UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

E.A.P. DE NUTRICIN

Efecto del consumo de linaza (Linum usitatissimum)

sobre el perfil lipdico de adultos aparentemente sanos,
Lima, 2011
TESIS
para optar el ttulo de Licenciado en Nutricin

AUTOR:
Ana Beln de Mara Colonia Rivera

ASESORES:
Luzmila Victoria Troncoso Corzo
Juana Margarita Flores Luna

Lima- Per
2012

A mis padres por el

soporte incondicional
y la confianza desde
el principio.

A Nel Serrano y Jans Rivera

por el apoyo brindado en la
bsqueda de voluntarios y el
establecimiento para la toma
de muestras.

A los voluntarios que confiaron

en la investigacin durante todo
el proceso.

A la Lic. Juana Flores Luna por

sus conocimientos,
sugerencias, paciencia y
atencin.

A la Lic. Ivonne Bernui por el

apoyo en el anlisis estadstico
y sugerencias.

NDICE

Cartula i
Dedicatoria .. ii
Agradecimiento iii
ndice v
Resumen . vi
Introduccin ..........................................................................1
Objetivos . 11
Mtodos .. 12
Resultados . 20
Discusin 30
Conclusiones . 34
Recomendaciones 35
Referencias Bibliogrficas .. 36
Anexos 40

Resumen
Introduccin: La linaza es fuente de fibra, lignanos y cido -linolnico,
componentes que la hacen muy til para disminuir el riesgo de
enfermedades cardiovasculares. Objetivo: Determinar el efecto del
consumo de linaza (Linum usitatissimum) sobre el perfil lipdico de adultos
aparentemente sanos en Lima en el 2011. Metodologa: Estudio
cuasiexperimental en el que cuarenta voluntarios de ambos sexos, de 30 a
55 aos de edad, fueron reclutados mediante un muestreo no probabilstico
de voluntarios. El grupo experimental consumi 40g de linaza al da por
cuatro semanas, y el grupo control consumi salvado de trigo. Se les midi
el perfil lipdico e IMC basales y a la cuarta semana. Los resultados fueron
analizados mediante la prueba t de student para datos apareados y no
apareados y la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: Se encontr una
reduccin de 1% del colesterol total, de menos de 1% del colesterol de LDL,
de 4,6% del colesterol de HDL y de 17,6% de triglicridos con el consumo
de linaza. Con el consumo de salvado de trigo se aument el colesterol total
en 2,3%, el colesterol de LDL en 5,5%, los triglicridos en 6,3%, y redujo el
colesterol de HDL en 24%. Estos resultados no fueron estadsticamente
significativos (p>0,05). No hubo cambio significativo del IMC en ninguno de
los grupos. Conclusiones: El consumo de linaza no mostr beneficio sobre
el perfil lipdico en adultos aparentemente sanos.
Palabras clave: linaza, perfil lipdico, adultos, salvado de trigo.

Summary
Introduction: Flaxseed is source of fiber, lignans and linolenic acid,
compounds that make it very useful to reduce cardiovascular disease risk.
Objective: Determining the effect of flaxseed (Linum usitatissimum) intake
over the lipid profile of apparently healthy adults in Lima in 2011.
Methodology: Cuasiexperimental study where forty volunteers both sexes,
of 30 to 55 years old. Were recruited through a volunteer non probability
sampling. The experimental group consumed 40g of flaxseed per day during
four weeks, and the control group consumed wheat bran. Basal and after the
four week lipid profile and BMI were measured. The results were analyzed
through unpaired T student test and U de Mann-Whitney Test. Results:
Flaxseed group had a reduction of 1% of total cholesterol, less than 1% of
LDL cholesterol, 4,6% of HDL cholesterol and 17,6% of triglycerides. Wheat
bran group had an increase of 2,3% of total cholesterol, 5,5% of LDL
cholesterol and 6,3% of triglycerides and reduced 24% of HDL cholesterol.
These results were not statistically significant (p>0,05). There was not a
significant change in BMI in any of the groups. Conclusions: Flaxseed
intake not improved lipid profile in apparently healthy adults.
Key words: Flaxseed, lipid profile, adults, wheat bran.

Efecto del consumo de linaza (Linum usitatissimum) sobre el perfil lipdico de

adultos aparentemente sanos, Lima, 2011
Colonia Rivera, Ana Beln de Mara

INTRODUCCIN

El perfil lipdico es el resultado de los niveles de los lpidos que se transportan en la

sangre, como son, principalmente, el colesterol y los triglicridos. Para determinar la
cantidad del tipo de lpido que se transporta en la sangre es necesario conocer el
transportador del lpido, el cual es una lipoprotena; as, se medirn los niveles de
lpidos que se encuentran en las lipoprotenas LDL o lipoprotena de baja densidad,
HDL o lipoprotena de alta densidad, el colesterol total y los triglicridos que recorren
en la sangre. Estos lpidos deben estar en equilibrio para mantener el organismo en un
estado saludable, de lo contrario se produce una alteracin conocida como
dislipidemia. Las dislipidemias pueden ser causadas por factores ambientales,
defectos genticos o ser consecuencia de patologas. Las patologas que causan
dislipidemia son la diabetes mellitus, la obesidad, el hipotiroidismo, la colestasia, la
insuficiencia renal y el sndrome nefrtico. Los factores ambientales principales son los
cambios de la dieta y algunas drogas.(1)
La enfermedad coronaria es la primera causa de mortalidad en el mundo actual, y para
el ao 2025, la primera causa de morbilidad mundial (2), y como se mencion, la
dislipidemia es uno de los factores de riesgo para desarrollar enfermedad
cardiovascular y sndrome metablico.(1) Existe una correlacin positiva entre la
incidencia de aterosclerosis coronaria y la concentracin plasmtica de colesterol de
LDL. (3) Por tanto, las personas con dislipidemia necesitan atencin y control, en
aspectos como son la alimentacin, la actividad fsica, el tratamiento farmacolgico y
el tratamiento de enfermedades concomitantes.(2)
Segn la OMS, las enfermedades cardiovasculares ocupan el primer lugar como
causa de muerte a nivel mundial, y constituyen el 23,6% de las muertes por ao.(4)
En el Per, segn las estadsticas del Ministerio de Salud (MINSA), las enfermedades
cardiovasculares y cerebrovasculares ocupan el cuarto lugar de carga de enfermedad
del pas. Por esta causa se ha perdido el 8% del total de AVISA (Aos de vida
1

saludables perdidos por la enfermedad). En nuestro pas estas enfermedades se

caracterizan por producir mayor mortalidad, en consecuencia tienen mayor carga de
enfermedad

por AVP (Aos de vida perdidos por muerte prematura por la

enfermedad), siendo el 58% del total de AVISA de esta causa de enfermedad.(5)

Las enfermedades cardiovasculares constituyen un grave problema de salud de difcil
y complejo abordaje, debido a que muchas de estas enfermedades tienen que ver con
la modificacin de estilos de vida o la prevencin de factores de riesgo que dependen
de la poblacin.
En ese sentido, cualquier contribucin a disminuir un factor de riesgo de enfermedad
cardiovascular, es oportuna y necesaria. Esta investigacin busca conocer si el uso de
una semilla, como es la linaza, puede contribuir de manera positiva a mejorar los
niveles lipdicos en sangre y as reducir la dislipidemia como riesgo de enfermedad
coronaria y cardiovascular en nuestro pas en donde su consumo est creciendo.
La linaza es una semilla producida por las flores azules del cultivo del lino Linum
usitatissimum; es rica en cido -linolnico -3 (AAL; C18:n-3), fibra y fitoestrgenos.
La semilla es plana, ovalada con un borde puntiagudo, y mide entre 4 a 6 mm. Su
textura es tostada, chiclosa, con sabor a nuez. El color puede variar desde amarillo
hasta caf oscuro, que se modifica de acuerdo a las tcnicas de cultivo. De acuerdo a
la variedad se puede distinguir: Color caf con alto contenido de AAL o cido linolnico (Canad), Omega con alto contenido de AAL (EEUU), Solin con bajo
contenido de AAL y Nulin con muy alto contenido de AAL. La composicin nutricional
de la linaza puede variar dependiendo de la gentica, medio ambiente, procesamiento
de la semilla y mtodo de anlisis. (6) Se cultiva en el Per principalmente en los
departamentos de Cajamarca, Cuzco, Arequipa, Ayacucho, Apurmac, Huancavelica y
Junn. (7); haciendo un total de 353 hectreas sembradas durante la campaa 20102011 en Cuzco, Apurimac y Junn. El cultivo en Junn, en la campaa 2010- 2011 fue
de 312 hectreas. (8)
Est siendo consumida cada vez ms as como estudiada; hay estudios que muestran
los efectos hipocolesterolmicos en tminos de reduccin de colesterol total circulante
en 6% a 11% y los niveles de colesterol de la lipoprotena de baja densidad (LDL por
sus siglas en ingls) en 9% a 18%, y puede disminuir los marcadores asociados con
enfermedad cardiovascular; sin embargo en otros estudios no se demuestra un efecto
significativo. (9)

Entre los principios activos que ejercen funcin sobre los lpidos plasmticos se
encuentran los cidos grasos omega 3, la fibra y los lignanos. La linaza ha sido
identificada recientemente como fuente de omega 3 que pueden proveer beneficios
importantes a la salud especialmente a nivel cardiovascular (9) pero adems para la
prevencin de algunos tipos de cncer, tratamiento de afecciones de inmunidad,
diabetes y alivio contra el estreimiento (6). Diversos estudios han demostrado que los
cidos grasos poliinsaturados omega 3 (-3) pueden proveer efectos beneficiosos
previniendo la hipertensin, agregacin plaquetaria, dislipidemia, aterosclerosis y
arritmias. El aceite de pescado es una buena fuente de cidos grasos omega 3, sin
embargo los limitantes de su uso en la dieta pueden ser sus caractersticas como el
sabor, los contaminantes y la disponibilidad. (9)
La semilla de linaza canadiense contiene: 41% de Grasa, 20% de Protena, 28% de
Fibra, 7,7% de Humedad y 3,4% de Cenizas. Contiene 3,6% de cidos grasos
saturados, 7,6% de cidos grasos monoinsaturados, 28,7% de cidos grasos
poliinsaturados siendo 22,8% cidos grasos omega 3. El aceite de linaza contiene 9%
de cidos grasos saturados, 18% de cidos grasos monoinsaturados, 16% de cidos
grasos omega 6 y 57% de cidos grasos omega 3. (6) La composicin qumica de la
linaza peruana en porcentaje en base seca segn el estudio de Gallardo G. (10) es
41% de grasa, 21% de protena,

