Facultad de Ciencias Mdicas Isla de la Juventud Policlnico universitario Orestes Falls Oate

Titulo: Desarrollo de las tcnicas de medicina natural y tradicional en enfermeros de los consultorios del Policlnico Orestes Falls Oate. 2008 2009.

Trabajo investigativo para optar por el ttulo de Especialista en Enfermera Comunitaria

Autora: Lic. Osmaida Paseiro Miln. Prof. Instructor.

Tutor: Dr. M. Sc. Enrique Hernndez Gonzlez. Prof. Instructor. Especialista de primer grado en Medicina General Integral Especialista de primer grado en Medicina Natural y Tradicional.

Asesor: M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez. Prof. Instructor. Licenciada en Enfermera

Isla de la Juventud, 2009.

La Acupuntura es un programa de amplio espectro en la lucha contra diferentes enfermedades. (1)

DEDICATORIA
A mis hijos y esposo.

AGRADECIMIENTOS
A todos los que de una forma u otra han hecho posible la realizacin de esta investigacin, especialmente a mi tutor y asesora.

Muchas gracias!

RESUMEN
Se realiz un estudio prospectivo, longitudinal de intervencin evaluacin, con una poblacin de 50 enfermeros de los Consultorios del Mdico y la Enfermera de la Familia, actuando sobre una muestra de 10 estudiantes y 30 enfermeros, para solucionar el siguiente problema cientfico: Como profundizar los conocimientos de la Medicina Natural y Tradicional en los enfermeros desde los consultorios del mdico de la familia? Se tom como objetivo: Elaborar Talleres metodolgicos para contribuir a fortalecer los conocimientos acerca de la Medicina Natural y Tradicional en enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia que contribuyan a su formacin general y mejoramiento profesional. Los mtodos empricos utilizados fueron: Encuestas, Anlisis Documental y los mtodos del nivel terico: El Enfoque de sistema, Anlisis y Sntesis, como mtodo matemtico estadstico el anlisis porcentual. La exploracin inicial revel los insuficientes conocimientos acerca de las tcnicas, procedimientos y mtodos de la medicina natural y tradicional para brindar atencin en los consultorios, se comprob la limitada preparacin

metodolgica de los docentes para asumir los contenidos de esta ciencia en sus clases, caracterizado por la espontaneidad en el desarrollo de su actividad docente. Proponindose talleres que resumen desde lo terico metodolgico elementos relacionados con la formacin general y el mejoramiento profesional, siendo validados como positivos por los especialistas consultados.

NDICE INTRODUCCIN. CAPTULO I. CAPTULO II. CONCLUSIONES. RECOMENDACIONES. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS. ANEXOS.

PG. 1 11 23 55 56

INTRODUCCIN Uno de los problemas globales en el mundo actual en que se desenvuelve la sociedad cubana es el de la correlacin entre la guerra y la paz; la lucha por la paz se ha convertido en el primer reto para la humanidad, pues el mundo no se encontr nunca tan amenazado. En la ltima dcada del siglo XX se produjeron cambios a favor de las fuerzas de derecha; se derrumb el socialismo en Europa del Este, desapareci la bipolaridad en el sistema poltico militar que caracterizaba la poltica internacional y a partir de estos cambios, Estados Unidos, se convierte en vigilante mundial con supremaca en el Consejo de Seguridad de la ONU. (2, 3,4)

Esto repercute en la vida social de Cuba, en las condiciones internas, en el proceso revolucionario y en la construccin de una sociedad socialista, con una generacin nueva, con nuevos valores y con la tarea de cumplir las transformaciones que se establecen para llevar adelante este proceso, amenazado constantemente por la poltica hostil que lleva a cabo el gobierno de EE.UU., mediante el bloqueo econmico, la propaganda y las incesantes provocaciones y chantajes. (5) Entre los pases de la Regin de las Amrica a mediados de la dcada de los 80, y por sugerencia de la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), se comenz a promover, la propuesta de reorientacin de la educacin permanente del personal de salud. La evaluacin de la competencia y el desempeo se incluye dentro de esta propuesta, como una va para obtener informacin acerca del comportamiento profesional del trabajador durante su actividad laboral cotidiana, con la finalidad de contribuir a la identificacin de necesidades de aprendizaje, a la vez que comprueba la repercusin de los diferentes procesos formativos y de desempeo para la transformacin de los servicios de salud. (6, 7,8) El tema de los recursos y talentos humanos, ha estado hasta hace muy poco tiempo ausente de las agendas de las reformas del sector salud en la mayora de los pases de la regin, factor que no es evidente en Cuba. Los estudios acerca de la evaluacin de la competencia profesional vienen desarrollndose internacionalmente desde finales de la dcada del 70 y principios del 80, los

pases que marcaron los inicios en este campo fueron Alemania, EE.UU., Francia e Inglaterra. (9) El desarrollo actual de la ciencia se caracteriza, en primer lugar, por su estrecha vinculacin con la prctica social, que llega a considerarse una fuerza productiva, y en segundo lugar, por su desarrollo a ritmos acelerados, con la acumulacin de una enorme cantidad de datos cientficos y la rapidez en su obsolescencia. Ello plantea la necesidad de organizar de forma totalmente distinta el Proceso Docente Educativo, con el objetivo de preparar a un individuo capaz de formarse como profesional durante toda su vida, que pueda enfrentar nuevas situaciones y problemas que ahora no existen, pero que podrn ocurrir en el futuro, una estrategia pedaggica para solucionar problemas profesionales.(10)

Es reconocido por muchos autores que en la actividad laboral que desarrolla el egresado de cualquier especialidad, se pone de manifiesto en alguna medida la preparacin que l adquiri dentro del sistema educacional que le otorg la calificacin.(11)

En el caso de la Enfermera estn dirigidos a la bsqueda de necesidades de aprendizaje, desempeo y auto competencia, que constituyen el punto de partida de estrategias capacitantes sobre la problemtica sealada; establecer un sistema de monitoreo que garantice la continuidad de la educacin permanente, elevar de forma sistemtica el impacto de la capacitacin y la suficiencia en la calidad de los servicios, adems incentivar la autosuperacin individual como va para lograr el perfeccionamiento tcnico - profesional que posibilite la transformacin cualitativa de los servicios de salud. (12,13)

En la dcada del 70 y comienzo del 80 se desarrollan internacionalmente estudios de Evaluacin de Competencia y Desempeo Profesional. En Cuba durante el quinquenio 86 - 90 la Direccin Nacional de Docencia Mdica Media desarroll un estudio sobre evaluacin del desempeo profesional del egresado de enfermera, para lo cual se parti de la elaboracin de un marco conceptual que sirviera de soporte a una estrategia de accin que abarcara su proyeccin, elaboracin y comprobacin en la prctica.

Se elaboraron talleres para evaluar el desempeo profesional del egresado de Enfermera que contribuyeran a dar solucin a dificultades que subsisten en la atencin de enfermera originada entre otras causas por errores e insuficiencias en la formacin y por las necesidades de superacin que impone el desarrollo cientfico tcnico. (14,15)

Se valor adems que el desempeo profesional sera visto como el comportamiento o conducta real del trabajador de la salud para cumplir eficazmente sus deberes y obligaciones inherentes en su puesto de trabajo. Es lo que en realidad hace y no lo que sabe hacer, como poner en prctica la preparacin tcnica, destreza en la la experiencia acumulada, la eficacia en decisiones, de procedimientos y buenas relaciones

ejecucin

interpersonales, entre otros. La motivacin y la actitud del personal de la salud durante la ejecucin de sus actividades juegan un papel fundamental en su desempeo. (16) La evaluacin del desempeo profesional de los servicios de salud se caracteriza porque tiene lugar en el contexto real y verifica el comportamiento del profesional en cuanto a: Como organiza, retiene y utiliza los conocimientos adquiridos. Como organiza e integra el sistema de habilidades en la prctica. Como acta y se interrelaciona con los dems integrantes del grupo bsico de trabajo o equipo de salud, el individuo, la familia y la comunidad. (17)

De esta prerrogativa se hizo nfasis cuando apareci, la medicina natural y tradicional en Cuba por los aos 90 del pasado siglo, comienza un trabajo de manera ms intencionada, teniendo en cuenta la aparicin de la enfermedad en el sistema osteomioarticular y la insuficiente entrada de medicamentos al pas, los altos precios en el mercado mundial de los medicamentos, caracterizado este momento histrico, por la desigual distribucin de los recursos en el

mundo, es en esa dcada, y su consiguiente influencia en la sociedad cubana y la aparicin de dolencias. (18)

La medicina natural y tradicional conocida internacionalmente como alternativa, energtica y naturalista o complementaria, forma parte del acerbo de la cultura universal, es decir, conceptos y prcticas que se han heredado de generacin en generacin. Su desarrollo no se ha limitado a la acumulacin de conocimientos derivados de la prctica, sino tambin al diseo de un cuerpo terico completo, sobre el arte de curar, integrado a los sistemas de salud modernos; lo que ha determinado que los gobiernos de varios pases se responsabilicen con elaborar legislaciones al respecto. (19) Al revisar las literaturas de estos temas, se reconoce que los factores

naturales conforman el medio en el cual nace, evoluciona y se desarrolla el hombre, por lo que resultan de vital importancia para las actividades del ser humano; al mismo tiempo que han puesto de manifiesto mediante investigaciones su valor en la prevencin, curacin y rehabilitacin de diversas patologas. (20)

Sin embargo, su generalizacin se ha realizado lentamente; su desarrollo y prctica han producido, en ocasiones, rechazo en numerosos mdicos en el mbito internacional, por causa de insuficiente informacin al respecto y por la oposicin de las grandes industrias farmacuticas que florecieron y se convirtieron en poderosas empresas con enormes influencias en los gobiernos, asociaciones y facultades mdicas, luego de las dos guerras mundiales. Basta sealar que en 1987 las ganancias de estos grandes consorcios alcanzaron la cifra de noventa billones de dlares y de estos, ms de la mitad, correspondi a doce grandes firmas norteamericanas. El abuso tecnolgico y teraputico, la expansin incontrolable de gastos en recursos que pueden ser sustituidos por otros menos dainos, y la iatrognia provocada por esta desmedida utilizacin

de frmacos, son elementos fehacientes que han suscitado preocupacin y alerta en los organismos internacionales de salud, los cuales se han pronunciado al respecto. (21, 22,23) La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en el contexto de su 29 Asamblea Mundial, celebrada en 1978 en Ginebra, Suiza, reconoci por primera vez la importancia de los profesionales de la medicina natural y tradicional, los medicamentos y tcnicas que utilizan; ya que son las fuentes de recursos disponibles ms importantes para la consecucin de la meta de salud para todos en el ao 2000. (24)

Se puede decir que de esa manera tambin promueve la utilizacin apropiada de los sistemas tradicionales de medicina como parte de los programas de asistencia primaria de salud y estimula as el estudio de la utilidad potencial de sta, como uno de los pilares bsicos sobre los que debe sustentarse esta atencin. Surge en los ltimos tiempos en los pases de Amrica Latina y de otros continentes una corriente dentro de las Ciencias Mdicas consistente en usar elementos naturales y biolgicos de probada utilidad, validados stos por investigaciones y reconocidos por la efectividad reportada en los pacientes. (25)

El Ministerio de Salud Pblica de Cuba sent desde 1992 las bases principales de accin para la consecucin de mejorar los niveles de salud de la poblacin cubana hasta el ao 2015. En este plan de propsitos plantea adems: entre las directrices generales, la necesidad del establecimiento de un programa para la introduccin acelerada en el pas de los principales elementos de la medicina alternativa, en particular, el uso de las plantas medicinales, la acupuntura, la frmacopuntura, la moxibustin, las ventosas, la auriculopuntura as como de los recursos naturales, aguas mineromedicinales y fangos. (26) La docencia cobra fuerza cuando en 1993 se desarroll en los currculos y programas sobre medicina tradicional y natural en el pregrado (Medicina,

Estomatologa, Licenciatura en Enfermera) en el Instituto Superior de Ciencias Mdicas Victoria de Girn y la Facultad de Medicina del Hospital Docente Clnico Quirrgico de 10 de Octubre, se guardan experiencias a partir de 1994 cuando se desarrollaron los talleres nacionales para la capacitacin y el adiestramiento del personal de salud; as como el diseo del plan y programa de estudio de la especialidad de Medicina Tradicional y Natural. Tambin se propuso la constitucin de la Sociedad de Medicina Bioenergtica y Natural y se confeccionaron los Estatutos. (27.28, 29)

Entre las perspectivas de desarrollo que se propusieron estaban: Garantizar la formacin y la educacin permanente de los profesionales y tcnicos de la salud en medicina verde, acupuntura y otras tcnicas de la medicina tradicional, a travs de la red de Centros de Educacin Mdica y los servicios de salud. Incorporar progresivamente los contenidos de la medicina tradicional y natural en los curriculum de los estudios de pregrado y posgrado, de las carreras de Ciencias de la Salud. Continuar el perfeccionamiento de la maestra en Medicina

Bioenergtica y Natural.

Revisar el Programa de la especialidad de Medicina Tradicional y Natural.

Promover el intercambio y la superacin de los profesionales de la salud en Centros de Excelencia Internacional de Medicina Tradicional y Natural.

Asegurar la superacin tcnica de los integrantes de los Comits Frmaco - Teraputicos de las reas de salud y hospitales.

Adiestrar en forma sistemtica a todos los especialistas, tcnicos y trabajadores de la industria mdico farmacutica, a los responsables de medicamentos de las reas de salud y municipios, as como a los dispensadores de la red de farmacias del pas.

Ampliar el desarrollo de las investigaciones relacionadas con la medicina tradicional y natural y continuar el perfeccionamiento cientfico tcnico

requerido. Propiciar la realizacin de seminarios, encuentros, jornadas y congresos.

Contribuir al desarrollo del trabajo de la nueva Sociedad Nacional de Medicina Bioenergtica y Natural. (30,31,32)

Existen suficientes razones para desarrollar la medicina natural y tradicional, por la integralidad binomio salud - enfermedad, la relacin mdico paciente, el enriquecimiento de los recursos teraputicos, la disminucin de respuestas adversas y un menor costo en su empleo para lograr as su generalizacin armnica en todo el pas.

A pesar de que es poltica e intencin estatal trascendental la preparacin de los profesionales de/y para la salud y revelan la importancia de la medicina natural y tradicional como aspecto esencial en todo lo anteriormente planteado, los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia, manifiestan en su diario quehacer: Insuficientes conocimientos acerca de la medicina, natural y tradicional. Limitaciones en la preparacin tcnico - docente. Fallas de formas y vas de preparacin. Insuficiente tiempo para dar tratamiento colectivo en la sociedad de enfermera al tema que aqu se aborda. Incongruencias entre la labor diaria y el tiempo para dedicarle a la medicina natural y tradicional como especialidad. Insuficiente correlacin entre la demanda social y estatal atencin primaria de

al paciente con dolor y las respuestas de

alternativa que existen.

En la situacin ejemplificada anteriormente se pueden constatar una serie de molestias que pueden ser evitadas si el Enfermero de la Familia aplica correctamente los conocimientos adecuados sobre las indicaciones y

aplicaciones de la medicina natural y tradicional. Y de esta forma lograr una plena satisfaccin por parte del paciente y el personal de salud que lo atiende. (33,34)

Son muy certeras las palabras de algunos de los sabios de la medicina cuando se refieren a la cultura que han de tener los profesionales de la salud sobre la aplicacin de la medicina natural y tradicional , por ejemplo Hipcrates, ( 460 377ane), escribi que se debe tener experiencia en muchas cosas, entre ellas la aplicacin de la medicina natural y tradicional ; otros ancestros de relevancia tambin hicieron alusin sobre este tema, entre los que se encuentran: Galeno ( 131 201ane), Plutarco ( 46 126ane), y Avicena ( 865 925ane ) entre otros. (35)

La formacin del enfermero como profesional acorde con el perfeccionamiento que le posibilita su currculo, es una problemtica de gran actualidad y relevancia nacional e internacional. Se debate a ese nivel y se estudia por diferentes autores desde diversas aristas, entre las que se incluye la formacin inicial de pregrado y el ejercicio de la profesin, este ltimo, abordado en la literatura cientfica. Este proceso es recogido en la literatura cientfica por diferentes autores como Addine (1997); Garca (1997); Fernndez (1996);

Contreras (1997); Prez (1997); Coll (1987); Medina (1989); Fernndez (1994); Perrenoud (1997); Velzquez (2009), Mompie(2009); Hernndez(2009).

