TCNICAS DE HIGIENE INFANTIL

BAO DE ARTEZA
CONCEPTO:
Bao que se proporciona al recin nacido en una artesa o donde hay agua que corre.

OBJETIVO:
Proporcionar limpieza general al recin nacido.
Favorecer la comodidad y descanso al recin nacido.
Retirar secreciones e impurezas de la piel del recin nacido.

MATERIAL Y EQUIPO:
Juego completo de ropa.
Cobertor de algodn
Sbana
Paales
Juego de toallas (bao, manos y friccin)
Torundas y aplicadores con punta de algodn.
Bolsa para desechos.
Lubricante
Jabonera con jabn
Peine
Tnico

PROCEDIMIENTO:
Acerque el material y equipo a la artesa. El tener a la mano todo el equipo y material evita
vueltas innecesarias.
Deje la ropa limpia sobre el bur de la unidad. La prdida innecesaria de calor produce
hipotermia en el nio.
Quite el paal y afloje el camisn, envuelva al nio en toalla felpa, condzcalo a la artesa y lleve
consigo sus objetos personales. Cada nio debe contar con sus objetos de aseo personal para
evitar la propagacin de infecciones.
Cubra el fondo de la artesa con una compresa opaal de tela. El contar con un apoyo en el fondo
de la artesa evita que el beb se resbale.
Abra las llaves del agua y grade la temperatura del agua. Una temperatura adecuada ser
agradable al nio. Lave el cuerpo del nio con jabn y la toalla friccin. La mano izquierda
proporciona soporte en esa posicin permitiendo maniobrar con seguridad con la mano
derecha. Una toalla pequea permite mejor movimiento y control de las manos.
Deje correr el agua hasta retirar por completo el jabn. El tener a la mano todo el equipo y
material evita vueltas innecesarias. Los jabones son sales metlicas de los cidos grasos y en
solucin acuosa dan una reaccin ligeramente bsica. El exceso de jabn reseca e irrita la piel del
nio.
Cierre las llaves del agua.
Tome la toalla de bao y squelo, cbralo con la toalla felpa. Una exposicin prolongada del nio
al medio ambiente lo conduce a la prdida severa de calor.
Recustelo sobre la mesa auxiliar o en su cuna. El mantener al nio sobre una superficie plana le
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
DEPTO. DE ENFERMERIA CLINICA APLICADA
ENFERMERA INFANTIL
MAESTRA: NUYEZ DE LA TORRE, MA. CARMEN ALICIA
ALUMNO: AHUMADA MARTINEZ MIGUEL ANGEL
permite movilizarlo con seguridad.
Lubrique la piel, y proceda avestirlo empezando por la parte superior del cuerpo. La aplicacin de
un lubricante neutro en la piel del nio evita la sequedad excesiva.
Retire el equipo utilizado, lvelo. El mantener el equipo utilizado limpio evita la propagacin de
infecciones de un nio a otro.
Regrese las pertenencias al bur o cuna del nio. El mantener en orden las pertenencias del nio
evita prdida de tiempo y favorece la individualidad del paciente.
Lave la artesa con agua y jabn. La ropa hmeda favorece la formacin de microorganismos. Los
jabones son sales metlicas de los cidos grasos y en solucin acuosa dan una reaccin
ligeramente bsica.
Realice las anotaciones correspondientes en la hoja de enfermera.
El registro de enfermera forma parte del expediente clnico del paciente