8,5% de carbohidratos, 17,5% de fibra, 7% de

humedad y 4% de cenizas.
La American Association of Cereal Chemist, define: la fibra diettica es la parte
comestible de las plantas o hidratos de carbono anlogos que son resistentes a la
digestin y absorcin en el intestino delgado, con fermentacin completa o parcial en
el intestino grueso. (11)
Las semillas enteras y molidas de la linaza son fuente de fibra diettica. Por otro lado,
la fibra funcional son carbohidratos no digeribles que han sido extrados de plantas,
purificados, y agregados a alimentos y otros. Por ejemplo muclagos de la linaza
agregados a laxantes en jarabe. (6)
Los tipos de fibra que se hallan en la linaza son principalmente la celulosa, muclago y
lignina. La celulosa es el principal componente de la pared celular de las plantas y
constituira la fibra insoluble. El muclago, que es viscoso con agua u otros fluidos,
contiene tres tipos de arabinoxilanos que le confieren la caracterstica de fibra soluble.
La lignina es un tipo de fibra caracterstica de plantas leosas, tiene la funcin

estructural, brinda fuerza y rigidez; y est relacionada con los lignanos por su
composicin qumica; constituye tambin la fibra insoluble. (6)
La fibra diettica es una agente esponjante en el intestino. Aumenta el peso fecal, la
viscosidad y disminuye el tiempo del trnsito intestinal. Dentro de sus propiedades se
encuentran que controla el apetito, controla los niveles de glucosa y lpidos en sangre,
y laxante. Por lo tanto, disminuye el riesgo de padecer de diabetes, enfermedades
cardiovasculares, cncer de colon, obesidad. (6) El alto contenido de fibra soluble e
insoluble de linaza forma una goma viscosa tpica que una vez digerida, puede reducir
el colesterol total circulante (CT) y los niveles de colesterol de LDL, mejorando el
tiempo del trnsito e incrementando la excrecin de cidos biliares. (9)
De acuerdo a sus propiedades, la fibra puede ser por un lado, fibra escasamente
fermentable, insoluble y no viscosa, y por otro lado, fibra fermentable, soluble y
viscosa. Las fibras solubles en contacto con el agua forman un retculo donde quedan
atrapadas, dando origen a soluciones de gran viscosidad, cuyos efectos recaen sobre
el metabolismo lipdico, de hidratos de carbono, y anticancergeno. Las fibras
insolubles son capaces de retener agua en su matriz estructural, forman mezclas de
baja viscosidad. Sus efectos son que aumentan la masa fecal y el trnsito intestinal,
por lo tanto disminuye la concentracin de carcingenos en la mucosa del colon. (11)
La linaza contiene tanto fibra soluble como insoluble. Una cucharada de semilla entera
de linaza contiene de 0,6 a 2g de fibra soluble y de 1,8 a 2,4 g de fibra insoluble. Una
cucharada de semilla molida de linaza contiene de 0,4 a 0,9g de fibra soluble y de 1,3
a 1,8g de fibra insoluble.(6)
La fibra soluble una vez que ingresa al estmago, enlentece el vaciamiento gstrico,
origina distensin y aumenta la saciedad. En el intestino delgado tambin enlentece el
trnsito. Esta fibra aumenta el espesor de la capa de agua que han de pasar los
solutos para llegar al enterocito, de esta manera disminuye la absorcin de glucosa,
lpidos y aminocidos. Disminuye la absorcin de cidos biliares mediante su unin
con los residuos fenlicos y urnicos en la matriz de los polisacridos, as disminuye la
formacin de micelas y absorcin de grasas. De esta manera los cidos biliares no se
reabsorben, usndose as el colesterol para su formacin (sntesis de novo de los
cidos biliares), por lo tanto disminuye el colesterol plasmtico. (11)
Todos los tipos de fibra a excepcin de la lignina son fermentados por las bacterias en
el colon. Las solubles ms que las insolubles. Los productos de la fermentacin
sacaroltica son los cidos grasos de cadena corta: acetato, propionato y butirato. El
4

propionato es absorbido desde el colon a la circulacin portal, e inhibe a la enzima

HMG-CoA reducatasa (3-hydroxy-3-methyl-glutaryl-CoA), por lo tanto se reduce la
sntesis endgena de colesterol. (11)
La linaza contiene adems fitoqumicos como los cidos fenlicos, lignanos y
flavonoides. (12) Se cree que los lignanos son los ms involucrados en el efecto
hipocolesterolmico. (9) Los lignanos son compuestos fenlicos caracterizados por
ser dmeros de unidades de fenilpropano C6-C3 enlazadas por el tomo central de sus
cadenas laterales. Los lignanos presentes en alimentos pueden ser biotransformados
por las bacterias del intestino y ser absorbidos. Son evidenciables en saliva, orina,
suero, bilis y fluidos seminales, estos son los enterolignanos e imitan los efectos de los
estrgenos. El enterodiol (END) y la enterolactona (ENL) son enterolignanos que son
sintetizados por las bacterias intestinales en condiciones anaerbias y a partir de
lignanos de las plantas, como de cereales integrales, semillas, nueces, legumbres y
verduras. ENL y END son absorbidos en el intestino y transportados al hgado, donde
son conjugados con los cidos glucurnico y sulfrico por accin de UDP
glucuronosiltransferasa y sulfutransferasa, para luego ser excretados por la bilis y
reabsorbidos, se parecen a la circulacin enteroheptica del colesterol. Los
precursores vegetales de la ENL y END son el matairesinol (MAT) y secoisolariresinol
(SECO) respectivamente. El MAT es el precursor de matairesinsido, y el SECO de
diglucsido de secoisolariciresinol (SDG) el cual se halla en el lino, son hidrolizados a
agliconas por glucosidasas de los microorganismos de la flora. (12)
El lino (la planta que produce la semilla de linaza) es la fuente vegetal ms rica de
lignanos y es del tipo SDG siglas del diglucsido de secoisolariresinol. Entre 1 a 26 mg
por g de semilla. Vara segn el mtodo de anlisis, cultivo y regin. La harina de
linaza contiene 59 000 g de END y 8,5 ENL g por 100 g. (12)
Por otro lado, la colesterol 7 hidroxilasa es la enzima limitante de la velocidad en la
formacin de los cidos biliares, la ENL y END inhiben esta enzima, y as disminuye
los niveles de cidos biliares primarios, por lo tanto prevendra la acumulacin de
cido desoxiclico en el colon. (12)
Los lpidos plasmticos comprenden triacilgliceroles (16%), fosfolpidos (30%),
colesterol (14%), steres de colesterilo (36%) y una pequea fraccin de cidos
grasos de cadena larga no esterificados o cidos grasos libres (4%). (3)

Durante la digestin, la mayora de los triglicridos se escinden en monoglicridos y

cidos grasos, luego vuelven a formar triglicridos que entran a la linfa y son
transportados por los quilomicrones, stos viajan por el conducto torcico y se vierten
en la sangre venosa. Una vez en la circulacin, tienen una semivida de menos de una
hora, siendo hidrolizados, por la lipoproteinlipasa, en cidos grasos y glicerol. Los
cidos grasos se almacenan en los adipocitos y clulas hepticas, otra vez en forma
de triglicridos. Cuando la grasa almacenada en el tejido adiposo se debe utilizar para
proveer energa, se transporta al otro tejido casi siempre en forma de cidos grasos
libres previa hidrlisis de los triglicridos. En el plasma, los cidos grasos se unen con
molculas de albmina de las protenas plasmticas, y unido de esta forma se llaman
cidos grasos libres o cidos grasos no esterificados. (13)
Ms del 95% de los lpidos del plasma adopta la forma de lipoprotenas, compuestas
por triglicridos, colesterol, fosfolpidos y protenas, y el resto se encuentra circulando
como cidos grasos libres. (13)
Las lipoprotenas constan de un ncleo no polar formado por triacilglicerol y ster de
colesterilo, y est rodeado por una sola capa superficial de fosfolpido anfiptico y
molculas de colesterol.

La parte protica de una lipoprotena se conoce como

apolipoprotena o apoprotena. (3) Las principales apolipoprotenas de las HDL son las
apo A, de las LDL son las apo B-100, tambin se encuentran en las VLDL; de los
quilomicrones son las apo B-48.

Las apo C se encuentran en varias de las

lipoprotenas. Las apo E se encuentran en las VLDL, HDL y quilomicrones. Cumplen

diversas funciones como estructurales, cofactores o inhibidores de enzimas, o ligandos
para la interaccin con receptores de lipoprotenas en tejidos. (3)
Las lipoprotenas han sido clasificadas segn su densidad: quilomicrones, derivados
de la absorcin intestinal de triacilglicerol y otros lpidos; lipoprotenas de muy baja
densidad o VLDL por sus siglas en ingls, obtenidas del hgado, contienen
concentraciones elevadas de triglicridos y moderadas de colesterol y fosfolpidos;
lipoprotenas de densidad intermedia o IDL, que son lipoprotenas de muy baja
densidad a la que se le ha extrado gran parte de los triglicridos; lipoprotenas de baja
densidad o LDL, a los que se les ha extrado casi todos los triglicridos, y con altas
concentraciones de colesterol; y lipoprotenas de alta densidad o HDL, que contienen
una gran cantidad de protenas y menores de colesterol. (3,13)
La funcin de las lipoprotenas es transportar los componentes lipdicos de la sangre;
as las lipoprotenas de muy baja densidad transportan los triglicridos sintetizados en
6

el hgado al tejido adiposo principalmente; las lipoprotenas de baja densidad

transportan colesterol desde el hgado a los tejidos perifricos, y las de alta densidad
desde la periferia al hgado. El colesterol se absorbe lentamente desde el tubo
digestivo hacia la linfa, y circula, en un 70% en el plasma, como steres de colesterol.
Se fabrica principalmente en el hgado, al que se conoce como colesterol endgeno; el
colesterol exgeno es el que se absorbe de la dieta. (13)
El colesterol se sintetiza en el cuerpo a partir de la acetil-Co A y se controla mediante
la regulacin de la HMG-CoA reductasa. (3) Las concentraciones del colesterol
plasmtico se modifican por: un incremento de la cantidad de colesterol ingerido
diariamente, pero un sistema de control por retroalimentacin intrnsica evita un
aumento exagerado de la concentracin plasmtica de colesterol, que no suele ser
ms all de 15%; una dieta alta en grasas saturadas que aumenta la concentracin
de un 15% a 25% por el mayor depsito de grasa en el hgado proveyendo acetil CoA
para las clulas hepticas; la ingestin de grasa con muchos cidos grasos muy
insaturados reduce la concentracin sangunea de colesterol; la falta de insulina o de
hormona tiroidea aumenta la concentracin sangunea de colesterol y el exceso de
hormona tiroidea la reduce.(13)
El perfil lipdico es el conjunto de caractersticas de los lpidos plasmticos que se
miden a travs de un grupo de pruebas solicitadas generalmente de forma conjunta
para determinar el riesgo de enfermedad cardaca coronaria. Las pruebas que
conforman un perfil lipdico han mostrado ser buenos indicadores de la posibilidad de
presentar un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular provocados por
obstruccin de los vasos sanguneos o por endurecimiento de las arterias
(arterosclerosis). (14) El perfil lipdico tpico segn el National Cholesterol Education
Program incluye colesterol total, colesterol de HDL, colesterol de LDL, triglicridos. Un
perfil lipdico ms extenso puede tambin incluir colesterol de VLDL y colesterol de noHDL. (14)
Los factores de riesgo de enfermedad cardaca coronaria son tabaquismo, edad
(varones mayores de 45 aos; mujeres mayores de 55 aos), colesterol de HDL
disminuido (inferior a 40 mg/dL), hipertensin (presin sangunea 140/90) o estar
siguiendo un tratamiento para normalizar una hipertensin, historia familiar de
enfermedad cardaca prematura (enfermedad cardaca en familiares de primer orden,
menores a 55 aos si son varones, o menores a 65 aos si son mujeres). (14)

