Tratamiento de Alacranismo

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TRATAMIENTO DE ALACRANISMO

DR. RUBN LEONARDO FLORES HERNNDEZ

CUADRO CLINICO LOCAL


EN EL SITIO DE LA PICADURA:
y Dolor de intensidad variable. y y Eritema y leve edema. y Sensacin de hormigueo o hipostesia local. y Contracciones musculares fibrilares . y Piloereccin localizada e hiperreflexia regional.
(1) Practica Medica Efectiva 2003;51 (2) Acta Peditrica Mx 2004; 25,1

CUADRO CLINICO GERENAL


y Confusin mental con excitacin psicomotriz. y Convulsiones tnico-clnicas. y Alteraciones cardiovasculares (taquicardia seguida

de bradicardia) . de pulmn).

y Alteraciones respiratorias (bradipnea, edema agudo

y Hipersecrecin glandular (sialorrea, rinorrea,

epifora, sudoracin).

y Palidez, hipotermia y frialdad de los miembros.


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ALACRANISMO:
y CUADRO CLINICO:

LEVE:
y DOLOR y PARESTESIAS LOCALES y INQUIETUD y PRURITO NASAL Y FARINGEO

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ALACRANISMO:
y CUADRO CLINICO:

MODERADO:
y SIALORREA. y CUERPO EXTRAO FARINGEO. y FASCICULACIONES. y NISTAGMUS.

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ALACRANISMO:
y CUADRO CLINICO:

SEVERO:
y MARCHA ATAXICA. y CONVULSIONES. y DISARTRIA y PARALISIS EN PALADAR y CEGUERA TRANSITORIA y VISION DE HALOS ROJOS y LAGRIMEO
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ALACRANISMO
y CUADRO CLINICO:

SEVERO:
y FIEBRE y DOLOR RETROESTERNAL y HIPERTENSION ARTERIAL y VOMITO y PRIAPISMO y DISNEA y EDEMA AGUDO PULMONAR
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TRATAMIENTO:
y INTOXICACION LEVE: y ABCD y MANEJO DE ANALGESICOS: y NO OPIOIDES NI NARCOTICOS y Debido a que Pueden provocar Depresin

respiratoria y esto aunado a el Efecto del Veneno en Corazn y Pulmones como lo seria el Edema agudo Pulmonar provocaran Insuficiencia Respiratoria.

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MANEJO DEL DOLOR


PARACETAMOL: Beneficios:

y KETOROLACO y METAMIZOL

y ( PUEDE SER EL CON EL QUE SE CUENTE EN

EL SERVICIO)

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TRATAMIENTO:
y ANTIVENENO 2 FRASCOS. y ANALGESICO. y ANTIEMETICO ( Metoclopramida, Difenidol). y HIDRATACIN ( Sin sobrehidratar). y OXIGENO SUPLEMENTARIO. y PROTECTOR DE MUCOSA GASTRICA. y ANTIHIPERTENSIVO ( Nifedipino o Captopril) y AYUNO.

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TRATAMIENTO:
y CUADRO CLINICO SEVERO: y ABCD. y ANTIVENENO 4 AMPULAS. y MONITORIZACION DE SIGNOS VITALES. y OXIGENO SUPLEMENTARIO. y SOPORTE VENTILATORIO. y MANEJO DE COMPLICACIONES.

(1) Practica Medica Efectiva 2003;51 (2) Acta Peditrica Mx 2004; 25,1

TRATAMIENO:
y GENERAL: y ABCD. y LAVAR CON AGUA Y JABON LA ZONA DE LA

PICADURA. y ANALGESICOS. y ANTIVENENO. y TOXOIDE TETANICO.

(1) Practica Medica Efectiva 2003;5, 1

TRATAMIENTO:
y MEDICAMENTOS CONTRAINDICADOS: y CODEINA, MEPERIDINA, MORFINA, DIAZEPAM
(1), (2)

FENOBARBITAL (En general cualquier medicamento depresor del SNC) y ATROPINA: (debido a que puede Favorecer efecto de veneno y provocar leo Paralitico.) y Solo Usar en caso de Bloque A-V de tercer grado o Bradicardia Severa.
(1), (2).

(1) Practica Medica Efectiva 2003;51 (2) Acta Peditrica Mx 2004; 25,1

TRATAMIENTO:
y MEDICAMENTOS NO RECOMENDADOS : y GLUCONATO DE CALCIO: Carecen de Indicacin
(1), (2)

Medica, ya que el Calcio Srico se encuentra elevado . y CORTICOESTEROIDES: Utilizar solo en caso de Reaccin alrgica a administracin de Suero antialacran Producen mltiples efectos secundarios y ANTIHISTAMINICOS: Pueden Enmascarar el Cuadro clnico
(3). (1) (2) (1), (2).

(1) Practica Medica Efectiva 2003;5,1 (2) Acta Peditrica Mexicana 2004; 25,1 (3) revista facultad de Medicina 2004; 47, 1

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