Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 1K vistas

    Protocolo de Enfermería para La Nefrostomía Percutánea

    Cargado por

    cateterdoblejota
    Este documento presenta un protocolo de enfermería para la nefrostomía percutánea. Describe la definición del procedimiento, los riesgos, objetivos, personal y material necesarios, la preparación del paciente y los cuidados durante el procedimiento. También cubre el registro requerido y recomendaciones posteriores para el paciente.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Protocolo de Enfermería para La Nefrostomía Percutánea

    Cargado por

    cateterdoblejota
    1K vistas7 páginas
    Este documento presenta un protocolo de enfermería para la nefrostomía percutánea. Describe la definición del procedimiento, los riesgos, objetivos, personal y material necesarios, la preparación del paciente y los cuidados durante el procedimiento. También cubre el registro requerido y recomendaciones posteriores para el paciente.

    Título original

    Protocolo de enfermería para la nefrostomía percutánea

    Derechos de autor

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento presenta un protocolo de enfermería para la nefrostomía percutánea. Describe la definición del procedimiento, los riesgos, objetivos, personal y material necesarios, la preparación del paciente y los cuidados durante el procedimiento. También cubre el registro requerido y recomendaciones posteriores para el paciente.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    1K vistas7 páginas

    Protocolo de Enfermería para La Nefrostomía Percutánea

    Cargado por

    cateterdoblejota
    Este documento presenta un protocolo de enfermería para la nefrostomía percutánea. Describe la definición del procedimiento, los riesgos, objetivos, personal y material necesarios, la preparación del paciente y los cuidados durante el procedimiento. También cubre el registro requerido y recomendaciones posteriores para el paciente.

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    Está en la página 1de 7

    PROTOCOLO DE

    ENFERMERÍA PARA LA

    NEFROSTOMÍA PERCUTÁNEA

    AUTORA:

    Casilda Fuster Acebal.


    Protocolo de Enfermeria para la Nefrostomía Percutánea -2-

    INDICE

    • Definición. Indicaciones
    • Riesgos
    • Objetivos
    • Personal
    • Material
    • Preparación del paciente
    • Cuidados de enfermería
    durante el procedimiento
    • Registro
    • Recomendaciones al paciente
    nefrostomizado.

    2
    Protocolo de Enfermeria para la Nefrostomía Percutánea -3-

    DEFINICIÓN

    Es una intervención que consiste en la colocación de un drenaje renal vía


    percutánea, que va a permitir el paso de la orina hacia el exterior con la
    finalidad de descomprimir cuando exista zona de estrechamiento de la vía
    urinaria. Esta técnica reemplazará en muchos casos la intervención
    quirúrgica.

    RIESGOS

    Aunque la elección y la realización de la técnica sea la correcta, los


    pacientes pueden presentar efectos indeseables, tanto los derivados de toda
    intervención y que pueden afectar a todos lo órganos y sistemas, como los
    debidos a la situación vital del paciente (diabetes, cardiopatías,
    hipertensión, edad avanzada, anemia, obesidad...), y las del procedimiento.

    • Debidos al contraste ( reacciones alérgicas ).


    • Debidos a la técnica:
    - Dolor.
    - Hemorragia en la vía urinaria o alrededor del riñón.
    - Obstrucción del catéter.
    - Hematoma.
    - Infección de los conductos de la vía urinaria o generalizada
    (sepsis).
    - Rotura de instrumentos, quedando en el interior y
    precisando de otras intervenciones mayores.
    - Reacción vagal.
    - Fallo de la técnica.
    - Perforación de un órgano abdominal (excepcionales).

    Por las características de esta exploración, puede tener un


    probabilidad de riesgo asociado al uso de radiaciones ionizantes.

    3
    Protocolo de Enfermeria para la Nefrostomía Percutánea -4-

    OBJETIVOS

    - Proporcionar cuidados de máxima calidad .


    - Atender a las necesidades del paciente durante todo el
    proceso

    PERSONAL

    - Celador
    - Enfermera
    - Urólogo

    MATERIAL

    - Mesa auxiliar, donde se colocará el material.


    - Paños estériles para cubrir la mesa.
    - Cuatro paños estériles para hacer campo en el paciente.
    - Empapadores.
    - Dos cazuelas, uno para suero y otra para contraste.
    - Batas y guantes estériles.
    - Gasas.
    - Dos jeringas de 20 cc, una jeringa de 10cc, aguja IM.
    - Anestésico local.
    - Yodo para pintar.
    - Hoja de bisturí.
    - Suero fisiológico.
    - Contraste yodado.
    - Seda 2/0, 3/0.
    - Set de nefrostomía.
    - Conexión universal.
    - Llave de tres pasos.
    - Bolsa colectora de orina antireflujo.
    - Disco de Harzman o Hollister para fijar la nefrostomía.
    - Apósitos.

    4
    Protocolo de Enfermeria para la Nefrostomía Percutánea -5-

    PREPARACIÓN DEL PACIENTE:

    - Ayunas ( de 6 horas).
    - Pruebas de coagulación reciente ( máximo 48 horas de
    antelación).

    CUIDADOS DE ENFERMERÍA DURANTE EL


    PROCEDIMIENTO

    - Si alergias al contraste yodado, seguir protocolo.


    - Recibir al paciente e identificarlo.
    - Revisión general de la historia.
    - Observación del paciente que nos permite conocer su
    estado general (hidratación, dolor, estado mental, etc ).
    - Comprobar que la ropa sea la adecuada.
    - Informar al paciente y/o familia la exploración que se la va
    a realizar de forma comprensible.
    - Preguntar sobre posibles alergias al yodo ( comentarle las
    sensaciones normales que puede notar por el mismo).
    - Entregarle el consentimiento informado, facilitando
    comprensión y firma del mismo.
    - Colocación del paciente en decúbito prono según el riñón
    que pinchar.

    5
    Protocolo de Enfermeria para la Nefrostomía Percutánea -6-

    - Realizar radiografía simple de abdomen.


    - Técnicas de asepsia y crear campo estéril.
    - Preparación del material.

    - Colaborar con el facultativo (urólogo) que realice la prueba.


    - Control de constantes, sueroterapia, estado general....
    - Administración de medicación, siguiendo prescripción
    facultativa.
    - Suministrar al mismo el material que precise.

    - Controlar en lo posible la ansiedad del paciente.


    - Una vez finalizada la punción se fijará el catéter con puntos
    de sutura o mediante medios de fijación externa.
    - Realizar las placas de control que se precisen.
    - Control del catéter en la movilización del enfermo.

    6
    Protocolo de Enfermeria para la Nefrostomía Percutánea -7-

    REGISTRO

    La técnica es registrada antes del comienzo de la misma , mediante un


    proceso informatizado. Las incidencias observadas durante la misma se
    anotaran en el diario de enfermería.

    RECOMENDACIONES AL PACIENTE
    NEFROSTOMIZADO

    - Vigilar las posibles obstrucciones del catéter por:

    • Cálculos.
    • Acodaduras.
    • Hematomas.

    - Signos que sugieren la obstrucción:

    • Drenaje insuficiente o nulo.


    • Drenaje pericatéter.
    • Dificultades para realizar los lavados.

    - Vigilar movilización del catéter: salida total o parcial del


    mismo de la vía renal.
    - Signos: aumento de la cantidad del catéter visible fuera de
    la piel.

    También podría gustarte