El hecho de tener unos niveles de colesterol de HDL elevados (superiores a 60 mg/dL)

se considera como un "factor de riesgo negativo" o factor de proteccin y su presencia
contribuye a poder eliminar, del total de factores de riesgo, a uno de ellos. (14)
Normalmente, para establecer la necesidad o no de tratamiento y el ms indicado en
cada situacin, el mdico considera cada uno de los resultados del perfil lipdico as
como posibles factores de riesgo.
El tratamiento est basado en el riesgo global de presentar enfermedad cardaca
coronaria. Se asigna un valor diana de colesterol de LDL. Si el resultado de la
concentracin de colesterol de LDL est por encima del valor diana, es necesario el
tratamiento. Segn el National Cholesterol Education Program, el valor diana de
colesterol de LDL es: colesterol de LDL menor de 100 mg/dL si se tiene enfermedad
cardaca o equivalentes de enfermedad cardaca; colesterol de LDL menor de 130
mg/dL si se presentan dos ms factores de riesgo; y colesterol de LDL menor de 160
mg/dL si se presentan de cero a un factor de riesgo. (14)
El primer paso en el tratamiento de una concentracin elevada de colesterol de LDL se
centra en los cambios de estilo de vida, especficamente mediante dietas bajas en
colesterol con menos de 200mg/da, en grasas saturadas con menos del 7% del total
de caloras al da, y en grasas trans no saturadas, reduccin de peso e incremento de
actividad fsica. Adems de fomentar el consumo de estanoles o esteroles a 2g/da y
fibra soluble de 10 a 25g/da, como opciones dietticas teraputicas para mejorar la
disminucin de colesterol de LDL. (14)
Si las dietas bajas en grasas y el ejercicio no consiguen disminuir el colesterol de LDL
hasta el valor diana, el siguiente paso es el tratamiento farmacolgico. Varias clases
de frmacos son efectivos para disminuir el colesterol de LDL. El colesterol de LDL se
determina a intervalos regulares para asegurarse de que el frmaco es efectivo. Si el
frmaco no permite alcanzar el valor diana de colesterol de LDL, es posible que el
mdico aumente la dosis del frmaco o cambie de frmaco. (14)
Los frmacos utilizados para la reduccin de colesterol total y de colesterol de LDL
poseen efectos adversos perjudiciales para la salud a largo plazo como es el caso de
las estatinas.(14) En ese sentido, la linaza podra ser una opcin para la reduccin de
niveles elevados de colesterol total y de LDL gracias a su contenido de fibra y
lignanos.
8

La linaza ha sido estudiada en mltiples experimentos hechos con animales como

Prasad 1999, 2005, Dupasquier et al.2006 (15-17). Sin embargo se encontraron lmites
en su potencia dependiendo del tiempo de tratamiento y de la dosis. Los estudios
realizados con linaza molida o con aceite de linaza o con los lignanos extrados han
demostrado una reduccin en el colesterol total luego de 4 a 24 semanas. (9)
La linaza, al igual que otros alimentos que incluimos en nuestra dieta, contiene ciertos
componentes que influyen en la absorcin de nutrientes. Los glucsidos ciangenos
son un grupo de substancias naturales que se encuentran en las plantas que liberan
cianuro, un compuesto venenoso cuando es degradado por las enzimas o cidos
orgnicos. La linaza produce compuestos ciangenos como los tiocianatos, un
producto derivado de stos y de los glucosinolatos, que puede actuar como
goitrgeno, bloqueando el paso del yodo a travs de la glndula tiroide. Cuando la
dieta es muy alta en goitrgeno, la glndula tiroide se hipertrofia para atrapar la mayor
cantidad de yodo posible, formando una protuberancia en el cuello o bocio. Sin
embargo no existe evidencia de que la linaza produzca sntomas de bocio. En varios
estudios clnicos, algunos individuos consumieron diariamente panqueques con 50g
(5-6 cucharadas) de linaza molida por hasta 6 semanas sin mostrar algn sntoma de
enfermedad. (6)
Los efectos directos de los lignanos extrados de la linaza se estn investigando
recientemente, pues hasta ahora se cuentan con ms estudios con el uso de aceite de
linaza. Un estudio ha reportado que el lignano diglucosido secoisolariciresinol SDG
con dosis de 300mg al da y 600mg al da en adultos hipercolesterolmicos, redujo el
colesterol total en ms del 22% y el colesterol de LDL en ms del 24%, no se observ
efecto sobre el nivel de triglicridos ni colesterol de HDL, en ocho semanas de
tratamiento. (18)
Segn la revisin realizada por Bassett et al. (9), mltiples ensayos clnicos reportaron
que el consumo moderado de linaza molida a diario puede reducir el colesterol total
circulante de 6% a 11% y los niveles de colesterol de LDL en 9% a 18%, y puede
disminuir los marcadores asociados con enfermedad cardiovascular en humanos. La
evidencia sugiere que la fibra dietaria y/o el lignano provee una accin
hipocolesterolmica. La linaza en la dieta puede tambin proteger contra la
enfermedad isqumica coronaria mejorando las respuestas de relajacin vascular e
inhibiendo la incidencia de fibrilacin ventricular. (9)

Segn el estudio realizado por Bloedon et al (19) informa que luego de haber dado a
sesenta y dos sujetos entre varones y mujeres, con niveles de colesterol de LDL entre
130 a 200 mg/dL, por 10 semanas linaza, en productos horneados con un contenido
de 40 gramos de linaza al da, encontr una reduccin del colesterol de LDL a las 5
semanas (-13%, p<0.005), la reduccin de Lp (a), responsable de la reduccin de la
fraccin antiaterognica de la HDL (14%, p=0.02), y la disminucin de la resistencia a
la insulina (24%, p=0.03). Este estudio fue realizado en pacientes con niveles altos de
colesterol de LDL en sangre. Se dividi la muestra en dos grupos, se dio linaza a un
grupo y salvado de trigo al otro. No hubo impacto sobre los marcadores de inflamacin
ni de estrs oxidativo. Sin embargo, en los varones hubo una reduccin de los niveles
de colesterol de HDL de 16% a las 5 semanas y de 9% a las 10 semanas. Mostr
adems,

cinco

semanas

despus

del

tratamiento,

que

la

linaza

redujo

significativamente el colesterol total y Apo B cuando se compar con el grupo que

recibi el salvado de trigo. (19)

10

OBJETIVOS
Objetivo general:
Determinar el efecto del consumo de linaza (Linum usitatissimum) sobre el
perfil lipdico de adultos aparentemente sanos, Lima en el ao 2011.
Objetivos Especficos:
1. Comparar los niveles de colesterol total antes y despus de la ingesta de
linaza.
2. Comparar los niveles de colesterol de LDL antes y despus de la ingesta de
linaza.
3. Comparar los niveles de colesterol de HDL antes y despus de la ingesta de
linaza.
4. Comparar los niveles de triglicridos antes y despus de la ingesta de linaza.

Hiptesis:
El consumo de linaza (Linum usitatissimum) mejora el perfil lipdico de adultos
aparentemente sanos.

11

MTODOS
Tipo de investigacin:
El tipo de estudio de la presente tesis es analtico, cuasiexperimental, longitudinal y
prospectivo.
Diseo:

60 voluntarios

Grupo Linaza
n= 34

Grupo Salvado de
trigo n= 26

Durante agosto-octubre

Durante septiembrenoviembre

40 g de linaza por 4
semanas

26 g de salvado de trigo
por 4 semanas

Medicin de perfil
lipdico basal

Medicin de perfil
lipdico basal

9 voluntarios no
completaron el
tratamiento

2 voluntarios no
completaron el
tratamiento

5 excluidos por
CT>200mg/dL

3 excluidos por
CT>200mg/dL

1 excluido por cambio

de dieta

19 voluntarios

21 voluntarios

Medicin de perfil
lipdico a la cuarta
semana

Medicin de perfil
lipdico a la cuarta
semana

12

Poblacin:
La poblacin estudiada fueron hombres y mujeres adultos aparentemente sanos, cuya
edad est comprendida entre 30 a 55 aos, y que vivan en los distritos de Los Olivos,
La Molina y Santiago de Surco.

Muestra:
El muestreo fue no probabilstico de voluntarios.
La muestra estuvo conformada por 60 sujetos voluntarios que cumplieron con los
criterios preestablecidos.
La frmula usada para el tamao de muestra fue:
n= D [(Z+ Z)2 * sd2 / (X2 X1)2]
donde:
n = tamao de muestra
Z = valor Z correspondiente al riesgo fijado.
Z = valor Z correspondiente al riesgo fijado.
Sd = desviacin estndar antes
X1 = valor promedio del colesterol total antes
X2 = valor promedio del colesterol total despus
Reemplazando:
n = (1.96 + 1.28)2 282 / 152
n = 37
n + 30% de prdida = 48

13

Criterios de inclusin:
Los criterios de inclusin fueron que sean personas de ambos sexos de 30 a 55 aos
de edad aparentemente sanas y que vivan en Lima.
Criterios de exclusin:
Los criterios de exclusin fueron que sean personas que padezcan de alguna
enfermedad como enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedades tiroideas,
enfermedades hepticas, enfermedades renales; personas que estn consumiendo
algn medicamento hipolipemiante, y personas que estn consumiendo algn
producto natural o suplemento con efecto hipolipemiante o suplemento vitamnico.