La formacin inicial del profesional de la enfermera se encuentra inmersa en esta problemtica compleja, si se tiene en cuenta que la preparacin de los futuros enfermeros tiene una repercusin directa en el crecimiento y desarrollo de los niveles de salud ciudadana. Estos y otros trabajos que han servido como fuente documental de esta investigacin, demuestran la necesidad de perfeccionar los conocimientos sobre la medicina natural y tradicional en los enfermeros, posibilitndole a la autora plantear el siguiente: Problema cientfico de la investigacin: Cmo perfeccionar los conocimientos de la medicina natural y tradicional en los enfermeros de los consultorios del mdico de familia, desde el Proceso de Profesionalizacin? El objeto de estudio es: el Proceso de Profesionalizacin del enfermero, mientras que el campo de accin es el perfeccionamiento de los

conocimientos de la medicina natural y tradicional en los enfermeros de los consultorios del mdico de familia. En correspondencia con el problema planteado, se formul el siguiente objetivo de investigacin: Elaborar Talleres metodolgicos, para perfeccionar los conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional en los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia que contribuyan a su formacin general y profesional.

Las preguntas cientficas que guiaron la presente investigacin fueron las siguientes: 1. Qu presupuestos tericos sustentan el Proceso de Profesionalizacin

del enfermero? 2. Qu tendencias ha experimentado el Proceso de Profesionalizacin del

enfermero en Cuba? 3. Cul es el estado actual de los conocimientos acerca de la medicina

natural y tradicional de los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia? 4. Qu propuesta elaborar para perfeccionar los conocimientos de los

enfermeros sobre la medicina natural y tradicional? 5. Cul es la factibilidad de la propuesta diseada para perfeccionar los

conocimientos de los enfermeros sobre medicina natural y tradicional?

Las tareas cientficas desarrolladas para dar respuestas a las interrogantes anteriormente planteadas fueron las siguientes: 1. Fundamentacin terica del Proceso de Profesionalizacin del enfermero. 2. Determinacin de las tendencias del Proceso de Profesionalizacin del enfermero en Cuba. 3. Diagnstico del estado actual de los conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional de los enfermeros de los Consultorios del Mdico de la Familia.

4. Elaboracin de talleres profesionales para perfeccionar los conocimientos de los enfermeros sobre la medicina natural y tradicional. 5. Valoracin cualitativa de la propuesta diseada para perfeccionar los

conocimientos de los enfermeros sobre medicina natural y tradicional. El aporte prctico: Se concreta en el diseo de talleres que le permitan al enfermero de los consultorios del Mdico de la Familia apropiarse de los

conocimientos de la medicina natural y tradicional durante su formacin. La importancia social: generar suficiencias en los enfermeros, para que apliquen las tcnicas y procedimientos de la medicina natural y tradicional, desde su Proceso de Formacin en el consultorio.

La tesis esta estructurada en dos captulos, el primero contiene: Presupuestos tericos que sustentan el Proceso de Profesionalizacin del enfermero. El segundo: Propuesta de Talleres metodolgicos para la preparacin de los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia. Diagnstico de

exploracin inicial sobre la preparacin de los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia en la Medicina Natural y Tradicional. Caracterizacin de los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia.

Fundamentacin de la propuesta de Talleres metodolgicas para la preparacin del Enfermero de los consultorios del Mdico de la Familia en la Medicina Natural y Tradicional y Tradicional Algunas consideraciones acerca del concepto de Talleres. Se presentan adems las conclusiones,

recomendaciones bibliografa y anexos.

Captulo I
La profesionalizacin del enfermero: referentes tericos de partida En este captulo se aborda el Proceso de Profesionalizacin del enfermero. Se discuten los referentes tericos de partida para la fundamentacin de la elaboracin de talleres profesionales para perfeccionar sus conocimientos en medicina natural y tradicional, tomando como argumentos las competencias y el Proceso de Atencin de Enfermera que la sustentan, entre otros elementos de inters. 1.1. Presupuestos tericos que sustentan el Proceso de Profesionalizacin del enfermero. La sociedad contempornea caracterizada por un desarrollo cientfico tecnolgico acelerado y con un consecuente crecimiento de los volmenes de informacin cientfica, demanda una bsqueda permanente del mejoramiento de los currculos de la formacin del profesional de la enfermera, rea particularmente sensible en el desarrollo econmico y social. La sociedad actual se ha hecho ms exigente en cuanto a las demandas de conocimientos que exige a los ciudadanos. Un mundo de cambios acelerados requiere de nuevos aprendizajes y la posibilidad de disponer de mltiples saberes alternativos en cualquier dominio del conocimiento humano. (36)

La sociedad y la universidad cubanas, estn enfrascadas en importantes cambios en la formacin de este profesional en correspondencia con la integracin del conocimiento cientfico de la poca contempornea, el acelerado desarrollo de la ciencia y la tecnologa y con las exigencias de la formacin de las nuevas generaciones, lo que implica a la formacin del profesional de la enfermera, a las instituciones y a los docentes que los forman. (37)

La profesin requiere de estudios especializados y sistematizados. Tiene una connotada influencia en el desarrollo social, en la realizacin personal del enfermero y de los sujetos con los que este interacta, es profundamente humanista e implica lo social y lo individual, lo instructivo y lo educativo, lo

individual y lo grupal; requiere de una preparacin para que sea ejercida de manera competente, sin embargo esta preparacin de profesionales no ha de verse solamente vinculada a la eficiencia que ellos demuestren en la solucin de estos problemas, ya sean tericos o prcticos de lo que se trata es de que la formacin sea lo suficientemente integral como para dibujar su silueta lo ms cercana posible a las realidades que enfrentan, con el compromiso, el saber y la responsabilidad que deben caracterizar su desempeo. (38,39)

Un profesional es la persona que est preparada para actuar en un contexto, que ha aprendido a hacer frente a las inseguridades inherentes a su trabajo, que tiene la habilidad y el valor de adoptar decisiones difciles con los datos a su alcance y la preparacin tcnica para aplicarlas o salvar la situacin si las soluciones iniciales se revelan inapropiadas, desaconsejables o impracticables. (40)

Esta posicin revela, a juicio de la autora, que la profesin demanda un proceso de formacin profesional de calidad para actuar en un contexto especfico, exige del profesional un buen desempeo, no slo haciendo frente a las inseguridades inherentes a su trabajo, sino a todas las situaciones de su contexto de actuacin profesional y relativa a su autotransformacin. Entre los aspectos que deben caracterizar a un profesional, algunos autores Coll (1987); Contreras (1997); Garca (1996); Pino (1998); Garca (1997); Gonzlez (1996); lvarez de Zayas (1996); Perera (2000); Salazar (2001) reconocen los siguientes: Un dominio terico - metodolgico del objeto de la profesin que le permita la transformacin del contexto de actuacin y la autotransformacin. Una tica de la profesin que se manifieste en su desempeo. Satisfaccin personal y profesional por la labor que realiza. Una identificacin con la profesin que le permita implicarse con responsabilidad en la tarea que realiza asumiendo los riesgos y xitos que implica su ejercicio. Formar parte de asociaciones profesionales.

Toda formacin profesional se expresa en el currculo, el cual vara a tenor de las bases y fundamentos que se tomen en cuenta para su elaboracin, cada contexto social e histrico plantea exigencias especficas a la profesin y por ende al diseo del currculo de la formacin, la educacin mdica superior cubana despus del triunfo revolucionario ha trado la renovacin progresiva de diferentes planes de formacin de los profesionales del sector en aras de lograr un mejoramiento continuo de la calidad de los servicios (41)

En enero de 1984 con el objetivo de perfeccionar el Sistema Nacional de Salud se crea en Cuba, un novedoso subsistema de Atencin Primaria de Salud (APS): el Plan del Mdico y la Enfermera de la Familia, producindose modificaciones positivas en la forma, contenido y prctica de la asistencia mdica, establecindose cambios en la atencin ambulatoria que han repercutido favorablemente al situar al mdico y al enfermero dentro de la comunidad como los mximos responsables de la salud del individuo, la familia y del medio que los rodea. (42) El diseo curricular de la carrera de Enfermera se modific en el curso 1985 1986 con la finalidad de formar un profesional de perfil amplio catalogado como "guardin de la salud", encargado de prestar atencin, lo cual incluira acciones de promocin, prevencin, restauracin y rehabilitacin, la fundamentacin terica de este currculo radic en el cambio de un enfoque de la medicina eminentemente biolgico y centrado en la enfermedad, hacia un modelo biopsicosocial con acciones fundamentales de promocin de salud y de prevencin, lo que marc una verdadera transformacin en el campo del ejercicio. Su diseo tuvo como premisa la identificacin de los problemas de salud que este profesional debe resolver. (43,44) Ello requiri la formacin de una concepcin integral del individuo inmerso en su entorno social, y de la familia como grupo social, mediante un proceso de continuidad que abarcara el pregrado y el posgrado ,a este nuevo currculo para la carrera de Enfermera, se le han propuesto dismiles modificaciones de acuerdo con la experiencia y desarrollo alcanzado en la atencin primaria de salud, as como en la educacin y prctica mdicas, con el objetivo de acercar

ms el perfil del egresado a las funciones que en la actualidad realiza el enfermero. (45,46) El nuevo plan de estudio tiene como objetivos: formar un enfermero que tenga un concepto biosocial e integral de la medicina y la salud; ms centrado en la promocin que en la curacin, en las colectividades que en los individuos; desplazar progresivamente la formacin de pregrado del hospital a la atencin primaria; garantizar en los estudiantes la adquisicin de habilidades sensoperceptuales, diagnsticas, teraputicas, curativas, promocionales,

preventivas y rehabilitadoras. (47) Las directivas del Sistema Nacional de Salud, basadas en una concepcin del individuo sano o enfermo como una unidad biopsicosocial, enfatizan en la integracin de todo tipo de acciones, lo que exige que los egresados posean los conocimientos tericos y habilidades prcticas para desarrollar los programas de salud que se basen en los diagnsticos y necesidades de cada comunidad. (47)

En estos programas se persigue la combinacin coherente y sistemtica de las actividades curativas tradicionales con las de tipo preventivo y de promocin. Las primeras son estrategias basadas en el riesgo individual, no alteran el comportamiento de las comunidades y son fundamentalmente mdicas, mientras que las segundas son intervenciones de tipo poblacional, atacan los problemas de salud desde la raz y surten gran efecto en general por fomentar comportamientos que a la larga mejoran el estado de salud colectivo. (48) La Atencin Primaria de Salud (APS), en la Carpeta Metodolgica del MINSAP (Ministerio de Salud Pblica) se define como la asistencia ambulatoria basada en mtodos y tecnologas prcticas, cientficamente fundamentadas y socialmente aceptables, puestas al alcance de la comunidad con nfasis en los individuos, la familia y el ambiente. Constituye el primer contacto de la persona con el Sistema Nacional de Salud y en el cual deben resolverse entre el 70 y el 80 % de los problemas presentados a ese sector. (43)

Dentro de la APS la Enfermera posee la capacidad de organizacin suficiente para expresar con claridad su misin ante la sociedad, indicador de lo bien que conoce hacia donde se dirige, la misin de la Enfermera es contribuir a lograr un ptimo estado de salud de la persona, la familia y la comunidad, asegurando una atencin oportuna, integral, personalizada, humanizada, continua y eficiente, mediante un uso racional de los recursos humanos y tecnolgicos, en un clima organizacional propicio de acuerdo con estndares definidos para una prctica profesional competente y responsable. (49) La autonoma se manifiesta como elemento fundamental de esta profesin, dndose en: la autorregulacin y el control del ejercicio de la profesin, representar esta y defender sus intereses. Una profesin, como actividad que reclama la sociedad y que cubre una parte de sus necesidades, debe mantener una relacin directa con el colectivo al que atiende, y ser responsable de su actuacin, el desarrollo de esta profesin debe estar situado sobre la base de ese reconocimiento social, ya que esta no es lo que sus miembros digan de ella, sino lo que necesite y determine la sociedad. (43) Requiere de una seleccin de los candidatos adecuados, ya que: una actividad que pretende lograr el status profesional no puede permitirse que sea considerada como refugio para aquellos que no tienen vocacin, capacidades ni aptitudes, la responsabilidad de cualquier profesin, est basada en el grado de congruencia entre lo personal, lo profesional y lo organizacional, a la hora de emplear objetivos y propsitos. La enfermera se socializa en una imagen profesional, al incrementar la conciencia que tiene de s misma y al fomentar el respeto a sus capacidades, al apreciar y reconocer las necesidades de educacin continua y al integrar los elementos cognitivos e interpersonales de la profesin en su funcin. La condicin de profesin se logra cuando una actividad, indispensable para la sociedad, se realiza con elevado nivel intelectual en sus decisiones. (44)

La enfermera como agente de cambio incluye en sus funciones la comunicacin interpersonal, defensora y colaboradora de la profesin. Estos papeles se basan en la suposicin filosfica de que la meta de la enfermera se sita sobre la base del fomento de la salud. Sus profesionales deben realizar cambios para promover el bienestar, adems de mantener una socializacin para el ejercicio profesional mediante la educacin a sus colegas, lo cual constituye el promotor del papel de su profesin a travs del liderazgo; este ltimo, est considerado como el especto fundamental de la funcin de la enfermera. (43) El proceso de socializacin permite hacer un enfermero que cambie y crezca en las diversas etapas del desarrollo profesional mediante las experiencias educativas y ocupacionales, creencias, conocimientos y habilidades que, al integrarse a las normas legales y morales, caracterice al servicio profesional de competente y comprometido, as como fomente el desarrollo de una personalidad atemperada al desarrollo cientfico tcnico del momento histrico cultural. Este proceso va dirigido a que el profesional posea un dominio de la concepcin cientfica en la actuacin profesional mediante una base filosfica, cientfica y metodolgica comprometida con una prctica social transformadora, orientada hacia el mejoramiento de la calidad de vida de las personas, con un sistema de capacidades intelectuales y cualidades valiosas de la personalidad como ciudadano y profesional. (44) Para la adquisicin de las competencias profesionales la enfermera parte de cuatro dimensiones fundamentales: el cuidado de enfermera, la persona (familia, comunidad), la salud y el entorno. Se ocupa de satisfacer las necesidades humanas y atender las alteraciones de la salud, mediante la aplicacin de la lgica del Proceso de Atencin de Enfermera como mtodo cientfico de la profesin; adems, se tienen en cuenta acciones de promocin, prevencin, curacin y rehabilitacin para proporcionar el bienestar fsico, mental y social. Tambin utiliza los procesos docente, gerencial e investigativo para garantizar la calidad y optimizacin de los servicios de enfermera.

Sus fundamentos dan sustento a una prctica, muy humanista, que ha evolucionado con el avance cientfico tcnico de las ciencias de la salud. Acorde con su propsito de superacin se acoge a la corriente que tiende a garantizar la calidad en los sistemas de los servicios de salud, que busca satisfacer las necesidades de atencin que tiene la sociedad en su conjunto. Asmismo, la competencia y la calidad se han convertido en requerimientos esenciales en los servicios de salud. El profesional de enfermera debe desarrollar competencias integradoras que atiendan los problemas profesionales durante su desempeo, con lo cual se cumplen diferentes actividades en el proceso productivo: desarrollar

competencias para acceder a distintas formas de construccin de conocimiento y otros aspectos dentro de la organizacin social. (50) El concepto competencia tiene, desde el punto de vista terico, lo relacionado con la formacin y desarrollo de capacidades humanas, al entenderlas como particularidades psicolgicas individuales de la personalidad, que son condiciones para realizar con xito una actividad dada, y revelar las diferencias en el dominio de los conocimientos, habilidades y hbitos necesarios para ello, es decir, que el ser humano tiene la potencialidad de combinar caractersticas psicolgicas de su personalidad, como condicin necesaria y suficiente para el logro de altos resultados profesionales. (51)

En el acto del cuidado de enfermera, los enfermeros deben desarrollar competencias sustentadas en habilidades personales, interpersonales,

sociales, clnicas, tcnicas, intelectuales y conductuales, que le permitan un desempeo de excelencia. Las habilidades interpersonales son importantes durante todas las etapas del Proceso de Atencin de Enfermera, pero resultan particularmente

imprescindibles para una valoracin satisfactoria; se trata de un proceso interactivo, donde el enfermero tiene que tener muy bien desarrolladas las capacidades comunicativas.

