Manual de Suturas

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Vanessa Castro Caarte Pasante Hospital Docente de Especialidades Veterinarias USFQ

Toda hebra Quirrgica se denomina Sutura

Propiedades ideales del material de sutura

Dimetro uniforme, De fcil esterilizacin y resistente Adecuada al proceso fuerza de tensin

De fcil manipulacin, De fcil obtencin y econmica

Resistencia a la traccin, De absorcin predecible

Inerte o producir una mnima reaccin en los tejidos ( no alrgica, no toxica, ni cancergena)

CLASIFICACIN
Animal Catgut(ab) Seda(N. ab) Lino Algodn Acero Quirrgico

Natural

Vegetal

Material de sutura

Mineral

Reabsorbible Sinttico No absorbible

Degradacin del material de sutura en el organismo


La absorcin de materiales biolgicos se produce por la accin de enzimas celulares. Los materiales sintticos son degradados por hidrlisis no enzimticas. Para el organismo el mecanismo de hidrlisis es menos agresivo que la degradacin enzimtica.

.SEGN SU CALIBRE
Numeracin de los hilos El grosos de los hilos viene determinado por su numeracin en ceros * Mas ceros , menos grosor. 1/0 , 2 /0 , 3/0

Hay diversas formas de agujas, aunque las mas usadas son las rectas y las curvas, stas ltimas preferidas por ser fciles de manipular con los instrumentos.

LOS PRINCIPIOS PARA LA SELECCIN DE LA


AGUJA
Deben preferirse agujas atraumticas.

Sostener la aguja cerca de su ojo (o ensamblado del hilo); si el tejido es denso, ms hacia la punta. Hacerlo siempre con la parte mas estrecha del portagujas

La curva depender de la profundidad del tejido: cuanto mas superficial, menor curvatura.

La longitud debe ser suficiente para atravesar ambos bordes de la herida.

Siempre que sea posible, se deben utilizar agujas cnicas.

Principios de seleccin de la sutura:

Principios bsicos para la sntesis de una herida:

Las suturas, en presencia de fluidos con altas concentraciones de cristaloides pueden ser la base de la formacin de clculos. Por ello en vejiga y tracto biliar se deben usar suturas absorbibles y patrones que no perforen la mucosa

Asepsia Afrontar tejidos homlogos con bordes netos; si es necesario, regularizarlos. Oclusin lo mas hermtica posible Evitar presin o tensin excesiva para no producir trastornos circulatorios locales No incluir los nudos entre los labios de la herida Hemostasia perfecta, para evitar hematomas

MATERIAL DE SUTURA RECOMENDADO PARA


DISTINTOS RGANOS Y TEJIDO

http://www.vet.unicen.edu.ar/html/Areas/Cirugia%2 0general/Documentos/2010/21%20Material%20de%20Sutura.pdf http://www.slideshare.net/mirvido/manual-suturas1de4 http://www.slideshare.net/lr18mx/suturas

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