Captulo 5.

Test de visin de los colores

CAPTULO 5 Test de visin de los colores.

II. 5. 1 Introduccin.

La realizacin de un test para garantizar la correcta percepcin de los colores queda completamente justificada si tenemos en cuenta que el experimento propuesto se basa en la comparacin sucesiva de imgenes en color. Existen numerosos tests para medir la correcta visin de los colores, pero se eligi el test de Ishihara [5], en una de sus variantes como se explicar posteriormente. Primero vamos a realizar una breve descripcin de las distintas partes del ojo y luego comentaremos las deficiencias ms importantes que pueden presentarse en la percepcin del color, y que afectan a la correcta realizacin del test posterior. Una vez realizada esta introduccin terica, pasaremos a explicar en detalle el test de Ishihara y para concluir mostraremos el criterio de evaluacin junto con los resultados obtenidos.

II.

5. 2 El ojo.

El ojo es el rgano fundamental que nos permite observar lo que est a nuestro alrededor. Se compone de un sistema sensible a los cambios de luz, capaz de transformar stos en impulsos elctricos. El ojo est formado por numerosas partes como podemos observar en la Figura 9.

Figura 9. Partes del ojo humano.

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A continuacin citaremos las partes ms relevantes e indicaremos su funcin principal: Crnea. Posee propiedades pticas de refraccin significativas, puesto que se encarga de aproximadamente 2/3 de la capacidad de enfoque del ojo. Tambin tiene una funcin importante como sistema protector ya que al encontrarse delante del iris y del cristalino les proporciona proteccin a ambos. Cristalino. Es una lente, y como tal, su funcin principal es la de enfocar los rayos luminosos para que formen una imagen perfecta en la retina. Est sostenido por un ligamento que es el encargado de realizar dicho enfoque. Iris. Es una membrana coloreada que separa las partes anterior y posterior del ojo. Su funcin principal es la de contraer o dilatar la pupila, para as controlar la cantidad de luz que llega a la retina. Pupila. Es la parte central del iris. Se trata de una abertura dilatable y contrctil de color negro con la funcin de regular la iluminacin que le llega a la retina. Retina. Es la capa ms interna de las tres capas del globo ocular y es el tejido fotorreceptor. Est formada por 10 capas y contiene numerosos tipos de clulas encargadas de la recepcin de los distintos aspectos de la visin.

II.

5. 3 Deficiencias de percepcin cromtica.

Las deficiencias de visin cromtica, hacen referencia a un nmero de problemas que surgen a la hora de identificar algunos colores. La visin de color anormal puede consistir en una dificultad leve para distinguir entre diversos tonos de un mismo color o en la imposibilidad de ver un color determinado, incluso, en el caso ms extremo, en la imposibilidad de percibir cualquier estmulo de color. Esta enfermedad se conoce vulgarmente como daltonismo, en honor al famoso qumico ingls, John Dalton (1766-1844), quien fue la primera persona que lo estudi, ya que l mismo lo padeca.

II. 5. 3. 1 Causas de la deficiencia de percepcin.

La deficiencia de visin cromtica es una alteracin celular que impide percibir los colores adecuadamente. Dicha alteracin se produce en la retina, que como vimos anteriormente, es la parte ms interna del ojo, y es, en ltimo trmino, donde van a parar los impulsos lumnicos antes de ser enviados al cerebro. Una foto de la retina se puede ver en la figura 10.

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Figura 10. Detalle de la retina.