Variables:
La variable independiente es el consumo de linaza que es la ingesta de 40g de linaza
al da por cuatro semanas; y la variable dependiente es el perfil lipdico que consta de
los niveles de colesterol total, colesterol de LDL, colesterol de HDL y triglicridos.
Se sigui la clasificacin para estos niveles segn lo estipulado por el National
Cholesterol Education Program.(14)
Colesterol de LDL
ptimo: inferior a 100 mg/dL
Subptimo: 100-129 mg/dL
Lmite alto: 130-159 mg/dL
Alto: 160-189 mg/dL
Muy alto: superior a 190 mg/dL
Colesterol total
Deseable: inferior a 200 mg/dL
Lmite alto: 200-239 mg/dL
Alto: mayor o igual a 240 mg/dL

14

Colesterol de HDL
Bajo: inferior a 40 mg/dL
Alto: mayor o igual a 60 mg/dL

Triglicridos
Normal: inferior a 150 mg/dL
Lmite alto: 150-199 mg/dL
Alto: 200-499 mg/dL
Muy alto: mayor o igual a 500 mg/dL

Tcnica e instrumentos:
El colesterol total se midi mediante el mtodo enzimtico-colorimtrico que se basa
en el uso de tres enzimas: colesterol esterasa, colesterol oxidasa y peroxidasa. En
presencia de este ltimo la mezcla de fenol y 4-aminoantipirina se condensan por
accin del perxido de hidrgeno, formando una quinonaimina coloreada proporcional
a la concentracin de colesterol en la muestra. Los reactivos usados fueron PIPES,
colato sdico, colesterol esterasa, colesterol oxidasa, peroxidasa, 4-aminoantipirina,
fenol, tensioactivos no-inicos. (20)
El colesterol de LDL tambin se midi mediante el mtodo enzimtico-colorimtrico, se
basa en una prueba enzimtica homognea en la que la precipitacin diferencial y la
posterior sedimentacin del resto de lipoprotenas y quilomicrones ha sido eliminada.
El procedimiento consta de dos etapas. En la primera el colesterol de las lipoprotenas
distintas a las LDL presentes en la muestra se descomponen por la accin simultnea
de la colesterol esterasa y la colesterol oxidasa a pH 7,0 dando como productos finales
colestenona y perxido de hidrgeno convirtindose ste ltimo en oxgeno y agua por
la accin de la catalasa. En una segunda etapa, un tensioactivo que acta
especficamente sobre la LDL se aade al producto del paso anterior, cuantificndose
el colesterol residual mediante una reaccin tipo Trinder en la que el derivado anilnico,
15

HDAOS (N-(2-hidroxi-3-sulfopropil)-3,5-dimetoxianilina) y la 4-aminoantipirina se

condensan por el H2O2 en presencia de peroxidasa para formar una quinonaimina roja
proporcional a la concentracin de colesterol de LDL de la muestra. Los reactivos
utilizados tampn GOOD, colesterol esterasa, colesterol oxidasa, catalasa, HDAOS,
POD/4-AA, POD, 4-AA. (20)
El colesterol de HDL se midi mediante el mtodo enzimtico-colorimtrico, se
fundamenta

en

apoprotenas-B

la

precipitacin

(VLDL

LDL)

selectiva
por

de

accin

las
del

lipoprotenas
cido

conteniendo

fosfotngstico/CI2Mg,

sedimentacin del precipitado por centrifugacin y subsiguiente anlisis enzimtico

como colesterol residual de las lipoprotenas de alta densidad contenidas en el
sobrenadante. Los reactivos usados fueron cido fosfotngstico, cloruro de
magnesio.(20)

Los triglicridos fueron medidos mediante el mismo mtodo, enzimtico-colorimtrico,

basado en la hidrlisis enzimtica de los triglicridos sricos a glicerol y cidos grasos
libres por accin de la lipoprotein lipasa. El glicerol es fosforilado por el adenosin
trifosfato (ATP) en presencia de glicerolquinasa para formar glicerol-3-fosfato (G-3-P)
y adenosin difosfato. El G-3-P es oxidado por la glicerofosfato oxidasa en
dihidroxiacetona fosfato y perxido de hidrgeno. En presencia de peroxidasa el fenol
y la 4-aminoantipirina se condensan por accin del perxido de hidrgeno formndose
un cromgeno rojo proporcional a la concentracin de triglicridos presentes en la
muestra. Los reactivos utilizados fueron tampn PIPES, LPL, GK, GPO, ATP, Mg2,
POD, 4-AA, fenol, tensioactivos no-inicos. (20)

Para los cuatro anlisis se utiliz el sistema analizador de mesada Cobas c111 de la
marca Roche. Todos los reactivos utilizados fueron tambin de la marca Roche. Las
muestras fueron tomadas y analizadas en el laboratorio Labs Suiza Peruana E.I.R.L.
La informacin fue recogida mediante una ficha para el registro de resultados de los
anlisis del perfil lipdico, nombre del voluntario, edad, sexo, peso, talla, y fecha de
resultado. (Anexo N1)
Se us una encuesta de frecuencia de consumo cualitativa para conocer el tipo de
dieta de los sujetos de estudios antes y despus del tratamiento. (Anexo N2)

16

Plan de procedimiento:
Para este estudio se tuvieron dos grupos: el grupo experimental conformado por 34
sujetos voluntarios el cual recibi 40 gramos de linaza al da por un perodo de 28
das, y el grupo control conformado por 26 sujetos voluntarios el cual recibi 26
gramos de salvado de trigo en las mismas condiciones. Se inici con el grupo
experimental los cuales fueron reunidos a lo largo de tres meses desde agosto hasta
octubre del 2011, en pequeos grupos de 6 a 10 personas. El grupo control fue
agrupado desde septiembre a noviembre del 2011 tambin en pequeos grupos de 5 a
10 personas segn cmo se les lograba reclutar.
El da uno de la intervencin se midi el perfil lipdico de cada voluntario que estuvo en
ayuno por 12 horas, previo aviso de que no consumieran alimentos ricos en grasa el
da anterior, en el laboratorio o el laboratorista del ste acuda al punto de encuentro
adonde acudan los voluntarios. As mismo se les encuest sobre la frecuencia de
consumo de alimentos (21) con el propsito de conocer el tipo de alimentacin de
cada uno y cmo influira al finalizar el tratamiento.
Al grupo experimental se instruy en el consumo de linaza de la siguiente manera:
Consumir 40g linaza molida al da en 200mL de agua, en una toma, por 4 semanas.
Consumir antes de acostarse o en ayunas.
Los 40 g de linaza fueron brindados en una bolsita de plstico, en semilla, para que
cada uno lo lice cada vez que lo tome. En total fueron entregadas 28 bolsitas a cada
sujeto, para los 28 das que dur el tratamiento.
Al grupo control se le instruy en el consumo de salvado de trigo en la cantidad
equivalente a la cantidad de fibra total que contiene la linaza, que son 11,2 g (ver
cuadro N2) cantidad que se halla en 26 g de salvado de trigo, y se instruy
consumirlo tambin una vez al da en 200mL de agua, en una toma,

antes de

acostarse o en ayunas. Tanto la linaza como el salvado de trigo fueron adquiridos en

un nico lote en el Mercado Mayorista N1(La Parada). La linaza es proveniente del
departamento de Junn. Se midi la cantidad de fibra de esta linaza en los laboratorios
de la Universidad Nacional Agraria La Molina.

17

Cuadro N2.Composicin nutricional de la linaza y el salvado de trigo segn las

dosis consumidas por los sujetos

Parmetros
Nutricionales
Energa Kcal

Linaza 40g

Salvado de trigo 26g

180

56

Grasa total g

16,32

1,1

AAL g

9,24

Protena g
Carbohidrato g

11,68
a

16,77

Fibra diettica total g

11,2

Fibra soluble g*

2-4,5

Fibra insoluble g*

6,5-9

11,08

32-1040

Lignanos mg

11,2

Fuente: Bassett Ch. et al. (5)

* Fuente: http://www.flaxcouncil.ca
a Instituto de Certificacin, Inspeccin y Ensayos. UNALM. Mtodo NTP 205.009 1980. Linaza
proveniente del departamento de Junn.

Se midi el perfil lipdico a la cuarta semana de iniciado el tratamiento, y se complet

el registro de datos. Se les encuest sobre la frecuencia de consumo de alimentos
durante las cuatro semanas de tratamiento.
Se realiz el control de la ingesta de la linaza y el salvado de trigo cada 4 a 7 das a
travs de llamadas telefnicas y correos electrnicos. De esta manera los sujetos
manifestaban su satisfaccin o insatisfaccin con la linaza o salvado de trigo, se
constataba la adherencia, y el consumo extra o menor de ciertos alimentos.
Consideraciones ticas:
Antes de iniciar con la investigacin, cada voluntario tuvo conocimiento de la misma
mediante una explicacin verbal y el consentimiento informado, que fue firmado por
cada uno de ellos.
Como la linaza es un alimento de uso cada vez ms comn en la dieta (22),
considerndose un alimento saludable (6), no se consider la evaluacin por el Comit
de tica, pues no representara un riesgo para la salud de los voluntarios.

18

Anlisis de datos:
Para evaluar la normalidad de los datos se us el test de Shapiro- Wilks,
encontrndose normales al IMC antes del tratamiento y despus, colesterol de LDL
despus, y triglicridos antes y despus. Las variables no normales fueron colesterol
total antes y despus, colesterol de LDL antes, colesterol de HDL antes y despus.
Para las variables que fueron normales (IMC y triglicridos) se utiliz la prueba t de
student para datos apareados para determinar la diferencia antes y despus del
consumo de linaza, y antes y despus del consumo de salvado de trigo; y la prueba t
de student para muestras independientes para comparar ambos grupos (linaza y
salvado de trigo).
Para las variables que no fueron normales (colesterol total, colesterol de LDL y
colesterol de HDL) se utiliz la prueba U de Mann-Whitney, para determinar la
diferencia de antes y despus del tratamiento con linaza o con salvado de trigo, y
comparar ambos grupos (linaza y salvado de trigo).
Para todas las pruebas se emple un nivel de significancia de 0.05.
Para los anlisis estadsticos se emple el programa SPSS para Windows versin 18.0
Para la elaboracin de los cuadros y grficos se emple tambin el programa Microsoft
Excel 2007.

19

RESULTADOS
Sesenta voluntarios participaron del presente estudio. El grupo que consumi la linaza
por 4 semanas estuvo conformado por 34 sujetos, el grupo que consumi el salvado
de trigo por el mismo tiempo estuvo conformado por 26 sujetos.
Del grupo que consumi la linaza no completaron el tratamiento 9 voluntarios,
quedando 25 voluntarios. En el grupo que consumi el salvado de trigo quedaron 24
voluntarios, luego de que 2 voluntarios no completaron el consumo. Las razones por
las que se perdieron sujetos en ambos grupos fueron la falta de tiempo para tomar a
diario (3 sujetos) o que se les olvidaba hacerlo (4 sujetos), o la falta de costumbre de
consumir tal cantidad de fibra (2 sujetos). Dos voluntarios no asistieron a la toma de
sangre despus del tratamiento.
De los 25 voluntarios que conformaron el grupo experimental, 5 no fueron incluidos
para el anlisis de datos por tener niveles de colesterol total mayores a 200mg/dL, y
un voluntario por realizar cambios en su dieta como dejar de comer carbohidratos
complejos y procesados. De igual manera, del grupo control, que estuvo conformado
por 24 voluntarios, 3 no fueron incluidos por presentar hipercolesterolemia. Quedando
finalmente 19 sujetos en el grupo experimental y 21 sujetos en el grupo control.
El grupo de la linaza estuvo conformado finalmente por 12 mujeres y 7 varones, con
una edad promedio de 37 aos y un IMC de 26 kg/m 2. El grupo del salvado de trigo,
tuvo finalmente 16 mujeres y 5 varones, con una edad promedio de 43 aos y un IMC
de 26 kg/m2 (Tabla 1). La edad mnima fue 30 aos y la mxima 54 aos; no hubo
diferencia significativa entre el promedio de edades (p=0,06).

