REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN

UNIVERSITARIA
ALDEA GUAICAMACUTO






Profesora: Integrantes:
Carmen Bogado Cobo Anyeline C.I. 15.099.219
Gonzlez Kelly C.I. 16.509.424
Mendoza Siulmar C.I. 22.036.283
Peraza Karina C.I. 17.958.033
Reyes Marlides C.I. 17.710.593





La Guiara, Noviembre de 2011
ii

NDICE

P/p
Introduccin 1
Historia de la enfermera 2
Historia de la enfermera en Venezuela 7
Conclusin 11
Bibliografa 13


















1

INTRODUCCIN

En siglos pasados los cuidados de enfermera eran ofrecidos por
voluntarios con escasa formacin, por lo general, mujeres de distintas
rdenes religiosas. Durante las Cruzadas, por ejemplo, algunas rdenes
militares de caballeros tambin ofrecan enfermeras, y la ms famosa era
la de los Caballeros Hospitalarios (tambin conocida por los Caballeros de
san Juan de Jerusaln).

En pases budistas los miembros de la orden religiosa Shanga han
sido tradicionalmente los encargados de los cuidados sanitarios. En
Europa, y sobre todo tras la Reforma, la enfermera fue considerada con
frecuencia como una ocupacin de bajo estatus adecuada slo para
quienes no pudieran encontrar un trabajo mejor, debido a su relacin con
la enfermedad y la muerte, y la escasa calidad de los cuidados mdicos de
la poca.

La enfermera moderna comenz a mediados del siglo XIX. Uno de
los primeros programas oficiales de formacin para las enfermeras
comenz en 1836 en, Alemania, a cargo del pastor protestante Theodor
Fliedner. Por aquel tiempo otras rdenes religiosas fueron ofreciendo
tambin formacin de enfermera de manera reglada en Europa, pero la
escuela de Fliedner es digna de mencin por haberse formado en ella la
reformadora de la enfermera britnica Florence Nightingale. Su
experiencia le brind el mpetu para organizar la enfermera en los campos
de batalla de la guerra de Crimea y, ms tarde, establecer el programa de
formacin de enfermera en el hospital Saint Thomas de Londres. La
llegada de las escuelas de enfermera de Nightingale y los heroicos
esfuerzos y reputacin de esta mujer transformaron la concepcin de la
enfermera en Europa y establecieron las bases de su carcter moderno
como profesin formalmente reconocida.

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HISTORIA DE LA ENFERMERA

Segn indica Colliere, el origen de las prcticas de cuidados est
ligado a las intervenciones maternales que aseguraban la continuidad de
la vida y de la especie. La alimentacin, como necesidad bsica que
implica suplencia y ayuda (por parte de la madre o sustituta) en los
primeros estadios evolutivos del hombre es considerada como la prctica
de cuidados ms antigua. Desde la poca de Homero y de Scrates existe
constancia de que se tena en cuenta que el hecho de autocuidarse desde
la perspectiva de la limpieza mantendra la vida y la prosperidad en una
persona.

Febe (60 d. C.) es la nica mujer a la que se cita como diaconisa en
el Nuevo Testamento (Romanos, 16, 1-2). Atenda a los pobres en sus
hogares y con el tiempo se convirti esta labor en parte primordial del
trabajo de las diaconisas. No obstante, no se la relaciona con la
Enfermera. El cristianismo y su organizacin tuvieron vnculos histricos
importantes con las prcticas de cuidados de enfermera desde los
monasterios a travs de las rdenes Religiosas, as como desde la
conquista de Tierra Santa con las cruzadas.