Higiene ocular
Higiene y cuidado de los ojos. Es la limpieza de las secreciones de los ojos en los pacientes con
parlisis o coma que trastornan o suprimen el reflejo corneal.
Objetivos:
Mantener limpios los ojos, libres de secreciones oculares.
Cuidar con frecuencia los ojos de los pacientes con parlisis parpebrales o inconscientes,para
evitar que se produzcan lceras o inflamacin en la crnea expuesta.
Limpiar los ojos antes de administrar el tratamiento
Precauciones:
Cuide que los prpados queden cerrados para evitar molestias y complicaciones al realizar la
higiene de los ojos
Verifique que no haya exceso de lquido en las torundas humedecidas para evitar que caiga dentro
del conducto nasolagrimal.
Utilice una torunda de algodn cada vez que toque el ojo, hasta que quede limpio; limpie
igualmente el otro ojo, observe las normas de asepsia y antisepsia, a fin de prevenir la infeccin
cruzada.
Limpie el ojo con movimientos suaves (para evitar lesiones) desde el ngulo parpebral interno
hasta el externo, para prevenir que residuos lquidos entren en el conducto nasolagrimal.
Cuide que los ojos se encuentren tapados con gasa hmeda en los pacientes con parlisis
palpebral o en coma, para mantener hmeda la crnea expuesta y prevenir lceras e
inflamaciones.
Si el paciente est inconsciente, revise si tiene lentes de contacto y, de ser as, retrelos para
prevenir accidentes (heridas corneales y lceras).
En caso de prtesis ocular en pacientes inconscientes, se proceder a la limpieza de la misma
Equipo:
-Torundas de algodn estriles.
-Gasa estril (si es necesario).
-Recipiente estril.
-Solucin (segn indicacin mdica o solucin salina isotnica).
-Toalla.
-Recipiente de desechos.

Procedimientos:
- Coloque la toalla debajo de la cabeza y los hombros del paciente.
- Utilice una torunda de algodn cada vez que toque el ojo al realizar la higiene de los
mismos.
- Retire las secreciones acumuladas en el ngulo interno de los ojos con una torunda de
algodn seca, en direccin hacia abajo; deseche la misma en el recipiente destinado para
ese fin.
- Destape el frasco de solucin, desechando una pequea porcin en el recipiente.
- Vierta una pequea cantidad de la solucin en el recipiente estril y humedezca de tres a
cuatro torundas.
- Limpie solo el lugar donde est la secrecin lagrimal, que se encuentra situado en la cara
interna de la rbita.
- Limpie cada ojo por separado, desde el ngulo interno hasta el externo, desechando las
torundas utilizadas.

Higiene y cuidado de los odos.
La higiene de los odos consiste en la limpieza mecnica del pabelln auricular.
Consideraciones generales. El odo consta de tres partes (externo, medio e interno). Existe una
relacin estrecha entre el odo medio y la nariz por medio de la trompa de Eustaquio. Se debe
sonar la nariz suavemente para impedir que pase la infeccin al odo medio por esta va. La
mucosa del odo medio se contina con la del interno, de modo que la infeccin de esta zona se
puede propagar al interno con relativa facilidad.
Objetivo:
- Eliminar secreciones y suciedades del pabelln auricular.
Precauciones:
No introducir ningn tipo de objeto que pueda daar al paciente.
Evite el exceso de lquido en las torundas utilizadas al realizar la higiene.
No fuerce la toalla o torunda dentro del odo, pues puede ocasionar la introduccin del tapn de
cerumen en el conducto, en vez de ser eliminado por la va normal.

Equipo:
Torundas de algodn estriles
Agua de irrigacin
Recipiente estril
Recipiente de desechos.
Toalla.

Procedimientos:
Invariantes funcionales generales.
Variantes funcionales:
- Ponga al paciente en posicin semisentada; ladele la cabeza, segn el odo que se vaya a
limpiar.
- Restrinja o pida ayuda en los casos de nios pequeos, para mantener la posicin y evitar
movimientos bruscos.
- Proteja al paciente con la toalla.
- Vierta una pequea cantidad de solucin en el recipiente estril.
- Humedezca las torundas.
- Utilice tantas torundas como sean necesarias para cada odo.
- Limpie con suavidad y con movimientos rotativos de adentro hacia afuera y seque el pabelln
auricular.
- Retire la toalla.
Higiene y cuidado de las fosas nasales.
La higiene de las fosas nasales consiste en la limpieza mecnica que se realiza en estas cavidades.

En los lactantes y las personas enfermas es probable que se formen costras en las fosas nasales
anteriores, que es necesario quitarlas con la ayuda del enfermero. Tambin los pacientes que
tienen infecciones nasales pueden necesitar instrucciones acerca del aseo de dichas fosas. Tanto
en la salud como en la enfermedad se recomiendan los pauelos o servilletas de papel, que se
destruyen tan pronto como se ensucien y son un medio para evitar la infeccin de otras personas
y la reinfeccin del propio enfermo, con el pauelo ordinario.