En dicha membrana existen dos tipos de clulas fotorreceptoras principales que hacen posible la visin, pues reciben los estmulos de luz y los transmiten al cerebro. Estos fotorreceptores son: Bastones: procesan la informacin en escala de grises, por tanto no son sensibles al color. Son los encargados de la visin nocturna. Existen unos 120 millones de bastones en cada ojo. Conos: encargados de la recepcin cromtica. Necesitan ms luz para funcionar bien, de ah la dificultad de percibir colores en la oscuridad. Existen tres tipos de conos, cada uno de ellos recibe la luz correspondiente a una determinada longitud de onda. Unos perciben las longitudes de onda largas" (Long wavelengths), que corresponden al color rojo, otros perciben las longitudes de onda "medias" (Mdium wavelengths), que corresponden al color verde y por ltimo los que perciben las longitudes de onda "cortas" (Short wavelengths), que corresponden al color azul. Los conos, al ser estimulados, emiten seales por separado que van al cerebro, all estas seales se integran de forma que podamos percibir la informacin de color a la que estamos acostumbrados. En cada ojo hay unos tres millones de conos. Pues bien, el defecto de visin cromtica radica en estos ltimos, los conos, principalmente por una alteracin gentica que impide percibir los colores de manera convencional, por tanto, la primera causa que produce esta alteracin es la herencia. Adems, dicho trastorno tiene una estrecha relacin con el gnero, puesto que se hereda como un rasgo recesivo ligado al cromosoma X. Esto explicara la diferencia estadstica entre el nmero de hombres y mujeres que presentan dicho trastorno.

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Los hombres slo tienen un cromosoma X, mientras que las mujeres tienen dos. Si una mujer recibe un cromosoma X con el rasgo de daltonismo, ser portadora de la enfermedad, pero no la desarrollar porque su otro cromosoma compensa el defecto, puesto que es un rasgo recesivo. Por el contrario un hombre que porte dicho rasgo siempre presentar la enfermedad, puesto que su cromosoma X defectuoso no puede compensarse. Para que una mujer tenga daltonismo, sus dos cromosomas X deben estar afectados y, para eso, necesita que su padre sea daltnico y su madre sea portadora o bien daltnica. Estadsticamente, el 8% de los hombres son daltnicos, frente a menos del 1% de las mujeres. Dentro de ese 8%, el 2% presentan trastornos para el color rojo, mientras que el 6% lo presentan para el verde. Muy raramente se carece del gen azul, por lo que esta deficiencia no es muy comn. Adems de la herencia, la "ceguera a los colores", puede ser adquirida por otras causas, bien sea por enfermedad o algn accidente y no siempre el ojo es el rgano afectado. En otras ocasiones puede ser adquirida por daos en el cerebro. Es curioso resear que una gran mayora de las personas con deficiencias de visin de los colores poseen el iris claro.

II. 5. 3. 2 Tipos de deficiencias.

Las primarios denomina (L, M y S) personas con visin del color normal requieren de tres colores para percibir correctamente el color. A dicha persona se le tricrmata normal, lo que significa que los tres tipos de conos y pigmentos estn presentes.

Se conocen los siguientes tipos de anomalas en la visin de los colores: Tricromatismo anmalo o visin tricromtica anormal. Dicromatismo. Monocromatismo o visin monocromtica.

Vamos a describir brevemente los distintos casos de deficiencias y a la vez iremos mostrando un ejemplo para observar cmo se ven las cosas desde sus ojos. Para comenzar mostraremos el caso de visin normal con dos fotografas.

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Figura 11. Ejemplo de visin normal.

II. 5. 3. 2. 1 Tricromatismo anmalo.

Como su propio nombre indica hace referencia simplemente a una anomala presente en los conos, puesto que en este caso, los sujetos que la padecen tienen los tres tipos de conos necesarios (L, M y S). El problema radica en que hace falta una proporcin de cada tono de color muy diferente a la empleada por un sujeto con visin normal para igualar cualquier tono de color. Hay tres clases de tricromatismo anmalo: Deuteranomala: se caracteriza por la gran cantidad de verde que se necesita mezclar al rojo para lograr un amarillo. Protanomala: se necesita una cantidad muy grande de rojo para que al mezclarlo con verde nos d amarillo, debido a la reduccin en la luminosidad del rojo que caracteriza esta anormalidad. Tritanomala: es necesario aadir a un color verde una enorme cantidad azul para igualar la mezcla a un estimulo verde azulado dado. El 75 % de los defectos de visin de color se corresponde con tricrmatas anmalos.