Como consecuencia del pensamiento medieval relacionado con la
Reconquista de Santos Lugares, surgi un movimiento organizado, que
cristaliz con el fenmeno histrico de las cruzadas, las cuales dieron
lugar a la aparicin de tres tipos de figuras: el guerrero, el religioso y el
enfermero. La demanda de hospitales y sanitarios en las rutas seguidas
por los cruzados propici la aparicin de las rdenes Militares dedicadas a
la enfermera: los Caballeros Hospitalarios de San Juan de Jerusaln, los
Caballeros Teutnicos, y los Caballeros de San Lzaro. En Espaa, la
primera institucin destinada a acoger enfermos fue el Hospital del Obispo
Masona, en Mrida, en el siglo VI, segn Domnguez Alcn y el
Diccionario Eclesistico de Espaa.
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Entre los hospitales medievales donde se desarrollaban actividades
de enfermera, se encuentran El Htel-Dieu de Pars y Lyon, el Santo
Spirito de Roma, el Hospital de la Seo de Tortosa, el Hospital de Mrida, y
el Hospital d'en Clapers de Valencia, de los cuales, segn datos recogidos
por Domnguez Alcn, los dos primeros perduran en la actualidad. El
llamado movimiento Beguino, constituido por mujeres santas que
cuidaban enfermos, se diferencia dentro del entramado histrico-cristiano-
caritativo ligado a los cuidados de enfermera fundamentalmente en no
asumir los votos preceptivos de las rdenes religiosas.

Las denominaciones de las personas encargadas de proporcionar
cuidados de Enfermera han variado a lo largo de la historia en funcin de
la poca y el contexto donde stos se desarrollaban (hospitales,
leproseras, rdenes militares, rdenes religiosas y mbitos domsticos):
macipa, mossa, clavera, donado, donada, hospitaler, hospitalera,
enfermero, enfermera. Segn la historiografa estudiada hasta ahora, los
administradores o procuradores de los hospitales eran varones, salvo en el
Hospital del Rey de Burgos.

Hasta el ao 1500, la escasa atencin en cuanto a la
reglamentacin de los cuidados de enfermera, practicados en mbitos
domsticos, propici una variedad de grupos que ejercan estas
actividades fuera de los mbitos institucionales: Nodrizas (didas). parteras
o comadronas, grupos dedicados al cuidado a domicilio y grupos
dedicados a otras prcticas sanadoras. En el siglo XVI, la Reforma
Protestante tuvo graves consecuencias para los cuidados de salud, debido
a la supresin de las instituciones de caridad. La filosofa protestante
indica que no son necesarias las obras de caridad para obtener la
salvacin. Esto se traduce en un abandono de la consideracin del
cuidado de enfermera que continuaba existiendo en el mbito catlico.

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Entre los aos 1500 y 1860, la enfermera tuvo su peor momento,
debido a que la idea predominante era que la enfermera constitua ms
una ocupacin religiosa que intelectual, por lo que su progreso cientfico
se consideraba innecesario. Adems, tras la Reforma Protestante se
produjo una desmotivacin religiosa para dedicarse al cuidado de
enfermos entre las personas laicas y una relegacin a antiguas pacientes,
presas y otras personas de los estratos ms bajos de la sociedad de la
actividad de aplicar cuidados. Donahue denomin a este perodo la
"poca oscura de la Enfermera".

Los avances en otras ciencias, como el invento del microscopio,
proporcionaron a todas las hoy llamadas ciencias de la salud, incluida la
enfermera, la posibilidad de procurar a las personas una mayor nivel de
bienestar. El Instituto de Diaconisas de Kaiserwerth, creado en 1836 por el
pastor protestante Theodor Fliedner (1800-1864), supuso para la
enfermera el inicio de una formacin reglada, para enfermeras. Este
hecho, acaecido en el mbito protestante, puede suponer en un anlisis
superficial una contradiccin; sin embargo, el propio caos y
desorganizacin de los cuidados de enfermera protestantes fue lo que
exigi una reglamentacin formal y especfica para ejercer la profesin.

Segn Robinson, el libro Notas sobre la enfermera (Notes on
Nursing), publicado por Florence Nightingale en 1859 tras sus
experiencias en la guerra de Crimea, supuso un texto de crucial
influencia sobre la enfermera moderna. En 1860 se inaugur la
Nightingale Training School for Nurses ("Escuela Nightingale de
Formacin para Enfermeras"), la cual constituy una institucin educativa
independiente financiada por la Fundacin Nightingale.

