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MANUAL DE ESTNDAR

CDIGO : 800 501-PDR-F-04


ANEXO

CHECK LIST ARNS DE SEGURIDAD

REVISIN : 01
FECHA

OBRA O CONTRATO

N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

: 30/Octubre/2001

REA

IDENTIFICACIN
ARNS RADO O CON DESGASTE
CONDICION DE LAS COSTURAS
ESTADO DE LOS ANILLOS DE SUJECIN
ESTADO DE LAS HEBILLAS
SEGUROS Y GANCHOS EN BUEN ESTADO
LNEA DE VIDA, CORDELES, CADENA
EN BUENAS CONDICIONES
ALMACENAMIENTO
IDENTIFICACIN
LIMPIEZA
REMACHES
COLAS
PERSONA RESPONSABLE
OTROS

OBSERVACIONES

CONDICIN
BUENO O
MALO

ACCIN
ACCIN A REALIZAR

QUIN

REALIZ

REVIS

NOMBRE
CARGO
FIRMA

NOMBRE
CARGO
FECHA

FIRMA

FECHA

CDIGO : 800 501-PDR-F-04


ANEXO

REVISIN : 01
FECHA

: 30/Octubre/2001

ACCIN
CUNDO

FECHA

MANUAL DE ESTNDAR
TARJETA DE CONTROL DE BODEGA DE ARTCULOS
DE SEGURIDAD
NOMBRE DEL TRABAJADOR

CARGO

ESPECIALIDAD

SUPERVISOR

N DE ROL
FECHA

PRIMERA ENTREGA
DESCRIPCIN DEL ARTICULO

ZAPATOS SE SEGURIDAD
PUNTA DE FIERRO
OVEROL DE MEZCLILLA
LENTES DE SEGURIDAD
VERDE, BLANCOS
GUANTES DE CUERO
CORTOS
CASCO DE SEGURIDAD

FECHA

FIRMA

PRIMERA DEVOLUCIN
FECHA

FIRMA

SEGUNDA ENTREGA
FECHA

FIRMA

: 800 501 - PDR- F - 04

ANEXO

REVISIN : 01
FECHA

: 30/Octubre/2001

V B EXPERTO EN SEGURIDAD
FIRMA
FECHA

SEGUNDA DEVOLUCIN
FECHA

CDIGO

FIRMA

TERCERA ENTREGA
FECHA

FIRMA

FIRMA

TERCERA DEVOLUCIN

FECHA

FIRMA

NOTA IMPORTANTE
Los elementos antes descritos son propiedad de SALFA MONTAJES S.A., los cuales me comprometo a devolver al trmino de mi contrato en forma ntegra.

MANUAL DE ESTNDAR

CDIGO
ANEXO
REVISIN
FECHA

INSPECCIN DE ELEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL

TRABAJADOR CONTROLADO
NOMBRES

ELEMENTOS INSPECCIONADOS
CASCO

CARGO
USA

ESTADO DE ELEMENTO :

REALIZADA POR:
CARGO:

: 800 501 - PDR - F- 04


:
: 01
: 30/Octubre/2001

B: BUENO

ESTADO

ZAPATOS
USA

ESTADO

R: REGULAR

REVISADO POR:
CARGO:

GUANTES
USA

LENTES

ESTADO

USA

ESTADO

PROT. AUDIT.
USA

ESTADO

RESPIRADOR
USA

ESTADO

USA:

M: MAL ESTADO

OBSERVACIONES:

CINT. SEG.
USA

ESTADO

S: SI

USA

ESTADO

N: NO

USA

ESTADO

FIRMA

FECHA:

FIRMA

FECHA:

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