20

Tabla 1. Caractersticas de los sujetos de estudio segn grupo, Lima, 2011

Grupo

Caractersticas de los
sujetos
Linaza (n=19)

Salvado de trigo (n=21)

Femenino (n)

12

16

Masculino (n)

EDAD (promedio SD)

37,7 6,1

43,3 5,9

IMC kg/m2 (promedio SD)

26,2 4,6

26,2 3,3

SEXO

Los niveles de lpidos basales no fueron estadsticamente significativos (p>0,05) al

compararse el grupo de la linaza con el grupo de salvado de trigo.
No hubo cambio significativo al comparar los niveles basales y a la cuarta semana del
consumo de linaza tanto en el colesterol total (p= 0,75), colesterol de LDL (p= 0,86),
colesterol de HDL (p=0,23) ni triglicridos (p=0,17). (Tabla 2)
Tabla 2. Niveles de lpidos basales y a la cuarta semana en el grupo de la linaza,
Lima, 2011

Linaza
(n=19)

Perfil Lipdico
(mg/dL)
Basal

Cuarta
semana
157

Sig.

Colesterol Totala

158,6

Colesterol de LDLa

88,6

88

0,86

Colesterol de HDLa

43

41

0,23

140,5

115,7

0,17

Triglicridosb
a

Prueba de U de Mann-Whitney

Prueba T de Student para muestras apareadas

21

0,75

Respecto al consumo de salvado de trigo, tampoco se encontr cambio significativo al

comparar los niveles de lpidos basales y a la cuarta semana, como se observa en la
Tabla 3, tanto para el colesterol total (p=0,92), colesterol de LDL (p=0,61), colesterol
de HDL (p=0,07) y triglicridos (p=0,39).

Tabla 3. Niveles de lpidos basales y a la cuarta semana en el grupo del salvado

de trigo, Lima, 2011

Salvado de trigo
(n=21)

Perfil Lipdico
(mg/dL)
Basal
Colesterol Totala

174

Cuarta
semana
178

Colesterol de LDLa

108

114

0,61

Colesterol de HDLa

42

32

0,07

Triglicridosb

142,9

151,9

0,39

Prueba de U de Mann-Whitney

Prueba T de Student para muestras apareadas

Sig.
0,92

Las diferencias de IMC entre el basal y a la cuarta semana, tanto para el grupo de la
linaza como del salvado, no fueron estadsticamente significativas, con un p= 0,92 y
p=0.39 respectivamente.
Al comparar las diferencias de niveles de lpidos entre el basal y la cuarta semana de
ambos grupos, se encontr que solo hay diferencia significativa para el colesterol de
HDL (p=0,007), bajando este nivel en ambos grupos pero con mayor diferencia en el
grupo del salvado de trigo, como se puede observar en la Tabla 4. Mientras que no
hubo cambio significativo para el colesterol total (p=0,537), colesterol de LDL (0,979) y
triglicridos (p=0,094).

22

Tabla 4. Comparacin de ambos grupos de diferencias de niveles de lpidos

entre basal y cuarta semana, Lima, 2011

Linaza
(n=19)

Perfil Lipdico
(mg/dL)

Colesterol Totala

Diferencia entre
Basal y 4 semana
-5,0

Salvado de trigo
(n=21)

Sig.

Diferencia entre
Basal y 4 semana
-3,0

0,537

Colesterol de LDLa

-0,12

-2,0

0,979

Colesterol de HDLa

-0,16

-5,0

0,007

-24,7

8,9

0.094

Triglicridos

Prueba de U de Mann-Whitney

Prueba T de Student para muestras independientes

La frecuencia de consumo de alimentos de cada participante se evalu antes y

despus del tratamiento. La evaluacin hecha antes del tratamiento se muestra en la
Tabla N 5, para lo cual se cuantific la frecuencia de consumo para cada alimento del
instrumento.

23

Tabla 5. Frecuencia de consumo de alimentos de las personas participantes en

el estudio. Lima, antes del tratamiento, 2012.
FRECUENCIA DE CONSUMO MAS USUAL DEL ADULTO
ALIMENTOS

Leche entera
Leche descremada
Yogur de frutas
Yogures light
Queso fresco
huevo

Lcteos,derivados y

Leche entera fresca

Queso mantecoso
Huevo de gallina
Carne de res

Carnes y derivados

Carne de cerdo
Embutidos
Carne de aves (pollo,
pavita)
Pescado blanco
Pescado azul
Mariscos
Hgado de pollo
Hgado de res
Arroz

Menestras

Cereales

Trigo
Maz mote
Avena
Quinua
Lentejas
Frijol
Arveja partida
Garbanzo
Lechuga
Espinaca
Verduras

Zapallo
Arveja verde
Betarraga
Zanahoria
Tomate
Brcoli
Cebolla

LINAZA

SALVADO DE TRIGO

n=19

n=21

1-2v/s

1-2v/m

1-2v/s

1-2v/m

0
0
1
1
1
2
0
1
0
0
0
6

1
1
0
2
2
4
1
4
2
0
3
10

4
3
1
4
0
6
4
10
9
5
6
3

3
3
4
6
4
7
4
3
5
8
6
0

11
12
13
6
12
0
10
1
3
6
4
0

1
0
0
3
0
2
0
1
0
0
0
9

0
0
0
1
1
3
0
1
2
0
0
5

10
4
2
4
0
5
5
11
8
5
4
6

4
3
1
11
0
8
2
2
10
17
10
1

6
14
18
2
20
3
14
6
0
0
7
0

1
0
0
0
0
18
1
0
4
2
0
0
0
0
1
0
1
1
0
5
3
0
5

0
0
0
0
0
1
2
0
1
1
0
0
0
1
5
3
3
3
2
6
5
5
5

14
1
2
4
2
0
5
4
5
5
12
10
6
6
7
10
8
7
9
4
6
7
5

2
5
5
1
2
0
8
8
5
6
5
6
7
6
5
4
5
4
3
3
4
3
3

2
13
12
14
15
0
3
7
4
5
2
3
6
6
1
2
2
4
5
1
1
4
1

0
0
0
0
0
20
2
0
4
1
0
0
0
0
0
0
5
5
0
8
8
1
14

1
1
0
1
0
1
0
1
3
2
0
0
1
0
3
1
1
2
2
7
5
4
4

10
2
1
5
1
0
6
5
5
4
8
8
3
1
15
9
13
11
6
6
7
13
3

6
4
7
0
3
0
8
13
2
10
10
10
13
6
3
10
0
1
7
0
1
2
0

4
14
13
15
17
0
5
2
7
4
3
3
4
14
0
1
2
2
6
0
0
1
0

24

(continuacin)
FRECUENCIA DE CONSUMO MAS USUAL DEL ADULTO
LINAZA
ALIMENTOS

Yuca
Tubrculo

Papa
Olluco
Camote
Papa seca
Pltano(seda,isla)
Uva
Mango
Tuna

Frutas

Manzana
Naranja, mandarina
Fresa
Coco
Lcuma
Chirimoya
Palta
Pan
Galletas
Harinas

Fideos
Torta, queque
Tamal
Mantequilla

salsas

Grasa y

Margarinas
Aceite vegetal
Mayonesa
Tocino, manteca

Dulces

Caramelos y golosinas
Chocolates
Azcar
Miel
Gaseosas
Refrescos
0Bebidas

Caf/t
Vino, champagne
Cerveza
Agua mineral

SALVADO DE TRIGO

n=19
1-

2v/s

2v/m

0
5
1
0
0
5
1
1
0
3
3
1

0
10
0
1
0
4
1
1
2
6
5
0

10
4
14
10
3
7
7
6
4
4
7
9

0
0
0
1
16
4
1
0
0
1
0
16
0
0
1
0
16
1
0
4
9
0
0

0
0
0
6
2
3
7
2
2
8
1
1
1
0
2
2
0
2
2
4
3
0
2

1
3
2
7
1
9
10
6
6
0
0
1
4
0
10
8
1
3
6
5
2
6
4
5

n=21

1-

1-

1-

2v/s

2v/m

2
6
2
0
0
6
3
0
0
2
6
2

9
5
11
6
1
7
9
6
7
14
6
4

5
0
8
13
19
6
4
7
10
1
5
12

4
0
0
2
10
0
5
6
4
3
2
3

0
0
2
5
0
4
10
1
1
1
0
1
2
0
1
1
0
1
7
3
8
0
0

1
2
2
11
0
11
4
4
12
5
2
2
2
0
4
4
0
5
5
2
2
2
4

3
9
9
4
0
0
4
12
7
3
5
0
5
5
3
11
0
11
6
0
2
16
14

17
10
8
0
0
3
0
4
1
12
14
0
12
16
11
2
0
4
0
3
0
3
3

8
0
2
7
9
1
5
7
3
5
1
6

1
0
2
1
7
2
5
4
10
1
3
3

1
10
0
0
1
2
0
0
0
1
2
0

4
5
6
4
0
1
0
8
8
6
3
0
5
5
4
6
2
8
9
1
2
8
8

14
11
11
1
0
2
1
3
3
4
15
1
9
14
2
3
0
5
2
5
3
5
5

0
0
0
1
21
3
3
0
0
0
0
18
0
0
2
3
21
0
3
13
9
0
0

En la Tabla N6 se muestra la frecuencia de consumo de alimentos tomado al final de

las cuatro semanas de tratamiento. Los cambios en la dieta de los participantes
durante el mes de tratamiento se muestran en las Tablas N 7 y 8, y en general stos
fueron mnimos y no causaron la exclusin de los sujetos; solo se excluyeron dos
casos por cambios en la dieta.
25

Tabla 6. Frecuencia de consumo de alimentos de las personas participantes en

el estudio, sin cambios. Lima, durante el mes de tratamiento, 2012.
FRECUENCIA DE CONSUMO MAS USUAL DEL ADULTO
ALIMENTOS

Leche entera
Leche descremada
Yogur de frutas
Yogures light
Queso fresco
huevo

Lcteos,derivados y

Leche entera fresca

Queso mantecoso
Huevo de gallina
Carne de res

Carnes y derivados

Carne de cerdo
Embutidos
Carne de aves (pollo,
pavita)
Pescado blanco
Pescado azul
Mariscos
Hgado de pollo
Hgado de res
Arroz