Para ablandar o quitar las secreciones resecas, estas se remojan con agua mediante un aplicador
montado, en el paciente adulto; en los nios se recomienda que se emplee solamente una motica
de algodn, pues aunque la punta del aplicador est bien protegida, siempre existe el peligro de
lesionarlos. Por regla general, las excoriaciones de la piel alrededor de la nariz se alivian con el
medicamento prescrito por el mdico.

Objetivo:
- Eliminar secreciones de las fosas nasales.

Precauciones:
- Reblandecer las costras, antes de proceder a la limpieza de las fosas nasales.
- En los nios, no utilizar aplicador montado para la limpieza de las fosas nasales.
- Extreme los cuidados para evitar una bronco aspiracin, tenga en cuenta los excesos de lquido
en torundas y motas de algodn.
- Proteja la boca para evitar la penetracin de secreciones en la misma.

Equipo:
- Bandeja.
- Torundas de algodn estriles (si es un nio).
- Aplicadores montados (si es un adulto).
- Solucin indicada por el mdico.
- Recipiente estril.
- Recipiente de desechos.
- Toalla.

Procedimientos:
Invariantes funcionales generales.
Variantes funcionales:
- Ponga al paciente en posicin semisentada; ladele la cabeza segn la fosa nasal que se vaya a
limpiar.
- Restrinja o pida ayuda en los casos de nios pequeos para mantener la posicin y evitar
movimientos bruscos.
- Proteja al paciente con la toalla.
- Vierta una pequea cantidad de solucin en el recipiente estril.
- Humedezca la torunda o el aplicador en la solucin.
- Utilice tantas torundas o aplicadores montados como sean necesarios para cada fosa.
- Limpie suavemente y con movimientos rotativos de adentro hacia afuera, cada fosa por
separado.
- Proceda a limpiar delicadamente los bordes anteriores o ventanas nasales con torundas de
algodn, para arrastrar las secreciones y squelas.
- Lubrique los bordes de las fosas nasales segn indicacin mdica.
- Deposite en el recipiente de desechos, las torundas y los aplicadores montados, utilizados.
- Retire la toalla.

Higiene y cuidado de la cavidad bucal.
Es la limpieza de la boca que se realiza por medios mecnicos (cepillo y pasta dental) y medios
qumicos (soluciones antispticas).

Objetivos:
-Eliminar las partculas de los alimentos para evitar caries y focos spticos que dan origen a
infecciones locales y a trastornos en otras partes del organismo.
-Brindar una adecuada atencin a la boca para la conservacin de todas las piezas dentarias que
intervienen en la masticacin.
-Refrescar la boca para mejorar el sentido del gusto.
-Dar masajes en las encas.
-Brindar bienestar fsico al paciente.

Precauciones:
- Colocar los objetos convenientemente al alcance del paciente y/o del enfermero.
Cerciorarse del estado del paciente para determinar si puede realizarse el cepillado, o si es
necesario que sea ayudado por el enfermero.
- En los casos de pacientes en estado crtico, lubricar los labios y el interior de la cavidad
bucal para evitar que la sequedad agriete estas zonas.
- Proporcionar la educacin sanitaria durante el procedimiento.

Equipo:
-Bandeja.
-Cepillo de dientes.
-Pasta dental.
-Solucin antisptica (si es necesario).
-Lubricante (si es necesario).
-Absorbente (si es necesario).
-Aplicadores montados (si es necesario).
-Toalla.
-Vaso con agua.
-Recipiente de desechos.

