233.

- A pesar de una correcta protocolización, un

DESGLOSE PRIORIZADO DE
paciente tratado con digoxina desarrolló una
intoxicación digitálica. Los niveles plasmáticos de
FARMACOLOGÍA digoxina fueron 4 ng/mL. La función renal era normal y
el t1/2 plasmática para la digoxina era de 1.6 días.
¿Cuántos días deberá suspenderse la administración
de digoxina para alcanzar un nivel de 1 ng/mL?:
Índice de temas:
1)1.6.
1. Introducción a la farmacocinética. 2)2.4.
2. Farmacología cardiovascular y del aparato 3)3.2.
respiratorio. 4)4.8.
3. Antibióticos. 5)6.4.
MIR 1999-2000F RC: 3
Tema 1. Introducción a la 123.- La cantidad biodisponible de un fármaco es:
farmacocinética.
1)La fracción de dosis que llega a la circulación
225.- ¿En que tipo de fármacos NO suele tener general.
utilidad clínica la determinación de sus 2)La concentración de fármaco que llega a la biofase.
concentraciones séricas?: 3)La fracción de dosis indispensable para la
consecución del efecto farmacológico.
1)Los que tienen un margen terapéutico estrecho. 4)La fracción de dosis que llega inalterada a la
2)En los que existe una buena relación entre la circulación general.
concentración plasmática y el efecto. 5)La fracción de dosis que no se metaboliza.
3)En los que la relación entre dosis y la concentración MIR 1996-1997 RC: 4
sérica es predecible.
4)En aquellos con efectos tóxicos iniciales difíciles de
evaluar. Tema 2. Farmacología
5)En aquellos con efecto terapéutico difícil de medir
clínicamente. cardiovascular y del aparato
MIR 2000-2001F RC: 3 respiratorio.
223.- Se están monitorizando los niveles séricos de 224.- ¿Cuál de los siguientes fármacos NO aumenta
vancomicina en un paciente con insuficiencia renal los niveles plasmáticos de potasio?:
que presenta en varios hemocultivos Staphilococcus
aureus meticilin-reistente. Está recibiendo 1000 mg/24 1)Captopril.
horas. Tiene una concentración "pico" de 37 ug/ml 2)Ibuprofeno.
(rango terapéutico: 30-40 ug/ml) y un "valle" de 16,5 3)Amiloride.
ug/ml (rango terapéutico de 5-10 ug/ml). ¿Cuál de 4)Nifedipino.
entre las siguientes sería la actitud a tomar para 5)Espironolactona.
conseguir niveles dentro del rango?: MIR 2004-2005 RC: 4

1)Aumentar ligeramente las dosis y mantener el 228.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto
intervalo entre dosis. al diurético furosemida es INCORRECTA?:
2)Mantener la dosis y el intervalo entre dosis.
3)Mantener la dosis y reducir el intervalo. 1)Aumenta la secreción renal de magnesio y calcio.
4)Aumentar la dosis y reducir el intervalo. 2)Inhibe el cotransportador Na/Cl/K en el túbulo
5)Aumentar ligeramente la dosis y alargar el intervalo. proximal.
MIR 2000-2001 RC: 5 3)Sigue actuando aún cuando el aclaramiento de
creatinina cae por debajo de 30 ml/min.
224.- Está usted administrando por via parenteral 4)Produce hiperpotasemia.
ranitidina a un paciente en dosis de 50 mg/ 8 horas. 5)Para ejercer su acción debe ser excretada por el
Conociendo que la biodisponibilidad de la ranitidina es túbulo proximal.
del 50% ¿qué pauta le parece más apropiada cuando MIR 2001-2002 RC: 4
pueda administrar medicamento por vía oral para
conseguir un efecto similar al que tenía la pauta 130.- ¿Cuál es el lugar de acción de la furosemida
parenteral?: (diurético)?:

1)100 mg/ 24horas ó 50 mg/12 horas. 1)Túbulo contorneado distal.

2)300 mg/ 24horas ó 150 mg/12 horas. 2)Túbulo colector.
3)150 mg/ 24horas ó 75 mg/12 horas. 3)Túbulo contorneado proximal.
4)200 mg/ 24horas ó 100 mg/12 horas. 4)Porción descendente del asa de Henle.
5)500 mg/ 24horas ó 250 mg/12 horas. 5)Porción ascendente gruesa del asa de Henle.
MIR 2000-2001 RC: 2 MIR 2000-2001 RC: 5