Menestras

Cereales

Trigo
Maz mote
Avena
Quinua
Lentejas
Frijol
Arveja partida
Garbanzo
Lechuga
Espinaca
Verduras

Zapallo
Arveja verde
Betarraga
Zanahoria
Tomate
Brcoli
Cebolla

LINAZA

SALVADO DE TRIGO

n=19

n=21

1-2v/s

1-2v/m

1-2v/s

1-2v/m

0
0
1
1
1
3
0
2
1
1
1
6

1
1
0
2
2
4
1
4
2
0
3
10

4
3
1
4
1
5
4
9
9
4
5
3

3
3
4
6
3
7
4
3
4
8
6
0

11
12
13
6
12
0
10
1
3
6
4
0

1
0
0
3
0
2
0
1
0
0
0
9

0
0
0
1
1
3
0
1
2
0
0
5

10
4
2
4
0
5
5
11
8
4
3
6

4
3
1
11
0
8
2
2
9
16
11
1

6
14
18
2
20
3
14
6
1
1
7
0

1
0
0
0
0
17
1
0
4
2
0
0
0
0
3
0
1
1
0
5
4
0
6

0
0
0
0
0
1
2
0
1
1
1
0
0
1
5
3
3
3
2
6
6
5
5

14
1
2
4
2
1
5
4
5
5
11
11
7
6
6
10
9
7
9
5
5
7
5

2
5
5
1
2
0
8
8
5
6
5
5
6
6
4
4
4
4
3
2
3
3
2

2
13
12
14
15
0
3
7
4
5
2
3
6
6
1
2
2
4
5
1
1
4
1

0
0
0
0
0
20
2
0
4
1
0
0
0
0
0
0
5
5
0
8
8
1
14

1
1
0
1
0
1
0
1
3
2
0
0
1
0
5
1
1
2
2
7
6
4
4

10
2
1
4
0
0
6
5
5
4
8
8
3
1
14
9
13
11
6
6
7
13
3

6
4
7
1
4
0
8
13
2
10
10
10
12
5
2
10
0
1
7
0
0
2
0

4
14
13
15
17
0
5
2
7
4
3
3
5
15
0
1
2
2
6
0
0
1
0

26

(continuacin)

FRECUENCIA DE CONSUMO MAS USUAL DEL ADULTO

LINAZA
ALIMENTOS

Yuca
Tubrculo

Papa
Olluco
Camote
Papa seca
Pltano(seda,isla)
Uva
Mango
Tuna

Frutas

Manzana
Naranja, mandarina
Fresa
Coco
Lcuma
Chirimoya
Palta
Pan
Galletas
Harinas

Fideos
Torta, queque
Tamal
Mantequilla

salsas

Grasa y

Margarinas
Aceite vegetal
Mayonesa
Tocino, manteca

Dulces

Caramelos y golosinas
Chocolates
Azcar
Miel
Gaseosas
Refrescos
0Bebidas

Caf/t
Vino, champagne
Cerveza
Agua mineral

SALVADO DE TRIGO

n=19

1-

2v/s

2v/m

0
5
1
0
0
5
1
1
0
3
3
1

0
10
0
1
0
4
1
1
2
6
5
0

10
4
14
10
3
7
7
6
4
4
7
9

0
0
0
1
16
5
1
0
0
1
0
16
0
0
1
0
16
1
1
4
9
0
0

0
0
0
6
1
2
7
2
2
7
1
1
1
0
2
3
0
2
2
4
3
0
2

1
3
2
7
2
8
9
6
6
1
0
1
4
0
10
7
1
3
5
5
2
6
4
5

n=21

1-

27

1-

1-2v/s

8
0
2
7
9
1
5
7
3
5
1
6

1
0
2
1
7
2
5
4
10
1
3
3

1
10
0
0
1
2
0
0
0
1
2
0

2
6
2
0
0
6
3
0
0
2
6
2

9
5
11
6
1
7
9
6
7
14
6
4

5
0
8
13
19
6
4
7
10
1
5
12

4
0
0
2
10
0
5
6
4
3
2
3

4
5
6
4
0
1
1
7
8
6
3
0
5
5
4
6
2
8
9
1
2
8
8

14
11
11
1
0
3
1
4
3
4
15
1
9
14
2
3
0
5
2
5
3
5
5

0
0
0
1
21
3
3
0
0
0
0
18
0
0
2
2
21
0
3
13
9
0
0

0
0
2
5
0
4
10
1
1
1
0
1
2
0
1
1
0
1
7
3
8
0
0

1
2
2
11
0
11
4
4
12
5
2
2
2
0
4
3
0
5
4
1
2
2
4

3
9
9
4
0
0
4
12
5
3
5
0
5
5
3
11
0
11
5
0
2
15
13

17
10
8
0
0
3
0
4
3
12
14
0
12
16
11
4
0
4
2
4
0
4
4

2v/m

Tabla 7. Cambios de la Frecuencia de Consumo de alimentos de las personas

participantes en el estudio. Lima, 2011
LINAZA
COD de
voluntario
01

ALIMENTO

FRECUENCIA

Yogurt light

De mensual a
semanal
Interdiario a diario

Lechuga

02

Lechuga
Tomate
Cebolla

03

Carne res
Menestras

06

Quesos
Huevo
Embutidos
Res
Cerdo

07

10
23
24
29

Galletas
Gaseosas
Arroz
Pan
Galletas
Fideos
Torta, keke
Mantequilla

Chocolate

OBSERVACION

Semanal a diario
Mensual a semanal
Interdiario a semanal
Alta ingesta de
grasa animal.
Consumo diario e
interiario
Semanal a diario
Semanal a diario
Diario a semanal
De diario a mensual
Interdiario a nunca
Semanal a mensual
Mensual a nunca
Interdiario a semanal
Semanal a
interdiario

Verduras
Lechuga
Tomate

Mensual a semanal
Mensual a interdiario

Pan
Carne de
res

Interdiario a diario
Mensual a semanal

28

Excluido adems
por CT basal
mayor a
200mg/dL

Excluida por
cambio de dieta,
adems redujo
porciones.

Tabla 8. Cambios de la Frecuencia de Consumo de alimentos de las personas

participantes en el estudio. Lima, 2011
SALVADO DE TRIGO
COD de
voluntario

ALIMENTO

FRECUENCIA

Hgado de
res, de pollo

De semanal a mensual

Garbanzo
Arveja
Carne de
res
Tamal
Gaseosas
Cerveza,
vino

De mensual a nunca

OBSERVACION

05

06

08

10

Carne de
cerdo
Tamal
Lechuga
Lechuga
Tomate

De mensual a nunca

Mensual a nunca

De mensual a nunca
De semanal a
interdiario
De mensual a
interdiario

14
Gaseosas

De interdiario a
mensual

23

Gaseosas
Chocolate
Refrescos

De semanal a nunca

24

Chocolate
Embutidos

De diario a mensual
De semanal a mensual

29

Ninguno fue
excluido por estos
cambios.

DISCUSIN
Varios son los estudios que reportan que la linaza reduce modestamente los niveles
sricos de colesterol total de 6% a 11% y el colesterol de LDL de 9% a 18% en sujetos
normolipidmicos. (23,24) y en sujetos hipercolesterolmicos una reduccin del
colesterol total de 5% a 17%, colesterol de LDL de 4% a 10% (25-27) con menos
impacto sobre el colesterol de HDL y triglicridos con un consumo de 4 a 24 semanas.
En el presente estudio se encontr una reduccin del colesterol de LDL de menos del
1% a comparacin del aumento del 5,5% con el salvado de trigo; estos resultados no
son estadsticamente significativos y no se asemejan a los encontrados en los estudios
mencionados en normolipidmicos. As mismo, no es significativa la reduccin del 1%
del colesterol total tras el consumo de linaza y tampoco del aumento del 2% con el
salvado de trigo. Los niveles de colesterol de HDL sin embargo, fueron significativos al
comparar el grupo de linaza y el de salvado de trigo, siendo el salvado de trigo el que
mayor reduccin presenta con un 24% frente al de la linaza con un 5%. Se puede
observar que el consumo de salvado de trigo aument los niveles de colesterol total,
colesterol de LDL y triglicridos, y redujo el colesterol de HDL, contrariamente a los
resultados con el consumo de linaza, que no result en un aumento de estos niveles y
solo una ligera reduccin del colesterol de HDL. La reduccin del colesterol de HDL
significara un aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular al ser el colesterol de
HDL un factor protector; por lo que la linaza podra ser una mejor opcin que el
salvado de trigo.
Los resultados encontrados se asemejan a algunos estudios que no han encontrado
un efecto estadsticamente significativo de la linaza en semilla o molida (30 a 40g al
da) sobre el perfil lipdico (28). Los efectos variables de linaza entera o molida en los
niveles plasmticos de colesterol total y colesterol de LDL reportaron que no siempre
se relacionan a la dosis de linaza o a las caractersticas generales del paciente como
edad, sexo o perfil lipdico (9). Mandasescu et al. encontr que dosis tan pequeas
como 20 g al da de linaza molida por 60 das redujo el nivel de colesterol total en 17%
y los triglicridos en 36% en adultos hipercolesterolmicos (26) mientras que dosis de
40 g al da por un ao no tuvo efecto en los lpidos del plasma en mujeres sanas. (28)
Algunos estudios demuestran un reduccin mnima como el estudio de Jenkins et al.
1999 (25) que encontr que en pacientes adultos hiperlipidmicos que consumieron 50
g de linaza al da en un producto, redujo el colesterol total en 4,6% y el colesterol de
LDL en 7,6% en tres semanas de consumo. Sin embargo, los pacientes en el caso de
30

Jenkins et al. 1999 como en otros casos, fueron hiperlipidmicos, los cuales a su vez,
demostraron tener una mayor reduccin de lpidos, y no es el caso de esta tesis. Se
analizaron, no obstante, los resultados de aquellos voluntarios que fueron excluidos
del estudio por ser hipercolesterolmicos, encontrndose una reduccin del colesterol
total en 3,3%, del colesterol de LDL en 16,4%, un aumento del colesterol de HDL en
21,7% y de triglicridos en 9% (p > 0,05) En este caso existe un aumento del
colesterol de HDL mientras que para el salvado de trigo una reduccin en 23%
(p=0,05).