II. 5. 3. 2. 2 Dicromatismo.
Estas personas poseen dos tipos de conos en lugar de tres. El dicromatismo es la visin de color anmala, en la que cualquier color puede igualarse a la mezcla de dos primarios. El espectro se ve como dos colores separados por una cinta acromtica (punto neutro). La presentan el 24% de las personas con deficiencias de visin cromtica. Hay tres clases de dicromatismo: Deuteranopa: dicromatismo con una luminosidad relativa espectral muy parecida a la de la visin normal, pero en la que se confunden el

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rojo y el verde. En el espectro el deuteranope slo se ven dos colores primarios. Las largas longitudes de onda (verde, amarillo, naranja, rojo) las ve amarillas y las cortas longitudes (azul y violeta) las ve azules. Estas tonalidades se van debilitando desde los extremos al centro hasta llegar a un punto neutro (aproximadamente 497 nm.) sin color.

Figura 12. Ejemplo de visin para un deuteranope.

Protanopa: una clase de dicromatismo en la que los nicos tonos que se distinguen son el azulado para todas las radiaciones por debajo de 495 nm. y el amarillento para las radiaciones superiores. El punto neutro est aproximadamente en los 495 nm. La curva de visibilidad decrece considerablemente en el extremo rojo, en el que se es prcticamente ciego. La protanopa slo la padecen los hombres, las mujeres la transmiten en un porcentaje del 1%.

Figura 13. Ejemplo de visin para un protanope.

Tritanopa: un tipo raro de dicromatismo en que se confunden el amarillo y el azul. El tritanope slo ve dos colores, rojo en el lado de las grandes longitudes de onda y verdes o azul verdoso al otro lado de su punto neutro que est situado hacia los 570 nm. La tritanopa frecuentemente es del tipo adquirido, resultado de una enfermedad o desprendimiento de retina, glaucoma, etc., siendo muy rara la tritanopa congnita, estimndose su nmero de unos cinco hombres y tres mujeres por cada 100.000 habitantes.

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Figura 14. Ejemplo de visin para un tritanope.

II. 5. 3. 2. 3 Monocromatismo.
El monocromatismo es la ceguera total al color, anomala en la visin en la que es posible la percepcin de luminancia pero no de color. En esta deficiencia, faltan dos receptores de color, que casi siempre son rojo y verde. Es lo que se conoce como acromatopsia. La presentan el 1% de las personas con deficiencias cromticas de percepcin. Hay dos clases de monocrmatas: Monocrmatas de conos con una curva de visibilidad fotpica normal, lo mismo para la agudeza visual y la adaptacin a la oscuridad. Estas personas ven todo en tonos de grises, pero a pesar de la desventaja de no ver colores tienen la ventaja de apreciar texturas y acabados con mayor finura que una persona normal por lo que son muy cotizados para control de calidad. Monocrmatas de bastones o acrmatas con una retina sin conos funcionales, por lo que padecen una visin disminuida (poca agudeza visual) fotofobia y astigmatismo asociado.

Figura 15. Ejemplo de visin para un monocrmata. Su visin es completamente en tonos grises.

Por ltimo vamos a mostrar grficamente las estadsticas en relacin con las distintas deficiencias.

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Deficiencias de percepcin cromtica (%)

Clasificacin Tricromatismo anmalo Protanomala (L) Deuteranomala(M) Tritanomala(S) Dicromatismo Protanopa (L) Deuteranopa (M) Tritanopa (S) Monocromatismo Hombres 6.3 1.3 5.0 0.0001 2.4 1.3 1.2 0.001 0.00001 Mujeres 0.37 0.02 0.35 0.0001 0.03 0.02 0.01 0.003 0.00001

Tabla 3. Estadsticas de incidencia de las deficiencias de percepcin cromtica en la poblacin, separada por sexos.