La originalidad del proyecto fue considerar que deban ser las
propias enfermeras las que formasen a las estudiantes de enfermera
mediante programas especficos de formacin y haciendo hincapi tanto
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en las intervenciones de enfermera hospitalarias como extrahospitalarias,
para el mantenimiento y prevencin de la salud tanto del individuo como
de las familias. Nigthingale, reformadora del concepto de enfermera, le
dio una nueva directriz a la ciencia del cuidado del ser humano, adems
de diferenciar lo que era medicina de enfermera desde el punto de vista
de que la enfermera situaba al paciente en las mejores condiciones para
que la naturaleza actuase sobre l en un ambiente limpio libre de agentes
patgenos.

En Estados Unidos, segn Donahue, el primer texto sobre
enfermera se public en 1885 por la seora Clara Weeks Shaw, y la
primera revista nacional sobre enfermera, The Trained Nurse and Hospital
Review, apareci en 1888. Segn Donahue, Lilian Wald fue la precursora
de lo que hoy se entiende como Enfermera Comunitaria, por medio de un
proyecto que comenz en Nueva York en 1893 como una organizacin
filantrpica, y que constituira la base para el posterior desarrollo de la
Salud Pblica en dicho pas. En Espaa no se puede hablar de un origen
especfico de la Enfermera de Salud Pblica, ya que las ideas
anglosajonas no tuvieron mucho eco entre las enfermeras espaolas,
hasta que en 1933 se crearon las 50 primeras plazas de enfermeras
visitadoras y sanitarias.

Posteriormente, Mrs. Benford Fenwick fundara el Consejo
Internacional de Enfermeras, la ms antigua de todas las organizaciones
internacionales para trabajadores profesionales. En 1922, en la
Universidad de Indiana, se fund la Sigma Theta Tau, una organizacin
que promueve la investigacin y direccin de Enfermera. Sus miembros
son seleccionados de acuerdo con sus logros acadmicos y calidad
profesional, y entre ellos figuran estudiantes, estudiantes graduados en
Programas de Enfermera y dirigentes de Enfermera Comunitaria.

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A principios del siglo XX, en los Estados Unidos se admita, por lo
general, que la legislacin sobre la aprobacin estatal para la Enfermera
elevara a las personas que la practicaban a un nivel profesional mediante
el establecimiento de unas normas educativas mnimas para las escuelas
de Enfermera. Sin embargo, a medida que la demanda de enfermeras
creca, se establecieron ms escuelas de Enfermera de distinta calidad,
circunstancia que hizo poco por mejorar el nivel de la profesin.

En la Segunda Guerra Mundial, la enfermera adquiri mayor
importancia y relieve. En los ltimos das de la guerra un artculo de Bixler
y Bixler en la revista American Journal of Nursing valoraba la enfermera
como una profesin. Los siete criterios para una profesin identificados por
estos autores eran aplicables a la enfermera de la forma en que se
practicaba en ese momento y justificaban la consideracin de la
enfermera como profesin. Bixler y Bixler revisaron sus criterios y el nivel
profesional de la enfermera 14 aos despus y observaron que ambos
continuaban siendo vlidos.

En Espaa, el 4 de diciembre de 1953 se unifican en ATS (Asistente
Tcnico Sanitario) los estudios de auxiliares sanitarios siguiendo el modelo
de especialidades mdicas con el objeto de proporcionar mayor formacin
posbsica a las profesiones de matronas, practicantes y enfermeras, de
modo que las matronas pasan a ser una especialidad de ATS (BOE del 12
de febrero de 1957, Decreto de enero de 1957. Para Fisioterapia, BOE del
23 de agosto, Real Decreto del 26 de julio de 1957). En 1977 (Decreto
2128), se transforman en Espaa las enseanzas conducentes al ttulo de
ATS por las de DUE (Diplomado Universitario en Enfermera). Este hecho
histrico supuso el reconocimiento por parte de la Institucin Universitaria
de la Enfermera como disciplina en proceso de construccin y como
profesin de carcter universitario con todo lo que ello implica:
reconocimiento cientfico y acadmico de la antigua actividad del cuidado
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de enfermera, crecimiento doctrinal y la posibilidad futura de acceder a
todos los grados acadmicos (licenciatura y doctorado).

HISTORIA DE LA ENFERMERA EN VENEZUELA.