Procedimientos:
Paciente consciente:
Invariantes funcionales generales.
Variantes funcionales:
- Eleve la cama del paciente en posicin sentada o semisentada (si su estado lo permite).
- Proteja la ropa del paciente con la toalla, la cual se introducir debajo de los hombros.
- Coloque la pasta de diente en el cepillo.
- Humedezca el cepillo dental sin introducirlo en el vaso con agua.
- Entrguele el cepillo al paciente para que:
. Cepille los dientes inferiores desde la lnea gingival hacia arriba, o sea, de abajo hacia
arriba, los superiores en sentido inverso (de arriba hacia abajo).
. Site el cepillo en un ngulo de 45; apriete con suavidad las celdas, dirigindolas al
interior del surco gingival (cara interior); cepille con movimientos cortos y suaves para no
lastimar las encas, las caras vestibular (hacia el carrillo) y lingual de los dientes inferiores,
as como la parte moliente de los dientes.
. Cepille la cara lingual de las piezas frontales, usando solo la punta del cepillo.
. Cepille la cara vestibular y lingual de los dientes superiores, con la misma tcnica.
. Finalice haciendo lo mismo con las superficies oclusales de las arcadas superior e inferior,
aplicando movimientos hacia atrs y adelante; cepille la lengua de atrs hacia delante, o
sea, de la base hacia la punta.
- Alcncele al paciente el vaso con agua para enjuagar la boca durante el cepillado y vierta el
agua en el recipiente de desechos.
- Retire el recipiente de desechos.
- Ofrezca la toalla para secarse la boca.
- Retire la toalla.
- Enjuague el cepillo y gurdelo.
Invariantes funcionales generales.
Registre en la historia clnica las observaciones sobre el estado de la boca: encas, piezas dentales,
mucosa y lengua.
Si el paciente est consciente, pero no puede realizarse el aseo bucal:
-Levante la cama a la altura en que le resulte cmodo trabajar (para evitar el estiramiento excesivo
de la espalda, aplicando la mecnica corporal).
- Acomode al paciente en decbito lateral, con el rostro a la orilla de la almohada para
facilitar el escurrimiento de la pasta dentfrica y del agua, y prevenir de esta manera la
broncoaspiracin.
- Coloque la toalla para evitar que se moje la ropa del paciente; ponga el recipiente de
desechos debajo de la barbilla, para recoger el lquido proveniente de la boca.
- Realice el cepillado, segn el procedimiento explicado anteriormente; ofrzcale al paciente
un absorbente para enjuagarse la boca.
- Termine de cepillar los dientes e introduzca en la solucin antisptica un aplicador montado
en algodn. Propicie repetidos golpecitos suaves sobre encas, superficies vestibulares,
paladar y lengua, para limpiar la mucosa y estimular la circulacin.
- Cambie el aplicador cuantas veces sea necesario. Procure no introducirlo demasiado para
evitar las nuseas y vmitos.
- Lubrique los labios del paciente, para evitar que se resequen y agrieten.
- Retire el recipiente de desecho.
- Seque la boca del paciente con la toalla.
- Retire la toalla.
- Enjuague el cepillo y gurdelo.
Actitud ante el paciente inconsciente:
Equipo:
-Bandeja.
-Cepillo de dientes.
-Solucin antisptica.
-Lubricante.
-Absorbente.
-Aplicadores montados.
-Toalla.
-Vaso con agua.
-Recipiente de desecho.
-Hule.
-Depresores montados u otro aditamento que permita mantener la boca abierta del paciente.
-Pera.
-Aspiradora, sonda Nlaton y frasco con suero fisiolgico (si es necesario).
-Compresas de gasa.
-Guantes (si es necesario).
Procedimientos:
Invariantes funcionales generales.
Variantes funcionales:
- Levante la cama a la altura en que le resulte cmodo trabajar (para evitar el estiramiento
excesivo de la espalda, aplicando la mecnica corporal).
- Acomode al paciente en decbito lateral, con el rostro a la orilla de la almohada, para
facilitar el escurrimiento de la pasta dentfrica y del agua, y prevenir de esta manera la
broncoaspiracin.
- Coloque el hule y la toalla para evitar que se moje la ropa del paciente y la cama.
- Coloque el recipiente de desechos bajo la barbilla para recoger el lquido proveniente de la
boca.
- Introduzca el depresor montado para mantener la boca abierta durante la limpieza.
- Encienda la aspiradora y aspire si es necesario durante el procedimiento para extraer saliva,
dentfrico y enjuague bucal.
- Limpie frecuentemente la cavidad bucal con compresas de gasa, si no dispone de aspirador.
- Proceda al cepillado de los dientes.
Si el paciente tiene muy sensible la enca, la limpieza se realizar con aplicadores montados que
producen menos friccin que el cepillo dental, pero no limpian igual.
Enjuague la boca con solucin antisptica y agua; utilice para ello aplicadores montados y d
golpecitos suaves sobre las membranas bucales para limpiar las mucosas y estimular la circulacin.
Para enjuagar la boca, puede utilizar tambin una pera.
Si el individuo carece de dientes, para limpiarle la boca, enrllese la gasa en el dedo ndice,
humedecindolo con la solucin antisptica y agua, frote suavemente sobre los tejidos bucales.
Valore si es necesario colocarse guantes.
Como las mucosas se resecan con rapidez en el sujeto que respira por la boca o recibe
oxigenoterapia, humedzcale regularmente la boca y los labios. Adems, aplquele lubricante.
Invariantes funcionales generales.
Hilo dental. En caso de que el paciente use el hilo dental, previo al cepillado de los dientes, se
recomienda preferiblemente que sea sin cera. El hilo con cera puede dejar un residuo sobre los
dientes y fomentar la retencin de placa dentobacteriana.
Utilizacin del hilo dental:
- Enrede el hilo dental en el 2do. y 3er. dedos de cada mano. Comience por los dientes de
atrs e introduzca el hilo tanto como sea posible en el espacio interproximal, sin lastimar las
encas.
- Limpie las caras adyacentes de las piezas, moviendo el hilo hacia arriba y abajo contra cada
una.
- Indique que rodee con el hilo la parte trasera de cada diente (formando una C) y que lo
mueva arriba y abajo.
- Cambie el hilo cada vez que vaya a limpiar otro espacio interproximal.
- Enjuague la boca al terminar de limpiarse los dientes con el hilo dental.
- Posteriormente se iniciar el cepillado de los dientes.
las observaciones sobre el estado de la boca: encas, mucosas y lengua.