(Anexo N 4) Al parecer existe un beneficio del consumo de linaza en

personas hiperlipidmicas. Estos resultados se muestran en anexo pues se quera

trabajar con personas aparentemente sanas.
El perfil lipdico puede variar con la edad. Este estudio no report una diferencia
significativa para la edad, el rango se encuentra de 30 a 54 aos de edad para ambos
grupos. Existe una relacin entre la edad y el perfil lipdico, a mayor edad se tiende a
tener mayores niveles de lpidos plasmticos debido a mayor acumulacin de grasas
en el cuerpo, disminucin de la actividad fsica y cambios hormonales (1). Es posible
que las personas adultas mayores tengan mayor beneficio, como en el estudio de
Bloedon et al.2008, cuyos voluntarios tenan en promedio 57 aos de edad para
ambos grupos, en el cual luego de un consumo diario de 40 g de linaza en un producto
horneado por sujetos con el colesterol de LDL elevado, se demostr que redujo el
colesterol de LDL en 13% luego de cinco semanas, mas no a las diez semanas, como
ocurre en otros casos de perodos largos de consumo, al parecer debido a la
adaptacin biolgica del organismo o a una disminucin de la adherencia, aunque no
se conoce el mecanismo (19). Adems demostraron una reduccin del colesterol de
HDL en 16% solo en varones. En otros estudios no se encontr efecto en el colesterol
de HDL (25,26). Se necesitan ms estudios para conocer el impacto en varones.
Se encontr que el consumo de linaza fue bien tolerado por los voluntarios, quienes
mostraron inicialmente tolerancia frente al alto contenido de fibra al que no estaban
acostumbrados, sin embargo esto no fue motivo para dejar de consumirla. Durante el
monitoreo manifestaron que sintieron mejoras en la digestin, ausencia de
estreimiento, ausencia de dolor abdominal producto de la distensin que algunos
padecan, ausencia de flatulencias, y algunos con aumento del deseo de tomar ms
agua y mejoras en el nimo. Solo dos voluntarios manifestaron pesadez durante los
primeros das, y amargor en la boca producto de regurgitaciones al tomar con jugo de
fruta una noche.
31

A diferencia del estudio de Blodeon et al. 2008 (19), que se control la dieta teniendo
en cuenta que sea baja en grasa, baja en colesterol, en esta investigacin no hubo
control de la dieta, pero se evalu el consumo de alimentos antes y despus del
tratamiento mediante una encuesta cualitativa de frecuencia de consumo. Si bien es
cierto este instrumento no es exacto, nos da una idea del consumo de cada individuo y
conocer as si hubo algn cambio en la dieta durante ese perodo como el eliminar
ciertos alimentos ricos en grasa o aumentar el consumo de fibra, principalmente. Al
respecto, no se encontraron cambios importantes en la dieta de los voluntarios durante
este proceso, a pesar de que subieron algunos de peso, lo cual puede deberse a que
como estn consumiendo un alimento beneficioso, tienden a no preocuparse por su
alimentacin, o a las 180 kilocaloras que aportan los 40g de linaza, o a otros factores
particulares. Hubo pocos sujetos que bajaron de peso. Los cambios en el IMC no
fueron estadsticamente significativos. En una revisin realizada en Mxico sobre
productos alternativos para bajar de peso, no encontraron diferencia significativa en el
consumo de linaza para bajar de peso (29). El consumo de fibra por los sujetos de
investigacin es bajo; de acuerdo a lo observado en la encuesta de frecuencia de
consumo, el consumo de frutas y verduras se limita a semanal o mensual en la
mayora de los sujetos, entendindose que prcticamente su nica fuente de fibra fue
la linaza o el salvado de trigo durante esas cuatro semanas, y esa sera una razn por
la que los efectos en la digestin se presentaron inmediatamente.
Actualmente se atribuye tambin el efecto de la linaza para reducir los niveles
plasmticos de lpidos a los lignanos. Mientras que un estudio no demostr reducir los
niveles de colesterol total dando 500mg al da de diglucsido de secoisolariciresinol
(SDG) a mujeres sanas postmenopusicas despus de seis semanas (9); otro estudio
reciente demostr que el lignano SDG en dosis de entre 300mg al da a 600mg al da
dado a adultos hipercolesterolmicos, redujo los niveles de colesterol total en ms de
22% y de colesterol de LDL en ms de 24% durante ocho semanas, sin efecto
observado sobre el colesterol de HDL o triglicridos. (18). sta fue la razn por la cual
se decidi comparar en esta tesis la linaza molida y no en aceite, y el salvado de trigo,
cuyas diferencias en composicin se muestran en el Cuadro N2, diferencias en tipo
de fibra, presencia de lignanos y cidos grasos poliinsaturados, principalmente el ALA.
Existe un estudio en el cual el consumo de aceite de linaza con fines
hipocolesterolmicos no demostr reduccin del colesterol total o colesterol de LDL
luego de un consumo de 30ml al da por cuatro semanas (30). Se observa que el
rango de cantidad de lignanos es bastante amplio: en 40 g se pueden hallar de 32mg a
32

1040mg de lignanos, por lo que no se puede atribuir con certeza que la linaza usada
en el estudio tenga impacto sobre los niveles de colesterol total o de LDL, pues no se
midi la cantidad de lignanos de la linaza en este estudio.

33

CONCLUSIONES

1. El consumo de linaza no redujo el nivel de colesterol total.

2. La ingesta de linaza no disminuy el nivel de colesterol de LDL.
3. El tratamiento con linaza o salvado de trigo redujo el colesterol de HDL, con

una reduccin mayor con el salvado de trigo.

4. La linaza no redujo el nivel de triglicridos.
5. No se evidenciaron cambios significativos con el consumo de linaza sobre el
perfil lipdico en adultos aparentemente sanos.

34

RECOMENDACIONES
1. Deben realizarse estudios a largo plazo y con una muestra mayo de voluntarios
con riesgo de enfermedad cardiovascular debido a niveles elevados de lpidos
o con enfermedades como diabetes u obesidad.
2. Es importante realizar ms estudios que puedan evidenciar las propiedades
benficas de la linaza.

35

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
(1) Escott-Stump S. Nutricin, diagnstico y tratamiento. 5 Edicin. Baltimore.
McGraw Hill;2005.

(2) Ruiz, A. Dislipidemias y riesgo cardiovascular: Tiempo para un nuevo enfoque en

lpidos? Rev colomb cardiol 2009;16(5):214-220.
(3) Murray R, Mayas P, Granner D y Rodwell V. Harper Bioqumica Ilustrada. 16
Edicin. Mexico. El Manual Moderno; 2004.
(4) OMS (2011).The 10 leading causes of death (2008). [consulta el 19 de enero de
2012] Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/index.html
(5) MINSA (2008). La carga de la enfermedad y lesiones en el Per 2004. [consulta el
18 de enero de 2012] Disponible en:
http://www.ins.gob.pe/repositorioaps/0/0/jer/ult_inv_evi_cie2010/La%20carga%20d
e%20la%20Emfermedad.pdf
(6) Horris D. Linaza. Una Recopilacin sobre sus Efectos en la Salud y Nutricin. Flax
Counsil of Canada. 2007 [Consulta el 18 de octubre de 2010] Disponible en:
http://www.flaxcouncil.ca/spanish/index.jsp?p=primer_spanish
(7) Portal del Gobierno Regional Junn. [Consulta el 01 de diciembre de 2010]
Disponible en: http://www.regionjunin.gob.pe
(8) Sntesis econmica de Junn Enero 2011.Banco Central de Reserva del Per
Sucursal Huancayo [consulta el 18 de enero de 2012] Disponible en:
http://www.bcrp.gob.pe/docs/Sucursales/Huancayo/2011/Sintesis-Junin-012011.pdf

(9) Bassett C, Rodrguez-Leyva D, Pierce G. Experimental and clinical research

findings on the cardiovascular benefits of consuming flaxseed. Appl. Physiol Nutr
Metab 2009; 34:965-974.

36

(10) Gallardo G; Extraccin y caracterizacin de aceite de linaza (Linum usitatissimum)

del Distrito de Cachachi, Provincia de Cajabamba, Departamento de
Cajamarca.2009. Facultad de Industrias Alimentarias. Universidad Nacional
Agraria de La Molina.
(11) Escudero E., Gonzles P. La fibra diettica. Nutr Hosp 2006; 21(Supl.2): 6172.ISSN 0212-1611 CODEN NUHOEQ. S.V.R 318
(12) Boluda C., Duque B., Gulyas G., Aragn Z., Duque A., Dez F. Lignanos (3):
enterolignanos y actividad estrognica. Revista de Fitoterapia 2006; 6(1):45-57.
(13) Guyton, A.C., Hall, J.E. Tratado de Fisiologa mdica. 11ed. Espaa. Elsevier;
2006.

(14) National Cholesterol Education Program. U.S. Department of Health and Human
Services. NIH Publication no. 01-3670. 2004 [consulta el 17 de enero de 2012]
Disponible en: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3upd04.htm
(15) Prasad, K. Reduction of serum cholesterol and hypercholesterolemic
atherosclerosis in rabbits by secoisolariciresinol diglucoside isolated from flaxseed.
Circulation 1999; 99(10):1355-1362
(16) Prasad, K. Hypocholesterolemic and antiatherosclerotic effect of flax lignin
complex isolated from flaxseed. Atherosclerosis 2005; 179(2):269-275.
(17) Dubasquier, C., Weber A., Ander B., Rampersad, P., Steigerwald, S., Wigle, J., et
al. Effects of dietary flaxseed on vascular contractile function and atherosclerosis
during prolonged hypercholesterolemia in rabbits. Am J Physiol Heart Circ Physiol
2006; 291(6):H2987-H2996

(18) Zhang, W., Wang, X., Liu, Y., Tian, H., Flickinger, B., Empie, M.W., and Sun, S.Z.
Dietary flaxseed 37ignin extract lowers plasma cholesterol and glucose
concentrations in hypercholesterolaemic subjects. Br J Nutr 2008; 99(6): 1301
1309.

37

(19) Bloedon L, Balikai S, Chittams J, Cunnane S, Berlin J Rader D, et al. Flaxseed and
Cardiovascular Risk Factors: Results from a Double Blind, Randomized,
Controlled Clinical Trial. Journal of the American College of Nutrition 2008; 27 (1)
6574.
(20) Linear Chemicals, S.L.Cromatest. Espaa. [Consulta el 18 de enero de 2012]
Disponible en: http://www.linear.es/ficheros/archivos/42_1133010C.pdf
(21) Crispn G., Vega P. Hbitos alimentarios, IMC, circunferencia de cintura,
porcentaje de grasa y su relacin con el nivel de colesterol de un grupo de
trabajadores del centro de salud Juan Perez Carranza, distrito Cercado de Lima
(Barrios Altos). D550.2008. Biblioteca de la Escuela de Nutricin. UNMSM.
(22) Barrio S. La gran revolucin de las grasas.1era edicin. Lima. Editorial
Norma.2005

(23) Cunnane, S.C., Ganguli, S., Menard, C., Liede, A.C., Hamadeh, M.J., Chen, Z.Y.,
et al. High alpha-linolenic acid flaxseed (Linum usitatissimum): some nutritional
properties in humans. Br J Nutr 1993; 69(2): 443453.
(24) Clark, W.F., Parbtani, A., Huff, M.W., Spanner, E., de Salis, H., Chin-Yee, I., et al..
Flaxseed: a potential treatment for lupus nephritis. Kidney Int 1995; 48(2): 475
480.