Las competencias en enfermera estn diversificadas y se las encuentra en todas las esferas de la actividad relacionada con la salud. Los enfermeros cuidan, educan, aconsejan, dirigen y tambin investigan (competencias integradoras). Se les pide competencias tcnicas de alto nivel, manteniendo el calor humano y la sencillez en el contacto. (52) En consonancia con lo anterior la autora tiene en cuenta los conocimientos como un conjunto de informacin almacenada mediante la experiencia o el aprendizaje (a posteriori), o a travs de la introspeccin (a priori), en el sentido ms amplio del trmino, se trata de la posesin de mltiples datos interrelacionados que, al ser tomados por s solos, poseen un menor valor cualitativo. Se asume la formacin como el proceso de ascenso personal durante la transmisin y adquisicin, por parte de los estudiantes, del conjunto de valores, normas, conocimientos, habilidades, procedimientos y estrategias que se necesitan para analizar, comprender y dar solucin a los problemas de la prctica social y laboral y que estn encaminados a potenciar habilidades del siglo XXI, el saber hacer y el cmo hacer. La autora finalmente considera que la profesin de enfermera experimenta actualmente importantes cambios que surgen de la propia dinmica de crecimiento y evolucin de las profesiones dentro del sistema de salud, posee gran utilidad y reconocido prestigio social, al estar encaminada hacia la satisfaccin de las demandas sociales a travs del cuidado de la salud. Mantiene una participacin activa en el proceso salud enfermedad, se adhiere al fortalecimiento de la base terica como fundamento de la prctica, tiene una definicin precisa de su rol profesional y de sus niveles de actuacin. Concluye adems que los valores morales pertenecientes a su filosofa estn presentes en su cdigo tico, dirigidos a la proteccin de la persona, como protagonista principal del proceso salud enfermedad. Po lo que para su continuo desarrollo como profesin, demanda nuevas investigaciones que permitan intervenir en los problemas de su competencia,

transformando el contexto histrico social donde se desempea, mediante la posesin de un cuerpo de conocimientos sustancial y terico que avale la actuacin con carcter eminentemente intelectual. 1.1.2. Tendencias del Proceso de Profesionalizacin del enfermero en Cuba.

Para determinar las tendencias en el Proceso de profesionalizacin de los enfermeros en Cuba se proponen las siguientes etapas: Primera etapa: Desde 1899 hasta 1958 (pre revolucionaria) Fundacin de la primera Escuela Prctica de Enfermera en el Hospital Nuestra Seora de las Mercedes. Segunda etapa: Inicio del proceso revolucionario (1959 - 1969) Desarrollo acelerado de la salud pblica cubana determinando cambios en las escuelas y programas de Enfermera; se constituye la formacin de recursos humanos de la profesin. Tercera etapa: Consolidacin de la revolucin (1970 - 1990) Perfeccionamiento de la formacin del personal de enfermera, establecindose estrechas relaciones entre la Direccin de Docencia Media y el Sistema Nacional de Educacin. Primera graduacin de enfermeros navales Cuarta etapa: Perodo especial (1990 - 2000) Extensin a todo el pas del nuevo plan de estudios de Licenciatura en Enfermera de nivel universitario Quinta etapa: Redimensionamiento de la revolucin o batalla de ideas (2000 - 2009) Introduccin del plan emergente para la formacin de tcnicos en enfermera en Ciudad de la Habana, nuevo diseo curricular para la formacin de los recursos humanos en enfermera,

implementacin de la Especialidad en Enfermera Comunitaria.

La atencin de enfermera en Cuba en el siglo XIX estaba matizada por la prctica emprica, se aprenda por imitacin de los procedimientos y tcnicas elementales propias de aquella poca.

La enseanza de nivel tcnico de esta profesin se inici a finales del propio siglo al fundarse la Primera Escuela Prctica de Enfermera Nuestra Seora de las Mercedes despus de la intervencin norteamericana en el ao 1899. El primer curso de enfermera se inici con siete alumnas, que se graduaron en 1902; incrementndose la matrcula ese ao a 142 estudiantes. En el ao 1900 se establecieron Escuelas de Enfermera en cinco provincias del pas, lo que propici que en 1902 se dictara la orden nmero tres referente al Reglamento de las Escuelas de Enfermera y al plan de estudios y programas de esta profesin; este ltimo contaba con 14 asignaturas y una duracin de tres aos. (43,44) En el ao 1909 se establecen cursos para postgraduados con el objetivo de favorecer los progresos de la instruccin. El 25 de octubre de 1915 se promulg el Reglamento de las Escuelas libres de Enfermera, las que funcionaban en diferentes centros hospitalarios con distintos planes de estudio. La constitucin de 1940 cre el Ministerio de Salubridad y Asistencia Social. (43,44)

La tendencia en esta etapa es hacia la preparacin de un egresado en correspondencia con la diferente formacin recibida en la institucin de donde proceda, exista un dficit de personal docente en las escuelas, falta de instructores en las reas prcticas, el nmero de graduados era escaso y no existan cursos de superacin para ellos, pero tiene el mrito de montar la profesin sobre el carro de la historia cubana, puesto sobre rieles y empujado hasta lugares insospechados por los forjadores de la revolucin cubana.

El triunfo de la revolucin de los humildes, por y para los humildes ocurrida en Cuba el primero de enero de 1959, trae consigo cambios de gran trascendencia y profundidad en las esferas sociales, polticas y econmicas, se produce entonces un desarrollo acelerado de la salud pblica, aparejado de cambios en las escuelas y programas de enfermera; constituyndose la formacin de recursos humanos de la profesin para asegurar el trabajo eficiente de la red de instituciones del pas. La poca existencia de enfermeros en el pas motiva la formacin masiva de los mismos, a travs de diferentes estrategias, como lo fueron la confeccin de

planes de estudio para la formacin de auxiliares de enfermera, ya en 1960 se crearon los estatutos de las instituciones de salud, localizndose a los tcnicos empricos y comadronas para convalidarles mediante el cumplimiento de los requisitos de escolaridad, prctica y capacitacin el mnimo de la profesin.

Se inicia en el mbito nacional el Curso Posbsico de Docencia, por la necesidad urgente de formar profesores, comienzan los cursos de

Administracin de Salud Pblica, Psiquiatra, Cuidados intensivos, entre otros. En este perodo se aprueba la integracin docente asistencial y surge la Medicina General Integral. La tendencia de esta etapa es hacia el logro del reconocimiento social de la profesin, a la transformacin de los saberes en la enfermera y a su insercin en el Sistema de Enseanza Media y Superior del pas. En la etapa de consolidacin de la revolucin se produce el perfeccionamiento de los planes y programas de estudio, al establecerse el vnculo con el Sistema Nacional de Educacin, lo que permiti la formacin simultnea del nivel tcnico y cultural del enfermero. Se efecta la primera graduacin de enfermeros navales y comienzan las actividades de Educacin Continuada y la publicacin de temas de actualizacin de enfermera en el campo tcnico, organizativo, docente y de las especialidades. Surge la Medicina de la Comunidad, con programas especficos para la atencin a la persona, la familia y la comunidad, se cre una comisin universitaria y ministerial para elaborar el plan y los programas de estudio de la Licenciatura en Enfermera, estos estudios culminaban con un trabajo de diploma. En los nuevos planes de estudio se combina el estudio con el trabajo, se vincula la teora con la prctica, se aplican diferentes planes de estudio, se realiza por primera vez como forma de culminacin de estudios un examen terico prctico, la especializacin de los tcnicos medios se realiza mediante cursos posbsicos, se elabor un nuevo plan de estudios para la Licenciatura en Enfermera en el mbito universitario, mediante cursos por encuentros para trabajadores.

La profesionalizacin del enfermero en esta etapa tiende hacia la cientificidad de los contenidos, la concepcin social de la enfermera, la concepcin internacionalista de la prctica de la enfermera y la formacin integral de los educandos. En 1992 se extiende a todo el pas el nuevo plan de estudios de Licenciatura en Enfermera de nivel universitario, que crean las bases acadmicas para afrontar la introduccin del plan emergente para la formacin de tcnicos en enfermera en Ciudad de la Habana y el subsiguiente nuevo diseo curricular para la formacin de los recursos humanos en enfermera. Lo anteriormente planteado permite el paso a una etapa superior en la recepcin y produccin de saberes, creando las bases para la introduccin de la Especialidad en Enfermera Comunitaria, las maestras de amplio acceso y la posibilidad de tener enfermeros doctores en ciencias mdicas. La tendencia general en la profesionalizacin del enfermero es hacia los cambios acelerados, hacia la formacin de recursos cada vez ms profesionales, ms acadmicos, ms intelectuales, masividad que en ocasiones genera deficiencias en la apropiacin de determinados saberes de las ciencias de enfermera por el carcter novel de los profesionales de este campo.

Captulo II
Propuesta de Talleres metodolgicos para la preparacin de los

Enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia.

Se realiza una valoracin del diagnstico inicial, se fundamenta la propuesta de los Talleres a partir de elementos tericos de la profesionalizacin del enfermero y la valoracin cualitativa de la misma.

En la realizacin de la investigacin intervinieron mtodos del nivel terico, emprico y matemticos. Todos concebidos con carcter dialctico materialista y sustentado en un enfoque sistmico. Del nivel terico: Anlisis y Sntesis. Para penetrar en los presupuestos tericos del proceso de formacin y los conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional desde el Consultorio del Mdico de la Familia, efectuar valoraciones, as como reconocer la esencia e interpretar los datos del diagnstico. Histrico lgico: Para determinar las tendencias del Proceso de Profesionalizacin del enfermero en Cuba.

Del nivel emprico: Observacin: Para constatar en la prctica el nivel de conocimientos que poseen los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia sobre la medicina natural y tradicional.

Encuesta. Para conocer el estado de opinin de los enfermeros acerca del nivel de conocimientos que poseen de la medicina natural y tradicional, y para validar la propuesta de talleres. Entrevista. Para conocer la opinin acerca de las posibilidades que ofrece la clase para perfeccionar en los estudiantes conocimientos acerca de la

medicina natural y tradicional, as como las alternativas utilizadas en el contexto de la misma.

Anlisis documental: Para el acopio, ordenamiento de datos e informacin sobre la formacin del enfermero en el proceso de enseanza de la medicina natural y tradicional en el policlnico Orestes Falls Oate y para sistematizar los referentes bibliogrficos y metodolgicos que norman la formacin de este profesional en el sector de la Salud.

Del nivel estadstico - matemtico: Anlisis porcentual: Permite el procesamiento de la informacin recolectada con los instrumentos aplicados y la ilustracin mediante grficos. Tipo de estudio: La investigacin desarrollada es longitudinal de intervencin evaluacin El Universo o poblacin esta definido por los 50 enfermeros y estudiantes de los Consultorios del Mdico de la Familia del rea urbana.

La muestra

seleccionada fue de

10 estudiantes y 30 enfermeros que de la poblacin, por seleccin

representan el 80,0 % de la totalidad intencional.

Criterios de inclusin: para la seleccin y asignacin de las unidades de estudio se utilizaron los siguientes Ser estudiante de Licenciatura en Enfermera, del cuarto ao del nuevo modelo pedaggico. Estar ubicado en un consultorio del rea urbana. Conformidad con la participacin en el estudio. Ser enfermero y pertenecer a la fuerza laboral del Policlnico Orestes Falls Oate Criterios de exclusin:

Ser estudiante de Licenciatura en Enfermera de aos deferentes al seleccionado.

Inconformidad con la participacin en el estudio No pertenecer a la fuerza laboral del Policlnico Orestes Falls Oate

Consentimiento informado : Se le informa a los participantes los objetivos del estudio, la importancia del mismo, la confidencialidad de los datos personales, que no tendr ninguna implicacin para su desarrollo profesional el abandono del estudio en el momento que lo desee, estos y otros aspectos se incluyeron en un modelo que se adjunta en el anexo IV Definicin de variables: Edad: Tiempo que ha vivido una persona Sexo: Condicin orgnica, masculina o femenina Nivel de conocimiento sobre medicina natural y tradicional: conocimientos que posee sobre la medicina natural y tradicional Nivel de aplicacin de la medicina natural y tradicional: aplicacin de tcnicas de la medicina natural y tradicional a los pacientes que acuden al consultorio Cumplimiento de la profesionalizacin: recibir con calidad los contenidos establecidos de la medicina natural y tradicional desde cada asignatura en correspondencia con el plan de estudios del ao que cursa. Validez de los talleres: factibilidad demostrada de que los talleres resuelven el problema de investigacin segn el criterio de especialistas. Operacionalizacin de variables:
Variable Edad Tipo Cuantitativa continua Cualitativa nominal Escala 5 a 14 aos 15 a 59 aos 60 y ms Masculino Femenino Descripcin ltimo ao cumplido segn carnet de identidad. Segn sexo biolgico de pertenencia

Sexo

Nombre de la Variable Nivel de conocimiento

Dimensin 1. Informacin que posee sobre la medicina natural y tradicional.

Indicador 1. Conocimiento de las tcnicas de la MNT

Tipo 1. Cualitativa ordinal dicotmica

Escala S No

Descripcin

1.1. Recibimiento de la informacin.

1.1. Cualitativa ordinal dicotmica

Segn el nivel de conocimient o del enfermero sobre las tcnicas de la MNT. Segn reciba cursos de MNT

Si No

Nivel de aplicacin

2. Aplicabilidad de los conocimientos que posee sobre MNT

2. Aplicacin de tratamientos de MNT a los pacientes

2. Cualitativa ordinal dicotmica

S No

Segn nivel de aplicacin de los tratamiento s al paciente. Posibilidad que tiene de enfrentar las urgencias con tcnicas de MNT. Frecuencia con que recibe los contenidos de MNT Posibilidad de tener vencidos los contenidos de la MNT Posibilidad

2.1.Capacidad de tratar las urgencias con MNT

2.1. Cualitativa ordinal dicotmica

S No

Cumplimiento de la profesionalizacin

3. Enseanza de los contenidos de la MNT desde la asignatura correspondient e

3. El profesor trabaja los contenidos de la MNT en su asignatura. 3.1.Recibi los contenidos de la MNT correspondientes al ao que cursa

3. Cualitativa ordinal politmica.

Siempre Casi siempre A veces Nunca S No

3.1. Cualitativa ordinal dicotmica

Validez de los talleres

4.Relevancia de los talleres

4.validez de los talleres para resolver el problema cientfico que se pretende resolver 4.1. validez de los talleres para resolver el problema cientfico que se pretende resolver 4.2. validez de los talleres para resolver el problema cientfico que se pretende resolver

4. Cualitativa ordinal politmica.

No relevante Relevante Muy relevante.

4.1.Nivel informativo

4.1. Cualitativa ordinal politmica.

Suficiente informacin Alguna informacin No existe informacin

4.2.Factibilidad

4.2. Cualitativa ordinal politmica.

No es factible Es factible Es muy factible

de aplicar los talleres segn el criterio de los especialista s consultados Posibilidad de aplicar los talleres segn el criterio de los especialista s consultados Posibilidad de aplicar los talleres segn el criterio de los especialista s consultados

4.3.Nivel ideolgico poltico

4.3. validez de los talleres para resolver el problema cientfico que se pretende resolver

4.3. Cualitativa ordinal politmica.

No aceptado Ms o menos aceptable Plenamente aceptable

Posibilidad de aplicar los talleres segn el criterio de los especialista s consultados Posibilidad de aplicar los talleres segn el criterio de los especialista s consultados

4.4.Aplicabilidad

4.4. validez de los talleres para resolver el problema cientfico que se pretende resolver

4.4. Cualitativa ordinal politmica.

No implementa ble Implementa ble Muy implementa ble

4.5.Urgencia

4.5. validez de los talleres para resolver el problema

4.5. Cualitativa ordinal politmica.

No se requiere con urgencia.