Higiene y cuidado perineal.
La higiene perineal es la limpieza que se realiza a los genitales externos, el perineo y la zona anal
con agua, jabn y solucin antisptica, si fuera necesario.

Consideraciones generales. El lavado de la regin perineal (genitales externos, perineo y zona
anal) en el momento del bao diario y, en otros momentos, fomenta la higiene, previene
infecciones, elimina suciedades y secreciones irritantes y mal olientes, como el esmegma
(sustancia caseosa que se acumula entre el prepucio y el glande o en la superficie interna de los
labios vulvares). En el caso del individuo con dao cutneo perineal, el lavado frecuente, seguido
de la aplicacin de sustancias medicamentosas indicadas por el mdico, favorece la cicatrizacin.
El cuidado perineal debe practicarse siempre con la debida consideracin por el pudor del
paciente.

Objetivo:
- Fomentar la higiene, con el fin de prevenir infecciones, secreciones irritantes y mal olientes.

Precauciones:
- Mantener la privacidad del paciente.
- No colocarle la cua fra al paciente.
- Asegrese de que el paciente quede bien colocado sobre la cua.
- Use material estril en pacientes sometidos a intervenciones quirrgicas en esa regin.
- Extreme los cuidados en la higiene perineal, para evitar la contaminacin de la uretra y la
vagina con los microorganismos existentes en las heces fecales.
- Para lavar o secar la regin utilice el material limpio, de esta forma se previene la
diseminacin de las secreciones contaminadas.
- En el hombre, retraiga el prepucio, enjuague bien, pero no seque el glande, pues la
humedad proporciona lubricacin y evita el roce al volver el prepucio a su lugar. Esto ltimo
se debe hacer para evitar constriccin del pene, que puede dar por resultado edema y dao
hstico.
- En la mujer, seque bien la regin, ya que la humedad puede irritar la piel y causar molestias.
- Si la persona tiene en la zona restos de heces fecales o sufre de incontinencia fecal, limpie
primero el exceso de excremento con papel higinico y asee la regin para eliminar los
restos de heces fecales y el mal olor.
- El enfermero debe proteger sus manos al realizar la higiene de los genitales del paciente con
dediles o guantes.
Equipo:
- Parabn.
- Paos, toallitas o similar y/o algodn estril (si es necesario).
- Sbana tirante y hule.
- Cua.
- Pinza de anillo.
- Jabn.
- Guantes o dediles.
- Gasa.
- Recipiente con agua estril (en caso de intervencin quirrgica).
- Solucin antisptica (si est indicada).
- Papel higinico (si es necesario).
- Recipiente de desechos.
- Palangana o recipiente adecuado.

