Formato Fut
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)
R.M. N 0195-2005-ED
( FORMATO GRATUITO )
MINISTERIO DE EDUCACIN
UNIDAD EJECUTORA 301
UGEL - TARMA
SELLO DE RECEPCIN
1. SUMILLA
WELMER FAUSTINO VILLAFRANCA MORENO
DIRECTOR DE LA UGEL TARMA
UGELTARMA
4. CARGO ACTUAL
5. CENTRO DE TRABAJO
6. D.N.I.
7. CDIGO MODULAR
21086752
8. TELF. / CEL.
10. DOMICILIO DEL USUARIO
1021086752
9. E-MAIL
MALECON GALVEZ N 881 TARMA
QUE, HABIENDO SOLICITADO LICENCIA HASTA EL 05 DE NOVIEMBRE POR MOTIVOS QUE SALUD Y A FIN DE PODER
RECUPERARME SE ME HA OTORGADO EL CERTIFICADO DE DESCANSO MEDICO N 5929419 Y EN AMPARO AL
D.S. N 005-90-PCM "LEY DE BASES DE LA CARRERA ADMINISTRATIVA Y DE REMUNERACIONES DEL SECTOR PUBLICO"
SOLICITO ACCEDA MI AMPLIACION DE LICENCIA POR SALUD DEL 06 AL 09 DE NOVIEMBRE DEL 2012
DE CONFORMIDAD A NORMAS LEGALES VIGENTES.
MINISTERIO DE EDUCACIN
UGEL HUANCAYO
SELLO DE RECEPCIN
1. SUMILLA
4. CARGO ACTUAL
5. CENTRO DE TRABAJO
6. D.N.I.
7. CDIGO MODULAR
8. TELF. / CEL.
9. E-MAIL
MINISTERIO DE EDUCACIN
UNIDAD EJECUTORA 301
UGEL - TARMA
SELLO DE RECEPCIN
SOLICITO:
Permiso por motivos personales 04 de Agosto
del 2014 de 8:00 a 9:00 a.m.
1. SUMILLA
Welmer Faustino Villafranca Moreno
Director de la UGEL- Tarma
UGEL - TARMA
4. CARGO ACTUAL
5. CENTRO DE TRABAJO
6. D.N.I.
45095977
8. TELF. / CEL.
7. CDIGO MODULAR
9. E-MAIL
( FORMATO GRATUITO )
SELLO DE RECEPCIN
UGEL TARMA
5. CENTRO DE TRABAJO
6. D.N.I.
21086752
7. CDIGO MODULAR
8. TELF. / CEL.
990880533
9. E-MAIL
1021086752