Posibilidad de aplicar los talleres segn el

cientfico que se pretende resolver

Puede demorar Se requiere con urgencia Serios problemas ticos Problemas ticos menores. No tiene problemas ticos

criterio de los especialista s consultados Posibilidad de aplicar los talleres segn el criterio de los especialista s consultados

4.6.Aceptabilidad tica

4.6. validez de los talleres para resolver el problema cientfico que se pretende resolver

4.6. Cualitativa ordinal politmica.

Procedimientos: Despus de definir la poblacin (50 enfermeros y estudiantes) y la muestra, se procedi a informar oral y por escrito a las unidades objeto de estudio de todas las caractersticas del mismo, posterior a la firma del consentimiento informado se procedi a aplicar la encuesta de preguntas abiertas y cerradas a 10 estudiantes del cuarto ao de la

licenciatura en enfermera y a 30 enfermeros que trabajan junto a ellos en los consultorios mdicos del rea urbana, con el objetivo de medir el nivel de conocimientos y el grado da cumplimiento de la profesionalizacin en aspectos referidos a la medicina natural y tradicional, lo que permiti realizar inferencias y corroborar los planteamientos empricos que se reflejan al plantear el problema cientfico y realizar precisiones para la elaboracin del contenido de los talleres aplicados para modificar las insuficiencias encontradas,

previamente se sometieron a la valoracin y criterio de especialistas seleccionados. Las encuestas y entrevistas fueron aplicadas por la autora de la tesis, con la ayuda de licenciadas en enfermera previamente entrenadas propsitos. Los datos acopiados mediante los instrumentos utilizados, fueron introducidos en una base de datos creada al efecto, siendo procesados mediante el clculo de porcentajes e ndices, lo que permiti su posterior tratamiento cualitativo para estos

mediante al anlisis y sntesis, la induccin deduccin, el histrico lgico, entre otros. Se utiliz una computadora personal Pentium V, con ambiente Windows XP y del paquete Microsoft Office 2003: Microsoft Word y Microsoft Excel, para la construccin de tablas y grficos que contengan los resultados encontrados por la autora.

2.1- Diagnstico de exploracin inicial sobre la preparacin de los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia en la medicina natural y tradicional En el diagnstico de exploracin inicial se seleccion una muestra de 10 estudiantes y 30 enfermeros. El perfeccionamiento del proceso de enseanza - aprendizaje ocupa un espacio importante en todos los niveles de la educacin en Cuba y ello se ha visto reflejado en la renovacin de planes de estudios y programas de muchas carreras, entre ellas, la carrera de Enfermera La enseanza de las Ciencias Mdicas en Cuba se distingue por la vinculacin desde los primeros aos con la prctica profesional, el proceso de enseanza es casi tutorial y la forma de organizacin docente fundamental es la educacin en el trabajo que se desarrolla en el sistema de estancias, ello supone que los currculos propicien en los estudiantes el desarrollo de la sensibilidad ante los problemas de su entorno, la capacidad de identificarlos, de buscar soluciones a los mismos, de transformar la realidad en el sentido del progreso, de la mejora social y personal (30, 31). Para lograr estos objetivos, el proceso docente - educativo debe ser motivador, participativo, problmico, productivo, cientfico, creativo, comprometido con la realidad social y eminentemente investigativo, integrador y debe funcionar como un sistema. Igualmente, los profesionales que ejercen la docencia mdica superior, deben continuamente superar y perfeccionar sus conocimientos, a tono con los nuevos problemas que se presentan en el ejercicio de su profesin y se recomienda en muchas ocasiones la realizacin de estudios diagnsticos

aplicando diferentes tcnicas como pueden ser las de entrevistas, encuestas, consultas a los expertos, entre otras, para determinar estas necesidades educativas. La encuesta a los estudiantes se dise para que brindaran informacin sobre la apreciacin que ellos tienen acerca de los conocimientos de medicina natural y tradicional que reciben durante el desarrollo de las clases para mejorar su formacin profesional. (Ver anexo I) Fueron encuestados diez estudiantes de cuarto ao que estudian en el curso actual y los resultados fueron los siguientes Sobre la preparacin para trabajar el tema, en la pregunta uno: el 0,8 % (8) expresa no estar preparado para trabajar la medicina natural y tradicional y el 0,2% (2) expresa estar preparado. En la pregunta dos el 0.4 % de los encuestados manifiestan que recibieron curso bsico, el 0,6 % no lo recibieron. En la pregunta tres: El 100 % de los estudiantes declaran planificar de

manera consciente como hacer el cumplimiento de Enfermera, pero no saben como unirlo a la medicina natural y tradicional. En la pregunta cuatro: el 0,3 % de los encuestados conocen las tcnicas afines de la medicina natural y tradicional, y el 0, 7 % no las conoce. En la pregunta cinco: el 75 % expresa que nunca trabaja las tcnicas afines a la medicina natural y tradicional desde su puesto de trabajo en los consultorios del Mdico de la Familia, el 25% restante manifiesta utilizarlo a veces. En la pregunta seis: El 100 % plantea considerar factible trabajar los contenidos de la medicina natural y tradicional, sin embargo no lo hace, aspecto este a tener presente en la superacin para los profesionales de la salud que imparten docencia a los estudiantes de Licenciatura en Enfermera. Igual situacin se repite, al considerar necesario trabajar los contenidos de medicina natural y tradicional desde el consultorio. En la pregunta siete: Contesta el 100 % marcando que el personal de enfermera no se siente capacitado porque no hubo un seguimiento de los conocimientos para la aplicacin de estos tratamientos con el paciente remitido

por el Mdico especialista con un dolor de urgencia. Es evidente la insuficiente preparacin para los enfermeros de los consultorios del Medico de la Familia para impartir estos conocimientos, de las tcnicas de la medicina natural y tradicional. En la pregunta ocho: El 100 % concuerda en que es importante que los

contenidos de la medicina natural y tradicional sean impartirlos a los profesionales de la salud. Las encuestas a enfermeros (anexo II) se aplicaron para evaluar los

conocimientos que reciben relacionados con la medicina natural y tradicional para mejorar su formacin profesional. Fueron encuestados 30, los cuales hacen consideraciones hacia: Los conocimientos de medicina natural y tradicional que reciben. Pregunta uno: El 80 % (24) de los enfermeros manifiestan no tener

conocimientos de la medicina natural y tradicional, como se puede apreciar y comparando con los conocimientos que muestran los estudiantes los

resultados son similares pues ambos carecen de conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional. Pregunta dos: El 100 % estima que el profesor de otras asignaturas no trabaja los conocimientos de medicina natural y tradicional en sus clases. Este elemento es importante tenerlo presente por la importancia que reviste en la formacin del especialista. Pregunta tres: El 6 % (4) seala que conoce algunos tratamientos de la medicina natural y tradicional. Por que en algn momento lo han recibido ellos o algn familiar en el departamento de Rehabilitacin.

Pregunta cuatro: Los enfermeros

expresan

que en su preparacin como

Licenciados en Enfermera reciben contenidos acerca de la medicina natural y tradicional lo que representa el 40% (12). Pregunta cinco: El 100 % plantea que los conocimientos que posee acerca de la medicina natural y tradicional son insuficientes.

Pregunta seis: El 100 % manifiesta no sentirse capacitado para aplicar las tcnicas de la medicina natural y tradicional. Pregunta siete: El 100 % expresa que la medicina natural y tradicional debe

ser una asignatura independiente. Pregunta ocho: En primer lugar, todos coinciden (100 %) en la importancia y necesidad de introducir la medicina natural y tradicional desde el pregrado en la carrera de Enfermera. Le confieren utilidad a sus mtodos alternativos para el tratamiento. A partir de la aplicacin de los mtodos y tcnicas en el diagnstico de exploracin inicial, la autora considera pertinente relacionar las siguientes regularidades: No se aplica la medicina natural y tradicional en los consultorios del Mdico de la Familia, por parte de los enfermeros y estudiantes que trabajan en ellos. No existe la Medicina Natural y Tradicional como asignatura

independiente, por lo que se integran elementos de la misma a otras asignaturas. Los profesores no abordan los temas de la medicina natural y tradicional en sus asignaturas. Los enfermeros no han recibido los cursos bsicos establecidos para su superacin. Los enfermeros no se sienten capacitados para asumir los tratamientos a los pacientes aplicando las tcnicas de la medicina natural y tradicional, sobre todo si se trata de una urgencia o una condicin de desastre.

Lo encontrado en el presente estudio en lo referente a las opiniones manifestadas por los estudiantes de Licenciatura en Enfermera, concuerda con lo referido por la M. Sc. Yusmila Mompie Flores (53 ) en un estudio realizado en el ao 2009, sobre una muestra de 30 estudiantes del Policlnico Orestes Falls Oate de la Isla de la Juventud, donde se expresa que el 100 % de los encuestados estima que los profesores no abordan los temas de la medicina

natural y tradicional en sus asignaturas, que posee conocimientos insuficientes sobre estos temas, que no estn capacitados para aplicar estas tcnicas y que debera incluirse la medicina natural y tradicional como una asignatura independiente, similares resultados se encuentran en estudios realizados en el Municipio Isla de la Juventud por Hernndez y Velzquez ( 54,55), aunque sus resultados incluyen las opiniones de otros profesionales de la salud. En lo referente a las opiniones de los enfermeros los resultados del presente trabajo coinciden con lo reportado por la M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez (55 ) en un trabajo realizado en el Policlnico Orestes Falls Oate de la Isla de la Juventud en el 2009, donde encuesta a ocho Licenciadas en Enfermera (100%), las que manifiestan no tener los conocimientos suficientes para aplicar determinadas tcnicas de la medicina natural y tradicional, tambin coincide con lo reportado por otros investigadores del territorio (56, 57, 58,) entre los que se encuentra el Dr. M. Sc. Hernndez Gonzlez (54 ) quien reporta que estas deficiencias cognoscitivas estn presentes adems en los mdicos, los enfermeros, los rehabilitadores, los estomatlogos y otros profesionales de la salud del municipio. Considerando la existencia de la actual ctedra de medicina tradicional y natural con una trayectoria destacada y reconocida labor, la formacin de un potencial en recursos humanos altamente capacitados con un sostenido trabajo y las dificultades detectadas para la docencia de la medicina tradicional y natural en el pregrado, se hace necesario crear una estructura organizativa que pueda dar respuesta a todas las necesidades planteadas, lo que redundara en una mejor preparacin de los profesionales de la salud y la consecuente mejor atencin mdica de la poblacin. La estructura, en opinin de la autora; debe corresponderse con la misma que presentan los diferentes departamentos docentes con la insercin de la medicina tradicional y natural como una disciplina integrada con el resto de las especialidades dentro del currculo de las Ciencias Mdicas. Segn Pernas Gmez y colaboradores (59), la organizacin modular de las asignaturas, con un mayor grado de integracin entre las disciplinas de Ciencias Bsicas y las Clnicas, es la propuesta ms factible que conduce a

una mayor unidad terico - prctica y a un desarrollo del aprendizaje ms apoyado en el trabajo del estudiante sobre el objeto de estudio. Gonzlez Prez (60) plantea que la organizacin modular pudiera adoptarse combinada con la disciplinar, pero recomendando que en la primera se alcance un mayor nivel de integracin, mediante la bsqueda de invariantes de contenido que ayuden a establecer los vnculos interdisciplinarios entre las diversas materias y promover la investigacin cientfica como una forma organizativa. Para la asignatura de medicina natural y tradicional, la inclusin de la investigacin cientfica estudiantil con carcter curricular, posibilitara tambin flexibilizar el currculo y dara solucin a la probada dificultad de los egresados de pregrado para enfrentar la medicina natural y tradicional. A criterio de Fernndez Sacasas (61) un perfeccionamiento del diseo curricular para cualquier asignatura equivaldra a lograr la integracin vertical (bsico - clnica) u horizontal (mdulos en torno a objetos de la profesin), mediante coordinaciones interdisciplinarias horizontales en los ciclos bsico y bsico - clnico y estancias integradoras en torno a los servicios clnicos y epidemiolgicos en el ciclo clnico o prctica preprofesional. Plantea el mismo autor (61) que una de las razones para proponer y valorar la factibilidad de introducir cambios en los programas y diseos de las asignaturas es precisamente el cambio producido en la situacin de salud del pas, con el reordenamiento de prioridades y la nueva proyeccin de trabajo del sistema de salud, expresada en las estrategias y programas priorizados, acordes con el progreso cientfico - tcnico y en las acciones tendentes a revitalizar los servicios, la docencia y las investigaciones, as como su interaccin e integracin con mayor proyeccin y participacin de la comunidad. Dentro de estas estrategias y programas priorizados, se encuentra

precisamente la capacitacin de los enfermeros con tcnicas de medicina natural y tradicional desde el pregrado. Un instrumento evaluativo idneo de la marcha de esta propuesta sera el control sistemtico a travs de los colectivo de ao en el pregrado, donde

existe un grupo de mster que asesoran y controlan la docencia. Se propone tambin, como forma de complementar la propuesta didctica; la elaboracin de una estrategia capacitante que garantizara la preparacin de los docentes encargados de desarrollar este programa y que pretende lograr una serie de elementos o tareas importantes, entre los que se incluyen: Identificacin exhaustiva del nivel de conocimientos que poseen los docentes encargados de implementar el programa. Sistematizacin escalonada en todo el personal docente para lograr la adquisicin de un mnimo nivel de preparacin en medicina natural y tradicional. Adecuacin dentro del centro, de un local especializado en la enseanza de la medicina natural y tradicional. que permita la realizacin de actividades prcticas para docentes y estudiantes. Crear comits de asesores en medicina natural y tradicional (grupos de expertos) que monitoreen la organizacin y sistematicidad de la introduccin de conocimientos en los diferentes aos de la carrera de Enfermera. Dichas recomendaciones estn avaladas por normativas internacionales como las de la sociedad Europea de Medicina Naturista Clsica (Madrid, 1995), que tiene dentro de sus estatutos (62): Favorecer el desarrollo de la enseanza acadmica de la medicina naturista a los estudiantes, incentivar el contacto con las instituciones universitarias nacionales de los diferentes pases para abandonar prejuicios personales o cientficos y facilitar la integracin de la medicina naturista en el mbito universitario. Desarrollar programas tericos y prcticos completos que seran evaluados desde el punto de vista pedaggico a fin de seleccionar los temas y puedan ser aceptados por las universidades para evitar o superar las desavenencias ideolgicas.

Creacin de grupos de trabajo autnomos y cientficos a nivel de ctedras independientes, para dar oportunidad a la medicina natural y tradicional como disciplina de participar en el trabajo cientfico universitario, de producir un trabajo cientfico independiente, de someterse a la crtica y de formar a una nueva generacin acadmica. Otro estudio diagnstico pedaggico que caracteriza el nivel de conocimientos en estudiantes y docentes sobre elementos de medicina natural y tradicional (MNT) introducidos en los programas de algunas Ciencias Biomdicas y las diferentes asignaturas que conforman la disciplina de Enfermera de la facultad nmero uno de Medicina en Santiago de Cuba durante el curso 2006 2007 propone a partir de los resultados obtenidos, un nuevo programa para la insercin de la medicina natural y tradicional como una disciplina integrada con el resto de las especialidades dentro del currculo de las Ciencias Mdicas que responda y complemente el perfil de salida del egresado. .

2.2. Caracterizacin de los Enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia Los consultorios del mdico de la familia fueron concebidos para realizar acciones de prevencin, promocin, curacin y rehabilitacin teniendo como documentos rectores la Historia Clnica individual del paciente, la Ficha Familiar, la Hoja de Cargo y el Anlisis de la situacin de Salud, donde debe quedar reflejada el accionar del enfermero en el consultorio, desde el punto de vista estadstico e investigativo incluyendo el proceso de atencin de

enfermera, smese adems las actividades tcnicas de preparacin de materiales para darle cumplimiento a las acciones antes mencionadas. 2.3. Fundamentacin de la propuesta de Talleres metodolgicos para la preparacin de Enfermeros de los consultorios del Familia en la Medicina Natural y Tradicional Como resultado del diagnstico se manifiesta que los enfermeros en estos momentos no cumplen con las tareas que a su cargo tienen con respecto a la Mdico de la

medicina natural y tradicional es por ello que la autora considera que el resultado de esta actividad no resuelve totalmente los problemas de la poblacin debido a que los enfermeros a pesar de estar en la especialidad presentan dificultades porque su preparacin an es insuficiente, por lo que es necesario disear talleres que permitan lograr un adecuado ejercicio para potenciar la preparacin del enfermero en los consultorios

Formar un enfermero capaz de investigar su propia realidad educacional para transformarla creadoramente, es un reto de los policlnicos docentes universitarios. En las condiciones actuales de la universalizacin de la educacin, la prctica profesional brinda un contexto adecuado para que los enfermeros puedan detectar problemas, proyectar su posible solucin, ejecutar acciones sobre la base de la utilizacin de mtodos y tcnicas de trabajo que permitan transformar la realidad e ir contribuyendo a elevar la calidad de vida de la poblacin.