Procedimientos:
Procedimientos:
- Aisle al paciente con el parabn.
- Proteja la cama con la sbana tirante y el hule.
- Coloque la cua segn la tcnica establecida.
- Coloque al paciente en posicin ginecolgica; en caso de que sea necesario cubrir la regin
anal, colquelo en posicin de Sims.
- Tenga en cuenta la privacidad del paciente y cbralo adecuadamente.
- Ofrzcale el pao o algodn con jabn, si el paciente puede realizar por s mismo el aseo; si
no puede, lo realizar el enfermero con un pao previamente enjabonado o mediante una
pinza, en caso de que su afeccin lo requiera.

En la nia:
- Separe con una mano los labios mayores de la vulva, lave y enjuague con la otra mano,
aplicando movimientos suaves hacia abajo, o sea, del frente hacia atrs del perineo, y de la
lnea media hacia fuera; cambie el algodn o los extremos del pao las veces que considere
necesarias para evitar infecciones procedentes del ano.
- Seque la vulva.
- Lave y seque la regin del perineo y el ano.

En el nio:
- Sostenga el cuerpo del pene con un pao o gasa, y lvelo con la otra mano: empiece por el
glande con movimientos circulares del centro a la periferia para evitar introducir
microorganismos en la uretra. Si no est circunciso, retraiga el prepucio y limpie debajo de
l.
- Use una parte diferente del pao cada vez que lave para prevenir la diseminacin de
secreciones.
- Lave y enjuague el resto del pene de arriba hacia abajo, en direccin al escroto.
- Lave, enjuague y seque la parte alta y los lados del escroto.
- Manipule el escroto con suavidad para no causar molestias.
- Coloque al paciente de lado y lave, enjuague y seque la parte baja del escroto y la regin
anal.
- Retire la cua y el tirante. al paciente el jabn para que se lave las manos en caso de que se
haya realizado el aseo.

Cuidado e higiene del cabello.
Consiste en la estimulacin de la circulacin del cuero cabelludo y la distribucin de los aceites
naturales mediante la higiene y el cepillado del cabello.
Cuidados con el cabello rizado. Los principios para el cuidado del pelo son iguales para todas las
personas, pero las tcnicas varan segn el tipo de cabello. Muchos individuos tienen pelo grueso,
ensortijado. El ensortijamiento obedece al ngulo que forma el pelo al emerger del cuero
cabelludo. El muy ensortijado o en espiral forma un ngulo grande. Aunque el cabello en espiral
puede parecer fuerte, en realidad no lo es tanto como el lacio, se parte con facilidad, por lo cual se
enreda mucho, incluso se anuda.
En el paciente encamado, el enmaraamiento suele afectar la parte posterior, por los lados de la
cabellera.
Para quitar el enmaraamiento suele ser necesario aplicar un acondicionador o lubricante para
arrastrar la sequedad; introduzca los dedos separados entre el cabello para levantar y liberar
mechones; puede mover los dedos como peinando con movimientos semirrotativos, al tiempo
que levanta con suavidad el pelo hasta que desaparezca el enmaraamiento; alternativamente
puede emplear un peine de dientes largos y separados o una peineta. El procedimiento se repite
una y otra vez, descendiendo poco a poco hasta llegar al cuero cabelludo.
Si utiliza un peine ordinario, separe el cabello por mechones y peine cada uno por separado. Si el
enmaraamiento se encuentra en las puntas, sostenga el pelo firmemente por la base y peine
suavemente por partes, hasta arreglar todo el mechn. .
Higiene del cabello. Es la limpieza mecnica que se le realiza al cabello del paciente.
Objetivos:
- Proporcionar higiene y comodidad.
- Evitar la contaminacin de grmenes.
- Estimular la circulacin del cuero cabelludo.
- Mejorar el aspecto personal.
Precauciones:
- El lavado del cabello est contraindicado en pacientes con lesin craneal, tal como
craneotoma reciente, fractura craneal con hundimiento o padecimientos que requieren la
monitorizacin de la presin intracraneana.
- Si el paciente presenta dificultad respiratoria se pondr semisentado.
- En un paciente con el trax enyesado, cubra por completo la parte superior de la frula,
para evitar que caigan dentro del mismo el agua y el pelo.
- Antes de lavar el cabello, grade la temperatura de la habitacin y cercirese de que no
haya corriente de aire, para evitar que el paciente sienta fro.
- Si el pelo se encuentra muy enredado, debe cortarse previa autorizacin del paciente o
familiar.
Equipo:
- Parabn.
- Recipiente con agua tibia.
- Recipiente para verter el agua en la cabeza del paciente.
- Recipiente de desecho (cubo u otros).
- Hule o nylon.
- Cojn de Kelly.
- Jabn o champ (de acuerdo con sus hbitos).
- Peine y cepillo.
- Frazada de piso o pliegue de papel.
- Dos toallas.
- Una sbana (si es necesario).
- Torundas de algodn.
- Toalla o pao (para secar la cara).