(25) Jenkins, D.J., Kendall, C.W., Vidgen, E., Agarwal, S., Rao, A.V., Rosenberg, R.S.,
et al. Health aspects of partially defatted flaxseed, including effects on serum
lipids, oxidative measures, and ex vivo androgen and progestin activity: a
controlled crossover trial. Am J Clin Nutr 1999; 69(3): 395402.
(26) Mandasescu, S., Mocanu, V., Dascalita, A.M., Haliga, R., Nestian, I., Stitt, P.A.,
and Luca, V. Flaxseed supplementation in hyperlipidemic patients. Rev Med Chir
Soc Med Nat Iasi, 2005; 109(3): 502506.

(27) Patade, A., Devareddy, L., Lucas, E.A., Korlagunta, K., Daggy, B.P., and Arjmandi,
B.H. Flaxseed reduces total and LDL cholesterol concentrations in Native
American postmenopausal women. J. Womens Health (Larchmt) 2008; 17(3):
355366.
38

(28) Dodin, S., Cunnane, S.C., Masse, B., Lemay, A., Jacques, H., Asselin, G., et al.
Flaxseed on cardiovascular disease markers in healthy menopausal women: a
randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Nutrition 2008; 24(1): 2330.

(29) Lira-Garca C., Souto-Gallardo M., Bacard-Gascn M., Jimnez-Cruz A. Revisin

de la efectividad de los ingredientes de productos alternativos para la prdida de
peso. Rev salud pblica 10 (5): 818-830, 2008.
(30) Kaul, N., Kreml, R., Austria, J.A., Richard, M.N., Edel, A.L., Dibrov, E., et al. A
comparison of fish oil, flaxseed oil and hempseed oil supplementation on selected
parameters of cardiovascular health in healthy volunteers. J Am Coll Nutr 2008;
27(1): 5158.

(31) Hernndez R, Fernndez C y Baptista P. Metodologa de la Investigacin. 4

Edicin. Mexico. McGraw Hill; 2006.

39

ANEXOS

40

ANEXO N1
FICHA DE RECOLECCIN DE DATOS

SEMANAS
BASAL

CUARTA
Resultados

Nombre del voluntario

Sexo

Edad

IMC
CT

41

c-LDL

c-HDL

TG

ANEXO N2
EVALUACIN DIETTICA: FRECUENCIA DE CONSUMO
ENCUESTA DE FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS DE ADULTOS
Nombre y apellidos:_______________________________

Cod:_____

Fecha: ___/____/____
FRECUENCIA DE CONSUMO MAS USUAL DEL ADULTO
ALIMENTOS
DIARIO

INTERDIARIO

Leche entera evaporada

Leche descremada
Yogur de frutas
Yogures light
Queso fresco
huevo

Lcteos,derivados y

Leche entera fresca

Queso mantecoso
Huevo de gallina entero
Carne de res
Carne de cerdo
Embutidos
Carne de aves (pollo,

Carnes y derivados

pavita)
Pescado blanco
Pescado azul
Mariscos
Hgado de pollo
Hgado de res
Arroz

Menestras

Cereales

Trigo
Maz mote
Avena
Quinua
Lentejas
Frijol
Arveja partida
Garbanzo
Lechuga
Espinaca
Zapallo
Arveja verde
Betarraga
Verduras

Zanahoria
Tomate
Brcoli
Cebolla

42

1-2VEZ/
SEMANA

1-2VEZ/MES

NUNCA

ENCUESTA DE FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS DE ADULTOS

FRECUENCIA DE CONSUMO MAS USUAL DEL ADULTO
ALIMENTOS
DIARIO

INTERDIARIO

Yuca
Tubrculo

Papa
Olluco
Camote
Papa seca
Pltano(seda,isla)
Uva
Mango
Tuna
Manzana
Naranja, mandarina
Fresa
Coco

Frutas

Lcuma
Chirimoya
Palta
Pan
Galletas

Harinas

Fideos
Torta, queque
Tamal
Mantequilla

salsas

Grasa y

Margarinas
Aceite vegetal
Mayonesa
Tocino, manteca

Dulces

Caramelos y golosinas
Chocolates
Azcar
Miel
Gaseosas
Refrescos
Bebidas

Caf/t
Vino, champagne
Cerveza
Agua mineral

43

1-2VEZ/
SEMANA

1-2VEZ/MES

NUNCA

Efecto del consumo de linaza (Linum usitatissimum) sobre el perfil lipdico de

adultos aparentemente sanos, Lima, 2011
Colonia Rivera, Ana Beln de Mara

CONSENTIMIENTO INFORMADO
Propsito
Los estudiantes de la Escuela de Nutricin de la Universidad Nacional Mayor de San
Marcos, realizan investigaciones con el fin de mejorar la salud y el estado de Nutricin
de la poblacin. En esta ocasin se desea realizar el presente trabajo sobre el
consumo de linaza y su efecto en las grasas de la sangre. La dislipidemia es un
desequilibrio de los lpidos o grasas de la sangre como colesterol total, colesterol de
LDL, colesterol de HDL y triglicridos, que en este estado los niveles en la sangre
estn aumentados. La dislipidemia es un factor de riesgo de enfermedades
cardiovasculares que cada vez ms aumentan en nuestra sociedad.
Actualmente la poblacin que sufre de dislipidemia va en aumento; la alimentacin
juega un rol importante en el tratamiento as como conocer qu alimentos podran
ayudar a bajar y controlar los niveles de lpidos en la sangre.
Para esto se pretende probar si el consumo de linaza tiene efecto benfico en el
tratamiento de la dislipidemia y por ende reducir el riesgo de enfermedades
cardiovasculares.
Participacin
Este estudio pretende conocer el efecto de la linaza de disminuir los lpidos en la
sangre, es decir si luego de consumir linaza, la cantidad de lpidos como colesterol
total y colesterol de LDL en sangre disminuyen, y de este modo conocer el beneficio
de sta en el tratamiento de la dislipidemia o como prevencin. Para conocer si el
efecto reductor se debe a la linaza, se dividir a los voluntarios en dos grupos. Al
primer grupo se pedir consumir con agua la linaza molida y al segundo, salvado de
trigo, por un periodo de cuatro semanas. Se le tomar una muestra de sangre al inicio
de la intervencin y a la cuarta semana de iniciar el consumo de linaza. Se les
encuestar sobre la frecuencia de consumo de alimentos antes y despus del
tratamiento.

44

Riesgos

Este estudio no presenta ningn riesgo para su persona, debido a que la intervencin
realizada ha sido cuidadosamente investigada.
Para su participacin solo es necesario la autorizacin y toma de muestras de lpidos
en sangre dos veces: inicio y cuarta semana.

Beneficios del estudio

Es importante hacer de su conocimiento que al participar en esta investigacin, usted
estar contribuyendo no slo al enriquecimiento de los conocimientos en Salud y
Nutricin, sino tambin a la identificacin de una posible alternativa teraputica que
contrarreste las complicaciones de la dislipidemia que aqueja a una gran poblacin. Al
finalizar este estudio, se realizar un taller acerca de buenos hbitos alimenticios en
donde se resolvern las inquietudes que tuviere.
Costo de la participacin
La linaza y el salvado de trigo corre a cuenta del investigador, as como el costo de
cada anlisis.

Confidencialidad
Toda la informacin obtenida en el estudio es completamente confidencial, solamente
los miembros del equipo de Investigacin conocern los resultados y la informacin.
Requisitos de Participacin
Los posibles candidatos/candidatas debern ser adultos aparentemente sanos de 30 a
55 aos.
Al aceptar la participacin deber firmar este documento llamado consentimiento, con
lo cual autoriza y acepta la participacin en el estudio voluntariamente. Sin embargo, si
en el transcurso de la investigacin usted no desea participar en el estudio por
cualquier razn, puede retirarse con toda libertad sin que esto represente algn gasto,
pago o consecuencia negativa por hacerlo.

45

Donde conseguir informacin

Para cualquier consulta, queja o comentario por favor comunicarse con Ana Beln
Colonia Rivera, al telfono celular 944947969 o [email protected] donde con
mucho gusto sern atendidos.

Declaracin Voluntaria

Yo he sido informado(a) de los objetivos del estudio, he conocido los riesgos,

beneficios y la confidencialidad de la informacin obtenida. Entiendo que la
participacin en el estudio no implica un gasto. He sido informado de la forma de cmo
se realizar el estudio y de cmo se tomarn las mediciones.
Estoy enterado(a) tambin que puedo dejar de participar o no continuar en el estudio
en el momento en el que considere necesario, o por alguna razn especfica, sin que
esto represente que tenga que pagar, o alguna represalia de parte del equipo
organizador de la investigacin.

Por lo anterior acepto voluntariamente participar en la investigacin de Efecto del

consumo de linaza (Linum usitatissimum) sobre el perfil lipdico de adultos
aparentemente sanos. Lima.2011.
Nombre del participante______________________________________________
Firma ____________________________

Direccin _________________________________________________________
Fecha ______/______/_____

46

ANEXO 4
Tabla. Niveles de lpidos basales y a la cuarta semana en adultos con CT >
200mg/dL en el grupo de la linaza, Lima, 2011
Perfil Lipdico
(mg/dL)

Linaza
(n=5)

Basal
Colesterol Totala
Colesterol de LDL

a
a

Colesterol de HDL
b

Triglicridos
a
b

Cuarta
semana

Diferencia

Sig.

227

219

-8

0,52

144

120

-24

0,09

39

47

0,37

219

239

20

0,78

Prueba de U de Mann-Whitney
Prueba T de Student para muestras apareadas

Tabla. Niveles de lpidos basales y a la cuarta semana en adultos con CT >

200mg/dL en el grupo del salvado de trigo, Lima, 2011

Salvado de trigo
(n=3)

Perfil Lipdico
(mg/dL)
Basal
Colesterol Totala
Colesterol de LDL

a
a

Colesterol de HDL
b

Triglicridos
a
b

Cuarta
semana

Diferencia

Sig.

230

187

-43

0,09

146

119

-27

0,12

59

45

-14

0,05

131

109

-22

0,59

Prueba de U de Mann-Whitney
Prueba T de Student para muestras apareadas

47

ANEXO 4

Tabla. Comparacin de ambos grupos de diferencias de niveles de lpidos entre

basal y cuarta semana en adultos con CT > 200mg/dL, Lima, 2011

Linaza
(n=5)

Perfil Lipdico
(mg/dL)

Diferencia entre
Basal y 4 semana
Colesterol Totala
Colesterol de LDL

Colesterol de HDLa
b

Triglicridos

Salvado de trigo
(n=3)

Sig.

Diferencia entre
Basal y 4 semana

-7,5

-43,7

0,116

-23,7

-26,4

0,862

8,4

-13,8

0,053

19,9

-21,5

0.676

Prueba de U de Mann-Whitney

Prueba T de Student para muestras independientes

48

49