Dadas las urgencias locales y en gran medida como resultado de
los esfuerzos de otro ministro del presidente Lpez Contreras, el de
educacin, en 1937 se organiz una escuela de enfermeras dependiente
de ese ministerio, conocida como la "Escuela Normal Profesional de
Enfermeras" (Ministerio de Educacin, 1937, p. XXXIX). La escuela abri
sus puertas en febrero de 1938 con 24 estudiantes, "jvenes muy selectas
de 18 a 30 aos, con sexto grado El principal propsito del Ministerio de
Educacin con respecto a esta escuela era la preparacin de enfermeras
profesionales que a su vez pudieran convertirse en docentes de las futuras
escuelas de enfermeras a abrirse a lo largo y a lo ancho del pas.

Al parecer, basndose en la recomendacin de la FR, el gobierno
venezolano contrat a dos antiguas becarias espaolas de la DIS como
administradoras y docentes: la seorita Montserrat Ripol Noble, quien fue
nombrada directora y la seorita Aurora Mas Gaminde, como la segunda
en el mando. Ambas estudiaban en la Western Reserve University cuando
la Guerra Civil espaola les impidi regresar a Espaa. Haba slo otras
dos integrantes del personal para ayudarlas a poner la escuela en marcha:
la seorita Sara Colmenero, egresada de la Universidad de California en
Los Angeles y de la escuela de enfermeras de Los Angeles County
Hospital, contratada como instructora a tiempo parcial y una maestra que
enseaba temas de quinto y sexto grado, en un intento del gobierno por
reducir las deficiencias de las estudiantes y quien sirvi como secretaria
de la escuela (Ministerio de Educacin, 1938, p. 46). Estudiantes
avanzados de medicina enseaban la ciencia mdica debido a la dificultad
de conseguir que los mdicos dieran clase con regularidad.
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El presupuesto era reducido y el equipo inadecuado. Los salones de
clase consistan en un pequeo laboratorio para el arte de enfermera, una
sala de aula y un laboratorio, no menos inadecuado, de qumica (Archila,
1956, p. 258). La residencia estaba repleta con cuatro a ocho camas por
habitacin. Las estudiantes no pagaban ni matrcula ni mensualidades.
Ninguna escuela pblica en el pas, incluyendo la Escuela de Medicina de
la Universidad Central, cobraba matrcula. La escuela proporcionaba
alojamiento, alimentacin, uniformes, zapatos y medias a las internas.

En dos aos de funcionamiento, a comienzos de 1940, el personal
de la escuela, algunos funcionarios mdicos del ministerio y la FR haban
identificado varios problemas. Hasta entonces slo tres enfermeras se
haban encargado de una poblacin numerosa: las seoritas Ripol, Mas y
Colmenero. Ellas coman y dorman en la escuela, tratando de atender
todos los problemas, tanto escolares como personales, de un "grupo de
jovencitas indisciplinadas y sin educacin". Era evidente que el equipo
docente se haba excedido en sus esfuerzos intentando lo imposible al
admitir a un grupo de alumnas tan grande y con tan limitada base
educativa. En septiembre de ese ao se lleg a una situacin crtica
cuando ingres un nuevo grupo de 115 estudiantes, totalizando 156
estudiantes inscritos.

En 1940, la FR envi a Caracas a miss Mary Elizabeth Tennant , del
programa de enfermera de salud pblica de la DIS, con el propsito de
estudiar el proyecto de la escuela. Despus de analizar diferentes
aspectos del problema y las necesidades sanitarias del pas, ella
recomend fundar una escuela nacional independiente que tomara como
punto de partida la Escuela Normal Profesional de Enfermeras. En
noviembre de 1940, por medio de un decreto gubernamental, se cre la
Escuela Nacional de Enfermeras dependiente del Ministerio de Sanidad y
Asistencia Social.

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Estudiantes e instructoras de la Escuela Normal fueron transferidas
a la nueva Escuela Nacional. En el nterin, una de las dos escuelas
restantes haba descontinuado la inscripcin y se recomend oficialmente
que la segunda fuera cerrada. La Escuela Nacional fue mudada del edificio
en que haba venido funcionando, en la Plaza del Panten, a un moderno
edificio en Cotiza, construido como asilo de ancianas aunque nunca fue
usado para ese fin, que permiti mejores condiciones para el
funcionamiento y la residencia de las estudiantes. El lugar quedaba fuera
de la ciudad, "sin ruido, en una quebrada con rboles tropicales y altas
montaas como marco." La FR colabor con cantidades sustanciales de
nuevos equipos para los salones de clases y los laboratorios de qumica,
bacteriologa, diettica y arte de enfermera.