Es por tanto, significativo el papel que desempea la preparacin del enfermero para su crecimiento profesional en esta preparacin del enfermero en la Licenciatura se debe tener en cuenta el fundamento de la concepcin,

filosfica, psicolgica y sociolgica de la educacin cubana la cual caracteriza todo el trabajo dirigido a elevar la calidad de atencin a la poblacin que se desarrolla en los consultorios del Mdico de la Familia.

En el contexto histrico actual en que la facultad, los profesores y el sistema de salud estn enfrascados en el proceso de formacin del enfermero y de reafirmacin de valores dirigidos a la consolidacin de la identidad cubana y de la conciencia nacional, se posibilita el establecimiento del vinculo necesario entre el enfermero, la familia y la comunidad donde est enmarcada la institucin contribuyendo a la formacin de un profesional capaz de entregarse creadoramente a la sociedad.

Es importante sealar que el quehacer preventivo curativo de la medicina, quede claramente reflejado en el trabajo cientfico que realicen los Profesionales desde el primer ao de la especialidad, para lograr el crecimiento

profesional en la formacin antes mencionada y que la autora toma en consideracin para la elaboracin de los talleres. Esta concepcin conduce a los enfermeros al logro exitoso de esta importante tarea, donde el enfermero requiere de una mayor independencia cognoscitiva y creativa al estar ubicado en el consultorio, adems de recibir las orientaciones especializadas por los profesores de las especialidades.

Esta preparacin cientfica les permite a los enfermeros

reconocer la

importancia de la ciencia en el desarrollo humano y de la sociedad y el valor de su utilizacin en la solucin de los problemas de salud que se le presenten en la poblacin, en este sentido durante el desarrollo de sus estudios la

incorporacin de los conocimientos cientficos los orienta en su desempeo y en su actuacin social.

De ah la necesidad de lograr la preparacin cientfica de los enfermeros para que se logre prioridad en esta esfera de trabajo en el consultorio y que el componente investigativo ocupe el lugar que le corresponde en el proceso preventivo curativo guiando el componente laboral y sustentando el acadmico para garantizar un proceso de atencin de mayor calidad. En el proceso de integracin de los componentes acadmicos, laboral e investigativo de los planes de estudio para la formacin del enfermero ocupa un lugar la actividad laboral, que tiene mayor relevancia al estar los enfermeros ubicados a tiempo completo en el consultorio desde el primer ao, pero como futuro Licenciado debe ser capaz de resolver los problemas de salud que se le presenten en su poblacin con independencia y creatividad.

La formacin inicial se concibe como un proceso de solucin de los problemas de salud presentes en la poblacin, es en esencia la preparacin del futuro profesional de la salud para la funcin preventiva curativa, vinculada con la docente investigativa, que se concreta mediante diferentes formas de organizacin del trabajo del consultorio, el que le permite la apropiacin del contenido cientfico asistencial. A los efectos del objetivo del presente trabajo se centra la atencin en la preparacin de la medicina natural y tradicional.

Para lograr la preparacin es necesario el cumplimiento de las siguientes exigencias que la autora tuvo en cuenta: El desarrollo en los enfermeros de un mtodo cientfico de trabajo. El enfoque de Inter consultas con otros profesionales segn la patologa. El establecimiento de diferentes niveles de sistematicidad del modo de actuacin profesional en cada ao de la carrera. La actividad orientadora, indicadora y aplicativa como funcin del enfermero El trabajo de preparacin del enfermero tiene como objetivo contribuir a desarrollar habilidades de aplicacin e investigativas mediante la solucin de problemas de la prctica mdica. La necesidad de la participacin del enfermero en los talleres, entendida esta, como la toma de decisiones sistemticas sobre el trabajo asistencial, puede ser: Como respuesta a situaciones planteadas por la poblacin que el enfermero ha consultado, para obtener elementos suficientes que complementen y enriquezcan la atencin en el consultorio. La presentacin individual o por equipos de los resultados que se van obteniendo en la aplicacin de la medicina natural y tradicional. en pacientes tributarios para desarrollar la investigacin. La preparacin de temas relacionados con los contenidos de los talleres. De lo anterior se derivan las tareas que a continuacin se relacionan y que deben cumplir los enfermeros tradicional Vincular la aplicacin de la medicina natural y tradicional al consultorio donde se identifiquen los problemas prioritarios que deben ser resueltos con esta modalidad y se aporten soluciones creativas relacionados con la medicina natural y

 Garantizar su preparacin y autopreparacin para la aplicacin, de la medicina natural y tradicional por lo que debe participar en talleres, seminarios y otras formas dinmicas de actividad docente. Servir de ejemplo con su modo de actuacin en la integracin de la actividad dentro de las tareas que debe desarrollar como enfermero. Realizar debates con otros profesionales formados o en formacin que les permitan analizar puntos de vistas y enfoques diferentes. Controlar sistemticamente los resultados e integrarlos a la evaluacin del desempeo profesional del enfermero de la familia. Establecer vnculos con otros programas de atencin primaria y asociarlos a proyectos de investigacin. Intercambiar experiencias con otros profesionales sobre el desarrollo de la preparacin de los enfermeros en la medicina natural y tradicional, participacin en actividades de talleres cientficos, jornadas y otros convocados por el policlnico o la facultad. Sugerir a la facultad de Ciencias Mdicas la realizacin de actividades que contribuyan al perfeccionamiento de actividades cientficas a partir de las experiencias obtenidas en la prctica sobre la medicina natural y tradicional. El profesor para orientar al enfermero en la medicina natural y tradicional tiene que estar identificado con las habilidades a desarrollar por aos de especialidad, es decir habilidades tcnico prcticas que se desarrollan en el segundo ao concebido en la asignatura: Mdico Quirrgico

En este programa se establece el tema: de Medicina Natural y Tradicional en la unidad dos para la atencin primaria de salud con un total de 12 horas distribuidas por formas de organizacin de la enseanza en la que se plantea entre otras cuatro horas de Clase encuentro, dos de seminarios dos clases prcticas y cuatro de educacin en el trabajo para dar tratamientos y desarrollar habilidades en la aplicacin de las tcnicas de la medicina natural y tradicional

como acupuntura, frmacopuntura, aplicacin de ventosas, farmacoterapia: fitoterapia (sugerida), decocciones ,infusiones, apifrmacos, preparados lquidos acuosos viscosos: jarabes .Preparados para la piel : cremas y pomadas. Cuadro bsico de medicamentos generales. Moxibustion

Con el objetivo de: Aplicar diferentes tcnicas, procedimientos y acciones de la medicina natural y tradicional a pacientes en servicios de Atencin Primaria de Salud y hospitalizacin con afecciones de los sistemas estudiados en el semestre, en situaciones docentes modeladas y reales, prestando especial atencin al enfoque sistmico de las etapas que lo integran, para aplicar en los sistemas: Heridas y quemaduras. SOMA, Endocrino Metablico y Sistema Nervioso.

Al realizar un anlisis de los contenidos que se imparten en este tema la autora significa que estn muy generalizados por lo que brindan conocimientos generales al enfermero sobre la medicina natural y tradicional.

Los contenidos hacen referencia a las tcnicas de la medicina natural y tradicional, pero no se conciben con el mismo aspecto especfico de la

medicina convencional y sus diferentes modalidades de aplicacin, por lo que los enfermeros no logran desarrollar las habilidades de aplicacin al concluir la carrera, teniendo en cuenta que la asignatura se desarrolla en el primer ao de la carrera de cuatro aos y segundo ao de la carrera de cinco aos.

La autora sugiere la prctica profesional de la medicina natural y tradicional en cada consultorio con el grupo bsico de trabajo como mximo responsable y un tutor asignado que debe ser un profesional con experiencia cientfica y

pedaggica, la misma considera necesario la sistemtica preparacin del enfermero por lo insuficiente que es el tiempo asignado para esta temtica en la carrera.

Es por ello que la autora propone talleres de preparacin desde los consultorios para potenciar el trabajo por parte de los enfermeros en la aplicacin de la medicina natural y tradicional como alternativa inmediata de atencin a

pacientes con diferentes patologas y que no es necesario dirigir su atencin a los centros de rehabilitacin, los cuales tendran mayor disponibilidad para rehabilitar a los pacientes con discapacidades psquicas, fsicas y motoras que requieren de sus servicios.

2.3.1- Algunas consideraciones acerca del concepto de Talleres Por qu Talleres: La palabra Taller, tiene su origen en el vocablo francs "atelier" que significa estudio, obrador, obraje, oficina, tambin define una escuela/forma organizada de ciencias, donde asisten estudiantes o personas para aprender. (63)

Los talleres pueden estar compuestos por diferentes actividades que se corresponden con el contenido a tratar en cada uno. Las actividades tienen una concepcin participativa, vivencial que vincula la teora con la prctica, propicindose la demostracin de cmo aplicar en el proceso de enseanza los mtodos y tcnicas que se analizan. Partir del conocimiento detallado de las caractersticas de los participantes. Y se reconocen tipos de talleres denominados por su utilidad: Talleres profesionales de capacitacin y/o superacin. Talleres metodolgicos. Talleres de prctica educativa. Talleres investigativos. Talleres cientfico - pedaggicos. Talleres pedaggicos de (apreciacin, creacin, tertulia educativa). Talleres de reflexin. (Los que integran la esfera afectivo motivacional con la cognitivo instrumental). Taller ldico participativo. Se detallan en su estructura, variadas concepciones, para este trabajo se tomar la del autor Gimeno Sacristn J (1993), el cual cree en lo siguiente: (64) Se estructuran en tres momentos (Introduccin, desarrollo, integracin).

 Poseen objetivos generales del sistema de talleres. Cada uno poseen un nombre Estar proyectado en total de horas clases, modalidad presencial, semipresencial, a distancia. Se precisa el contenido mediante un tema. Se describen los mtodos y las formas organizativas. Descripcin de los materiales. Se describen las actividades desde sus tres momentos, acompaadas de preguntas, grficos, tcnicas participativas, etc. Descripcin de las evaluaciones a partir de las actividades

independientes o para al auto estudio indicadas. Se precisan bibliografas.

Sistema de Principios que se tomarn en cuenta en este trabajo para la instrumentacin: Principio de carcter participativo. Vinculacin de la teora con la prctica. Enfoque comunicativo. Carcter dinmico y procesal. Carcter individual y diferenciado. Carcter desarrollador. Unidad de lo afectivo y lo cognitivo.

2.3.2- Caracterizacin de los talleres que se proponen. En el Taller debe crearse un equipo de trabajo que aborde en grupo un problema central que se origina en la prctica y vuelve a ella cualitativamente transformado por la discusin profesional del grupo con un enfoque que lleva el aporte personal, creativo, crtico y de consenso grupal, a travs de la vinculacin prctica cotidiana, reflexin, prctica profesional y el anlisis desde la investigacin, para la caracterizacin, fundamentacin y proyeccin de la posible transformacin del problema en estudio.

Es una forma de organizacin que posibilita la integracin de los componentes del curriculum: acadmico, laboral, investigativo y de extensin universitaria lo que contribuye con una preparacin ptima del futuro profesional, y por sus funciones puede encontrarse como forma organizativa en todos y cada uno de ellos. Poseer forma de organizacin para la sistematizacin e integracin de conocimientos, habilidades, valoraciones y experiencias en la actividad profesional creadora desde la interaccin grupal.

Para la propuesta se utilizar el tipo de taller metodolgico: El potencial didctico del mismo se expresa a partir del anlisis hecho por la profesora Julia Aorga (2001) que refleja: Taller es una forma de educacin, donde se construye colectivamente el conocimiento con una metodologa participativa, didctica, coherente y tolerante frente a las diferencias. En l se arriba a conclusiones y se adoptan decisiones, mediante mecanismos colectivos donde las ideas comunes se tienen en cuenta.

Se contextualiza al momento actual, tomando como punto de partida lo propuesto por Labaino Rizzo (2001), sobre los aspectos a tener en cuenta para trabajar con los adultos y jvenes respetando las tradiciones, la cultura popular, lenguaje, vestuario, costumbres, generar en los grupos, formas de ayuda para abreviar las necesidades de otras personasFortalecer los sentimientos de paz, y amistad, en la aplicacin de valores ticos y estticos, ser receptivos a las iniciativas y nuevas motivaciones, para los grupos

docentes y con los grupos coordinadores donde el enfermero necesita ejecutar esto.

En correspondencia con lo planteado por Labaino Rizzo C la tarea de la formacin es preparar para la aplicacin de contenidos en su desempeo profesional, prctico y eficiente por lo que la autora considera que en este proceso de preparacin del enfermero se dan estas premisas, solo que en ella prima la autopreparacin en funcin de ir propiciando la autogestin de ese estudiante a partir de que se apropie segn sus necesidades y sepa jerarquizar

segn el sistema de trabajo en el que le corresponde actuar y las caractersticas de la modalidad a asesorar, colocar al mismo en esta posicin cada vez cualitativamente superior es una de las ideas de este trabajo investigativo.

Premisas para el desarrollo de los talleres: En esta propuesta se enfatiza el ejemplo de talleres. La autora para establecer esta propuesta asumi lo planteado, por Labaino Rizzo (2001) al respecto de los talleres interdisciplinarios en el cual define: es el tipo de forma de organizacin que concuerda con la concepcin sistmica, problematizadora y desarrolladora de la educacin en la medida que se logre salvar la dicotoma que se produce entre: teora - prctica; habilidades, hbitos; valores tica profesional; temtico - dinmico.es la forma diferente de abordar el conocimiento, la realidad en funcin de su desarrollo profesional. Se abordar el problema en equipos pues se origina en la prctica y vuelve a ella con soluciones cualitativamente superiores con el fin de transformarlos. Se posibilitar la integracin de conocimientos, habilidades y

experiencias de la actividad profesional. Esta alternativa que incluye talleres, implica necesariamente en esa forma organizativa salvar esta dicotoma, pues se basa en temas que despus debe llevar a la prctica, aplicar en correspondencia y casusticamente en los grupos de agentes educativos (institucionales y no institucionales), las habilidades y hbitos adquiridos y evidenciar los valores ticos de un funcionario del estado socialista cubano; adems, aprende a ensear a estos grupos el trabajo por el desarrollo social e individual.

Esta propuesta de talleres Qu caractersticas lo distinguen? Favorece la contrastacin de las vivencias 1- La comprensin de -s mismo. - sus relaciones interpersonales.

- la cultura. 2- La problematizacin de - su vida. - su realidad. 3- La comunicacin - consigo mismo. - con los otros. 4- La proyeccin de - metas personales. - tiempo para lograrlas.

Los talleres a realizar en esta propuesta permitirn materializar las mismas para: A.- Que el enfermero logre un trabajo cientfico prctico para resolver

problemas generados en la accin, que alcance una prctica cualitativamente superior. B.- Supere las acciones individuales y logre integrarlas en soluciones colectivas que trabaje para el colectivismo. C.- Arribe a un proceso donde desarrolle una actitud de bsqueda de las causas de los problemas para proyectar soluciones a partir de ellas.

D.- Suprima la simple trasmisin de algo ya conocido tericamente y que los agentes educativos no solo sean oyentes. E.- Desarrolle capacidades para el trabajo en grupo con el grupo y para el grupo. Se considera adems que no toda la preparacin que requiere el enfermero, se logra con la utilizacin de esta forma organizativa, ella de por s demanda de acuerdo al objeto de estudio, la utilizacin de otras formas organizativas, (conferencias, anlisis de resultados, fichado de documentos, visitas de acompaamiento), lo que contribuir a un mayor xito en los resultados del taller y ser consecuentes con el principio de atencin a la individualidad y diversidad.

