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    Semiologia Del Dolor

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    Diana Irene Albarran
    El documento describe la fisiopatología y semiología del dolor. Explica que la historia clínica y el examen físico son fundamentales para el diagnóstico, y que el dolor es una experiencia subjetiva que varía entre individuos. Además, detalla los diferentes tipos de dolor (somático, neuropático), los receptores y vías nerviosas asociadas al dolor, y los factores que modulan y controlan el dolor.

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    Semiologia Del Dolor

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    Diana Irene Albarran
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    El documento describe la fisiopatología y semiología del dolor. Explica que la historia clínica y el examen físico son fundamentales para el diagnóstico, y que el dolor es una experiencia subjetiva que varía entre individuos. Además, detalla los diferentes tipos de dolor (somático, neuropático), los receptores y vías nerviosas asociadas al dolor, y los factores que modulan y controlan el dolor.

    Título original

    4. Semiologia Del Dolor

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    El documento describe la fisiopatología y semiología del dolor. Explica que la historia clínica y el examen físico son fundamentales para el diagnóstico, y que el dolor es una experiencia subjetiva que varía entre individuos. Además, detalla los diferentes tipos de dolor (somático, neuropático), los receptores y vías nerviosas asociadas al dolor, y los factores que modulan y controlan el dolor.

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    Semiologia Del Dolor

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    El documento describe la fisiopatología y semiología del dolor. Explica que la historia clínica y el examen físico son fundamentales para el diagnóstico, y que el dolor es una experiencia subjetiva que varía entre individuos. Además, detalla los diferentes tipos de dolor (somático, neuropático), los receptores y vías nerviosas asociadas al dolor, y los factores que modulan y controlan el dolor.

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    Fisiopatologa y semiologa del dolor

    Dr. Pablo Monge Zeledn

    Historia Clnica del DOLOR

    La anamnesis y el examen fsico son base del diagnstico correcto.


    No es superada por pruebas de laboratorio. Se debe separar lo banal de lo verdaderamente importante.

    Historia Clnica del DOLOR

    La historia clnica se basa muchas veces en el dolor y es necesario establecer un orden sistemtico y cronolgico. El dolor es una experiencia personal subjetiva.

    Con gran variabilidad individual a estmulos similares

    Historia Clnica del DOLOR

    Una sensacin desagradable y una experiencia emocional asociada con dao real o potencial o en relacin al dao que produce

    Dnde Cmo Desde cundo Cunto dura y en qu circunstancias

    DOLOR

    Inicio: Cmo?: brusco - insidioso - agudo - subagudo. Sitio: Dnde? Carcter: Cmo es?: punzante - sordo - continuo intermitente - urente.

    DOLOR

    Irradiacin Intensidad
    Escala visual analgica (EVA)

    Cunto dura?
    Minutos, horas, semanas, meses

    Factores de exacerbacin o alivio


    Ejercicio fsico, sobreesfuerzo, reposo, estrs, dietas,

    etc.
    6

    DOLOR

    Ritmo: Mecnico
    Aumenta con la actividad fsica. Disminuye con el reposo

    Inflamatorio (Dolor nocturno)

    Periodicidad
    7

    DOLOR

    RECEPTORES, VIAS Y MODULADORES NEUROQUMICOS Terminaciones libres Fibras tipo A mielinizadas Fibras tipo C desmielinizadas Receptores NDMA (N-metil-D-aspartato) Glutamato Sustancia P Factor de crecimiento de nervios (NGF)
    10

    DOLOR

    Sistema descendente de control del dolor Sustancia gris periacueductal Mdula rostroventral Fascculo dorsolateral Fascculo ventrolateral Sstema lmbico Ncleos paraventriculares del hipotlamo

    11

    DOLOR

    Sistema descendente de control del dolor. MODULADORES NEUROQUMICOS

    Serotonina Norepinefrina Opiceos


    Encefalinas Endorfinas

    Neurotensina
    12

    DOLOR

    Somtico:
    Somtico (nociceptivo)

    superficial profundo referido Segmentario (Distribucin metamrica) Extrasegmentario

    Neuroptico.
    13

    DOLOR

    Signos inflamatorios dolor, calor, rubor, tumor impotencia funcional Monoarticular Oligoarticular

    Poliarticular simtrico - aditivo migratorio - brotes (cclico)


    14

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