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    Formular für die Bescheinigung der Prüfungsunfähigkeit

    - Ärztliches Attest -
    Zur Vorlage beim Prüfungsamt für den
    Bachelor- und Masterstudiengang FB 05 Psychologie

    Erläuterung für den Arzt:


    Wenn ein Studierender aus gesundheitlichen Gründen nicht zu einer Prüfung erscheint oder die begonnene Prüfung
    abbricht, hat er gemäß der Prüfungsordnung dem zuständigen Prüfungsausschuss bzw. Prüfungsamt die Erkrankung
    glaubhaft zu machen. Zu diesem Zweck benötigt er ein ärztliches Attest, das es dem Prüfungsausschuss bzw. Prüfungsamt erlaubt,
    aufgrund Ihrer Angaben als medizinischer Sachverständiger die Rechtsfrage zu beantworten, ob
    Prüfungsunfähigkeit vorliegt. Die Beantwortung der Rechtsfrage, ob die nachgewiesene gesundheitliche Beeinträchtigung das
    Versäumnis der Prüfung oder den Rücktritt von der Prüfung rechtfertigen kann, ist grundsätzlich nicht Aufgabe des
    Arztes; dies ist vielmehr letztlich und in eigener Verantwortung von der Prüfungsbehörde (Prüfungsausschuss bzw.
    Prüfungsamt) zu entscheiden. Da es für diese Beurteilung nicht ausreicht, dass Sie dem Prüfling Prüfungsunfähigkeit
    attestieren, werden Sie um kurze Ausführungen zu den nachstehenden Punkten gebeten. Studierende sind auf Grund ihrer
    Mitwirkungspflicht grundsätzlich dazu verpflichtet, zur Feststellung der Prüfungsunfähigkeit ihre Beschwerden offen
    zulegen und hierzu erforderlichenfalls den behandelnden Arzt von der Schweigepflicht zu entbinden. Dies bedeutet nicht, dass der
    Arzt die Diagnose als solche bekannt geben muss, sondern eben nur die durch die Krankheit hervorgerufenen
    körperlichen bzw. psychischen Auswirkungen. Dies steht im Einklang mit dem Datenschutz. Nach § 11 Abs. 1 Satz 1 des Hess.
    Datenschutzgesetzes (HDSG) dürfen personenbezogene Daten erhoben werden, wenn ihre Kenntnis für die
    Aufgabenerfüllung der erhebenden Stelle erforderlich ist. Hinweis: Das Attest kann auch formlos erstellt werden, soweit es die
    folgenden Punkte enthält.

    1. Name der untersuchten Person:


    Nachname: Vorname:

    Geburtsdatum: Matr.-Nr.:

    Straße und PLZ und Wohnort:


    Hausnummer:

    2. Attest betrifft folgende Klausuren:


    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________________

    3. Erklärung des Arztes:


    Meine heutige Untersuchung zur Frage der Prüfungsunfähigkeit bei oben genanntem/r Patient/Patientin hat aus ärztlicher Sicht
    folgendes ergeben:

    Bezeichnung der Krankheit (optional): _______________________________________________________________

    Krankheitssymptome/Art der Leistungsminderung: _____________________________________________________

    _______________________________________________________________________________________________

    Examensangst/Prüfungsstress sind ursächlich für die oben genannten Krankheitssymptome □ ja □ nein


    Aus meiner ärztlichen Sicht liegt eine erhebliche Beeinträchtigung des Leistungsvermögens vor □ ja □ nein
    Die Gesundheitsstörung ist (bitte ankreuzen) □ dauerhaft, d.h. auf nicht absehbare Zeit □ vorübergehend
    Dauer der Krankheit: von: _______________________________bis einschl.: _________________________________

    Zusätzliche Angabe bei Master-, Bachelor-und sonstigen Abschlussarbeiten sowie bei Seminar-, Projekt- oder
    Hausarbeiten, etc.
    Welche Verlängerungsdauer wird angesichts des Grades der Leistungsminderung befürwortet?

    ______________________________________________________________________________________________

    _______________________________
    Datum, Praxisstempel und Unterschrift
    Goethe-Universität, Prüfungsamt Bachelor- und Masterstudiengang FB 05 Psychologie
    Campus Westend, PEG 5. G108/109, Theodor-W.-Adorno-Platz 6, 60323 Frankfurt am Main

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