La autora considera adems que los talleres propician las cualidades expresadas, que se convertirn en propias de los que interactan dentro del mismo como parte de su crecimiento profesional y ellas son: Sentido humanista. Transformador Reflexivos Contextualizada Son dinmicos, flexibles y estratgicos, integradores, descentralizadores y cientficos.

2.3.3- Propuesta de Talleres Metodolgicos

para potenciar

la

preparacin del enfermero en la indicacin y aplicacin de la medicina natural y tradicional Teniendo en cuenta la necesidad de desarrollar con efectividad el trabajo para la preparacin del enfermero los talleres se conciben en tres etapas: La de orientacin, la de ejecucin y la de control constituyendo un sistema que permita la operacionalidad de las mismas y a continuacin se relacionan a partir de la concepcin descrita. Taller de orientacin. Taller 1. Realizar el diagnstico de los enfermeros en cuanto a la preparacin que

poseen para la aplicacin de la medicina natural y tradicional. Objetivo: Determinar las principales dificultades que poseen los enfermeros para la aplicacin de la medicina natural y tradicional. Sugerencias metodolgicas: Elaborara y aplicar los instrumentos diseados en la presente investigacin a los enfermeros tomando como muestra la

utilizada por la autora en este trabajo: los instrumentos a disear son las encuestas tanto para los Licenciatura en Enfermera. Despus de realizar el mismo y analizar los resultados, determinar las causas que inciden en la insuficiente preparacin del enfermero en el consultorio. Taller 2. enfermeros, como para los estudiantes de

Desarrollar intercambio profesional con los enfermeros

para valorar las

insuficiencias, causas y vas de solucin para optimizar la preparacin de los mismos. Objetivo: valorar con los enfermeros a partir de las insuficiencias, como

preparar adecuadamente a los profesionales en formacin en la medicina natural y tradicional Sugerencias metodolgicas: Realizar un sistema de preguntas donde el enfermero exprese las causas fundamentales que inciden en su preparacin para la aplicacin de la medicina natural y tradicional y pueden ser: 1.- Qu temas de la medicina natural y tradicional ha recibido? 2.- Qu tcnicas afines dentro de la medicina natural y tradicional posee? 3.- Te sientes preparado para aplicar esta tcnica? Al concluir con este taller se tendrn en cuenta los criterios abordados para disear la preparacin de los enfermeros en los consultorios. Taller 3 Disear la preparacin de los enfermeros a partir del diagnstico. Objetivo: Preparar a los enfermeros de los consultorios en la medicina natural y tradicional o por su aplicacin y bsqueda de alternativas en esta modalidad. Sugerencia metodolgica: Debatir como dar respuesta a partir de la preparacin de los enfermeros del mdico de la familia en la bsqueda de alternativas de esta modalidad en los consultorios.

Taller de ejecucin Taller 4 Sistematizar conocimientos que tienen los enfermeros referidos a la aplicacin de la medicina natural y tradicional Objetivos: Sensibilizar a los enfermeros por el inters de profundizar en la aplicacin y bsqueda de alternativas para elevar el nivel de preparacin en el dominio de la medicina natural y tradicional

Sugerencias

metodolgicas:

Realizar

talleres,

cursos,

conferencias,

seminarios e intercambios de experiencias profundizando en la aplicacin de la medicina natural y tradicional.

Los talleres a realizar tendrn en cuenta tres momentos, el momento de preparacin, el de desarrollo y el de evaluacin y cierre. Preparacin: Este es el momento donde se proyecta la realizacin del mismo, las temticas a tratar delimitando objetivos, contenido, metodologa a utilizar, duracin y lugar. De esta preparacin depender en gran parte el xito del trabajo de los enfermeros durante el desarrollo de los talleres. Desarrollo: Se trabajan los contenidos especficos de cada temtica y se prev un momento inicial donde se acondiciona y motiva a los enfermeros para la realizacin de la actividad, puede comenzar con comentarios sobre su aplicacin u otros temas relacionados con la actividad que ser objeto de estudio, esto se puede realizar a partir de una problemtica de tareas dejadas u orientaciones dadas para el contenido, esto se realizar con reflexin grupal escuchando los criterios y puntos de vistas de los enfermeros, constituyendo el mismo el punto de partida de construccin de conocimientos y propuestas a nuevas temticas para desarrollar en los prximos talleres si fuera necesario.

Evaluacin y cierre: Es la reflexin final que permite integrar lo debatido e intercambiar a partir de experiencias concretas, las conclusiones pueden ser a partir de una palabra o expresin, evalundose la actividad que adems puede constituir el punto de partida del prximo taller. Taller 5. Trabajar con los objetivos de atencin primaria donde los enfermeros sean capaces de encaminar su trabajo hacia la bsqueda de soluciones que respondan a la poblacin de su consultorio. Objetivos: Analizar el plan de consultas en correspondencia a la poblacin que atendern y que resulten de esta teraputica. Sugerencias metodolgicas: Los enfermeros realizarn un anlisis del plan de consultas para puntualizar los objetivos de atencin primaria que permitan la aplicacin y sistematicidad desarrollo con efectividad. de esta teraputica dndole seguimiento a su

Taller 6 Propiciar el desarrollo de habilidades por parte del enfermero en el dominio y aplicacin de la medicina natural y tradicional.

Objetivo: investigar con el enfermero los grupos de pacientes con patologas que permitan la aplicacin de esta teraputica. Sugerencias metodolgicas: Se seleccionarn los pacientes con patologas que permitan la aplicacin de esta teraputica y se demostrarn indistintamente las tcnicas de ejecucin a los enfermeros, se incluye la revisin bibliogrfica de la teraputica anteriormente mencionada, as como de otras para su enriquecimiento profesional. Taller 7. Realizar talleres. Objetivo: Preparar a los enfermeros en la aplicacin de las diferentes tcnicas de la medicina natural y tradicional

Para la realizacin de los talleres se tendrn en cuenta las siguientes temticas. Fundamentacin cientfica de la medicina natural y tradicional .Bases higinicas de medicina natural y tradicional Aplicacin de la medicina natural y tradicional segn segmentos corporales. Aplicacin de la medicina natural y tradicional patologas. Sugerencias metodolgicas: En estos talleres se desarrollan los temas que el enfermero debe tener en cuenta para identificar la patologa a tratar y la aplicacin adecuada de las tcnicas afines, teniendo en cuenta la habilidad alcanzada en su preparacin. Taller 8. Intercambio de experiencia entre los enfermeros Licenciados capacitados en medicina natural y tradicional que permitan exponer las experiencias alcanzadas en los conocimientos adquiridos sobre la medicina natural y tradicional. . segn las diferentes

Objetivo. Compartir (socializar) las experiencias obtenidas en la aplicacin de la medicina natural y tradicional como resultado de su preparacin en esta modalidad. Sugerencias metodolgicas: Esta actividad se desarrollar peridicamente en el da de superacin utilizando este como escenario para la preparacin de los enfermeros que atienden a la poblacin con patologas que requieren esta teraputica y que an no han utilizado y adems puedan intercambiar las experiencias adquiridas en esta modalidad. Taller 9. Desarrollar entre los enfermeros preparados talleres cientficos para exponer resultados. Objetivo: Comprobar el comportamiento de la aplicacin de la medicina natural y tradicional y la preparacin mostrada por los enfermeros en los consultorios. Sugerencias metodolgicas: Esta actividad se desarrollar en varios momentos antes de que se efecte el evento cientfico del policlnico, en esta actividad estarn presentes los enfermeros preparados con los resultados obtenidos en los pacientes atendidos, as como otros profesionales con inters en el tema. Taller 10: Desarrollar en el policlnico eventos cientficos. Objetivo: Comprobar el desarrollo de la actividad cientfica y la preparacin mostrada por los enfermeros. Sugerencias metodolgicas: Esta actividad se desarrollar despus de realizado los talleres cientficos con los enfermeros logrndose un crecimiento en el dominio de los conocimientos con un ambiente profesional.

Talleres de control Taller 11 Evaluar las acciones para constatar como se establece la preparacin de los enfermeros en la aplicacin de la medicina natural y tradicional.

Objetivo: Comprobar como se establece la preparacin de los enfermeros en la aplicacin de la medicina natural y tradicional en los consultorios.

Sugerencias metodolgicas: El jefe de actividades docentes asistir, comprobar y constatar el desarrollo de la actividad cientfica, en talleres, eventos y otros, Taller 12. Balance de los resultados de los talleres desarrollados para la indicacin y aplicacin de la medicina natural y tradicional Objetivo. Analizar los resultados obtenidos en la indicacin y aplicacin de la medicina natural y tradicional en los consultorios, a partir de la preparacin que recibieron los enfermeros. Sugerencias metodolgicas: Esta actividad se desarrollar en la direccin y vicedireccin docente y asistencia mdica del policlnico teniendo en cuenta las estadsticas reportadas a travs de las encuestas, entrevistas a los

pacientes tratados y personal docente.

2.4- Valoracin cualitativa de la propuesta de Talleres para perfeccionar los conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional en los

enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia que contribuyan a su formacin general y profesional. Con el propsito de someter a valoracin cualitativa la propuesta de talleres para perfeccionar los conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional en los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia, se consultaron a siete mdicos y a 18 enfermeras. De los siete Mdicos, uno es especialista en medicina natural y tradicional, tres mster, tres son especialista en Medicina General Integral, de los licenciados en Enfermera, cuatro son mster ,13 son profesores de pre y post grado y una especialista en Enfermera Comunitaria que a su vez es la vicedirectora de enfermera de la sede universitaria A estos veinticinco especialistas se les present la propuesta de talleres para la realizacin de su valoracin cualitativa a travs de un instrumento investigativo (Ver Anexo III) contentivo de los indicadores previstos para ello.

La tabulacin de dicho instrumento apunt hacia la posible efectividad de la propuesta de los talleres, para ser introducida en la prctica al ser calificada por los especialistas encuestados como relevante. A continuacin se relacionan los principales criterios que con mayor frecuencia fueron emitidos por dichos especialistas acerca de la propuesta de talleres para la preparacin de los enfermeros en los consultorios. La propuesta presentada es de gran utilidad para los enfermeros Es flexible, variada y muy rica en actividades. Contribuye al desarrollo de las habilidades terico - prcticas de los enfermeros. Posee diversas formas de organizacin que propician la preparacin del enfermero. Es coherente, se ajusta a las necesidades de las exigencias actuales del modelo de atencin del mdico y la enfermera de la familia. Propicia el uso adecuado de la literatura existente as como las nuevas tecnologas. Se aprovechan las potencialidades de los enfermeros preparacin relacionadas con la medicina natural y tradicional. Puede ser utilizada como una va de superacin de los enfermeros. Potencia la actividad cientfico asistencial. Se propicia la motivacin y realizacin de trabajos de investigacin a partir de las necesidades de la poblacin. Puede constituir una va para la solucin de problemas de salud que desde el puesto de trabajo, o sea el consultorio se puedan solucionar. Por los resultados obtenidos se infiere que los talleres propuestos pueden ser funcionales en la prctica de la aplicacin de la medicina natural y tradicional pueden contribuir a perfeccionar el proceso de preparacin de los enfermeros en su

en los consultorios del mdico de la familia y propiciar el incremento de talleres para la actividad cientfica , de esta manera resolver los problemas a que se enfrentan los enfermeros en su proyeccin profesional dando solucin a los problemas de salud de la poblacin que estn presentes en la actualidad.

Se puede concluir que el 100% de los especialistas consultados valoran positivamente el resultado de este trabajo y recomiendan la puesta en prctica de los talleres para darle solucin a las insuficiencias en la aplicacin de la medicina natural y tradicional por parte de los enfermeros que laboran y aprenden en los consultorios del Mdico y la Enfermera de la Familia.

Conclusiones
En el diagnstico inicial formacin del enfermero de las caractersticas del proceso docente de fundamentalmente hubo insuficiente conocimiento

acerca de las tcnicas, procedimientos, mtodos de la medicina natural y tradicional para dar atencin primaria de salud en los consultorios y se

comprob que la limitada preparacin metodolgica de los docentes afectaba la eficiencia de la aplicacin de esta ciencia en la atencin a los pacientes.

Desarrollar tcnicas de medicina natural y tradicional en los enfermeros de los consultorios del Policlnico Orestes Falls Oate a travs de los Talleres

metodolgicos propuestos estimula los conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional desde los consultorios del mdico de la familia, tanto para enfermeros en ejercicios, estudiantes de la especialidad de Licenciatura en enfermera, aprovechando las potencialidades de los alumnos en el inters por dominar esta ciencia tomndola como hilo conductor en su desenvolvimiento como trabajador de la salud en su rea de accin. Los especialistas consultados mantienen el criterio de que los talleres que se proponen pueden ser generalizados en la prctica de la enfermera para generar suficiencias en los estudiantes y enfermeros relativas a la adquisicin y puesta en prctica de los conocimientos de la medicina natural y tradicional.

Recomendaciones
Los talleres metodolgicos brindados pueden ser implementados en el proceso de formacin del enfermero.

Abordar en la realidad que se investiga los talleres diseados formacin

para la

profesional de los graduados en enfermera con nivel medio o

superior de la Facultad de Ciencias Mdicas, as como en la prctica mdica que se realiza en los consultorios.

Continuar perfeccionando el contenido de los talleres, teniendo en cuenta diferentes recomendaciones que pueden surgir de su puesta en prctica, dado el carcter flexible de los mismos.

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27. Modelo del Especialista en Medicina General Integral. En: Carpeta Metodolgica. Isla de la Juventud: Facultad de Ciencias Mdicas; Sf. 28. Modelo del Estomatlogo General Integral. En: Carpeta Metodolgica. Isla de la Juventud: Facultad de Ciencias Mdicas; Sf. 29. Modelo del Licenciado en Enfermera. En: Carpeta Metodolgica. Isla de la Juventud: Facultad de Ciencias Mdicas; Sf. 30. Pinus M. Paradigmas de Investigacin en Salud. Crdoba, Julio de 2009. [email protected] 31. Organizacin Panamericana de la Salud; 47. Consejo Directivo. 58 Sesin del Comit Regional. Los Recursos Humanos de salud. Retos Fundamentales para la Regin de las Amricas: Mesas Redondas, Washington: OPS; 2006. 32. Informe del Grupo del Observatorio de Recursos Humanos en Salud. La Habana: Escuela Nacional de Salud Pblica; 2001. 33. Silva Aycaguer LC. Las pautas para el debate cientfico: reflexiones a raz de una controversia sobre la energa piramidal. Revista Cubana de Salud Pblica 2006; 32(3). 34. Soler LA. La culpa en el mbito de la responsabilidad civil mdica. Estado jurisprudencial y modalidades de manifestacin. Rev. Calidad Asistencial 2005; 20:223 - 7. 35. Lpez Snchez J. Curso de Historia de la Medicina (Desde los Tiempos Modernos hasta el Renacimiento). La Habana: Imp. Modelo; 1961. 36. Vera Bueno F. El perfeccionamiento de la actividad pedaggica de los profesores guas en la secundaria bsica. (Tesis Doctoral). Santiago de Cuba, Cuba; 2002. 37. lvarez R, Cruz F. Valoracin teraputica y econmica de la acupuntura en un consultorio mdico de la familia. Rev. Cubana Med. Gen Integral. 1994; 10(4): 407. 38. Iigo BE. y Sosa CAM: Emergencia y actualidad de las competencias profesionales: Apuntes para su anlisis. Revista cubana de Educacin Superior, 2003; 23(2):53 -79. 39. Perdomo VI: Competencias laborales. Antecedentes internacionales y nacionales. Conceptos y clasificacin. Maestra Atencin Primaria de Salud [CD - ROM]. CEDISAP ENSAP. Cuba; 2006.