Procedimientos:
- Coloque el parabn.
- Site el cubo sobre la frazada o papel en el suelo o en una silla.
- Regule la temperatura del agua.
- Retire la almohada de la cabeza y colquela debajo de los hombros.
- Extienda el hule cubierto con una toalla debajo de la cabeza del paciente para proteger
tambin la almohada, previa colocacin del enfermo hacia el borde de la cama.
- Ponga el cojn de Kelly debajo de la cabeza del paciente, y deje caer el extremo distal del
mismo en forma de canal dentro del cubo (el cual debe estar encima de la frazada del piso o
pliegue de papel).
- Afloje la camisa, bjela hacia los hombros y cubra el cuello con una toalla.
- Proteja los odos con las torundas de algodn y dle al paciente un pao para tapar la cara,
si es necesario.
- Humedezca el cabello y aplquele el jabn o champ de manera uniforme; d masajes
circulares con las yemas de los dedos al cuero cabelludo.
- Enjuague bien y repita este procedimiento hasta que el agua salga limpia.
- Retire el cojn de Kelly y djelo en el cubo. Con la toalla que protege la almohada, seque el
cabello tanto como sea posible.
- Utilice la otra toalla que cubre el cuello para terminar de secar el cabello.
- Retire la toalla y el hule, as como los algodones que cubren los odos y el pao, una vez que
el paciente se haya secado la cara.
- Peine y cepille el cabello.
- Cambie la sbana cubierta, si es necesario.
- Coloque las almohadas y acomode al paciente.
- Normalice la ventilacin de la habitacin.
- Retire el parabn.

Atencin a pacientes con pediculosis. Consiste en aplicar el tratamiento indicado por el mdico
para erradicar los piojos y las liendres.

Consideraciones generales. Los piojos son parsitos que habitan en seres humanos, animales y
plantas. Es posible que encontremos algunos pacientes con pediculosis, esto es infestacin por
piojos. Su atencin implica matar a los parsitos, sus huevos y larvas (liendres) y eliminarlos de la
piel, el pelo y las ropas.
Existen tres especies pertenecientes a dos gneros diversos que infestan al hombre: pedculos, con
sus dos variedades: Pedculos humanus, variedad capitus, que es el piojo que se encuentra en la
cabeza y Pedculos humanus, variedad corporis o vestimenti, que es el piojo que se encuentra en
el cuerpo; Phtririus, gnero al que pertenece el piojo cangrejo o Pediculus pubis, que habita en las
partes del cuerpo cubiertas por vellos, pubis, axilas, cejas y pestaas.

Caractersticas. El piojo es un animal muy pequeo, de color blanco grisceo y difcil de ver. El
piojo del pubis tiene patas rojas.

Objetivo:
- Destruir los parsitos y eliminar sus huevos y larvas (liendres) de la piel, del pelo y de la ropa.

