La Sonda Nasogástrica

La sonda nasogstrica.
SNG se introduce a travs de uno de los orificios nasales, baja por la

nasofaringe y penetra en el tubo
digestivo las sondas nasogstricas
tradicionales, duras y de gran
calibre(es decir, las que tienen un
dimetro mayor de 12 Fr) se
introducen hasta el estmago,
como la sonda de Levin, que es un
tubo flexible de cucho o de plstico
con una sola luz y orificios cerca de
la punta y la sonda Salem, con
canal para residuos, con doble luz.
La luz ms grande de esta ltima a
permite administrar lquidos hasta
el estmago o extraer el contenido gstrico.
Las sondas nasogstricas se insertan por otros motivos que proporcionar
una va para la alimentacin del paciente como son:
Prevenir nauseas, vmitos y distensin gstrica despus de la ciruga.

En este caso, la sonda se une a una fuente de aspiracin.
Extraer el contenido de estmago para anlisis de laboratorio.
Lavado de estmago en caso de intoxicacin o de sobredosis de
medicamentos.
La nutricin enteral
La nutricin enteral es una tcnica de soporte nutricional
que consiste en administrar los nutrientes directamente en
el tracto gastrointestinal mediante sonda.
Administracin de alimentacin por sonda
Objetivos
Restaurar o mantener el estado nutricional

Administrar medicamentos
Valoracin
Cualquier signo clnico de malnutricin o deshidratacin.
Alergias a cualquier alimento que se administre. Si el paciente tiene

intolerancia a la lactosa, comprobar la frmula de alimentacin por
sonda.
La presencia de ruidos intestinales.
Planificacin
Antes de comenzar la alimentacin por sonda, determine el tipo, la cantidad
y l frecuencia de los alimentos, y la tolerancia de los alimentos anteriores.
Equipo
Corregir el tipo y cantidad de la solucin de alimentacin

Jeringa de 60ml con catter en la punta
Cuenco para vomito
Guantes limpios
Tiras de ph
Jeringa grande o bolsa de plstico calibrada para alimentacin con
etiqueta y tubos que puedan conectarse con la sonda de alimentacin
o un frasco precargado con una cmara de goteo
Envase medidor, desde el que verter la mezcla, si se usa un sistema
abierto.
Agua (60 ml ) a temperatura ambiente.
Bomba de alimentacin, sin es necesario.
Preparacin
Se ayuda al paciente a colocarse en la posicin de flower en la cama o en la
silla. Si la posicin est contraindicada, se puede aceptar una posicin en
decbito lateral derecho ligeramente elevada.
Realizacin
1. Antes de aplicar el procedimiento, debemos presentarnos y
comprobar la identidad del paciente siguiendo el protocolo de la
institucin. Informar al paciente de lo que se va a hacer y cmo
puede cooperar.
2. Efectuar la higiene de las manos.
3. Proporcionar intimidad del paciente para este procedimiento, si este
as lo desea. Ya que para algunas personas este procedimiento es
embarazoso.
4. Evaluar la colocacin de la sonda.
Conectar la jeringa al extremo abierto de la sonda y aspire.
Compruebe el pH.
Dejar transcurrir 1 hora antes de estudiar el pH si el paciente ha
recibido un medicamento.
5. Evaluar el contenido residual de la toma
Se evala la absorcin de la ltima toma, es decir, si se retiene
formula sin digerir de la toma anterior.
La cantidad exacta se determina normalmente por la orden del
mdico o por la poltica del centro.
Reinstalar el contenido al estmago, con esto se evita la prdida de electrlitos en el
paciente.
6. Administrar la toma
Antes de administrar se debe comprobar la fecha de caducidad.

Calentar el alimento a una temperatura ambiente.
Cuando se usa un sistema abierto, limpiar la parte superior
contenedor con alcohol antes de abrirlo.
del
Bolsa de alimentacin (sistema abierto)

a) Colocar en la bolsa de alimentacin una etiqueta que indique la
fecha, la hora de comienzo de la alimentacin y las iniciales
del profesional de enfermera.
b) Colgar la bolsa en una percha de infusin, a unos 30 cm sobre el
punto de insercin de la sonda.
c) Pince el tubo y aadir la formula a la bolsa.
d) Abrir la pinza y dejar que la formula recorra el tubo y vuelva a pinzas la sonda.( la
formula desplazara el aire del tubo evitando que se instile aire en exceso en el
estmago o intestino del paciente).
e) Conectar la bolsa a la sonda de alimentacin y regular el goteo a justando la pinza.
Administracin por jeringa (sistema abierto)

a) Colocar en la jeringa estril (de 30 50 ml) la frmula alimenticia prescrita.
b) Insertar la jeringa conteniendo la frmula alimenticia al tubo de entrada de la sonda
alimenticia, la cual se encuentra pinzada (el mantenerla pinzada evita la entrada de aire al
estmago
produciendo
distensin
abdominal).
c) Despinzar la sonda para alimentacin y dejar que fluya lentamente la frmula nutricional.
Subir o bajar el nivel de la jeringa, para regular el paso de la frmula alimenticia.
Administracin de la frmula a travs de equipo con cmara de

goteo
a) Retirar la tapa del envase y conectar al sistema de

administracin con la cmara de goteo y el tubo.
b) Cerrar la pinza en el tubo.
c) Colgar el contenedor en un soporte intravenoso a unos 30 cm.
sobre el punto de insercin de la sonda.
d) Apretar la cmara de goteo para llenar entre un tercio y la
mitad de su capacidad.
e) Abrir la pinza y dejar que la formula recorra y volver a pinzar la
sonda.
f) Unir el tubo del sistema de alimentacin a la sonda de
alimentacin, regular la velocidad de goteo o conectar a una
bomba de alimentacin.
7. Instile 50 -100ml de agua a travs de la sonda o del acceso de

medicamentos, esto se realiza para prevenir el bloqueo en el futuro
por una formula pegajosa. Se debe aadir el agua antes de que la
jeringa o el tubo se vacen y as prevenir la instilacin de aire en el
estmago y provocar una distencin innecesaria.
8. Pinzar la sonda de alimentacin antes de que se haya instilado toda el
agua. Esto previene las perdidas y que ingrese aire al tubo.
9. Garantizar el confort y seguridad del paciente
Pedir al paciente que se quede en la posicin de flower o de decbito
lateral derecho ligeramente elevado por unos 30 minutos ya que
ayuda a la digestin y previene la aspiracin de la formula hacia los

pulmones.
10.Desechar correctamente los equipos.
11.Documentar toda la informacin relevante
12.Vigilar los posibles problemas.

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La sonda nasogstrica.

SNG se introduce a travs de uno de los orificios nasales, baja por la

Prevenir nauseas, vmitos y distensin gstrica despus de la ciruga.

Restaurar o mantener el estado nutricional

Cualquier signo clnico de malnutricin o deshidratacin.

Alergias a cualquier alimento que se administre. Si el paciente tiene

Corregir el tipo y cantidad de la solucin de alimentacin

Antes de administrar se debe comprobar la fecha de caducidad.

Bolsa de alimentacin (sistema abierto)

Administracin por jeringa (sistema abierto)

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a) Retirar la tapa del envase y conectar al sistema de

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