40. Mertens L.: La Gestin por Competencia Laboral en la Empresa y la Formacin Profesional. CINTERFOR/OIT (en lnea) 2000 (fecha de acceso 2 de julio 2009) Disponible en url:http//www.cinterfor.org.uy 41. Centro Interamericano de Investigacin y Documentacin sobre Formacin Profesional (CINTERFOR/OIT) Miscelneas. ndice de Pases. (en lnea) 2003 (fecha de acceso 3 de agosto 2009). Disponible en url:[email protected] 42. Programa de trabajo del Mdico y la Enfermera de la Familia, el policlnico y el hospital. La Habana: MINSAP; 1989. 43. MINSAP. Carpeta metodolgica para la APS; 2009. 44. Colectivo de autores. Enfermera Familiar y Social. La Habana: Editorial Ciencias Mdicas; 2004. 45. Bello N. Fundamentos de Enfermera. La habana. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas; 2006: 25 - 50. 46. Leddy S, Mae UJ. Bases conceptuales de la Enfermera Profesional. La Habana. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas; 2007: 1- 375. 47. MINSAP. Organizacin, Desarrollo y Control del Proceso Docente Educativo en la APS. Barcelona: talleres Grfics Canig. SF. 48. Iyer PW, Toptich BJ, Bernochi - Losey D. Proceso y diagnstico de enfermera. 3ra ed. La Habana: Editorial Ciencias mdicas; 2006. 49. Dugas BW. Tratado de Enfermera Prctica. 4ta ed. Mxico DF: editorial Interamericana; 1986. 50. Pierluissi E, Fischer M, Andre E, Campbell AR, Landefeld CS. Discussion of medical errors in morbidity and mortality conferences. JAMA 2003; 290:2838 - 42. 51. Vega M: Evaluacin del desarrollo profesional de los jvenes egresados cubanos ante los nuevos retos del mundo del trabajo. [Tesis doctoral]. Ciudad de La Habana: Universidad de La Habana; 2005 52. Vargas Z: La formacin basada en competencias: Instrumento para la empleabilidad. CINTERFOR / OIT. (en lnea) 2004 (fecha de acceso 3 de agosto 2009). Disponible en url:http//www.cinterfor.org.uy 53. Mompie Y. Estrategia didctica para potenciar los conocimientos de la medicina natural y tradicional en el licenciado en enfermera (tesis de

maestra). Isla de la Juventud. Cuba: policlnico Orestes Falls Oate; 2009. 54. Hernndez E. Perfeccionamiento del desempeo profesional en la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional. Sector Salud (tesis de maestra). Isla de la Juventud Cuba: policlnico Orestes Falls Oate; 2009. disponible en: http// www.monografias.com consultado el 25 de julio del 2009. 55. Velzquez E. Propuesta de acciones metodolgicas para la preparacin de los Mdicos Generales Integrales en el Masaje Teraputico Chino (tesis de maestra) Isla de la Juventud. Cuba: policlnico Orestes Falls Oate; 2009. disponible en: http// www.monografias.com consultado el 15 de agosto del 2009. 56. Delgado L. La aplicacin de Electro acupuntura y Auriculoterapia en las Lumbociatalgias agudas (tesis de maestra). Isla de la Juventud. Cuba: Hospital Docente Hroes del Baire; 2009. 57. Arias A. Efectividad de las aguas minero - medicinales en la Dermatitis Atpica. Isla de la Juventud 2006 (tesis de maestra). Isla de la Juventud. Cuba: policlnico Leonilda Tamayo Matos; 2009. 58. Pompa M. Tratamiento Acupuntural en el Dolor Lumbar Agudo en pacientes mayores de 15 aos de edad. Barrio Silvestre de Manzanilla Municipio Maracaibo. 2005 (tesis de maestra). Isla de la Juventud. Cuba: policlnico Leonilda Tamayo Matos; 2009. 59. Pernas M, Arencibia L, Ortiz M. Plan de estudio para la formacin del mdico general bsico en Cuba: Experiencias de su aplicacin Rev. Cubana Educ. Med. Super. 2001;15(1):9 - 21 disponible en http://www.bvs.sld.cu/revistas/ems/vol15_1_01/ems02101.htm (consultado 28/9/09) 60. Gonzlez M. Fundamentos tericos del currculum. Rev. Pedagoga Universitaria Vol. 9 (2) 2004. 61. Fernndez J. Hacia el perfeccionamiento y rediseo del actual plan de estudios de medicina. Rev. Habanera de Ciencias Mdicas Vol. 2 (5) 2003. 62. Sociedad Europea de Medicina Naturista Clsica. ESTATUTOS. Disponible en:

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ANEXOS
ENCUESTA A ESTUDIANTES ANEXO I Un equipo de investigadores est realizando una investigacin con el objetivo de elaborar conocimientos talleres para el desempeo profesional para fortalecer

de la medicina natural y tradicional en los enfermeros de

Consultorio Mdicos de la familia para mejor su preparacin en su vida profesional y dar soluciones a presenten. Para lograr el propsito necesitamos de su colaboracin al responder con la mayor claridad las siguientes preguntas. Esta informacin es de carcter annimo; no tiene que poner su nombre en el cuestionario. Gracias por anticipado! 1- Estas preparado para trabajar la medicina puesto de trabajo. si --------- no--------2- Recibi algn curso bsico de medicina natural y tradicional. si -----no --------natural y tradicional, desde su las situaciones problmica que se les

3- Le gustara recibir algn curso para sentirse mejor preparado. si--------no-------

4-Conoces algunas de las tcnicas afines de medicina natural y tradicional. si_____ no_____ cuales ----------Acupuntura ----Electro Acupuntura ---Ventosa ---Moxa -----Fmacopuntura ----Auricular ----- Tens -----Digitopuntura. 5- Trabajas consultorio? si--------no-------tcnicas afines de la medicina natural y tradicional en tu

6-Consideras factible trabajar la medicina natural y tradicional en tu puesto de trabajo para casos de emergencia? Si_____ No_____

7-El personal de enfermera se siente capacitado para trabajar con el paciente remitido por el mdico especialista de medicina natural y tradicional con un dolor de urgencia. si--no----natural y

8- Usted considera que impartirles los contenidos de medicina tradicional a los profesionales de la salud es importante. Por qu?

--- Exponga tres elementos que a su juicio si los consideras importantes.

Anexo II
ENCUESTA A ESTUDIANTES DE LICENCIATURA EN ENFERMERA.

Encuesta No 2 Protocolo: apreciado estudiante un equipo de investigadores est realizando una investigacin con el objetivo de elaborar talleres para el desempeo profesional para fortalecer los conocimientos acerca de esta ciencia en la preparacin del Licenciado en Enfermera en la Isla de la Juventud. Para lograr el propsito necesitamos de su colaboracin al responder con la mayor sinceridad las siguientes preguntas. Esta informacin es de carcter annimo; no tiene que poner su nombre en el cuestionario. Gracias. Categora: Estudiantes de Licenciatura en Enfermera. 1-Conoce usted acerca de la medicina natural tradicional?

__si______no_____ 2- El profesor trabaja la medicina natural y tradicional con conocimientos

suficientes durante el desarrollo del tema de las tcnicas afines. Siempre ____ Casi siempre _____A veces______ 3- De la medicina natural y tradicional conoces algunos de sus tratamientos. Expresa tu respuesta por escrito. 4- Durante su preparacin como enfermero recibi los contenidos acerca de la medicina natural y tradicional. si -----no ------

5- Si tuvieras que evaluar sus conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional como los evaluaras. buenos--------malos ---------

regulares----6- En estos momentos usted se siente capas de aplicar algunas de sus tcnicas afines? si ---no -----

7-Tiene alguna sugerencia con relacin al Plan de estudios de la carrera de enfermera, si responde si diga alguna sugerencia. SI ------No ----------

8- Cree usted que la medicina natural y tradicional debe tener un plan de estudio independiente? si--------no ----------

Anexo 1

Tabla 1 Conocimientos de Medicina Natural Tradicional No estar preparados Estar preparados 8 0,8% 2- 2,%

Tabla 2 Curso Bsico sobre Medicina Natural y Tradicional Cursos recibido sobre MNT Recibieron cursos No recibieron cursos 4 0,4 % 6 0,6%

Tabla 3 Necesidad de recibir cursos sobre medicina natural y tradicional

Necesidad de recibir cursos sobre MNT 10 - 100%

Grfico 3 Necesidad de recibir cursos sobre Medicina Natural y Tradicional

Necesidad de recibir cursos sobre MNT 10- 100%

Tabla 4 Conocimientos de tcnicas afines de la medicina natural y tradicional

Conocimientos de tcnicas afines de la MNT 7- 75% 3- 25 %

Tabla 5 Aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional en el consultorio

Aplicacin de la MNT el consultorio No aplican 7- 75% Aplican 3- 25%

Grfico 5

Aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional en el consultorio

Aplicacin de la MNT en el consultorio

8 7 6 5 4 3 2 1 0 No aplican Aplican 3 7

Tabla 6 Factibilidad de la aplicacin de la medicina natural y tradicional en el puesto de trabajo en caso de emergencia.

Factibilidad de la aplicacin de la medicina natural y tradicional en el puesto de trabajo en caso de emergencia

Consideran factible

10 para un 100%

No consideran factible 0

Grfico 6

Factibilidad de la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional en el puesto de trabajo en caso de emergencia.

Factibilidad de la aplicacin de la MNT en el puesto de trabajo

10
10 8 6 4 2 0 Consideran factible No consideran factible

Tabla 7 Capacitacin del personal de enfermera en la aplicacin de la medicina natural y tradicional en la atencin al dolor de urgencias

Capacitacin del personal de enfermera en atencin al dolor de urgencias No capacitados

la aplicacin de la MNT en

la

10 para un 100%

0 Capacitados

Grfico 7 Capacitacin del personal de enfermera en la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional en la atencin al dolor de urgencias

Capacitacin del personal de enfermera en la aplicacin de la MNT en urgencias

12 10 10 8 6 4 2 0 0 Capacitado No capacitado

Tabla 8 Importancia de impartir contenidos sobre la aplicacin de la medicina natural y tradicional a profesionales de la salud

Encuestados Valoracin Aumentan los conocimiento 3 Mejora su preparacin profesional para una mejor docencia 2 herramientas de trabajo para mejora de la salud 2 Elevar competencia profesional 2 1 Vala de la MNT en perodos de desastres naturales y tiempo de guerra

Grfico 8 Importancia de impartir contenidos sobre la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional a profesionales de la salud

Importancia de impartir MNT a los profesionales de la salud

10

10 8 6 4 2 0 1

Apoyado en las siguientes valoraciones de los encuestados

Mejora su preparacin profesional para una mejor docencia Aumentan los conocimientos Sirve de herramientas de trabajo para mejora de la salud Eleva la competencia profesional til la MNT en perodos de desastres naturales y tiempo de guerra

Anexo 2

Tabla 9 Conocimiento sobre Medicina natural y Tradicional

Conocimiento sobre Medicina natural y Tradicional Conocimiento No tienen conocimiento tienen conocimiento Encuestados 24 6 Por ciento 80% 20%

Tabla 10

Preparacin del profesor para la enseanza de la aplicacin de la Medicina natural y Tradicional

Consideran que estn preparado Consideran que no estn preparados

0 30

Grfico 10

Preparacin del profesor para la enseanza de la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional

Preparacin del profesor para la enseanza de la MNT

30
30 25 20 15 10 5 0
Estn1 preparados No 2 estn preparados 100%

Tabla 11

Tratamiento de la Medicina Natural y Tradicional

No conocen tratamiento MNT Conocen de algunos tratamientos MNT

26 4

82% 6%

Tabla 12

Adquisicin de contenidos sobre la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional

Reciben contenidos de MNT No reciben contenidos de MNT

12 18

40% 60%

Tabla 13

Evaluacin de los conocimientos sobre aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional

Evaluacin de los conocimientos sobre aplicacin de la MNT Evalan de bueno Evalan de regular Evalan de mal total 0 13 17 30

Grfico 13 Evaluacin de los conocimientos sobre aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional

Evaluacin de los conocimientos sobre aplicacin de la MNT

20 15 10 5

17 13

0
0 Evalan de bueno Evalan de regular Evalan de mal

Tabla 14

Aplicacin de las tcnicas afines en la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional

Aplicacin de las tcnicas afines en la MNT Capaz de aplicar tcnicas No capaz de aplicar tcnicas 0 30 100%

Grfico 14

Aplicacin de las tcnicas afines en la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional

Aplicacin de las tcnicas en MNT

35 30 25 20 15 10 5 0 Capaz de aplicar tcnicas No capaz de aplicar tcnicas 0 30

Tabla 15 Sugerencias sobre el plan de estudio de la carrera de enfermera

Sugerencias sobre el plan de estudio de la carrera de enfermera MNT plan de estudio Independiente MNT Plan de estudio dependiente Total 30 0 30

Grfico 15 Sugerencias sobre el plan de estudio de la carrera de enfermera

Sugerencias sobre el plan de estudio

30
30 25 20 15 10 5 0 MNT plan de estudio Independiente MNT Plan de estudio dependiente

ANEXO IV CONSENTIMIENTO INFORMADO

Estimado estudiante y/ o enfermero un equipo de trabajo se encuentra estudiando las posibles insuficiencias relacionadas con la apropiacin y

transmisin de los conocimientos, hbitos y habilidades de la medicina natural y tradicional, con el objetivo de elaborar Talleres metodolgicos, para perfeccionar los conocimientos acerca de la medicina natural y tradicional en los enfermeros de los consultorios del Mdico de la Familia que contribuyan a su formacin general y profesional. Su participacin en el presente estudio es de vital importancia, ya que sus opiniones sern tomadas en cuenta a la hora de elaborar los talleres metodolgicos que resultarn al finalizar el estudio, su participacin voluntaria o su no participacin no implicarn ningn tipo de conducta contraria a su persona. Sern respetados todos sus datos personales y nunca se referenciarn en el momento de la publicacin de los resultados. La importancia social del presente estudio radica en generar suficiencias en los enfermeros, para que apliquen las tcnicas y procedimientos de la medicina natural y tradicional, desde su Proceso de Formacin en el consultorio. Usted tiene el derecho a salir del programa en cualquier momento, sin que esto implique la prdida de garantas para recibir servicios sanitarios en el momento en que lo necesite.

Ante cualquier inquietud usted o su familia pueden contactar con: Osmaida Paseiro Miln Direccin: calle 26 entre 11 y 13 edificio 5 escalera 1110 apartamento 6 Panel II. Telfono: 39 7458 E mail: [email protected].

Firma responsable de la investigacin investigacin

Firma participante voluntario en la

CURRCULUM VITAE

1. Datos Generales: Nombre y Apellidos: Enrique Jorge Hernndez Gonzlez Fecha y lugar de nacimiento: 22 de noviembre de 1965.Ciudad de la Habana. Carne de identidad: 65112200848 Registro profesional: 46485. Ciudadana: Cubana Ttulos acadmicos: Doctor en medicina: 1990 Especialista de primer grado en Medicina General Integral: 1994 Especialista de primer grado en Medicina Natural y Tradicional: 1999 Mster en Ciencias en Medicina Bioenergtica y Natural: Febrero del 2009 Estado civil: casado Tiempo de trabajo en el sector: 19 aos Cargo actual: Presidente de la Ctedra Municipal de MNT Presidente del Comit Acadmico de la Maestra en Medicina Bioenergtica y Natural. Interconsultante de la Especialidad Medicina Natural y Tradicional en la APS Idiomas que conoce: Espaol Direccin postal: Calle 9 escalera 905 entre 26 y 28, edificio 28 Panel 1 la Fe Isla de la Juventud. CP 27200. E - mail: [email protected] Telfono particular:39 7072(vecina) Telfono del trabajo:39 7783 ( Vice - Direccin Docente) 2. Postgrados Recibidos Certificados: Curso de electrocardiografa prctica. Poli 3.1991 Curso de Acupuntura Municipal. HHB. 1992

 Curso de Computacin. Joven Club. La Fe.1995 Curso de reas Teraputicas. CHEM. Filial de Cultura Fsica. Isla de la Juventud.1995 Primer Coloquio multidisciplinario sobre diagnstico mdico. Ciudad Habana. 1996 Primer Taller Nacional de Analgesia Quirrgica Acupuntural de las FAR. HMC. Carlos J Finlay. 1997 Curso Microdosis Nuevo Enfoque Mdico de Tratamiento. HHB. 2001. Curso de Hipnosis y tcnicas afines. Poli.1.2001. Diplomado de Informtica Bsica, Media, Superior para profesores universitarios. Centro Universitario Jess Montan Oropesa. Isla de la Juventud. Enero del 2008 Postgrado Metodologa de la Investigacin: Teora y Taller. CITMA. Isla de la Juventud. Febrero de 2008 Curso de actualizacin terico prctica y tecnolgica de electroterapia y temas complementarios de Rehabilitacin. Escuela Nacional de Rehabilitacin. 2008 Diplomas: Segundo Encuentro Nacional de Acupuntura. Curso Pre -

Congreso.1993 Seccin de Reflexoterapia Acupuntura y Dolor. Academia de Ciencias de Cuba. Curso Internacional.98 puntos.1993 3. Postgrados Impartidos. Certificados: Profesor Principal (PP).Curso Bsico de medicina Bioenergtica y Natural. Municipal.40 horas. Poli.3.1995 PP. Taller de Medicina Verde. Filial Universitaria Carlos Manuel de Cspedes. Isla de la Juventud.1993 PP. Curso bsico de Acupuntura. Municipal.40 horas. IMM Dr. Luis Daz Soto.1996 PP. La Cultura Fsica, elemento integrador de la MNT. CDMNT.2000. PP. Curso de Acupuntura y Digitopuntura. HHB. Isla de la

Juventud.2001.