1
242.- Los diuréticos pueden producir todas
EXCEPTO una de estas manifestaciones: 1)Propranolol.
2)Atenolol.
1) Insuficiencia renal prerrenal. 3)Timolol.
2)Alcalosis metabólica. 4)Oxprenolol.
3)Hiponatremia con volumen extracelular normal. 5)Metoprolol.
4)Depleción salina. MIR 1996-1997 RC: 4
5)Hipopotasemia.
MIR 1998-1999F RC: 3 126.- ¿Cuál de los siguientes efectos secundarios
NO es habitual de los betabloqueantes?:
231.- Un varón de 60 años acude a consulta para
control evolutivo. Es hipertenso conocido desde hace 1)Broncoconstricción.
más de 10 años, y está en tratamiento con 50 mg/d de 2)Intensificar la hipoglucemia causada por la insulina y
clortalidona. El paciente se encuentra asintomático. La los hipoglucemiantes orales.
TA es de 140/80 mmHg y la exploración clínica es 3)Fenómeno de Raynaud.
normal. Aporta en ECG y un hemograma normales. En 4)Hipertrigliceridemia.
la bioquímica de rutina se objetiva una función renal y 5)Hiperuricemia.
un ionograma normal y el único dato reseñable es un MIR 1996-1997 RC: 5
ácido úrico de 8,5 mg/dl (normal: 3 - 7,5). El paciente
no ha presentado episodios de artritis ni nefrolitiasis. 138.- Paciente de 38 años que, cuando se encuentra
¿Cuál sería su recomendación?: paseando por el campo e inmediatamente después de
la picadura de una abeja, presenta: urticaria, eritema,
1)Continuar con el mismo tratamiento. disnea y shock. ¿Cuál es el tratamiento más resolutivo
2)Suspender la clortalidona. para este paciente?:
3)Mantener la clortalidona y añadir alopurinol.
4)Mantener la clortalidona y añadir alopurinol y 1)La administración de un corticoide inhalado.
colchicina. 2)La administración endovenosa de teofilina.
5)Mantener la clortalidona y añadir un uricosúrico. 3)La administración de un antihistamínico.
MIR 1998-1999 RC: 1 4)La administración de O2 con "gafas nasales".
5)La administración de adrenalina subcutánea.
233.- Ante una mujer joven con hipertensión esencial, MIR 1995-1996F RC: 5
que padece frecuentemente migrañas, el fármaco
antihipertensivo más indicado sería: 5.- Tras la administración de una dosis única de
penicilina i.m. a un enfermo del que no se conocían
1)Alfabloqueante. sus antecedentes alérgicos a esta sustancia, aparecen
2)Diurético. bruscamente: enrojecimiento de la piel generalizado,
3)Inhibidor de la enzima de conversión. síntomas de asfixia por bronconstricción y angustia. Si
4)Betabloqueante. tuviera a mano los siguientes medicamentos, ¿cuál
5)Hidralacina. elegiría para su administración inmediata?:
MIR 1998-1999 RC: 4
1)Dopamina.
242.- ¿Por cuál de los siguientes efectos colaterales 2)Dexametasona.
es potencialmente más peligrosa la administración de 3)Prednisona.
antimuscarínicos en el anciano?: 4)Prednisolona.
5)Adrenalina.
1)Aumento de la tensión intraocular en individuos con MIR 1995-1996 RC: 5
glaucoma.
2)Bradicardia sinusal.
3)Retención urinaria en las mujeres. Tema 3. Antibióticos.
4)Hipertermia maligna.
5)Hipotensión importante. 223.- ¿Cuál de las siguientes circunstancias NO
MIR 1998-1999 RC: 1 condiciona un incremento del riesgo de toxicidad renal
por aminoglucósidos?:
243.- Señale cuál de los siguientes fármacos puede
producir broncoespasmo en un enfermo con 1)Uso simultáneo de Furosemida.
hiperreactividad bronquial: 2)Uso simultáneo de Antiinflamatorios no esteroideos.
3)Hipovolemia.
1)Timolol en gotas oftálmicas. 4)Uso simultáneo de Vancomicina.
2)Sucralfato oral. 5)Uso simultáneo de Fluoxetina.
3)Nitroprusiato sódico i.v. MIR 2004-2005 RC: 5
4)Heparina de bajo peso molecular s.c.
5)Antihistamínicos H2 orales. 229.- Paciente politraumatizado ingresado en UCI.
MIR 1997-1998 RC: 1 En un absceso cutáneo y en tres muestas de
hemocultivo se aisla una cepa de Staphylococcus
122.- De los siguientes fármacos betabloqueantes, aureus resistente a meticilina. Señale el tratamiento
sólo uno tiene actividad simpaticomimética intrínseca: antimicrobiano de elección:
2
1)Amoxicilina/acido clavulánico. 1)Actúan inhibiendo la síntesis de proteínas
2)Cefotaxima. bacterianas.
3)Ceftazidima. 2)La dosis debe ajustarse en caso de insuficiencia
4)Vancomicina. renal.
5)Aztreonam. 3)Carecen de efecto frente a la Pseudomonas
MIR 2004-2005 RC: 4 aeruginosa.
4)Pueden administrarse en una dosis única.
140.- Una de las siguientes afirmaciones sobre las 5)El bloqueo neuromuscular es una complicación
interacciones medicamentosas es FALSA, señálela: potencialmente grave.
MIR 1999-2000 RC: 3
1)Las sales de hierro o calcio pueden disminuir la
biodisponibilidad de las tetraciclinas mediante un 140.- Si un paciente con acné, en tratamiento con
mecanismo de quelación. clindamicina por vía oral, presenta un cuadro de colitis
2)Los anticonceptivos orales pueden perder con moco, sangre y pus, además de suspender la
efectividad anovulatoria por el empleo de Rifampicina. clindamicina, ¿qué tratamiento de los siguientes es, en
3)Claritromicina puede reducir la concentración de principio, el más indicado?:
Ciclosporina A por mecanismo de inducción del
citocromo CYP3A. 1)Dieta astringente.
4)Los opiáceos enlentecen el peristaltismo intestinal y 2)Prednisona.
pueden reducir la biodisponibilidad de algunos 3)Eritromicina.
fármacos. 4)Vancomicina.
5)El carbón activado puede disminuir la absorción de 5)Loperamida.
digoxina por un fenómeno de quelación. MIR 1998-1999 RC: 4
MIR 2002-2003 RC: 3
154.- La eritromicina es el antibiótico de primera
231.- ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos elección en:
utilizaría en primer lugar en monoterapia, para tratar
una infección grave por Staphylococcus Aureus 1)Brucelosis.
resistente a meticilina?: 2)Neumonía neumocócica.
3)Cistitis en mujeres en edad fértil.
1)Eritromicina. 4)Otitis media.
2)Rifampicina. 5)Infecciones por Mycoplasma pneumoniae.
3)Vancomicina. MIR 1997-1998F RC: 5
4)Levofloxacino.
5)Linezolide. 251.- ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede
MIR 2001-2002 RC: 3 producir necrosis tubular por mecanismo tóxico?:

222.- ¿Cuál de estos antibióticos aminoglucósidos es 1)La ticlopidina.

susceptible a un menor número de enzimas 2)La penicilina.
bacterianas?: 3)La heparina.
4)La gentamicina.
1)Gentamicina. 5)El diamox.
2)Estreptomicina. MIR 1997-1998F RC: 4
3)Tobramicina.
4)Amikacina. 108.- ¿Cuál es la reacción adversa más frecuente
5)Kanamicina. tras la administración de vancomicina?:
MIR 2000-2001 RC: 4
1)Ototoxicidad.
228.- Señale cuál de los siguientes asertos es 2)Nefrotoxicidad.
FALSO respecto de los antibióticos aminoglucósidos: 3)Neutropenia.
4)Diarrea.
1)Son bactericidas y actúan inhibiendo la síntesis 5)"Síndrome de hombre rojo".
proteica. MIR 1996-1997F RC: 5
2)Su captación por los ribosomas bacterianos es un
proceso activo que requiere consumo energético. 12.- El tratamiento de elección en un paciente con
3)La resistencia es debida generalmente a inactivación una infección severa por Staphylococus aureus
enzimática. meticilín resistente es:
4)Las bacterias resistentes a gentamicina son
susceptibles a tobramicina. 1)Cloxacilina.
5)Mientras la nefrotoxicidad es reversible, la toxicidad 2)Cefotaxima.
otovestibular es irreversible. 3)Eritromicina.
MIR 1999-2000F RC: 4 4)Vancomicina.
5)Ampicilina.
112.- Con respecto a los aminoglucósidos, señale MIR 1996-1997 RC: 4
cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:
3
17.- Uno de estos antibióticos NO es bactericida:

1)Eritromicina.
2)Aztreonam.
3)Metronidazol.
4)Imipenem.
5)Ampicilina.
MIR 1996-1997 RC: 1

124.- La vancomicina NO tiene actividad contra:

1)Estreptococo viridans.
2)Escherichia coli.
3)Clostridium.
4)Estreptococo pneumoniae.
5)Enterococos.
MIR 1996-1997 RC: 2

171.- ¿Cuál de los fármacos siguientes NO afecta la

función vestibular?:

1)Rifampicina.
2)Dihidroestreptomicina.
3)Gentamicina.
4)Kanamicina.
5)Quinina.
MIR 1995-1996F RC: 1

174.- El fármaco de primera elección para el

tratamiento de infecciones producidas por Legionella
pneumophila es:

1)Gentamicina.
2)Eritromicina.
3)Fosfomicina.
4)Espiramicina.
5)Doxiciclina.
MIR 1995-1996F RC: 2