Estadsticas de Acromatopsia

1% 24% Tricrmatas anmalos Dicrmatas Monocrmatas 75%

Figura 16. Grfico estadstico sobre las deficiencias de percepcin del color.

II.

5. 4 Test de Ishihara.

Los tests de percepcin de los colores son usados para identificar posibles deficiencias adquiridas o hereditarias. Existen varios tests para detectar estas anomalas, como por ejemplo el test de Farnsworth, las cartas pseudocromticas, el anomaloscopio, etc. Los mtodos ms usados en estos tests son: Reconocimiento de figuras y smbolos dentro de un patrn de puntos. Este mtodo permite un rpido resultado.

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Ordenacin de cpsulas de colores en el orden natural, desde el azul hasta el rojo pasando por diversos tonos intermedios. Esto permite determinar la deficiencia. O un juego de colores hecho por instrumentos especiales adaptados para determinar este problema. Actualmente uno de los tests ms usados es el de Ishihara [8]. Existen dos variantes a la hora de realizar el mencionado test, esto depende de si las personas que lo realizan conocen o no los nmeros. Para personas mayores se suele hacer con nmeros incrustados en puntos de colores, mientras que para nios pequeos se sustituyen dichos nmeros por caminos de color entre dos puntos determinados. En nuestro caso se ha utilizado la versin numrica. El principio fundamental de ste reside en el reconocimiento de nmeros o figuras geomtricas hechas por pequeos puntos coloreados. A continuacin se muestra un ejemplo que ilustra perfectamente el test numrico y las posibles deficiencias que se pueden dar.

Normal

Protan

Deuter

Tritan

Figura 17. Lminas del test de Ishihara segn los distintos tipos de deficiencias.

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El doctor Shinobu Ishihara (1879-1963) realiz dos ediciones distintas de este test. Las dos ediciones se diferencian en el nmero de lminas utilizadas, en un caso se utilizan 24 lminas y en el otro 38. Se pueden distinguir cuatro tipos de lminas diferentes donde cada una de ellas cumple una funcin determinada: Lminas transformadas. En estas tarjetas los observadores con deficiencias dan diferente respuesta que los observadores normales. Constituyen las lminas 2 a 9 ambas inclusive en el test de 24. Lminas con nmero desaparecido. Slo los observadores normales pueden reconocer un dgito al mirarlas. Constituyen las lminas 10 a 13 ambas inclusive en el test de 24. Lminas con dgito oculto. Slo los observadores anmalos deberan ver el patrn. Constituyen las lminas 14 y 15 en el test de 24. Lminas cualitativas. Con estas tarjetas se pretende afinar en la clasificacin de la deficiencia para ver si slo es una anomala o presenta la enfermedad. Constituyen las lminas 16 a 24 ambas inclusive. Vamos a presentar a continuacin algunas imgenes de las dos posibilidades. Es necesario resear que en este experimento se ha adoptado por la opcin numrica, puesto que los encuestados los conocen y por ser ms rpida su ejecucin. El test completo se encuentra en el Anexo 1.

LMINA 1

Diagnstico visual: Normal: Se observa un 12. Deficiente: Se observa un 12.

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LMINA 14

Diagnstico visual: Normal: No se observa ningn nmero. Deficiente: Se observa un 5 con deficiencia para la percepcin rojo-verde.

LMINA 18
Diagnstico visual: Normal: Se caminos. observan los dos

Deficiente: Protanopa slo se ve el camino morado. Protanomala ambos caminos pero el morado ms fcilmente. Deuteranoma slo se ve el camino rojo. Deuteranomala ambos caminos pero el rojo ms fcilmente.

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LMINA 24

Diagnstico visual: Normal: pueden trazar una lnea entre las dos X. Deficiente: pueden trazar una lnea entre las dos X.