 PP. Diplomado Enfermera en Medicina Natural y Tradicional. CDMNT. Isla de la Juventud.2001 PP. Curso de medicina Natural y Tradicional para Profesionales. Primer nivel. CDMNT. Isla de la Juventud. 2001. PP. Curso de Acupuntura y Digitopuntura. IPS. Isla de la Juventud. 2001 PP. Curso de Masaje Teraputico Convencional. CDMNT. Isla de la Juventud.2002 Diplomado: Diseo de investigacin y consideraciones metodolgicas. FCM Isla de la Juventud. 2010 Curso. Comunicacin en Salud. Policlnico Universitario Orestes Falls Oate. 2010 Curso Poltico Ideolgico. Policlnico Universitario Orestes Falls Oate. 2010 Diplomas: Profesor Colaborador (PC).Curso de segundo nivel en Medicina Tradicional. Septiembre de 1997 a Julio de 1998.HMC Dr. Carlos J Finlay. Ciudad de la Habana. PC. Curso Bsico de Acupuntura.15 de Septiembre al 24 de Octubre de 1997.HMC: Dr. Carlos J Finlay. Ciudad de la Habana. PC. Curso Acelerado de Medicina Tradicional.27 de Octubre al 14 de noviembre de 1997.Ciudad de la Habana. 4. Participacin en eventos: Certificados: Autor. Segunda Jornada municipal de MGI. Isla de la Juventud. 1992. Autor. Cuarta Jornada Cientfica de Residentes. Municipal. Isla de la Juventud. Aplicacin de la Electroacupuntura en el Dolor cervical crnico.1993. Autor. Jornada cientfica de APS. Tratamiento del Dolor Cervical Crnico con Electroacupuntura. Isla de la Juventud.1994. Delegado. Primer Coloquio Multidisciplinario Sobre Diagnostico Mdico. FCM Julio Trigo .EXPOCUBA. Ciudad de la Habana.1996 Delegado Primer Taller de Analgesia Quirrgica Acupuntural de las FAR. HMC Dr. Carlos J Finlay. Ciudad de la Habana.1997.

 Autor. Octavo Encuentro Cientfico de Hospitales Militares. Tratamiento de la Cefalea Vascular Crnica Mediante la Combinacin de la Electroacupuntura y la Auriculoterapia. CIMEQ: Ciudad de la Habana. Autor. Octavo Encuentro Cientfico de Hospitales Militares. Abordaje Homeoptico en los Accidentes. CIMEQ. Ciudad de la Habana. Autor. Jornada de Medicina Tradicional y Natural. Gerardo Font in Memoriam. HMC Dr. Carlos J Finlay. Ciudad de la Habana.1999. Autor. Jornada Cientfica Municipal. La Homeopata en las

Enfermedades Agudas, segn la Escuela Francesa. Isla de la Juventud.2001. Autor. Jornada Cientfica Municipal de MNT. Abordaje Homeoptico en Casos de Accidentes. Isla de la Juventud.2001. Autor. Jornada Cientfica Municipal de MNT. Modalidades Teraputicas de la MNT Conocidas por la Poblacin Pinera. Isla de la Juventud.2001 Autor. Jornada Cientfica Municipal de MNT. Masaje Teraputico Chino en el Tratamiento de la Tendinitis Crnica del Supraespinoso. Isla de la Juventud.2001. Autor. Jornada Cientfica Municipal de MNT. Mecanismos y Principios de Accin Fisiolgicos y Teraputicos de las Aguas Mineromedicinales y los Peloides. Isla de la Juventud.2001. Presidente. Segunda Jornada Cientfica Municipal de MNT. Isla de la Juventud.2001. Asesor. FORUM de Base Centro de Asistencia Social. Comandante Andrs Cuevas.2do Lugar. Isla de la Juventud. 2001. Analgesia Acupuntural en Hipertensos para Ciruga Ambulatoria y Maxilofacial. Presidente. FORUM de Base Centro de Asistencia Social .Comandante Andrs Cuevas. Isla de la Juventud.2001. Mesa Redonda. Primera Jornada Cientfica Estomatolgica. Municipal. Isla de la Juventud.2001. Jurado. FORUM de Base Centro de Asistencia Social. Comandante Andrs Cuevas. Isla de la Juventud.2002. Presidente. Tercera Jornada Cientfica Municipal de MNT. Isla de la Juventud.2002. Presidente. FORUM de Base y Jornada Cientfica. Poli 2. 2002

 Presidente. FORUM de Base ORTOISLA.2002. Participante. Primer Taller Municipal del Estudio Isys. Isla de la Juventud. Cine Caribe. 18 2 09. Participante. Conferencia. Problemas actuales de la Pedagoga y la formacin del profesional: una mirada crtica. Impartida por el Dr. C. Fidel Vera Bueno. CITMA. Isla de la Juventud. 20 de mayo de 2009 Seminario Metodolgico: Preparacin del Segundo Semestre del Curso 08 09. (3 11 09) Participante y ponente. Primer encuentro cientfico metodolgico por la mejora educativa en la Isla de la Juventud. ( 30 mayo 2009) Jornada Pedaggica Municipal. ( diciembre del 2009 Diplomas: Autor. Primer Congreso Internacional de Acupuntura. Academia de Ciencias de Cuba. Ciudad de la Habana.1993 Autor.2do Congreso Nacional de Acupuntura S.R.A.D. Ciudad de la Habana. Aplicacin de la Electroacupuntura en el Dolor Cervical Crnico.1993 Autor. FORUM Cientfico Tcnico. Isla de la Juventud.1993. Jurado 13 FORUM de Ciencia y Tcnica. Isla de la Juventud.2001. XXXYV Edicin del Concurso Premio Anual de la Salud. Con el trabajo: Perfeccionamiento del desempeo profesional en la aplicacin de la medicina natural y tradicional. Sector Salud. ( 12 junio 2009) Tribunal. Jornada cientfica estudiantil. FCM Isla de la Juventud. Policlnico Orestes Falls Oate. Abril del 2009. 5. Investigaciones Terminadas: Autor. Tesis de Grado. Tratamiento de la Cefalea Vascular Crnica Mediante la Combinacin de la Electroacupuntura y la

Auriculoterapia.1994 Autor. Tesis de Grado. El Masaje Teraputico Chino en la Tendinitis Crnica del Supraespinoso(publicable).1999 Tutor. Tesis de Grado. La Acupuntura, un Mtodo Eficaz para Aliviar el Dolor en la Sacrolumbalgia Aguda. Autor. Dr. Ivn Baigorria Ortega.

 Autor. Tesis de Maestra. Perfeccionamiento del desempeo profesional en la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional. Sector Salud.2009.(Publicable) Consultante. Tesis de Maestra. Estrategia didctica para potenciar los conocimientos de la Medicina Tradicional y Natural en el Licenciado en Enfermera. Autora. Lic. Yusmila Mompie Flores. Febrero de

2009.(Publicable) Consultante. Tesis de Maestra. Propuesta de acciones metodolgicas para la preparacin de los Mdicos Generales Integrales en el Masaje teraputico Chino. Autora. Lic. Eliseldy Velzquez Velzquez. Febrero del 2009. (Publicable). Consultante. Tesis de Maestra. Integracin de la Familia a la rehabilitacin logopdica en menores con afecciones neurolgicas. Autora. Lic. Mabel Borrego vila. 2009. Tutor. Tesis de Maestra. Factores de Riesgo en el Bajo Peso al Nacer. Autora. Lic. Mariela Navarro Reinosa. 2009 Tutor. Tesis de Grado. Estrategia metodolgica para potenciar el funcionamiento de la vicedireccin docente de la Sede Universitaria Orestes Falls Oate. Autor. Dr. Enrique Hernndez Milla. Tutor. Tesis de Grado. Perfeccionamiento del manejo de la Hipertensin Arterial primaria en el rea de Salud de Santa Fe. Autor. Dr. Yuri Amaro Baragaa. Tutor. Tesis de Grado. Estrategia didctica para potenciar los conocimientos de las enfermedades dermatolgicas en los Mdicos generales Integrales. Autora. Dra. Yaima Grey Ortega. Tutor. Tesis de Maestra. Propuesta de acciones metodolgicas para la preparacin de los Mdicos Generales Integrales en Terapia Floral. Autora. Lic. Juana Castillo Riquenes Tutor. Tesis de Maestra. Prevalencia de la vaginosis bacteriana en las adolescentes. Delio Chacon. Enero diciembre.2007.Autora. Lic. Susana Lambert Mourdouch. Tutor. Trabajo en opcin al ttulo de Licenciada en Tecnologa de la Salud. Perfil de Gestin de Informacin en Salud. El correo electrnico

como sistema meditico en la relacin usuario informacin cientfico tcnica. Sector Salud. Autor: Beatriz Rodrguez Menencier Tutor. Tesis en opcin al ttulo acadmico de especialista de primer grado en Medicina General Integral. Calidad de la atencin al paciente hipertenso en los consultorios 27 y 28. Policlnico tres. Ao 2008 - 2009. Autor: Dr. Hctor Efran Ruiz Ponce. Tutor. Tesis para optar por ttulo acadmico de especialista en Medicina General Integral de Primer Grado. El desarrollo del perfeccionamiento profesional de los Mdicos Generales Integrales en la indicacin de anlisis complementarios. Autora: Dra. Laura Teresa Meja Cruz. 6. Oponencias: Tesis de Maestra: Perfeccionamiento del desempeo en acupuntura de los enfermeros del policlnico Dr. Juan M. Pez Inchausti Autora: Greydis Reyes Lpez Efectuada: 8 de diciembre del 2010

7. Publicaciones:

Autor. Tesis de Maestra. Perfeccionamiento del desempeo profesional en la aplicacin de la Medicina Natural y Tradicional. Sector Salud. monografias.com. 2009

Coautor.

Tesis

de

Maestra.

Propuesta

de

acciones

metodolgicas para la preparacin de los Mdicos Generales Integrales en el Masaje teraputico Chino. Autora. Lic. Eliseldy Velzquez Velzquez. monografias.com. 2009 Coautor. Tesis de Maestra. Factores de Riesgo en el Bajo Peso al Nacer. Autora. Lic. Mariela Navarro Reinosa. monografias.com. 2009 Coautor.Trabajo en opcin al ttulo de Licenciada en Tecnologa de la Salud. Perfil de Gestin de Informacin en Salud. El correo electrnico como sistema meditico en la relacin usuario informacin cientfico tcnica. Sector Salud. Autor: Beatriz Rodrguez Menencier. monografias.com. 2009

Coautor. Tesis de grado. Calidad de la atencin al paciente hipertenso en los consultorios 27 y 28. Policlnico tres. Ao 2008 2009. Autor: Dr. Hctor Efran Ruiz Ponce. monografias.com. 2009

Coautor. Tesis de grado. El desarrollo del perfeccionamiento profesional de los Mdicos Generales Integrales en la indicacin de anlisis complementarios. Autora: Dra. Laura Teresa Meja Cruz. monografias.com. 2009

Autor. La Medicina Bioenergtica y Natural: su aplicacin en la Isla de la Juventud. Coautora: Lic. M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez. monografias.com. 2009

Autor .Tendencias del abordaje del Bajo Peso al Nacer en Cuba. Coautora: Lic. M. SC. Mariela Navarro Reinosa.

monografias.com. 2009 Autor. La Medicina Bioenergtica y Natural, relaciones esenciales. Coautora: Lic. M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez.

monografias.com. 2009 Autor. Manual de actuacin para el perfeccionamiento de la actuacin cientfica en el desempeo de los profesionales de la salud que practican la Medicina Natural y Tradicional. Material docente. Coautora: Lic. M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez. monografias.com. 2009 Autor. Mtodos Bioenergticos y Naturales en Cuba: Referentes tericos de partida. Coautora: Lic. M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez. Coautor. A propsito de una definicin conceptual. Coautora: Lic. M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez. Coautor.Instructivo investigacin Velzquez. Coautor .Gua para la elaboracin del protocolo de investigacin. Coautora: Lic. M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez para la Lic. elaboracin M. Sc. del diseo de

.Coautora:

Eliseldy

Velzquez

Coautor .Mtodos tradicionales y naturales en Cuba: referentes tericos de partida. Coautora: Lic. M. Sc. Eliseldy Velzquez Velzquez

8. Categora Cientfica o Docente: Categora Docente Principal de Instructor para la Asignatura de Medicina Natural y Tradicional.6 de febrero de 2007. Mster en Medicina Bioenergtica y Natural. 13 de febrero del 2009. 9. Doctorado: Propuesto el 13 de febrero del 2009.Doctorado Tutelar en Ciencias Pedaggicas. 10. Patentes Concedidas: 11. Participacin en Congresos Nacionales e Internacionales: Autor. Primer Congreso Internacional de Acupuntura. Academia de Ciencias de Cuba. Ciudad de la Habana.1993 Autor. Segundo Congreso Internacional de Acupuntura. Seccin de Reflexoterapia Acupuntura y Dolor. Ciudad de la Habana.1993 12. Otros Datos: Presidente del Grupo Juan Tomas Roy desde 1990 hasta 1995.Isla de la Juventud. Vicepresidente del Grupo Municipal de MNT desde 1990 hasta 1995 Miembro Activo de la S.O.N.E.C.U.B (Seccin de Reflexoterapia,

Acupuntura y Dolor de la Academia de Ciencias de Cuba) desde 1993. Miembro Fundador de la Sociedad Nacional de Bioenergtica. Jefe del Programa Ramal de MNT. desde 2001 hasta 2006. Director del Centro Municipal para el Desarrollo de la MNT hasta el 2007 Jefe del proyecto de Neurorestauracin 2007 2008 Metodlogo Carrera de Medicina Sede Universitaria Orestes Falls Oate. ( curso 2008 2009 ) Miembro fundador del Captulo Isla de la Juventud de la Sociedad Cubana de Medicina Intensiva y Emergencia. febrero del 2009. Miembro de la Sociedad Cubana de Pedagogos. febrero del 2009.

13. Datos laborales (Trayectoria)

Desde el 1/9/90 Hasta el 1/1/91: Hospital Cmte Andrs Cuevas.(Medicina Escolar) Desde el 1/1/91 Hasta el 30/11/94: Policlnico

III.(Especialidad MGI) Desde el 1/12/94 Hasta el 1/2/00: Hospital Cmte Andrs Cuevas.(jefe del departamento MNT y Especialidad MNT) Desde el 1/2/00 Hasta el 28/2/07: Clnica de MNT.( Mdico y Director) Desde el 1/3/07 Hasta el 1/4/07: Policlnico III.(jefe del proyecto de Neurorestauracin Infantil) Desde el 1/5/07 Hasta el 31/5/08: Policlnico II.(Mdico y jefe del servicio de Rehabilitacin) Curso 2008 2009 : Policlnico III.(Mdico y Metodlogo de la carrera de Medicina) Interconsultante de la Especialidad Medicina Natural y Tradicional en la APS

Firma Dr. Ms.C. Enrique Hernndez Gonzlez. Prof. Inst. C. Dr. C. P.