancha caf en esmalte, es ms rara y se da en

La predentina es la matriz orgnica no mineralizada de la dentina situada entre la

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