En el test que hemos realizado en nuestro experimento slo se han utilizado lminas de los tres primeros grupos, esto es, lminas que incluan informacin numrica. Adems se descartaron otras lminas puesto que realizaban una funcin repetida. Al final el test const de 15 lminas que representaban completamente todos los aspectos que deban ser tratados. Las lminas escogidas se dividieron en 6 grupos para realizar una baremacin y consiguiente evaluacin de los tests realizados. Todas estas lminas pueden observarse en el test completo que se encuentra en el anexo correspondiente. Grupo 1. Formado exclusivamente por la lmina 1. Grupo 2. Formado por las lminas 2 y 3. Grupo 3. Formado por las lminas 4, 5, 6 y 7. Grupo 4. Formado por las lminas 8 y 9. Grupo 5. Formado por las lminas 10, 11, 12 y 13. Grupo 6. Formado por las lminas 14 y 15.

La versin original de la prueba con lminas de los mapas de colores (por Dr. Shinobu Ishihara) fue diseada para ser realizada en un cuarto iluminado adecuadamente por luz diurna. La presencia de la luz del sol directa o de la luz artificial, pueden producir una cierta discrepancia en los resultados debido a la alteracin en el aspecto de las sombras del color, por tanto hay que evitar los reflejos en la zona de visin. Esto, junto con otros aspectos, forma parte de las condiciones de realizacin del test.

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En este experimento se ha adaptado dicha prueba para ser realizada en la pantalla de un ordenador. Antes de continuar se ha de decir que los resultados de esta prueba no deben ser considerados una prueba profesional vlida absoluta para la acromatopsia, slo nos sirven para hacer una pequea comprobacin de la buena percepcin cromtica de los encuestados. A continuacin, vamos a describir el procedimiento para la realizacin del test, algunas de las consideraciones siguientes estn descritas en detalle en el apartado correspondiente a condiciones de realizacin del test. 1. Situarse de forma adecuada frente a la pantalla del ordenador. 2. Colocar la pantalla a la distancia (aproximadamente 75 cm.) y ngulo (mximo de 30 sobre la normal) correctos para una buena visin y evitar que reflejos de luz incidan sobre sta. 3. Observar la lmina que aparece en pantalla y contestar en el espacio correspondiente del documento. Una vez realizado el test de Ishihara se hizo una comprobacin in situ de las respuestas para decidir si los encuestados eran aptos para la realizacin de la fase posterior. Para decidir si el encuestado ha pasado con xito el test se realiz una baremacin de cada grupo, teniendo en cuenta que las lminas pertenecientes al mismo grupo tienen igual importancia y, por tanto, igual puntuacin. En la siguiente tabla se resume la baremacin escogida [Tabla 4].

Baremacin lminas de Ishihara

Grupo 1 2 3 4 5 6 Lminas 1 2y3 4, 5, 6 y 7 8y9 10, 11,12 y 13 14 y 15 Puntuacin 25 10 20 10 30 5 Puntuacin por lmina 25 5 5 5 7.5 2.5

Tabla 4. Baremacin de puntos de las lminas de Ishihara.

Como se puede observar existen distintas puntuaciones para cada lmina, dependiendo de la anomala que represente. Si bien la que ms puntuacin presenta es la lmina 1 con 15 puntos. Esta lmina era excluyente en el caso de no observarse la cifra que se muestra en ella,

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puesto que en dicha lmina no se identifica alguna anomala de visin sino falta de visin importante. Por ltimo, y antes de pasar a explicar el procedimiento de la siguiente prueba experimental, vamos a mostrar los resultados obtenidos de la realizacin del test de Ishihara a los 8 facultativos que lo realizaron.

Resultados Test Ishihara

Porcentaje de acierto 85 % 92.5 % 95 % 100 % Nmero de mdicos 1 1 1 5 Lminas falladas Lminas 3, 5 y 8 Lmina 13 Lmina 5 0

Tabla 5. Resultados del test de Ishihara. Todos los mdicos pasaron con xito la prueba.

Se estableci como criterio para considerar apta la prueba de Ishihara una valoracin mnima del 80 %, as, a la vista de los resultados en la tabla anterior, todos los facultativos que realizaron este test eran aptos para continuar.