Precauciones:
- Evitar la infestacin por parte del enfermero, antes de ir a la habitacin del paciente; debe
cubrirse el pelo y colocarse bata y guantes antes de aplicar el tratamiento.
- Aislar al paciente mientras se encuentre con el tratamiento indicado por el mdico.
- Conocer la concentracin de la solucin para evitar la irritacin de las mucosas oftlmicas,
nasal y bucal, as como los daos en la piel y el cuero cabelludo.
- Que la aplicacin sea eficaz.
- La observacin de la reaccin del paciente despus de aplicar la solucin.
- Preguntarle al paciente si tiene antecedentes alrgicos.
- Proteger los ojos del paciente.
Equipo:
- Parabn.
- Rionera o recipiente.
- Solucin a aplicar (segn indicacin mdica).
- Recipiente de desechos.
- Turbante o toalla.
- Peine fino.
- Toallitas para proteger los ojos.
- Hule o fundas impermeables.
- Bata de aislamiento, gorro o similar y guantes para ser utilizados por el personal de
enfermera.
- Torundas de algodn.
- Soluciones: las ms usadas son:
.Abate.
.Benzoato de bencilo.
.Lindano.
.cido actico o vinagre (determinar la concentracin, debido a que puede producir daos
en el cuero cabelludo).
.Medicina herbolrea (segn uso de las plantas y otras alternativas).
.Ail cimarrn (preparado).
.Cscara de pltano macho verde en alcohol durante 3 das y al da siguiente lavado de
cabeza.
.Preparado de hojas de cundiamor, hojas de escoba amarga (los mismos deben ser
macerados al sol y sereno durante 72 h).
Medicamentos recomendados: lindano al 1%, benzoato de bencilo, abate.
Modo de empleo para los dos primeros: aplicarlo una sola vez por 8/12 h; luego lavar la cabeza y
retirar mecnicamente las liendres.
Solucin de abate. Tcnica de elaboracin: la concentracin ser de 10 g de abate al 2 %
(temeplios); tambin se puede utilizar abate al 1% duplicando la concentracin (20 g), este se
disuelve en 1 L de agua destilada o potable.
Se aclara que en agua destilada la ionizacin se produce con mayor rapidez, lo que el tiempo que
se necesita dejar en reposo antes de usar una solucin, para lograr mayor estabilizacin es menor
(48 h) que en el caso del agua sin destilar (no menos de 72 h).
Indicaciones:
- La solucin de abate se aplicar en las primeras horas de la maana.
- Se humedecer un algodn con la solucin que se aplicar en el cabello y el cuero
cabelludo; los ojos y las mucosas se protegern adecuadamente.
- Transcurridas 24 h, se proceder a lavar la cabeza con abundante agua y jabn; se secar
bien el cabello y se realizar la revisin para detectar la presencia del vector (vivo o
muerto). De observarse la presencia de este, se proceder a repetir el tratamiento
adecuadamente.
Por lo general, con una sola aplicacin se eliminan los distintos estadios del vector (liendres y
piojos).
Esta solucin es una preparacin extempornea, por lo cual se establece que debe ser utilizada en
un plazo no mayor de 30 das, despus de preparada, y su uso es externo.
Procedimientos:
Invariantes funcionales generales.
Variantes funcionales:
- Pngase la bata y el gorro de aislamiento.
- Realice la aplicacin del tratamiento en el cuarto de curaciones, si el estado del paciente lo
permite; de no ser posible, utilice el parabn para aislar al paciente.
- Mantenga al paciente en posicin cmoda (puede estar sentado en decbito dorsal).
- Proteja la almohada con un hule que tenga una funda impermeable y cbralo con una
toalla.
- Proteja los ojos con las toallitas.
- Colquese los guantes. Separe el cabello en pequeas porciones y aplique la solucin desde
la raz hasta las puntas. Emplee para ello las torundas de algodn para eliminar el parsito
adulto.
- Coloque el turbante y asegrelo con las puntas durante 1 o 2 h y despus, lave el pelo con
jabn varias veces.
- Retire la toalla que cubre la almohada y maniplela con precaucin para evitar la
recontaminacin.
- Para retirar las liendres, despus del procedimiento anterior, empape el pelo con una
solucin dbil de cido actico o vinagre, durante 3 o 4 h, con el objetivo de disolver la
sustancia quitinosa por la que estn formados los huevos de las liendres; la quitina es una
sustancia crnea que forma la armazn del esqueleto de los animales artrpodos (insectos,
crustceos, etc.).
- Separe mecnicamente las liendres, utilice para ello un peine fino.
- Lave el cabello con agua y jabn.
- En caso de pediculosis corporis, atomice la ropa del paciente, donde habitan los parsitos,
con polvo de DDT u otras soluciones indicadas por el mdico. Adems, se tiene que hervir la
ropa y plancharla. Si hay piodermitis o dermatitis debe informrsele al mdico, para el
tratamiento adecuado.
- Lavarse las manos con los guantes y envolver la ropa para enviarla aparte de la del resto de
los pacientes, para su limpieza y esterilizacin, as como los guantes.
- Retire el parabn.