Los objetivos de la Escuela Nacional de Enfermeras fueron: (a)
formar enfermeras profesionales; (b) servir como modelo para la
organizacin de la instruccin de enfermeras en el pas; (c) elevar los
estndares de la profesin en Venezuela; y (d) coordinar los esfuerzos de
todas las agencias interesadas en proporcionar mejores servicios de
enfermera. La idea era desarrollar la escuela como `lder', marcando el
camino hacia mejores estndares de educacin de enfermera en todo el
pas. Un aspecto enfatizado a lo largo de la dcada de 1940, tanto por el
gobierno venezolano como por la FR, fue que el propsito primordial de la
escuela era preparar enfermeras para el mbito de la salud pblica del
pas y no para la prctica privada. La propuesta para Venezuela era, de
este modo, parte del movimiento de salud pblica que adquiri un gran
impulso despus de la Primera Guerra, en buena medida promocionada
por las agencias oficiales y la DIS de la Fundacin Rockefeller.

La escuela era autnoma con respecto a personal y manejo del
presupuesto, estando adscripta al Ministerio de Sanidad. Se solicit a cada
estado que hiciera un aporte en la forma de becas. Comprendiendo la
necesidad de conseguir estudiantes ms calificadas, el ministro comision
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a las docentes de la escuela para que dieran inicio a una campaa de
propaganda dirigida a llamar la atencin de jvenes mujeres con
inclinacin hacia esa profesin. El llamado a instituciones oficiales y
privadas, gobiernos de los estados y municipios, empresas industriales y
juntas de bienestar social fue positivo.



























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CONCLUSIN

La enfermera experimenta actualmente importantes cambios que
surgen de la propia dinmica de crecimiento y evolucin de las profesiones
dentro del sistema de salud. Algunos de los factores que han contribuido a
que la enfermera sea considerada como un actor trascendental en el
equipo de salud, participando decisivamente en la atencin y cuidados de
los distintos procesos de salud y enfermedad son, entre otros, el
surgimiento de una base terica como fundamento de la prctica, una
mejor y mas precisa definicin de su rol profesional, junto con el desarrollo
de estudios de enfermera a nivel universitario.

En cuanto a como debe ser el rol profesional y como debe
desarrollarse coexisten dos corrientes o formas de pensamiento, una
tradicional y otra moderna. Tradicionalmente, a la enfermera se les ha
atribuido valores como la caridad, altruismo, abnegacin, vocacin y
sumisin frente a otros profesionales disminuyendo la autonoma en sus
decisiones. Sin embargo, a partir de los aos 50 surge una corriente de
opinin importante que toca de lleno la propia filosofa de la profesin y
busca dar a la enfermera una identidad propia dentro de las profesiones
de salud.

Estos aspectos conceptuales, inherentes a toda bsqueda de
identidad, han ido madurando y evolucionando a lo largo del tiempo. Se ha
tratado de clarificar el marco conceptual de la profesin y su identidad.
Fundamentalmente se busca, como objetivo global, el desarrollo de una
profesin que puede aportar a la sociedad una serie de cuidados de salud
que otras profesiones no ofrecen, adaptndose a las nuevas estructuras y
estrategias del sistema sanitario de privilegiar la promocin de la salud y la
prevencin de la enfermedad.

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Los nuevos retos de la enfermera de hoy: aumentar los niveles de
formacin, de investigacin y de servicio; adaptarse al ritmo del avance
cientfico y tecnolgico; aumentar la autonoma, la autoridad y el mbito de
la prctica de acuerdo con sus niveles de competencia y responsabilidad;
reconocer el estatus social de la profesin al nivel de su contribucin
social, deben estar presentes y ser asumidos por las enfermeras
profesionales y a travs de ellas por el sistema de salud y el de educacin
superior
























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BIBLIOGRAFA